Laporan PKL II Puskesmas Kecamatan Kembangan [PDF]

Citation preview

LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN II PUSKESMAS KECAMATAN KEMBANGAN Manajemen Unit Kerja, Statistik dan Sistem Pelaporan Pada Pelayanan Kesehatan



Disusun oleh: Dwi Siwi Ramadhani



20180306226



Sherly Sarena



20180306234



Septi Marselina



20180306236



Bahlani



20180306241



Ratna Sari



20180306246



UNIVERSITAS ESA UNGGUL FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN JAKARTA 2021 1



LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN PUSKESMAS KECAMATAN KEMBANGAN



Judul PKL



: Manajemen Unit Kerja, Statistik dan Sistem Pelaporan Pada Pelayanan Kesehatan



Alamat Tempat PKL



:



Jl. Kembangan raya RT005/RW002, Kembangan, kota Jakarta Barat



Kembangan



utara,



Kec.



Jakarta, 16 Maret 2021 Dosen Pembimbing,



Pembimbing lapangan,



(Zakiah Pratiwi, A.Md. RMIK) (Lily Widjaja, SKM, MM)



Mengetahui, Ketua Program Studi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan



(Daniel Happy Putra, MKM)



i



KATA PENGANTAR



Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang, kami panjatkan puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas Rahmat dan Hidayahnya kepada kami semua, sehingga kami dapat menyelesaikan laporan praktik kerja lapangan dengan topik Manajemen Unit Kerja, Statistik dan Sistem Pelaporan pada Pelayanan Kesehatan.. Kami membuat laporan ini untuk memenuhi nilai praktik semester III. Tidak lupa kami mengucapkan begitu banyak terima kasih atas uluran tangan dan bantuan dari pihak yang telah bersedia memberi arahan dan bimbingan ilmu maupun materi yang telah diberikan. Maka dalam kesempatan ini kami ingin menyampaikan rasa terimakasih kepada : 1. drg. Leny Ariyani, MKM (Selaku Kepala PKM Kecamatan Kembangan) 2. Zakiah Pratiwi, A.Md. RMIK (Selaku Penanggung jawab Rekam Medis di PKM Kecamatan Kembangan dan Selaku Pembimbing Lapangan di PKM Kecamatan Kembangan) 3. Lily Widjaja, SKM, MM (Selaku Dosen Pembimbing Lapangan di Universitas Esa Unggul) 4. Seluruh staff Loket Pendaftaran PKM Kec. Kembangan yang membimbing dan membantu kami selama pkl di PKM Kecamatan Kembangan 5. Seluruh teman-teman yang telah membantu kami menyusun laporan selama PKL di PKM Kecamatan Kembangan Dan kita semua berharap semoga laporan ini mampu menambah pengalaman serta ilmu bagi para pembaca. Sehingga untuk kedepannya sanggup memperbaiki bentuk maupun tingkatkan isi laporan sehingga menjadi laporan yang memiliki wawasan yang luas dan lebih baik lagi. Karena keterbatasan ilmu maupun pengalaman kami, kami percaya tetap banyak kekurangan dalam laporan ini. Oleh karena itu kami sangat berharap saran dan kritik yang membangun berasal dari pembaca demi kesempurnaan laporan ini.



Jakarta, 16 Maret 2021



Penulis



ii



iii



BAB I PENDAHULUAN



1.1 Latar Belakang Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. Sumber daya dibidang kesehatan adalah segala bentuk dana, tenaga, perbekalan kesehatan, sediaan farmasi dan alat kesehatan, serta fasilitas pelayanan kesehatan dan teknologi yang dimanfaatkan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah, dan/atau masyarakat (Presiden RI, 2009). Fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu tempat yang digunakan untuk menyelanggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, prefentif, kuratif, maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah dan masyarakat. Penyelenggaraan pusat kesehatan masyarakat perlu di tata ulang untuk meningkatkan aksebilitas, keterjangkauan, dan kualitas pelayanan dalam rangkai meningkatkan derajat masyarakat serta mensukseskan program jaminan sosial nasional. Pusat kesehatan masyarakat salah satunya disebut puskesmas (Menkes,RI,2014). Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah unit pelaksana teknis dinas kabupaten/kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatau wilayah kerja (Depkes, 2011). Puskesmas adalah unit pelaksana fungsional yang berfungsi sebagai pusat pembangunan kesehatan, pusat pembinaan peran serta masyarakat dalam bidang kesehatan serta pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menyelenggarakan kegiatannya secara menyeluruh, terpadu yang berkesinambungan pada suatu masyarakat yang bertempat tinggal dalarn suatu wilayah tertentu (Azrul Azwar, 1996). Puskesmas merupakan kesatuan organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata dapat diterima dan terjangkau oleh masyarakat dengan peran serta aktif masyarakat dan menggunakan hasil pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi tepat guna, dengan biaya yang dapat dipikul oleh pemerintah dan masyarakat luas guna mencapai derajat kesehatan yang optimal, tanpa mengabaikan mutu pelayanan kepada perorangan (Depkes, 2009). Puskesmas merupakan ujung tombak sistem pelayanan kesehatan di Indonesia. Puskesmas kecamatan Kembangan adalah puskesmas yang melayani masyarakat umum, masyarakat dengan Kartu Jakarta Sehat (KJS), ASKES, Jamsostek, BPJS, JKN, kehamilan, Lansia dan PTM. Puskesmas Kembangan terletak di Jl. Kembangan raya no.52, RT001/RW03, Kec. Kembangan, Kembangan Utara, Kota Jakarta Barat.



1



1.2 Tujuan 1.2.1



Tujuan Umum Meningkatkan pemahaman mahasiswa tentang pengorganisasian unit rekam medis, peran dan fungsi operasional Perekam Medis dan Informasi Kesehatan dalam sistem pelayanan kesehatan (pimpinan & staf), selain itu mahasiswa dapat memahami dan mendapatkan gambaran tentang prosedur pelaporan pada pelayanan kesehatan (Puskesmas/Fasilitas pelayanan kesehatan) serta menghitung dan menyajikan statistik pelayanan kesehatan.



1.2.2



Tujuan Khusus Setelah mengikuti Praktek Kerja Lapangan mahasiswa mampu :



a. Mahasiswa mampu mengidentifikasi organisasi puskesmas, meliputi struktur organisasi, sistem penempatan jabatan, pembagian tugas, wewenang, dan tanggung jawab masing-masing jabatan, serta persyaratan dan kualifikasi masing-masing jabatan. b. Mahasiswa mampu menggambarkan struktur organisasi Unit Rekam Medis lengkap dengan jabatan, syarat dan kualifikasi masing-masing jabatan, berikut nama, jabatan, tugas, wewenang, dan tanggung jawab pimpinan, staf dan masing-masing karyawan, termasuk uraian tugasnya. c. Mahasiswa mampu menggambarkan cara mengorganisasikan pekerjaan, termasuk distribusi pekerjaan, pembagian staf beserta fungsi-fungsinya, dan pengaturan pekerjaan berdasarkan shift. d. Mahasiswa mampu mengidentifikasikan fungsi unit pelayanan lain dipuskesmas,meliputi Instalasi Gawat Darurat, Instalasi Rawat jalan, Instalasi Rawat Inap,dan Instalasi Lain yang terkait e. Mahasiswa mampu Menjelaskan Aspek hokum yang berkaitan dengan rekam medis meliputi kepemilikan rekam medis, Inform Concent dan Hak Akses atas rekam medis. f.



Mahasiswa mampu Menerangkan Prosedur pelepasan rekam medis kaitannya dengan keperluan pengadilan/kepolisian, asuransi dan pihak ketiga lainnya berdasarkan ketentuan yang berlaku.



g. Mahasiswa mampu Mengidentifikasi jenis data yang diperlukan dalam statistic puskesmas/kesehatan. h. Mahasiswa mampu Menjelaskan Proses pengumpulan, pengolahan dan penyajian data dalam statistik puskesmas/kesehatan. i.



Mahasiswa mampu Memahami apllikasi komputer untuk menganalisa informasi kesehatan yang berbasis rekam medis



j.



Mahasiswa mampu Mengidentifikasi jenis dan mekanisme laporan yang dihasilkan Unit Rekam Medis 2



k. Mahasiswa mampu Mendapatkan informasi sistem pembayaran jasa pelayanan kesehatan. 1.3 Manfaat Praktek Kerja Lapangan 1.3.1



Bagi Mahasiswa a. Memberikan pengetahuan kepada mahasiwa mengenai kegiatan kefarmasian khususnya di Puskesmas b. Mengaplikasikan ilmu yang diperoleh selama pekuliahan secara langsung di lapangan c. Mengetahui gambaran secara umum kegiatan kefarmasian di Puskesmas dan dalam hal ini khususnya di Puskesmas Kecamatan Kembangan



1.3.2



Bagi Puskesmas a. Membantu



menyelesaikan



pekerjaan



sehari-hari



di



tempat



pelaksanaan Prektek Kerja Lapangan (pelayanan kesehatan) b. Sebagai sarana kerja sama antara pelayanan kesehatan dengan fakultas kesehatan (Rekam Medis dan manajemen informasi kesehatan) Universitas Esa Unggul dimasa yang akan datang 1.4 Ruang Lingkup Penulisan Ruang lingkup penulisan laporan Praktek Lapangan Kerja II dengan topik “Manajemen Unit Kerja, Statistik dan Sistem Pelaporan pada Pelayanan Kesehatan” ini dilaksanakan di Puskesmas Kecamatan Kembangan pada tanggal 2 Maret 2021-5 Maret 2021, dan 8 Maret 2021.



3



BAB II TIPE DAN STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS KECAMATAN KEMBANGAN



KEPALA PUSKESMAS KECAMATAN KEMBANGAN



SATUAN PENGAWAS INTERNAL



KEPALA SUBBAGIAN TATA USAHA



SATUAN PELAKSANA UKM



UKM ESENSIAL



UKM PENGEMBANGAN



PUSKESMAS KELURAHAN



SATUAN PELAKSANA UKP



RUANG BERSALIN



RAWAT JALAN



PENUNJANG



MERUYA UTARA



KEMBANGAN SELATAN



JOGLO I



SUB KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL



4



JOGLO II



MERUYA SELATAN I



MERUYA SELATAN II



SRENGSENG



2.1 Uraian Tugas, Tanggung Jawab, dan Wewenang masing-masing jabatan



1. Nama



: drg. Leny Ariyani, MKM



Jabatan



: Kepala Puskesmas Kecamatan Kembangan



Tugas a) Memimpin dan mengkoordinasikan pelaksanaan tugas dan fungsi Puskesmas Kecamatan b) Mengoordinasikan pelaksanaan tugas Sub bagian, Kepala Satuan Pelaksana dan Subkelompok Jabatan Fungsional c) Mengoordinasikan



dan



mengendalikan



pelaksanaan



tugas



Puskesmas



Kelurahan d) Melaksanakan koordinasi dan kerja sama dengan SKPD/UKPDdan/atau Instansi Pemerintah/Swasta, dalam rangka pelaksanaan tugas dan fungsi Puskesmas Kecamatan, Pemerintah/Swasta, dalam rangka pelaksanaan tugas dan fungsi Puskesmas Kecamatan e) Mengupayakan peningkatan mutu dan penjaminan mutu pelayanan dan f) Melaporkan dan mempertanggung jawabkan pelaksanaan tugas dan fungsi Puskesmas Kecamatan g) Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



b)



Bertanggung



jawab



memimpin,



mengoordinasikan,



mengarahkan,



memberikan bimbingan memberikan petunjuk pelaksanaan tugas, membina dan menilai kinerja bawahan masing-masing c)



Bertanggung



jawab



atas



terlaksananya



kebijakan-kebijakan



dalam



peningkatan mutu dan keselamatan pasien d)



Bertanggung jawab untuk memastikan bahwa tanggung jawab dan wewenang dikomunikasikan ke pelaksana terkait di dalam Puskesmas



e)



Bertanggung jawab melaksanakan Tinjauan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas Kecamatan Kembangan secara berkala



f)



Bertanggung jawab menetapkan sistem perbaikan berkesinambungan, tindakan koreksi dan tindakan pencegahan untuk memperbaiki efektivitas penerapan sistem manajemen mutu Puskesmas 5



g)



Bertanggung jawab atas segala macam bentuk pembelian sesuai persyaratan yang ditetapkan



h)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Menendatangani surat-surat administrasi yang berhubungan dengan kebijakan pimpinan



b)



Mengesahkan pedoman dan prosedur Upaya Kesehatan Perorangan (UKP), Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM), dan upaya peningkatan mutu



c)



Mengesahkan rekaman dalam rangka pengendalian dokumen



d)



Mengesahkan sasarn pencapaian kinerja Puskesmas dan pegawai yang harus dicapai Puskesmas Kecamatan Kembangan



e)



Menetapkan jumlah, jenis, kualitas, dan kompetensi serta mengesahkannya menunjang peningkatan mutu upaya Puskesmas Kembangan



f)



Menetapkan penyediaan, penggunaan dan pemeliharaan bangunan, ruang kerja, peralatan medis dan non medis, sarana transportasi, komikasi dan sistem informasi yang dibutuhkan untuk pelayanan kesehatan yang bermutu



g)



Menentukan dan mengesahkan sistem persyaratan yang berhubungan dengan layanan dan peraturan hukum yang diterapkan di Puskesmas Kembangan



h)



Menetapkan, mengesahkan dan memastikan terselenggaranya tinjauan persyaratan layanan yang berfokus pada pelanggan dan menjamin terpeliharanya rekaman hasil tinjauan dan tindakan yang muncul dari tinjauan



i)



Menetapkan bentuk-bentuk komunikasi kepada pelanggan yang diterapkan atau diimplementasikan di Puskesmas Kembangan



j)



Menetapkan dan mengesahkan tindakan-tindakan terhadap ketidaksesuaian layanan yang diberikan dengan pesyaratan layanan yang telah ditetapkan dalam prosedur



k)



Mengesahkan metode pemantuan dan pengukuran proses dan produk layanan medis



l)



Memelihara, meninjau struktur organisasi, uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang pegawai



m) Menentukan kebijakan-kebijakan yang diterapkan di Puskesmas seKecamatan Kembangan n)



Menetapkan komitmen peraturan internal dan sistem manajemen mutu yang akan diterapkan di Puskesmas Kecamatan Kembangan



6



2. Nama



: Abdul Majid, SH



Jabatan



: Kepala Sub Bagian Tata Usaha



Uraian Tugas a) Menyusun bahan rencana strategis, rencana kerja dan anggaran dan rencana bisnis anggaran Puskesmas Kecamatan sesuai dengan lingkup tugasnya b) Melaksanakan rencana strategis dan dokumen pelaksanaan dan rencana bisnis anggaran Puskesmas Kecamatan sesuai dengan lingkup tugasnya c) Mengoordinasikan penyusunan rencana strategis, rencana kerja dan anggaran dan rencana bisnis anggaran Puskesmas Kecamatan d) Melaksanakan monitoring, pengendalian dan evaluasi pelaksanaan rencana strategis, dokumen pelaksanaan anggaran dan rencana bisnis anggaran Puskesmas Kecamatan e) Melaksanakan kegiatan koordinasi , kemitraan dan kerja sama pelayanan Puskesmas Kecamatan dengan sarana pelayanan kesehatan milik daerah dan/atau instansi pemerintah/BUMNI swasta/masyrakat f) Mengoordinasikan pelaksanaan fasilitasi pendidikan, pelatihan, penelitian dan pengembangan pelayanan Puskesmas Kecamatan g) Melaksanakan pengelolaan kepegawaian, keuangan dan barang Puskesmas Kecamatan h) Melaksanakan publikasi kegiatan dan pengaturan acara Puskesmas Kecamatan i)



Melaksanakan kegiatan ketatausahaan dan kerumahtanggaan Puskesmas Kecamatan



j)



Melaksanakan penyediaan, penatausahaan, pemeliharaan dan perawatan prasarana dan sarana kerja Puskesmas Kecamatan



k) Melaksanakan proses penyediaan, pemeliharaan dan perawatan peralatan kedokteran, peralatan keperawatan dan peralatan medis lainnya l)



Melaksanakan



pemeliharaan



dan



perawatan



kantor



dan



kendaraan



ambulans/dinas m) Melaksanakan pengelolaan teknologi informasi Puskesmas Kecamatan n) Melaksanakan pengelolaan kearsipan data dan informasi



Puskesmas



Kecamatan o) Melaksanakan



penerimaan,



penatausahaan,



penyetoran



dan



pelaporan



penerimaan retribusi Puskesmas Kecamatan p) Mengoordinasikan penyusunan laporan keuangan, kinerja dan kegiatan serta 7



akuntabilitas Puskesmas Kecamatan q) Melaksanakan kegiatan kehumasan dan pemasaran r) Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien dan s) Melaporkan dan mempertanggungjawabkan pelaksanaan tugas Subbagian Tata Usaha



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan penyusunan bahan rencana strategis, rencana kerja, dan anggaran dan rencana bisnis anggaran Puskesmas Kecematan



b)



Bertanggung jawab terhadap seluruh pelaksanaan kegiatan ketatausahaan



c)



Bertanggung jawab terhadap terselenggaranya kebersihan, keamanan, dan ketertibannya



d)



Bertanggung jawab terhadap kesediaan laporan keuangan, kinerja, kegiatan dan akuntabilitas Puskesmas



e)



Bertanggung jawab dalam penyelenggaraan komunikasi internal



f)



Bertanggung



jawab



terhadap



administrasi



kepegawaian



Puskesmas



Kecamatan Kembangan g)



Bertanggung jawab untuk memantau upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien



h)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Mendatangani Surat Pertanggung Jawaban (SPJ) kegiatan yang berhubungan dengan kegiatan ketatausahaan



b)



Menandatangani suratsurat adminitrasi yang tidak berhubungan dengan kebijakan pimpinan : dr. Mira Sekar Hadi



3. Nama Jabatan



: Kepala Satuan Pelaksana Upaya Kesehatan Perorangan



Uraian Tugas a)



Mengoordinasikan penyusunan bahan Rencana Kerja dan Anggaran (RKA) 8



dan Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) Puskesmas dari masing-masing satuan pelaksana uapaya kesehatan perorangan b)



Menyusun standard an prosedur pelayanan kesehatan



c)



Mengoordinasikan penyusunan rencana kebutuhan prasarana dan sarana Satuan Pelaksana Upaya Kesehatan Perorangan



d)



Memonitor kelengkapan/ketersediaan prasarana dan sarana UKP



e)



Memonitor, mengendalikan, dan mengevaluasi pelaksanaan standar prosedur pelayanan kesehatan



f)



Mengoordinasikan, memonitor dan mengendalikan kegiatan pelayanan pada UKP



g)



Melaksanakan penanganan keluhan pelanggan pelayanan kesehatan



h)



Melakukan koordinasi kesehatan masyarakat dengan unit terkait



i)



Menyelenggarakan bimbingan praktik kerja lapangan untuk institusi yang telah ditentukan oleh Dinas Kesehatan



j)



Mengoordinasikan bahan laporan Puskesmas Kecamatan dari UKP



k)



Melaporkan pelaksanaan tugas Satuan Pelaksana UKP



l)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan kerja



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab dalam penyususnan Standar Prosedur Operasiaonal (SPO) pelayanan klinis



b)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



c)



Bertanggung jawab atas kelancaran dalam penyelenggaran kegiatan sesuai dengan peraturan dan SPO yang berlaku



d)



Bertanggung jawab atas keberlangsungan dalam penyelenggaraan pelayanan UKP di Puskesmas



e)



Bertanggung jawab atas terselenggaranya koordinasi antar unit dan antar instansi



f)



Bertanggung jawab untuk memelihara, mendokumentasi, dan menerapkan prosedur untuk mengendalikan kegiatan pelayanan klinis



g)



Bertanggung jawab menyusun/mengendalikan prosedur, instruksi kerja, dan dokumen lain yang berkaitan dengan proses dibawah tanggung jawab



h)



Bertanggung jawab mengikuti dan melaporkan kemajuan pelaksana, perubahan dan peningkatan Sistem Manajemen Mutu di unit masing-masing



i)



Bertanggung jawab dalam menyusun implementasi dan pemantauan 9



perencanaan manajemen mutu di unit yang menjadi tangguing jawabnya j)



Bertanggung jawab mengikuti dan melaporkan kemajuan pelaksanaan, perubahan dan peningkatan Sistem Manajemen Mutu di unit masing-masing



k)



Bertanggung jawab pada penggunaan sumber daya yang menunjang Sistem Manajemen Mutu di unit masing-masing



l)



Bertanggung jawab atas pengawasan dan pembinaan sumber daya manusia yang ada di unit masing-masing



m) Bertanggung jawab melakukan verifikasi, validasi monitoring dan pengukuran inspeksi dan aktivitas pengujian terhadap layanan kesehata di unit masingmasing n)



Bertanggung jawab untuk memantau upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien di unit Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)



Wewenang a)



Memantau pelaporan penyelenggaraan UKP dari setiap unit layanan



b)



Memantau efektivitas pelaksanaan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)



c)



Menerima laporan secara berkala terkait pelaksanaan pelayanan UKP



d)



Menilai pencapaian kinerja dan melaksanakan upaya perbaikan



e)



Memastikan pencatatan dan pelaporan yang akurat



f)



Mengusulkan segala macam kebutuhan sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan dan bertanggung jawab atas penerimaan barang



g)



Menetapkan dan memelihara tindakan yang diperlukan untuk menganalisa data yang berhubungan dengan aktivitas untuk memelihara sistem manajemen mutu



4.



10



5. Nama



: dr. Arinda



Jabatan



: Kepala Satuan Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat



Uraian Tugas a) Mengoordinasikan penyusunan bahan Rencana Kerja dan Anggaran (RKA) dan Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) Puskesmas kecamatan dari masingmasing Satuan Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM). b) Menyusun standard an prosedur Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) c) Mengoordinasikan penyusunan rencana kebutuhan prasarana dan sarana Satuan Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) d) Memonitor kelengkapan/ketersediaan dan kelaikan prasana dan sarana Satuan Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) e) Memonitor, mengendalikan, dan mengevaluasi prasarana dan sarana Satuan prosedur Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) f) Melaksanakan penanganan keluhan pelanggan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) g) Mengoordinasikan bahan laporan Puskesmas Kecamatan dari Satuan Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) h) Melaksanakan pelaksanaan tugas Satuan Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) i)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien.



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab atas keberlangsungan program upaya kesehatan masyrakat di dalam dan di luar Puskesmas



b)



Bertanggung jawab untuk memfasilitaskan kagiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



c)



Bertanggung jawab memelihara, mendokumentas, dan menerapkan prosedur untuk mengendalikan kegiatan UKM



d)



Bertanggung jawab menyusun/mengendalikan prosedur, instruksi kerja, dan dokumen lain yang berkaitan dengan proses dibawah tanggapan jawabnya



e)



Bertanggung jawab mengikuti dan melaporkan kemajuan pelaksanaan, perubahan dan peningkatan Sistem Manajemen Mutu di unit masing-masing



f)



Bertanggung jawab dalam menyusun implementasi dan pemantauan perencanaan manajemen mutu di unit yang menjadi tanggung jawabnya 11



g)



Bertanggung jawab mengikuti dan melaporkan kemajuan pelaksanaan perubahan dan peningkatan Sistem Manajemen Mutu di unit masing-masing



h)



Bertanggung jawab pada penggunaan sumber daya yang menunjang sistem manajemen mutu di masing-masing unit



i)



Bertanggung jawab atas pengawasan dan pembinaan sumber daya manusia yang di unit masing-masing



j)



Bertanggung jawab melakukan verifikasi, validasi monitoring dan pengukuran inspeksi dan aktivitas pengujian terhadap layanan kesehatan di unitnya masingmasing dan



k)



Bertanggung jawab untuk memantau upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien di unit Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)



Wewenang a)



Memantau efektivitas pelaksanaan kegiatan/program UKM di dalam dan di luar lingkungan Puskesmas



b)



Menerima laporan secara berkala terkait pelaksanaan seluruh kegiatan/program UKM di dalam dan di laur Puskesmas



c)



Menilai pencapaian kinerja program dan melaksanakan upaya perbaikan



d)



Memastikan pencatatan dan pelaporan yang akurat



e)



Melaksanakan Pembina kader kesehatan



f)



Mengusulkan segala macam kebutuhan sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan dan bertanggung jawab atas penerimaan barang dan



g)



Menetapkan dan memelihara tindakan yang diperlukan untuk menganalisa data yang berhubungan dengan aktivitas untuk memelihara sistem



12



6. Nama



: dr. Irmawati



Jabatan



: Satuan Pelaksana Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja



Uraian Tugas a) Pembinaan dan konseling remaja b) Penyuluhan kesehatan ke sekolah c) Pembinaan UKS, dokter kecil, dan kader kesehatan remaja d) Mengkoordinir skrining kesehatan anak sekolah e) Melaksanakan pelayanan keperawatan di poli PKPR f) Perencanaan, pencatatan dan pelaporan kegiatan kesehatan anak dan remaja g) Konsultasi kekerasan terhadap anak dan perempuan h) Membuat asuhan keperawatan kesehatan anak dan remaja i)



Menyelenggarakan pembinaan, monitoring dan evaluasi pada petugas kesehatan kelurahan program UKS, dan



j)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab atas kegiatan UKS dan PKPR baik di dalam gedung maupun di luar gedung Puskesmas



b)



Bertanggung jawab atas laporan program UKS dan PKPR, dan



c)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang 1)



Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan UKS dan PKPR baik dalam gedung maupun di luar gedung, dan



2)



Memberikan konseling remaja



13



7. Nama



: dr. Dickson



Jabatan



: Satuan Pelaksana program TBC dan Kusta



Uraian Tugas a) Perencanaan kegiatan program TBC dan Kusta b) Penyuluhan tentang TB serta kunjungan dan follow up ke rumah pasien c) Pencatatan dan pelaporan kasus d) Koordinasi dengan petugas laboratorium terhadap penderita/tersangka TB untuk mencari kasus TBC e) Penemuan penderita kusta dengan pemeriksaan kontak, pemeriksaan anak sekolah dan case survey f) Melakukan



pencegahan



cacat



dengan



mengawasi



dan



mengevaluasi



pengobatan, dan g) Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien.



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab dalam pengelolaan program TBC dan Kusta



b)



Bertanggung jawab atas kegiatan program TBC dan Kusta baik di dalam gedung maupun di luar gedung Puskesmas



c)



Bertanggung jawab atas laporan program TBC dan Kusta dan



d)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Mengatur,



mendistribusi



dan



mengkoordinasikan



pegawai



dalam



pelaksananaan kegiatan TBC dan Kusta b)



Mengajukan kebutuhan sarana maupun peralatan guna mendukung program TBC dan Kusta, dan



c)



Memberikan penyuluhan terkait TBC dan Kusta



14



8. Nama



: dr. Arinda



Jabatan



: Satuan Pelaksana program IMS dan HIV



Uraian Tugas a) Penyuluhan tentang IMS dan HIV b) Penemuan kasus IMS dan HIV c) Menyediakan media KIE IMS dan HIV d) Melaksanakan mobile VCT/IMS ke HotSpot area populasi kunci e) Koordinasi lintas sector f) Perencanaan, pencatatan dan pelaporan kasus g) Mengkoordinir pelaksanaan program IMS dan HIV dan h) Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab dalam pengelolaan program IMS dan HIV



b)



Bertanggung jawab atas kegiatan program IMS dan HIV baik di dalam gedung maupun di luar gedung Puskesmas



c)



Bertanggung jawab atas laporan program IMS dan HIV dan



d)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Mengatur,



mendistribusikan



dan



mengkoordinasikan



pegawai



dalam



pelaksanaan kegiatan IMS dan HIV , dan b)



Mengajukan kebutuhan sarana maupun peralatan guna mendukung program IMS dan HIV



15



9. Nama



: dr. Sofia Gustriani



Jabatan



: Satuan Pelaksana Program Penyakit Tidak Menular (PTM)



Uraian Tugas a) Melaksanakan kegiatan PROLANIS b) Melaksanakan kegiatan POSBINDU c) Melakukan penyuluhan di dalam dan luar gedung d) Melaksanakan pemeriksaan Iva Test di luar gedung e) Perencanaan, pencatatan dan pelaporan f) Mengumpulkan data kegiatan pemberantasan penyakit tidak menular g) Melakukan deteksi dini (screening) penyakit tidak menular h) Membuat rencana usulan kegiatan program PTM dan i)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan kerja.



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab dalam mengkoordinir kegiatan pemberantasan penyakit tidak menular, yang meliputi kegiatan senam DM



b)



Bertanggung jawab dalam pengelolaan program PTM



c)



Bertanggung jawab atas kegiatan program PTM baik di dalam gedung maupun di luar gedung Puskesmas



d)



Bertanggung jawab atas laporan program PTM



e)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Memberi penyuluhan kepada masyarakat terkait PTM



b)



Memberikan peningkatan wawan untuk kader Penyakit TIdak Menular



c)



Mengkoordinir petugas Puskesmas dan petugas Lintas Program yang lain dalam melaksanakan penyuluhan kesehatan , terutama dalam hal pencegahan dan penanggulangan penyakit tidak menular



d)



Memberikan keputusan dan tindakan medis sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku



e)



Mengkoordinir laporan kegiatan pemberantasan Penyakit Tidak Menular



16



f)



Mengajukan kebutuhan sarana maupun peralatan guna mendukung program PTM



10. Nama



: Diany Lusi, SKM



Jabatan



: Satuan Pelaksana Gizi



Uraian Tugas a) Membuat laporan bulanan program Gizi b) Melaksanakan program Gizi Lapangan ( UPGK, UPGS, UPGI ) c) Melaksanakan pembinaan kader-kader posyandu d) Melaksanakan Pemantauan Status Gizi (PSG) dan Penyelidikan Epidemiologi gizi buruk e) Melaksanakan pemantauan penyelenggaraan makanan pasien rawat inap ruang bersalin dan TFC f) Melaksanakan pemantauan sasaran dan distribusi vitamin A, dan tablet besi (Fe) g) Mendistribusikan PMT, MP-ASI dan barang-barang program gizi di luar gedung h) Monitoring dan evaluasi program gizi i)



Membuat stok afname MP-ASI dan barang-barang program gizi



j)



Membuat pencatatan dan pelaporan distribusi MP-ASI dan barang-barang program gizi



k) Membuat perencanaan dan evaluasi pelaksanaan program gizi dan PPSM l)



Memberikan konseling gizi terhadap pasien di poli gizi, posyandu, maupun kunjungan rumah



m) Bersama dengan petus lintas program dan lintas sektoral melaksanakan SKPG (Sistem Kewaspadaan Pangan dan GIzi) n) Melaksanakan pemantauan garam beryodium Bersama petugas lintas sektoral merencanakan, memonitor, dan mengevaluasi pelaksanaan PMT penyuluhan dan o) Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien.



Tanggung Jawab



17



a)



Bertanggung jawab atas pemeliharaan alat dan mutu pelayanan gizi



b)



Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan gizi di luar gedung



c)



Bertanggung jawab terhadap penyelenggaraan makanan pasien rawat ianap Ruang Bersalin dan TFC



d)



Bertanggung jawab atas ketersediaan PMT, MP-ASI dan barang-barang program gizi



e)



Bertanggung jawab atas laporan program gizi dan



f)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Mengkoordinir kegiatan penimbangan dan penyuluhan gizi di posyandu



b)



Mengkoordinir pelaksanaan PMT penyuluhan dan PMT pemulihan balita KEP dan



c)



Mendistribusi PMT, MP-ASI dan barang-barang program gizi



11. Nama



: Dwi Ari Puspitarini



Jabatan



: Satuan Pelaksana Program Imunisasi



Uraian Tugas a) Melaksanakan program imunisasi (pembuatan POA s/d SPJ program imunisasi) b) Perencanaan kebutuhan vaksin dan logistic program imunisasi c) Melakukan Binwasdal ke fasilitas kesehatan swasta dan Puskesmas Kelurahan d) Melakukan monitoring pembuatan sertifikat Imunisasi e) Mengkoordinir BIAS di tiap SD oleh tim Puskesmas Kelurahan f) Melakukan monitoring pemelihara Coldchain di Puskesmas atau Puskesmas Kelurahan g) Membuat



pencatatan



&



pelaporan



cakupan



imunisasi



se-Kecamatan



Kembangan h) Memonitor pelaksaanan entry data imunisasi ke dalam Website i)



Melakukan koordinasi lintas sector dan



j)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien.



Tanggung Jawab 18



a)



Bertanggung jawab menjaga mutu pelaksanaan pelayanan imunisasi dan vaksin



b)



Bertanggung jawab atas ketersediaan vaksin melalui kerjasama degan penanggung jawab gudang vaksin



c)



Bertanggung jawab memonitoring penyimpanan vaksin dan suhu coldchain



d)



Bertanggung jawab dalam pengelolaan program imunisasi



e)



Bertanggung jawab atas kegiatan program imunisasi baik di dalam gedung maupun di luar gedung Puskesmas



f)



Bertangung jawab atas laporan program Imunisasi



g)



Bertanggung jawab terhadap terlaksannya entry data imunisasi ke dalam website



h)



Bertanggung jawab terhadap pembuatan sertifikat imunisasi



i)



Bertanggung jawab atas pelaporan SISKOHATKES Haji dan penyelenggaraan pemeriksaan kesehatan terhadap calon jamaah haji, dan



j)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Memonitoring distribusi vaksin ke Puskesemas Kelurahan dan fasilitas swasta yang melayani imunisasi



b)



Mengatur,



mendistribusikan



dan



mengkoordinasikan



pegawai



dalam



pelaksanaan kegiatan imnisasi, dan c)



Mengajukan kebutuhan sarana maupun peralatan guna mendukung program imunisasi



12. Nama



: dr. Indah Ramadhani Marta Amalia



Jabatan



: Satuan Pelaksana Ruang Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Imunisasi dan Tumbuh Kembang



Uraian Tugas a) Mengkoordinir dokter KIA se-Kecamatan Kembangan b) Mengkoordinir Dokter ruang pelayanan KIA, Tumbuh Kembang dan Imunisasi, Ruang Bersalin, dan Poli MTBS 19



c) Menjadi tim PONED Puskesmas Kecamatan Kembangan d) Melakukan konseling pelayanan SDIDTK e) Memberikan konseling ASI f) Melakukan anamnesis pasien g) Melakukan pemeriksaan fisik pasien h) Menentukan diagnosis pasien i)



Memberikan terapi pasien



j)



Memberikan konseling pasien



k)



Membuat resep obat



l)



Membuat rujukan internal dan eksternal



m) Memberikan penyuluhan kepada pasien n)



Membuat dokumentasi rekam medis pasien



o)



Menjaga 5 R



p)



Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh pimpinan, dan



q)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien.



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab terhadap tindakan medis yang diberikan terhadap pasien



b)



Bertanggung jawab memberikan pelayanan medis di unit kerjanya sesuai dengan peraturan dan SOP yang berlaku



c)



Bertanggung jawab atas pelaksanaan pelayanan ruang pelayanan kesehatan ibu dan anak (KIA), Tumbuh Kembang dan Imunisasi dan Poli Imunisasi



d)



Bertanggung jawab terhadap kebersihan tempat dan alat pelayanan dan



e)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Membuat keputusan dan tindakan medis sesuai ketentuan undang-undang yang berlaku



b)



Mengkoordinir petuas untuk keberlangsungan pelayanan kesehatan di ruang pelayanan kesehatan KIA, Tumbuh Kembang dan Imunisasi, dan



c)



13. Nama Jabatan



Memberikan resep obat sesuai diagnosispasien



: drg. Yulmafirstri : Satuan Pelaksana Ruang Pelayanan Kesehatan Gigi



20



Uraian Tugas a) Melakukan pemeriksaan pasien b) Menentukan diagnosa pasien c) Memberikan terapi/pengobatan pasien d) Memberikan konseling pasien e) Membuat resep obat f) Membuat rujukan pasien g) Memberikan penyuluhan pasien h) Membuat dokumentasi rekam medis pasien i)



Mengkoordinir pelaksanaan pelayanan kesehatan gigi di Ruang Pelayanan Kesehatan Gigi, dan



j)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien.



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab terhadap tindakan medis yang diberikan terhadap pasien



b)



Bertanggung jawab memberikan pelayanan medis di unit kerjanya sesuai dengan peraturan dan SOP yang berlaku



c)



Bertanggung jawab atas pelaksanaan pelayanan ruang pelayanan kesehatan ibu dan anak (KIA), Tumbuh Kembang dan Imunisasi dan Poli Imunisasi



d)



Bertanggung jawab terhadap kebersihan tempat dan alat pelayanan dan



e)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



f)



Bertanggung jawab terhadap ketersediaan seluruh laporan bulanan pelayanan kesehatan gigi, dan



g)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang



a) Melakukan pemeriksaan dan tindakan medis sesuai dengan undangundang yang berlaku b) Mengkoordinir petugas dalam pelaksanaan pelayanan di ruang pelayanan kesehatan gigi



21



c) Memberikan resep obat sesuai diagnosa pasien, dan d) Mengajukan kebutuhan sarana maupun peralatan guna mendukung pelayanan di ruang pelayanan kesehatan gigi



14. Nama



: dr. Yenny Desniaty



Jabatan



: Satuan Pelaksana Ruang Pelayanan Kesehatan Lansia



Uraian Tugas a) Melakukan anamnesa pasien b) Melakukan pmeriksaan fisik pasien c) Menentukan diagnosa pasien d) Memberikan terapi pasien e) Memberikan konseling pasien f) Membuat resep obat g) Membuat rujukan internal, eksternal dan BPJS h) Memberikan penyuluhan pada pasien i)



Membuat dokumentasi rekam medis pasien



j)



Mengkoordinir pelaksanaan pelayanan di Ruang Pelayanan Kesehatan Lansia, dan



k) Berperan aktif dalam upaya meningkatkan mutu dan keselamatan pasien Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab terhadap tindakan medis yang diberikan terhadap pasien



b)



Bertanggung jawab memberikan pelayanan medis di unit kerjanya sesuai dengan peraturan dan SOP yang berlaku



c)



Bertanggung jawab atas peleksanaan pelayanan pelayanan di ruang pelayanan kesehatan lansia



d)



Bertanggung jawab terhadap kebersihan tempat dan alat pelayanan



e)



Bertanggung jawab atas ketersediaan data kunjungan dan penyakit untuk laporan bulanan, dan



f)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



22



Wewenang a)



Mengatur,



mendistribusikan



dan



mengkoordinasikan



pegawai



dalam



pelaksanaan kegiatan pelayanan di ruang pelayanan kesehatan lansia b)



Membuat keputusan dan tindakan medis sesuai dengan ketentuan perundangundangan yang berlaku



c)



Memberikan resep obat sesuai diagnosa pasien dan



d)



Mengajukan kebutuhan sarana maupun peralatan guna mendukung pelayanan di ruang pelayanan kesehatan lansia



15. Nama



: Ade Priska, Apt



Jabatan



: Satuan Pelaksana Layanan Farmasi



Uraian Tugas a) Membuat perencanaan persediaan obat di apotik b) Membuat jadwal jaga/jadwal shift petugas apotik c) Melaksanakan pelayanan farmasi klinis meliputi pelayanan informasi obat (PIO) dan konseling d) Membuat laporan pemakaian dan lembar permintaan obat setiap bulan (LPLPO) e) Membuat laporan peresepan obat rasional (POR) f) Membuat laporan pelayanan kefarmasian setiap bulan g) Membuat laporan narkotika dan psikotropika online (SIPNAP) h) Mengelola oba-obat pasien rujuk balik menerima, menyimpan, dan i)



Menyerahkan ke pasien PRB



j)



Membuat laporan sasaran mutu



k) Membuat perencanaan kebutuhan obat (RKO) tahunan l)



Melakukan kegiatan skrining apotek dan PIRT di wilayah Kembangan



m) Membuat laporan skrining apotek dan PIRT n) Melakukan penyuluhan dan kegiatan gema cermat, dan o) Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien.



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab tersedianya obat umum



b)



Bertanggung jawab tersedianya obat psikotropika dan narkotika



c)



Bertanggung jawab terhadap kelancaran pelayanan kefarmasian



23



d)



Bertanggung jawab terhadap kebenaran resep obat psikotropika dan narkotika



e)



Bertanggung jawab terhadap kesesuaian obat dengan resep obat psikotropika dan narkotika



f)



Bertanggung jawab terhadap kebenaran resep



g)



Bertanggung jawab terhadap ketiadaan obat kadaluarsa, dan



h)



Bertanggung jawab terhadap kesesuaian obat dan resep



i)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Memimpin dan menentukan kebijakan seluruh kegiatan farmasi



b)



Mengatur, melaksanakan dan mengawasi seluruh kegiatan pelayanan kefarmasian



c)



Menentukan kesesuaian obat dengan resep



d)



Mengatur jadwal petugas apotek, dan



e)



Membuat perencanaan ketersediaan obat apotek



24



16. Nama



: Hendra



Jabatan



: Pengadministrasi Keuangan



Uraian Tugas a)



Memverifikasi Surat Pertanggung Jawaban (SPJ) Anggaran BLUD Subsidi



b)



Membuat SPJ kegiatan bulanan



c)



Membuat SPJ Tenaga PHL



d)



Membuat Rekapitulasi SPJ



e)



Mengarsipkan SPJ BLUD dan Subsidi



f)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab atas kelengkapan dan kebenaran pembuatan SPJ



b)



Bertanggung jawab atas ketersediaan SPJ setiap bulannya



c)



Bertanggung jawab atas tersusunnya arsip SPJ



d)



Bertanggung jawab atas ketersedian data rekapitulasi SPJ BLUD dan subsidi



Wewenang a)



Mengembalikan SPJ BLUD yang telah diteliti jika telah dinyatakan kurang lengkap



b)



Memberikan informasi tentang kekurangan Dokumen SPJ kepada Pelaksana SPJ BLUD



25



17. Nama



: Sheila Mazaya



Jabatan



: Pengadministrasi Dokumen Pengadaan



Uraian Tugas a)



Menginput sistem informasi rencana pengadaan



b)



Membuat jadwal pengadaan



c)



Memesan pengadaan barang/jasa yang dibutuhkan secara elektronik atau melalui LPSE



d)



Membuat berita acara pemasukan penawaran harga



e)



Membuat berita acara negosiasi penawaran harga



f)



Membuat Surat Perintag Kerja (SPK)



g)



Membuat berita acara pemeriksaan hasil pekerjaan



h)



Membuat berita acara serah terima barang/jasa



i)



Membuat lembaran hasil monitoring dan evaluasi kinerja pemasok



j)



Memverifikasi berkas



k)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien



Tanggung Jawab



a) Bertanggung jawab atas kelengkapan dan kebenaran dokumen kontrak pengadaan b) Bertanggung jawab atas kelengkapan dokumen penagihan c) Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Menginformasikan kepada pihak ketiga untuk melengkapi data/dokumen bila ada kekurangan dokumen pengadaan barang



b)



Memberikan informasi tentang pelaksanaan pengadaan yang dilakukan BLUD Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk kepada pihak-pihak yang berwenang



26



18. Nama



: Zakiah Pratiwi, A.Md. RMIK



Jabatan



: Satuan Pelaksana Rekam Medis



Uraian Tugas a)



Melaksanakan pendaftaran pasien



b)



Melaksanakan perbaikan atau editing data base



c)



Melaksanakan retensi, penyusutan, dan pemusnahan berkas rekam medis



d)



Membuat berita acara retensi, penyusutan, pemusnahan berkas rekam medis



e)



Melayani permintaan peminjaman berkas rekam medis



f)



Memastikan data rekam medis pasien sesuai dengan data pasein yang terdaftar



g)



Memeriksa kelengkapan dan ketepatan rekam medis pasien



h)



Membuat laporan mutu pelayanan rekam medis pasien



i)



Melaporkan capaian sasaran mutu kepada Wakil Manajemen Mutu



j)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab dalam ketepatan informasi rekam medis pasien



b)



Bertanggung jawab atas kesesuaian rekam medis pasien



c)



Bertanggung jawab pembuatan laporan terkait pelayanan rekam medis



d)



Bertanggung jawab atas kebersihan dan kenyamanan unit pelayanan



Wewenang a)



Mengetahui data pribadi pasien dan keluarga pasien sesuai kebutuhan pelayanan



b)



Mengakses



rekam



medis



pasien



sesuai



dengan



ketentuan/peraturan



perundang-undangan yang berlaku c)



Menginformasikan kepada petugas medis untuk melengkapi rekam medis pasien



27



19. Nama



: dr. Abdul Aziz



Jabatan



: Satuan Pelaksana Poli Umum



Uraian Tugas a)



Melakukan anamnesa pasien



b)



Malekukan pemeriksaan fisik pasien



c)



Menentukan diagnosa pasien



d)



Memberikan terapi pasien



e)



Memberikan konseling pasien



f)



Membuat resep obat



g)



Membuat rujukan internal, eksternal dan BPJS



h)



Memberikan penyuluhan pada pasien



i)



Membuat dokumentasi rekam medis pasien



j)



Mengkoordinir pelaksanaan pelayanan kesehatan karyawan dan pensiunan



k)



Melaksanakan pelayanan medis di ruang pelayanan kesehatan karyawan dan pensiunan



l)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab terhadap tindakan medis yang diberikan terhadap pasien



b)



Bertanggung jawab memberikan pelayanan medis di unit kerjanya sesuai dengan peraturan SOP yang berlaku



c)



Bertanggung jawab terhadap laporan poli umum



d)



Bertanggung jawab atas pencapaian sasaran mutu pelayanan pemeriksaan umum



e)



Bertanggung jawab terhadap kebersihan tempat dan alat pelayanan



f)



Bertangung jawan untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Membuat keputusan dan tindakan medis sesuai dengan ketentuan perundangundangan yang berlaku



b)



Memberikan resep obat sesuai diagnosa pasien



28



c)



20. Nama



Mengkoordinir petugas dalam pelaksanaan pelayanan di poli umum



: dr. Amallia Pradistha



Jabatan



: Satuan Pelaksana Laboratorium



Uraian Tugas a) Melakukan pemeriksaan specimen sesuai protap untuk memperoleh hasil pemeriksaan lab yang akurat 



Menyiapkan bahan dan alat lab sesuai jenis pemeriksaan







Mencatat identitas pasien







Menulis kunjungan pasien ke dalam buku register







Menerima dan mencatat specimen dari pasien ke dalam buku register







Melakukan pemeriksaan specimen sesuai permintaan







Menyerahkan hasil pemeriksaan specimen



b) Membersihkan dan menyimpan alat yang digunakan ditempat yang telah ditentukan c) Membuat laporan hasil pemeriksaan d) Membuat laporan bulanan, triwulan dan tahunan laboratorium e) Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab atas kecepatan dan ketepatan dalam memberikan pelayanan laboratorium



b)



Bertanggung jawab untuk memastikan kesesuaian data pasien saat memberikan hasil pemeriksaan



c)



Bertanggung jawab atas ketersediaan stock reagen



d)



Bertanggung ajawab atas ketersediaan alat-alat dan bahan laboratorium



e)



Bertanggung jawab atas ketersediaannya data laporan harian pasien Laboratorium



Wewenang a)



Melakukan pemeriksaan laboratorium



b)



Menganalisa hasil laboratorium



c)



Membuat usulan kebutuhan alat-alat dan bahan laboratorium



29



21. Nama



: Tuti Pujiastuti



Jabatan



: Satuan Pelaksana Ruang Bersalin



Uraian Tugas a)



Melakukan asuhan kebidanan bagi pasien kunjungan ANC (Usia kehamilan kurang lebih 36 minggu), persalinan, nifas dan neonatal



b)



Menerima pasien baru inpartus



c)



Menolong persalinan sesuai dengan APN



d)



Melakukan asuhan kebidanan pada pasien postpartum



e)



Melakukan asuhan pada bayi baru lahir dan neonatal



f)



Melakukan rujukan kasus obstetric gynecology, bayi baru lahir dengan cepat dan tepat



g)



Membuat pencatatan dan pendokumentasi status pasien



h)



Melakukan proses alat bekas pakai



i)



Menjaga kebersihan dan kerapihan ruangan



j)



Melakukan kegiatan senam hamil, kelas ibu hamil, kelas ibu hamil dengan pendamping, pembahasan kasus, monitoring evaluasi



k)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab atas keseluruhan yang berhubungan dengan ruang bersalin



b)



Membuat jadwal dinas bidan



c)



Bertanggung jawab dengan kelengkapan rekam medis



Wewenang a) Berwewenang untuk melaksanakan asuhan kebidanan sesuai dengan patunjuk/instruksi atasan dan semua peraturan perundangan yang berlaku



30



22. Nama



: Yulius Antonia



Jabatan



: Satuan Pelaksana Program Kesehatan Lingkungan



Uraian Tugas a)



Membuat dan melaksanakan POA, RUK, dan RPK program kesehatan lingkungan



b)



Melakukan pengambilan sample air wilayah Kecamatan Kembangan



c)



Melakukan inspeksi DAMU



d)



Melakukan inspeksi tempat penyimpanan makanan, tempat penyimpanan sampah, tempat-tempat umum dan industri



e)



Melaksanakan pengelolaan limbah madis di Puskesmas Kecamatan dan Kelurahan



f)



Melaksanakan pengelolaan sampah domestic di Puskesmas Kecamatan dan Kelurahan



g)



Melakukan investigasi kasus kesehatan lingkungan



h)



Melakukan penyuluhan tentang kesehatan lingkungan



i)



Membuat SPJ program kesehatan lingkungan



j)



Mengkoordinir pelaksanaan lisolisaso



k)



Membuat pencatatan dan pelaporan data kesehatan lingkungan



l)



Mengawasi pelaksanaan fogging focus



m) Melaksanakan MCU karyawan Puskesmas Kecamatan dan Kelurahan n)



Melaksanakan test kebugaran karyawan dan calon jamaah haji



o)



Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien



Tanggung Jawab a)



Bertanggung jawab terhadap pengelolaan program kesehatan lingkungan



b)



Bertanggung jawab atas laporan program kesehatan lingkungan



c)



Bertanggung jawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat



Wewenang a)



Melakukan pengembilan sample air di wilayah Kecamatan Kembangan



31



b)



Melakukan inspeksi ke fasilitas kesehatan , TTU, TPM, TPS Industri kecil dan DAMIU di wilayah Kecamatan Kembangan



32



BAB III STRUKTUR ORGANISASI BAGIAN REKAM MEDIS PUSKESMAS KECAMATAN KEMBANGAN



PJ UNIT PELAYANAN LOKET PENDAFTARAN



KASIR LOKET PENDAFTARAN Penanggung Jawab Pelaksana Kasir Rekam Medis BPJS



REKAM MEDIS



PELAKSANA



: Evi Nila : -Sudibyo - Ade Fitri : Firman Wahyudi : Zakiah Pratiwi : Anugrawati



33



BPJS



3.2 Nama, Jabatan, Tugas, Wewenang, dan Tanggung Jawab



Rekam medis di Puskesmas Kecamatan Kembangan ada dibawah naungan UKP. Susunan didalamnya yang tercantum yaitu Kasatpel (Kepala Satuan Pelayanan), Perekam Medis, Administrasi Petugas Pendaftaran. Yang akan dijabarkan dibawah ini sebagai berikut : 1) Nama : dr. Mira Sekar Hadi Jabatan : Kasatpel UKP (Kepala Satuan Pelayanan Upaya Kesehatan Perorangan) Tugas/Wewenang : 1. Menyusun bahan rencana strategis, rencana kerja dan anggaran dan rencana bisnis anggaran Puskesmas Kecamatan sesuai dengan lingkup tugasnya; 2. Melaksanakan rencana strategis, dokumen pelaksanaan anggaran dan rencana bisnis anggaran Puskesmas Kecamatan sesuai dengan lingkup tugasnya; 3. Menyusun bahan pedoman, standar dan prosedur pelaksanaan upaya kesehatan perseorangan, kefarmasian dan laboratorium; 4. Menyelenggarakan pelayanan medis umum dan spesialis terbatas; 5. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan gigi dan mulut; 6. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan ibu dan anak dan keluarga berencana yang bersifat UKP; 7. Menyelenggarakan pelayanan gawat darurat dan ambulans rujukan; 8. Menyelenggarakan pelayanan gizi yang bersifat UKP; 9. Menyelenggarakan pelayanan persalinan; 10. Menyelenggarakan pelayanan rawat inap untuk Puskesmas yang menyediakan pelayanan rawat inap; menyelenggarakan pelayanan kefarmasian; 11. Menyelenggarakan pelayanan laboratorium; 12. Menyelenggarakan peningkatan dan penjaminan mutu pelayanan; 13. Menyelenggarakan keamanan dan keselamatan pasien; 14. Melaksanakan pemeriksaan



penanganan jenazah;



dan



pengelolaan



limbah



melaporkan



dan



medis;



melaksanakan



mempertanggungjawabkan



pelaksanaan tugas Satuan Pelaksana UKP. Tanggung Jawab : 1. Menyelenggarakan



pelayanan



kesehatan



berkesinambungan, dan bermutu. 34



dasar



secara



komprehensif,



2. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan upaya promotif dan preventif. 3. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang berorientasi pada individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat 2) Nama : Zakiah Pratiwi, A.Md. RMIK Jabatan : Perekam Medis Tugas/Wewenang : Tugas pokok dan fungsi rekam medis di puskesmas mengacu berdasarkan permenkes 55 tahun 2013. Ahli Madya Rekam Medis dan informasi kesehatan mempunyai kewenangan sesuai dengan kualifikasi pendidikan sebagai berikut : 1. Melaksanakan kegiatan pelayanan pasien dalam manajemen dasar rekam medis dan informasi kesehatan 2. Melaksanakan evaluasi isi rekam medis 3. Melaksanakan klasifikasi dan kodifikasi penyakit yang berkaitan dengan kesehatan dan tindakan medis sesuai dengan terminology medis yang benar 4. Melaksanakan index dengan cara mengumpulkan data penyakit, kematian, tindakan dan dokter yang dikelompokan pada index 5. Melaksanakan system pelaporan dalam bentuk informasi kegitan pelayanan kesehatan 6. Merancang struktur isi dan standar data kesehatan, untuk pengelolaan informasi kesehatan 7. Melaksanakan evaluasi kelengkaan isi diagnosis dan tindakan sebagai ketepatan pengkodean 8. Melaksakan pengumpulan, vaidasi dan verifikasi data sesuai ilmu 9. Melakukan pencatatan dan pelaporan survailens 10. Mengelola kelompok kerja dan manajemen unit kerjadan menjalankan organisasi penyelenggara dan pelayanankesehatan 11. Mensosialisasikan setiap program pelayanan rekam medisda informasi kesehatan 12. Melaksakan hubungan kerja sesuai dengan kode etik profesi 13. Melakukan pengembangan diri terhadap kemajuan ilmu pengetahuandan teknologi



35



Tanggung Jawab : Bertanggung jawab pada kegiatan dipendaftaran pasien dan penyimpanan data medis elektronik pasien. Persyaratan : a. Pendidikan Diploma 3 Rekam Medis. b. Memiliki Surat Tanda Registrasi (STR). c. Dapat mengerjakan dalam sistem komputer. d. Perekam medis mampu menetapkan kode penyakit dan tindakan dengan tepat seusuai klasifikasi internasional tentang penyakit dan tindakan medis dalam pelayanan dan manajemen kesehatan. e. Perekam medis mampu melakukan tugas dalam memberikan pelayanan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan yang bermutu tinggi. f. Mampu mengelola Rekam Medis dan Informasi Kesehatan untuk memenuhi kebutuhan pelayanan medis, administrasi dan kebutuhan informasi kesehatan sebagai bahan pengambilan keputusan di bidang keshatan. g. Mampu mengelola, merencanakan, melaksanakan, mengevaluasi, dan menilai mutu Rekam Medis h. Mampu menggunakan statistik kesehatan untuk menghasilkan informasi. i. Mampu mengelola sumber daya manusia yang tersedia di unit kerja Rekam Medis. j. Mampu berkolaborasi intern dan intra profesi yang terkait dengan pelayanan kesehatan. 3) Nama : -Sudibyo -Ade Fitri Jabatan



: Administrasi Petugas Pendaftaran



Tugas dan Kewenangan Petugas Pendaftaran 1. Mendaftar pasien dengan sistem e-Puskesmas maupun manual. 2. Mengisi identitas pasien di kartu rawat jalan. 3. Membantu merencanakan kebutuhan di loket. 4. Mengarahkan membantu dan memberikan penjelasan tentang jenis pelayanan di Puskesmas serta tata cara pelayanan. 36



5. Bertanggungjawab atas pemeliharaan inventaris puskesmas di ruang loket. 6. Koordinasi dengan unit lain. 7. Menjaga mutu loket pendaftaran. 3.2.1 Sistem Rekam Medis di Puskesmas Kecamatan Kembangan Sesuai dengan berkembangnya zaman Rekam medis di Puskesmas Kecamatan Kembangan saat ini dikelola dengan sistem berbasis elektronik dan juga manual. Rekam Medis manual hanya dipakai untuk Klinik KIA, Imunisasi, KB dan juga Klinik Gizi. Rekam Medis di Puskesmas Kecamatan Kembangan menjadi satu dengan loket pendaftaran. Karena yang memakai rekam medis manual hanya beberapa klinik saja, tidak ada ruang khusus untuk menyimpan rekam medis. Rekam Medis disimpan di dalam rak di loket pendaftaran. Rekam medis di Puskesmas Kecamatan Kembangan menggunakan penomoran langsung. Dan menggunakan aplikasi e-Puskesmas.



37



3.2.2 Alur Rekam Medis



Loket Pendaftaran



RM baru/lama



baru Dibuatakan RM



l a m a Rekam medis di berikan kepada pasien untuk dibawa ke klinik tujuan pasien



Rekam medis diberikan ke dokter untuk diisi setelah dokter melakukan anamnesa



Rekam medis dikembalikan kepada petugas rekam medis di loket pendaftaran



Pengecekan kelengkapan oleh petugas rekam medis



Filling RM 38



Selesai



BAB IV HASIL OBSERVASI



4.1 Pengorganisasian Pekerjaan Pengorganisasian pekerjaan yang ada di Puskesmas Kecamatan Kembangan sesuai dengan dua panduan yaitu pada Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia no.75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat dan Peraturan Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta no.386 tahun 2016 tentang Pembentukan, Organisasi dan Tata Kerja Pusat Kesehatan Masyarakat. Pengorganisasian didefinisikan sebagai proses penetapan pekerjaan-pekerjaan pokok untuk dikerjakan, mengelompokkan pekerjaan dan Sumber Daya Manusia untuk mencapai tujuan Puskesmas secara efektif dan efisien.



4.2 Pendistribusian Rekam Medis Pendistribusian rekam medis di Puskesmas Kecamatan Kembangan sudah menggunakan sistem elektronik atau sistem komputerisasi sehingga kerahasiaan rekam medis pasien terjaga. Pelaksanaan pendistribusian dilakukan setelah pasien didaftarkan dengan menggunakan sistem aplikasi e-puskesmas Pendaftaran. Kemudian dokter membuka sistem aplikasi e-puskesmasn Pelayanan dengan akun masing-masing dokter, pasien akan dipanggil di klinik dengan nomor urut pendaftaran, nomor urut dicocokkan dengan nama pasien yaitu dengan menunjukkan BPJS/KTP sebagai identitas pasien, kemudian dokter melakukan anamnesa pasien, setelah itu dokter menentukan diagnosa dengan menginput nama penyakit yang otomatis akan muncul kode ICD X.



4.3 Pembagian Staf dan Fungsi-Fungsinya Sesuai dengan Peraturan Gubernur 386 yang mengatur tentang tanggung jawab Puskesmas kemudian diturunkan Surat Keputusan Puskesmas Kecamatan Kembangan untuk mengatur Tugas Pokok dan Fungsi Masing-masing. Distribusi pekerjaan di Puskesmas Kecamatan Kembangan disesuaikan dengan pembagian tugas dan tanggung jawab, uraian tugas pokok dan fungsi serta sumber daya Puskesmas untuk melaksanakan kegiatan dan program Puskesmas dalam rangka pencapaian tujuan Puskesmas.



a. Staf loket pendaftaran Nama : Sudibyo Ade Fitri Tugas dan Fungsi : 1. Mendaftar pasien dengan sistem e-Puskesmas maupun manual. 2. Mengisi identitas pasien di kartu rawat jalan. 3. Membantu merencanakan kebutuhan di loket. 4. Mengarahkan membantu dan memberikan penjelasan tentang jenis pelayanan di Puskesmas serta tata cara pelayanan. 5. Bertanggungjawab atas pemeliharaan inventaris puskesmas di ruang loket. 39



6. Koordinasi dengan unit lain. 7. Menjaga mutu loket pendaftaran. b. Staf Rekam Medis Nama : Zakiah Pratiwi Tugas dan fungsi : 1. Melaksanakan kegiatan pelayanan pasien dalam manajemen dasar rekam medis dan informasi kesehatan 2. Melaksanakan evaluasi isi rekam medis 3. Melaksanakan klasifikasi dan kodifikasi penyakit yang berkaitan dengan kesehatan dan tindakan medis sesuai dengan terminology medis yang benar 4. Melaksanakan index dengan cara mengumpulkan data penyakit, kematian, tindakan dan dokter yang dikelompokan pada index 5. Melaksanakan system pelaporan dalam bentuk informasi kegitan pelayanan kesehatan 6. Merancang struktur isi dan standar data kesehatan, untuk pengelolaan informasi kesehatan 7. Melaksanakan evaluasi kelengkaan isi diagnosis dan tindakan sebagai ketepatan pengkodean 8. Melaksakan pengumpulan, vaidasi dan verifikasi data sesuai ilmu 9. Melakukan pencatatan dan pelaporan survailens 10. Mengelola kelompok kerja dan manajemen unit kerjadan menjalankan organisasi penyelenggara dan pelayanankesehatan 11. Mensosialisasikan setiap program pelayanan rekam medisda informasi kesehatan 12. Melaksakan hubungan kerja sesuai dengan kode etik profesi 13. Melakukan pengembangan diri terhadap kemajuan ilmu pengetahuandan teknologi 14. Melakukan filling RM 15. Bertanggung jawab atas rekam medis elektronik dan manual



4.4 Pengaturan Pekerjaan Berdasarkan Shift Untuk mengatur jam kerja di Puskesmas Kecamatan Kembangan bagi para pegawai diatur pada Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta no.34 tahun 2008 40



tentang Peraturan jam kerja bagi para Pegawai yang bekerja di lingkungan Pemerintah Provinsi DKI Jakarta. Pengaturan jam kerja SKPD (Satuan Kerja Perangkat Daerah) atau UKPD (Unit Kerja Perangkat Daerah) yang tugasnya bersifat memberikan pelayanan langsung kepada masyarakat untuk Puskesmas Kecamatan Kembangan adalah hari senin sampai kamis jam 07.30-16.00 sedangkan untuk hari jum’at jam 07.30-16.30. Untuk waktu istirahat senin-kamis jam 12.00-13.00 (waktu istirahat bergantian karena pelayanan pasien tetap berlangsung) sedangkan untuk hari jum’at jam 11.30-13.00 (pelayanan pasien tetap berlangsung). Untuk Layanan 24 jam Puskesmas waktu kerja dibagi dalam 3 shift, yaitu: a. Shift I



: Jam 07.30 – 14.00



b. Shift II : Jam 14.00 – 20.30 c. Shift III : Jam 20.30 – 07.30 Untuk pembagian jam kerja RB (Rumah Bersalin) dibagi dalam 3 shift, yaitu: a. Shift I



: Jam 07.30 – 14.00



b. Shift II : Jam 14.00 – 20.30 c. Shift III : Jam 20.30 – 07.30 Mendapat libur selama 2 hari dalam 1 minggu



41



BAB V IDENTIFIKASI JENIS DATA, PROSES PENGUMPULAN, PENGOLAHAN, DAN PENYAJIAN DATA DALAM STATISTIK PUSKESMAS KECAMATAN KEMBANGAN 1.1 Identifikasi Jenis Data Sistem pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas merupakan fondasi dari data kesehatan. Data yang dihasilkan perlu dicatat, dianalisis, dan dibuat laporan. Data yang disajikan adalah informasi mengenai pelaksanaan program dan perkembangan masalah kesehatan masyarakat. Pencatatan harian masingmasing program Puskesmas dikombinasikan menjadi laporan terpadu Puskesmas atau yang disebut dengan Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP). SP2TP adalah kegiatan pencatatan dan pelaporan data umum, sarana, tenaga, dan upaya pelayanan kesehatan yang ada di Puskesmas. Dalam laporan PKL ini kami mengambil sebagian data profil puskesmas kecamatan kembangan yang erat hubungannya dengan rekam medis, antara lain: 1) Data register kunjungan pasien 2) Data kunjungan pasien baru dan pasien lama 3) Data kunjungan pasien per jenis bayar 4) Data yang dicatat di dalam rekam medis : a. Data pasien pengobatan b. Data pasien/klien ibu, anak, dan bayi c. Data pasien/klien gizi 5) Data yang dicatat di dalam administrasi Puskesmas: a. Data tenaga kerja medis dan non medis b. Data peralatan atau sarana yang berfungsi dengan baik:



42



Jumlah timbangan, jumlah jarum suntik, jumlah lemari es, jumlah vaccine carrier, jumlah freezer, jumlah sterilisator, alat pemeriksa urine untuk ibu hamil, dan alat pemeriksa darah c. Data obat esensial d. Data keuangan 6) Data laporan kegiatan Puskesmas: a. Data kegiatan di dalam gedung (Kesehatan Perorangan) b. Data kegiatan di luar gedung (Kesehatan Masyarakat) 7) Data rutin dari masyarakat: a. Data ibu hamil b. Data kunjungan baru ibu hamil c. Data total keseluruhan kunjungan ibu hamil d. Data kunjungan neonatal pertama e. Data kunjungan neonatal lengkap f. Jumlah tercapai program K4 g. Data KB h. Data persalinan i. Data kunjungan bayi j. Data bayi berumur 0-11 bulan k. Data bayi lahir berat badan kurang dari 2500 gram l. Data bayi (0-11 bulan) yang ditimbang m. Data bayi (0-11 bulan) naik berat badan n. Data bayi (6-11 bulan) yang mendapatkan vitamin A dengan dosis tinggi o. Data



bayi



(0-11bulan)



yang



sudah



mendapatkan



imunisasi



standard/UCI p. Data anak berumur 12-29 bulan q. Data anak umur 12-59 yang ditimbang r. Data anak umur 12-59 bulan yang naik berat badan s. Data anak umur 12-59 bulan yang mendapatkan vitamin A dengan dosis tinggi t. Data balita dengan gizi buruk per umur u. Data balita dengan gizi buruk per tinggi badan v. Data Pusling (Puskesmas Keliling) 43



8) Data yang dikumpulkan sewaktu-waktu a. Data KK (Kepala Keluarga) b. Data kependudukan c. Data anggaran d. Data pengadaan barang 9) Data Penyakit: a. Data 10 penyakit terbanyak b. Data penyakit TBC c. Data penyakit DBD d. Data penyakit diare pada balita e. Data penyakit malaria f. Data penyakit tidak menular g. Data penyakit menular h. Data jenis penyakit menurut umur 10) Data LPLPO (Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat): a. Data pembelian obat b. Data nama-nama obat c. Data penjualan obat d. Data resep yang diterima e. Data 10 pemakaian obat terbanyak f. Data laporan statistik penjualan obat g. Data obat akhir bulan 11) Data laporan bulanan, data Klinik Gizi, Klinik KIA, Imunisasi, dan KB: a. Data kunjungan ibu hamil b. Data neonatus c. Data kematian d. Data kunjungan bayi e. Data balita dengan gizi buruk berdasarkan umur f. Data balita dengan gizi buruk berdasarkan tinggi badan g. Data laporan imunisasi dan P2M (Pemberantasan Penyakit Menular) h. Data KB 12) Data laporan bulanan kegiatan Puskesmas: a. Data kunjungan puskesmas untuk Poliklinik b. Kegiatan perawatan kesehatan masyarakat 44



c. Kegiatan perawatan kesehatan gigi d. Kegiatan



pelayanan



JPKM



(Jaminan



Pelayanan



Kesehatan



Masyarakat) e. Kesehatan sekolah f. Kegiatan penyuluhan kesehatan masyarakat g. Kesehatan lingkungan data kunjungan rawat jalan berdasarkan cara bayar h. Data kunjungan jiwa i. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 13) Data laporan tahunan Puskesmas: a. Data dasar Puskesmas, meliputi: Nama Puskesmas, alamat Puskesmas, jenis Puskesmas,kondisi bangunan Puskesmas, jumlah dokter umum, jumlah dokter gigi, jumlah perawat, jumlah perawat gigi, jumlah bidan, jumlah farmasi, jumlah asisten farmasi, jumlah tenaga kesehatan kesmas, jumlah tenaga kesehatan kesling, jumlah tenaga gizi, jumlah tenaga keteknisian medis, tenaga non kesehatan, sumber air (pam, sumur, dll), sumber listrik, kondisi jalan menuju Puskesmas, kondisi ambulans. b. Data kepegawaian Puskesmas, meliputi: Nama pegawai, NIP, pangkat/golongan, jabatan, pendidikan, dan diklat c. Data ketersediaan dan permintaan peralatan Puskesmas: stetoskop, tensimeter, thermometer, timbangan, pengukur tinggi badan, kaca pembesar, lampu periksa, tempat tidur periksa dan perlengkapannya. 14) Data laporan sentinel: 1. LB1S berisi data penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) dan penyakit diare, yaitu : Data penyakit yang dapat dicegah : a. Data penyakit TBC (TUBERCULOSIS) b. Data penyakit tetanus c. Data penyakit polio d. Data penyakit campak 45



e. Data penyakit influenza f. Data penyakit demam thypoid g. Data penyakit hepatitis h. Data penyakit cacar air i. Data penyakit hepatitis A 2. LB2S berisi Data KIA, Gizi, ISPA dan Penyakit Akibat Kerja, yaitu : a. Data ibu hamil b. Data kunjungan baru ibu hamil c. Data total keseluruhan kunjungan ibu hamil d. Data kunjungan neonatal pertama e. Data kunjungan neonatal lengkap f. Data KB g. Data persalinan yang ditolong tenaga kesehatan (dokter/bidan) h. Data kunjungan bayi i. Data balita dengan gizi buruk per umur j. Data balita dengan gizi buruk per tinggi badan k. Data angka kejadian ISPA setiap tahun l. Data tentang penyakit akibat kerja  m. Data tentang penyakit akibat hubungan pekerjaan 1.2 Proses Pengumpulan Data Pengumpulan data merupakan kegiatan menghitung data yang diperlukan sesuai dengan pedoman.Selanjutnya dilakukan pengisian format penilaian kinerja sesuai dengan petunjuk definisi operasionalnya. Adapun pelaksanaan pengumpulan data dilakukan oleh penanggung jawab masing-masing kegiatan/program dibantu oleh staf Puskesmas lainnya dengan tetap memegang prinsip kerjasama tim. Berdasarkan



observasi



kami,



Puskesmas



Kecamatan



Kembangan



melaksanakan program pencatatan atau pelaporan data dimulai dari pencatatan ke dalam sistem aplikasi e-puskesmas. Pencatatan pada sistem aplikasi e-puskesmas dilakukan dengan mengambil data dari aplikasi tersebut. Dari aplikasi e-puskesmas selanjutnya data direkapitulasi menjadi laporan bulanan. Laporan bulanan bisa terdiri dari bermacammacam laporan tergantung kebutuhan, baik untuk kebutuhan Puskesmas sendiri ataupun kebutuhan Dinas Kesehatan dan Kementrian Kesehatan. Adapun cara pengumpulan data di Puskesmas Kecamatan Kembangan antara lain melalui : 46



1. Registrasi Rawat Jalan Laporan yang ada di Puskesmas Kecamatan Kembangan diperoleh dari: a. Data kunjungan pasien di Klinik Umum b. Data kunjungan pasien di Klinik Gigi c. Data kunjungan pasien di Klinik MTBS (Manajemen Terpadu Balita Sakit) d. Data kunjungan pasien di Klinik KIA-Hamil e. Data kunjungan pasien di Klinik KB f. Data kunjungan pasien lansia g. Data kunjungan pasien CaTen h. Data kunjungan Klinik Haji i. Data kunjungan PTM j. Data kesehatan lingkungan k. Data kunjungan TB l. Data obat/apotek 2. Catatan pemeriksaan 3. Pengumpulan data melalui survey data 1.3 Pengolahan Data Pengolahan data di Puskesmas Daerah Ibu Kota Jakarta terbagi 3: a. Sistem Data Kepegawaian dibawahi oleh bagian Tata Usaha b. Sistem Pencatatan dan Pelaporan Tingkat Puskesmas (SP2TP) dibawah oleh bagian Upaya Pelayanan Masyarakat (UKM) c. Rekam Medis yag mengolah data dari Upaya Pelayanan Perorangan (UKP) Berdasarkan pengolahan data yang dilakukan oleh Rekam Medis, Kami hanya mengolah data dari UKP. Data yang diperoleh tiap poliklinik, data kunjungan pasien, angka kesakitan dan laporan kegiatan di Puskesmas Kecamatan Kembangan diolah secara komputerisasi/elektronik. Masing-masing poliklinik membuat laporan bulanan (LB) dilakukan setiap bulan dan paling lambat tanggal 3 bulan berikutnya lalu dilaporkan kepada petugas Tata Usaha dan dikirim ke Dinas Kesehatan.Laporan Tahunan (LT) dikirim selambat-lambatnya tanggal 31 Januari tahun berikutnya. Informasi yang diperoleh dari pengolahan dan interprestasi data SP2TP dan sumber lainnya dapat bersifat kualitatif (seperti meningkat, menurun, dan 47



tidak ada perubahan) dan bersifat kuantitatif dalam bentuk angka seperti jumlah, persentase dan sebagainya. Laporan tersebut disatukan untuk kemudian dicatat pada bagian pelaporan.Yang selanjutnya diolah menjadi laporan SIP (Sistem Informasi Puskesmas), laporan tahunan serta laporan terpadu SP2TP untuk dikirim ke Dinas Kesehatan.Kemudian dari Dinas Kesehatan dikirimkan lagi untuk laporan Kementrian Kesehatan (KEMENKES) RI.Data-data yang didapat tiap bulannya direkapitulasi menjadi tahunan sebagai arsip bagi puskesmas. 1.4 Penyajian Data Penyajian data di Puskesmas Kecamatan Kembangan disajikan dalam bentuk tabel. Sedangkan penyajian pelaporan dilakukan secara berkala yaitu laporan harian, bulanan, dan laporan tahunan. Analisis data hasil kegiatan progam Puskesmas akan diolah dengan menggunakan statistik sederhana dan distribusi masalah dianalisis menggunakan pendekatan epidemiologis deskriptif. Data tersebut akan disusun dalam bentuk table dan grafik informasi kesehatan dan digunakan sebagai masukkan untuk perencanaan pengembangan program Puskesmas. Data yang digunakan dapat bersumber dari pencatatan masingmasing kegiatan progam kemudian data dari pimpinan Puskesmas yang merupakan hasil supervisi lapangan.



48



BAB VI JENIS LAPORAN INTERN DAN EKSTERN 1.1 Laporan Internal Laporan internal yang ada di Puskesmas Kecamatan Kembangan didapat dari laporan harian yang berasal dari loket, unit pelayanan, dan unit penunjang yang berada di Puskesmas Kecamatan Kembangan, kemudian direkapitulasi menjadi laporan bulanan bidang kesehatan sebagai dasar perencanaan dalam mengambil keputusan untuk tahun berikutnya. Berikut adalah data-data yang termasuk di dalam laporan internal di Puskesmas Kecamatan Kembangan : 1) Data register kunjungan pasien 2) Data kunjungan pasien baru dan pasien lama 3) Data kunjungan pasien per jenis bayar 4) Data yang dicatat dalam rekam medis : a. Data pengobatan pasien b. Data pasien ibu, anak dan bayi c. Data pasien gizi 5) Data yang dicatat dalam administrasi Puskesmas : a. Data tenaga kerja medis dan non medis b. Data peralatan dan sarana c. Data obat esensial (obat yang memenuhi prioritas kebutuhan pelayanan kesehatan penduduk) 49



d. Data keuangan 6) Data laporan kegiatan Puskesmas : a. Data kegiatan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) b. Data kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) c. Data rutin dari masyarakat 7) Data yang dikumpulkan sewaktu-waktu : a. Data KK (Kepala Keluarga) b. Data kependudukan c. Data anggaran d. Data pengadaan barang



1.2 Laporan Eksternal Laporan eksternal yang dihasilkan oleh Puskesmas Kecamatan Kembangan mengacu kepada SP2TP (Sistem Pencatatan dan Pelaporan Tingkat Puskesmas) yang disahkan dengan Keputusan Menteri Kesehatan No. 63/Menkes/II/1981. Laporan bulanan dilaporkan setiap bulan 1 bulan sekali paling lambat pada tanggal 8 dituju kepada Dinas Kesehatan Jakarta Barat, adalah sebagai berikut : 1) Laporan bulanan 1 (LB1), berisi data kesakitan yaitu : a. Data 10 penyakit terbanyak b. Data kesakitan TBC c. Data kesakitan DBD d. Data kesakitan Diare pada balita e. Data kesakitan Malaria f. Data penyakit menular g. Data penyakit tidak menular h. Data jenis penyakit menurut umur 2) Laporan bulanan 2 (LB2), berisi data dari obat-obatan farmasi yaitu : a. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO) berisi tentang Laporan jumlah kunjungan resep (nama obat dan per nama obat) b. Data pembelian obat



50



c. Data nama-nama obat d. Data penjualan obat e. Data resep yang diterima f. Data 10 pemakaian obat terbanyak g. Data laporan statistik penjualan obat h. Data obat akhir bulan 3) Laporan bulanan 3 (LB3) : berisi data Poli Gizi, Poli KIA (Kesehatan Ibu dan Anak), Imunisasi, dan P2M (Pemberantasan Penyakit Menular) a.



Data kunjungan ibu hamil



b.



Data neonates



c.



Data kematian



d.



Data kunjungan bayi



e.



Data balita dengan gizi buruk berdasarkan umur



f.



Data balita dengan gizi buruk berdasarkan tinggi badan



g.



Data laporan imunisasi dan P2M (Pemberantasan Penyakit Menular)



4) Laporan bulanan 4 (LB4), berisi data kegiatan Puskesmas : Laporan bulanan dilaporkan setiap satu bulan sekali paling lambat pada tanggal 8 ke Dinas Kesehatan Jakarta Barat, yaitu : a. Data kunjungan Puskesmas untuk poliklinik b. Kegiatan perawatan kesehatan masyarakat c. Kegiatan perawatan kesehatan gigi d. Kegiatan pelayanan JPKM (Jaminan Pelayanan Kesehatan Masyarakat) e. Kesehatan sekolah f. Kegiatan penyuluhan kesehatan masyarakat g. Kesehatan lingkungan h. Data kunjungan rawat jalan berdasarkan cara bayar i. Data kunjungan jiwa (SIMPUSTA) j. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 5) Laporan bulanan sentinel (SST) dibagi menjadi dua macam yaitu :



51



a. LB1S berisi data Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) dan penyakit diare. Data penyakit yang dapat dicegah : 1.



Data penyakit TBC (TUBERCULOSIS)



2.



Data penyakit difteri



3.



Data penyakit pertussis



4.



Data penyakit tetanus



5.



Data penyakit polio



6.



Data penyakit campak



7.



Data penyakit influenza



8.



Data penyakit demam thypoid



9.



Data penyakit hepatitis



10. Data penyakit cacar air 11. Data penyakit hepatitis A b. LB2S, berisi Data KIA, Gizi, ISPA dan Penyakit Akibat Kerja yaitu : 1.



Data ibu hamil



2.



Data kunjungan baru ibu hamil



3.



Data total keseluruhan kunjungan ibu hamil



4.



Data kunjungan neonatal pertama



5.



Data kunjungan neonatal lengkap



6.



Data KB



7.



Data persalinan yang ditolong tenaga kesehatan (dokter/bidan)



8.



Data kunjungan bayi



9.



Data balita dengan gizi buruk per umur



10. Data balita dengan gizi buruk per tinggi badan 11. Data angka kejadian ISPA setiap tahun 12. Data tentang penyakit akibat kerja  13. Data tentang penyakit akibat hubungan pekerjaan



6) Laporan Tahunan, yaitu : a. LT 1 : Data dasar Puskesmas Nama Puskesmas, alamat Puskesmas, jenis Puskesmas, kondisi bangunan Puskesmas, jumlah dokter umum, jumlah dokter gigi, jumlah perawat, jumlah 52



perawat gigi, jumlah bidan, jumlah farmasi, jumlah asisten farmasi, jumlah tenaga kesehatan kesmas, jumlah tenaga kesehatan kesling, jumlah tenaga gizi, jumlah tenaga keteknisian medis, tenaga non kesehatan, sumber air (pam, sumur, dll), sumber listrik, kondisi jalan menuju Puskesmas, kondisi ambulans. b. LT2



: Data Kepegawaian Puskesmas , meliputi : Nama, NIP,



Pangkat/Golongan, jabatan, pendidikan, diklat. c. LT3



: Data Ketersediaan dan Permintaan



Peralatan Puskesmas yaitu :



Stetoskop, tensimeter, thermometer, timbangan, pengukur tinggi badan, kaca pembesar, lampu periksa, tempat tidur periksa dan perlengkapannya.



BAB VII SISTEM PEMBAYARAN JASA PELAYANAN KESEHATAN 7.1 Sistem Pembayaran Sistem pembayaran jasa pelayanan kesehatan Puskesmas Kecamatan Kembangan dilakukan sesuai Peraturan Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta Nomor 143 Tahun 2018 tentang Tarif Pelayanan Kesehatan Pada Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan Masyarakat Kecamatan Provinsi DKI Jakarta. Ada tarif yang diatur oleh Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta sebagai berikut : 1.



Tarif rawat jalan kesehatan dasar



2. Tarif poliklinik rawat jalan pelayanan khusus 3. Tarif poliklinik rawat jalan pelayanan spesialis 4. Tarif perawatan tindakan khusus yang meliputi : 1) Tarif tindakan khusus di poliklinik 2) Tarif tindakan khusus KB dan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 3) Tarif tindakan khusus kebidanan (rumah bersalin) 4) Tarif tindakan khusus UGD/ layanan 24 jam 5. Tarif rawat jalan penunjang kesehatan sederhana yang meliputi : 1) Tarif laboraturium klinik 2) Tarif laboraturium kesehatan lingkungan pemeriksaan air 53



3) Tarif rawat inap rumah bersalin 4) Tarif rawat inap di luar rumah bersalin 5) Tarif lain-lain pelayanan kesehatan



Sistem pembayaran dibagi 2 jenis, yaitu : 1) BPJS PBI/ Non PBI Jaminan berupa perlindungan kesehatan agar peserta memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan. BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan) terbagi menjadi 2 jenis yaitu PBI dan Non PBI. Perbedaannya adalah PBI (Peserta penerima Bantuan Iuran) atau iurannya dibayar oleh Pemerintah dan Non PBI (Peserta bukan penerima Bantuan Iuran) membayar iuran secara mandiri atau melalui perusahaan tempat bekerja sesuai dengan tarif BPJS. 2) Umum/Pribadi Umum bayar untuk pasien baru atau lama yang tidak memiliki jaminan kesehatan. Pasien mendaftar diloket pendaftaran sesuai dengan nomor antrian masingmasing, kemudian pasien membayar jasa pelayanan di kasir. Jasa pelayaan diatur dalam Peraturan Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta No. 143 Tahun 2018 tentang Tarif Pelayanan Kesehatan Pada Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan Masyarakat Kecamatan Provinsi DKI Jakarta. Adapun jasa pelayanan sebagai berikut :



No



Jenis Layanan



Tarif (dalam Rp)



. 1. 2. 3.



Poliklinik pagi Layanan 24 jam Keur kesehatan



10.000/orang 20.000/orang 15.000/orang



No



Jenis Layanan



Tarif (dalam Rp)



. 1. 2. 3.



Klinik MTBS Klinik PKPR Klinik IMS



15.000/orang 15.000/orang 15.000/orang 54



4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.



Klinik PTM Klinik Lansia Klinik TB Klinik KIA Klinik Kesehatan Anak (imunisasi) Klinik Gigi Klinik Jiwa Klinik Gizi Konsultasi Psikolog



15.000/orang 15.000/orang 15.000/orang 10.000/orang 10.000/orang 10.000/orang 20.000/orang 20.000/orang 20.000/orang



BAB VIII KLASIFIKASI DAN KODEFIKASI PENYAKIT 1.1 Sistem Panca Indra No.



Diagnosis



Nomor



Kode ICD-X



Rekam



Puskesmas



1.



Senile cataract,



Medis 109486



2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.



unspecified Low vision, both eyes Kerato conjuntivitis Conjuntivitis Myopia Astigmatism Pyoderma After-cataract Impacted cerumen Acute atopic



752263 877364 535387 848769 946578 578645 109876 128797 107898



Kode ICD-X



Kode Tindakan ICD 9-CM



H25.9



H25.9



Tidak Ada



H54.2 H16.2 H10.9 H52.1 H52.2 L08.0 H26.4 H61.2 H10.1



H54.2 H16.2 H10.9 H52.1 H52.2 L08.0 H26.4 H61.2 H10.1



Tidak Ada Tidak Ada 10.49 Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada



conjuntivitis



1.2 Sistem Saraf No.



Diagnosis



Nomor



Kode ICD-X



Rekam



Puskesmas



Kode ICD-X



Kode Tindakan ICD 9-CM



1.



Cluster headache



Medis 005087



G44.0



G44.0



Tidak Ada



2. 3.



syndrome Epilepsy Meningitis



008798 007545



G40.9 G03.9



G40.9 G03.9



Tidak Ada Tidak Ada



55



4.



Tension-type



156754



G44.2



G44.2



Tidak Ada



5. 6. 7. 8. 9.



headache Bells palsy Migraine, unspecified Paraplegia Parkinsons disease Cereberal stroke



346787 245843 156543 127865 657456



G51.0 G43.9 G82.2 G20 G46.4



G51.0 G43.9 G82.2 G20 G46.4



Tidak Ada Tidak Ada 344.1 332.0 Tidak Ada



10.



syndrome Other specified



368753



G44.8



G44.8



Tidak Ada



headache syndromes



1.3 Gangguan Mental No.



Diagnosis



Nomor



Kode ICD-X



Rekam



Puskesmas



Kode ICD-X



Kode Tindakan ICD 9-CM



1. 2.



Schizophrenia Residual



Medis 013897 038743



3.



schizophrenia Anxiety disorder,



047632



F41.9



F41.9



300.02



F20 F20.5



F20 F20.5



Tidak Ada Tidak Ada



unspecified 4.



Post-traumatic stress disorder



053241



F43.1



F43.1



Tidak Ada



5.



Bipolar affective disorder, unspecified



247631



F31.9



F31.9



Tidak Ada



6.



Other developmental



834565



F80.8



F80.8



Tidak Ada



disorders of speech 7.



and language Mixed disorder of



675422



F81.3



F81.3



Tidak Ada



8.



scholastic skills Somatoform disorder,



085433



F45.9



F45.9



Tidak Ada



9.



unspecified Nonorganic



824566



F52.5



F52.5



Tidak Ada



10.



vaginismus Hyperkinetic disorder,



347655



F90.9



F90.9



Tidak Ada



unspecified



56



BAB IX PENUTUP



9.1 Kesimpulan



Setelah kami melaksanakan kegiatan PKL (Praktik Kerja Lapangan) II di Puskesmas Kecamatan Kembangan, kami mengambil kesimpulan sesuai dengan pengamatan yang kami lakukan mulai tanggal 2 Maret sampai 5 Maret 2021, dan 8 Maret 2021. Kesimpulan kami adalah sebagai berikut: 1. Rekam medis di Puskesmas Kecamatan Kembangan dibawahi oleh bagian Upaya Kesehatan Perorangan dan dilakukan oleh penanggung jawab Rekam Medis dan petugas administrasi loket pendaftaran 2. Puskesmas Kecamatan Kembangan telah mengikuti standar yang ditetapkan oleh Peraturan Gubernur Daerah Ibukota Jakarta Nomor 4 Tahun 2011 tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Pusat Kesehatan Masyarakat 3. Puskesmas Kecamatan Kembangan telah mengikuti standar yang ditetapkan oleh Peraturan Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta, Nomor 143 tahun 2018 tentang Tarif Pelayanan Pusat Kesehatan Masyarakat 4. Laporan internal yang ada di Puskesmas Kecamatan Kembangan sudah mengacu pada 18 indikator Standar Pelayanan Minimal bidang kesehatan sebagai dasar perencanaan profil Puskesmas Kecamatan Kembangan dalam mengambil keputusan untuk tahun berikutnya 5. Laporan eksternal yang dihasilkan oleh Puskesmas Kecamatan Kembangan mengacu pada SP2TP yang disahkan dengan keputusan Menteri Kesehatan No.63/Menkes/II/1981 dan Keputusan Direktur Jendral Pembinaan Kesehatan Masyarakat No. 590/BM/DJ/Info/V/1996. 6. Hak akses rekam medis adalah penggunaan dan pemanfaatan rekam medis elektronik yang hanya boleh di akses orang-orang yang memiliki username, password dan izin admin e-puskesmas, 7. Informasi tentang data rekam medis hanya diberikan kepada pasien dan atau orang yang diberikan wewenang oleh pasien untuk mengetahui informasi mengenai rekam medis pasien,semua petugas yang turut memberikan asuhan pelayanan kepada pasien, mahasiswa kesehatan yang melakukan praktik sesuai dengan prosedur yang telah ditentukan, aparatur penegak hukum dalam rangka penegakkan 57



hukum atas perintah pengadilan sesuai dengan aturan perundangan yang berlaku, institusi atau lembaga berdasarkan ketentuan perundang-undangan, badan atau lembaga yang berkepentingan terhadap penelitian dan audit medis sesuai dengan prosedur yang telah ditentukan. 9.2 Saran 1) Dibagian Sistem Rekam Medis, seperti bagian pendaftaran tidak semuanya berasal dari lulusan Rekam Medis, hanya beberapa orang yang berasal dari lulusan Rekam Medis. Yang seharusnya lulusan Rekam Medis lah yang melakukan pekerjaan Rekam Medis di pendaftaran ataupun di bagian Rekam medis itu sendiri 2) Sistem penomoran rekam medis sudah sesuai tetapi rak penyimpanannya masih belum berurut/belum sesuai. Seharusnya rak penyimpanan dibuat berurut mengikuti nomor rekam medis pasien, agar saat melakukan filling tidak bingung untuk mengembalikan rekam medis. 3) Di mesin anjungan tidak ada petunjuk untuk melakukan pendaftaran, sehingga pasien baru yang pertama kali datang ke Puskesmas Kecamatan Kembangan tidak tau cara menggunakannya,



harus



melibatkan



security



atau



orang



yang



mengerti



cara



menggunakannya. Seharusnya terdapat pemberian petunjuk cara pendaftaran pada mesin anjungan agar pasien dapat melakukan pendaftaran secara mandiri.



58



LAMPIRAN Data Kunjungan Pasien Baru dan Pasien Lama (selama 5 hari PKL)



No.



Hari/tanggal



Pasien baru



Pasien lama



Jumlah



1.



2 – 03 – 2021



44 pasien



234 pasien



278 pasien



2.



3 – 03 – 2021



56 pasien



308 pasien



364 pasien



3.



4 – 03 -2021



43 pasien



254 pasien



297 pasien



4.



5 – 03 -2021



40 pasien



242 pasien



282 pasien



5.



8 – 03 – 2021



41 pasien



250 pasien



291 pasien



Data pasien menurut cara bayar (Selama 5 hari PKL)



No.



Hari/tanggal



Jumlah pasien



Umum



BPJS



1.



2 – 03 – 2021



278 pasien



28 pasien



250 pasien



2.



3 – 03 – 2021



364 pasien



51 pasien



313 pasien



3.



4 – 03 -2021



297 pasien



37 pasien



260 pasien



4.



5 – 03 -2021



282 pasien



29 pasien



253 pasien



5.



8 – 03 – 2021



291 pasien



41 pasien



250 pasien



59



LAMPIRAN



Data Kunjungan bulan januari-November 2020 DATA KUNJUNGAN PUSKESMAS DI WILAYAH JAKARTA BARAT BULAN: JAN S/D NOV TAHUN: 2020 NO 1 2 3 4 5 6 7 8



PUSKESMAS KEC/KEL Puskesmas Kecamatan Kembangan Puskesmas Kelurahan Meruya Utara Puskesmas Kelurahan Meruya Selatan 1 Puskesmas Kelurahan Joglo 1 Puskesmas Kelurahan Joglo 2 Puskesmas Kelurahan Srengseng Puskesmas Kelurahan Kembangan Selatan Puskesmas Kelurahan meruya Selatan 2



JUMLAH KUNJUNGAN SAKIT UMUM BPJS 22.575 110.259 2.375 11.670 1.380 8.179 2.193 12.545 2.916 11.398 2.172 14.233 1.484 7.997 2.778 11.307



JUMLAH JUMLAH KUNJUNGAN KUNJUNGAN SEHAT SAKIT UMUM BPJS 132.834 0 652.908 14045 0 50.654 9559 0 50.708 14738 0 88.309 14314 0 31.669 16405 0 64.178 9481 0 41.224 14085 0 27.790 225.461



60



JUMLAH KUNJUNGAN TOTAL SEHAT 652.908 785.742 50.654 64.699 50.708 60.267 88.309 103.047 31.669 45.983 64.178 80.583 41.224 50.705 27.790 41.875



JUMLAH RUJUKAN UMUM 0 0 0 0 0 0 0 0



BPJS 10648 1924 1578 1943 1701 2021 970 745



TOTAL Rujukan 10648 1924 1578 1943 1701 2021 970 745



LAMPIRAN Tampilan Aplikasi e-Puskesmas



1. Ini adalah tampilan depan dari ePuskesmas Jika kita ingin mendaftarkan pasien, klik pendaftaran.



2. Ini adalah tampilan mendaftarkan data pasien baru. Jika datanya sudah diisi lengkap kita lanjut klik simpan



61



3. Jika diklik simpan, nanti akan muncul seperti ini, dan tinggal klik pendaftaran



4. Setelah itu, kita klik rawat jalan



62



5. Lalu akan muncul seperti ini, kita pilih klinik mana yang akan dituju dan klik simpan dan print kertas pendaftaran untuk pasien



63



Tampilan ePuskesmas untuk Laboraturium, yang dilakukan oleh kasir



Tampilan untuk pembuatan surat rujukan



64



Contoh surat rujukan



65



LAMPIRAN 1. Laporan buku PKL dan Nilai Dwi Siwi Ramadhani a. Laporan harian PKL



66



b. Formulir bimbingan PKL



67



c. Daftar Nilai PKL



68



2. Laporan buku PKL dan Nilai Sherly Sarena a. Laporan harian PKL



b. Formulir bimbingan PKL 69



c. Daftar nilai PKL 70



3. Laporan buku PKL dan Nilai Septi Marselina a. Laporan harian PKL



71



b. Formulir bimbingan PKL



72



c. Daftar nilai PKL



4. Laporan buku PKL dan Nilai Ratna Sari a. Laporan harian PKL



73



b. Formulir bimbingan PKL



74



c. Daftar nilai PKL



75



5. Laporan buku PKL dan Nilai Bahlani a. Laporan harian PKL



76



77



b. Formulir bimbingan PKL



78



c. Daftar nilai PKL



79



LAMPIRAN ABSENSI PUSKESMAS KECAMATAN KEMBANGAN



80



81



82



83