Laporan Tahunan Poned Paseh 2016 [PDF]

Citation preview

LAPORAN TAHUNAN PONED UPTD PUSKESMAS PASEH TAHUN 2015 1.PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Masih tingginya Angka kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi ( AKB ) masih merupakan masalah terbesar dalam pembangunan bidang Kesehatan, berbagai upaya telah dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut termasuk upaya pemerintah dalam rangka mendekatkan pelayanan kepada masyarakat melalui pengadaan Puskesmas Mampu PONED. Dengan adanya Puskesmas Mampu Poned diharapkan seluruh masyarakat yang memerlukan pertolongan persalinan di wilayah kerja Puskesmas maupun di luar wilayah Puskesmas dapat dilayani dan minimal dapat menjadi pusat rujukan dasar bagi bidan desa dan bidan mandiri di wilayah kerja Puskesmas yang bersangkutan. Dengan terwujudnya Puskesmas Mampu Poned diharapkan cakupan pertolongan persalinan meningkat dan menekan jumlah kasus rujukan ke RS karena sebagian kasus yang datang ke RS seharusnya bisa tertangani di PONED Namun demikian walaupun sudah terwujud Puskesmas Mampu PONED belum bisa menunjukan kualitas pelayanan yang berkualitas karena SDM yang kurang juga tidak didukung oleh sarana dan pra sarana yang sesuai standar. Saat ini UPTD Puskesmas Paseh sudah menjadi Puskesmas Mampu PONED yang sudah berjalan 2 tahun memiliki 25 Bidan yaitu 2 bidan Puskesmas,1 bidan koordinator,1 bidan pelaksana,bidan desa 11,bidan PONED 9, dan penanggung jawab program Imunisasi 1 yang memiliki tangung jawab pelayanan kepada masyarakat bukan saja pertolongan persalinan tetapi dalam konseling dan pendidikan kesehatan. Kompetensi tersebut tidak hanya kepada perempuan, tetapi juga kepada keluarga dan masyarakat. Kegiatan ini harus mencakup pendidikan antenatal dan persiapan menjadi orang tua serta dapat meluas pada kesehatan perempuan, kesehatan seksual atau kesehatan reproduksi dan asuhan anak. Melaui kebijakan Kepala Puskesmas , sejak bulan September 2015



bidan yang



memeiliki tanggung jawab di Puskesmasa dan di Desa tidak lagi bekerja sebagai pelaksana piket di PONED,mengingat tugas dan tanggung jawab yang bersangkutan sudah banyak sehingga PONED di kerjakan oleh 9 orang bidan,yaitu 1 bidan Penanggung jawab PONED,1 koordinator dan 7 bidan pelaksana PONED,dengan status 5 bidan PNS dan 4 bidan magang. Dari 9 bidan yang bekerja di PONED baru satu bidan yang sudah memiliki pelatihan PONED.



1



Melalui berbagai upaya promosi, sosilisasi dan kegiatan yang telah dilaksanakan cakupan pelayanan khususnya persalinan dan kunjungan PONED tahun 2015 mengalami peningkatan dari tahun 2014 (data terlampir).



B. TUJUAN 1. Umum Meningkatkan kualitas pelayanan kepada ibu dan anak khususnya pada kasus – kasus kebidanan yang ada di wilayah kerja UPTD Puskesmas Paseh. 2. Khusus 



Mengetahui hasil kegiatan yang telah dilaksanakan selama periode Januari sampai Desember 2015







Mengetahui permasalahan yang dihadapi dalam pelayanan PONED







Meningkatkan kualitas pelayanan Poned







Membuat rencana kegiatan yang akan dilaksanakan tahun 2015



C. SISTEMATIKA PENYUSUNAN Di dalam proses penyusunan laporan kegiatan PONED terdiri dari : I. Pendahuluan terdiri dari Latar belakang, Tujuan, manfaaf dan sistematika Pelaporan II. ANALISA SITUASI III. PERMASALAHAN DAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH IV. SIMPULAN DAN SARAN V. PENUTUP VI. LAMPIRAN



2



BAB II ANALISA SITUASI 1. DATA UMUM a. DATA DEMOGRAFI Puskesmas Mampu PONED UPTD Puskesmas Paseh terletak di Jalan Raya Paseh No 01 Desa Legok Kaler Kecamatan Paseh dengan batas wilayah 



Sebelah Utara



: Kecamatan Conggeang







Sebelah Selatan



: Kecamatan Situraja







Sebelah Timur : Kecamatan Tomo







Sebelah Barat



: Kecamatan Cimalaka



Wilayah kerja Puskesmas terdiri dari 10 desa yaitu 1) Desa Bongkok 2) Desa Paseh Kaler 3) Desa Paseh Kidul 4) Desa Legok Kaler 5) Desa Legok Kidul 6) Desa Cijambe 7) Desa Pasireungit 8) Desa Padanaan 9) Desa Haurkuning 10) Desa Citepok Dari 10 Desa tersebut jarak terdekat ke Desa terdekat yaitu Desa Legok Kaler dengan jarak tempuh dari dusun terjauh 30 menit,dan Desa terjauh yaitu Desa Padanaan dengan jarak tempuh dari dusun terjauh yaitu 120



menit karena



harus ditempuh dengan berjalan kaki. Letak Puskesmas berada di Jalan Raya Bandung- Cirebon,akses nya mudah dijangkau, kalo merujuk dari Puskesmas ke RSUD Sumedang dengan waktu tempuh 30-45 menit. b. SARANA dan KETENAGAAN UPTD Puskesmas Paseh memilik sarana dan prasarana 



Gedung Puskesmas plus PONED



1







PUSTU



3







Pos Bersalin



3







Poskesdes



7







Pos Yandu



56



3



UPTD Puskesmas Paseh memiliki ketenagaan untuk pelayanan kebidanan: Dokter Umum



1



Bidan Puskesmas



2



Bidan Koordinator



1



Bidan Pelaksana



1



Bidan Desa



12



BidanPONED



9



2. DATA KHUSUS (DATA CAKUPAN PONED) 1) REKAP KUNJUNGAN PERSALINAN PONED TAHUN 2015 NO



KUNJUNGAN



Jan



Feb



Mart



Aprl



Mei



Juni



Juli



Agt



Sept



Okt



Nop



Des



JM L



1



Jumlah



10



13



13



16



11



7



19



11



8



8



14



8



Pasien 2



Jumlah



13 8



9



9



6



8



8



2



13



7



4



5



11



4



86



JKN terdiri:



6



7



9



5



5



2



7



8



3



3



7



6



67



 Partus



4



4



1



3



2



1



4



5



1



2



5



2



25



 Pathologis



2



2



2



-



1



-



-



-



-



-



-



1



8



 Observasi



-



-



-



1



-



-



1



1



-



-



-



-



3



 Rujuk



-



1



6



1



1



1



2



2



2



1



2



3



22



Umum



1



2



2



4



4



2



3



1



3



2



4



2



31



 Partus



-



-



1



-



3



1



1



-



1



-



4



1



12



 Pathologis



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



 Observasi



-



-



-



-



-



-



-



1



-



-



-



-



1



 Rujuk



1



2



1



4



1



1



2



-



2



2



-



1



17



Anak



3



2



2



7



1



1



6



2



2



2



2



-



31



3



2



2



4



1



1



5



2



2



2



2



-



26



Normal



-



1



-



-



-



-



1



-



1



-



-



-



3



 Pathologis



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



 Observasi



-



1



-



3



-



-



-



-



1



-



-



-



5



persalinan 3



Normal



4



Normal



5



Pertama  Partus



4



 Rujuk 6



JPKMM



-



-



-



-



-



-



-



-



1



1



-



2



 Partus



-



-



-



-



-



-



-



-



1



-



-



1



 Pathologis



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



 Observasi



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



 Rujuk



-



-



-



-



-



-



-



-



-



1



-



1



Nop



Des



JM



Normal



2) REKAP KUNJUNGAN PONED BERDASARKAN KEPESERTAAN TAHUN 2015 BULAN NO



PESERTA



Jan



Feb



Mart



Aprl



Mei



Juni



Juli



Agt



Sept



Okt



L 1



JKN



6



7



9



5



5



3



8



8



3



3



7



6



70



 PBI



6



4



8



5



3



2



7



8



3



2



5



4



57



 NON PBI



-



3



1



-



2



1



1



-



-



1



2



2



13



2



UMUM



1



2



2



4



4



2



4



1



3



2



4



2



31



3



JAMSOSTEK



-



-



-



-



-



1



-



-



-



-



-



-



1



4



ANAK



3



4



2



7



2



-



6



2



2



2



2



-



32



JPKMM



-



-



-



-



-



1



1



-



-



1



1



-



4



TOTAL



10



13



13



16



11



7



19



11



8



8



14



8



13



PERTAMA 5



8



3) REKAP KASUS RUJUKAN PONED TAHUN 2015 BULAN NO



KASUS



Ja



Feb



Mart



Aprl



Mei



n



Ju



Juli



Agt



Sept



ni



Ok



No



t



p



Des



JM L



1



KPD



-



1



3



4



1



-



1



-



-



-



-



-



10



2



Partus Lama



-



-



-



-



-



1



-



1



-



-



-



-



2



3



Abortus



-



-



1



1



-



2



-



-



-



1



-



-



5



4



PEB



-



1



-



1



-



--



-



-



1



-



-



1



4



5



BO



-



-



-



-



-



-



1



-



-



-



-



-



1



6



Perdarahan PP



-



-



2



-



-



-



-



1



1



-



-



-



4



7



Kelainan Letak



_



-



-



-



-



1



-



-



1



-



-



-



2



8



Ancaman



-



-



1



1



1



-



1



-



-



-



1



-



5



-



-



-



-



-



-



-



-



1



-



1



-



2



Prematur 9



Serotinus



5



10



Anemia



-



-



-



-



-



-



-



-



-



1



-



1



11



Myoma Uteri



-



-



-



1



-



-



-



-



-



-



-



-



1



12



IUFD



1



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



1



13



Hiperemisis



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



14



Gastritis



-



-



-



-



-



-



1



-



-



-



-



-



1



15



Imatur



1



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



1



16



IUH



-



1



1



-



-



-



-



-



-



-



-



-



2



17



CPD



-



1



1



18



Plasenta



-



1



1



-



-



-



-



Athsma



-



1



-



-



-



-



-



JUMLAH



2



5



9



8



2



4



4



Juli



-



-



-



-



--



2



1



-



-



-



2



2



5



1



3



2



47



Agt



Sept



Okt



Des



JM



Previa 19



4) REKAP BAYI BARU LAHIR TAHUN 2015 BULAN N



PESERTA



Jan



Feb



Mart



O 1



Ap



Mei



Juni



Nop



rl  Bayi Baru



L



9



9



6



8



8



2



13



7



4



5



11



4



86



-



-



-



-



-



1



-



-



-



-



3



-



4



Lahir Normal 2



Bayi dengan



(Cac



(pre



komplikasi



at



mat



rujukan



Baw



ur)



aan)



6



BAB III PERMASALAHAN DAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH



INPUT



PROSES  Pembinaan bidan oleh Kepala Puskesmas,



1. Tenaga: 



Jumlah 9



orang terdiri dari: Koordinator



PONED Bidan



Pelaksana



diantaranya bidan magang 



kualifikasi karena belum



minggu satu kali



mendapatkan pelatihan PONED dan kegawat



cakupan dilaksanakan 2x sebulan



yang dilatih)



 Mengikuti pelatihan yang di selenggarakan







1 dokter umum Kualitas



Seluruh persalinan ditangani oleh bidan kecuali kalau ada kasus konsult ke



 Pembinaan oleh pihak Dinas Kesehatan



dokter



dan Organisasi profesi 



 Mengikuti seminar- seminar yang



Masih banyak kasus yang dirujuk



diselenggrakan oleh OP dan mitra kerja 



Puskesmas 



daruratan (dari ( baru @



 Mengikuti pertemuan yang dilaksanakan



oleh Dinas Kesehatan



Dari 9 bidan 4



Bidan sudah cukup tetapi belum seluruhnya memiliki



oleh PKM dan instansi lain



PONED, 



 Bimbingan tekhnis dilaksanakan setiap 2  Evaluasi program dan hasil



1 Bidan PJ PONED



7



1.Tenaga: 



Bidan PJ PONED



bidan



1 Bidan



OUTPUT



SDM



Terdapat peningkatan kunjungan PONED tahun



masih



2015 dibandingkan dengan



kurang,karena



tahun sebelumnya



belum



semua



terlatih PONED dan kegawatdariurat an



2. Sarana:  Pukesmas dengan PONED 1



2. Sarana 



2. Sarana:



Bangunan



PONED



dilengkapai



 Pustu 3



prasarana



 Poskesdes 10



masih



dengan sesuai



sarana



dan



standar,tetapi



menggunakan



7



belum



fasilitas







Seluruh persalinan bidan di Desa di rujuk ke PONED kecuali bidan yang sudah



 Pos Yandu 56



Puskesmas



dan



sarana



bantuan



memiliki SIPB dan bekerja



Dinas Kesehatan . 



sebagai BPM 



Bangunan Pustu dan Poskesdes,Pos Yandu



Penanganan pasien sesuai



tidak memiliki sarana dan



dengan standar yang ada 



prasarana yang memenuhi standar



Bila tidak bisa ditangani kasus dirujuk ke RS







Seluruh kasus dapat tertangani,kecuali bila memerlukan tindakan yang intensif







Cakupan persalinan meningkat dari tahun lalu walaupun kenaikannya tidak signifikan



Dana:  JKN  BB



3. Dana 



3. Dana 



Sudah dialokasikan sesuai dengan kebutuhan



Kegiatan promosi di satukan dengan kegiatan Puskesmas



 BOK 1.







Promosi PONED melalui pemanfaatan sarana gedung sehingga cakupan 2015 meningkat



Sebagian besar adalah peserta



8



BAB IV SIMPULAN DANA SARAN A.SIMPULAN Berdasarkan hasil pemaparan di atas kami dapat menyimpulkan 1. Data



pengunjung



PONED



Paseh



tahun



2015



mengalami



peningkatan dari tahun 2014 walaupun 2. Masih banyak kasus – kasus yang di rujuk ke RS,hal ini disebabkan karena sarana dan pra sarana belum memenuhi standar,juga kualitas



SDM



masih



kurang,karena



belum



seluruhnya



mendapatkan pelatihan. 3. Bila melihat data diatas,pengunjung persalinan sebagian besar adalah peserta JKN. 4. Kurangnya promosi sehingga masyarakat belum seluruhnya mengenal PONED B.SARAN 1. Perlu adanya sosialisasi terus menerus untuk meningkatkan cakupan kunjungan PONED. 2. Pengadaan sarana dan prasarana perlu ditingkatkan juga kualitas SDM dengan melatih tenaga yang kompeten termasuk dokter. 3. Diperlukan promosi yang terus menerus kepada masyarakat mengenai persyaratan persalinan di PONED 4. Peningkatan promosi kepada seluruh masyarakat tentang keberadaan PONED.



9



PENUTUP



Demikian laporan ini kami susun sebagai laporan akhir tahun 2015,yang mana laporan ini berisi hasil kegiatan selama periode satu tahun yang harus kami pertanggungjawabkan kepada pemerintah dan masyarakat Kami menyadari,bahwa laporan ini jauh dari sempurna, kami mohon kritik serta saran untuk erbaikan kami di tahun yang akan datang. Semoga laporan ini bermanfaat bagi kami,umumnya bagi para pembaca Terimakasih............................



10