LP Ketidakberdayaan Chani [PDF]

Citation preview

LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN KETIDAKBERDAYAAN PADA NY.L DI RUANG CEMPAKA RSUD BANGLI TGL 12-17 FEBRUARI 2018



OLEH :



NAMA



: CHANDRA DEWI



NIM



: P07120215050



TINGKAT



: III / D-IV KEPERAWATAN



KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR JURUSAN KEPERAWATAN TAHUN 2018



LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN KETIDAKBERDAYAAN A. Konsep Dasar Penyakit 1. Definisi NANDA Internasional (2016) mendefinisikan ketidakberdayaan sebagai persepsi bahwa tindakan seseorang secara signifikan tidak akan mempengaruhi hasil; persepsi kurang kendali terhadap situasi saat ini atau situasi yang akan segera terjadi. Ketidakberdayaan juga didefinisikan sebagai kondisi ketika individu atau kelompok merasakan kurangnya control personal terhadap sejumlah kejadian atau situasi tertentu akan mempengaruhi tujuan dan gaya hidupnya (Carpenito, 2009). 2. Penyebab Menurut ,SDKI ( 2017) sebagai berikut : a



Program perawatan atau pengobatan yang kompleks atau jngka panjang.



b



Lingkungan tidak mendukung perawatan/pengobatan.



c



Interaksi interpersonal tidak memuaskan.



Sedangkan Menurut, Wilkinson (2017) sebagai berikut : a



Biologis



b



Psikologis



3. Pohon masalah



CAUSA (AKIBAT):  Disfungsi dan proses berduka  Kurangnya umpan balik positif  Umpan balik negative yang konsisten



CORE PROBLEM: Ketidakberdayaan



SEBAB: Harga diri Rendah



4. Klasifikasi Menurut Kannie (2011) terdapat 3 klasifikasi ketidakberdayaan yaitu sebagai berikut :



Ringan



Sedang



Berat



Sedangkan menurut Stephenson dalam Carpenito (2009) ada jenis ketidakberdayaan yaitu : a



Ketidakberdayaan situasional



b



Ketidakberdayaan dasar



5. Gejala Klinis Batasan Karakteristik (NANDA Internasional, 2016) Ansietas Pemberi asuhan Harga diri rendah kronik Kurang pengetahuan Kekurangan secara ekonomi Penyakit Pola koping tidak efektif Kurang dukungan sosial Nyeri Penyakit yang melemahkan secara progresif Harga din rendah situasionaì Marginalisasi social Kondisi terstigma Perjalanan penyakit yang tidak dapat diprediksi Menurut SDKI (2017) , terdapat tanda dan gejala ketidakberdayaan yaitu sebagai berikut : Tanda dan Gejala Mayor Subjektif Menyatakan frustasi atau tidak mampu melaksanakan aktivitas.



Tanda dan Gejala Minor Subjektif 1. Merasa diasingkan 2. Menyatakan keraguan tentang kinerja peran 3. Menyaakan kurang control



Objektif Bergantung pada orang lain



4. Menyatakan rasa malu 5. Merasa tertekan Objektif 1. Tidak berpartisipasi dalam perawatan. 2. Pengasingan



6. Pemeriksaan Diagnostik Menurut Kannie ( 2011), pemeriksaan diagnostic dalam ketidakberdayaan yaitu dengan memperhatikan ekspresi wajah, menggali perasaan pasien,memahami dan mengenali karakteristik dari ketidakberdayaan seperti ketidakberdayaan ringan,sedang,dan berat. 7. Penatalaksanaan Medis Menurut Kannie ( 2011), terdapat teknik penatalaksanaan medis pada pasien-pasien yang mengalami ketidakberdayaan seperti : melakukan pendekatan,mengidentifikasi permasalahan,membantu membuat tujuan yang realistis,menerapkan implementasi,dan melakukan tindakan keperawatan keluarga yaitu penjelasan terhadap kondisi pasien dan cara merawat pasien,dengan cara latihan mengontrol perasaan ketidakberdayaan seperti : a



Membina hubungan saling percaya.



b



Mengenali dan mengekspresikan emosinya.



c



Memodifikasi pola kognitif yang negative



d



Berpartisipasi dalam pengambilan keputusan yang berkenaan dengan perawatannya sendiri.



e



Termotivasi untuk mencapai tujuan yang realistis.



8. Komplikasi Menurut Rosenthal (2006 ), adapun beberapa komplikasi dari ketidakberdayaan yaitu sebagai berikut : a



Ansietas



b c d e f g h



Harga diri rendah kronik Kurang dukungan sosial Penyakit yang melemahkan secara progresif Harga din rendah situasionaì Marginalisasi social Kondisi terstigma Perjalanan penyakit yang tidak dapat diprediksi



B. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan I.



Pengkajian Keperawatan 



Kaji perilaku pasien yang timbul







Aktivitas motoric







Ekspresi wajah yang riang







Banyak berbicara dan mudah beralih







Kurang bertanggung jawab



II. Diagnosa Keperawatan Ketidakberdayaan III. Rencana Tindakan Keperawatan IV. Evaluasi



C. Daftar Pustaka Carpenito, LJ. (2009). Diagnosis Keperawatan: Aplikasi Pada Praktik Klinis ed. 9. Jakarta: EGC



NANDA Internasional. (2012). Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi 2012-2014 terj.



Made Sumarwati. Jakarta: EGC



AMIN, dkk. (2015) Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-



NOC 2015. Jogjakarta: MediAction