5 0 183 KB
METODE STERILISASI PANAS BASAH Fania Pratiwi (162210101045), Karima Pratiwi (162210101059), Anna Dwi R.A (162210101144), Anggi Windayanti (162210101149) Universitas Jember Fakultas Farmasi, Universitas Jember Abstrak Immediate use wet heat sterilization, previously known as flash sterilization, is an effective method of sterilization if it is performed according to manufacturers validated instructions. Wet heat sterilization using autoclaves or retorts is a widely used thermal process in the food processing and pharmaceutical industries. Wet heat sterilization is steam sterilization at 121 oC for ± 15 minutes in a closed container using autoclaves. Wet heat sterilization draws moisture into the sterilizing chamber to force out all the air inside. In 2009, The Joint Commission revised its position statement on flash sterilization and emphasized that three critical steps of reprocessing must be followed to ensure sterility (ie, cleaning and decontamination, sterilization, aseptic transfer) and that complete documentation must be available for each immediate use steam sterilization cycle so that the device is traceable to the patient if problems arise. Keywords: sterilization, wet heat, autoclaving Sterilisasi panas basah, sebelumnya dikenal sebagai flash sterilization (sterilisasi cepat), merupakan suatu metode sterilisasi yang efektif dilakukan sesuai dengan validasi instruksi produsen atau industri. Sterilisasi panas basah menggunakan autoklaf atau retorts yang merupakan proses termal yang banyak digunakan baik dalam industri pengolahan makanan dan industri farmasi. Sterilisasi panas basah merupakan sterilisasi uap air panas pada suhu 121 oC selama ± 15 menit dalam wadah tertutup menggunakan alat yang disebut dengan autoklaf. Sterilisasi panas basah mengalirkan uap air ke ruang pensteril guna mendesak keluar semua udara di dalamnya. Pada tahun 2009, The Joint Commission merevisi pernyataan tentang flash sterilization (sterilisasi cepat) dan menekankan bahwa terdapat 3 langkah dalam pemrosesan ulang yang harus diikuti untuk memastikan sterilisasi (yaitu : pembersihan dan dekontaminasi, sterilisasi, transfer aseptik) dan dokumentasi lengkap harus ada disetiap penggunaan siklus sterilisasi panas sehingga dapat dilacak jika terdapat kesalahan. Kata Kunci: sterilisasi, panas basah, autoklaf 1
PENDAHULUAN
bermanfaat untuk menonaktifkan bakteri
Salah satu hal yang terpenting dalam kegiatan yang bersinggungan
yang ada pada beban. Sterilisasi
panas
basah
dengan aktivitas mikrobiologi adalah
menggunakan autoklaf atau retorts yang
proses sterilisasi. Steril adalah kondisi
merupakan proses termal yang banyak
sediaan yang terbebas dari partikel asing
digunakan
baik
non
pengolahan
makanan
self,
tidak
mikroorganisme
terdapat/tercemar serta
dalam dan
industri industri
memenuhi
farmasi. Prinsip kerja autoklaf adalah
persyaratan yang menyatakan sediaan
mengubah energi listrik menjadi energi
tersebut steril.
panas yang akan disalurkan ke air
Sterilisasi adalah suatu proses
menyebabkan
air
mendidih
dan
perlakuan terhadap bahan atau barang
menghasilkan uap air. Selanjutnya uap
dimana pada akhir proses tidak terdapat
air akan berkumpul dan meningkatkan
mikroorganisme pada bahan atau barang
tekanan. Udara akan terdorong keluar
tersebut. Terdapat beberapa metode
dan suhu terus meningkat dan dapat
sterilisasi, yaitu : sterilisasi panas basah,
dikontol sesuai kebutuhan. Uap air yang
sterilisasi panas kering, sterilisasi gas,
mendidih akan menimbulkan panas dan
filtrasi, dan iradiasi.
memiliki tekanan tinggi akan dikontrol
Sterilisasi panas basah biasanya
pada rentang waktu tertentu sehingga
digunakan untuk mensterilkan alat-alat
dapat membunuh mikroba pasa suhu
medis, seperti pisau bedah, forsep,
100oC hingga 134oC. Pada metode panas
tabung dan barang-barang medis yang
basah terjadi suatu proses denaturasi
dapat digunakan kembali. Kriteria untuk
proten untuk mematikan/ meniadakan
siklus sterilisasi menggunakan standar
mikroba yang ada.
Eropa dan dalam normal Internasional. Prinsip kerja sterilisasi uap didasarkan pada laju perpindahan panas yang tinggi dari uap ke beban. Suhu yang tinggi digunakan pada sterilisasi uap ini, dikarenakan
suhu
yang
tinggi
2
PEMBAHASAN A. Pengertian sterilisasi panas basah Sifat
atmosfer
di
sekitar
mikroorganisme selama sterilisasi panas memengaruhi efektivitas proses; Oleh karena itu, perlu dibedakan antara proses
sterilisasi di mana sel-sel dikelilingi oleh
seterilisasi panas kering menggunakan
media atau atmosfer yang mengandung
oven.
air cair dan yang mana atmosfer di
Sterilisasi panas basah menurut
sekitar sel tidak mengandung air dalam
bindal
keadaan cair. Istilah "panas basah" dan "panas
kering"
digunakan
sterilisasi
sterilisasi
basah-panas
seperti
sekaleng
bejana
yang
Rosina
daya sebar yang signifikan terhadap variasi suhu dan lama sterilisasi yang
tentang sterilisasi basah. Mengapa kita
diberikan. Sterilisasi
melakukan metode pemanasan panas
sediaan
dapat
dilakukan pada suhu 150oC selama 20
panas
menit
kering? Menurut ansel (2009), banyak
untuk
mendapatkan
sediaan
emulgel anti-acne ekstrak kulit buah
produk farmasetika yang tidak tahan
manggis yang steril.
panas sehingga tidak dapat disterilisasi
B. Prinsip Kerja Autoklaf Sebagai
menggunakan metode panas kering yang
Alat Sterilisasi Panas Basah
biasanya membutuhkan suhu sekitar
Jenis metode sterilisasi panas
170oC. Untuk sterilisasi panas basah,
basah yang paling umum kita ketahui
pada umumnya dilakukan pada suhu panas
sediaan
tidak terdapat perubahan viskositas dan
Pada review ini kita mebahas
sterilisasi
dengan
manggis dengan mendapatlkan hasil
dengan uap atau air super panas.
121oC.
Cahyono
emulgel anti-acne ekstrak kulit buah
terjadi ketika mikroorganisme terpapar
dengan
sediaan
Pada teori ini dilakukan penelitian oleh
banyak. Kondisi sterilisasi panas-kering
dibandingkan
reologi
dapat
menurunkan viskositas dari sediaan.
mengandung jumlah air yang cukup
basah
panas
berpolimer. Adanya pemanasan dapat
tertutup,
makanan,
dengan
mempengaruhi
terkena uap jenuh dalam autoklaf atau dalam
mensterilisasi
cairan dengan viskositas tinggi. Namun
terjadi ketika mikroorganisme langsung
dipanaskan
dapat
sediaan steril baik semisolid maupum
untuk
menggambarkan dua proses sterilisasi ini. Kondisi
(2003)
adalah menggunakan autokaf. Sterilisasi
basah
basa ini dilakukan dengan uap air jenuh
menggunakan alat autoklaf, sedangkan
bertekanan 15 Ib/in2 selama 15 menit
3
pada
suhu
121°C.
tersebut
mikroorganisme meningkat ke tingkat
merupakan suhu sterilisasi terbaik untuk
yang menyebabkan pembelahan ikatan
bahan-bahan yang akan disimpan dalam
hidrogen intramolekul antara protein.
waktu yang cukup lama. Hubungan
Selanjutnya, mekanisme inaktivasi oleh
antara tekanan dan suhu tersebut hanya
uap jenuh ini akan mengakibatkan
berlaku
koagulasi protein mikroorganisme dan
bagi
Suhu
tempat-tempat
pada
permukaan laut. Untuk tempat-tempat di
mendenaturasi
atas permukaan laut diperlukan tekanan
menyebabkan
yang lebih tinggi untuk mencapai suhu
permanen
yang sama.
metabolisme organisme. Transfer panas
Di
dalam
autoklaf
DNA akumulasi
pada
semua
sehingga kerusakan fungsi
yang
dari uap jenuh ke lingkungan ruang jauh
mensterilkan adalah panas basah, bukan
lebih efektif dan tepat untuk koagulasi
tekanannya. Oleh karena itu, setelah air
dan denaturasi asam nukleat dan protein
dalam tangki mendidih dan mulai
daripada metode sterilisasi panas kering.
dibentuk uap air, maka uap air dialirkan
Secara umum ada tiga siklus
ke ruang pensteril guna mendesak keluar
dalam sterilisasi panas basah yaitu fase
semua udara di dalamnya. Apabila
pemanasan dimana pada fase ini suhu
masih ada udara yang tersisa, maka
dinaikan hingga mencapai suhu yang
udara tersebut akan menambah tekanan
diinginkan, yang kedua yaitu fase
di dalam ruang pensteril yang akan
sterilisasi dimana pada suhu 132°C
mengganggu naiknya suhu dalam ruang. Sterilisasi merupakan autoklaf
basah
selama 30’, dan fase pendinginan
menggunakan
dimana autoklaf dimatikan dan suhunya
panas
sterilisasi
selama 2’ ,121°C selama 12’, 116°C
dimana proses sterilisasinya
akan turun.
menggunakan uap air yang disertai
Siklus sterilisasi (tidak termasuk
tekanan. Prinsip kerja autoklaf dalam
pendinginan) yang dimodelkan terdiri
sterilisasi panas basah yaitu ketika panas digunakan gerakan
sebagai getaran
agen
sterilisasi,
setiap
molekul
dari tiga fase utama, pertama, fase pemanasan ketika uap disuntikkan ke bejana autoklaf untuk meningkatkan
4
suhu bejana ke suhu target yang
dimodelkan, profil suhu kapal target
diinginkan; kedua, fase holding dimana
transien untuk pengontrol PI yang
suhu kapal dipertahankan pada suhu
disimulasikan
target yang diinginkan; dan ketiga, fase
sterilisasi industri operasional yang
tekanan
fase
sebenarnya. Asumsi distribusi spasial
semprotan air dimana air dari kolam
yang seragam memungkinkan solusi
disemprotkan
vessel.
numerik dicapai dalam waktu 5 menit
Secara bersamaan, udara terkompresi
untuk mensimulasikan proses dengan
disuntikkan ke dalam bejana untuk
waktu
menjaga tekanan bejana yang mencegah
Kesepakatan yang sangat baik dengan
pengemasan produk pecah.
pengukuran
berlebih
ke
Dilakukan
kapal
dan
sekeliling
metodologi
adalah demonstrasi validitas dan akurasi model. Model ini juga memungkinkan
produk yang terdiri dari larutan salin
untuk
yang dikemas dalam kantong dan
sangat kecil yang diperlukan untuk
memungkinkan
mendapatkan
termasuk
solusi
memungkinkan
simulasi banyak kombinasi parameter
distribusi suhu dalam produk dalam
untuk mendapatkan pemahaman yang
autoklaf yang terisi penuh selama siklus
lebih dalam tentang konsumsi energi
sterilisasi. Input yang diperlukan untuk
termal dalam proses sterilisasi uap.
penyelesaian model adalah kondisi awal autoklaf
dalam
Waktu pemrosesan komputasi yang
model autoklaf kosong yang sebelumnya
kontrol
gangguan
dalam serta kerugian pada sekelilingnya.
dikembangkan dan ditambahkan ke
karena
estimasi
konsumsi energi oleh berbagai entitas di
ditempatkan ke nampan bertumpuk
dan
dicapai
berada dalam 3% dari pengukuran fisik
model aliran panas dan massa di sekitar
kinerja,
jam.
itu, prediksi konsumsi uap kumulatif
produk telah dikembangkan. Sebuah
profil
eksperimental
1
diperoleh dengan model numerik. Selain
ukuran industri dengan memasukkan
prediksi
pemanasan
siklus
suhu produk, serta profil tekanan kapal
dari proses sterilisasi uap dalam otoklaf
Ini
siklus
dari
dalam vessel sementara, kolam air dan
untuk
analisis perpindahan panas dan massa
dikembangkan.
diambil
Wawasan terhadap potensi penghematan
juga
energi termal sangat berharga ketika
5
membuat
keputusan
peningkatan
peralatan
mengenai dan
pembawa air, alat-alat gelas, pembalut
desain
untuk bedah, penutup karet dan plastik
autoklaf baru. Hal ini menunjukkan
dan
bahwa penghematan energi total 8%
terbungkus/tersegel
dimungkinkan
dengan
mengisolasi
produk
Contoh
dalam
wadah
penerapan
metode
dinding luar yang diproses dengan cara
sterilisasi panas basah menggunakan uap
dinding luar autoklaf diisolasi oleh busa,
ini dapat digunakan untuk mensterilkan
sehingga mengurangi kehilangan panas
kaca, sebagian besar logam, polimer
ke sekitar dengan konveksi alami.
stabil panas (termasuk asetal, nilon,
Diasumsikan bahwa panas alih-alih
polikarbonat, polipropilen, polisulfon
dipindahkan ke lapisan isolasi dengan
dan
konduksi pada dinding atas, belakang
selulosa (kertas), cairan, kain, dan obat-
dan bagian samping. Dinding depan
obatan. Misalnya di rumah sakit, di
tidak terisolasi, karenanya, perpindahan
mana sterilisasi panas basah (uap) ini
panas dari dinding depan ke lingkungan
mendominasi
sekitarnya melalui konveksi alami.
bahan yang sering digunakan kembali
C. Penerapan sterilisasi panas basah
dan disterilkan secara rutin, misalnya
Sterilisasi
panas
polytetrafluoroetilena
(PTFE)),
penggunaanya
untuk
basah,
digunakan untuk mensterilkan wraps,
merupakan salah satu metode sterilisasi
linen, kertas, kapas dan banyak nampan
yang paling efektif. Metode ini cocok
bedah yang tidak dapat disterilisasi
diterapkan,
mampu
menggunakan metode lain. Dan metode
menonaktifkan prion yang tidak dapat
ini merupakan metode utama untuk
dimatikan oleh beberapa metode lain.
menonaktifkan
Penerapan sterilisasi panas basah sering
resisten
digunakan pada peralatan medis, produk
domesticatum) pada kapas, yang teknik
farmasi yang didasarkan pada transfer
lain seperti etilena oksida dan iradiasi
panas oleh uap di bawah tekanan. Dan
tidak dapat mensterilkan dengan mudah.
sesuai diterapkan untuk bahan dan alat
Ini juga secara luas digunakan untuk
yang tahan terhadap pemanasan, tahan
dekontaminasi bahan limbah infeksi.
penembusan uap air, larutan dengan
D. Keuntungan sterilisasi panas basah
karena
6
spora
(misalnya
yang
paling
Pyronema
Keuntungan sterilisasi uap panas
Pyronema domesticatum, yang tahan
basah/sterilisasi uap meliputi:
terhadap EO dan radiasi, tanpa
1. Relatif
merusak serat kapas
sederhana,
dibandingkan
dengan kebanyakan metode sterilisasi
E. Kelemahan sterilisasi panas basah
kimia.
1. Penggunannya dan pengoperasian
2. Tidak ada residu atau limbah beracun.
memerlukan pelatihan khusus tentang
3. Membutuhkan waktu pemrosesan
bagaimana penggunaan alat sterilisasi
yang minimal. Semakin tinggi suhu,
dan bagaimana menangani barang-
maka
barang yang akan disterilkan.
lebih
pendek
waktu
pemajanan
2. Uap harus mencapai tekanan yang
pemrosesan.
sesuai agar terjadi kondensasi.
4. Sterilisasi uap cocok untuk bahan cair
3. Tidak dapat mensterilkan bahan yang
dan bahan tahan panas yang dapat
harus selalu kering,
menahan kelembaban, hidrasi dan
4. Boiler harus dipelihara dan bisa
suhu tinggi.
menimbulkan korosi.
5. Uap mampu menghancurkan semua bentuk
kehidupan
yang
5. Aditif uap antikorosif bisa beracun.
layak,
6. Uap merusak alat-alat yang sensitif
termasuk prion.
terhadap panas dan kelembaban
6. Uap umumnya merupakan pensteril yang
paling
diandalkan
bahan. Suhu tinggi yang terlibat dapat
untuk
tidak sesuai dengan polimer yang
penggunaan laboratorium 7. Uap
dapat
sensitif
digunakan
untuk
terhadap
panas
dan
kelembaban, seperti ABS, akrilik,
mendekontaminasi persediaan dan
tembaga,
peralatan yang
rendah, beberapa styrene standar dan
dapat
digunakan
kembali (khususnya di rumah sakit). 8. Uap
dapat
digunakan
PE
dengan
beberapa urethan.
untuk
7. Resterilisasi berulang akhirnya dapat
mensterilkan beberapa perangkat di
menyebabkan
tempat (misalnya dialyzers).
menumpulkan instrumen.
9. Sterilisasi uap dapat mensterilkan (menonaktifkan)
cetakan
kerapatan
8. Uap
kapas
tidak
korosi
sepenuhnya
dan
dapat
ditembus sebagai EO, iradiasi atau
7
panas
kering,
kecuali
untuk
16.
Adanya lemak, minyak, lemak,
memanaskan cairan volume besar,
garam kristal yang tidak larut,
atau membasahi permukaan yang
biofilm, atau bahan organik, akan
tidak dapat diakses uap selama
memperlambat
pemrosesan.
penetrasi jenuh uap dan sehingga
atau
mencegah
9. Uap tidak dapat mensterilkan bahan
dapat memperlama waktu sterilisasi
yang kedap air atau non-hidroskopi
yang dibutuhkan. Bahkan mungkin
menjadi uap, seperti implan silikon.
mencegah sterilisasi sama sekali.
10.
Uap tidak dapat digunakan untuk
KESIMPULAN
mensterilkan komponen elektronik, yang
akan
rusak
oleh
Sterilisasi
uap,
Sumber
basah
merupakan sterilisasi uap air panas
kelembaban dan basah. 11.
panas
dalam wadah tertutup pada suhu 121C
uap
dapat
selama ± 15 menit. Prinsip kerja autoklaf
terkontaminasi (dengan pirogen), dan
dalam sterilisasi panas basah yaitu
membutuhkan
ketika panas digunakan sebagai agen
pasokan
air
berkualitas baik. 12.
sterilisasi,
gerakan
getaran
setiap
Udara, garam, bahan organik,
molekul mikroorganisme meningkat ke
tabung panjang dan ruang tertutup
tingkat yang menyebabkan pembelahan
bisa menjadi penghalang bagi difusi
ikatan hidrogen intramolekul antara
uap.
protein.
13.
Umumnya,
siklus
yang
Uap tidak dapat digunakan untuk
digunakan
terdiri
mensterilkan bubuk atau minyak,
sterilisasi,
dan
atau bahan yang peka kelembaban.
Penerapan sterilisasi panas basah sering
14.
Uap tidak dapat menonaktifkan
(depyrogenate)
fase
pemanasan, pendinginan.
digunakan pada peralatan medis, produk
endotoksin,
farmasi yang didasarkan pada transfer
sedangkan panas kering bisa. 15.
dari
panas oleh uap di bawah tekanan.
Bahan terserap atau higroskopis,
Diterapkan untuk bahan dan alat yang
seperti asam poliglikolat, tidak dapat
tahan
disterilisasi menggunakan uap.
penembusan uap air, larutan dengan
terhadap
pemanasan,
tahan
pembawa air, alat-alat gelas, pembalut
8
untuk bedah, penutup karet dan plastik
and
dan
Technol., 14, 483, 1960.
produk
dalam
wadah
terbungkus/tersegel.
preliminary
results,
Food
Cahyono, R. 2014. Pengaruh Lama dan
DAFTAR PUSTAKA
Suhu
Sterilisasi
Panas
Basah
WL. Lau, J. Riezes, V. Timchenko, S.
terhadap Viskositas dan Daya Sebar
Kara, B. Kornfeld, Heat and mass
Sediaan Emulgel Antiacne Ekstrak
transfer
Kulit
model
to
predict
the
Buah
operational performance of a steam
mangostana
sterilisation
Universitas
autoclave
including
products, International Journal of
Manggis
(Garcina
L.).
Skripsi.
Sanata
Dharma.
Yogyakarta.
Heat and Mass Transfer, 90, (2015),
Feurhuber, M., P. Burian, M. Magno, M.
800–811.
Miranda, dan C. Hochenauer. 2019.
Rogers W. J. 2012. Steam and dry heat
Development of a spatially and
sterilization of biomaterials and
timely resolved cfd model of a
medical
steam sterilizer to predict the load
devices.
Healthcare
Independent
Consultant,
USA:
temperature and the theoretical
Woodhead Publishing Limited.
inactivation of bacteria based on
DOI: 10.1533/9780857096265.20
sterilization parameters. Physics in
Prins,
Marco
and
Paulsson.2015.
Mattias
Medicine. 8(November):100020
Sterilisation
Methods.
University
Hospital,
Uppsala,
Sweden:
Practical
Pharmaceutics KNMP and Springer International
Publishing
Switzerland. DOI:10.1007/978-3-319-158143_30 Pflug, I. J., Thermal resistance of microorganisms to dry heat: design of apparatus, operational problems
9