Malposisi Dan Malpresentasi [PDF]

Citation preview

4.18. MALPOSISI, MALPRESENTASI, DAN CPD CATATAN: penjelasan mengenai versi luar, ekstraksi vakum, ekstraksi cunam (forsep), dan seksio sesarea dapat dilihat di LAMPIRAN



MALPOSISI Definisi Posisi abnormal verteks kepala janin (dengan ubun-ubun kecil sebagai penanda) terhadap panggul ibu



Diagnosis Posisi abnormal verteks kepala janin (dengan ubun-ubun kecil sebagai penanda) terhadap panggul ibu



Faktor Predisposisi 



Ibu dengan diabetes mellitus







Riwayat hidramnion dalam keluarga



Tatalaksana a. Tatalaksana Umum 



Rotasi spontan dapat terjadi pada 90% kasus.







Jika terdapat tanda persalinan macet, denyut jantung janin >180 atau 36 minggu



Tatalaksana a. Tatalaksana Umum 



Lakukan seksio sesarea bila ditemukan tanda CPD.







Pada kasus bayi mati, embriotomi atau kraniotomi dapat menjadi pilihan tindakan bila syarat terpenuhi dan petugas memiliki kompetensi. Syarat melakukan embriotomi:



o



Janin sudah mati, kecuali pada kasus hidrosefalus



o



Pembukaan serviks > 7 cm



o



Ketuban sudah pecah



o



Jalan lahir normal



o



Tidak terdapat tanda-tanda ruptura uteri



b. Tatalaksana Khusus : -