Materi 3 Penilaian Form Penilaian Kinerja 2015.kars [PDF]

Citation preview

PENILAIAN KINERJA INDIVIDU TENAGA KEPERAWATAN HEAD NURSE Nama Perawat Jabatan Ruang Rawat dan Unit Kerja Jenis Ruangan



: : Head Nurse : :



A. HASIL KINERJA UTAMA TARGET



CAPAIAN



BOBOT



NILAI HASIL KERJA



Supervisi dan bimbingan terhadap PP dan PA terkait ketrampilan klinik dalam asuhan keperawatan



20



28



12%



0.17



Rapat Koordinasi keperawatan/Ronde Manajemen/Ronde 5R/Ronde PPRA/Ronde Kasus sulit



5



5



6%



0.06



6



5



7%



0.06



5



4



5%



0.04



30%



0.33



1. Kuantitas a. b.



c. Penilaian kinerja individu termasuk evaluasi kompetensi terhadap PP, ICN - Link, CI dan Perawat Asosiate



d. Keikutsertaan dalam ronde medik dan atau ronde keperawatan dan atau ronde klinik/ visit pasien dengan Dokter Jumlah Kuantitas



SKOR



CAPAIAN



BOBOT



NILAI HASIL KERJA



a. Pelaksanaan handover sesuai standar dengan PP dan PA



5



4



10%



0.08



b. Prosentase Kelengkapan dan keakuratan Dokumen Proses Keperawatan di ruang rawat yang dikelola



5



5



12%



0.12



c. Prosentase capaian indikator mutu keperawatan umum dan spesifik di ruang rawat yang dikelola



5



3



10%



0.06



5



2



8% 40% 70%



0.03 0.29 0.62



15% 3% 3% 3% 3% 3% 30% 100%



0.15 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.30 0.92



2. Kualitas



d. Tingkat Kepuasaan Pelanggan / pengelolaan komplain Jumlah Kualitas Jumlah Kuantitas + Kualitas B. PERILAKU KERJA 1. Keberadaan 2. Inisiatif 3. Kehandalan 4. Kepatuhan 5. Kerja Sama 6. Sikap Perilaku Jumlah Perilaku Kerja TOTAL NILAI HASIL KINERJA UTAMA + PERILAKU KERJA C. PENUNJANG



5 5 5 5 5 5



5 5 5 5 5 5



TARGET



CAPAIAN



BOBOT



a. Mengikuti diskusi ilmiah/ konferensi kasus perkegiatan



1



1



1%



NILAI HASIL KERJA 0.01



b. Bimbingan Klinik kepada Pegawai baru (ada bukti surat permintaan) narasumber/ fasilitator (ada bukti surat permintaan) c. Menjadi perkegiatan d. Peran serta dalam menyusun Pedoman/ Modul/ SPO/ IK Keperawatan e. Melakukan asesmen kompetensi sebagai Asesor / orang f. Menyusun alat uji untuk asesmen kompetensi Panitia kegiatan keperawatan (ada bukti surat tugas) g. Menjadi perkegiatan



5



2



2%



0.01



1 1 3 3 1



1 1 2 3 1



1% 3% 5% 2% 1%



0.01 0.03 0.03 0.02 0.01



supervisi lintas unit sesuai penugasan Direktur Medik & h. Melakukan Keperawatan



1



1



1%



0.01



Melaksanakan tugas tambahan di unit kerja lain atau menerima i. konsultasi dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien sesuai kompetensi spesifiknya



1



1



1%



0.01



10%



0.10 1.02



1. Kegiatan Penunjang Profesi



Maksimal nilai unsur Penunjang TOTAL NILAI (HASIL KINERJA UTAMA + PERILAKU KERJA + PENUNJANG) Atasan Langsung



( NIP/NPS



Pegawai yang bersangkutan



)



( NIP/NPS



)



018/rev00/BK/KME/2013/N



Bidang Keperawatan RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo



PENILAIAN KINERJA INDIVIDU TENAGA KEPERAWATAN PERAWAT PELAKSANA Nama Perawat Jabatan Ruang Rawat dan Unit Kerja Jenis Ruangan



: : Perawat Pelaksana : :



A. HASIL KINERJA UTAMA 1. Kuantitas Pasien yang dirawat/ Jumlah pasien yang dilayani/ Jumlah a. Jumlah pasien yang dilakukan tindakan/ Jumlah jam Operasi



TARGET



CAPAIAN



BOBOT



NILAI HASIL KERJA



120



80



30%



0.20



Jumlah Kuantitas



30% SKOR



CAPAIAN



BOBOT



a. Penerapan Proses Keperawatan



5



4



12%



NILAI HASIL KERJA 0.10



Keperawatan (evaluasi kompetensi minimal 2 unit b. Implementasi kompetensi/bulan)



5



4



15%



0.12



c. Melakukan Pendokumentasian Keperawatan d. Menerapkan indikator mutu pelayanan keperawatan umum / khusus e. Kepuasan Pelanggamn Jumlah Kualitas Jumlah Kuantitas + Kualitas B. PERILAKU KERJA 1. Keberadaan 2. Inisiatif 3. Kehandalan 4. Kepatuhan 5. Kerja Sama 6. Sikap Perilaku Jumlah Perilaku Kerja TOTAL NILAI HASIL KINERJA UTAMA + PERILAKU KERJA C. PENUNJANG



5 5 5



5 4 4



5% 5% 3% 40% 70%



0.05 0.04 0.02 0.33 0.53



5 5 5 5 5 5



5 5 5 5 4 4



15% 3% 3% 3% 3% 3% 30% 100%



0.15 0.03 0.03 0.03 0.02 0.02 0.29 0.82



TARGET



CAPAIAN



BOBOT



2. Kualitas



1. Kegiatan Penunjang Profesi a. Mengikuti diskusi ilmiah/ konferensi kasus Panitia kegiatan keperawatan (ada bukti surat tugas) b. Menjadi perkegiatan c. Bimbingan Klinik kepada Pegawai baru Melaksanakan tugas tambahan di unit kerja lain atau menerima d. konsultasi dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien sesuai kompetensi spesifiknya



1 1



1 1



1% 1%



NILAI HASIL KERJA 0.01 0.01



5



3



3%



0.02



1



1



1%



0.01



5%



0.05 0.87



Maksimal nilai unsur Penunjang TOTAL NILAI (HASIL KINERJA UTAMA + PERILAKU KERJA + PENUNJANG) Atasan Langsung



Pegawai yang bersangkutan



( NIP/NPS



)



( NIP/NPS



)