Materi - 8 Pengkajian Asuhan Dengan Kebutuhan Kompleks [PDF]

Citation preview

Pengkajian Asuhan dengan Kebutuhan yang Kompleks Oleh: Sundari Fatimah, S.Tr.Keb.,M.Tr.Keb



Topik Pembahasan ● ●



Pengkajian Resiko Dan Alur Epidiomologi Faktor Risiko Sosial Yang Berkontribusi Pada Kondisi Ibu Dan Bayi Yang Buruk Serta Kesakitan Dan Kematian



Pengkajian Resiko Dan Alur Epidiomologi Epidemiologi adalah metode investigasi yang digunakan untuk mendeteksi penyebab atau sumber dari penyakit, kondisi atau resiko yang menyebabkan penyakit, cedera, cacat atau kematian dalam suatu populasi pada suatu kelompok manusia. Epidemiologi memberikan manfaat dengan memberikan gambaran faktor risiko, masalah, dan perilaku apa saja yang mempengaruhi suatu kelompok atau populasi. Setiap kelompok dikaji dengan melakukan pengkajian terhadap faktor risiko dan menggunakan teknik pemeriksaan kesehatan, misalnya: risiko kesehatan, skrining kesehatan, tes kesehatan, pengkajian penyakit dsb.



Lanjutkan....



Epidemiologi memberikan manfaat dalam menilai sebaik apa pelayanan kesehatan masyarakat dan pelayanan kesehatan dalam mengatasi masalah dan memenuhi kebutuhan populasi atau kelompok. Epidemiologi juga berguna untuk mengkaji keefektifan, efisiensi, kualitas, kuantitas, akses, ketersediaan layanan untuk mengobati, mengendalikan atau mencegah penyakit, cedera, ketidakmampuan, dan kematian. 3 komponen penting yang ada dalam epidemiologi sebagai berikut :



1. Frekuensi masalah kesehatan. 2. Penyebaran masalah kesehatan.



3. Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya masalah kesehatan.



Epidemiologi dalam Kebidanan • Epidemiologi dalam pelayanan kebidanan yaitu epidemiologi yang mengaji distribusi



serta



determinan



peristiwa



morbiditas



(kesakitan)



dan mortalitas (kematian) yang terjadi dalam layanan kebidanan.



• Tujuan epidemiologi kebidanan adalah untuk mengenal faktor-faktor risiko terhadap ibu selama periode kehamilan, persalinan dan masa nifas dan mempelajari cara penanggulangannya.



• Manfaat epidemiologi dalam pelayanan kebidanan adalah sebagai berikut: 1.Untuk mengidentifikasi penyebab terjadinya penyakit dalam pelayanan kebidanan. 2.Untuk pengambil kebijakan berkaitan dengan perencanaan sumber daya kesehatan (tenaga dan fasilitas pelayanan kesehatan) khususnya berkaitan dengan pelayanan kebidanan.



Terjadiya Penyakit / Masalah Kesehatan Sebagai hasil akhir (output) interaksi antara penjamu (Host), Agent dan lingkungan (environment), maka dalam pelayanan kebidanan dapat diuraikan bahwa: 1. Host (penjamu) adalah ibu hamil; 2. Agent adalah hasil konsepsi yaitu janin/fetus yang ada dalam kandungan ibu hamil; 3. Environment adalah lingkungan sosial budaya serta pelayanan kesehatan yang diterima oleh ibu hamil Perbedaan epidemiologi pelayanan kebidanan dengan epidemiologi penyakit infeksi, antara lain: Pada penyakit infeksi agent merupakan faktor yang harus dieliminasi, akan tetapi pada epidemiologi kebidanan agent adalah hasil konsepsi/janin yang harus dilindungi, yang pada kelanjutannya akan menimbulkan masalah kesehatan sendiri. Perhatikan ilustrasi berikut: 1.Host adalah subjek , Agent adalah objek , Lingkungan adalah keterangan tempat; 2.Contoh penyakit infeksi/menular: Budi digigit nyamuk di pemakaman; 3.Contoh pada pelayanan kebidanan: Rina melahirkan bayi di RS.



Faktor Risiko Dalam Pelayanan Kebidanan (Bagi Kematian Ibu Hamil/Mortalitas) Faktor Reproduksi



• Usia • Paritas • Kehamilan tak diinginkan



Komplikasi Kehamilan



• • • • • • • •



Pelayanan Kesehatan



• Kesukaran untuk memperoleh pelayanan kesehatan • Asuhan medis yang kurang baik • Kekurangan tenaga terlatih dan obat-obat esensial



Sosial Budaya



• • • • •



Perdarahan pada abortus spontan/alamiah Kehamilan ektopik/diluar cavum endometrium Perdarahan pada trimester III kehamilan Perdarahan postpartum Infeksi nifas Gestosis/keracunan kehamilan Distosia/kesulitan persalinan Abortus provokatus



Kemiskinan dan ketidakmampuan membayar pelayanan yang baik Ketidaktahuan dan kebodohan Kesulitan transportasi Status wanita yang rendah Pantangan makanan tertentu pada wanita hamil



Secara substansif menurut peristiwa yang dipelajari, ukuran epidemiologi dibedakan atas: ukuran fertilitas (peristiwa kelahiran), ukuran morbiditas (peristiwa kesakitan) ukuran mortalitas (peristiwa kematian),



Upaya Intervensi KB Pelayanan antenatal care Persalinan yang aman Pelayanan kebidanan esensial



Faktor Risiko Sosial Yang Berkontribusi Pada Kondisi Ibu Dan Bayi Yang Buruk Serta Kesakitan Dan Kematian



Jurnal



Terimakasih semoga bermanfaat ☺