Notulen Lokmin Bulanan Ukp Sip [PDF]

Citation preview

NOTULEN LOKMIN BULANAN UKP PUSKESMAS PUJUD Tanggal



: 25 Januari 2018



Hari



: Kamis



Jam



: 09.00 Wib



Pemimpin Rapat



: dr. Nora Rahmawati



Peserta



: Seluruh Tim UKP



Acara



: 1. Pembukaan 2. Sambutan dan arahan oleh ketua UKP 3. Pembahasan 4. Kesimpulan 5. Penutup



Uraian jalannya rapat : 1. Pembukaan oleh sekretaris UKP dengan membaca bismillah 2. Sambutan dan arahan oleh ketua UKP Agar semua peserta rapat dapat memahami dan bertanggung jawab. 3. Pembahasan 1. Mengubah nama poli menjadi ruangan berdasarkan permenkes no. 75 - Register ruangan dan rekam medic pendaftaran - Poli umumruangan pemeriksaan umum - Poli KIA ruangan KIA dan imunisasi - Poli gigiruangan kesehatan gigi dan mulut - UGD ruangan gawat darudat 24 jam - Apotekruangan farmasi 2. Meminta bagian perlengkapan untuk mengubah plang ruangan 3. Penyusunan indikator mutu klinis dan prilaku layanan klinis. Pelayanan klinis puskesmas pujud diambil dari standar pelayanan minimal dari dinas No.



1.



Jenis Pelayanan



Indikator



Standar



Gawat Darurat 1 Kemampuan menangani life saving anak 1 100 % dan dewasa 2 Jam buka pelayanan gawat darurat



2 24 Jam



3 Pemberi pelayanan Gawat darurat yang



3 100 %



bersertifikat yang masih berlaku



4 Kepuasan Pelanggan



4 ≥ 70 %



5 Tidak adanya pasien yang diharuskan



5 100 %



membayar uang muka 2.



Rawat Jalan



1 Ketesediaan pelayanan



1 a. Kia danImunisasi b. KB c. Kesehatangigi danmulut d. Pemeriksaanu mum



2 Jam buka pelayanan



2 08.00 s/d 14.00 setiapharikerjakec ualijumat : 08.00 s/d 11.00 Sabtu 08.00 s/d 12.00



3 Waktu tunggu dirawat jalan



3 ≤60 menit



4 Kepuasan pelanggan



4 ≥90 menit



5 a. Penegakan diagnosis TB melalui



5 a. 100%



pemeriksaan mikroskop TB b. Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan b. 100%



3.



Rawat Inap



1 Pemberi pelayanan di Rawat inap



1 a. Dokter b. Perawat minimal D3 c. Bidan minimal D3



2 Dokter penanggung jawab pasien rawat



2 100%



inap 3 Jam visite dokter Umum



3 08.00 s/d 14.00 setiap hari kerja



4 Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang



4 100%



berakibat kecacatan /kematian 5 Kepuasan pelanggan



5 ≥ 70 %



6 a. Penegakan diagnosis TB melalui



6 a. 100%



pemeriksaan mikroskop TB b. Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan



b. 100% 4.



Persalinan Perinatologi



1 Kejadian kematian ibu karena persalinan



1 a. Pendarahan ≤1% b. Pre-eklampsia ≤30% c. Sepsis



2 Pemberi pelayanan persalinan normal



2 a. DokterUmum b. Bidan



5



Farmasi



1 Kepuasan Pelanggan waktu tunggu pelayanan a. Obat Jadi b. Racikan



6



Gizi



a. ≤30 menit 1 b. ≤60 menit



2 Kepuasan Pelanggan



2 ≥80%



3 Penulisan resep sesuai Formularium



3 100%



1 Ketepatan Waktu pemberian makanan



1 ≥90%



kepada pasien 2 Sisa makanan yang tidak termakan oleh



2 ≤20%



pasien 3 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet



3 100 %



7



Pelayanan peserta JKN



1 Pelayanan terhadap pasien JKN yang datang ke Puskesmas pada setiap jenis pelayanan



1 100% terlayani



8



Rekam Medik



1 Kelengkapan pengisian rekam medik 24



1 100%



jam setelah selesai pelayanan



2 Kelengkapan Informed Concent setelah



2 100%



mendapat informasi yang jelas 3 Waktu penyediaan dokumen rekam



3 ≤10% menit



medik pelayanan rawat jalan 4 Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat inap



4 ≤15 menit



Indikator Perilaku Klinis a. Orientasi Pelayanan b. Integritas c. Komitmen d. Disiplin e. Kerjasama Penilai evaluasi adalah diri sendiri, atasan langsung dan rekan kerja yang ditunjuk atasan langsung dinilai minimal sekali dalam 1 tahun. 4. Sosialisasi SOP pendaftaran pada petugas yang dibacakan oleh suci A. Kunjungan baru 1. Petugas mempersilahkan pasien mengambil nomor urut antrian 2. Petugas memanggil sesuai nomor urut antrian 3. Petugas menanyakan apakah pasien sudah pernah datang berobat 4. Petugas menanyakan sudah punya BPJS 5. Apabila punya BPJS petugas meminta BPJS 6. Petugas menanyakan nama kepala keluarga, alamat lengkap, kk 7. Petugasmen catat identitas kk kedalam blanko register 8. Petugas membuat nomor kartu berobat sesuai nomor urut datang 9. Petugas menanyakan identitas pasien yang mau berobat 10. Petugas mencatat identitas pasien ke dalam form RM 11. Petugas melengkapi form RM 12. Petugas mengecek tanggal di form RM 13. Apabila peserta asuransi petugas menulis nomor jaminan kesehatan pada blanko RM 14. Petugas mencatat identitas pasien yang mau berobat ke buku rawat jalan 15. Petugas menyerahkan kartu tanda berobat kepada pasien 16. Petugas memberikan kepada pasien bahwa kartu tanda berobat berlaku untuk satu keluarga, jika berobat kembali kartu harap dibawa. 17. Petugas menyerahkan RM dan mempersilahkan pasien untuk duduk di depan ruangan yang dituju. B. Kunjungan lama 1. Apabila pasien sudah pernah berobat, petugas menanyakan kartu tanda berobat



2. Petugas menanyakan identitas pasien yang akan berobat 3. Petugas menanyakan keluhan untuk menentukan ruangan tujuan pasien 4. Petugas mengambil family folder 5. Petugas mencari RM sesuai dengan identitas pasien pada family folder 6. Petugas mengecap tanggal di form RM 7. Petugas mencatat identitas pasien di buku kunjungan rawat jalan 8. Petugas mengembalikan kartu tanda berobat 9. Petugas menyerahkan RM dan mempersilahkan pasien untuk duduk di depan ruangan tujuan. Harus dilakukan sosialisasi ulang tentang SOP pendaftaran pada pasien 5. Sosialisasi SOP alur pelayanan 1. Petugas mempersilahkan pasien mengambil nomor antrian. 2. Petugas melakukan pendaftaran sesuai nomor antrian 3. Petugas pendaftaran mencatat identitas pasien pada buku register pendaftaran 4. Petugas pendaftaran mengambil family folder sesuai nomor kartu kunjungan 5. Petugas pendaftaran mengambil RM pada family folder sesuai identitas pasien yang berobat 6. Petugas pendaftaran menyerahkan kartu berobat 7. Petugas pendaftaran mengantar RM ke unit – unit pelayanan 8. Petugas Unit pelayanan memanggil dan melaksanakan pemeriksaan, 9. Petugas merujuk ke unit pemeriksaan penunjang, bila di perlukan pemeriksaan penunjang, 10. Petugas merujuk pasien ke unit pelayanan terkait bila diperlukan 11. Petugas menulis resep 12. Petugas mempersilahkan pasien membawa resep ke ruang obat 13. Pasien mendapatkan obat 14. Pasien pulang 6. Pembacaan sk tentang pelayanan klinis memuat pendaftaran sampai pemulangan dan rujukan pasien. Sk terlampir 7. Penyusunan form rekam medik a. Disepakati bentuk form RM yang baru b. RM dan kartu resep harus ditulis nomor handphone pasien agar dapat menghubungi pasien apabila terjadi sesuatu yang tidak diinginkan c. Dokter dan perawat harus menuliskan semua kegiatan pada RM secara lengkap sesuai SOAP dan harus membubuhi paraf dan tandatangan d. Petugas LAB juga harus membubuhi tanda tangan pada setiap hasil pemeriksaan



8. Membacakan hak dan kewajiban pasien. A. Hak pasien: 1.



Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di Puskesmas.



2.



Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.



3.



Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi.



4.



Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur operasional.



5.



Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari kerugian fisik dan materi.



6.



Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.



7.



Memilih kelas perawatan sesuai dengan keinginannya sesuai dengan peraturan yang berlaku di puskesmas.



8.



Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk datadata medisnya.



9.



Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.



10.



Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternative tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.



11.



Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.



12.



Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.



13.



Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di Puskesmas.



14.



Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas terhadap dirinya.



15.



Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan yang dianutnya.



B. Kewajiban pasien :



1.



Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya.



2.



Mematuhi nasihat dan petunjuk tenaga kesehatan



3.



Mematuhi ketentuan yang berlaku di saryankes.



4.



Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima



9. Membacakan hak dan kewajiban petugas. A.



HAK PETUGAS 1. Petugas berhak untuk mendapatkan peralatan yang dibutuhkan 2. Petugas berhak untuk mendapatkan perlindungan dalam melaksanakan tindakan 3. Petugas berhak untuk mendapatkan pendidikan, pelatihan dan ketrampilan untuk meningkatkan pengetahuan petugas 4. Petugas berhak untuk mendapatkan rewards



B.



KEWAJIBAN PETUGAS 1. Petugas memberikan informasi pada pasien/klien sesuai yang kebutuhan yang diperlukan oleh pasien 2. Petugas memberikan pelayanan dan tindakan yang sesuai standar operasional prosedur 3. Petugas memberikan saran dan tanggapan atas keluhan pasien 4. Petugas menyimpan rahasia informasi yang diberikan pasien.



4. Kesimpulan 1. Mengubah nama ruangan 2. Membuat plank 3. Lakukan pelayanan klinis berdasarkan indicator mutu dan perilaku pelayanan klinis 4. Telah melakukan sosialisasi SOP pendaftaran pada petugas dan pasien 5. Telah melakukan sosialisasi alur pelayan pasien 6. Pembacaan sk tentang pelayan klinis dari pendaftaran sampai pemulangan dan rujukan pasien 7. Melakukan penyusunan form RM 8. Membaca hak dan kewajiban pasien serta petugas 5. Penutup dengan membaca hamdalah



Notulen



Juraida, AMK