OBSTETRI [PDF]

Citation preview

1.



2.



3.



4.



5.



6.



7.



8.



9.



10.



11.



Seorang wanita usia 48 tahun P2A0 datang ke praktek dokter karena ingin KB, anak terkecil 4 tahun, pada rekam medis pasien pernah dirawat di Neurologi karena TIA. TD: 150/100, Nadi: 100 x/i, Metode KB yang dianjurkan adalah... A. Pil KB B. AKDR C. Kontap D. Implan E. Pantang berkala Seorang pasien perempuan 23 tahun, baru saja melahirkan di rumah sakit, pasien mengaku sebagai mantan pecandu narkoba dan didiagnosis menderita HIV sejak 1 tahun yang lalu, pasien sangat ingin menyusui bayinya. Nasihat menyusui yang tepat adalah… A. Tidak boleh memberi ASI, beri susu formula saja B. Berikan ASI eksklusif, tidak boleh memeberi susu formula C. Berikan ASI selang seling dengan susu formula bila kurang D. Berikan ASI perah yang dipanaskan hingga mendidih E. Berikan ASI eksklusif 3 sampai 6 bulan dilanjutkan dengan susu formula Pr dtg dgn keluhan perdarahan pervaginam. 1 bln yll pasien pernah di kuretase karena molahidatidosa. pada pemeriksaan lab B HCG (+). apa tindakan yang tepat? A. Rujuk untuk dilakukan curetase ulang B. Rujuk untuk dilakukan histerektomi C. Rujuk untuk dilakukan khemotherapi D. Rujuk untuk radiasi Seorang perempuan usia 65 thn dating dengan keluhan perdarahan dan nyeri tulang pinggul 1 bln yll. Pasien juga mengalami keputihan yang berbau pada pemeriksaan di jumpai benjolan di vagina, portio rapuh dan mudah berdarah, diognosa yang paling mungkin adalah: A. carcinoma serviks B. carcinoma ovarium C. carcinoma endometrium D. carcinoma tuba falopi E. carcinoma vulva Pasien seorang perempuan umur 20 thn G1P0A0 datang untuk melakukan pemeriksaan kehamilan dengan kehamilan 8 bulan dari pemeriksaan TD 180/100 ditemukan edema pada kedua kaki dokter meberikan MGSO4 dengan tujuan : A. untuk menurunkan tekanan darah B. untuk mencegah perdarahan C. umtuk mencegah konvulsif D. untuk meningkatkan keluar urin E. untuk mencegah kontraksi uterus Pasien seorang perempuan 38 thn.multipasca monopouse dating dengan keluhan keluar keputihan dengan berbau dan disertai perdarahan pervagina saat berhubngan,menikah 3 bln yll dari prx fisik di jumpai portio normal dengan permukaan tidak merata. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan ntuk menegakkan diagnose: A. Pap smears B. Kolposkopi C. Biopsi D. Operasi E. Frozen section Seorang perempuan berusia 35 tahun G 2P1A0 dengan usia kehamilan 4 bulan melahirkan anak pertama normal riwayat hipertensi (+) 2 tahun yll yang tidak terkontro teratur dengan TD 160/80 apa pemeriksaan yg lain normal, diagnosis apa A. Hipertensi kronik B. Preeklamsia C. Hipertensi gestasional D. Hipertensi tidak stabil E. Hipertensi essensial Seorang perempuan berusia 47 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan keputihan yang bercampur dengan bercak darah dan disertai nyeri bila berhubungan sejak 6bulan yang lalu. pemeriksaan fisik didapat dalam batas normal.pada pemeriksaan ginekologi di dapatkan dinding vagina dan portio hiperemis. Apakah pemeriksaan awal yang paling tepat untuk menegakan diagnosis A. KOH 20% B. biopsy C. paps smear D. kultur E. kolposkopi Seorang perempuan berusia 26 tahun P1A0 datang dengan keluhan perdarahan pervagina yang dialami 1 bulan yang lalu. Riwayat kuretase 1 bulan yang lalu karena molahidotinosa, pada pemeriksaan BHCG meningkat. Tindakan apa yang harus dilakukan A. kuretase ulang B. Rujuk untuk histerekomi C. Rujuk untuk Khemoterapi D. Rujuk untuk radiasi E. Paliaktif Seorang wanita , G3 P1 A1 , 36 thn, hamil 8 bulan mengalami perdarahan 1 hari yang lalu ( perdarahan bukan pertama kali ), nyeri perut disangkal , gerakan janin positif. Pada perabaan fornices benjolan lunak . tindakan yang dilakukan adalah? A. Pasang tampon untuk menghentikan perdarahan B. Obat tokolitik C. USG D. Rujuk E. Suntik uterotonika Seorang wanita P4 A0 , 30 thn, datang dengan perdarahan pasca persalinan, bayi lahir 1 jam yang lalu tetapi plasenta belum lahir. Pada pemeriksaan fisik : lemas, pucat, gelisah, TD 90/60 mmHg, Nadi cepat dan lemah, RR 24 x/menit, TFU setinggi pusat, kontraksi kurang........(lupa pertanyaannya)...........? A. Diseminated Intravascular Coagulation B. Prolaps Uteri



12.



13.



14.



15.



16.



17.



18.



19.



20.



21.



22.



23.



C. Sub Involsi rahim D. Hematom E. Ruptur Uteri Seorang ibu mengalami perdarahan post partum setelah melahirkan di dukun. Pasien kemudian di bawa kerumah sakit untuk mendapat penanganan segera. Program pemerintah yang menyangkut kejadian di atas adalah… A. Mother care B. Suami SIAGA C. Ambulan desa D. KB Wanita usia 35 tahun, G2P1A0 hamil 22 minggu memriksakan kehamilannya. Nyeri kepala dan penglihatan kabur tidak ada, TD 150/90 mmHg, edema ekstremitas tidak ada, riwayat hipertensi disangkal, pada pemeriksaan urin protein (-). Diagnose pasien tsb adalah… A. Hipertensi Kronis B. Hipetensi Gestasional C. Hipertensi Esensial D. Preeklamsia E. Eklamsia Pasien wanita 27 tahun, G1P0A0 hamil 32 minggu datang ke puskesmasuntuk pemeruksaan kesehatan. Dari hasil pemeriksaan didapat TD : 150/90. Tidak ada riwayat hipertensi sebelumnya. Edema pretibial positif . protein urin +. Apa komplikasi yang mungkin terjadi ? A. Kejang B. Proteinuria C. Penurunan Kesadaran D. Gagal ginjal E. Gawat janin Seorang pasien datang ke praktek dokter dengan keluhan keputihan yang terasa gatal. Sebagai dokter, pemeriksaan yang selanjutnya di lakukan adalah A. Pemeriksaan USG abdomen dan hapus vagina B. Pemeriksaan ginekologik dan usap vagina C. Darah tepi dan kultur urine Pasien post partum dengan robekan jalan lahir namun telah dilakukan penjahitan oleh dokter.Dokter bermaksud meningkatkan Suply O2 ke jaringan, tindakan yang selanjutnya dilakukan adalah: A. Mobilisasi segera B. Pemberian Asam mefenamat C. Segera kembali ke aktivitas rutin D. Pemberian Asam folat E. Pemberian zat Besi. Seorang wanita G3P2Ao dengan hamil 6 bulan datang dengan keluhan perdarahan tanpa nyeri. Kekuhan ini telah dirasakan berulang sejak 3 minggu yang lalu. Riwayat persalinan sebelumnya sunsang. Diagnosis yang mungkin adalah : A. Plasenta previa B. Solusio plasenta C. Abortus inkomplet D. Abortus iminens E. KET Seorang wanita G3P2Ao rujukan dari bidan datang dengan keluhan perdarahan sebanyak 2 kain kasa, setelah melahirkan, namun plasenta masih tertinggal. Fundus uteri masih sekitar umbilicus.Penyebab perdarahan adalah: A. Plasenta previa B. Solusio plasenta C. Retentio plasenta D. Atonia uteri Tindakan yang selanjutnya dilakukan adalah : A. Manual plasenta B. Kompresi bimanual C. Passase fundus D. Pengeluaran plasenta secara normal Seorang wanita G2P1 A0 aterm rujukan bidan dengan TD 170/11 0, udema anasarka, dari pemeriksaan proteinuria ++. Pasien sebelumnya merasa gerakan janin normal, namun saat sampai di rumah sakit pasien telah kejan 2 kali. Diagnosis yang mungkin adalah A. G2P1A0 hamil aterm + PER B. G2P1A0 hamil aterm + PEB C. G2P1A0 hamil aterm + eklampsia Seorang wanita G2P1Ao datang keluar cairan sedikit, dari pemberiksaan dalam didapatkan portio lunak dan tipis. laboratorium .didapatkan Hb 10 gr/dl, Leukosit 14.000/µl. diagnose yang mungkin adalah : A. G2P1A0 gravida + anemia B. G2P1A0 inpartu + anemia C. G2P1A0 gravida + anemia + leukositosis D. G2P1A0 inpartu + anemia + leukositosis Tindakan selanjutnya adalah : A. Infus oksitosin B. Amniotomi C. Tunggu pembukaan lengkap D. Misoprostol 1/8 tablet E. Tunda sampai……………… Seorang perempuan 35 tahun G5P4A0 hamil aterm datang ke puskesmas dengan keluhan sakit perut, pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan obstetri Leopold 1 teraba bagian keras melenting, His (+) kurang kuat, BJA (+) 140 x/i, taksiran berat badan janin 2800gram, pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 2cm, ketuban (+), bagian terendah ST (2), konjugata vera > 9.5cm, spina ischiadica tidak menonjol, penatalaksannaan yang paling tepat adalah : A. Rujuk untuk sectio caesaria



24.



25.



26.



27.



28.



29.



1.



2.



3.



B. Versi luar C. Oksitosin drip D. Amniostomi E. Partus pervaginam Seorang perempuan 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan merasa telat siklus haid, biasanya siklus haid nya yang normal 35 hari, pada pemeriksaan fisik, tanda vital dan status generalis dalam batas normal, tes kehamilan (+), Hari pertama haid terakhir 30 juni 2010, kapan pasien diperkirakan akan melahirkan? A. 7 Maret 2011 B. 14 Maret 2011 C. 7 April 2011 D. 14 April 2011 E. 21 April 2011 Seorang perempuan 37 tahun, datang ke klinik KB, untuk kontrol, pasien merupakan akseptor KB pil, pada anamnesa pasien mengatakan bahwa dia mengalami keputihan, dan merokok aktif 2 bungkus perhari, pada pemeiksaan fisik didapatkan TD : 140/90 mmHg, tanda vital dan pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal, pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Kolesterol total 275 ml/dl, saran dari dokter pasien harus ganti metode kontrasepsi, apa alasan bahwa pasien harus diganti metode kontrasepsi? A. Usia B. Kadar kolesterol C. Tekanan darah D. Merokok E. Keputihan Perempuan 22 tahun, datang dengan keluhan utama mual muntah terutama dipagi hari, pasien mengaku hamil anak pertama dengan usia kehamilan 10 minggu,berat badan sebelum hamil 50 kg, tinggi badan 160cm, apa anjuran yang anda sarankan kepada pasien ini? A. Minum banyak sesudah makan B. Porsi makan besar dan sering C. Minum sedikit diantara waktu makan D. Sarapan dengan bubur sumsum E. Porsi makan kecil dan jarang Seorang perempuian 27 tahun hamil 8 minggu datang ke dokter umum dengan keluhan keluar bercak bercak kemerahan dari kemaluan, keluhan juga disertai rasa mulas di perutnya selama 3 hari. Pemeriksaan hormon yang dianjurkan untuk menegakkan diagnosis adalah? A. Estrogen B. Progesteron C. HCG D. FSH E. LH Seorang perempuan 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan keluar darah dari vagina sedikit sedkit sejak 3 hari yang lalu, keluhan tidak disertai nyeri perut. Pasien hamil 4 bulan, pada pemeriksaan obstetri didapatkan fundus uteri teraba setengah pusat simphisis pubis, terdengar detak janutng janin normal, pada pemeriksaan inspekulo tampak ostium uteri eksternum tertutup dan tampak perdarahan merembes dari ostium uteri eksternum, maka diagnosa yang mungkin untuk pasien ini adalah? A. Plasenta previa B. Abortus imminens C. Abortus insipien D. Abortus inkomplit E. Kehamilan ektopik Pasien perempuan 25 tahun G2P1A0 datang ke rumah sakit diantar bidan, dengan keluhan mulas mulas sejak 12 jam yang lalu, dan keluar air dari liang kemaluannya 1 jam yang lalu, riwayat melahirkan sebelumnya adalah Sectio Cesarea, dari pemeriksaan fisik dalam batas normal, dari pemeriksaan obstetri pembukaan 8-9 cm, ketuban (+), kepala ST (0), pada pemeriksaan observasi lanjut TD 80/40 mmHg, nadi 120x/i RR 80x/i dan sedikit perdarahan dari liang vagina, maka diagnosa yng tepat untuk pasien ini adalah : A. Solutio plasenta B. Plasenta previa C. Emboli air ketuban D. Ruptur uteri E. Vasa prefia



Wanita hamil datang dengan keluhan banyak makan, banyak minum dan banyak kencing. Diperiksa KGD puasa 200mg/dl. Pemeriksaan selanjutnya adalah… a. Tes toleransi glukosa b. Kadar gula darah sewaktu c. Kadar gula darah puasa d. HbA1C e. Reduksi urin Wanita 35 tahun datang dengan keluhan gatal pada kemaluan dan keputihan. Keputihan berwarna kuning kental. Riwayat berhubungan seksual selain dengan suami disangkal. Pada pemeriksaan KOH 20% didapatkan yeast(+) dan pseudohifa(+). Diagnosis….. a. Uretritis gonorrhea b. Sifilis c. Herpes genitalia d. Kandidiasis vaginalis e. Trikomoniasis Wanita hamil 10 minggu datang dengan keluah mual dan muntah >10 kali sehari. Muntah berat terutama di pagi hari, memuntahkan semua yang dimakan. Penyebab dari keluhan ini adalah…. a. Progesterone rendah b. Estrogen tinggi c. Prolaktin rendah d. Β-hcg tinggi e. Androgen tinggi



4.



5.



6.



7. 8.



9.



10. 11.



12.



13.



14.



15.



16.



17.



Wanita hami tidak dapat merasakan gerakan janinnya dan perut terasa mengecil sejak 2 minggu yang lalu. Tiga minggu sebelumnya pasien memeriksakan kehamilan di bidan dan dinyatakan hamil 7 bulan. Diagnosis….. a. Intrauterine growth Retardation b. Intrauterine Fetal Death c. Solution plasenta d. Prematuritas e. Oligohidramnion Wanita 54 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung sampai pinggang. Wanita ini telah menopause dan mendapat terapi sulih hormone selama 3 tahun. Diagnosis….. a. Osteopenia b. Osteomalasia c. Osteoporosis d. Rickets Wanita usia kehamilan 1 bulandatang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan, darah segar dan menggumpal. Pada pemeriksaan didapatkan darah mengalir dari ostium serviks, serviks terbuka, terdapat jaringan pada OUE. Diagnosis….. a. Abortus inkomplit b. Missed abortion c. Abortus insipient d. Abortus septic e. Abortus komplit Wanita dengan keputihan. Pada pemeriksaan terdapat bintik bintik kemerahan pada serviks (strawberry pot). Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan organela berflagel yang bergerak. Diagnosis…… a. Trikomoniasis Wanita hamil 12 minggu datang dengan keluah panas badan selama 7 hari yang dirasakan naik turun, memberat terutama pada sore hari. Pada pemeriksaan N: 72x/mnt, T: 390C, lidah kotor. Antibiotic yang diberikan adalah….. a. Kloramfenikol b. Tiamfenikol c. Kotrimoxazole d. Amoxicillin e. Ciprofloxacin Pasien hamil mengeluhkan lemas sejak 2 minggu terakhir. Usia kehamilan 20 minggu dan sejak awal kehamilan tidak nafsu makan karena mual. Hb 9,4 g/dl, MCV 20, MCHC 25. TIBC meningkat dan feritin serum berkurang. Diagnosisnya…… a. Anemia aplastik b. Anemia defisiensi besi c. Anemia hemolitik d. Anemia perdarahan e. Anemia megaloblastik Wanita mengeluhkan keputihan. Pada pemeriksaan ditemukan adanya massa bertangkai seperti jengger ayam di serviks. Penyebabnya…. a. Herpes simpleks virus b. Human Papiloma Virus Wanita mengeluhkan keputihan. Ditemukan multiple vesikel pada vulva dan vagina. Pada pemeriksaan didapatkan sel besar-besar dengan inti banyak. Penyebabnya adalah…. a. Herpes simpleks virus b. Human Papiloma Virus Wanita hamil 34 minggu datang dengan keluhanmules seperti akan melahirkan.ini adalah kehamilan anak kedua, keluar air-air, HIS 4 kali 40 detik dalam 10 menit.pembukaan 9 cm, servik mendatar dan bayi letak kepala. Diagnosis…. a. G2P1A0 hamil 34 minggu kala I laten preskep b. G2P1A0 hamil 34 minggu kala I aktif preskep c. G2P1A0 hamil 34 minggu kala II preskep d. G2P1A0 hamil 34 minggu kala III preskep Pasien hamil dengan tanda-tanda persalinan (+). Riwayat persalinan sebelumnya spontan. Bayi presentasi kepala. His 3 kali 30 detik dalam 10 menit. Pembukaan 4 cm, kepala di Hodge II. Ketuban baru pecah. Tindakan…. a. Partus pervaginam b. Oksitosin c. Vakum forcep d. Vakum cunam e. SC Pasien hamil 39 minggu datang dengan keluhan nyeri kepala hebat, mual dan muntah.TD 168/112 mmHg, udem (+), protein urin (+++). Tanda-tanda inpartu (+), serviks mendatar 100%, penurunan 3/5. Tindakan… a. Terminasi kehamilan b. Oksitosin c. Perlu perawatan intensif d. Terapi sesuai PEB e. Beri anti kejang Pasien post pasrtum 2 minggu datang dengan keluahan perdarahan dari jalan lahir. Pada pemeriksaan didapatkan uterus lembek setinggi 3 jari di atas simfisis pubis. Diagnosis… a. Retensi sisa plasenta b. Gangguan koagulasi darah c. Involusi uteri d. Infeksi pasca persalinan Pasien hamil datang dengan keluhan bengkak pada tubuhnya. Pada pemeriksaan didapatkan TD 180/110 mmHg, udema tungkai (+), protein urin (++++). Diagnosis…. a. Hipertensi kronik b. Impending eklamsi c. Preeklamsi Berat d. Preeklamsi Ringan Pasien hamil dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya ada kejang 4 kali/ diarahin ke eklamsi gitu. Terapi…… a. MgSO4



18.



19.



20.



21.



22. 23.



24.



25.



26.



27.



28.



29.



b. Penthotal c. Diazepam d. Fenobarbital Wanita hamil diantar oleh suami kepuskesmas untuk memeriksakan kehamilannya,dari pemeriksaan didapati Leopold I: TFU setinggi 2 jari diatas pusat, Leopold II teraba balotement positif, Leopold III tidak teraba bagian keras janin. Bagaimana letak dari janin ibu tersebut; a. Bayi letak membujur b. Bayi letak melintang c. Bayi letak sungsang d. Bayi letak obliq e. Bayi presentasi kepala Wanita hamil kembar,34minggu, dibawa ke puskesmas dengan keluhan sakit diperut setelah sebelumnya terjatuh dari sepeda motor, dari pemeriksaan didapatkan DJJ 140x/menit, terdapat 2 amnion, 2 korion, janin letak kepala/bokong…lupa. Penanganan yang tepat untuk pasien ini a. Terapi dengan tokolitik untuk penanganan awal b. Segera rujuk untuk penanganan yang tepat c. Tidak perlu penanganan khusus d. Lakukan penanganan kegawat daruratan dan informasikan untuk dirujuk e. Beri analgetik untuk menghilangkan keluhan sakitnya Wanita hamil 20 minggu diantar suami ke UGD karena sering pusing dan cepat lelah, …..(…..: gejala tirotoksikosis), dari pemeriksaan terdapat kelenjar gondok dalam posisi tengadah, pada posisi biasa didapat pembesaran kelenjar tiroid sebesar ibu jari. Apa penanganan yang tepat pada wanita ini? a. Lefotiroksin b. PTU c. Iodium Wanita mengeluh ada benjolan di kemaluan selama + 1 bulan, benjolan bertangkai dan berdungkul-dungkul, benjolan tampak pada vagina dan vulva, benjolan mirip genjer ayam. Penyebab timbulnya benjolan ini: a. HPV tipe 6 b. eibsten-bar virus c. herves simplex virus Pasien hamil kembar dengan presentasi kepala/bokong, sebelumnya ada riwayat melahirkan di usia kehamilan 34 minggu dengan perdarahan pasca persalinan. Tindakan…….SC? Wanita usia 40 tahun, G2P1A0, UK 38 minggu, KPD 18 jam, merasa kenceng2 teratur, pembukaan 9 cm, kulit ketuban sudah tidak ada, penurunan kepala di hodge III. Tindakan yang dilakukan? a. Persiapakan SC b. antibiotic c. Observasi persalinan d. Ekstraksi forceps e. Vakum ekstraksi Seorang wanita dating pada dokter dalam kondisi inpartu, kemudian partus dibantu dokter. Setelah partus keluar perdarahan postpartum. Tidak ada laserasi jalan lahir. Tindakan yang dilakukan? a. Metilergonovin b. Prostaglandin c. Sintosinon d. Vitamin K e. Oksitosin Seorang wanita 25 tahun mengaku telah menikah, datang dengan keluhan telat haid 1,5 bulan, dari hasil tes pack (+). Dari pemeriksaan dokter didapatkan portio lunak, uterus mudah fleksi. Ini merupakan tanda? a. Tanda Ladin b. Tanda Hegar c. Tanda Goodel d. Tanda Mc Donald e. Tanda Vern…. Seorang wanita G2P0A1, UK 8 minggu, datang dengan keluhan keluar perdarahan coklat, nyeri perut, riwayat hamil di luar kandungan 3 tahun yang lalu. (kemungkinan dx.KET). Gravindex tes (+). Tindakan yang dilakukan? a. USG b. Transfusi c. Foto polos abdomen d. Kuretase diagnostic e. Laparotomi emergensi Pasien melahirkan pervaginam dengan forceps. 1 minggu setelah melahirkan pasien dating ke dokter dengan laserasi sfingter ani interna, lochea bau. Pasien mengalami laserasi jalan lahir grade? a. Grade I b. Grade II c. Grade III d. Grade IV e. Grade V Seorang wanita hamil 32 minggu, mengeluh pusing, tensi 180/110, proteinuria +3, edema pada kedua tungkai. Diagnosa pasien ini adalah? a. Eklampsia b. Hipertensi c. Preeeklampsia berat d. Preeclampsia ringan e. Preeklampsia sedang Seorang wanita 25 tahun hamil G2P1A0, UK 38 minggu, riwayat melahirkan SC. Pasien sudah dipimpin persalinan selama 4 jam tidak ada kemajuan. Pembukaan 4 cm. Penurunan kepala di hodge II+. Kulit ketuban belum pecah. Tindakan yang dilakukan? a. SC b. Observasi c. Pimpin persalinan d. Amniotomi



e. Induksi oksitosin 30. Sepasang pengantin baru ingin secepatnya memiliki anak. Mereka konsultasi ke dokter umum. Namun 1 tahun mereka tidak tinggal bersama, istrinya kuliah di luar kota dan suami bekerja di Jakarta. Suaminya ingin mengetahui kapankah waktu pulang yang tepat agar sang istri bisa hamil. Dokter menyaranan sang istri pulang saat ovulasi. Bagaimana cara melihat ovulasi? a. Pola suhu tubuh monofasik b. Menstrual pain c. Sifat lender mulut Rahim d. Bercak darah e. Nyeri kepala 31. Seorang wanita 16 tahun datang ke dokter dengan keluhan tidak datang bulan. Menurut anamnesis didapatkan bahwa pasien sering dibilang gendut oleh teman-temannya. Kemudian pasien diet ketat berakibat kurus dan tidak daaing bulan. Diagnosis yang paling mungkin ? a. Amenorrhea primer b. Anorexia nervosa c. Status kecemasan d. Adolescence adjustment disorders e. Sexual adjustment problems 32. Seorang wanita 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan berulang. Keputihan berwarna kekuningan, kental, tidak gatal dan berbau. Saat ini pasien masih menstruasi dengan riwayat menikah sudah 35 tahun dengan buru bangunan yang sering keluar kota. Pasien sudah berobat diberi antibiotic namun belum membaik. Pemeriksaan fisik TD 110/70, HR 92x/menit, RR 20x/menit. Pada pemeriksaan speculum didapatkan cervix hiperemis dan erosi. Pemeriksaan penunjang yang tepat ? a. Pemriksaan IVA b. Pap smear c. Swab vagina d. Biopsy cervix e. Curettage diagnostic 33. Seorang wanita 22 tahun datang ke IGD dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir 3 hari yang lalu. Darah menggumpal dan keluar jaringan. Pasien sudah telat haid 1.5 bulan. Sekarang perdarahan sudah berhenti dan pptest +. Mulut Rahim menutup dan pada USG tidak tampak kantong kehamilan. Diagnosis yang mungkin ? a. Abortus inkomplit b. Abortus komplit c. KET d. Mola hidatidosa e. Missed abortion 34. Seorang wanita 28 tahun, belum menikah datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 2 minggu yang lalu. Keputihan berwarna putih kental seperti susu dan gatal. Sudah diberi amoksilin namun tidak membaik. Diagnosis yang mungkin ? a. Candidiasis b. Salphingitis TB c. Endometriosis d. Tracomoniasis e. Tuboovaral abses 35. Seorang wanita 28 tahun sudah menikah datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 7 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan cairan kental di bagian dalam vagina. Mukosa vagina inflamasi dan tampak plaque keputihan menempel di sekitarnya. Pada pewarnaan gram didapatkan bakteri Gram positif berbentuk lonjong. Penyebab yang paling mungkin ? a. Neisseria gonnorhea b. Chlamidia trachomatis c. Candida albicans d. Treponema pallidum e. Herpes simpleks 36. Seorang wanita 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keputihan dan keluar darah dari vagina sejak 1 tahun yang lalu. Riwayat menikah 35 tahun dengan 6 orang anak. Pada pemeriksaan speculum tampak fluor putih kekuningan, berbau, flek (+), massa bergumpul di mulut Rahim. Penyebab yang paling mungkin ? a. HSV tipe I b. HPV c. HSV tipe II d. HIV e. Treponema pallidum 37. Seorang wanita 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri hebat pada perut kanan bawah. Keluar darah dari jalan lahir berwarna coklat tua. Pasien sudah telat haid 2 bulan. Didapatkan konjunctiva anemis, TD 90/70, HR 112x/menit, RR 24x/menit. Pada pemeriksaan ginekologis didaptkan cavum douglas menonjol, massa di adnexa kanan, nyeri goyang portio (+) dan test β-HCG urin positif. Diagnosis yang mungkin ? a. Abortus iminens b. Abortus insipiens c. KET d. Torsi kista ovarium e. Infeksi pelvis 38. Wanita 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri hebat perut bawah sejak 8 jam yang lalu. Telat haid 6 minggu yang lalu, dan mengeluh mual muntah sejak 2 minggu yang lalu. Didapatkan massa suprapubik. Pada pemeriksaan ginekologis terdapat darak warna coklat keluar dari vagina, cavum douglas menonjol, nyeri goyang prtio (+) dan tes HCG (+). Tindakan pertama yang paling tepat dilakukan ? a. Pasang infus Ringer laktat b. Pasang tampon vagina c. Lakukan laparotomi’ d. Siapkan transfuse darah e. Siapkan O2 39. Seorang wanita G1P0A0 28 tahun ingin memeriksakan kehamilannya saat itu tanggal 30 maret 2012.HPMT 3 januari 2012. Dokter ingin meyakinkan pemeriksaan kehamilan. Tanda apa yang nampak? a. Cloasma gravidarum b. Ballotement + c. Kelenjar mammae sudah mengeluarkn air susu



d. Nyeri kepala e. Berat badan bertambah 40. Seorang wanita G1P0A0 27 tahun datang untuk memeriksakan kehamilannya, pemeriksaan fisik didapatkan tinggi fundus uteri teraba 3 jari diatas simphisis pubis. Kapan ANC selanjutnya a. 3 bln b. 2bln c. 1 bln d. 2 minggu e. 1 minggu 41. Seorang wanita G1P0A0 sedang hamil 3 bulan. Pasien datang ke dokter mengeluh dagu, pipi, leher berwarna jadi kehitaman akhir-akhir ini. Apa penyebabnya? a. Meningkatnya MSH b. Meningkatnya PIH c. Meningkatnya somatomammotropin d. Meningkatnya oksitosin e. Meningkatnya relaxin 42. Seorang wanita usia 32 tahun belum menikah mengaku menstruasi jadi lama kira-kira 10 hari. Pasien merasakan keluhan nyeri perut yang sangat ketika mens. Pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan ginekologi terdapat nyeri portio dan uterus. Kemungkinan diagnosa: a. Adenomiosis b. Salpingitis c. Kista bartoloni d. Endometriosis e. Mioma uteri 43. Seorang wanita G2P1A0 datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. 8 jam sebelumnya pasien mengalami kecelakaan dari motor dan terbentur di perut. His (-), djj (+) 120x, konjunctiva anemis, nyeri perut dan tekanan darah 85/60. Diagnosisnya adalah a. Solutio plasenta b. Plasenta previa c. KET d. Trauma jalan lahir 44. Seorang suami datang bersama istrinya kepada dokter. Suaminya mengatakan bahwa 2 hari postpartum istrinya akan membunuh anaknya karena menganggap anaknya adalah jelmaan ari setan. Diagnosisnya adalah a. Post partum depression b. Post partum anxiety c. Postpartum mood disorder; d. Post partum psikosis e. Post partum skizofrenia 45. Seorang wanita, 36 tahun, diantar suaminya ke IGD dengan keluhan perut mules disertai keluar darah bercampur lendir. Pasien mengaku hamil cukup bulan, hamil anak kelima. Dari PF, vital sign ibu normal, DJJ 146 kali/ menit, teratur, his 4 kali dalam 10 menit, lebih dari 40 detik, pembukaan lengkap, janin tunggal letak kepala, ketuban (-). Tindakan yang paling tepat: a. partus pervaginam b. section cesarean c. ekstrasi cunam d. ekstraksi vakum e. induksi persalinan 46. Perempuan, 28 tahun, kehamilan 12 minggu, datang ke praktek dokter dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu, demam dirasakan naik turun, terutama meningkat pada sore hari. Keluhan disertai sakit kepala mual dan muntah, tidak bisa buang air besar selama 3 hari. TD 120/ 90 mmHg, nadi 75 kali/ menit, nafas 20 kali/ menit, suhu 39 0C. Labor didapatkantiter H 1/160, titer O 1/320, kemudian pasien dirawat dan diberi terapi suportif dan simtomatis. Antibiotik yang paling tepat: a. Khloramphenikol b. Tiamphenikol c. Kotrimoksazol d. Amoksicillin e. Ciprofloksasin 47. Seorang pasien wanita 35 tahun, G6P3A2H3, datang ke puskesmas dengan keluhan tidak merasakan gerak anak di perutnya dan perut terasa mengecil sejak 2 minggu yang lalu. Tanda vital dalam batas normal. Tiga minggu yang lalu diperiksa di bidan dan dinyatakan usia kehamilan 7 bulan. Diagnosis yang mungkin: a. IUGR b. IUFD c. Solusio placenta d. Prematuritas e. Oligohidramnion 48. Wanita 32 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya pasien kejang dan kejang terjadi berulang, seluruh tubuh. Saat ini pasien hamil 9 bulan, pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 200/ 140 mmHg, edema tungkai bawah (+), status obstetri G5P4A0 inpartu kala II pembukaan lengkap, janin hidup tunggal intrauterine presentasi kepala, labor urin protein (+4). Terapi yang diberikan: a. MgSO4 b. Pentotal c. Nifedipin d. Diazepam e. Fenobarbital 49. Seorang perempuan 22 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien melahirkan anak pertama di dukun beranak. Plasenta belum lahir, pasien mengalami perdarahan. TD 90/ 50 mmHg, nadi 100 kali/ menit. Kontraksi uterus baik. Obat yang dapat diberikan: a. Oksitosin b. Ergonovin c. Misoprostol d. Carboplost e. Ritodrin



50. Seorang perempuan 23 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan pusing dan cepat lelah yang bertambah berat sejak 2 minggu yang lalu. Ia sedang hamil 20 minggu dan mengaku tidak ada nafsu makan sejak awal kehamilan karena mual yang dirasakannya. PF 100/ 70 mmHg, nadi 95 kali/ menit, nafas 24 kali/ menit, suhu 36,8 0C, konjungtiva palpebra inferior pucat. Hasil labor Hb 9,4 gr%, leukosit 6000, trombosit 300000, MCV 71, MCH 20 dan MCHC 25. Kadar TIBC meningkat, ferritin menurun. Diagnosis: a. Anemia aplastik b. Anemia defisiensi besi c. Anemia hemolitik d. Anemia perdarahan e. Anemia megaloblastik Perempuan 20 tahun G1P0A0H0 hamil 10 minggu diantar suami ke IGD karena setiap hari mual dan muntah lebih dari 10 kali. Paling berat di pagi hari, apa yang dimakan keluar semua. PF lemah, kulit kering, kelopak mata cekung, dari mulut keluar bau tidak sedap. Penyebab keluhan: a. Progesteron menurun b. Estrogen meningkat c. Prolaktin menurun d. Beta HCG meningkat 51. Perempuan, 25 tahun, diantar suaminya ke IGD dengan keluhan mulas dan keluar air-air sejak 1 jam yang lalu. Pasien mengaku hamil 34 minggu, hamil anak kedua. PF tanda vital dbn. DJJ 146 kali/ menit, his 4 kali selama 40 detik dalam 10 menit, pembukaan 9 cm, janin letak kepala, sisa ketuban (-). Diagnosis: a. G2P1A0H1 parturient preterm 34 minggu, kala I fase laten, JHTIU preskep b. G2P1A0H1 parturient preterm 34 minggu, kala I fase aktif, JHTIU preskep c. G2P1A0H1 parturient preterm 34 minggu, kala II, JHTIU preskep d. G2P1A0H1 gravid preterm 34 minggu, kala III, JHTIU preskep e. G2P1A0H1 gravid preterm 34 minggu, belum inpartu, JHTIU preskep 52. Seorang wanita 45 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan timbul benjolan pada kemaluan sejak 2 bulan yang lalu. Semakin bertambah besar. Dari PF didapatkan massa bertangkai, permukaan berjonjot menyerupai jengger ayam. Tidak dijumpai nyeri tekan. Penyebab: a. Rotavirus b. CMV e. HPV 53. Perempuan, 27 tahun, G1P0A0H0, usia kehamilan 20 minggu, diantar suaminya ke RS dengan keluhan demam dan gemetar sejak 1 minggu yang lalu. Pasien tampak sangat gelisah. PF nadi 140 kali/ menit, TD 140/ 80 mmHg, suhu 39 0C. PF tiroid, tidak tampak pembesaran kelenjar tiroid dalam posisi kepala menengadah, dari palpasi teraba pembesaran tiroid lebih dari ibu jari tangan. Juga dijumpai tremor halus telapak tangan. Obat yang diberikan: a. Metimazol b. Levotiroksin c. PTU d. Yodium e. Perklorat 54. Perempuan, 30 tahun, G2P1A0H1, datang ke puskesmas dengan keluhan sering pipis, suka merasa haus dan mudah lapar. Labor 1 minggu yang lalu, Hb 11 gr%, GD puasa 200 mg/ dL. Pemeriksaan lanjutan untuk menegakkan diagnosis adalah: a. Uji toleransi glukosa b. GD sewaktu c. GD 2 PP d. HbA1c e. Reduksi urin 56. Perempuan, 19 tahun, primigravida, usia kehamilan hamil 39 minggu, datang ke poliklinik dengan keluhan sakit kepala mual muntah disertai nyeri epigastrium. Tidak ada keluhan sebelum hamil. Pemeriksaan fisik TD 165/ 112 mmHg. Edema muka dan tungkai. Urin dipstick (+3), protein urin (+++). Edema pada muka dan tungkai (+). Pemeriksaan dalam pembukaan 2 cm, pendataran 100 %, penurunan 3/5, pemeriksaan labor Ht 40%, trombosit 200000, SGPT 124, LDH 300. Tatalaksana yang diberikan: a. Terminasi kehamilan segera b. Tatalaksana sesuai kasus PEB c. Rawat intensif ketat karena kemungkinan terjadi eklampsia d. Atasi terlebih dahulu dengan pemberian obat untuk mencegah kejang e. Pemberian tokolitik 57. Perempuan, 32 tahun, G4P3AOH3 datang ke PKM untuk kontrol kehamilan, usia kehamilan 32 minggu. Palpasi abdomen, leopold I TFU teraba 3 jari diatas pusat, leopold II ballottement (+), leopold III tidak teraba bagian keras janin. Dapat disimpulkan bahwa janin letak: a. Membujur b. Lintang c. Sungsang d. Oblique e. Presentasi kepala 58. Wanita, 35 tahun, P3A0 diantar keluarganya ke PKM dengan keluhan perdarahan yang belum berhenti sejak melahirkan 2 minggu yang lalu. Vital sign dbn. Dari palpasi didapatkan uterus lembek, tinggi fundus 3 jari diatas simfisis. Inspekulo dinding vagina normal, serviks normal, tampak darah merembes keluar dari OUE. Labor Hb 9 gr%, leukosit 7800, trombosit 255000. Apakah kemungkinan penyebab perdarahan pada pasien: a. Laserasi jalan lahir b. Gangguan pembekuan darah c. Involusi uterus d. Sisa plasenta e. Infeksi nifas 59. Perempuan, 26 tahun, dibawa keluarganya ke PKM dengan keluhan keluar darah dari kemaluan 3 hari yang lalu. Warna merah segar, menggumpal. Volum 3-4 kali ganti pembalut/ hari. Sebelumnya pasien sudah terlambat haid 1 bulan. Inspekulo tampak darah mengalir keluar dari OUE. Colok vagina didapatkan uterus membesar sebesar telur bebek, nyeri tekan (-), serviks terbuka, teraba jaringan di OUE. Plano test (+). Diagnosis yg paling tepat: a. Abortus komplit b. Missed abortion c. Abortus insipien d. KET



e. Abortus inkomplit 60. Perempuan, 23 tahun, usia kehamilan 24 minggu, datang ke PKM dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan sejak 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan vesikel jernih multiple pada vulva dan vagina. Dari hasil labor didapatkan badan sel raksasa dengan inti banyak dan glass cell. Penyebabnya: a. CMV b. HPV c. HSV d. Candida e. Rubella 61. Perempuan, 33 tahun, hamil kembar anak ketiga, usia kehamilan 30 minggu, dibawa ke PKM dengan keluhan sakit perut setelah mengalami kecelakaan sepeda motor. Dari PF vital sign ibu stabil. Pemeriksaan obstetrik uterus lunak, nyeri, kontraksi (+) setiap 2-7 menit. Dari USG janin presentasi kepala/ bokong, 2 amnion, 2 khorion, sesuai usia kehamilan. DJJ 110 kali/ menit. Pasien memiliki riwayat persalinan premature 34 minggu dengan perdarahan pervaginam. Tidak ada riwayat merokok, alcohol dan narkoba. Tindakan: a. Pemberian tokolitik sebagai terapi pendahuluan b. Segera dirujuk untuk tatalaksana lebih lanjut c. Tidak perlu perawatan khusus d. Penanganan gawat darurat dan memberi info untuk dirujuk e. Atasi nyeri dengan analgetik 62. Seorang perempuan, 30 tahun, sedang hamil anak pertama, usia kehamilan 3 bulan, datang ke poliklinik dengan keluhan keputihan. Suami pasien bekerja sebagai supir bus antar kota. Dari pemeriksaan cairan yg keluar, didapatkan diplococcus gram negative intraseluler, PMN 7075/ LPB. Gambaran status venereologikus: a.Serviks dan vagina eritema, edema dan duh seropurulen b. Strawberry serviks disertai duh mukopurulen c. Serviks eritema, erosi dan duh mukopurulen d. Vagina eritema dan duh melengket pada dinding vagina e. Serviks eritema dan duh seropurulen 63. Wanita, 35 tahun, G2P1A0H1, kehamilan aterm datang ke PKM dengan keluhan mules seperti akan melahirkan. Persalinan sebelumnya spontan. PF ibu dbn, DJJ 140 kali/ menit, his 3 kali selama 30 detik dalam 10 menit. Pembukaan 4 cm, kepala di hodge II, selaput ketuban baru pecah dan jernih. Tindakan selanjutnya: a. Oksigen b. Ibu disuruh jalan-jalan c. Drip oksitosin d. Tirah baring dan diobservasi kemajuan persalinan e. Rujuk SC 64. Perempuan, 25 tahun datang ke PKM dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai sejak 1 minggu yang lalu. Saat ini pasien sedang hamil anak pertama. Dari PF didapatkan TD 180/ 110 mmHg, edema tungkai bawah (+). Pemeriksaan obstetric didapatkan kesan hamil aterm 3738 minggu, DJJ 140 kali/ menit teratur, belum inpartu, janin tunggal, presentasi kepala. Pembukaan kuncup dan bishop skor < 5. Labor urin protein (+4). Diagnosis: a. Kehamilan dengan kelainan jantung b. Kehamilan dengan hipertensi kronik c. Impending eklamsi d. PER e. PEB 65. Seorang wanita hamil datang dengan keluhan terdapat massa pada kemaluannya yang semakin lama semakin membesar, tidak nyeri tekan dan berupa jengger ayam. Etiologi dari penyakit ini adalah: a. Herpes simpleks b. Human papiloma virus c. Citomegalovirus d. Rubella 66. Wanita 26 tahun hamil 12 minggu, dibawa ke PKM dengan keluar darah dari kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Warna merah segar menggumpal. Nyeri perut (+). TD 100/ 60, nadi 100 kali/ menit, nafas 24 kali/ menit, suhu afebris. Dari inspekulo didapatkan fluxus (+), OUE terbuka, uterus membesar 3 jari diatas simfisis, nyeri tekan (-) didapatkan teraba jaringan. Laboratorium plano test (+). Diagnosis yg paling tepat: a. Abortus imminens b. Abortus insipien c. Abortus inkomplit d. Abortus komplit e. KET 67. Seorang perempuan 20 tahun, G1P0A0, hamil 10 minggu datang dengan keluhan mual muntah berlebihan dan lemah lesu sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari. Dari vital sign 100/ 60, nadi 100 kali/ menit, nafas 24 kali/ menit suhu, afebris. Pemeriksaan fisik ubunubun cekung,kulit kering.Keton urin(+). Apa penyebabnya? a. Estrogen meningkat b. Progesteron menurun c. Beta HCG meningkat d. Prolaktin menurun 68. Pasien hamil aterm G5P4A0H4 dengan tanda-tanda inpartu. Vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan dalam pembukaan lengkap, ketuban (-) sisa jernih. Tindakan: a. Partus pervaginam b. Induksi c. SC d. Forsep e. Vakum 69. Wanita, 23 thn datang 30/7/2010 dengan keluhan belum mendapat haid, riwayat haid sebelumnya teratur setiap 30 hari dan saat ini tdk memakai alat kontrasepsi HPHT 27/6/2010, hasil pemeriksaan lab HCG tes positif. Menurut naegel kapan perkiraan partus? a. 30/1/2011



b. c. d. e.



70.



71.



72.



73.



74.



75.



76.



77.



78.



79.



30/3/2011 4/2/2011 4/3/2011 4/4/2011



Wanita, 23 thn datang 30/7/2010 dengan keluhan belum mendapat haid, riwayat haid sebelumnya teratur setiap 30 hari dan saat ini tdk memakai alat kontrasepsi HPHT 27/6/2010 Kapan ovulasi? a. 10/7/2010 b. 11/7/2010 c. 12/7/2010 d. 13/7/2010 e. 14/7/2010 Ibu 35 th G3P1A1 datang ke puskesmas . Pada saat ini kunjungan 3 , pada pemeriksaan fisis didapatkan keadaan umu baik, TD 110/70 mmHg, denyut nadi 84x/mnit, suhu tubuh 36,8 C, pada pemeriksaan Leopold I TFU 33cm, didapatkan bag.keras melenting (ballottement +), LII : punggung kanan DJA (+) stinggi pusat dan pada Leopold III teraba bagian lunak janin didaerah sumprasimfisis, TBJ 3000g. Apa diagnosanya? a. Letak lintang I b. Letak lintang II c. Letak sunsang d. Letak oblik e. Letak belakang kepala Wanita 48 th datang dengan keluhan haid tidak teratur, pasien didiagnosa dengan sindrom premenopause, pasien saat ini menggunakan IUD. Apa penanganannya? a. Regulasi haid dengan pil hormonal b. Segera lepas IUD c. Lepas IUD setelah menopause d. Pertahankan IUD selama tidak ada komplikasi Wanita 35 thn datang dengan keluhan tidak haid . pada pemeriksaan obstetric didapatkan warna kebiruan pada vagina yang merupakan tanda obstetric kehamilan. Tanda apakah ini? a. Tanda hegar b. Tanda piscasek c. Tanda Chadwick d. Tanda bandl e. Tanda Braxton HIS Wanita 35 th datang dengan keluhan keputihan dan gatal, pasien akseptor IUD selama 1thn, pasien memiliki 3 orang anak dan saat ini belum ingin punya anak lgi. Pasien ingin mengganti IUD dengan kontrasepsi parenteral. a. Estroginon 15mg setiap 4 minggu b. Dexogestron 150mg tiap 4 minggu c. Etinilestradiol 0,5 mg setiap 4 minggu d. Extrogen dan MPA e. Medroksi progesterone asetat 150 mg setiap 12 minggu Wanita 25 thn telah menikah dan berhubungan seksual pertama kali dan tidak ingin hamil. Alat kontrasepsis apa yang digunakan? a. IUD b. Pil estrogen dosis rendah c. Pil progesterone dosis rendah d. Miprional ekstrogen dosis rendah e. Miprional ekstrogen dosis tinggi Wanita 28 tahun datang dengan keluhan keluar darah sedikit sedikit, usia kehamilan 16 minggu, pada pemeriksaan fisis di dapat kan TFU 5cm dari umbilicus. Tidak ditemukan DJJ janin, hasil tes kehamilan kadar BCG positif dengan pengenceran 1000x. Apa diaknosa? a. Mixed aborsi b. Molahidatidosa c. KET d. Kehamilan dengan IUFD e. Abortus inkomplit Wanita 35 tahun sudah menikah 3 thn dan belum memiliki anak, BB 75 kg, wajah berjerawat. Apa pemeriksaan lab yang dianjurkan untuk diagnosis? a. Kadar beta HCG b. Kadar ekstrogen c. Kadar prolaktin d. Kadar progesterone e. Kadar FSH dan LH Wanita 34 tahun G4P3A0 datang dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir sejak 2 jam yang lalu, pemeriksaan fisis dalam batas normal, komposmentis, pada pemeriksaan obstetric 28-30 minggu, DJJ 140x/menit. Apa penatalaksanaan yang paling tepat? a. Observasi b. Induksi persalinan c. Pemberian anakgetik d. Pemberian kortikosteroid e. Pemberian obat penenang Wanita 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan perdarahan sedikit-sedikit disertai nyeri perut bagian bawah. Pada anamnesis Ditemukan riwayat haid tdk haid selama 2 blan TFU tidak teraba, pada pemeriksaan bimanual teraba uterus sebesar telur bebek, ostium uteri terbuka 1cm dan teraba jaringan. Penanganan apa yang dilakukan? a. Manual sisa jaringan



80.



81.



82.



83.



84.



85.



86.



87.



88.



b. AVM atau kuretase c. Pemberian tokolitik d. Pemberian analgetik e. Tirah baring total Wanita 35 tahun datang dengan perdarahan banyak setelah melahirkan anak ke 5 di dukun beranak, T: 90/60 N:100x/menit Pernafasan 28x/menit suhu 37,5 TFU tidak teraba. Pada pemeriksaan ditemukan inversion uteri pada liang vagina. Apa yang menyebabkannya? a. Kala II lama b. Perasat crede c. Retensio plasenta d. Kesalahan managemen kala II e. Pemberian oxitoksin yang terlambat Wanita 35 tahun , gravid 38minggu datang dengan perdarahan, dan terus menerus ganti pembalut. Tidak disertai nyeri perut, pemfis dalam batas normal, kompos mentis bagian terbawa janin belum masuk pintu atas panggul. Pada pemeriksaan inspeculo ditemukan perdarahan ostium uteri. Apa diagnose nya? a. Solusi plasenra b. Plasenta previa c. Abortus inkomplit d. Abortus komplit e. Abortus insipiens Wanita 23 tahun datang dengan keluhan perdarahan sedikit sedikit disertai nyeri perut bawah, riwayat tidak haid 3bulan dan tes kehamilan + , pemeriksaan dalam vagina ada nyeri sentuh porsio, kavum doglasi sedikt bombans. Apa diagnosa? a. Mixed aborsi b. Molahidatidosa c. Plasenta previa d. Abortus inkomplit e. KET Wanita 35 tahun G1P0A0 gravid 38 minggu, di bawah ke UGD dengan keluar cairan dari jalan lahir, sejak 1 jam yang lalu,TFU 35 cm, kontraksi rahim setiap 2-3 menit dengan durasi 25 detik, pembukaan 6 cm. bagian terbawah kepala sejajar dibawah promontorium. Apa diagnosanya? a. G1P0A0 Gravid atrem dengan ketuban pecah dini b. G1P0A0 Gravid atrem inpartu suspect ketuban pecah dini c. G1P0A0 Gravid atrem belum inpartu dengan ketuban pecah dini d. G1P0A0 Gravid atrem inpartu kala 1 fase laten e. G1P0A0 Gravid aterm inpartu kala 1 fase aktif Wanita 35 tahun datang dengan perdarahan sedikit-sedikit, tidak Haid sejak 2 bulan yang lalu, pemeriksaan TFU seperti telur bebek, fluksus positif, ostium tertutup, aneksa tidak teraba. Apa diagnose? a. Abortus mengancam b. Abortus membakat c. Mixed aborsi d. Abortus rekuren e. Abortus inkomplit Wanita G4P3A0 datang dengan keluhan perdarahan dalam jumlah banyak, dari anamnesis didapatkan keluhan ini telah 2x dialami. Ibu merasa tidak ada gerakan janin. Apa diagnosanya? a. Vasaprevia b. Solusio plasenta c. Rupture uteri d. Plasenta previa e. …… arterio sirkulasi Wanita 25 tahun datang ke tempat praktek dokter umum untuk melakukan pemeriksaan USG trimester pertama. Untuk memastikan usia kehamilan apa yang akan diukur? a. FL (femur length) b.amnion salk c. BPD (bipareatal diameter) d. GS (gestasional sac) e. CRL (crown rump length) Wanita, 39 tahun, G2P1A0, datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada tungkai, riwayat hipertensi sebelum kehamilan (+), dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/100, Nadi : 100x/menit, R: 18x/ menit, suhu : 37,2 OC, edema pretibial (+), dan dari hasil pemeriksaan lab didapatkan albumin +++ Diagnosa yang tepat untuk kasus diatas ? a. HT Kronik b. Superimposed preeklamsia c. PEB d. PER e. Eklamsia Wanita, 25 tahun, G1P0A0, 32 minggu, datang ke puskesmas dengan keluhan mulas mulas, yang bertambah sering sejak 3 jam yang lalu, disertai dengan lendir bercampur dengan darah. Pasien mengakui baru saja melakukan perjalanan jauh dan terasa lelah, dari pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah : 120/80, nadi : 80x/menit, respirasi : 18x/menit, Suhu : 36,5 OC, pemeriksaan abdomen: His (+) 2x dalam 10 menit, 30 detik, pembukaan 1-2, pendataran 50% Tindakan apakah yang harus dilakukan ? a. Terminasi b. Terapi Konservatif c. Persalinan Buatan



89.



90.



91.



92.



93.



d. Lakukan NST e. Pemberian Tokolitik Pada kasus no 2. Obat yang diberikan untuk pematangan paru? a. Dexamethason b. Isosuprin c. Ergometrin d. Petidin e. Oksitoksin Pada kasus no 2. Obat yang digunakan untuk mencegah persalinan premature? a. Dexamethason b. Isosuprin c. Ergometrin d. Petidin e. Oksitoksin Wanita, 39 tahun, hamil, G2P0A1, dirujuk oleh bidan karena setelah dipimpin mengedan selama 1 jam bayi belum lahir, pada pemeriksaan fisik didapatkan tinggi badan ibu 140 cm. ling. Bundl (+), djj : 160 x/menit. Pemeriksaan dalam : pembukaan lengkap, stage :-2, moulase : +3 Peyebab yang terjadi? a. Bayi Besar b. Panggul Sempit c. Atonia Uteri d. Hipotonia uteri e. Maternal Exhaution Pada kasus no. 5. Tindakan yang harus dilakukan ? a. SC b. EF c. EV d. Partus percobaan e. Teknik klister Wanita, hamil, 20 tahun, G1P0A0, dirujuk ke puskesmas oleh paraji karena setelah dipimpin mengejan selama 2 jam bayi belum juga lahir. Mules-mules telah dirasakan sejak 2 hari yang lalu, dan 12 jam yang lalu ketuban telah pecah, dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70, nadi: N, Respirasi : N, Suhu : N. Penyebab yang terjadi pada kasus diatas ? a. Distonia kala II karena panggul sempit b. Distonia kala II karena CPD c. Kala I fase aktif, karena kesalahan APN d. Kala I fase laten, karena kesalahan APN e. Kala II karena kesalahan APN



94. Wanita, 18 tahun, dating ke praktik saudara dengan keluhan nyeri seluruh perut, disertai perdarahan pervaginam sejak 2 hari yang lalu, pasien tidak haid selama 2 bulan, dan siklus haid yang tidak teratur, Riwayat koitus (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah : 90/60, nadi : 120x/menit, R: meningkat, Suhu, 37,8 OC. Pada pemeriksaan obstetric didapatkan hymen sudah tidak intak, nyeri goyang pada portio. Diagnosis apakah yang paling tepat? a. Molahidatidosa b. Kehamilan Ektopik c. Abortus Imminens d. Abortus Insipiens e. Abortus inkomplit 95. Pada kasus no. 9. Pemeriksaan apakah yang harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis? a. Pem. Leukosit dan Trombosit b. Pem HCG serum & Hb c. Pem HCG urin & Hb d. Pem HCG urin & Trombosit e. Pem. Hb dan Leukosit 96. Wanita, 22 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada perut bawah kanan yang menjalar hingga ke seluruh perut, keluhan disertai dengan 3 jam yang lalu mengalami perdarahan pervaginam, telat haid selama 2 bulan, dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah: 90/60, N: , R: meningkat, suhu : 37,5 OC, Pemeriksaan obstetric didapatkan defence muscular (+)< abdomen nyeri seluruh bagian perut. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan? a. Tes urin rutin b. Tes kehamilan c. USG d. Foto Abdomen e. Kolposkopi 97. Diagnosis pada kasus no. 10? a. Peritonitis appendis b. Peritonitis umum c. Kehamilan Ektopik d. Abortus Iminens e. Abortus insipiens 98. Wanita, 22 tahun, dating ke puskesmas dengan keluar darah pervaginam, HPHT 10 Januari 2012, dari pemeriksaan fisik didapatkan TFU pertengahan antara symphisis dan umbilicus, belum pernah hamil, tensi : 110/90, nadi : 90x/menit, respirasi: 28x/menit, OUE terbuka, keluar gelembung-gelembung, β HCG urin (+). Penyebab apa yang mungkin terjadi? a. Abortus imminens b. Abortus insipiens c. KET d. Molahidatidosa



e. Abortus komplit 99. Pada soal no. 12. Apakah penanganan awal yang akan dilakukan ? a. Melakukan laparatomi b. Perbaikan keadaan umum c. Kuretase d. Persalinan Buatan e. Kolposkopi 100.Seorang wanita, 17 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal pada daerah kemaluannya. Keluhan disertai keluarnya cairan berwarna kuning kehijauan selama satu minggu dan dari apusan vagina menggunakan NaCl fisiologis didapatkan Trichomonas vaginalis Apakah ciri khas dari trichomonas vaginalis? a. Flagella b. Vacuola Kontraktil c. Undulasi membrane d. Sitoplasma e. Dua nucleus 101.Pada kasus no. 14. Apa terapi yang paling tepat untuk penyakit diatas ? a. Metronidazole 3x250 mg selama 7 hari b. Albendazole 400x 2 tablet selama 10-14 hari c. Tetrasiklin d. Klindamisin e. Trimetropin Sulfa metosazol 102.Seorang wanita, 19 tahun, dating ke puskesmas dengan keluhan keputihan,keluhan disertai dengan rasa gatal dan panas di daerah kemaluan, pasien mengakui telah berhubungan intim dengan pacarnya, yang juga mempunyai keluhan yang sama. Pada apusan secret vagina dengan NaCl Fisiologis didapatkan gambaran diplokokus biji kopi. Apa kuman penyeba pada penyakit diatas ? a. Neissreia gonorhoe b. Candidiasis albicans c. Trichomonas vaginalis d. Clamydia trachomatis e. Bakterio vaginalis 103.Pada kasus no.16. Obat yang digunakan untuk penyakit tersebut? a. Metronidazole 2x250 mg perhari oral b. Klotrimetronidazole 100 mg unit per hari intravagina c. Nistatin 100.000-200.000 unit perhari intravagina d. Eritromisin 4x500mg perhari oral e. Doksisiklin 2x250 mg perhari oral 104.Pada kasus no. 16. Apa komplikasi yang bias terjadi dari penyakit diatas? a. PUD b. Endometriosis c. Cervisitis d. Abses Tuba e. Infertilitas 105.Seorang perempuan 25 tahun , baru menikah, konsultasi ingin hamil, tapi pasien ragu karena hasil laboratorium toxoplasma (+), yaitu Ig M (-) dan Ig G (+). Riwayat memelihara kucing atau hewan lainnya tidak ada. Apa yang harus dilakukan? a. Berikan terapi selama 3 bulan b. Boleh hamil, beri asam folat c. Ditunda kehamilan, periksa ulang 1 bulan kemudian d. Boleh hamil, terapi juga e. Boleh hamil, terapi sampai aterm 106.Seorang wanita, 18 tahun dating dengan keluhan keputihan tanpa disertai rasa nyeri , pada pemeriksaan didapatkan flour albus yang banyak, eksolidasi dan jengger ayam Terapi apa yang harus diberikan? a. Podofilin topical b. Kauterisasi c. Antiviral oral d. Isopurin injeksi e. Antibiotik injeksi 107.Seorang perempuan, 18 tahu datang dengan keluhan keputihan yang berasa lengket, dan bau amis. Dari pemeriksaan apus vagina didapatkan secret homogen, clue cell(+) Mikroorganisme penyebab pada kasus diatas? a. Hemofillus ducrei b. Treponema pallidum c. Streptococcus B hemoliticus d. Neisseria gonorrhea e. Gardenela vaginalis 108.Seorang wanita, 29 tahun, G2P1A0, datang dengan keluhan keluarnya darah dari jalan lahir sejak 3 jam yang lalu, menghabiskan 3 duk pembalut. Keluhan nyeri disangkal. Hal ini pernah terjadi pada 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan obstetric kepala janin belum masuk PAP, letak janin normal. Apa diagnosis dari kasus diatas? a. Atonia uteri b. Hematoma uteri c. Plasenta previa d. Solusio plasenta e. Vasa previa 109.Pada soal no. 22. Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan? a. Inspekulo untuk menentukan sumber perdarahan b. USG untuk menentukan letak plasenta



c. Perabaan Fornices d. Pemeriksaan dalam untuk melihat pembukaan e. Lakukan seksio sesaria untuk mengakhiri kehamilan 110.Seorang bidan merujuk seorang wanita ke UGD melahirkan yang sedang pada kala II. 10 menit yang lalu bidan sudah berhasil mengeluarkan kepala bayi tetapi badan belum dapat dikeluarkan. Tindakan awal apa yang harus anda lakukan? a. Vakum Ekstraksi b. FE c. Menarik kepala dengan kuat d. Maneuver Mc. Rosent e. Induksi 111. Seorang wanita, 30 tahun, P5A0, datang dengan keluhan pendarahan yang tidak berhenti >30 menit. Bayi 4000 gram sudah dilahirkan di bidan, plasenta lahir lengkap, kontraksi uterus baik, uterus keras. Pada pemeriksaan perineum didapatkan laserasi perineum hingga otot spinchter ani. Apa komplikasi jangka pendek pada pasien diatas? a. Inkontensia urin b. Fistula vesikoureter c. Fistura vesicovaginal d. Cedera pada otot dasar panggul e. Hemoroid 112.Seorang wanita, P6A0, telah melahirkan seorang bayi, sehat janin tunggal, plasenta keluar lengkap, dan dilakukan massase uterus tetapi pendarahannya masih aktif dan banyak, pasien terlihat pucat, lemah, dan menggigil, dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darh: 90/60, Nadi : 120x/menit, R: 28x/menit, S: Normal, uterus tidak berkontraksi, lembek a. Atonia uteri b. Hipertonia uteri c. Retensio uteri d. Hematom uteri e. Laserasi jalan lahir 113.Pasien usia 27 th datang dengan keluhan perdarahan 3 hari yll, perdarahan bergumpal dan nyeri perut. 1 minggu yll pasien baru saja melahirkan. Pada pemeriksaan fisik portio terbuka dan teraba uterus. Diagnosis kasus di atas? a. Sisa plasenta b. Abosrtus incomplete c. Mola hidatidosa d. KET e. Atonia uteri 114. Pasien usia 27 th datang dengan keluhan perdarahan 3 hari yll, perdarahan bergumpal dan nyeri perut. 1 minggu yll pasien baru saja melahirkan. Pada pemeriksaan fisik portio terbuka dan teraba uterus. Diagnosis kasus di atas? a. Sisa plasenta b. Abosrtus incomplete c. Mola hidatidosa d. KET e. Atonia uteri 115. Wanita hamil, G1POAO, hamil 18 minggu, datang ke puskesmas dan ingin memeriksakan kehamilan dan memberikan hasil pemeriksaan dengan hasil : IgM toksoplasma ( + ), kemudian diperiksa IgG toksoplasma (+) 1 : 100. Tiga minggu kemudian dilakukan pemeriksaan toksoplasma IgG lagi dan didapatkan hasil IgG toksoplasma (+) 1 : 400. Pengobatan apa yang paling tepat diberikan : a. spiramisin b. sulfadiazin c.pirimetamin d. sulfadoksin e. fluorokuinolon 116. wanita hamil, 29 tahun, G1P0A0, 38 minggu, datang dengan keluhan mulas yang bertambah sering, keluar darah lendir dari kemaluan. Pemeriksaan dalam didapatkan : pembukaan 3 cm, portio lunak 90 %, kepala H 1+, ketuban utuh. satu jam kemudian, pembukaan 5 cm , portio lunak, ketuban pecah, keluar air-air dari kemaluan. Tindakan yang harus dilakukan : a. Observasi kemajuan persalinan b. Induksi persalinan c. sectio caesarea d. ekstraksi forceps e. pimpin mengejan 117. seorang ibu, P1A0 sedang menyusui, melahirkan anak pertama 2 bulan yang lalu, ingin menggunakan kontrasepsi. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan penyakit jantung. Kontrasepsi yang tepat adalah : a. Pil mini b. Pil kombinasi c. pil sekuensial d. morning after pil e. pil kombinasi bifasik 118. pasien wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan terlambat haid sudah 2 minggu. Hari pertama haid terakhirnya 24 Oktober 2011. Pasien mempunyai siklus haid 28 hari. Setelah dilakukan pemeriksaan, dinyatakan positif hamil. Taksiran partus... a. 31 Juli 1012 b. 10 Juni 2012 c. 10 Agustus 2012 d. 9 Juli 2012 e. 6 November 2012 119. seorang wanita 39 tahun, G5P2A2, hamil 8 bulan datang dengan keluhan perdarahan sejak 2 jam yang lalu saat nonton TV, perdarahan gumpalan-gumpalan memenuhi 2-3 kain panjang. Keluhan tidak disertai nyeri perut, riwayat trauma disangkal oleh pasien. Gerakan janin masih bisa dirasakan oleh pasien. Pasien pernah mengalami perdarahan seperti ini pada kehamilan 7 bulan, cukup banyak 2-3 pebalut namun perdarahan berhenti sendiri. Apakah diagnosis yang paling tepat a. solutio plasenta



b. plasenta previa c. varises vagina d. abortus insipiens e. vasa previa 120.



perempuan, 33 tahun, G3P2A0, hamil aterm datang karena telah ada tanda-tanda persalinan. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak lama. PF tekanan darah 180/110 mmHG dengan proteinuria +3, diagnosis yang tepat adalah.... a. superimposed preeklampsia b. preeklampsia ringan c. hipertensi gestasional d. preeklampsia berat e. eklampsia 121. 7. seorang perempuan 21 tahun G1P0A0, hamil 8 bulan datang ke dokter umum memeriksakan kehamilannya. Pada pemeriksaan fisik dijumpai tekanan darah 150/90 mmHg, edema (+), proteinuria +1. Bagaimana penatalaksanaan pada pasien ini..... a. tirah baring b. pemberian MgSO4 c. pemberian obat anti hipertensi d. rawat inap dan tirah baring e. observasi ketat di ICU 122. seorang wanita hamil 40 tahun, hamil 33 minggu datang dengan keluhan perdarahan pervaginam, perdarahan disertai nyeri perut. Pemeriksaan fisik di dapatkan Tekanan darah : 150/100 mmHg, Nadi 90x/menit. Pemeriksaan obstetri : TFU setengah px xipoideus pusat, letak memanjang, punggung kiri, presentasi kepala., DJJ 130x/menit VT : pembukaan (-), perdarahan jumlah minimal. Nyeri perut dirasakan semakin hebat. Diagnosis pasien ini adalah.......... a. Preeklampsia berat b. solutio plasenta c. vasa previa d. ca cerviks e. Ca endometrium 123. wanita, 29 tahun, mengaku haidnya tidak teratur, haid selama 12 hari, perdarahan sebanyak 8-10 pembalut. Diagnosis yang tepat adalah.. a. oligomenore b. metroragia c. menoragia d. polimenorea e. amenore 124. Anda seorang dktr PKM dgn angka kematian ibu (AKI) msh cukup tinggi.Sekarang PKM anda mendapat anggaran untuk melakukan program PONED.apa rencana paling realistik yg dapat anda lakukan utk menurunkan AKI a. 100 % konseling pra kehamilan dan menikah b. 100 % bayi lahir hidup c.90% kelahiran di tolong bidan d.90% ibu hamil melakukan ANC e.100% kelahiran ditolong tenaga kesehatan 125. seorang wanita usia 35 tahun dengan keluhan haid yang berlebihan sejak 4 bulan yang lalu. Dan di diagnosis menderita anemia. Diberi preparat besi selama 1 bulan. Dan timbul keluhan seperti mual, muntah, nyeri lambung dan tidak dapat BAB. Apa yang dilakukan untuk mengatasi keluhan tersebut : a. memberi obat bersama dengan antasida b. memberi obat bersama dengan susu c. kurangi dosis harian d. memberi obat bersama dengan antihistamin e. memberi obat bersama dengan steroid 126. Pasien wanita datang untuk mengikuti program KB, pasien mempunyai seorang anak dan berencana untuk mempunyai anak berikutnya 3 tahun mendatang, BB 65 kg, TB 150 cm, TD 160/100. Apa jenis kontrasepsi yang sesuai? a. IUD b. Pil c. Implan d. Kondom e. Tubektomi 127. 13.Perempuan 24th G3P2A0 hamil 37 minggu perut mulas-mulas, keluar darah lendir, sebagai dokter jika menolong persalinan dirumah hal apa yang harus diperhatikan a. Merasa ingin BAB dan terlihat bokong crowning b. Merasa ingin BAB dan terlihat kepala crowning c. Merasa ingin BABdan terlihat tangan crowning d. Merasa ingin BAB dan terlihat kaki crowning e. Merasa ingin BAB dan terlihat plasenta crowning 128. Ibu hamil 20 tahun, hamil pertama G1P0A0 dtg dengan anemis, mudah lelah, Pf: konjungtiva anemis, yang lain dbn, Lab : Hb 9.1, hasil lab lain normal, kesan diagnosis: anemia defisiensi fe, terapi yang diberikan adalah : a.Tranfusi prc+ supplemen,fe b.,Tranfusi whole blood+ supplemen fe. c.,Pemberian,supplement fe selama 3 bulan. d. Pemberian suplement fe dgn vit C e. Pemberian suplemen Fe sampai akhir kehamilan 129. wanita hamil, G1P0A0, batuk berdahak lendir hijau selama 3 hari, disertai demam dan nyeri menelan. diterapi antibiotik yang menjadi pilihan adalah.... a. amoksisilin b. ciprofloksasin c. kotrimoksasol d. doksisiklin



e. tiamfenikol 130. Seorang wanita 38 tahun datang dengan keluhan kondom bocor saat melakukan hubungan di tengah siklus haid, ia tidak ingin hamil, bahkan jika hamil ia akan menggugurkannya. apa yang harus dilakukan? a. Berikan misoprostol pervaginam b. Berikan kontrasepsi darurat post coital c. Lakukan segera vaginal touching d. Tunggu saja waktu haid tertunda e. jelaskan pada pasien, kemungkinan hamil hanya 5% jika hubungan saat tengan siklus haid 131.♀ 22 tahun mengeluhkan nyeri perut kanan bawah yg menyebar ke seluruh perut sejak 2 hari yg lalu. Keluhan disertai mual, muntah & perut kembung. Riwayat telat haid 2 bulan. Tensi 80/60, nadi 120x cepat & lemah. Nyeri tekan abdomen (+). Abdomen tegang & defans muscular (+). Hb 6,3gr & leukosit 6500/m3. Diagnosis kasus tsb? a. peritonitis apendiks b. peritonitis umum c. KET d. adneksitis e. salphingitis 132.Tindakan awal yg tepat dilakukan untuk kasus diatas? a. laparotomi segera b. perbaiki KU c. kuretase segera d. pemberian obat statik e. tirah baring saja 133.Pemeriksaan lab yg tepat untuk mendukung diagnosis kasus diatas adalah? a. darah lengkap b. urin rutin c. tes kehamilan d. USG abdomen e. foto polos abdomen 134.♀ datang dengan nyeri perut hebat. Nyeri ringan saat 2 hari yg lalu disertai bercak perdarahan pervaginam. Riwayat telat haid tidak bisa dipastikan karena haid tidak teratur. Riwayat koitus (+). KU : lemah, apatis, vital sign tanda syock. Nyeri tekan di semua area perut. PD : hymen tidak utuh, nyeri goyang portio (+). Pemeriksaan yg tepat utk kasus tsb? a. trombosit dan Hb serum b. B – HCG serum dengan trombosit c. B – HCG urin dan Hb d. B – HCG urin dan trombosit e. trombosit dan leukosit 135. ♀ 25 thn sudah menikah 3 bulan, dilakukan pemeriksaan toxoplasma (+), IgM (-), IgG (+).pemeriksaan lain dlm batas normal Tapi pasien ingin hamil. Tidak punya hewan peliharaan. Edukasi yg tepat? a. diterapi dahulu selama 3 bulan b. tunda kehamilan, dan periksa 1 bulan lg c. berikan asam folat dan boleh hamil d. berikan terapi, dan boleh hamil e. terapi sampai kehamilan aterm 136. ♀ 27 tahun datang dengan bengkak-bengkak di kedua tungkai sejak 1 bulan yll, tensi 180/110, pretibial udem (+), albuminuria ++, riwayat hipertensi sebelum kehamilan (+). Diagnosis? a. hipertensi kronis b. superimposed preeklamsi c. preeklamsi ringan d. PEB e. eklamsi 137. ♀ melahirkan ditolong paraji datang dengan perdarahan pervaginam. Plasenta lengkap, uterus keras dan kontraksi kuat. Terdapat luka di perineum dan perobekan sampai ke sfingter ani. Komplikasi jangka pendek dari keadaan pasien tersebut? a. inkontinensia urin b. fistula vesicovagina c. fistula vesicouretra d. cedera otot dasar panggul e. hemoroid 138. ♀ 45 tahun P6A0, pasca melahirkan anak lahir tunggal, plasenta lahir lengkap, segera dilakukan masase uterus, tapi perdarahan masih banyak. Tensi 90/60 nadi 110x. pasien terlihat lemas, pucat & menggigil. Uterus tidak kontraksi dan lembek. Ini disebabkan oleh? a. atonia uteri b. hematoma uteri c. kolporeksi d. retensio plasenta e. endometriosis 139.♀ 22 tahun perdarahan banyak sejak 6 jam yll. HPHT 10 Januari 2012. Tensi 130/90, nadi 90x/mnt. TFU setinggi sepusat setengah simfisis. Ostium terbuka, gumpalan darah seperti gelembung2, B – HCG (+). Diagnosa? a. abortus imminens b. abortus insipiens c. abortus inkomplit d. KET e. mola hidatidosa 140. ♀ 25 thn G2P1A0 32 minggu mengeluh mulas yg semakin bertambah dalam 3 jam yll. Keluhan disertai dengan lendir & darah. Pasien mengatakan telah melakukan perjalanan jauh dan melelahkan. His (+) 2 kali dalam 10 menit selama 30 detik. Pembukaan 1-2 cm. Pendataran 50%. Tindakan yg tepat? a. terminasi b. konservasi c. tokolitik d. persalinan buatan



e. NST 141. Obat untuk mempertahankan agar tidak terjadi kelahiran bayi premature? a. dexamethason b. isoksuprin c. ergometrin mallet d. oksitosin e. pethidin 142. Obat untuk mematangkan paru2 janin? a. dexamethason b. isoksuprin c. ergometrin mallet d. oksitosin e. pethidin 143. ♀ G1P0A1 dengan usia kehamilan 39 minggu datang ke UGD RS yg diantar oleh bidan karena persalinan tidak maju. Sebelumnya pasien sudah dipimpin mengedan selama 1 jam, tapi bayi tidak lahir. Dari hasil pemeriksaan : tinggi badan 140 cm, lingkaran bundl (+), DJJ 160. PD : pembukaan lengkap. Kepala station -2, Moulage +3. Apa kemungkinan penyebab hal tsb? a. bayi besar b. panggul sempit c. atonia uteri d. hipotoni uteri e. maternal exhaustion 144. Tindakan yg paling tepat dilakukan untuk kasus diatas? a. SC b. partus percobaan c. forceps d. vakum e. perasat Kristeler 145. ♀ merasa hamil 8 bulan dengan keluhan perdarahan sejak 3 jam yll sampai menghabiskan 3 duk pembalut. Tidak ada nyeri perut. Keluhan yg sama dirasakan sejak 1 bulan yll. Pergerakan janin masih dirasakan ibu, TFU 28 cm diatas simfisis. DJJ 140x/mnt. Kepala janin belum masuk PAP. Penyebab yg plg mungkin adalah? a. plasenta previa b. solusio plasenta c. vasa previa 146.Tindakan/pemeriksaan yang dilakukan pada pasien di atas: a. pemeriksaan inspekulo b. USG untuk melihat plasenta c. pemeriksaan dalam d. perabaan fornix untuk meraba plasenta 147.♀ 22 thn ibu rumah tangga hamil pertama kali, aterm fase II. Kepala 10 menit lalu sudah lahir tapi badan janin sulit dilahirkan, janin hidup. Tindakan awal yg harus dilakukan? a. ekstraksi vakum b. ekstraksi forceps c. maneuver Mc. Robert d. induksi oksitosin e. menarik kepala dengan kuat 148.♀ datang diantar oleh dukun beranak karena bayi tidak lahir. Aterm anak pertama, 2 hari yll sudah mules-mules. 12 jam yll ketuban pecah. Kemudian 2 jam yll paraji menyuruh untuk mengedan, karena bayi tidak lahir maka pasien dibawa ke puskesmas. Diagnosa untuk keadaan pasien tersebut? a. distosia partus kala II, dengan CPD b. distosia partus kala II, dengan panggul sempit c. partus kala I fase aktif dengan kesalahan APN d. partus kala I fase laten dengan kesalahan APN e. partus kala II dengan kesalahan APN 149.G3P1A1 36 tahun hamil 8 bulan perdarahan jalan lahir. Perdarahan berulang tanpa nyeri. Gerakan janin (+). Raba fornices lunak. Diagnosa : a. Solusio plasenta b. Plasenta previa c. KET d. Mola Hidatidosa e. Vasa Previa 150.Wanita 38 tahun P2A0 ingin KB, anak terkecil usianya 4 tahun. Pasien punya riwayat TIA, TD 150/100 mmHg, nadi 100x/menit. KB yang paling aman? a. Pil KB b. AKDR c. Implant d. Pantang berkal 151.Pasien 25 tahun terlambat haid 2 minggu. HPHT 8 desember 2010. Siklus haid teratur 21 hari. PP test (+). Hari perkiraan lahir? a. 1 september 2011 b. 5 september 2011 c. 8 sepetember 2011 d. 11 september 2011 e. 15 september 2011 152.Pasien usia 27 th datang dengan keluhan perdarahan 3 hari yll, perdarahan bergumpal dan nyeri perut. 1 minggu yll pasien baru saja melahirkan. Pada pemeriksaan fisik uterus teraba, pemeriksaan dalam didapatkan portio terbuka dan teraba sisa jaringan. Diagnosis kasus di atas? a. Sisa plasenta b. Abosrtus incomplete c. Mola hidatidosa



d. e.



1.



2.



3.



4.



5.



6.



7.



8.



9.



KET Atonia uteri



Seorang perempuan berusia 28 tahun G2P1A0 hamil 22 minggu datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Pasien mengeluhkan mudah cepat lelah saat melakukan aktifitas sehari-hari. Pada pemeriksaan fisik didapat tekanan darah 120/70 mmHg, temperatur 36°C, denyut nadi 95 x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit konjungtiva tidak tampak anemis. Pada pemeriksaan darah rutin didapatkan Hb 11,5 g/dL. Apakah keadaan yang mendasari pasien tersebut ? A. Peningkatan produksi sel darah merah tanpa disertai peningkatan volume darah B. Peningkatan volume darah tanpa disertai produksi sel darah merah C. Peningkatan produksi sel darah merah disertai peningkatan volume darah D. Peningkatan hematokrit disertai peningkatan produksi sel darah merah E. Peningkatan ukuran sel darah disertai dengan peningkatan produksi sel darah Seorang perempuan berusia 25 tahun (G1P0A0) hamil 15 minggu, datang dengan keluhan mual-mual. Keluhan ini dirasaka sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan kadang disertai dengan muntah dan nyeri perut bagian atas. Nafsu makan pasien sedikit berkurang akibat keluhan yang dirasakannya. Dari hasil pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan, tekanan darah 110/170 mmHg, frekuensi napas 20 x/menit, denyut nadi: 62 x/menit, temperature 37°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata tidak cekung, turgor kulit baik, BAK terakhir 1 jam yang lalu. Apakah pemilihan penetalaksana yang pertama dapat diberikan ? A. Dimenhidrinat 3 x 50 mg B. Ondansetron 3 x 4 mg C. Metokloprammide 2 x 10 mg D. Vitamin B6 3 x 30 mg E.Metilprednisolon 3 x 4 mg Perempuan 21 tahun G2P1A0 dengan hari terakhir menstruasi tanggal 7 Mei 2012. Kapankah hari perkiraan melahirkan ibu ini? A. 10 Februari 2013 B. 14 Februari 2013 C. 10 Desember 2012 D. 14 Desember 2012 E. 15 Desember 2012 Seorang perempuan berusia 32 tahun G1P0A0 dibawa keluarganya ke RS untuk melahirkan. Mules-mules sudah dirasakan sejak 10 jam yang lalu, dan sudah keluar darah bercampur lendir. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan obstetri ditemukan TFU 3 jari bawah procesus xyphoideus, punggung kiri, bagian terbawah janin kepala, penurunan 4/5, his 2x dalam 10 menit lamanya 30 detik, DJJ 132x/menit teratur. VT didapatkan portio lembek, arah sakral, pendataran 100%, pembukaan 4 cm, selaput ketuban positif, H II. Apakah fase paling sesuai berdasarkan partograf? A. Kala I Fase laten B. Kala I Fase aktif akselerasi C. Kala I Fase aktif deselerasi D. Kala II E. Kala I Fase aktif dilatasi maksimal Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan terlambat menstruasi sejak 4 minggu yang lalu. Pasien pernah melakukan tes kehamilan di rumah dan hasilnya positif. Dokter kemudian melakukan beberapa pemeriksaan untuk memastikan kehamilan. Dari pemeriksaan didapatkan hasil isthmus uteri lunak dan tipis, uterus mudah difleksikan. Disebut apakah tanda tersebut? A. Tanda Ladin B. Tanda Mc Donald C. Tanda Hegar D. Tanda Von Fernwald E. Tanda Goodell Seorang wanita berusia 18 tahun datang dengan keluhan terlambat menstruasi selama 1 bulan. Keluhan disertai rasa mual pada pagi hati dan rasa pusing yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapat frekuensi nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 18 kali/menit, temperature 370C, tekanan daran 120/80 mmHg. Pemeriksaan abdomen TFU tidak teraba, Djj (-). Plano test (+). Kapankah denyut jantung janin terdengar dengan menggunakan doppler? A. 10-12 minggu B. 7-9 minggu C. 13-15 minggu D. 16-18 minggu E. > 18 minggu Skenario untuk nomor 7-8 Seorang perempuan berusia 22 tahun, G1P0A0 bermaksud mencegah terjadinya spina bifida pada janinnya. Terkait dengan perkembangan embriologis janin, kapankah anjuran waktu terbaik untuk mengkonsumsi suplemen yang dapat mencegah hal tersebut? A. 3 bulan sebelum hamil hingga akhir trimester 1 B. 1 bulan sebelum hamil hingga awal trimester 3 C. Awal trimester 1 hingga menjelang aterm D. Awal trimester 2 hingga awal trimester E. Akhir trimester 1 hingga akhir trimester 2 Apakah suplemen yang dimaksud? A. Vitamin A B. Zink C. Asam Folat D. Vitamin B1 E. Magnesium Seorang perempuan usia 32 tahun datang untuk melakukan antenatal care di puskesmas. Pasien hamil anak ke-2. Dari pemeriksaan didapatkan tinggi fundus uteri di tengah-tengah prosesus xipoideus dan umbilicus. Berapakah perkiraan umur kehamilan pasien tersebut? A. 28 minggu B. 32 minggu C. 20 minggu D. 34 minggu



10.



11.



12.



13.



14.



15.



16.



17.



18.



19.



E. 24 minggu Sebelum perempuan usia 24 tahun sedang menjalani persalinan anak ke-2 di puskesmas. Setelah dipimpin persalinan selama 10 menit, bayi terlahir spontan dengan jenis kelamin laki-laki, memiliki berat badan 3440 gram, langsung menangis kuat. Untuk mencegah terjadinya perdarahan pasca persalinan, setelah plasenta lahir dilakukan pemberian uterotonika intramuskuler. Apakah pilihan uterotonika yang dimaksud? A. Oksitosin B. Oksitosin sintetik C. Misoprostol D. Methilergometrin E. Asam traneksamat Seorang perempuan usia 23 tahun G1P0A0 kehamilan 37 minggu dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir sejak 8 jam yang lalu, pasien tidak demam, tidak ada leukositosis, pembukaan serviks 3 cm. Apakah tindakan yang dilakukan : A. awasi dengan partograf B. awasi dan monitoring TTV C. persiapan pimpinan persalinan D. persiapkan operasi E. persiapkan vacuum ekstraksi Seorang perempuan, 48 tahun P3A0 datang untuk berkonsultasi dengan dokter. Semalam melakukan senggama dengan suami, saat ini pasien dalam pertengahan siklus haid. Pasien tidak mau punya anak, dan jika terbukti hamil dia akan menggugurkannya. Tindakan dokter yang tepat ? A. memberikan metergin per vaginam B. meresepkan kontrasepsi darurat pasca koitus C. menyarankan pasien segera melakukan vaginal douche D. menyarankan agar menunggu haid sebelum mengambil tindakan E. menjelaskan pd pasien bahwa koitus tanpa kontrasepsi pada pertengahan siklus haid memiliki 5% kemungkinan hamil Seorang wanita 35 tahun P4A0 anak terkecil usia 2 tahun, datang ke praktek dokter umum karena ingin mengikuti KB. Riwayat penyakit sebelumnya tekanan darah tinggi sudah 3 tahun. 1 bulan lalu pernah didiagnosis transient ischemic attack pada pemeriksaan ginekologis tidak didapatkan kelainan. Apakah jenis kontrasepsi yang paling sesuai? A. pil KB kombinasi B. injeksi cyclofem C. implant D. Alat kontrasepsi dalam Rahim E. injeksi medroksi progesteron acetat Wanita, G1P0A0 hamil 9 minggu mengeluh keluar bercak dan belum ada terdapat pembukaan serviks. Penanganan yang dilakukan adalah... a. Kuret b. Laparotomi c. SC d. Histerektomi e. Tirah baring Seorang perempuan 23 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 7 bulan datang untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengeluh nyeri kepala. Tidak ada riwayat penyakit kronis. Pada pemeriksaan TD 190/100 mmHg, nadi 88 x/menit, respirasi 24 x/menit, suhu 36,5º. Didapatkan edema tungkai dan protein urin +3. Apa kemungkinan diagnosis? a. Hipertensi kronis b. Hipertensi gestasional c. Preeklamsia ringan d. Hipertensi essensial e. Eklampsia Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan keputihan sejak 1 bulan terakhir. Keputihan berwarna kekuningan, kental, berbau, dan tidak gatal. Suami pasien seorang supir truk. Pemeriksaan inspekulo didapatkan liang vagina terdapat cairang kuning kental, portio edema, hiperemis. Apa pemeriksaan penunjang dilakukan kepada pasien ini... a. IVA b. PAP SMEAR c. Kultur d. Swab e. Biopsi serviks Seorang perempuan, usia 25 tahun dengan G1P1A0 usia kehamilan 30 minggu, datang dengan keluhan kepala sakit dan kaki bengkak sejak 1 minggu lalu. Dari pemeriksaan ditemukan pitting edema tungkai (+), TD 180/110 mmHg, nadi 92x/menit, RR 28x/menit, dan tidak ada riwayat kejang. Proteinuria +++. Pengobatan yang diberikan pada pasien adalah.... a. MgS04 b. Diazepam c. Klonazepam d. Aspirin e. Asam Valproat Seorang ibu pasca persalinan mengeluh ketika BAB keluar berak dari vagina, sebelumnya tidak pernah mengalami seperti ini. Persalinan 3 hari yang lalu.Apa kemungkinan penyebab terjadinya... Fistula ureterovagina a. Fistula rektovagina b. Fissura ani c. Seorang perempuan 21 thn datng ke poli RS dgn keluhan keluar darah sedikit-sedikit dari kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Pasien terlambat haid sejak 3 bln. Pasien merasa sangat nyeri perut. Pemeriksaan USG tranvaginal ditemukan yolksac extrauterin. Diagnosis pasien ini adalah.... a. Abortus iminens b. Abortus insipiens c. KET d. IUFD e. Missed abortion



20.



21.



22.



23.



24.



25.



26.



27.



28.



29.



30.



Seorang pasien perempuan 26 tahun kehamilan 33 minggu, G1P0A0 menderita preeklampsia. Saat ini pasien mendapatkan MgSO 4 1 gr/jam, Beta Blocker untuk anti hipertensinya dan dexametason untuk pematangan paru janin. Pada pasien dilakukan Non Stress test (NST) dengan hasil penurunan variabilitas. Apa tujuan dari pemeriksaan NST? Karena ini merupakan kehamilan pertama a. Karena pasien mendapatkan Beta Blocker sebagai anti hipertensi b. Karena sewaktu dibawa ke RS usia kandungan kurang dari 34 minggu c. Karena pasien mendapatkan dexametason sebagai pematangan paru d. Seorang perempuan 50 tahun ingin melakukan pap smear. Dari anamnesa diketahui pasien memiliki 5 orang anak. Dari hasil pap smear ditemukan sel displasia sedang dan sel yang mengalami metaplasia. Apa tindakan selanjutnya yang disarankan kepada pasien ini? a. Cone biopsi b. Kolposkopi c. Pengobatan infeksi dan peradangan d. Cryosurgery e. Histerektomi parsial Seorang perempuan usia 19 tahun datang ke IGD dengan radang pada panggul dan demam tinggi. Pasien sering berganti-ganti pasangan seksual. Pasien sudah 7 minggu tidak mendapatkan haid. Pada pemeriksaan ostium uteri tidak terbuka. Apa diagnosis pasien ini? a. Abortus iminens b. Abortus insipien c. Abortus komplit d. Abortus inkomplit e. Abortus septik Seorang pasien wanita berumur 30 tahun, G2P1A0 39 minggu dengan keluar cairan dari kemaluan sejak 4 jam yang lalu. Pada pasien tidak terdapat sakit pada pinggang dan keluar darah dari kemaluan. Pada pemeriksaan TD 120/70 mmHg, nadi 92x/menit, RR 24x/menit. Sewaktu kehamilan 36 minggu pernah dilakukan pemeriksaan terhadap streptokokus hasil negatif. Apa tindakan yang dilakukan kepada pasien ini.. a. Langsung induksi persalinan b. Induksi persalinan setelah 24 jam bila tidak ada tanda persalinan c. Observasi saja d. SC Pasien perempuan 28 tahun datang dengan oligomenore, obesitas dan hirtusisme. Pada pemeriksaan GDS 250, LDL 200, dan HDL 30. Pada pasien dilakukan diet, kegiatan fisik dan obat-obatan. Apa pemeriksaan yang dilakukan selanjutnya... FSH a. LH b. Progesteron c. Plano test d. Estradiol e. Wanita 21 tahun tidak haid sejak 2 minggu yang lalu, mengalami mual dan muntah. Apa yang diberikan kepada pasien ini... a. Fe dosis tinggi b. Asam folat c. Protein dosis tinggi d. Sianokobalamin e. Vitamin C Wanita 23 tahun, hamil 8 minggu nyeri perut bawah 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik TD 100/70, nadi 100x/menit, RR 23x/menit. Pada pemeriksaan dalam didapatkan nyeri goyang porsio(+). Tindakan yang harus dilakukan selanjutnya adalah... Laparotomi a. Tindakan USG b. Tindakan Kuldosintesis c. Resusitasi cairan d. Pemeriksaan ginekologi e. Seorang perempuan 39 tahun, G4P3A0 30 minggu datang dengan keluhan adanya kontraksi perut yang teratur. Pada palpasi dan CTG ditemukan reguler. Apa obat yang tepat diberikan kepada pasien... Terbenadin a. Fentanyl b. Oksitosin c. Buvicain d. Seorang wanita 36 tahun P4A0 dirujuk dari bidan dengan keluhan perdarahan hebat setelah plasenta lahir, plasenta lahir lengkap. Anak dilahirkan seberat 4000gram. Ditemukan kontraksi tidak baik. Diagnosa pasien ini adalah... Kelainan faktor pembekuan a. Retensio plasenta b. Laserasi jalan lahir c. Atonia uteri d. Anemia e. Wanita 24 tahun G2P1A0H0 datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan umur kahamilan 38 minggu. Pada pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan 5 cm, kontraksi 4x dalam 10 menit lamanya 40 detik, kepala masuk ¾. Apa nama fase pada ibu ini .... a. Kala II b. Kala I fase laten c. Kala I fase aktif d. Kala III e. Kala IV Wanita 28 tahun, G1P0A0 datang dengan keluhan nyeri menjalar di sekitar ari-ari serta ada lendir bercampur darah dari kemalian. Usia kehamilan 40 minggu. Pada pemeriksaan ditemukan pembukaan 7 cm. Apa tindakan selanjutnya... Ikuti persalinan normal a. Injeksikan oksitosin b. Siapkan peralatan partus c. Pecahkan ketuban d. SC e. Seorang wanita masuk ke poliklinik dengan keluhan keputihan berwarna keabu-abuan dan bau busuk. Dari hasil swab ditemukan clue cell. Apakah diagnosis dari kasus ?



Bacterial vaginosis Candida vaginalis b. Tricomoniasis vaginalis c. Mukopurulen servisitis d. Endometriosis e. Seorang perempuan 28 tahun dengan G2P1A0 UK 36 minggu, datang ke puskesmas dengan sakit kepala sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD:150/90 mmHg, edema tungkai (+), pemeriksaan lab urin protein +++. Apa diagnosa yang tepat? Preeklampsia ringan a. Preeklampsia sedang b. Preeklampsia berat c. Eklampsia d. Hipertensi pada kehamilan e. Seorang wanita 20 tahun dengan kehamilan 8 minggu datang ke poliklinik dengan keluhan sering lelah dan lesu. Pada pemeriksaan ditemukan konjungtiva anemis. Apakah pemeriksaan penunjang untuk keluhan ibu itu… Darah rutin a. Proteinuria b. Glukosa c. Seorang perempuan usia 28 tahun P2A2 masuk rumah sakit dengan perdarahan setelah melahirkan dengan bidan plasenta tidak lahir lengkap. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak sakit berat, kesadaran somnolen, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 140x/ menit, nafas 24x/ menit, suhu 36.7 oC, konjungtiva anemis. Dari pemeriksaan fundus kontraksi lemah dan teraba 2 jari di bawah pusat. Apakah pertolongan pertama yang dapat diberikan pada pasien ini? a. Plasenta manual b. Vaginal tamponade c. Pemberian uterotonika d. Tranfusi darah e. Infuse cairan Seorang perempuan usia 20 tahun datang dengan perdarahan pervaginam. Pasien tidak haid sejak 1.5 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik tampak keadaan umum berat, somnolen, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 140x/ menit, nafas 24x/ menit, suhu 36.7 oC, konjungtiva anemis. Dari pemeriksaan fundus teraba 3 jari di atas simpisis pubis. Dari pemeriksaan genitalia, OUE terbuka, OUI terbuka, teraba jaringan. Apa yang terjadi pasien ini? a. Abortus imminens b. Abortus komplit c. Abortus inkomplit d. Abortus habitualis e. Abortus provokatus Seorang perempuan usia 28 tahun datang dengan nyeri perut hebat. Pasien tidak haid sejak 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik tampak keadaan umum sedang, sadar, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 90x/ menit, nafas 20x/ menit, suhu 36.7 oC, konjungtiva tidak anemis. Dari pemeriksaan Leopold tidak teraba massa. Dari pemeriksaan genitalia portio lunak, cavum douglas menonjol dan nyeri goyang, tampak perdarahan. Apa yang terjadi pada pasien ini? a. Mola hidatidosa b. Kehamilan kembar c. Kehamilan ektopik terganggu d. Penyakit trofoblast e. Koriokarsinoma Seorang perempuan usia 28 tahun datang dengan nyeri perut hebat. Pasien tidak haid sejak 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik tampak keadaan umum sedang, sadar, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 90x/ menit, nafas 20x/ menit, suhu 36.7 oC, konjungtiva tidak anemis. Dari pemeriksaan Leopold tidak teraba massa. Dari pemeriksaan genitalia portio lunak, cavum douglas menonjol dan nyeri goyang. Apa yang terjadi pada pasien ini? a. Mola hidatidosa b. Kehamilan kembar c. Kehamilan ektopik d. Penyakit trofoblas e. Koriokarsinoma Seorang perempuan usia 20 tahun G3P2A0 datang dengan perdarahan pervaginam setelah melahirkan anak ketiga di bidan 5 jam yang lalu dengan plasenta lahir lengkap. Dari pemeriksaan fisik tampak keadaan umum berat, somnolen, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 140x/ menit, nafas 24x/ menit, suhu 36.7oC, konjungtiva anemis. Dari pemeriksaan fundus teraba 3 jari di atas simpisis pubis. Apa kemungkinan penyebab perdarahan pada pasien ini? a. Laserasi jalan lahir b. Atonia uteri c. Inversio uteri d. Retention plasenta e. Kelainan pembekuan darah Seorang perempuan usia 20 tahun G3P2A2 datang dengan perdarahan pervaginam setelah melahirkan anak ketiga di bidan 5 jam yang lalu dengan plasenta lahir lengkap. Dari pemeriksaan fisik tampak keadaan umum berat, somnolen, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 140x/ menit, nafas 24x/ menit, suhu 36.7 oC, konjungtiva anemis. Dari pemeriksaan fundus teraba 3 jari di atas simpisis pubis. Apa yang terjadi pada pasien ini? a. Late HPP b. Early HPP Seorang perempuan usia 20 tahun G3P2A0 melakukan pemeriksaan kehamilan. Sebelumnya telah control ke bidan 2 kali dengan hasil yang baik. Dari pemeriksaan fisik tampak keadaan umum berat, somnolen, tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 90x/ menit, nafas 16x/ menit, suhu 36.7oC, konjungtiva tidak anemis. Kedua kakinya udem. Dari pemeriksaan labor didapatkan hasil proteinuria +++. Apa yang terjadi pada pasien ini? a.Preeclampsia berat b. Preeclampsia ringan c.Eklampsia d. Hipertensi dalam kehamilan e.Sindrom HELLP a.



31.



32.



33.



34.



35.



36.



37.



38.



39.



40.



41.



42.



43.



44.



45.



46.



47. 48. 49. 50. 51. 52.



53.



54.



55.



Seorang perempuan usia 20 tahun G1P0A0 datang dengan bercak kemerahan yang keluar dari vagina. Pasien mengeluhkan kram perut. Dari pemeriksaan fisik tampak keadaan umum sedang, sadar, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 90x/ menit, nafas 20x/ menit, suhu 36.7oC, konjungtiva tidak anemis. Dari pemeriksaan Leopold teraba fundus 3 jari atas simpisis. Apa yang sebaiknya dilakukan pada pasien ini? a. Tirah baring total b. Kuretase Seorang pasien usia 20 tahun datang dengan keputihan berwarna keabuan dan berbau. Pasien selalu mengeluhkan ketika setelah berhubungan seksual. Apa penyebab keputihan tersebut… A. Tricomonas B. Giardia C. neissheria D. G. Vaginosis Seorang pasien usia 20 tahun datang dengan keputihan berwarna kuning kehijauan, berbau amis. Pasien selalu mengeluhkan ketika setelah berhubungan seksual. Dari wiffty sign didapatkan berbau amis. Apa penyebab keputihan tsb? A. Tricomonas B. Giardia C. Neissheria Seorang pasien usia 20 tahun datang dengan keputihan berwarna kuning kehijauan, berbau amis. Pasien selalu mengeluhkan ketika setelah berhubungan seksual. Dari wiffty sign didapatkan berbau amis. Apa penyakit pasien tsb? a. Vaginosis bakterialis b. Vaginitis c. Trikomoniasis Seorang wanita 39 tahun, sudah memiliki 2 orang anak, datang k dokter untuk konsultasi KB. Apa yang anda sarankan... Kontap a. IUD b. Implant c. Pil d. Suntik e. Wanita 29 tahun, G2P1A0, hamil 28 minggu datang ke puskesmas untuk kontrol kehamilannya. Pada saat kontrol diketahui bahwa pasien tidak mau minum tablet Fe karena merasa mual. Ditemukan pemeriksaan labor 2 minggu lalu Hb : 13 g/dl. Anjurannya Tidak perlu makan tablet Fe karena tidak anemia a. Tidak perlu makan tablet Fe karena zat besi cukup b. Kalau tidak makan tablet Fe, bayi bisa anemia c. Perlu makan tablet Fe selama kehamilan d. Perlu makan tablet Fe jika Hb ≤ 11 g/dl e. Seorang ibu usia 25 tahun dengan G1P0A0 datang dalam keadaan kejang sebelum masuk rumah sakit. Pada pemeriksaan TD 160/100, serta hasil protein urin ++++. Apakah penanganan yang diberikan… MgSO4 a. Diazepam b. Seorang ibu usia 28 tahun hamil 38 minggu datang ke IGD dengan keluhan keluar darah yang banyak dari kemaluan. Ibu tersebut jatuh terduduk. Riwayat perokok berat (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkan uterus tegang, DJJ tidak terdengar. Diagnosis ibu? Seorang ibu usia 27 tahun hamil 40 minggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan janin hidup tunggal intrauterin, DJJ normal, punggung di kanan, kepala sudah masuk PAP, tidak ada kontraksi. Tindakan yang harus dilakukan? Wanita 25 tahun, G1P0A0, hamil 33 minggu datang ke RS dengan keluhan kaki bengkak. TD 150/90. Nadi, nafas dan suhu dalam batas normal. DJJ 144x/menit. Tatalaksana yang tepat…. Wanita G4P3A0, hamil 8 minggu dengan perdarahan pada jalan lahir. Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan darah keluar dan cervix belum terbuka. Yang harus dilakukan adalah…. Wanita umur 22 tahun datang ke RS dengan keluhan plek berwarna kecoklatan. Diketahui wanita tersebut sedang hamil 2 minggu. Tatalaksana yang harus dilakukan adalah.... Seorang perempuan usia 33 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan keputihan. Keluhan telah dirasakan sejak 1 minggu yang lalu, keputihan berwarna kuning kehijauan disertai bau busuk dan berbusa. Pada pemeriksaan inspekulo terdapat gambaran strawberry appearance pada dinding vagina dan servik. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Infeksi genital non spesifik b. Servisitis gonore c. Kandidiasis vulvovaginal d. Vaginosis bakterial e. Trikomoniasis Seorang wanita 48 thn,,datang ke praktek dokter umum,dengan keluhan keputihan banyak dan berbau, keluhan disertai dengan bercak perdarahan. Pda pemeriksaan inspekulo didapatkan sekret purulen dan darah, pada serviks terdapat erosi serviks. Pemeriksaan penunjang yg diperlukan pada kasus ini adalah? a. Px schiller b. Px IVA c. Konisasi d. Papsmear e. Biopsi Seorang wanita 32 tahun, G4P3A0 hamil 38 minggu datang ke RS untuk memeriksakan kehamilannya. Pada pemeriksaan leopold I TFU 2 jari di atas pusat, leopold II balotement (+), leopold III tidak teraba bagian janin. Diagnosa? a. Letak melintang b. Letak membujur c. Letak kepala d. Letak obliq e. Letak sungsang Wanita 20 th, mengeluh perdarahan UK 12 minggu, pada pmeriksaan fisik TD 110/70, N 80, RR 18x/mnt. Pada pemeriksaan obstetri, tidak terdapat jaringan, tidak ada pembukaan, uterus sebesar telur angsa. Apakah diagnosisnya? a. ab. Iminens b. ab. Insipien c. ab. Septic d. ab. Komplit



56.



57.



58.



59.



60.



61.



62.



63.



64.



65.



e. ab. Inkomplit Seorang ibu bersalin di dukun, 1 jam kemudian ibu itu datang ke dokter karena perdarahan. Dikatakan bahwa ari-ari belum lahir. Diagnosis? a. Retensio plasenta b. Solutio plasenta c. Plasenta previa d. Abortus e. Atonia uteri Seorang wanita G2P1A0 hamil 39 minggu. Pendarahan dari jalan lahir, tidak ada nyeri perut. Pendarahan seperti ini dialami untuk yang kedua kali. TD 100/70 mmHg. N90x/m, pemeriksaan dalam ostium tertutup. Tampak keluar darah dari OUE. Diagnosis? a.Plasenta velamentosa b.Solusio plasenta c.Plasenta previa d.Pecahnya varises vena vagina Seorang wanita 20 tahun datang ke IGD diantar bidan dengan keluhan perdarahan pasca persalinan. Anak pertama lahir 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan keluar dari vagina. VS: TD 70/50 mmHg, HR 130x/menit lemah, RR 28x/menit. Teraba permukaan kasar pada benjolan yang keluar dari vagina. Diagnosis yang mungkin? a. Inversio uteri b. Ruptur uteri c. Ruptur vagina d. Mioma uteri e. Placenta duplex Perempuan, 32 th G2P1A0 hamil 29 minggu, datang dengan keluhan demam naik turun sejak 1 minggu yang lalu, keluhan tambahan badan lemas, nyeri otot, mual muntah 5x sehari dan nyeri perut, pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor, tepi hiperemis, tremor, hasil laboratorium widal S. Typhi O 1/640, H 1/320. Pengobatan yang tepat? a. Kloramfenikol b. Siprofloksasin c. Kotrimoksazol d. Amoksisilin e. Seftriakson Wanita 25 tahun hamil 9 bulan.mengeluh muntah muntah 20 kali, TD100/70 mmHg, nadi 100x/ m, suhu 36oC, RR 20x/m. Terapi untuk mencegah gangguan metabolik? a. Nacl b. RL. c. Glukosa 40% d. Dekstros 10 % e. Biknat Seorang wanita 24 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 4 bulan datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan demam tinggi selama 7 hari. Keluhan demam disertai pusing dan sulit buang air besar. Tanda vital 110/70, nadi 96x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, suhu 39oC. Pada pemeriksaan fisik terdapat lidah kotor, dengan tepi hiperemis, hati dalam batas normal, dan splenomegali. Apakah terapi antibiotik yang tepat untuk pasien ini ? a. Ciprofloksasin b. Kloramfenicol c. Kotrimoksazole d. Amoxilin e. Ceftriakson Seorang wanita usia 40 tahun G5P2A2 hamil 8 bulan datang dengan keluhan perdarahan pervaginam, banyak, 5-6 duk kain pada perdarahan didapatkan gumpalan darah yang banyak akan tetapi nyeri perut tidak ada. Pasien juga pernah mengalami hal demikian pada kehamilan sebelumnya. Saat itu usia kandungan pasien 7 bulan, pasien mengalami perdarahan per vaginam, namun perdarahan berhenti dengan sendirinya. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Solusio plasenta b. Plasenta previa c. Vasa previa Wanita 25 th hamil 8 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan keluar darah segar dari jalan lahir sejak 2 jam sebelum ke puskesmas. Tampak anemis, VS normal, leopold : letak lintang (kepala kanan, dorsal inferior). Pemeriksaan spekulo tampak darah keluar dari OUE. Maka diagnosisnya? a. Solusio plasenta b. Plasenta previa c. Vasa previa d. Varises vagina pecah Seorang perempuan, 38 tahun datang untuk berkonsultasi dengan dokter. Semalam melakukan senggama dengan suami, saat ini pasien dalam pertengahan siklus haid. Pasien tidak mau punya anak, dan jika terbukti hamil dia akan menggugurkannya. Tindakan dokter yang tepat ? a. memberikan metergin per vaginam b. meresepkan kontrasepsi darurat pasca koitus c. menyarankan pasien segera melakukan vaginal douche d. menyarankan agar menunggu haid sebelum mengambil tindakan e. menjelaskan pd pasien bahwa koitus tanpa kontrasepsi pada pertengahan siklus haid memiliki 5% kemungkinan hamil Pasien perempuan usia 40 tahun P5A1 datang ke UGD dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 2 jam setelah melahirkan. Pasien baru saja melahirkan bayi laki2 dengan berat 4500gram di dukun persalinan. Proses melahirkan sangat lama. Perdarahan banyaknya sekitar 2-3 kain panjang. Pasien merasa lemas dan pucat. Pada PF: TD 100/60, Nadi 88, RR 22, Suhu 37. Pada pemeriksaan ginekolog darah keluar dari ostium uteri externum, dan darah masih terlihat keluar. Pemeriksaan fundus setinggi pusat dengan kontraksi lemah. Tindakan yang harus dilakukan adalah ? a. pemberian metergin b. bimanual kompresi c. pemberian oxitosin d. pemasangan tampon



66.



67.



68.



69.



70.



71.



72.



73.



74.



75.



e. pemberian misoprostol P5A0, 39 tahun, post partus 1 jam lalu di dukun mengalami pendarahan banyak hingga membasahi 2 kain panjang. Dari PF : tekanan darah 90/palpasi, nadi 120/menit, kecil dan lemah. Program pemerintah untuk mencegah kejadian ini? a. Tabungan ibu bersalin b. Ambulan desa c. Safe motherhood d. Suami siaga e. KB Seorang perempuang berusia 44 tahun, G6P5A0, datang ke puskesmas dengan keluhan tadi pagi ada perdarahan dari jalan lahir setelah 6 minggu terlambat menstruasi. Pasien mengaku dari vagina sudah keluar gumpalan darah yang disertai selaput. Setelah keluarnya gumpalan tersebut, perdarahan berhenti. Pemeriksaan inspekulo menunjukkan serviks menutup tanpa adanya darah. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Missed abortion b. Complete abortion c. Inevitable abortion d. Incomplete abortion e. Threatened abortion Wanita 30 tahun G2P1A0 datang ke UGD dengan keluhan keluar darah sedikit dari jalan lahir sejak 3 hari yang lalu,VT normal, TFU setinggi antara umbilikus dan proc xipoideus. Pemeriksaan nya yang tepat? a. VT b. USG c. Amniocintesis d. Inspekulo e. Kardio Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter bersama suaminya ingin menggunakan kontrasepsi. Penderita memiliki riwayat hamil di luar rahim 4 bulan yll. Apakah kontra indikasi metode kontrasepsi pada kasus tersebut? a. Kontrasepsi oral kombinasi b. Kontrasepsi oral progestin c. Kap servikal d. Kondom e. IUD Seorang wanita G3P2A0 40 tahun sedang hamil 30 minggu. Ia mengeluh nyeri kepala, tangan kesemutan, penglihatan kabur kepada dokter. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah = 170/100 mmHg dan kaki bengkak. Diagnosis yang tepat dari kasus ini adalah … a. Eklampsi b. Hipertiroid c. Preeklamsi berat d. Hipertensi e. Nefrotik sindrom Seorang perempuan berusia 22 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan mengeluarkan darah per-vaginam 3 hari yang lalu setelah melakukan hubungan sexual. Darah yang keluar bergumpal dan keluar jaringan. Pasien sudah telat haid 1.5 bulan. Saat ini perdarahan sudah berhenti, pada pemeriksaan laboratorium PP test +. Pada pemeriksaan dalam mulut rahim tertutup. Pada gambaran USG tak tampak adanya kantong kehamilan. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Missed abortion b. Kehamilan ektopik c. Abortus inkompletus d. Mola Hidatidosa e. Abortus kompletus Seorang wanita 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan perdarahan sedikit-sedikit sejak 1 minggu yang lalu disertai mual dan muntah. Pasien juga mengeluh telat haid 3 bulan. Pada pemeriksaan: tidak anemis, tinggi fundus uteri setinggi pusat, denyut jantung janin tidak ditemukan, dan balotemen tidak ditemukan. Diagnosis pada pasien adalah? a. Kehamilan Ektopik Terganggu b. Abortus Iminen c. Abortus Insipien d. Abortus Inkomplet e. Molla Hidatidosa Seorang perempuan 40 tahun P5A0, dirujuk oleh bidan ke RS karena perdarahan per vaginam setelah melahirkan 2 jam sebelumnya. Perempuan sadar, TD 70/50, HR 112x, lemah, RR 20x, akral dingin. Penanganan yang paling tepat adalah? a. Transfusi b. Resusitasi cairan c. Kompresi bimanual d. Tampon e. Oksitosin IM Wanita 37 tahun G5P3A2, dirujuk ke RS karena perdarahan setelah partus spontan. TFU setentang simfisis, kontraktilitas baik, luka episiotomi baik. Pada pemeriksaan dalam, portio terbuka, darah aktif tampak jaringan, laserasi dinding vagina (-). Diagnosanya adalah? a. Atonia uteri dan gangguan koagulopati b. Sisa plasenta c. Ruptur uteri d. Atonia uteri e. Inversio uteri Wanita 22 tahun P1A0 datang dengan keluhan perdarahan per vaginam pasca persalinan di bidan. Bidan berkata bahwa setelah plasenta lahir terdapat benjolan keluar dari vagina dan terasa kasar. Diagnosanya adalah? a. Inersia uteri b. Mioma uteri c. Ruptur uteri d. Ruptur vagina



76.



77.



78.



79.



80.



81.



82.



83.



84.



85.



86.



Seorang wanita berusia 38 tahun, p6a0h6, post anestesi spinal 2 jam yang lalu atas indikasi gagal induksi oksitosin drip. Post partum pasien mengalami perdarahan sampai pasien jatuh shock dengan tekanan darah 80/40mmhg. Menurut dokter pasien mengalami hpp dini. Apakah kemungkinan diagnose pasien ini? a. Atonia uteri b. Retensi jaringan plasenta c. Laserasi jalan lahir d. Kelainan pembekuan darah e. Ruptur uteri Seorang wanita post SC dengan anestesi spinal melahirkan bayi dengan berat 4300 gram. Terjadi perdarahan post partus. Sectio dilakukan karena gagal drip oksitosin. Kemungkinan penyebab perdarahan post partum pada pasien ini adalah? a. Atonia uteri b. Plasenta restan c. Retensio plasenta d. Laserasi jalan lahir e. Penyakit koagulasi Perdarahan post partum rujukan bidan. Saat di rumah sakit ditemukan terdapat laserasi jalan lahir kemudian luka dijahit. Perawatan selanjutnya yang diberikan? a. Rawat luka b. Tirah baring c. Diberi koagulan d. Injeksi oksitosin Wanita hamil 33 minggu datang ke rumah sakit karena keluar air dari jalan lahir 2 jam sebelum masuk rumah sakit. Penatalaksanaan yang tepat adalah? a. Rawat inap + kortikosteroid + antibiotik b. Rawat inap + antibiotik c. Rawat jalan + kortikosteroid + antibiotik d. Rawat jalan + antibiotik e. Rawat inap + kortikosteroid Pasien wanita usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut sejak 8 jam yang lalu. Dari anamnesis dikatakan bahwa terlambat haid 6 minggu yang lalu. Pemeriksaan abdomen didapatkan massa di suprapubik. Dari pemeriksaan ginekologi didapatkan serviks menutup, nyeri goyang portio (+). Pemeriksaan HCG (+). Penatalaksanaan awal yang tepat adalah … a. Infus RL b. Laparatomi c. Tampon vagina d. Transfusi darah e. Salpingektomi Wanita 25tahun, pimpin mengejan 2jam Sudah 2 jam belum lahir, pembukaan lengkap, wanita G1P0A0, kala 2, BJA 13-13-13, Hodge III+, tanda vital ibu normal. Penanganannya adalah? a. SC b. Oksitosin c. Versi ekstraksi d. Ekstraksi vakum e. Ekstraksi forceps Pasien wanita usia 22 th, G1P0A0, dating ke Puskesmas karena mengalami perdarahan pervaginam disertai dengan jaringan sejak 2 jam yang lalu, pasien sudah tidak mengalami haid sejak 2 bulan yang lalu, pada pemeriksaan didapatkan pembukaan sebesar 1 cm, pada perabaan teraba jaringan, penanganan yang paling sesuai adalah : a. Rawat di puskesmas dengan observasi b. Rawat jalan dan pertahankan kehamilan c. Rujuk ke rumah sakit terdekat d. Pemberian cairan e. Kuretase Seorang wanita umur 20 tahun G1P0A0,hamil 7 bulan datang ke dokter untuk pemeriksaan rutin kahamilannya.pada pemeriksaan fisik terdapat tekanan darah 160/110 mmhg,pada pemeriksaan laboratorium: trombosit 110.000/mm3, protein urin +2, ureum 30 mg/dl, creatinin 1,1 mg/dl. Apakah indikasi tindakan dokter? a. Ibu demam b. Ketuban pecah c. Tekanan darah stabil d. Trombositopeni e. Tekanan darah menjadi 140/90 mmhg Seorang wanita umur 36 tahun G6P4A1,merasa hamil 9 bulan datang ke dokter dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. pemeriksaan obstetri : Leopold 1 tidak teraba bagian anak, Leopold 2 teraba bagian keras melenting d sebelah kiri, Leopold 3 tidak teraba bagian anak.His (+) 1 dalam 10 menit 20 detik lemah, fluksus banyak. Apakah diagnosa pastinya ? a. Ruptur uteri b. Invertion uteri c. Plasenta previa d. Solution plasenta e. Vasa…… Wanita 25 tahun setelah melahirkan bayi BB 3.750 kg, lemah,perdarahan banyak, tesi turun, tidak sadar , ditempat jalan lahir atau vagina keluar benjolan ( Lupa Lupa ingat soalnya??)……..permukaan kasar saat placenta keluar. Kemungkinan perdarahan akibat……… a. Ruptur Vagina b. Inersia Uteri c. Ruptur uteri d. Tumor?? Wanita 25 tahun P1G0A0 datang ke dokter umum untuk memeriksakan kandungannya. Pada pasien ini didapati TD 150/90, edema (+/+) pada ekstremitas, proteinuria (+2). Penanganan pada pasien ini secara awal adalah? a. Rawat inap di RS b. Rawat jalan dan beri obat antihipertensi



87.



88.



89.



90.



91.



92.



93.



94.



95.



96.



c. Memberi cairan MgSO4 d. Kontrol ulang 1 minggu lagi e. Beri dexamethason untuk mematangkan paru bayi Pasien seorang wanita berumur 36 tahun G6P5A0 hamil 40 minggu datang dengan pembukaan lengkap. Bayi tidak lahir setelah dipimpin selama 3 jam. TD = 90/60 mmHg, N = 120 x/mnt, Hb = 6 g/dL. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan adanya cairan di cavum abdomen. Bayi letak lintang dengan bagian bayi teraba. Denyut jantung janin (-). Diagnosis? a. CPD b. solutio plasenta c. rupture uteri d. IUFD e. Kala II lama wanita 24th dengan G3P2A0 hamil 40 minggu datang dengan keterangan dari bidan partus tidak maju. Pasien sebelumnya dapat melahirkan anak 1 dgn berat 3000g dan 3200g. TFU 33cm, TBJ 2800g DJJ 140 dpm, regular. His 1-2x/10’/20’’. Dari pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5cm, portio tipis, ketuban (+), kepala HII. Apakah yang menjadi penyebabnya? a.CPD b. Letak janin c.hipotonia uterus contraction d. conducted (hipo/hipertonia) contraction e.unconducted (hipo/hipertonia) contraction Seorang wanita usia 43 th G8P7A0 hamil 9 bulan dibawa bidan ke RS, sebelum meneran pasien mengeluarkan darah hingga 1 pembalut. Pasien mengeluh nyeri perut tiba-tiba. Pada pemeriksaan TFU 42 cm, TBJ 4300gr, TD 90/60, nadi 104x/mnt, rr 24x/mnt, palpasi nyeri di suprapubik, PJA tidak dapat ditentukan, KU : tampak sakit berat, kesakitan, pucat. Diagnosanya ? a. Inversio uteri b. Solusio plasenta c. Retensio plasenta d. Plasenta previa e. Inersia uteri Seorang wanita umur 35 tahun P3A1 Perdarahan post partum spontan 2 jam yang lalu, anak laki-laki BB 3700, AS 8-9. Observasi post partum pembalut basah, karena darah gumpal – gumpal, kondisi lemah, akral lembab, perdarahan 500 cc didapat TFU 2 jari diatas shimphisis, kontraksi lemah, tonus jelek, diagnosa yang tepat adalah a. Inversio uteri b. Sisa plasenta c. Atonia uteri d. Laserasi uteri e. Prolaps uteri Perempuan 22 tahun ke UGD dengan penurunan kesadaran. 1 jam sebelumnya nabis melahirkan ditolong bidan. Dan mengalami perdarahan banyak PF :Somnolen, TD : 90/60 mmHg, Nadi 120 x / menit. Apakah tindakan yang dilakukan? a. Bebaskan jalan nafas b. Posisi tundenbrug c. Diberi uterotonika d. Resusitasi intravena e. Transfusi darah Setelah melahirkan 2 jam, bbl 4200 gram, as 8-9, mengalami perdarahan dan pada pd ditemukan sisa jaringan. Etiologi? a. Sisa jaringan plasenta b. Atoni uteri c. Rupture uteri d. Retensi plasenta Perempuan, 29 tahun, p2a0, sedang menyusui bayi 7 bulan. Datang dengan keluhan benjolan dipayudara sejak 1 mgg yll, makin lama membesar, bengkak terutama daerah puting, keras, nyeri dan terasa panas terutama di puting, demam (+). Penyebab … a.Tumor ganas b.Tumor jinak c.Infeksi d.Bendungan air susu Seorang wanita 24 tahun P1A0 dengan benjolan keras pada payudara kanan atas. Kulit di atas jaringan mengkisut. Keluhan timbul sejak beberapa bulan yang lalu saat meneteki anaknya. Keluhan pernah dirasakan sebelumnya berupa bengkak, merah, dan sakit. Membaik dengan antibiotika. Apakah diagnosisnya? a. Fibroadenoma mamae b. Perubahan fibrokistik c. Ca mamae infiltratif d. Traumatic fat tissue necrosis e. Abses dengan jaringan parut. Wanita 38 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan pada perut kanan bawah sejak 1 tahun yang lalu. Pasien memiliki anak berumur 15 tahun. Haid sebelumnya normal tapi dalam beberapa bulan terakhir haid menjadi panjang dan lamanya lebih dari 1 minggu. Keadaan umum baik, CM. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan benjolan segempal tangan, tidak nyeri. Diagnosanya adalah? a. Abortus b. Mioma uteri c. Kista ovarium d. Mola hidatidosa Seorang wanita datang ke praktek anda dengan keluhan lemas. Pasien mengeluh ada benjolan di perut bagian bawah, pasien akhir2 ini mengeluh menstruasi yang panjang lebih dari 7hari dan banyak, pasien mengakui tidak sedang diet. Pasien tidak ikut KB dan punya anak 1 berusia 15 th. PF: didapatkan tensi 130/90 nadi 90, suhu 36,5 pada perut bagian bawah terdapat benjolan sebesar kepalan tangan diagnosis penyakit diatas: a. karsinoma... b. kistoma ovarii c. mioma uteri d. mola hidatidosa e. abortus incomplitus



97.



Seorang wanita usia 49 tahun dating ke dokter dengan keluhan tidak haid selama 12 bulan,pada pemeriksaan fisik dalam batas normal ,pemeriksaan ginekologi didapatkan seperti hamil 6-8 minggu.pada USG menunjukkan adanya mioma. Apa penanganan yang diberikan? a. Observasi b. Miomektomi c. Terapi hormone d. Histerektomi total e. Kemoterapi 98. Seorang wanita 45 tahun mengeluh keluar cairan dari kemaluan, berbau busuk, ada pertumbuhan seperti kembang kol yang mudah rapuh dan berdarah sejak 3 bulan yang lalu. Pertumbuhan sudah mencapai 1/3 distal vagina tetapi penyebaran parametrium belum mencapai dinding panggul. Keadaan ini sudah mencapai stadium : a. Iia b. IIb c. IIIb d. IV a e. Vb 99. Seorang perempuan, 20 tahun datang ke RS karena hamil. Ia tidak merasakan mual. PF: nyeri goyang portio +, cavum douglassi menonjol +, PP: test urine +. Kemungkinan diagnosisnya: a. polyps Uteri b. Abortus Iminens c. Abortus inkomplit d. Abortus insipiens e. KET 100. Wanita 45 tahun G6P5A0, partus di sebuah klinik dengan berat bayi 3700 gr, PB 50 cm, Apgar Score 8/9. Setelah partus, dari pemeriksaan uterus didapati TFU 2 jari atas pusat, kontraksi lemah, dan terjadi perdarahan sebanyak 500 cc. Apa yang telah terjadi pada pasien tsb? a. Atonia uteri b. Retensio Plasenta c. Laserasi jalan lahir d. Sisa plasenta yang tertinggal 101. Seorang wanita 34 tahun, P3A1 kiriman bidan perdarahan pasca melahirkan. Bayi lahir spontan 3700gr, Apgar scare 8-9. Observasi dengan pembalut didapatkan perdarahan banyak menggumpal-gumpal sebanyak 500cc. Fundus teraba setinggi pusat dan kontraksi jelek. Apa kemungkinan penyebab perdarahan pasien tersebut: a. Inversio plasenta b. Sisa plasenta c. Laserasi plasenta d. Atonia uteri e. Prolaps uteri 102. Perempuan, 29 th, hamil 39minggu G2P1A0. 10jam lalu sudah kluar lendir dan darah. Tdpt his 3-4x selama 10 mnt dengan durasi 4060detik. Djj 140x/mnt, reguler, teratur. Pembukaan 8, ketuban (-). Tindakan yg dilakukan: a. Induksi b. SC c. Observasi, Djj tiap 30 menit d. VT tiap 1jam 103. Seorang wanita dibawa ke RS dgn keluhan perdarahan,sehabis melahirkan. berat by 4200mg,perdarahan lebih dr 500ml, lemah, konjungtiva pucat. teraba tinggi fundus 2cm dr umbilikus,konsistensi lunak. Penyebab perdarahannya: a. atonia uteri b. ruptur perineum c. uptur uteri d. koagulopati, Seorang wanita hamil G6P5A0 H40mgg, sudah dipimpin mengejan selama 3 jam namun belum partus juga, pada pemeriksaan terdapat kesan bayi letak lintang. Saat ini ibu terlihat lemah, tampak pucat, nadi 130x/menit, tekanan darah 90/60, pemeriksaan luar bagian bayi mudah teraba, terasa cairan bebas dalam rongga perut ibu, denyut jantung janin negatif. Apakah diagnosis yang tepat? a. Solutio placenta b. Kala II + anemia c. Abortus d. Ruptur uteri e. Placenta previa 104. Seorang wanita P2A0 dibawa ke IGD RS dengan perdarahan pervaginam. Pasien baru saja melahirkan di bidan secara nromal dua minggu yang lalu. Pasien dalam keadaan sadar, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 120x per menit. Tindakan yang pertama kali dilakukan di IGD? a. Pasang infus b. Manual plasenta c. Kuretase d. Laparotomi 105. Seorang perempuan berusia 20 tahun dirujuk oleh bidan dengan diagnosis pendarahan pasca persalinan. Bidan menyampaikan bahwa pasien baru melahirkan anak pertama 2 jam yang lalu, setelah kelahiran plasenta tampak benjolan berwarna merah dari vagina dan mengalami banyak pendarahan. Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum lemah, tekanan darah 70/50 mmHg, denyut nadi 136x/menit lemah, frekuensi napas 28x/menit. Pemeriksaan inspeksi menunjukkan adanya permukaan kasar berwarna merah pada benjolan yang keluar dari vagina. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Inversi uteri b. Ruptur uteri c. Ruptur vagina d. Myoma uteri e. Plasenta dupleks 106. Pasien perdarahan jalan lahir, sudah dilakukan operasi. Saran anda untuk pasien? a. melihat Hb darah b. Diet TKTP c. Bed rest



107.



108.



109.



110.



111.



112.



113.



114.



115.



116.



117.



118.



119.



d. Periksa jahitan Seorang perempuan G8P7A0, 35 tahun hamil 40 minggu, mengeluh perdarahan pervaginam sebanyak 1 pembalut lebih. Pasien mengeluh kesakitan, keadaan umum lemah, pasien merasakan nyeri, TD 90/60 mmHg, RR 24x/menit, Nadi 104x/menit. Bunyi jantung janin sulit dievaluasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini? a. Plasenta previa d. Inertia uteri b. Solutio plasenta e. Atonia uteri c. Vasa previa Wanita, 22 tahun, datang dengan keluhan perdarahan per vaginam sejak 1 minggu yang lalu. Wanita tersebut tidak haid selama 4 bulan. Keluhan yang timbul disertai dengan mual dan muntah. Hasil pemeriksaan tekanan darah 90/ 60, nadi 100 kali/ menit, afebris, hasil pemeriksaan kehamilan positif, pemeriksaan fundus uteri diantara umbilicus dan processus xiphoideus. Diagnosis yang paling memungkinkan adalah: a. Abortus incompletus b. Hiperplasia Endometrium c. Mola Hidatidosa d. Blighted ovum e. Missed abortion Wanita hamil usia 33 minggu datang dengan keluhan keluar cairan bening yang tidak berbau sejak 2 jam yang lalu. TFU 30 cm, DJJ 148x. Pilihan perawatan terhadap pasien tsb? a. Perawatan di rumah dan kortikosteroid dan antibiotik b. Perawatan di RS dan kortikosteroid dan antibiotik c. Perawatan di Kamar Bersalin dan persiapan persalinan kurang bulan Wanita 27 tahun, G1P1A0 hamil 39 minggu, datang dengan keluhan mules dan keluar lendir darah sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TB 163 cm, TTV dbn, Pemeriksaan obsetri didaatkan TFU 32 cm, his 3-4 selama 10 menit cukup teratur, DJJ 140 x/menit regular. Pemeriksaan dalam portio teraba lunak, pembukaan 8 cm, ketuban (-), kepala turun H III, UUK di depan kiri. Saat VT ketuban pecah. Indikasi yang harus dilakukan… a. Indikasi persalinan b. Persiapan operasi SC c. Persiapan vacuum ekxstrasi d. Observasi his dan DJJ setiap 30 menit e. Observasi HIS dan pembukaan Robekan perineum sampai dengan levator ani > 50%. Grade nya adalah? a. I b. II c. IIIa d. IIIb e. IV Rupture perineum post partum sampai ke m. sphincter ani derajat berapa? a. I b. II c. IIIA d. IIIB e. IV Seorang wanita berusia 56 tahun, P6A0 datang dengan keluhan keputihan berbau dan bercak darah. Pada pemeriksaan ginekologi didaptakan fluor kuning berbau dan massa berdungkul-dungkul pada rahim. Pada pemerisaan Tes IFA berubah jadi putih. Penyebab yang memungkinkan adalah: a. HSV 1 b. HPV c. HSV 2 d. HIV e. EBV Wanita 60 th datang dengan keluhan mengeluarkan cairan dari jalan lahir warna abu-abu. Berbau dan dirasakan gatal, pada inspekulo di dapatkan gambaran kembang kol pada cerviks dan cerviks berwarna merah. Penyebab dari kelainan ini adalah? a. HPV b. HSV 1 c. HSV2 Perempuan umur 24 tahun datang dengan keluhan keputihan yang banyak, berbau dan terasa gatal sejak 2 minggu ini. Dari pemeriksaan ginekologi dijumpai vulva dan vagina eritem, keluar duh vagina berwarna keabuan homogen, berbau amis dan tidak berbusa, sniff (+) berbau amis. Terapi apakah yang dapat diberikan? a. Antifungal b. Antibiotik c. Antiinflamasi d. Antihistamin e. Antiviral Wanita 49 tahun, p3a0, tidak haid selama 12 bulan, ditemukan masa sebesar usia kehamilan 6-8 minggu. Terapi? a. Hormone b. Miomektomi c. Histerektomi total Wanita usia 45 tahun perut membesar usia kehamilan 8 minggu. Didiagnosa mioma uteri. Terapi?? a. Observasi b. Miomektomi c. Terapi hormonal d. Kemoterapi Wanita usia tua dengan mioma uteri dan mempunyai riwayat G6P5A1. Terapi awal yang diberikan? a. Terapi hormon b. Antioksidan c. Histerektomi total Wanita 48 tahun datang dengan keluhan utama benjolan di vagina. Memiliki riwayat partus spontan. Ketika batuk keluar kencing, jika buang air besar sering kali tidak lampias. Dari pemeriksaan fisik tampak benjolan di introitus vagina. Diagnosis yang anda adalah:



120.



121.



122.



123.



124.



125.



126.



127.



128.



129.



130.



a. Inversio uteri b. Prolaps Uteri Derajat 1 c. Prolaps Uteri Derajat 2 d. Prolaps Uteri Derajat 3 e. Prolaps Uteri Derajat 4 Seorang perempuan usia 55 tahun dating dengan keluha nyeri hebat pada pinggul, penderita diketahui menderita kanker leher rahim stadium lanjut, nyeri dirasakan tidak bisa hilang dengan obat anti nyeri tunggal, kombinasi obat yang tepat untuk penderita adalah? a. Paracetamol, kodein, bisacodyl b. Paracetamol, Tramadol, morfin c. Ketorolac, Tramadol, bisacodyl d. Paracetamol, Tramadol, bisocodyl e. Paracetamol, ketorolac, morfin Pasien perempuan usia 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut. Keluhan ini dirasakan 1 hari yang lalu dan pasien setelahnya menyatakan bahwa terdapat bercak darah di celana dalamnya. Suami pasien mengaku telah menikah 3 bulan yll, pasien mengaku telah di tes dengan alat kehamilan dan hasilnya positif. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda syok hipovolemik dan dari pemeriksaan dalam terdapat akumulasi darah pada cavum dauglasi. Diagnosisnya apa? a. Abortus komplet b. Abortus inkomplet c. Perdarahan uterus disfungsional d. Kehamilan ektopik terganggu e. Perdarahan inflamasi pada uterus Seorang perempuan 33 tahun, G2P1A0, hamil 16 minggu, datang untuk kontrol kehamilan, TD 150/90, urinalisa protein (-), edema ekstremitas (-). Pemeriksaan fisik normal. Diagnosanya? a. Hipertensi kronik b. Hipertensi gestasional c. Hipertensi esensial d. Preeklampsia e. Superimposed preeclampsia Seorang wanita berusia 25 th, G1P0A0. TD 150/90 mmHg. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan edema. Kejang (-). Pada pemeriksaan laboratorium protein (-). Doagosis pasien ini adalah? a. Preeklampsi ringan b. Eklampsia c. Hipertensi gestasional d. Hipertensi kronik e. Preeklamsia berat Wanita 34 tahun, G1P0A0, hamil 28 minggu datang dengan keluhan sakit kepala yang dialami 5 minggu ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan muka sembab, edem pada ekstremitas, TD 180/95, proteinuria (+). Diagnosanya adalah? a. Preeklampsi b. Eklampsi c. Sindroma nefrotik d. Gagal ginjal e. CHF Pasien perempuan umur 25 tahun G1 P0 O0 dengan kepuskesmas dengan keluarga pusing atau sakit kepala sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan muka sembet dan tungkai oedem. TD 190/95 pada pemeriksaan urinalisa didapatkan proteinuria (+) (6 g/dL). Pada pemeriksaan thorax oedem kedua paru. Diagnosis ? a. Eklamsi b. Preeklamsi c. Sindrom Nefrotik d. Glomerulonefritis akut Seorang perempuan 24 th G1P0A0 hamil 8 bulan datang ke klinik umum untuk kontrol rutin kehamilan, TD 140/90 mmHg, TFU setinggi proccecus xipoideus, edem pada kedua kaki, hasil lab proteinuria (-) Untuk mencegah preeklampsia adalah dengan terapi...... a. furosemid b. kaptopril c. vitamin e d. diazepam e. magnesium sulfat Kehamilan 38 minggu, nyeri ulu hati, TD 160/100, proteinuria (+3). Diagnosanya adalah? a. Preeklampsi ringan b. Preeklampsi sedang c. Preeklampsi berat d. Eklampsi e. Hipertensi dalam kehamilan Wanita 19 tahun, G2P1A0 hamil 7 bulan, riwayat hipertensi (-), TD:110/100, oedem tungkai bawah, proteinuria (-). Diagnosis kasus diatas adalah… a Preeklamsia ringan b Preeklamsia sedang c Preeklamsia berat d Hipertensi gestasional e. Hipertensi kronis Seorang wanita hamil G1P1A0 TFU 40 pasien mengeluh sesak bila tidur terlentang dan sehabis makan banyak,pada usg tidak didapatkan kelainan.Dx.. a. Gagal jantung b. Hiperemesis gravidarum c. Polihidramnion d. Gagal ginjal Seorang wanita usia 20 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Wanita tersebut mengeluh nyeri perut bawah dan sudah terlambat haid 2 bulan yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dalam batas normal, dalam bimanual palpasi didapatkan



131.



132.



133.



134.



135.



136.



137.



138.



139.



140.



141.



benjolan sebesar telur angsa dan pada inspekulo didapatkan portio livide, ostium uteri internum tertutup dan terdapat darah berwarna kehitaman. Diagnosisnya adalah a. Abortus komplit b. Abortus inkomplit c. Abortus insipiens d. Abortus imminens e. Abortus septic Wanita hamil 3 bulan terjadi pendarahan , tampak keluar jaringan, mules (+). Dx : a. Ab oetus sepsis b. Ab imminens c. Ab insipient d. Ab komplit e. Ab inkomplit Wanita 32 tahun, g4p1a2 datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir, perut kencang dan sakit, px-an djj (-), oue menutup, adnexa teraba, usia kehamilan 17-18 minggu, diagnose saudara? a. Abortus imminens b. Abortus incomplete c. Missed abortion d. Abortus complete e. Abortus septic wanita 32 tahun G4P2A1 , tes urine +, paien meraa nyeri dan keluar bercak-bercak perdarahan. Pada pemerikaan ditemukan TFU 1 jari diatas simfisis. Poertio belum terbuka, aneksa + a. abortus imminens b. abortus inkomplit c. abortus komplit d. missed abortus Wanita hamil 17-18 minggu,pendarahan sedikit, nyeri sedikit, djj(-), gerak janin(-), oue nutup,fluksus (+),adnexa(+), diagnosa: a. Imminens b. Incomplit c. Komplit d. Sepsis Seorang wanita usia 30 tahun, G1P0A0 datang ke RS dengan keluhan lemah dan perut keras seperti papan serta nyeri disertai perdarahan. Dari vital sign TD 90/70, HR 80x, RR 18x. Dari USG, denyut jantung janin (-), pergerakan janin (-). Dari inspekulo, dijumpai lividae (-), mulut serviks tidak terbuka. Apakah diagnosa pasien tsb? a. Missed abortion b. Abortus inkomplit c. Abortus komplit d. Abortus imminens e. Abortus insipiens Wanita hamil 5 bulan, perdarahan sedikit dari jalan lahir, OUE menutup, dari pemeriksaan dalam terdapat darah. TFU 2 jari diatas simfisis. Pemeriksaan uterus sesuai dengan pemeriksaan luar. a. Abortus imminens b. Abortus insipien c. Abortus komplit d. Abortus inkomplit e. Missed abortion Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut. Keluhan disertai perdarahan melalui jalan lahir. Pasien diketahui terlambat haid selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum lemah dan pucat. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 90/70 mmHg, nadi 110x/mnt, frek nafas 24 x/mnt. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan uterus sebesar telur bebek, teraba massa pada daerah adneksa kanan, Cavum Douglas menonjol dan didapatkan nyeri goyang servik. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Abortus insipien b. Abortus iminens c. Kehamilan ektopik terganggu d. Torsi kista ovarium e. Penyakit inflamasi pelvis Wanita 30 tahun datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir, tidak banyak, berwarna merah cerah, tidak bergumpal. HPHT 16 minggu yang lalu, TFU 4 jari bawah umbilicus, vital sign dalam batas normal. Pada inspekulo, serviks tidak dilatasi dan cavum Douglas tidak menonjol. Diagnosanya adalah? a. Abortus imminens b. Abortus komplit c. Missed abortion d. Abortus ……… e. KET Wanita 28 tahun datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir, warna merah kecoklatan dan disertai gelembung. HPHT 12 minggu yang lalu, TFU 20 cm di atas simfisis. Ballotement (-). Pada inspekulo, serviks dilatasi 1 cm, cavum Douglas tidak menonjol. Diagnosanya adalah? a. KET b. Abortus inkomplit c. Abortus imminens d. Molahidatidosa Pasien wanita telat haid 16 minggu, perdarahan, OUE tertutup, teraba massa di cavum douglasi. Diagnosis … a. Abortus imminens b. Abortus insipien c. Abortus inkomplit d. Abortus komplit e. KET Seorang wanita mengeluhkan perdarahan pada jalan lahir, perdarahan dirumah berupa gelembung-gelembung. Pada pemeriksaan didapatkan gerak janin(-), DJJ (-), ballotemen (-), HCG positif.



142.



143.



144.



145.



146.



147.



148.



149.



150.



151.



152.



Apa diagnosisnya ? a. Mola hidatidosa b. Abortus imminen c. Abortus insipien d. Abortus komplit e. Abortus inkomplit Perdarahan antepartum, OUE tertutup, adneksa teraba, Fluksus (+), DJJ (-), teraba bagian janin. Umur kehamilan 16-18 minggu. Apa diagnosisnya a. Abortus imminen b. Abortus insipien c. Abortus komplit d. Abortus inkomplit e. Abortus septik Seorang wanita G2P1A0. Hamil 6 bulan, perdarahan antepartum. Pada pemeriksaan dalam didapatkan nyeri goyang porsio. OUE menutup. Diagnosisnya adalah? a. Kehamilan Ektopik b. Ab imminen c. Ab insipien d. Ab inkomplet e. Mola hidatidosa Seorang wanita dengan kehamilan 8 minggu datang dengan keluhan pendarahan pervaginam, dari inspekulo didapat portio terbuka, teraba sisa jaringan. diagnosa? a. Abortus komplet b. Abortus imkomplet c. Abortus mengancam d. Abortus sedang berlangsung Seorang wanita usia kehamilan 5 bulan datang degan pendarahan pervaginam, pemeriksaan tinggi fundus usia kehamilan 6-8 minggu, portio tertutup, HCG (-). Diagnosa? a. A. Inkomplet b. A. Komplet c. A. Imminens d. A. Insipien e. Missed abortion Wanita baru menikah, hamil .. minggu nyeri perut kanan bawah tiba-tiba, perut tegang, VT cavum douglas teraba cairan. diagnosa? a. KET b. abortus inkomplit c. abortus komplit d. abortus mengancam Perempuan 25 th primigravida 5 bulan mau periksa rutin kehamilan dengan membawa test toxoplasma. Ig M (+), Ig G 1/100. Tiga minggu kemudian Ig M (-), Ig G 1/400. Diagnosa? a. Toxoplasmosis akut b. Toxoplasmosis kronis c. Reaktivasi akut Toxoplasma gondii d. Reinfeksi Toxoplasma gondii e. Tidak terinfeksi Toxoplasma gondii Wanita 28 tahun G1P0A0 usia kandunagan 5 bulan panas 39° selama 8 hari, tinggi saat sore hari, sulit buang air besar. Pemeriksaan fisik: lidah kotor dengan pinggir hiperemis. Terapi untuk pasien di atas: a. Amoxicillin b. Ampicillin c. Ciprofloksasin d. Chloramphenicol e. Sefalosporin Wanita g1p0a0 hamil 30 minggu, demam 7 hari naik turun tanpa pengobatan, disertai skait kepala, mual, muntah, tidak bab 3 hari, px-an wiidal o 1/320, obat apa yang sesuai untuk wanita ini??? a. Cloramphenicol b. Tiamphenicol c. Cotrimoksazol d. Amoxicillin e. Florokuinolon Perempuan 30 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 2 bulan. Datang dengan keluhan demam naik turun, mual, muntah. Pada pemeriksaan didapatkan hasil lab didapatkan widal O (-), H (1/320). Terapi apa yang tepat untuk kasus di atas.. a. Kloramfenikol b. Ciprofloksasin c. Amoksisilin d. Tetrasiklin e.Cotrimoksazole Seorang wanita berusia 25 tahun, G1P0A0 hamil 12 minggu. Datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri kepala, lemah, dan nyeri pada seluruh tubuh. Terdapat riwayat hipertensi dalam keluarga. Pada pemerisaan fisik diapatkan: TD 140/100 mmHg, N 70 x/menit, R 16 x/menit, T 36,8 oC. Obat anti hipertensi apa yang harus dihindarkan untuk pasien dalam kasus di atas: a. Hidroklortiazid b. Nifedipin c. Metildopa d. Kaptopril e. Atenolol Seorang ibu hamil 3 bulan, G1P0a0, dating untuk control kehamilan rutin. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 150/100, ia memiliki riwayat penyakit hipertensi. Obat pilihan pertama yang sebaiknya diberikan: a. Nifedipin



153.



154.



155.



156.



157.



158.



159.



160.



161.



162.



163.



b. Verapamil c. Metil dopa d. ACE inhibitor e. Penghambat reseptor angiotensin Pasien wanita 30 tahun, hamil 4 bulan, Kol tot : 230 mg/dl. LDL : 150 mg/dl. TGA : 230 mg/dl. Obat yang paling KI..: a. T.. b. Pravastatin d. Ethimizide e. Niacin Wanita hamil BB: 100, TB: 165, GDP: 150. Terapi yang diberikan: a. Insulin tx b. Turunkan BB c. Observasi BB selam 3 minggu d. Pemberian obat anti diabetic oral e. Pemberian AHT Seorang wanita 30 tahun, G2P1A0 hamil 3 bulan dengan riwayat DM sejak 4 tahun yang lalu. Pertanyaan apa yang dapat ditanyakan saat anamnesis… a. Pernah melahirkan bayi > 4 tahun b. Riwayat muntah- muntah pada kehamilan c. Riwayat sering periksa DM d. Riwayat ANC teratur atau tidak e. Terapi apa untuk penanganan DM Wanita, 35 tahun, G2P1A0, hamil 3 bulan, memiliki riwayat diabetes mellitus tipe 2 sejak 4 tahun yang lalu. Saat ini baru akan melakukan pemeriksaan ANC untuk yang pertama kalinya. Pertanyaan apa yang wajib ditanyakan pada wanita ini? a. riwayat melahirkan bayi dengan berat lahir > 4000 gram b. riwayat pemeriksaan diabetes c. kenaikan berat badan ibu > 8 kg seorang ibu hamil usia 26 tahun G2P1A0 umur kehamilan 2 bulan datang dengan keluhan mempunyai riwayat DM sejak 4 tahun yang lalu. Sebagi seorang dokter, apa yang perlu di anamnesis……….. a. BB > 8 kg b. Sering control DM c. Pernah melahirkan anak >3700 gr d. Sering mual dan muntah e. Ada penyakit lain selain DM Wanita dengan pengobatan TB mengalami gangguan menstruasi yang tidak teratur. Sebelumnya pasien mens normal, setelah mengkonsumsi obat Tb mens tidak teratur. Hal ini merupakan ESO dari obta TB jenis .... a. rifampisin b. isoniasid c. pirasinamid d. streptomicin e. etambutol Perempuan 34 tahun G2P1A0 hamil 20 minggu datang ke poli dengan keluhan batuk lebih kurang 3 minggu. Demam (+), penurunan berat badan (+), dahak (+), pemeriksaan BTA (+). Obat OAT yang tidak harus dipakai pada pasien tsb adalah? a. R b. H c. Z d. E e. S Wanita 35 tahun G2P1A0 hamil 18 minggu, batuk berdahak lebih kurang 3 minggu. Demam (+), penurunan berat badan (+), dahak (+), pemeriksaan BTA (+). Pilihan obat yang tidak boleh diberikan? a. Rifamipisin b. INH c. Pirazinamid d. Etambutol e. Streptomisin Wanita 30 tahun G3P2A0 datang mau melahirkan dengan usia kehamilan 40 minggu. Pada pemeriksaan fisik presentasi kepala, janin tunggal, punggung kiri, kepala sudah turun ke panggul dan tampak pada introitus vagina. Pasien ini termasuk ke dalam? a. Kala I fase laten b. Kala I fase aktif c. Kala II d. Kala III e. Kala IV Seorang wanita 38 tahun, G5P4A0, hamil 38 minggu, pembukaan lengkap, HIS 4 kali/10 menit, ketuban negative, H-4 (pokoknya siap dibrojolkan). Kala berapa pasien ini?? a. Kala 1 fase laten b. kala 1 fase aktif c. kala 2 d. kala 3 e. kala 4 Ibu G2P1A0 hamil 38 minggu, usia 28 tahun. Setelah diperiksa sudah tampak kepala bayi di introitus vagina. Diagnosa yang tepat adalah? a. G2P1A0, 38 minggu, 28 th, Kala I fase laten b. G2P1A0, 38 minggu, 28 th, Kala I fase aktif c. G2P1A0, 38 minggu, 28 th, Kala II d. G2P1A0, 38 minggu, 28 th Kala III e. G2P1A0, 38 minggu, 28 th Kala IV



164.



Wanita 31 tahun dengan G1P0A0 hamil 38 minggu dengan keluhan keluar lender darah dan mules sejak 3 jam yang lalu. Pemeriksaan obstetric HIS 2x 10 menit, 20 detik teratur, DJJ144 x/menit regular. Pemeriksaan portio lunak, tebal 1 cm diameter 3 cm, ketuban (+), kepala di H II. Fase yang tepat untuk kasus ini… a. Kala I laten b. Kala I aktif c. Kala II d. Kala III e. Kala IV 165. seorang perempuan G6P5A0 hamil 40 minggu.sudah pembukaan lengkap. Bayi belum lahir setelah dipimpin selama 3 jam. Pemeriksaan denyut jantung janin negative. Terdapat cairan dicavum abdomen Pemeriksaan Hb 7 mg/dL Apa yang anda lakukan : a. Versi bimanual b. Dirujuk kerumah sakit untuk operasi Caesar 166. wanita 17 tahun, telat haid 1 bulan, lalu haid normal 5 hari, siklus 28 hari mual dan muntah setelah makan, payudara membesar, TFU 2 jari diatas simfisis. Pernyataan yang sesuai a. umur gestasional 10 mg b. umur gestasional 12 mg c. TFU sesuai usia kehamilan d. TFU kurang dari usia kehamilan e. TFU lebih dari usia kehamilan 167. Seorang wanita berusia 27 tahun hamil 8 minggu periksa ke pusat pelayanan kesehatan primer. Pasien mengeluh keluar bercak-bercak kemerahan dari kemaluanya. Pasien juga mengeluh mual di perutnya. Keluhan dirasa sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan hormone apa yang penting untuk pasien ini? a. Progesteron b. Estrogen c. HCG d. FSH e. LH 168. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan lemas dan apatis. Telat haid 6 minggu. Muntah sebanyak 5x/hari selama 1 minggu. HR 110x, TD 80/60, sklera ikterik, HCG (+). Diagnosanya adalah? a. GERD b. Hiperemesis gravidarum tingkat 1 c. Hiperemesis gravidarum tingkat 2 d. Hiperemesis gravidarum tingkat 3 169. wanita tidak haid selama 1 bulan, muntah setiap habis makan, badan terasa lemah, payudara membesar terasa tidak nyamann. diagnosis? a. hiperemesis gravidarum b. emesis c. morning sickness 170. Wanita 17 tahun G1P0A0, terlambat haid 1 bulan. 5 hari letih, BB menurun, payudara membesar. Pemeriksaan Lab : hipokalemi, Ketonuria (+). Kemungkinan diagnosisnya adalah… a. Hiperemesis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Abortus iminens d. Morning sickness e. Gastritis 171. Seorang wanita berusia 25 tahun mengalami nyeri perut dan sudah 2 bulan tidak mendapat haid. Untuk menyingkirkan diagnosa kehamilan ektopik dilakukan pemeriksaan urin, yaitu: a. urin tampung b. urin acak c. urin pancar tengah d. urin pagi e. urin malam 172. Wanita 20 tahun datang dengan keluar dari lubang vagina tampak jaringan berukuran 2-10mm , bentuknya tidak beraturan , pada suaminya juga terdapat hal yang sama pada penisnya. Etiologi yang mungkin adalah a. HPV b. CMV c. Epstein-barr d. Toxoplasma 173. Seorang wanita, 26 tahun datang dengan keluhan keputihan banyak, bau amis dan gatal sejak 2 minggu yll, pemeriksaan ginekologis: vulva dan vagina eritem, duh tubuh (+), warna abu-abu, berbau amis, homogeny, tidak berbusa. Tes sniffing (+). Terapi yang tepat? a. Anti fungal b. Antiviral c. Antibiotic d. Antihistamin e. Antiinflamasi 174. Perempuan umur 20 tahun seorang pekerja seks komersial datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri tekan abdomen kanan bawah, servik sakit jika digerakkan. Pemeriksaan ginekologi didapatkan secret mukopurulen. Leukosit 11.500. Apa penyebab? a. N. gonorrhea b. Clamydia trachomatis c. Treponema palidum d. Klebsiela sp e. Microsporum hominis 175. Wanita 33 tahun, punya 2 orang anak. Datang dengan keluhan banyak keputihan dan perdarahan post sanggama. Riwayat merokok, menikah pada usia 15 tahun, riwayat berganti – ganti pasangan. Haid terakhir 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik dan ginekologik dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan:



176.



177.



178.



179.



180.



181.



182.



183.



184.



185.



186.



a. Biopsi b. Kolposkopi c. Sistoskopi d. Pap smear e. Dna hpv ♀, mengeluh keputihan, dengan bercak darah. Pada pemeriksaan didapatkan dinding vagina & portio hiperemis. Pemeriksaan awal yang tepat untuk Dx.? a. KOH b. Biopsi c. Pap smear d. Kultur e. Kolposkopi Perempuan G2P1A0, APK 9 bulan, masih ASI. Pasien belum men’s sejak anak terakhir lahir. Pasien baru mengetahui hamil 2 minggu terakhir. TFU diantara pusat-simfisis. Pemeriksaan untuk penentuan usia kehamilan yang tepat adalah? a. USG b. Amniosintesis c. HCG Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan sudah 2 bulan terlambat datang haid. Sebelumnya pasien memasang alat kontrasepsi IUD Cu-T sekitar 4 tahun yang lalu. Dengan inspekulo, benang sudah tidak ada lagi. Pemeriksaan urin pasien positif hamil. Apa pengelolaan paling tepat pada pasien ini? a. Kehamilan diakhiri b. Dilakukan sonde ke dalam rahim c. Foto polos abdomen d. USG abdomen e. Kehamilan diteruskan Suami istri, usia subut datang ke Puskesmas dengan keluhan belum memiliki anak, sudah menikah 7 tahun, istri mengaku haid teratur dan tidak ada keputihan. Pasien sudah memeriksakan ke dokter dengan HCG baik. Pemeriksaan apa yang dilakukan saat ini? a. Darah rutin b. Urine rutin c. Sperma analisis d. Fungsi ginjal e. Tes hormon HCG Sepasang suami istri datang berkonsultasi krn blm memiliki anak stlh menikah 3 th. Suami berusia 28 th, istri 25 th, riwayat mens istri teratur & suami merasa sehat. Pada pemeriksaan analisa sperma didapatkan jumlah cairan sperma 3 cc, warna putih, bau khas, jumlah sperma 15 juta/cc, motilitas 18 %, sperma berbentuk normal 45 %. Apakah kelainan yg dialami lelaki di atas? a. oligozoospermia & astenozoospermia b.azoospermia & astenozoospermia c. oligozoospermia & teratozoospermia d.Azoospermia & teratozoospermia e. astenozoospermia & teratozoospermia Sperma 3 cc, 15 juta/mm3, motilitas 18%, bentuk normal 45%. Diagnosanya adalah? a. Oligospermia b. Oligozoospermia c. Oligoastenozoospermia d. Oligoteratozoospermia e. Oligoastenoteratozoospermia Laki-laki umur 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan selama 2 tahun tidak mempunyai anak. Tidak ada kelainan fisik. Hubungan suami istri selalu rutin dilakukan. Hasil pemeriksaan bilik sperma : 10.000 mg/dl, m=80% (a= 45%, b= 20%, c=15%, d=10%) a. oligosperma b. oligozoosperma c. oligoastenosperma d. oligoteratosperma e. oligoastenoteratosperma Wanita umur 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulai menikah menolak berhubungan sexsual dengan suami. Aktifitas sexual normal, mulai dari lubrikasi (perlendiran) vagina dan bisa mencapai orgasme dengan pelukan dan ciuman. Saat akan penitrasi penis ke vagina, pasien menolak dan merasa ketakutan a. Vaginismus b. Dorongan sexual hipoaktif c. Gangguan bangkitan sexual d. Gangguan aversi sexual e. Dispereunia Perempuan,,36 thn dtg untuk konsultasi KB,,perempuan ini br mempunyai anak pada saat usia 32 thn,,anakny skrg dua orang usianya 3 dan 1 tahun,,riwayat: merokok dan hipertensi saran dokter: a. Pil b. Kontrasepsi dlm Rahim c. Implan d. Tubektomi Seorang perempuan 38 tahun, datang ke puskesmas untuk konsultasi kontrasepsi. Wanita tersebut sudah punya 3 anak,(2 perempuan, 1 laki-laki) umurnya 8 thn, 6 thn, dan 2 thn. Wanita ini pernah mengalami perdarahan yang tidak jelas sebabnya, serta pernah operasi tumor payudara. Kontrasepsi yang tepat adalah: a. Kontrasepsi dalam rahim b. Tubektomi c. Kondom d. PIL KB e. implant Wanita 21th P0G0 belum menikah, datang ke dokter umum mengaku telah melakukan hubungan seksual 1 hari yll, hubungan seksual dilakukan pada hari ke12 siklus haid. Haid teratur setiap bulannya. Dan tidak menginginkan terjadi kehamilan. Kontrasepsi apa yang paling tepat?



187.



188.



189.



190.



191. 192. 193. 194. 195. 196. 197.



198.



199. 200. 201.



202. 203. 204. 205. 206.



a. kotrasepsi darurat dengan IUD b. kotrasepsi darurat dengan pil progestin c. kotrasepsi darurat dengan spermasid d. kotrasepsi darurat dengan kuretase e. kotrasepsi darurat dengan implan Seorang wanita 32 th,sudah menikah, mempunyai 2 anak datang ke poli dokter umum dengan kebingungan, karena pasien menggunakan kontrasepsi pil dan lupa meminum pil selama 2 hari yaitu pada hari ke 17 dan 18. Apa yang harus disarankan untuk pasien? a. Segera minum 1 pil dan minum pil jatah hari itu b. Segera minum 2 pil dan minum pil jatah hari itu c. Minum 1 pil dan kontrasepsi …. Selama 7 hari d. Minum 2 pila dan kontrasepsi …. Selama 7 hari e. Ganti kontrasepsi ….. Pasien wanita, lupa minum pil KB 2 hari pada hari ke-12. yang harus dilakukan … a. minum 1 pil dan 1 pil jatah hari ini b. minum 2 pil dan 1 pil jatah hari ini c. minum pack baru d. minum 2 pil dan 7 hari kontrasepsi cadangan e. minum 1 pil dan 7 hari kontrasepsi cadangan G2P1 A0 30 tahun, partus tak maju, kenapa? Bayi pada Hodge I-II a. Hipotoni uteri b. DKP c. Incoordinasi uteri d. Coordinasi uteri Seorang wanita datang ke dokter praktik umum dengan keluhan terlambat haid 2 bulan. Haid terakhir tanggal 25 Maret 2011. Kapan taksiran persalinan wanita ini? a. 31 Desember 2011 b. 1 Januari 2012 c. 2 Januari 2012 d. 1 Januari 2011 e. 29 Desember 2011 Wanita 22 tahun datang dengan penurunan kesadaran setelah melahirkan anak pertama,pasca persalinan terjadi pendarahan pervaginam banyak,pf somnolen,hb=9 Hal apa yang harus dilakukan pertama kali? Wanita 36 th hamil 8 bulan, mengeluhkan perdarahan dari jalan lahir 1 hari lalu. Perdarahan bukan yang pertama kali selama hamil. Keluhan tidak disertai nyeri perut. Pergerakan janin masih dirasakan. Perabaan forniks teraba bantalan lunak. Tindakan yang tepat pada kasus ini adalah? Wanita hamil TD 160/90. Dirawat dengan indikasi apa? Pasien G1P0A0, usia kehamilan 8 bulan, TD 140/90, proteinuria (-). Obat pencegah preeklampsia? a. MgSO4 Wanita 26 tahun datang dengan keluhan perdarahan per vaginam sedikit-sedikit. Telat haid selama 1 bulan. Pada pemeriksaan fisik, nyeri portio goyang (+). Diagnosanya adalah? a. KET Wanita 25 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan perdarahan per vaginam disertai dengan mual muntah hebat dan telat haid 1 bulan. Diagnosanya adalah? a. Mola hidatidosa Wanita 35 tahun baru melahirkan 2 jam yang lalu oleh bidan, merasa sakit perut bagian bawah dan disertai dengan jumlah urine yang sedikit. Lemas (+), letargi (+). Kemungkinan diagnosa? a. ISK b. Mastitis Ibu hamil G3P2A0 sesak nafas, DJJ sulit terdengar, TFU 40 cm, lingkar perut lebih tinggi dari masa kehamilan, USG : biometri janin normal,letak normal. a.Polihidramnion Ibu-ibu post partum terlihat daging warna kemerahan keluar dari vagina,berdarah terus menerus.Dx? a. Prolapsus uteri b. Inversion uteri Pemberian MgSO4 pada penderita pre eklmpasia adalah untuk ... a. menurunkan TD b.anti kejang Wanita umur 30 tahun datang dengan benjolan di perut dan nyeri. Menstruasi lancar dan akhir akhir ini semakin banyak dan lama selama satu minggu. Mempunyai anak 1 berumur 15 tahun. a. Mioma uteri Pasien wanita hamil 8 bulan, datang kepuskesmas dengan PPV berulang, tidak nyeri, didagnosa dokter plasenta previa.KU lemah. Apa yang dilakukan? a. Beri oksitosin b. Rujuk ke RS Wanita hamil 8 bulan, PPV banyak, nyeri, perut tegang, TD: 80/60 mmHg. Apa yang dilakukan? a. Resusitasi cairan Wanita hamil multipara, 9 bulan, pendarahan banyak, perut tegang, palpasi L1. Tidak teraba, L2 teraba massa melenting di kiri, L3 tidak teraba, BJA tidak terdengar, HIS (-). Diagnosa? a. Solusio plasenta wanita hamil 26 thun DJJ -, dipimpin mengejan 3 jam gagal. tindakan anda? a. memastikan DJJ dengan usg ♀, ?th, G2P0A1, datang ke PKM untuk kontrol pertama untuk kehamilannya. Tensi 150/100mmHg. Tidak nyeri kepala. Tidak ada riwayat kejang. Edema tungkai (-). Proteinuria (-). Pemeriksaan lainnya dalam batas normal. Bumil ini harus waspada karena? a. Sistolik di atas 140?? ♀, G1P0A0,dibawa dalam keadaan tidak sadar. … Pada pemeriksaan didapatkan tensi 180/110, proteinuri (++). Dx.? a. PER c. Eklamsi



207.



208.



209.



210.



211.



212.



213.



214.



215.



216.



217.



218.



b. PEB ♀, 30th, G3P1A2, merasa hamil, haid terakhir 6 minggu yang lalu, mengeluh nyeri perut kanan bawah, disertai mual & muntah, dan bercak perdarahan merah kecoklatan pada celananya. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 80/60mmHg, nadi 100x/mnt, RR 18x/mnt, masa pada suprapubik,HCG (+),colok dubur didapatkan cavum douglas menonjol, nyeri goyang portio (+). Dx.? a. KET ♀, gravida 8 bulan, ke PKM dengan perdarahan dari jalan lahirnya, berulang, tidak nyeri, tampak lemah. Dokter mendiagnosa plasenta previa.Yang dilakukan dokter? a. Induksi kelahiran b. Segera merujuk ke RS Wanita 34 tahun dengan keluhan nyeri hebat pada perut kanan bawah sejak 6 jam yang lalu, diawali dengan nyeri ulu hati, mual, muntah. Pada PF TD: 110/70, N: 102x/menit, RR: 22x/menit, t: 38,2˚C. Pemeriksaan abdomen didapatkan rovsing sign (+), auskultasi BU(+). Diagnosis kasus diatas adalah…. a. Kehamilan ektopik terganggu b. Kista ovarium terpuntir c. Appendixitis d. Nefrolitiasis e. Uretritis Wanita postpartus dibidan 2 jam lalu dibawa ke RS dengan pendarahan hebat, dari inspekulo terlihat adanya jaringan, luka tenang, kontraksi uterus baik. Penyebab pendarahan? a. Atonia uteri b. Sisa plasenta c. Retensio plasenta perlukaan jalan lahir Wanita multipara postpartus dibawa ke RS dengan pendarahan pervaginam pos SC a/I gagal drip, fundus uteri setinggi pusat, TD 70/50, nadi cepat, robekan pada bekas operasi kering. Penyebab pendarahan? a. Atonia uteri b. Sisa plasenta c. Retensio plasenta d. Luka jalan lahir Apa yang dilakukan pada kasus diatas? a. Oksitosin b. Bimanual plasenta c. Resusitasi cairan Wanita usia 30 thn dtg dgn keluhan nyeri perut hebat tiba2 sejak 2 jam yg lalu. Diketahui riwayat tidak datang bln sejak 2 bln. PF: N 107x/mnt. T:38 celc, pd pemeriksaan abdomen ditemukan datar, tegang, nyeri tekan lepas di seluruh lapang bidang. Pd pemeriksaan ginekologik didapatkan: nyeri tekan cavum douglasi dan nyeri goyang portio. Diagnosa yg benar?? a. KET b. mola hidatidosa c. abortus incompletes d. perdarahan pervaginam Wanita usia 28 thn, dtg puskes diantar bidan bayi dgn keluhan telah melahirkan 1jam tapi placenta belum lahir. Pd PF: ku lemah, akral dingin, urine dikit dan pekat, TD: 90/40 RR: 24x/mnt nadi 140x/mnt, konjunctiva pucat, perdarahan banyak, merah tua, dan kontraksi uterus menurun, penangan utama pd kondisi ini adalah?? a. Infuse whole blood b. Tamponade vagina c. Uterotonika d. Observasi 1 jam e. Infuse rl Pasien datang dengan keluhan amenore 2 bulan, mengeluh sakit sekali di perut. Pada pemeriksaan didapatkan TD: 120/80 mmHg, nadi: 120 x/menit, palpasi abdomen tegang. Apakah kemungkinan penyebab nyeri perut pada pasien ini? a. peritonitis lokal b. salfingitis akut c. abortus iminens d. rupture tuba e. peritonitis umum Seorang wanita berusia 30 tahun diantar keluarganya ke Unit Gawat Darurat Rumah Sakit dengan keluhan nyeri perut hebat sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai muntah. Pasien diketahui sudah tidak haid selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan denyut nadi 104x/menit dan suhu 36,7˚C. Pada pemeriksaan abdomen teraba datar, tegang, dan nyeri tekan lepas pada seluruh lapang abdomen. Pada pemeriksaan ginekologi didapati nyeri hebat pada penekanan cavum douglasi dan nyeri goyang portio. Apa diagnosa yang paling mungkin ? a. Abortus b. Salpingitis akut c. Apendisitis akut d. Kehamilan ektopik terganggu ♀, hamil ……….. (multipara) 9 bulan, mengeluh nyeri perut & perdarahan banyak melalui jalan lahir.Pada pemeriksaan tampak perut tegang, tidak ada HIS, Leopold I teraba bagian lunak, Leopold II teraba masa melenting di sebelah kiri Leopold III tidak teraba bagian janin, BJJ tidak ditemukan. Dx.? a. Ruptur uteri b. Solusio plasenta ♀,27th, merasa hamil, haid terakhir 4 bulan yang lalu, mengeluh perdarahan dengan gelembung-gelembung melalui jalan lahir sejak 1 minggu yang lalu, disertai mual & muntah banyak. Tidak ada riwayat demam. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 90/60mmHg, nadi 100x/mnt, HCG(+),fundus uteri teraba di antara umbilikus &prosesus xifoideus. Dx.? a. Mola hidatidosa b. Abortus inkomplit c. Hiperplasia endometrium d. Blighted ovum e. Missed abortion



219.



220.



221.



222.



223.



224.



225.



226.



227.



228.



229.



♀, G?P?A? (seingetQ sudah banyak anak), merasa hamil 9 bulan, diantar bidan dengan perdarahan pervaginam banyak di pembalutnya. Saat mengejan sebelumnya,pasien tiba-tiba merasa nyeri hebat. Saat ANC UK 9 bulan kemarin diketahui letak kepala,TFU 42cm. Hasil USG di RS sebelumnya juga menunjukkan letak kepala, perkiraan berat 4300gr. Pada pemeriksaan didapatkan kesan sakit berat, nyeri, pucat, tensi 90/60mmHg, nadi 105x/mnt, nyeri tekan suprapubik, bunyi jantung janin sulit ditentukan. Dx.? a. Inversio uteri b. Ruptur uteri c. Plasenta previa d. Solusio plasenta e. Inersia uteri hipotonik ♀, 30 tahun, G4P1A2 datang ke UGD dengan keluhan perdarahan melalui jalan lahir.Perdarahan membasahi dua pembalut,tidak nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan Hb 169/dL, leukosit 4500, USG plasenta previa di posterior. Penatalaksanaan? a. Menaikkan Hb hingga > 10gr/dl b. Induksi oksitosin c. Memecahselaput ketuban d. Melakukan double test e. Dirawat (seingetQ tidak ada tulisan konservasi) hingga usia kehamilan 36 minggu ♀, 28th, G1P0A0, UK 33minggu, mengeluh keluar cairan bening melalui jalan lahir sejak 2 jam yang lalu, banyak & tidak berbau. Tidak ada riwayat demam, tidak merasakan kontraksi. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, TFU 30cm, letak kepala, punggung di sebelah kiri, DJJ 148-152x/mnt, PH cairan 7.9, belum ada dilatasi serviks. Penatalaksanaan? a. Rawat di rumah +pemberian multivitamin b.Rawat di rumah + pemberian kortikosteroid & antibiotik c. Opname di RS + pemberian kortikosteroid & antibiotik d.Opname di kaber +pemberian oksitosin IV e. Opname di kaber + persiapan persalinan krg bulan wanita 34thn. Nyeri perut kanan bawah. Haid terakhir 25 hari yll. Mual muntah demam ringan. Leukosit 17.600. Suhu 38,2. Rovsing sign +. Auskultasi bising usus +. Yg lain normal.. D/ a. ket b. kista ovarium terpuntir c. appendisitis d. nefrolitiasis e. pelvisistitis Wanita38thn G1p0a0 mengeluh perdarahan pervaginam , dan nyeri sangat nadi 110 kurang ttv lain normal tfu 1/2 pusat-px perut tegang a.inpartu b.abortus c.plasenta previa d. Solutio e. Ruptur segmentalis Wanita 35 th datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut sejak 2 jam SMRS disertai muntah. Pasien mengaku telat datang haid 2 bulan yll. Pemeriksaan fisik s: 37 derajat celsius, nadi 104 x/mnt. Pemeriksaan abdomen: datar tegang dan nyeri tekan lepas di seluruh lapang abdomen. Pemeriksaan ginekologi: nyeri pada penekanan cavum douglasi dan nyeri goyang portio. Diagnosa pasien ini adalah: a. Abortus b. Salpingitis akut c. Tumor abdomen d. Appendisitis akut e. Kehamilan Ektopik Terganggu Seorang wanita 29 tahun, mengalami keluhan sesak nafas, keluhan dirasakan setelah melahirkan anak ke tiga. Sesak dirasakan apabila melakukan pekerjaaan. Teraba hepar membesar, batas jantung 2cm lateral dari linea mid clavicularis. Tanda lain yang mungkin ditemukan adalah : a. Puffy face b. Spider naevi c. Murphy sign d. Udem tungkai Wanita, 20 tahun datang ke RS rujukan dari puskesmas setelah 2 jam postpartum karena plasenta belum keluar. TTV dbn. Pada prx obstetri: tampak tali pusat di klem, perdarahan tidak aktif, kontraksi uterus baik, pembukaan servix 5 cm. Penatalaksanaan pasien diatas adalah: a. Infus b. Kurettase c. Uterotonika d. Antibiotik e. Dilakukan manual plasenta Wanita 18 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada perut kanan bawah kurang lebih 12jam, sebelumnya os merasa mual, muntah, hampir tidak bisa jalan karena sakit yg dirasakannya. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan +, nyeri lepas +, nyeri pada daerah mcburny +, lekosit 14000 suhu 38,5 derajat celcius. a. Apendicitis akut b. Gastritis akut c. Cholestitis akut d. Hepatitis akut e. Nyeri pinggul Seorang wanita,usia ?, G2P1A0, datang ke IGD dengan perdarahan pervaginam ± 500 ml beberapa saat setelah melahirkan. Bayi lahir normal BB : 4300, plasenta lahir spontan. TFU 2 jari di atas symphisis, anak pertama lahir normal tidak ada masalah. a. Atonia uteri b. Ruptur perineum c. Ruptur uteri Wanita 23tahun, datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah, sudah tidak menstruasi selama 3bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sakit sedang, tekanan darah 100/70, N: 100x, P: 24x, konjungtiva anemis. Pemeriksaan dalam: portio lunak, kavum douglasi menonjol, nyeri goyang (+), tes hamil (+). Diagnosa? a. Hamil 3bulan dgn anemia b. Kehamilan Ektopik Terganggu (KET)



230.



231.



232.



236.



237.



238.



239.



240.



241.



242.



243.



c. Mola hidatidosa d. Adnexitis Seorang wanita 35 th datang ke puskesmas dengan keluhan kaluar darah dari jalan lahir sedikit-sedikit sudah 1 minggu. Riwayat tidak menstruasi 3 bulan. Pasien belum punya anak dan sudah menikah selama 6 th. PF pasien tampak anemis. Pemeriksaan dalam uterus teraba umur kehamilan 8 minggu. Nyeri goyang portio (+), adnexsa parametrium kanan dan kiri tidak teraba, tes kehamilan (+). Diagnosis? a. KET b. Kehamilan mola c. Ab iminen d. Ab inkomplit e. Ab insipient Seorang wanita 30 th G3P2A0 datang ke UGD RSU dengan keluhan mules-mules sejak 1 hari yang lalu. Sudah dipimpin 3 jam oleh dukun beranak namun tidak juga lahir. Status generalisata dalam batas normal. Status obstetri his adekuat, djj 138-140 x/mnt, kepala sudah engaged di station 4+. Tindakan apa yang selanjutnya dilakukan? a. dilakukan SC b. Ekstraksi vakum c. Dipimpim mengedan d. Ekstraksi forceps Seorang wanita 35 tahun P4A0 anak terkecil usia 2 tahun, datang ke praktek dokter umum karena ingin mengikuti KB. Riwayat penyakit sebelumnya tekanan darah tinggi sudah 3 tahun. 1 bulan lalu pernah didiagnosis transient ischemic attack pada pemeriksaan ginekologis tidak didapatkan kelainan. Apakah jenis kontrasepsi yang paling sesuai? a. pil KB kombinasi b. injeksi cyclofem c. Pil KB progestin only d. Alat kontrasepsi dalam rahim e. injeksi medroksi progesteron acetat Wanita hamil 24 th. Hamil 21 minggu, membawa hasil tes TORCH, dengan hasil Ig M toxoplasmosis (-), dan Ig G toxsoplasmosis (+). Apa pemeriksaan selanjutnya? a. Hasil normal tidak perlu penanganan lanjut b. Px. Serologi toxo tiap 3 bulan c. Terapi dengan spiromysin d. Px. PRC cairan amnion e. USG janin Wanita G1P0A0 30 tahun,hamil 30 mingg, demam, TD:dbn, lidah kotor dengan tepi hiperemis,hasil widal tes (+), terapi yang sesuai untuk pasien ini a. Siprofloxacin b. Kloramfenikol c. Doxisiklin d. Eritromicin e. Sefixsim Wanita G5P0 ingin konsultasi tentang kontrasepsi, riwayat hipertensi 10 tahun, pasien tidak mau pakai kontrasepsi mantap, suami os tidak mau pakai kondom. Kontrasepsi yang cocok a. Pil estrogen b. Pil kombinasi c. AKDR d. Pantang berkala e. Senggama terputus Ibu 17 tahun, G1P0A0 tidak haid 1 bulan , mual, muntah, tidak ada makanan yang bias masuk, terdapat pembesaran payudara, yang dirasakan tidak nyaman, lab hipokalmia, ketonuria (+)diagnose? a. Hiperemesis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Abortus iminens d. Gastritis e. Morning sickness Pasien dating ke UGD dengan perdarahan pervaginam, riwayat persalinan anak ke 3 1 jam yll. Perdarahan saat melahirkan lebih kurang 600 cc. plasenta lahir lengkap, KU: lemas, pucat, konjungtiva anemis, TD 90/60 mmHg. N: 100x/menit, RR: 24x/i.TFU: 2 jari di atas umbilicus. Diagnose? a. Rupture plasenta b. Solusio plasenta c. Atonia uteri d. Abortus Wanita G..P..A.. hamil 12 minggu, dengan hipertensi 170/100mmHg. Obat anti hipertensi yang kontraindikasi? a. Furosemid b. Nifedipine c. Kaptopril Wanita dibawa ke IGD dengan nyeri perut, pemeriksaan dalam portio lunak, cavum douglas menonjol, nyeri goyang portio.diagnosa? a. Aborus b. KET c. Mola Wanita nulipara, semalam melakukan hubungan sex tanpa alat kontrasepsi. Wanita ini dengan siklus menstruasi 28 hari, (normal). 2 minggu yang lalu haid. Wanita ini tidak ingin hamil, apa kontrasepsi darurat yang tepat? a. Inj. Depovera (tulisan jelasnya lupa) b. Pil rendah estrogen c. Pil rendah progesterone d. IUD e. Mi……



244. Wanita hamil G..P..A.. hamil 38 minggu, di bawa ke IGD dengan keluhan kejang selama 10 menit 1 jam yll. Pemeriksaan oedem



245.



246.



247.



248.



anasarka (+), TD: 170/110 mmHg. Proteinuria (+++) terapi awal yang tepat? a. Furosemid b. Sulfas atropine c. Sulfas magnesicus d. Nifedipine Wanita hamil 24 th. Hamil 21 minggu, membawa hasil tes TORCH, dengan hasil Ig M toxoplasmosis (-), dan Ig G toxsoplasmosis (+). Apa pemeriksaan selanjutnya? a. Hasil normal tidak perlu penanganan lanjut b. Px. Serologi toxo tiap 3 bulan c. Terapi dengan spiromysin d. Px. PRC cairan amnion e. USG janin Wanita G1P0A0 30 tahun,hamil 30 mingg, demam, TD:dbn, lidah kotor dengan tepi hiperemis,hasil widal tes (+), terapi yang sesuai untuk pasien ini a. Siprofloxacin b. Kloramfenikol c. Doxisiklin d. Eritromicin e. Sefixsim Wanita G5P0 ingin konsultasi tentang kontrasepsi, riwayat hipertensi 10 tahun, pasien tidak mau pakai kontrasepsi mantap, suami os tidak mau pakai kondom. Kontrasepsi yang cocok a. Pil estrogen b. Pil kombinasi c. AKDR d. Pantang berkala e. Senggama terputus Ibu 17 tahun, G1P0A0 tidak haid 1 bulan , mual, muntah, tidak ada makanan yang bias masuk, terdapat pembesaran payudara, yang dirasakan tidak nyaman, lab hipokalmia, ketonuria (+)diagnose? a. Hiperwmwsis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Abortus iminens d. Gastritis e. Morning sickness



249. Pasien datang ke UGD dengan perdarahan pervaginam, riwayat persalinan anak ke 3 1 jam yll. Perdarahan saat melahirkan lebih kurang



250.



251.



252.



253.



254.



255.



600 cc. plasenta lahir lengkap, KU: lemas, pucat, konjungtiva anemis, TD 90/60 mmHg. N: 100x/menit, RR: 24x/i.TFU: 2 jari di atas umbilicus. Diagnose? a. Rupture plasenta b. Solusio plasenta c. Atonia uteri d. Abortus Wanita G..P..A.. hamil 12 minggu, dengan hipertensi 170/100mmHg. Obat anti hipertensi yang kontraindikasi? a. Furosemid b. Nifedipine c. Kaptopril Wanita dibawa ke IGD dengan nyeri perut, pemeriksaan dalam portio lunak, cavum douglas menonjol, nyeri goyang portio.diagnosa? a. Abortus b. KET c. Mola Wanita nulipara, semalam melakukan hubungan sex tanpa alat kontrasepsi. Wanita ini dengan siklus menstruasi 28 hari, (normal). 2 minggu yang lalu haid. Wanita ini tidak ingin hamil, apa kontrasepsi darurat yang tepat? a. Inj. Depovera (tulisan jelasnya lupa) b. Pil rendah estrogen c. Pil rendah progesterone d. IUD Wanita hamil G..P..A.. hamil 38 minggu, di bawa ke IGD dengan keluhan kejang selama 10 menit 1 jam yll. Pemeriksaan oedem anasarka (+), TD: 170/110 mmHg. Proteinuria (+++) terapi awal yang tepat? a. Furosemid b. Sulfas atropine c. Sulfas magnesicus d. Nifedipine Pasien wanita 32 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 34 minggu datang ke RS dengan keluhan keluar air yang merembes dari jalan lahir dan mules-mules. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan obstetri tinggi fundus uteri 33 cm, janin tunggal presentasi kepala, kontraksi uterus 1 kali dalam 15 menit selama 25 detik, DJJ 148 dpm. Dilakukan tes Lakmus, kertas lakmus merah berubah warna menjadi warna biru. Pemeriksaan dalam porsio lunak, aksial 1 cm, kepala di pintu atas panggul. Apa dasar diagnosis yang tepat? a. Adanya pembukaan servix dan his b. Ketuban pecah pada usia kehamilan 34 minggu c. Kontraksi uterus pada usia kehamilan 34 minggu d. Tinggi fundus uteri 33 cm pada usia kehamilan 34 minggu e. Porsio lunak dengan presentasi kepala di pintu atas panggul Pada kasus soal diatas apa salah satu tanda yang mucul yang dapat menyebabkan komplikasi? a. Hipertensi b. Perdarahan c. Suhu ibu 37,5 C d. Henti HIS



256.



257.



258.



259.



260.



261.



262.



263.



264.



265.



e. Leukosit ibu >18.000 Seorang wanita usia 47 tahun datang ke RS dengan keluhan keputihan seperti susu kental dan terasa gatal. Keluhan ini dirasakan berulang sejak 6 bulan. Pasien pernah di diagnosis DM oleh dokter. Pada pemeriksaan dalam tampak labia dan perineum hiperemis, terdapat bercak-bercak putih, flour albus putih kental dan bergumpal. Apa pemeriksaan penunjang awal yang dilakukan? a. Kolposkopi b. Biopsy c. Pap smear d. Kultur e. Serologis Seorang wanita umur 27 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 28 minggu datang ke Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan rutin pada kehamilannya. Diketahui hari pertama haid terakhir adalah tanggal 20 April 2011. Menurut Rumus Neagel kapan tanggal taksiran kelahirannya? a. 27 Februari 2012 b. 23 Februari 2012 c. 27 Januari 2012 d. 27 Maret 2012 e. 23 Maret 2012 Wanita usia 30 tahun, G1P0A0 hamil 2 bulan mengeluhkan demam yang sudah dialami selama 4 hari terutama pada sore menjelang malam hari. Pasien juga mengeluhkan buang air besar dengan konsistensi keras sejak 2 hari. Pada pemeriksaan tampak lidah kotor dan hiperemis. Pemeriksaan laboratorium Tes Widal positif. Apakah obat antipiretik yang dapat diberikan? a. Aspirin b. Paracetamol c. Metapiron d. Piroksikam e. Indometasin Seorang perempuan usia 26 tahun, P1A0 datang ke Rumah Sakit dengan keluhan keputihan dan gatal ada daerah kemaluan. Keputihan berwarna kekuningan dan berbau amis. Pada pemeriksaan dalam tampak Strawberry Appeareance (+). Apakah terapi yang paling tepat pada kasus tersebut? a. Amoxcycilin b. Ciprofloxacin c. Erytromycin d. Metronidazol e. Nystatin Seorang wanita berusia 26 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri haid yang dirasa sangat berat selama 3 bulan. Pasien baru menikah 6 bulan yang lalu. Dahulu apabila haid dirasakan nyeri yang ringan dan pasien masih mampu beraktifitas. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, pemeriksaan dalam tampak vagina normal, porsio tertarik ke dalam, uterus terfiksir, teraba massa kistik di adneksa kanan berukuran 7 cm. Apa diagnosis yang tepat? a. Adneksitis b. Kista endometriosis c. Servisitis d. Vulvovaginitis e. Nyeri ovulasi Wanita G3P1A1, umur 30 tahun datang ke Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan rutin. Riwayat kelahiran anak pertama anak lahir normal, pada kehamilan ke-2 pasien mengalami keguguran pada usia kehamilan 7 minggu. Pada pemeriksaan serologis IgG Toxoplasma (+), IgM Toxoplasma (+). Apakah kemungkinan yang akan terjadi pada janinnya? a. Cacat ekstremitas b. Gagal jantung c. Gangguan sensorik d. Hidrosephalus e. Tuli sensorineural Pasien G1P0A0 usia 19 tahun dengan usia kehamilan 27 minggu datang ke Puskesmas ingin memeriksa kehamilan rutin. Pasien sudah 5x memeriksakan kehamilannya dan pada 2 minggu yang lalu tekanan darah pasien tinggi, pasien dianjurkan untuk mengurangi makanan yang banyak mengandung garam. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 1z0/100 mmHg dan pemeriksaan urin didapatkan proteinuria +3. Apa diagnosanya? a. Preeklamsia ringan b. Preeklamsia berat c. Impending ekalmsia d. Superimposed preeklamsia e. Hipertensi gestasional Seorang wanita hamil usia 20 tahun, G1P0A0 datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir setelah jatuh dari kamar mandi 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 90/70 mmHg, nadi 80x/i. Pada pemeriksaan dalam tampah perdarahan profuse, servix membuka 1 cm. Apa penatalaksanaan yang paling tepat? a. Pertahankan kehamilan b. Drip oksitosin c. Dilatasi dan kuretase d. Pemberian tokolitik e. Perbaiki keadaan umum Wanita usia 27 tahun G2P1A0 dengan kehamilan 34 minggu mengalami perdarahan jalan lahir setelah jatuh dari kamar mandi. Pemeriksaan obstetri DJJ (-), janin sulit di palpasi. Diagnosa? a. Abortus b. Plasenta previa c. Solusio plasenta d. Perdarahan janin e. Ruptur uteri Wanita 30 tahun G3P2A0 dengan usia kehamilan 12 minggu datang ke Rumah Sakit dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik TD: 90/60 mmHg, nadi 80x/i, T:38 C. Pada pemeriksaan obstetri teraba uterus setinggi pusat. Pada pemeriksaan lab didapatkan β-HCG tinggi walaupun sudah dilakukan pengenceran 1000 kali. Apa penatalaksanaan yang dilakukan?



266.



267.



268.



269.



270.



271.



272.



273.



274.



275.



276.



277.



a. Kuretase b. Histerektomi c. Laparotomi d. Observasi e. Perbaikan keadaan umum Wanita, P1A0 datang ke RS dengan keluhan nyeri perut di bagian kanan bawah, nyeri dirasakan tidak berpindah-pindah ke bagian lain, sewaktu pasien berdiri nyeri lebih berat dirasakan. Pada pemeriksaan fisik abdomen didapatkan nyeri tekan (+), rovsing sign Terapi apakah yang paling tepat untuk pasien ini? a. Analgetik b. Antibiotik c. Anti histamin d. Anti spasmolitik e. Anti piretik Wanita, G2P0A1 datang ke RS dengan keluhan mengaku hamil 20 minggu anak kedua, riwayat keguguran pada kehamilan sebelumnya, pemeriksaan lab : IgG toxoplasma (+), IgM toxoplasma (+). Resiko apakah yang akan terjadi pada janin dengan kasus diatas? a. Cacat ekstremitas b. Hidrosefalus c. Kardiomegali d. Tuli sensorineural Wanita, mengaku hamil 12 minggu datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilan anak kedua, tidak ada keluhan apapun, keadaan ibu dan janin dalam batas normal, anak pertama pasien lahir dengan keadaan sehat sampai sekarang. Apakah anamnesis lanjutan yang tepat pada kasus diatas? a. Menanyakan riwayat penggunaan obat-obatan sebelum dan setelah kehamilan a. Menanyakan riwayat anak pertama anemia Wanita, G2P1A0 datang ke UGD RS dengan keluhan pandangan kabur dan sakit kepala. Pasien sudah sering memeriksakan kehamilannya ke puskesmas, dianjurkan untuk diet garam tetapi tidak berkurang. PF: TD 170/110 mmHg, N: 88x/i, proteinuria: (+++). Diagnosa yang tepat pada pasien ini? a. Preeklamsia ringan a. Preeklamsia berat b. Eklamsia c. Superimposed eklamsia d. Hipertensi gestasional Wanita, datang dengan keluhan kaki bengkak sejak (lupa) yll. Tidak berkurang pada saat istirahat. Riwayat hipertensi sebelum kehamilan (+). Pasien juga mengeluhkan mual (+), muntah (+), sakit kepala (+). PF : TD:180/110mmHg, N:88x/i, proteinuria tinggi.Diagnosa yang tepat pada pasien ini? a. Preeklamsia ringan a. Preeklamsia berat b. Eklamsia c. Superimposed eklamsia d. Hipertensi gestasional Wanita, datang ke UGD RS dengan keluhan keluar air-air sejak (............) yang lalu. Pasien mengaku hamil 34 minggu. Kehamilan dalam batas normal. Janin hidup presentasi kepala tunggal, djj: 148pm. PF:dbn Diagnosa yang tepat pada pasien ini? a. Ketuban pecah dini pada usia kehamilan 34 minggu a. Janin kepala tunggal pada kehamilan 34 minggu Wanita, datang ke UGD RS dengan keluhan keluar air-air sejak (.............) yang lalu. Pasien mengaku hamil 34 minggu. Kehamilan dalam batas normal. Janin hidup presentasi kepala tunggal, djj: 148pm. PF:dbn Apakah kemungkinan yang menyebabkan komplikasi pada kasus diatas? a. Leukosit > 18.000 m3 Wanita, mengaku hamil (lupa) minggu, (kalogag salah 16 minggu) datang dengan keluhan perdarahan sejak 6 jam yll. DJJ tdk terdengar lagi. PF: (lupa) Tindakan apa yang paling tepat pada kasus ini? a. Kuretase a. Histerektomi b. Observasi c. SC Wanita, mengaku hamil (lupa) bulan, datang dengan keluhan keluar darah akibat jatuh di kamar mandi sejak (lupa), nyeri (+), OUE masih menutup, PF : dbn Diagnosa apa yang tepat pada kasus diatas? a. Abortus inkomplitus a. Abortus imminens b. Abortus insipien c. Mola hidatidosa Wanita, mengaku hamil (lupa) minggu. Datang dengan keluhan keluar darah, nyeri (+), uterus setinggi (lupa) berapa cm dr prosesus xyphoideus, beta-HCG masih tinggi dengan 1000x pengenceran Diagnosa yang tepat pada kasus ini? a. Abortus inkomplitus a. Abortus immninens b. Abrotus insipiens c. Mola hidatidosa Pasien dtg dengan keluhan (lupa) biasanya sering nyeri pada saat menstruasi tetapi lebih nyeri lagi pada saat menstruasi setelah pasien menikah sejak 3 bulan yll. PF: didapatkan porsio terbalik, nyeri adneksa dan terabanya massa kistik 3 cm di adneksa kanan (kl ga salah). Diagnosa yang tepat pada kasus diatas? a. Kista endometrium b. Adneksitis Wanita dtg dgn ke RS dengan keluhan timbul benjolah di inguinal kanan, teraba benjolan di vagina arah jam 5 pada vestibulum Dimanakah terjadi pembengkakan? a. Kelenjar bartholin b. Labia minora c. Kelenjar vestibularis



278. Pasien datang dgn HPHT 20 mei 2011, siklus menstruasi 28 hari. 279.



280.



281.



282.



283.



284.



285.



286.



287.



288.



289.



290.



291.



Tanggal berapakah taksiran kelahiran? a. 27 febuari 2012 Wanita, datang dengan keluhan keputihan bercak putih seperti susu, berbau dan terasa gatal. Pemeriksaan apakah yang tepat pada kasus diatas? a. Biopsi b. Kultur c. Papsmear d. Kolposkopi Pasien wanita datang dengan keluhan tidak haid sejak 2 bulan yang lalu, terdapat perdarahan melalui vagina, dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri goyang porsio dan adanya penonjolan cavum douglas, apa diagnosa yang tepat pada kasus ini ? a. Retensio Placenta b. KET c. Atonia Uteri d. Molahidatidaso e. Mised Abortion Pasien wanita beumur 40 tahun P5A0, datang ingin menggunakan kontrasepsi, tetapi suami pasien tidak menyetujui memakai kontap, kontasepsi apa yang tepat pada pasien ini ? a. Pil kombinasi b. Progesterone c. Estrogene d. AKDR Pasien wanita datang dengan keluhan TD 140/90 mmHg, HR : 90x/i, RR : 22x/i, dari hasil pemeriksaan laboratorium proteinuria +1, apa diagnosa yang tepat pada kasus ini ? a. PER b. PEB c. Hipertensi Kronik d. Hipertensi gestasional Pasien wanita datang dengan keluhan TD 160/100 mmHg, HR : 100x/i, RR : 24x/i, dari hasil pemeriksaan fisik adanya edema tungkai, pemeriksaan laboratorium proteinuria +3, apa diagnosa yang tepat pada kasus ini ? a. PER b. Hipertensi Kronik c. Hipertensi gestasional d. PEB Pasien wanita G3P2A0 datang dengan keluhan kejang – kejang pada saat kehamilan 38 minggu, TD 170/100 mmHg, HR : 90x/i, RR : 22x/i, pemeriksaan laboratorium proteinuria +3, apa penatalaksanaan awal pada pasien ini ? a. RL b. Nifedipin c. Koloid d. Magnesium Sulfat Pasien 32 tahun P3A1 datang dengan keluhan perdarahan post partum > 500 cc, kondisi pasien lemah, akral dingin, TFU 2 jari diatas simfisis pubis, Pemeriksaan fisik, pada palasi uterus lunak, apa penyebab perdarahan pada kasus ini ? a. Atonia Uteri b. Prolaps Uteri c. Solotio placenta d. Ruptur Uteri e. Laserasi Uteri Pasien wanita hamil datang dengan keluhan seperti demam tifoid, terdapat demam 3 hari yang lalu naek secara berkala, mual, muntah, pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor, obat yang cocok diberikan pada pasien ini ? a. Cyprofloxacine b. Eritromicine c. Metronidazole NB: Amociciline dan Flurokuinolon tidak ada disebutkan.. Pasien wanita, hamil 32 minggu datang dengan keluhan TD: 170/100 mmHg, HR: 88x/i, RR: 20x/i, obat anti hipertensi apa yang kontraindikasi pada ibu hamil ? a. Nifedipin b. Captopril c. Atenolol Pasien wanita datang dengan keluhan his pembukaan 5 cm, kemudian ditunggu 5 jam kemudian pembukaan masih 5 cm, apa yang terjadi pada pasien ini ? a. pro long fase aktif b. Pro long fase latent Hasil pemeriksaan pada wanita dengan kehamilan 5 minggu, yaitu pemeriksaan toksoplasmosis didapatkan IgM (-), IgG (+), apa yang anda lakukan, apa tindakan anda selanjutnya sebagai dokter ? a. Menyuruh pasien tidak perlu melakukan pengobatan b. Menyarankan untuk kontrol setiap 3 minggu berikutnya c. Menyarankan untuk melakukan pemeriksaan ulang Wanita 32 tahun G1P0A0 hamil 34 mnggu datang dengan keluhan keluar cairan jernih dan mulas mulas sejak 6jam yang lalu.TTV dalam batas normal dari pemeriksaan janin tunggal dJJ 134x/i ...Tindakan yang dilakukan?? a. Pemberian oksitosin b. Pemerian kortikosteroid c. Observasi Wanita 35 tahun G1P0A0 hamil 12 mggu datang ke UGD dengan keluhan keluar darah sedikit-sedikit disertai dengan mual muntah yg dirasakan sejak 5 hari yang lalu.pasien merasa hamil dari pemriksaan tnggi fundus setinggi 2 cm d atas simpisis.pemeriksaan HCG + setelah pengenceran 1000 x .diagnosa pasien ini... a. hiperemesis gravidarum



292.



293.



294.



295. 296.



297. 298. 299.



300.



301.



302.



303.



b. emesis gravidarum c. abortus imminens d. mola hidatidosa Wanita 24 tahun G1P0A0 hamil 12 mnggu datang dengan perdarahan pervaginam. Perdarahan sedikit terkadang bergumpal dirasakan sejak 2 hari yang lalu. TTV dalam batas normal,perdarahan terjadi setelah aktivitas berat.tdk ada keluhan nyeri,balotemen(-). ostium membuka 1 cm.dari pemeriksaan tampak gumpalan darah di rongga vagina diagnose adalah a. abortus immines b. abortus complete c. abortus incomplete d.abortus infeksius Wanita 26 tahun datang dengan keluhan batuk lbih dari 2 mnggu disertai demam yang tidak terlalu tnggi dan berkeringat malam,dokter mendiagnosa pasien dengan TB paru dan harus mndapat terapi oat.kontrasepsi yang cocok utk pasien adalah a. suntik esterogen b. IUD c. implan d. pil kombinasi e. .... Wanita 24 tahun G1P0A0 hamil 30 mnggu datang dgn kejang 3 jam yang lalu.TD 170/110, RR 28x/i,N 110 x/i tidak ada riw HT sebelumnya pemeriksaan ANC hanya sekaliselama kehamilan.diagnosa pasien ini a. Kklamsi b. Pre eklamsi berat c. Pre eklamsi ringan d. Preeklamsi sedang e. .. Wanita 32 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan hamil 42 mggu.tidah dijmpai tanda2 inpartu TTV dalam batas normal pemeriksaan ANC teratur tiap bulan d bidan. Tindakan selanjutnya Wanita 28 tahun hamil 36 mggu G2P1A0 datang dengan keluhan perut mulas.keluhan semakin sering dalam 2 hr ini.dokter melakukan pemeriksaan dalam yg brtujuan.. a menilai ketuban masih utuh b. menilai letak janin c. menilai tanda2 inpartu d. .. e. .. Wanita 16 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal pada kemaluan. Dalam pemeriksaan terdapat kuman yang berflagel-flagel ? Wanita G1P0A0 datang kerumah sakit dengan tekanan darah 170/60 mmhg. Obat hipertensi apa yang baik bagi pada kehamilan ? Wanita G1P0A0 datang kewrumah sakit dengan kadar gula darah 360 gr/dl. Obat apa yang dapat diberikan pada pasien tersebut ? a. Metformin b. insulin. c. glibenklamin d. ...... e. ..... Wanita G1P1A0 dengan keluhan perut mulas-mulas dan mengeluarkan bercak darah. Dari hasil pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan +2. Apa diagnosa tersebut? a. abotus komplit b. abortus inkomplit c. abortus.... d. abortus..... e. abortus..... Wanita G1P0A0 dengan mengeluarkan bercak merah dari hasil pemeriksaan dididapatkan gumpalan-gumpalan darah pada vagina dan pembukaan +1 cm. Apa diagnosa pada pasien ini. a. abortus komplit. b. abortus inkomplit. c. abortus.... d. abortus.... e. abortus...... Wanita G1P1A0 pasien melakukan persalinan di dukun dan mengalami pendarahan, pasein dirujuk di puskesmas. Tindakan apa yang dilakukan a. oksitotis b. metergin P1A0 datang dengan keluhan keputihan disertai panas, warna kekuningan dan bau. Pemeriksaan inspekulo tampak serviks strawberry appearance. Th: a. amoksisilin b. ciprofloksasin c. Kotrimoksazole d. metronidazole e. Nistatin G2P1A0, hamil 16 minggu datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir dengan pemeriksaan fisik tanda vital baik, fundus uteri 5 cm di atas pusat, DJJ (-), pemeriksaaan laboratorium



HCG tetap positif setelah pengenceran 1000x, penanganan :



a. kuratase b. laparotomi c. sc 304. Ibu hamil TD 130/90 mmHg, tidak bengkak dan tidak nyeri ulu hati, protein urin ++, Dx : a. Hipertensi Kehamilan b. PE c. PEB



305.



Wanita G1P0A0 mengeluh perdarahan setelah melahirkan BB bayi 3500, placenta belum keluar TD : 90/60 mmHg, RR: 24x/i, T : 37,8 HR : 96x/I, penanganan yang dilakukan : a. pasang infus b. pasang O2 c. Bimanual placenta



306.



307.



308. 309.



310.



d. Resusitasi transfuse Seorang perempuan 30 tahun, hamil 7 bulan, G1P0A0 datang ke IGD RS dengan keluhan kejang selama 10 menit 1 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik TD : 180/100 mmHg, proteinuria +++, terapi yang tepat : a. sulfas atropin b. Sulfas magnesium Perempuan G1P0A0 kehamilan 9 bulan, sudah mengalami mulas perut, 3 jam yang lalu di VT pembukaan 5 cm, Hodge 2, His normal, 4 jam kemudian pembukaan 6 cm, tindakan apaa yang tepat dilakukan : a. Tunggu 4 jam lagii b. Suruh pasien banyak jalan c. Suruh pasien miringkan ke kiri d. SC e. Vacum ekstraksi Wanita 28 tahun, G1P0A0, 6 minggu mengalami mual, muntah, yang hebat, apabila makan selalu dimuntahkan, Dx : a. Hiperemesis gravidarum Perempuan 26 tahun, G1P0A0, 36 minggu, datang ke rumah sakit untuk memeriksakan kehamilannya dengan keluhan kontraksi dan mulas. Apa yang ditentukan dokter dalam memeriksa kehamilan tsb : a. memeriksa kehamilan sudah inpartu atau tidak b. memeriksa kepala bayi c. memeriksa umur kehamilan d. untuk melihat ketuban sudah pecah atau belum e. untuk melihat panggul Seorang perempuan datang berobat dengan keluhan gatal2 pada kemaluannya disertai rasa panas. Setelah dilakukan apusan cairan serviks dijumpai gambaran bakteri berflagel, jenis bakteri apakah : a. Trapenoma pallidu b. Clamidia trachomatis c. Trikomonas vaginalis



311. Seorang ibu dengan kehamilan 15 minggu diantar keluarganya ke RS dengan sedikit perdarahan. Setelah dilakukan pemeriksaan didapati perdarahan (+), serviks terbuka 1 cm..Dx? a. abortus insipiens b. abortus kompletus c. abortus imminens d. abortus inkompletus e. missed abortion 312. Perempuan 17 tahun G1P0A0 kehamilan 12 minggu mual dan muntah. TFU pertengahan simfisis pubis : a. Hiperemesis gravidarum b. Mola hidatidosa 313. Perempuan, 20 tahun G2P0A1 datang dengan keluhan mual muntah setiap yang dimakan. Dx : a. Hiperemesis gravidarum



314. Perempuan 25 tahun baru siap melahirkan 2 hari yang lalu datang ke puskesmas dengan keluhan demam, T : 39 C, mual (-) muntah (-),



315.



316.



317.



318.



319.



320.



os mengeluhkan payudaranya membesar, keras, merah, panas, apa penyebab demam yang paling mungkin? a. Ca mammae b. Mastitis c. inf.uterus Perempuan , usia 22 tahun datang ke praktek dokter sudah tidak haid 3 bulan, pada pemeriksaan TFU 2 jari di bawah umbilicus, penonjolan kavum douglas, nyeri goyang portio (+) a. Mola hidatidosa b. KET c. Kista Perempuan G1P0A0 hamil 4 bulan datang dengan keluhan pucat. Hb :7 pada pemeriksaan TFU 2 jari dibawah proc xipoideus. Dx : a. KET b. Mola hidatidosa ~~ini jwbnyaa~~ c. Kista Seorang wanita 25 tahun G1P0A0, hamil 12 minggu dengan keluhan mual muntah setiap kali makan dan minum. TD 100/90 mmHg. Hormon apakah yang mempengaruhi….. a. Estrogen b. Progesteron c. HCG d. Prolaktin e. Androgen Seorang wanita hamil 16 minggu, datang dengan perdarahan, serviks tertutup, DJJ (-). Penatalaksanaan yang tepat adalah….. a. Kuretase b. Histerektomi c. Observasi d. Laparotomi Wanita 20 tahun G1P0A0, usia kehamilan 20 minggu keluhan keluar darah dijalan lahir, muka pucat, TD: 90/70 mmHg. Pemeriksaan dalam dijumpai adanya perdarahan, pembukaan serviks 1 cm. tindakan selanjutnya dilakukan… a. Kuretase b. Histerektomi c. Drip antibiotic d. Perbaiki keadaan umumnya Seorang wanita membawa bayinya yang baru 3 hari, hamil partus normal ditolong oleh bidan, dengan keluhan mata bernanah berwarna putih kekuningan. Ibu mengakui adanya riwayat keputihan yang bau sewaktu kehamilan. Apakah penyebabnya? a. Chlamydia



321.



322.



323.



324.



325.



326.



327.



328.



329.



330.



331.



332.



b. Neisseria gonorrhea c. Treponema pallidum Seorang wanita umur 25 tahun G1P0A0 kehamilan 34 minggu datang dengan keluhan keluar cairan banyak dari jalan lahir. Dari pemeriksaan didapati porsio lunak, aksial, pembukaan 1 cm. Pemeriksaan kertas lakmus biru menjadi merah, kepala diatas PAP. Apakah komplikasi yang dapat menyertai pasien ini… a. Perdarahan b. Hipertensi c. Suhu 370C d. Hilangnya his Seorang wanita berumur 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bagian bawah. Hal ini dialami sejak 2jam yang lalu. Pasien mengaku tidak menstruasi 3 bulan yang lalu. TD 100/70 mmHg, HR 100x/i, RR 24x/i. konjungtiva anemis, tes kehamilan positif. Pemeriksaan dalam dijumpai portio teraba lunak, cavum douglasi menonjol dan nyeri goyang portio. Diagnosa yang tepat…. a. Hamil 3 bulan dengan anemia b. KET c. Mola hidatidosa d. Adnexitis e. Abortus Seorang perempuan 28 tahun, G2P1A0 dengan umur kehamilan 32 minggu. Datang ke RS dengan keluhan nyeri kepala. Disertai dengan penglihatan kabur. TD 170/110 mmHg. Nadi 80x/i, RR 18x/i, T 37.5 0C. nyeri abdomen (+), Edema extremitas inf.(+). Diagnosa yang tepat untuk kasus ini adalah…. a. PE-Ringan b. PE-Berat c. Gestasional hipertensi d. Superimpose eklampsia e. Eklampsia Seorang wanita 40 tahun datang untuk berkonsultasi mengenai kontrasepsi. Riwayat hipertensi 10 tahun yang lalu. Dia tidak mau memakai kontrasepsi mantap, suaminya juga tidak mau memakai kondom. Metode kontrasepsi apa yang tepat…. a. Pil kombinasi b. Pil estrogen c. Senggama terputus d. AKDR Seorang wanita 28 tahun G2P1A0 hamil 5 minggu. Melakukan tes toxoplasma dan hasilnya (+). Anjuran yang paling tepat diberikan.... a. Pemberian spyramicin b. Oemberian amoxicilin c. Terminasi kehamilan Seorang wanita 57 tahun datang ke klinik dengan keluhan keputihan, gatal pada vagina. Pada pemeriksaan terdapat organisme berputarputar dan berflagotid. Diagnosa.... a. Gonore b. Sifilis c. Trikomonas d. Clamydia Wanita 55 tahun mengeluh ada benjolan di payudara bagian distal, sebelumnya kakaknya juga mengalami hal yang sama dan kakaknya telah meninggal 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan di dapati benjolan mudah digerakkan, kenyal, tidak disertai nyeri. Diagnosa ........ a. FAM b.Fibroadenoma cyst. c. Ca. Mammae Seorang wanita 35 tahun G1P0A0, hamil 28 minggu, melakukan tes IgG toxoplasma dan hasilnya (-). Anjuran yang tepat adalah.... a. Pemberian amoxicilin b. Pemberian eritromisin c. Pemberian spiramicin d. Cek ulang toxoplasma 3 bulan lagi Seorang ibu 36 tahun G2P1A0, hamil 36 minggu. Suaminya sedang menjalani terapi OAT fase aktif 1. Setelah melahirkan, keluarganya merencanakan bayinya akan diasuh oleh neneknya. Apa anjuran yang paling tepat untuk keluarga pasien......? a. Ibu tetap bisa memberikan ASI b.Ibu dilarang memberikan ASI c. Ibu boleh memberikan ASI hingga dinyatakan bebas dari infeksi Seorang wanita hamil berumur 24 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan keputihan, panas dan gatal. Gambaran sekret vagina Terapi yang tepat untuk penyakit ini adalah …. a. Mebendazol b. Metronidazol c. Albendazole d. Tiabendazol e. Prazikuantel Seorang wanita 35 tahun merasa hamil 38 minggu, mengeluh mulas-mulas tidak hilang walaupun sudah dibawa berjalan. Hal ini dialami sejak 2 jam yang lalu. Keluhan ini disertai keluar darah dari jalan lahir, pembukaan serviks 2-3 cm. Riwayat persalinan sebelumnya anak I 350 gr, anak II 2800 gr dan anak III 3200 gr. Diagnosa yang tepat…. a. G4P3A0 parturient aterm kala I fase aktif b. G4P2A1 parturient aterm kala II c. G4P2A1 parturient aterm kala I fase laten d. G4P1A2 parturient aterm kala II e. G4P3A1 parturient aterm kala I fase aktif dan kegawatan janin Seorang perempuan G4P2A1 datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak disertai nyeri perut. Pemeriksaan selanjutnyaa…. a. USG abdomen b. USG janin c. CT scan abdomen



333.



334.



335. 336.



337.



338.



339.



340.



341.



342.



343.



344.



345.



d. CT scan thorax e. Foto thorax Seorang pria 31 tahun datang dengan keluhan badan lemas dan terasa nyeri. Pemeriksaan fisik ditemukan …….. (lupaa >_ per eklamsi ringan Tindakan : a. Rawat jalan dengan pemberian obat HT b. Rawat inap + bedrest c. Rawat inap +MgS04



66.



67.



68.



69.



70.



71.



72.



73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82.



83.



d. e. Wanita,pendarahan,nyeri goyang servik,cavum douglas menonjol dx : a. b. Kehamilan ektopik tergangg c. d. e. Wanita, tahun,teraba massa di perut,seperti kehamilan14-16 mgg,tidak data haid selama 3 bulan,anak 1 org 15 tahun. Selama ini tidak pernah pake kontrasepi,keluhan haid sebelumnya banyak dan lama dx : a. Mioma uteri b. Molahidatinosa c. d. e. Wanita, tahun,keluhan selama ini haid lama,dan banyak saat haid tidak nyeri, dx : a. Mioma uteri b. Kista ovarium c. Kista endometrium d. e. Wanita,36tahun,P4A0 datang ingin pake kontra sepsi, menginginkan mens teratur,kontrasepi apa? a. Pil kombinasi b. c. Alat kontrasepi dalam rahim d. e. Wanita,lupa minum pil KB 2 hari, apa tindakan : a. Minum terus 2 pil + pil jatah hari ini b. Minum terus 1 pil + pil jatah hari ini c. Minum pil jatah hari ini d. e. Wanita,radatua ,dating keluhan keputihan,berbau tidak sedap, …… , dari pemeriksaan tampak cervix kemerahan, dan erosi pemeriksaan selanjutnya ? a. b. c. Papsmear d. e. Wanita,keputihan,tidak berbau,warna putih kekuningan,tidak berbusa, …… ,dari pemeriksaan tampak secret putih bergumpal-gumpal ,penyebab ? a. BV b. Tricomonas c. Candida Ibu, hamil aterm, TD: 170/110 mmHg. Proteinuria (+3). Apa tatalaksana nya? a. Infus, MgSO4, anti hipertensi, terminasi b. Infus, MgSO4, anti HT, konservatif Ibu, hamil aterm, TD 160/110 mmHg. Proteinuria (+3), edema tungkai. Terapi? a. MgSO4 Ibu, hamil lebih dari 20 minggu. Datang dengan keluhan perdarahan berulang. OUE tertutup. Diagnosis? a. Plasenta previa b. Solusio plasenta Ibu, hamil aterm, pernah di urut oleh dukun karena letak lintang. DJJ (-), perut tegang, dignosis? a. Solusio plasenta Ibu, hamil muda, TTV syok, perdarahan sedikit-sedikit dari vagina. Diagnosis? a. KET Ibu, menyangka hamil 3 bulan. Perut besar setinggi pusat, perdarahan dari OUE. Diagnosis? a. Mola hidatidosa Ibu mengkonsumsi obat kontrasepsi oral, keluar cairan darah dari puting susu, kuning. Diagnosis? a. Mastitis akut Ibu, nullipara. Benjolan di mammae, peau d’orange, retraksi. Diagnosis? a. Ca. Mammae Ibu, kala II. Kepala bayi di station 4. Leopold III kepala. Pemeriksaan dalam teraba dahi. Sudah 3 jam persalinan tidak maju-maju. Tindakan? a. SC Ibu G1P0A0. Sudah 3 jam mules-mules. Pembukaan 4 cm, 6 jam kemudian 8 cm, DJJ dbn. His normal. Tindakan selanjutnya? a. Uterotonika b. Pimpin persalinan c. Tunggu dan persiapan APN Ibu, hamil muda,muntah-muntah berat. Apa cairan yang diberikan untuk mencegah gangguan metabolik? a. RL b. NaCl c. Dex 40 % d. Dex 10 %



84. Ibu, P5A0 datang dengan keluhan keluar benjolan dari vagina. Pemeriksaan dalam teraba portio. Diagnosis? a. Prolaps uteri 85. Ibu, hamil, membawa hasil pemeriksaan gula post prandial 300 mg/dl. Saran? a. Diet dan gaya hidup sehat b. Insulin 86. Ibu, NIDDM, mengaku hamil 5 bulan, ................................................. a. Polikistik ovarium syndrom 87. Wanita 16 tahun, nyeri perut kanan bawah, 15 hari yang lalu HPHT. Diagnosis? a. Adneksitis dekstra b. Nyeri ovulasi 88. Perut membesar simetris, setinggi pusat, ............................................ a. Leiomyoma 89. Ibu, leopold I 35 cm, leopold III tidak teraba apa-apa. DJJ normal. Diagnosis? a. Letak lintang



1.



2.



3.



4.



5.



6.



7.



8.



Wanita 25 tahun mengeluh perdarahan pervaginam sejak 2 minggu yang lalu. HPHT = 10 minggu, sejak 1 minggu dimasukkan banyak jamu-jamuan oleh dukun pervaginam. Saat itu keluar cairan kehijauan (+), flek (+) dan berbau (+). Pemeriksaan fisik didapatkan TD= 90/60 mmHg, N=112 x/menit, porsio terbuka, teraba jaringan. Apakah diagnosis pasien tersebut… a. Abortus insipiens b. Abortus imminens c. Abortus inkomplit d. Abortus septic e. Abortus spontan Wanita 34 tahun G1P0Ab0, UK 24 minggu datang dengan keluhan demam hilang timbul sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat batuk lama 4 bulan, kemudian mengikuti program pengobatan selama 6 bulan. Tapi ibu tidak minum obatnya secara teratur. Kesimpulan apa yang bisa terjadi pada janin… a. Solusio Plasenta b. Ketuban pecah dini c. Infeksi intrapartum d. Kematian janin dalam rahim Wanita, 30 th G1P0Ab0, UK 38 mg diantar suaminya ke PKM karena keluhan nyeri perut yang tembus ke belakang, terdapat lender dan darah keluar dari vagina, VT ternyata pembukaan 6, H II, ketuban (+), 1 jam kemudian VT pembukaan 8, ketuban (+). Apa yang dilakukan saat pembukaan lengkap… a. Pecahkan ketuban b. Suntik oksitosin c. Pimpin persalinan d. Siapkan alat persalinan e. Informed consent Wanita 32 tahun, G1P0A0 dengan kehamilan 38 minggu datang ke UGD dengan keluhan sakit perut yang menembus punggung sejak tadi pagi. Keluhan disertai keluarnya lendir darah dari jalan lahir. Dari hasil pemeriksaan dalam vagina, pembukaan 6 cm, kepala hodge II, HIS 4x dalam 10 menit. 1 jam kemudian di VT pembukaan 8, ketuban (+). Apakah tindakan yang dilakukan… a. Memecah ketuban b. Menyarankan ibu untuk tidur c. Melarang ibu untuk makan d. Menyarankan ibu untuk jalan-jalan e. Mengeluarkan urin pasien dengan memasang katetar Wanita 25 tahun ke PKM keluhan perdarahan dari kemaluan sejak 2 minggu yang lalu. Telat haid 10 minggu. Plano test (+) ke dukun dikasih ramuan untuk diminum dan dimasukkan pervaginam. Beberapa hari kemudian perdarahan semakin berbau, panas badan. Pemeriksaan fisik TD=90/70, N=116x/menit, Tax=37,5 0C, Trec=390C.TFU 8-10 minggu. Pemeriksaan dalam flek (+), bau (+), portio terbuka teraba jaringan. Diagnosisnya… a. Abortus iminens b. Abortus insipient c. Abortus inkomplit d. Abortus spontan e. Abortus septic Wanita 31 tahun, usia kehamilan 32-34 minggu, TFU 32 cm, DJJ (+) 144x/menit. Pembukaan 3 cm UPD normal, presentasi kepala. Setelah di evaluasi selama 8 jam tidak ada kemajuan persalinan. Diagnosisnya… a. Arrest of Descent b. CPD c. Prolonged latent Phase d. Secondary Arrest of Parturia e. Distosia Fetal Wanita 20 tahun hamil 8 bulan, TFU 24 cm mengeluh kenceng-kenceng sejak tadi malam. Portio membuka 5 cm, Eff 75%, TTV dbn. Diagnosisnya… a. Persalinan premature b. Persalinan dismatur c. Persalinan immature d. Persalinan postmature e. Persalinan posterm Wanita 26 tahun hamil 7 bulan, datang dengan keluhan panas tinggi 3 hari yg lalu. Sudah diberi obat penurun panas tetapi keluhan tidak membaik. Keluhan lain: sulit menelan, batuk, pilek, faring hiperemi, tonsil T1/T1. Antibiotik yg diberikan pada kasus diatas adalah… a. Eritromycin b. Tetrasiklin c. Kloramfenikol d. Siprofloxasin e. Thiamphenicol



9.



10.



11.



12.



13.



14.



15.



16.



17.



18.



19.



20.



Wanita 32 tahun datang oleh bidan ke PKM dengan keluhan demam setelah 3 hari yang lalu melahirkan. Tanda-tanda vital normal, temperature 380C, TFU setinggi pusat. Saat ini ibu masih menyusui bayinya, diagnosis yang paling tepat… a. Endometritis b. Bendungan payudara c. Mastitis d. Demam typhoid e. Abses payudara Wanita post partum 3 hari yang lalu ingin asi eksklusif, informasi yang penting tentang asi eksklusif adalah… a. Pemberian ASI selama 6 bulan b. Pemberian ASI selama 2 tahun c. Pemberian ASI selama 6 bulan dan boleh diberi sedikit air putih d. Pemberian ASI selama 6 bulan tanpa diberi air putih kecuali obat e. Pemberian ASI selama 6 bulan dan ASI + makanan pendamping selama 2 tahun Ibu 29 tahun baru melahirkan 3 minggu yang lalu, ingin memakai KB, pasien sedang pengobatan OAT dan tidak ingin punya anak lagi. Saran yang anda berikan… a. AKDR b. Suntik 4 bulan c. Suntik 12 bulan d. Oral e. Tubektomy Seorang wanita, mengeluh keputihan 1 bln dan memberat 1mgg ini. Pada pemeriksaan didapatkan secret cair homogen putih keabuabuan menempel pada dinding vagina. Pemeriksaan biopsi tampak banyak sel epitel ditutupi basi. Diagnose pasien adalah: a. Vaginosis bakterialis b. Vaginitis c. Endoservikalis GO d. Kandidiasis e. Trikomoniasas Wanita 23 tahun G1P0A0 datang ke tempat dokter pada tanggal 30 Maret 2012. HPHT 3 Januari 2012. Mengeluh pusing, mual, kadang muntah, nafsu makan menurun. Tanda kehamilan lain yang sesuai denagn usia kehamilan adalah... a. Quickning b. Ballotement uterus c. Perubahan warna kulit wajah d. Payudara mensekresi klostrum e. Payudara nyeri dan kencang Wanita hamil G1P0A0 hamil periksa 10 mei 2012. HPHT 5 januari 2012. Imunisasi yang dapat diberikan a. Imunisasi TT b. Imunisasi hepatitis c. Vit D d. Vit A dosis tinggi Pasien perempuan 26th,G1P0A0 hamil 10 minggu. Muntah 10 kali dalam 2 hari ini. Mual, nyeri epigastrium, nafsu makan turun, badan lemas. VT: TD 100/60mmHg; Nadi:70x/mnt. PF tidak anemis, lemah, composmentis, turgor kulit baik. Terapi yang paling baik? a. metoklopramide 3x10mg b. prokloperazine 3x1mg c. domperidon 1x20mg d. prometazin 2x20mg e. Famotidin 2x30mg Wanita hamil datang ke puskesmas dgn keluhan demam & sakit saat berkemih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39,2 0C dan nyeri ketok kostovertebrae. Dari pemeriksaan didapatkan adanya silinder leukosit. Terapi yang disarankan adalah.... a. Tidak diberikan antibiotik b. Pemberian antibiotik oral selama 3 hari c. Antibiotik oral 14 hari d. Pemasangan infus & antibiotik iv e. Profilaksis & antibiotik dosis rendah Wanita usia 28 tahun dtg ke puskesmas utk konsultasi penggunaan kontrasepsi. 2 minggu yang lalu pasien melahirkan dan menginginkan kontrasepsi utk menunda kehamilan berikutnya. Edukasi yang tepat utk diberikan pada pasien adalah... a. 2 minggu setelah melahirkan pasien diberikan kontrasepsi pil progestin b. Dengan pemberian ASI dapat memberikan efek AML c. menggunakan kontrasepsi oral ombinasi bulan pertama laktasi d. menggunakan kontrasepsi injeksi DMPA minggu pertama laktasi e. Langsung diberikan kontrasepsi implant Wanita, hamil, nyeri saat BAK, demam, nyeri ketok CVA. Pmx lab urin: silinder leukosit (+). Penatalaksanaan? a. Tidak perlu diberi antibiotic b. Diberi antibiotic peroral selama 3 hari c. Diberi antibiotic peroral selama 14 hari d. Rawat inap dan antibiotic parenteral Perempuan 24 th G1P0A0 hamil aterm ketuban pecah 6 jam yll. KU dan PF baik. TD 120/80 N 100x/mnt RR 20x/MNT. Leopold presentasi kepala TFU 31 cm kepala masuk panggul 3/5 DJJ 150x/mnt his 1x/10 menit durasi 10 detik intensitas lemah. Pemeriksaan dalam serviks dilatasi 1cm kepala station 2 konsistensi keras, serviks hadap tengah riwayat perdarahan antepartum (-). Apa rencana persalinan: a. persalinan pervaginam dengan induksi oksitosin 5 IU dalam 500cc d5% b. persalinan pervaginam dengan induksi balon kateter c. persalinan pervaginam spontan d. dilatasi manual dengan jari penolong sampai bayi lahir e. persalinan abdominal Wanita 24 th G1P0A0 hamil aterm dengan KPD 6jam yll. KU dan TV baik. Janin preskep, masuk PAP turun station -2, portio keras, letak medial, dilatasi 1 jari, DJJ 150x, his 1x dalam 10 menit lama 10 detik intensitas lemah. Konjugata diagonal 12,5 cm distansia interspinorum 11 cm. Persalinan? a. Pervaginam dengan induksi oksitosin 5cc dalam dekstrosa



b. c. d. e. 21.



22.



23.



24.



25.



26.



27.



28.



29.



30.



31.



Pervaginam dengan balon kateter Pervaginam dengan Pervaginam dengan dilatasi servix dgn jari pemeriksa Pervaginam dengan spontan seorang wanita 15 th dating dengan keluhan nyeri pada abdomen sejak satu bulan. Terdapat benjolan yang semakin membesar sejak 4 bulan. Pf: ku baik, tv baik, teraba benjolan suspek tfu 2 jari diatas umbilical. Pada pemeriksaan vagina tampak hymen menonjol dan tampak selaput translusen tipis pada maneuver valsava. Dibelakang selaput translusen tampak hematokolpos berwarna kebiruan. Diagnosis: a. kista vagina b. hymen imferforata c. striktur vagina congenital d. uterus bicornis unicolis e. uterus …… Seorang wanita hamil datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan nyeri saat berkemih. PF: suhu 39 derajat dan nyeri ketok CVA positif. Pemeriksaan urin didapatkan silinder leukosit. Terapi yang dianjurkan: a. Tidak perlu antibiotic b. Perlu antibiotic oral selama 3 hari c. Perlu antibiotic oral selama 14 hari d. Rawat inap dan diberi antibody parenteral e. Perlu diberikan profilaksis dengan antibiotic dosis rendah wanita usia 25 th datang tanggal 10 mei 2012 ingin oeriksa kehamilan. HPHT 6 januari 2012. Anamnesis dan pf baik. Tindakan promosi dan preventif yang tepat: a. pemberian vit d b. pemberian imunisasi TT c. pemberian imunisasi cacar d. pemberian imunisasi hepatitis e. pemberian vit A dosis tinggi Perempuan 26 tahun hamil 40 mg G1P0A0 mengeluh kencang2, dr PF ditemukan janin 1 pres kep, DJJ 130, TFU 31 cm, his tiap 7 menit. Px dalam didapatkan pembukaan 1 cm, kepala sudah masuk panggul, turun d station -2, KK utuh. 4 jam kemudian diperiksa lg namun tdk ada perubahan hingga evaluai berikutnya jg sama. Keadaan ini disebut a. Protraction disorder b. Prolong latent phase c. Presipitate labor disorder Wanita 21 thn,P1A1,mengeluh keluar darah yg lbh banyak dr biasany dan berbau busuk yg sdh berlangsung selama 7hr. 10 hr sbelumny pasien post partum dg retensi plasenta,namun sudah keluar smua. Tanda vital dbn kec suhu 38,8. Nyeri pada daerah hipogastrium. Diagnosis yg mgkin adlh: a. endometritis b. sistitis c. dehisense bekas episiotomi Seorang wanita 24 th g1p0a0 hamil aterm dtg dgn keluhan ketuban pecah sejak 6 jam yll,pd px fisik didapatkan nadi 100x per menit,td : 120/80,rr :20x,suhu :37 Pada px dalam di dptkan dilatasi serviks 1 cm,station -2,efficement 40%,konsistensi keras,portio letak di tengah,tdk ada riwayat perdarahan antepartum Apa yg rencana persalinan? a. pervag dgn oksitosin 5 cc dlm 500 cc d5 5% b. pervag dgn stimulasi balon kateter c. pervag spontan d. dilatasi serviks manual dgn jari penolong smpe kpala keluar e. perabdominal Seorang wanita 24 th G1P0A0 hamil 12 mg dtg ke Puskesmas dg keluhan pusing sejak 2 mg yll. Keluhan disertai mudah lelah dan lesu. PF tampak pucat, konjungtiva palpebral pucat. Hb 9 g/dl, Ht 30 %. Gambaran drh tepi eritrosit mikrositik hipokromik. Dx ? a. Anemia hemolitik b. Anemia Sel sabit c. Anemia Def Fe d. Anemia Aplastik e. Anemia Def folat Seorang wanita 23 thn, kelut: keputihan bnyk n gatel, onset: r hr, sering kambuh2an... Px penunjang yg dibutuhkan? a. Biopsi b. Papsmear c. Swab vagina d. Kultur sensitivitas e. Kolposkopi Wanita G3P1A1, 28 thn, kelut: nyeri kepala 3 minggu, lemah kedua tangan n kaki, nyeri otot.... Riwayat kontak dgn kucing n makan sayuran mentah (+).... Px serologi IgG + IgM toxo hasilny (+).... Tx? a. Gansiklovir b. Hiperimunoglobulin c. Eritromisin d. Asiklovir e. Spiramisin 2-4 gr/hr Seorang wanita 33 th dgn keluhan sejak 3 bln ini menstruasi dgn byk darah, 6x ganti pembalut. Lemas dan pucat. Hb 7gr/dl. Dx? a. polimenore b. hipermenore c. oligomenore d. hipomenore e. metroragia Seorang wanita 32 tahun datang ke puskesmas dng keluhan demam menggigil sejak 4 hari yg lalu. Demam menggigil dirasa naik turun dengan selang 1 hari. Pasien baru pulang dari Kupang 2 mgg yg lalu. Keluhan lain berupa sakit kepala, mual dan badan pegal2.



32.



33.



34.



35.



36.



37.



38.



39.



40.



Pemeriksaan fisik didapat TD 120/80, nadi 94x/menit, suhu 37,8, hepar teraba 2 cm dibawah arcus costae dan lien pada suffner 3. Pasien hamil 20 mg. Obat apa yg aman bagi pasien? a. Artesunat b. primakuin c. Amodiakuin d. Proguanil e. Atovequene seorang perempuan, 25 tahun datang ke dokter praktekdengan perdarahan dari kelamin selama 2 minggu. Status pasien belum menikah. Satu minggu yang lalu pasien datang ke dukun bayi dan diberikan ramuan untuk diminum dan dimasukan ke vagina. Beberapa hari ini perdarahan semakin banyak disertai bau tidak enak dan demam. Dari anamnesa didapatkan riwayat terlambat haid 10 minggu. Dari pemeriksaan, plano (+), TD 90/70 mmHg, HR 112x/menit, suhu aksiler 37,5 C, suhu per rectal 39 C. TFU sesuai usia kehamilan 8-10 minggu. Pada VT didapatkan flek (+), bau (+), portio terbuka, teraba jaringan. Diagnosis yang mungkin? a. abortus imminen b. abortus insipien c. abortus inkomplit d. abortus spontan e. abortus septic Seorang perempuan usai 21 tahun datang dengan keluhan keluar darah pervaginam banyak dan berbau 7 hari ini. Pasien juga mengeluh demam , nyeri kepala dan lemas 3 hari ini. 10 hari yang lalu pasien melahirkan dengan penyulit retensi plasenta di puskesmas, tetapi akhirnya berhasil ditangani. Dari PF ditemukan TV normal kecuali suhu 38,8 C. Dan PF abdomen terdapat nyeri hipogastric. Apa diagnosanya? a. Ruptur uteri b. Endometritis c. Sistitis d. Hidensi jahitan episiotomy e. Inversio uteri Seorang P1A0 telah melahirkan 24 jam yang lalu secara normal, mengeluh nyeri pada perut bagian bawah terutama saat menyusui, tidak ada demam, mual muntah tidak ada. Pada pemeriksaan keadaaan umum baik, TD=120/80mmHg, N=108x/menit, suhu 37,5 C. TFU 1 jari bawah pusat, PPV dlm batas normal. Kemungkinan penyebab nyeri pada wanita diatas? a. Bekas jahitan b. Retensi urin c. Perdarahan intra abdomen d. Peradangan organ dalam e. Involusi uterus Seorang wanita G1P2A0 hamil 32 minggu. Mengeluh nyeri kepala, tidak mau makan, mual muntah. Kak edema. Tekanan darah 180/110. Ureum 50, kreatinin 1.268. Asam urat : 8. Protein +3. Tindakan anda? a. terminasi kehamilan b. Pemberian labetalol c. Pemberian diuretic IV d. Pemberian kalsium glokonas e. Pemberian MgSO4 Perempuan 15 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sudah 1 bulan ini. Perut dirasakan makin membesar 4 bulan. Riwayat menstruasi (-). Riwayat trauma abdomen dan genital (-). KU baik TV dalam batas normal. PF abdomen : terdapat massa, TFU 2 jari bi bawah umbilicus. PF genital: dengan maneuver valsafa hymen menonjol dengan selaput tipis, di balik selaput tipis ada hematocolpos kebiruan. Diagnosisnya: a. Kista vagina’ b. Hymen imperforate c. Striktur vagina congenital d. Uterus bicornis unicolis e. Uterus didelphys Wanita 23 tahun G1P0A0 hamil 8 minggu. Mual dan muntah lebih dari 10 kali terus menerus selama 1 minggu nafsu makan berkurang sehingga berat badan turun 2 kg. Diagnosis? a. Emesis gravidarum b. Gastritis gravidarum c. Vomitus gravidarum d. Morning sickness e. Hiperemesis gravidarum Seorang wanita 30 tahun G2P1A0 hamil 28 minggu datang kontrol rutin ke puskesmas, pada pemeriksaan GDS : 210 mg/dl. Keluhan poliuri, polidipsi dan polifagi disangkal, riwayat DM di keluarga di sangkal, anak pertama sehat. Pemeriksaan yang paling tepat pada pasien ini adalah a. Gula darah puasa b. Gula darah sewaktu c. Tes toleransi glukosa d. GD2PP e. GDP + GD2PP Wanita 28 tahun perdarahan pasca melahirkan 4 hari yang lalu, pada pemeriksaan didapatkan nadi lemah, kontraksi uterus (-), plasenta dan kotilidon lengkap. Penyebab perdarahannya? a. Atonia uteri b. Sisa plasenta c. Retensio uteri d. Ruptur uteri e. Robekan jalan lahir Wanita hamil 30 tahun G2P1A0, hamil 29 minggu datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. Demam naik turun terutama pada sore hari, terdapat lemas, nyeri otot dan kepala, mual, muntah 5x/ hari. Nyeri perut (+). Pada pemeriksaan fisik: keadaan lemas, N 100x/mnt, RR: 20x/mnt, widal S thypi antigen O 1/640 H 1/320 a. Kloramfenikol



b. c. d. e.



41.



42.



43.



44.



45.



46.



47.



48.



49.



50.



51.



Ciprofloxacin Kotrimoxazol Amoxicilin Ceftriaxone Wanita 28 tahun, P2A0, menikah, datang dengan keluhan keluar cairan dari vagina. Pada inspekulo tampak sekret didalam vagina. Porsio, serviks dalam batas normal. Mukosa vagina tampak inflamasi dan terdapat paluque putih disekitarnya. Pemeriksaan lab didapatkan gram (+) berbentuk lonjong. Kemungkinan penyebab adalah: a. Neisscria Gonore b. Clamidya Trachomatis c. Tropenema pallidum d. Candida Albicans e. Herpes Simplek Wanita 32 tahun mengkonsusmi pil KB sejak 4 bulan yang lalu. Saat ini pasien menderita batuk, sering demam pada malam hari dan 2 bulan yang lalu didiagnosis menderita TB sehingga pasiien menjalani pengobatan TB. Pemeriksaan HCG (+) a. Etambutol b. Rifampicin c. INH d. Streptomisin e. Pirazinamid Wanita 30 tahun G2P1A0, hamil 34 minggu, datang dengan keluhan pusing, dilakukan pemeriksaan tekanan darah didapatkan 180/100 mmHg, obat hipertensi yang diberikan? a. Metildopa b. Levodopa c. Propranolol d. Captopril e. Alfa blocker Wanita 23 tahun G4P3A0 datang ingin melahirkan. Gambar partograf. Apa yang harus dilakukan pada awal batas garis bertindak? a. Observasi tiap 4 jam b. Penilaian persalinan tiap 4 jam c. Penilaian kemajuan persalinan tiap 30 menit d. Nilai DJJ tiap 30 menit e. Segera rujuk Pasien wanita 27 tahun hamil 7 bulan. Keluhan utama nyeri telan, pilek, batuk demam. Obat penurun panas tidak mempan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vital sign normal, S: 37,5. Tonsil T1/T1, Faring hiperemi. Terapi yang tepat ?? a. tetrasiklin b. ciprofloksasin c. eritromisin d. kloramfenikol e. thiamfenicol Pasien wanita 32 tahun diantar bidan ke PKM, demam setelah melahirkan 3 hari yll. Pemeriksaan fisik TD 120/80, nadi 88x/menit, suhu 38C. px menyusui bayinya. Diagnosa yg paling mgk: a. Endometriosis b.Abses payudara c.Mastitis d.Bendungan payudara e.Demam thypoid Perempuan 32 tahunG1P0A0 dengan gestasi 38 minggu diantar ke PKM oleh suaminya dengan keluhan sakit perut tembus ke belakang sejak tadi pagi dan disertai lender dan darah.pemeriksaan fisik(pmx dalam) didapat pembukaan 6,ketuban +,kepala di Hodge II,His 4x dalam 10 menit. Tindakan yang tepat? a. Memecah ketuban b. Ibu dianjurkan istirahat c. Meralang ibu makan d. Ibu dianjurkan jalan jalan e. Mengeluarkan dengan menggunakan kateter Perempuan 25 tahun belum menikah mengalami perdarahan dari vagina sebelumnya pergi ke dukun diberi obat minum dan yang dimasukkan di vagina, anemis, tampak sakit dari pemeriksaan TD 90/60 nadi 115 X/ment, rr 24X/menit T axiller 37, T rectal 39 flek +, bau+, portio terbuka dan terba jaringan dx? a. Abortus insipiens b. Abortus iminens c. Abortus aseptik d. Abortus abortus septik Seorang perempuan hamil 38-40 minggu mengeluh kenceng-kenceng sejak kemarin. Dari pmx didapatkan TFU 32, DJJ 144, kontraksi 4X dalam 10 menit, dengan lama 50 detik pembukaan 3cm, penipisan 75%. UPD normal. Diagnosis a. Arrest of descent b. Secondery arrest of paartus c. Fetal distres d. Prolong latent phase e. CPD Pasien wanita 31 th datang ke PKM ingin KB, dimana sebulan sebelumnya melahirkan. Px tidak mengetahui tentang KB dan melakukan konseling dengan dokter. Apa yang paling penting dari konseling tsb? a. memberikan brosur ttg kontrasepsi untuk didiskusikan dengan suaminya. b. Menjelaskan kotrasepsi yg sesuai dgn px dan menjelaskan keingintahuan px ttg KB. c. meminta persetujuan tindakan medis dari pasien d. menjelaskan jenis-jenis alat kontrasepsi dan menetapkan alat kontrasepsi yang sesuai untuk pasien e. menjelaskan efek samping dari alat kontasepsi. Wanita 28 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD dengan membawa rujukan PEB dari puskesmas. Oleh dokter diterminasi kehamilan untuk menyelamatkan nyawa pasien. Saat ini pasien di ICU tidak sadar. Hb 10, leukosit 14000, PLT 90000. Protrombin time 21,7 detik (N 4,5 . bau amis bila ditetesi dengan KOH. Penyebabnya adalah: a. Haemophylus ducreyi b. T. palidum c. G. Vaginalis d. Neisseria gonorrhea e. Staphylococcus grup B Seorang wanita hamil mengalami gejala preeklamsia berat namun umur kehamilan masih 8bulan. Gejala apayang menjadi indikasi untuk terminasi kehamilan? a. DJJ> 186 Seorang wanita mengalami menometrorhagia. Komplikasi terberat? DIC Seorang perempuan 27 tahun mengeluh nyeri berkemih dan keputihan sudah selama satu minggu. Discharge berupa lendir kental. Pada discharge didapatkan Diplococcus (+). Diagnosis pada kasus diatas adalah a. Abses vagina b. Penyakit syphilis c. Keganasan gonorrhea d. Keganasan jamur e. Tuberculosis kaseosa Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 hamil 11minggu, mengeluhkan perdarahan melalui jalan lahir dan kenceng. 3 hari yang lalu sudah mulai flek flek dan siang tadi perdarahan banyak dan ada gumpalan darah. Sekarang sudah membaik. Pemeriksaan dalam serviks membuka dan teraba ada jaringan.Tindakan yang harus segera dilakukan ? a. Histerektomi b. Salpingektomi c. Kuretase d. Laminaria pada serviks e. SC Wanita 28th, G1P0A0, UK 40 minggu datang dengan keluhan perut mules. Pemeriksaan leopold didapatkan preskep, kepala masuk panggul 3/5, TFU 31 cm, his + 2 kali dalam 10 menit selama 20-25 detik intensitas sedang, DJJ 130 x/m. Pemeriksaan dalam dilatasi serviks 3 cm, kepala di station S – 2, pendataran serviks 40 %, konsistensi keras, menghadap ke tengah, selaput ketuban +, presentasi kepala pada UUB, konjugata diagonal 12,5cm dan distansia intertuberum 11 cm, promontorium teraba dengan konjugata obsetrik 9 cm. Persalinan yang akan dilakukan dan alasannya? a. Perabdomen karena kemungkinan bayi besar b. Perabdomen karena kemungkinan sempit pap c. Perabdomen karena malpresentasi janin d. Pervagina dengan vakum ekstraksi karena tbj normal e. Pervagina karena presentasi normal Hamil HPHT 6 januari 2012, sekarang kunjungan untuk periksa kehamilan 10 Mei 2012, Promosi sebagai dokter ? a. Imunisasi TT b. Imunisasi hepatitis c. Pemberian vit D d. Vit A dosis tinggi Seorang perempuan berusia 28 tahun, datang ke puskesmas untuk berkonsultasi tentang penggunaan kontrasepsi. Pasien baru saja melahirkan 2 minggu yang lalu dan menginginkan untuk menggunakan kontrasepsi agar tidak terjadi kehamilan lagi. Apa edukasi yang di sampaikan kepada pasien? a. 2 minggu setelah melahirkan menggunakan kontrasepsi alternatif dengan pil progestin. b. Cukup memberikan ASI eksklusif ibu akan mendapatkan efek kontrasepsi Lactational Amenorrhea. c. Memberikan kontrasepsi oral kombinasi pada bulan pertama laktasi. d. Memberikan kontrasepsi injeksi Depo Medroksi Progesteron Asetat (DMPA) pada bulan pertama laktasi. e. Langsung berikan kontrasepsi model implan. Seorang wanita 39 th P5A0 habis melahirkan 30 menit yang lalu, perdarahan kala IV sebanyak 1500 cc, tidak ada riwayat laserasi jalan lahir ,tidak nyeri perut, TD : 80/50 mmhg, nadi 120 x, RR ; 28 x, kemudian di pasang IV line untuk resusitasi , apakah kemungkinan diagnosis pasien? a. Ruptur uteri b. Ruptur jalan lahir c. Sisa plasenta d. Atonia uteri e. Inverse uteri Seorang gadis 15 tahun mengeluh adanya benjolan pada perut sejak 1 bulan ,4 bulan terakhir merasa perutnya ,membesar dan nyeri, riw mens (-),hub seksual (-), trauma (-), pemeriksaan fisik TFU 2 jari diatas umbilicus, pada pemeriksaan dalam tampak tonjolan hymen berupa membrane translumen tipis dibelakang membrane terdapat hematocolpos berwarna kebiruan. Apakah diagnosa pasien ini? a. Himen inperforata b. Striktura vagina congenital c. Kista vagina d. Utero bikornis unilkolis e. Utero didelphys Seorang wanita 25 tahun G1P0A0 datang ke RS dengan keluhan perdarahan pervaginam. Perdarahan diketahui saat dia bangun tidur. Darah merah segar, pada saat diperiksa dokter memberitahu bahwa plasenta janin menutupi jalan lahir. Vital sign TD: 120/80 mmHg, nadi 90x/mnt, respirasi 16 x/mnt. Pemeriksaan leopold preskep, belum masuk panggul, TFU 33 cm, his 2 kali dalam 10 menit selama 10-15 detik. Kemungkinan persalinan untuk pasien tersebut adalah ? a. Dilatasi serviks dengan menggunakan tangan pemeriksa sampai bayi lahir b. penggunaan misoprostol tiap 6jam c. Penggunaan oksitosin 8tpm dan dinaikan tiap 15 menit d. Perabdominal e. Pervaginam spontan



114.



115.



116.



117.



118.



119.



121.



122.



123.



124.



Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 hamil 40 minggu, datang ke IGD dengan keterangan janin tunggal, presentasi kepala, DJJ 130x/menit, kontraksi uterus 7x/menit, ketuban belum pecah, kepala sudah masuk panggul, dilatasi serviks 1 cm. 4 jam kemudian ternyata tidak ada perubahan kemajuan yang berarti. Maka pada pasien ini terdiagnosis: a. Protractive Disorders b. prolonged Latent Phase c. Arrest Disorder d. Presipitat Laor Disorder e. Arrest of Descent Seorang wanita 21 tahun P1A0 datang dengan keluhan perdarahan banyak dari vagina dan berbau busuk yang dirasakan sudah 7 hari, pasien juga mengeluh demam, mual, nyeri kepala dan badan lemas sejak 3 hari yang lalu. Pasien baru melahirkan 10 hari yang lalu di puskesmas dengan penyulit retensi sisa plasenta dan sudah dikeluarkan lengkap. Vital sign normal dengan suhu 38,8OC. Pemeriksaan fisik dalam batas normal dengan nyeri tekan area hipogastrik. Apa diagnosis pasien tersebut a. Atonia uteri b. Endometritis c. Sistitis d. Dehisiensi jahitan episiotomi e. Ruptur uteri Wanita,22th,G1PoAo, dtg dgn kenceng2,dr px dlm didpt occiput besar,pembukaan 7cm,ketuban blm pch,kepala hodge 3,djj 100x. 4 jam brikutnya ociput ttp,pembukaan 9cm,kepala ttp di hodge 3.Dx nya? a. Malpresentasi janin b. Malposisi janin c. Kelainan letak d. Kelainan sikap e. Kelainan ukuran Seorang wanita usia 23 tahun G1P0A0 datang ke dokter pada tanggal 30 Maret 2012. HPHT 3 januari 2012. Keluhan yang dirasakan kepala pusing, mual, kadang muntah dan penurunan nafsu makan. Tanda2 kehamilan yang lain sesuai dengan usia kehamilan pasien ini adalah? a. Quickening b. Ballotemen uterus c. Perubahan warna kulit muka d. Payudara mensekresi kolustrum e. Rasa nyeri dan tegang pada payudara Wanita 25 tahun datang dengan keluhan perdarahan dari kelamin sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengaku belum menikah . 1 minggu yang lalu pasien datang ke dukun dan diberi obat ramuan untuk diminum dan dimasukkan ke dalam vagina. Pasien mengaku terlambat haid 10 minggu. Semakin lama perdarahan semakin banyak dan berbau disertai dengan dengan demam. Plano positif, TD=90/70, N=112x/menit, suhu axial=37,5°c, suhu rectal=39°c. TFU umur 8-10 minggu kehamilan. VT flek(+), bau(+). Portio terbuka teraba jaringan. Apakah diagnosis dari pasien tersebut? a. Abortus insipient b. Abortus iminens c. Abortus inkomplit d. Abortus spontan e. Abortus septic G1P0A0,32th,hamil 32mgg. Dgn keluhan nyeri kepala dan kaki bengkak. Mual muntah tidak ada. Gerak janin +. Pemfis TD 180/110mmHg. Protein +3.Diagnosa pasien? a. PEB, b. PER, c. Superimposed d. Hipertensi dalam kehamilan e. Eklamsia Tindakan untuk pasien di atas? a. Terminasi kehamilan b. Diuretik IV c. Pemberian labetolol d. Injeksi MgSO4 e. Injeksi kalsium glukonat Perempuan 37 tahun P4AO, satu jam yang lalu melahirkan dipuskesmas. Pasien mengalami perdarahan pada kala IV kurang lebih 750 ml, nyeri pada rahim. Pada pemeriksaan uterus tak teraba di atas symphis pubis namun portio uteri tampak di vulva.Penyebab perdarahan? a. Inersi uteri b. Solutio plasenta c. Retensi plasenta d. Retensi sisa plasenta e. Inversi Uteri Pasien G3P1A1, dengan usia kehamilan 8 minggu datang memeriksakan diri dengan keluhan pusing dan nyeri kepala hebat sejak 3 hari. Pasien mudah lelah dan kelemahan otot. Riwayat memelihara kucing dan makan sayuran mentah. Pemeriksaan toxoplasma IgM (+) IgG(+). Pilihan terapi yang diberikan ? a. Ganciclovir 200iu/kg/hari b. Hiperimunoglobulin 100iu c. Eritromisin 4x500mg/hari d. Aciclovir 5x200mg/hari e. Spiramicin 2-4g/hari Wanita usia 27 tahun, mengeluh tidak menstruasi 1 bulan ini, pasien tidak mengingat menstruasi terakhir, keluhan mual dan muntah, tidak memiliki riwayat keguguran sebelumnya dan pasien mengatakan merasa gerak janin sejak 3 hari. Dokter memeriksakan menggunakan fetoscop leanec. Berapa usia kehamilan pasien? a. 4-6 minggu b. 6-8 minggu c. 10-12 minggu d. 12-14 minggu e. 18-20 minggu



125. Seorang wanita dalam 3 bulan terakhir selalu mens banyak. Ganti pembalut sampai 6x per hari. Diagnosis? a. Polymenorhea d. hipomenorhea b. Hipermenorhea e. metroragi c. Oligomenorhea 126. Seorang perempuan 26 tahun, G1P0A0 merasa hamil 10 minggu, datang ke dokter dengan keluhan muntah lebih dari 10x sejak 2 hari yll. Keluhan disertai mual, nyeri ulu hati, nafsu makan menurun, badan terasa lemas. Pada pemeriksaan vital sign tekanan darah 100/60 mmHg dan frekuensi nadi 70 x/m. pada pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, nyeri, tidak tampak anemis, tampak lemas. Pengobatan yang tepat pada kasus diatas adalah… a. Metoclorpramid 1 x 10 mg b. Proclorperazin 3 x 1 mg c. Domperidon 1 x 20 mg d. Promiazin 2 x 20 mg e. …sin 2 x 30 mg 127. Seorang wanita hamil datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan nyeri saat berkemih. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 39 Celcius dan nyeri ketok sudut costovertebra. Pada pemeriksaan urin rutin didapatkan sedimen leukosit. Apa yang dapat anda sarankan? a. Tidak perlu terapi antibiotic b. Terapi antibiotic oral selama 3 hari c. Terapi antibiotic oral selama 14 hari d. Rawat inap dengan antibiotic parenteral e. Terapi profilaksis dengan antibiotic dosis rendah 128. Seorang pasien wanita hamil 24 tahun datang ke puskesmas G1P0A0, pasien hamil 12 minggu, mengeluh pusing sejak 2 minggu, pasien merasa mudah lemas dan lesu, tampak pucat dan konjunctiva anemis, dr pemeriksaan penunjang, Hb 9 mg/dL, HCt 30 %, pemeriksaan darah tepi didapatkan anemia mikrositik hipokromik, apa penyebab anemia tersebut : a. anemia aplastik b. anemia sel sabit c. anemia hemolitik d. anemia defisiensi asam folat e. anemia defisiensi besi 129. Seorang perempuan usia 27 tahun datang ke praktek umum dengan keluhan mengeluarkan darah sedikit bergelembung-gelembung sejak 2hari yll disertai dengan perut kram. Keluhan disertai mual muntah hebat. Anamnesis: menikah 1 tahun. Telat haid 3 bulan. PF : TD 160/90mmHg, nadi 120x/menit, tinggi fundus uteri 1 jari di bawah pusat, ballotement (-), djj (-), plano (+), albumin urin +2. Diagnosis yg mungkin? a. Abortus imminens b. Preeklampsia berat c. Inpartu d. Hiperemesis gravidarum e. Molahidatidosa 130. Seorang wanita 24 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan tedapat keputihan yang terasa gatal pada kelaminnya. Keluhan sering hilang timbul. Sudah diobati lalu sembuh dan kambuh lagi. Pemeriksaan apa yang sebaiknya dilakukan pada kasus ini? a. Pap smear b. Biopsi c. Vaginal swab d. Uji sensitivitas e. Kolskopi 131. Wanita 37 tahun datang dengan keluhan perdarahan pervaginam selama 2 bulan terakhir. Keluhan juga disertai dengan nyeri perut bagian bawah. Pasien ganti pembalut 5-6x kali/hari. Pemeriksaan fisik tampak anemis, TD 120/70mmHg, nadi 92x/menit. Abdomen teraba massa berbatas tegas, mobile, tidak nyeri, ukuran 1 jari di bawah umbilikal. Pemeriksaan bimanual terdapat flek +, tepi portio rata dan licin, uterus dorsofleksi, ukuran rahim setara dengan usia kehamilan 18-20 minggu, plano tes (-). Kemungkinan diagnosa? a. Ca Ovarii b. Ca endometrium c. Ca Servix d. Mioma Uteri e. Mioma Geburt 132. Seorang wanita mengeluh demam naik turun, kadang sampai menggigil, dan berkeringat. OS baru pulag dari Kupang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan t: 38,2, N: 92 RR: 24 hepar teraba 2 jari d bwah costa, dan lien teraba sampai 3. (intinya pasien ini kena malaria). OS sedang hamil, apa obat yg paling aman? a. Artesunat b. Primakuin c. Amodiakuin d. Proguanil e. Atovequone



2.



3.



Seorang perempuan usia 33 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan keputihan. Keluhan telah dirasakan sejak 1 minggu yang lalu, keputihan berwarna kuning kehijauan disertai bau busuk dan berbusa. Pada pemeriksaan inspekulo terdapat gambaran strawberry appearance pada dinding vagina dan servik. Apakah diagnosis yang paling mungkin? f. Infeksi genital non spesifik g. Servisitis gonore h. Kandidiasis vulvovaginal i. Vaginosis bakterial j. Trikomoniasis Seorang wanita 48 thn,,datang ke praktek dokter umum,dengan keluhan keputihan banyak dan berbau, keluhan disertai dengan bercak perdarahan. Pda pemeriksaan inspekulo didapatkan sekret purulen dan darah, pada serviks terdapat erosi serviks. Pemeriksaan penunjang yg diperlukan pada kasus ini adalah? f. Px schiller g. Px IVA



h. Konisasi i. Papsmear j. Biopsi 4. Seorang wanita 32 tahun, G4P3A0 hamil 38 minggu datang ke RS untuk memeriksakan kehamilannya. Pada pemeriksaan leopold I TFU 2 jari di atas pusat, leopold II balotement (+), leopold III tidak teraba bagian janin. Diagnosa? f. Letak melintang g. Letak membujur h. Letak kepala i. Letak obliq j. Letak sungsang 5. Wanita 20 th, mengeluh perdarahan UK 12 minggu, pada pmeriksaan fisik TD 110/70, N 80, RR 18x/mnt. Pada pemeriksaan obstetri, tidak terdapat jaringan, tidak ada pembukaan, uterus sebesar telur angsa. Apakah diagnosisnya? f. ab. Iminens g. ab. Insipien h. ab. Septic i. ab. Komplit j. ab. Inkomplit 6. Seorang ibu bersalin di dukun, 1 jam kemudian ibu itu datang ke dokter karena perdarahan. Dikatakan bahwa ari-ari belum lahir. Diagnosis? f. Retensio plasenta g. Solutio plasenta h. Plasenta previa i. Abortus j. Atonia uteri 7. Seorang wanita G2P1A0 hamil 39 minggu. Pendarahan dari jalan lahir, tidak ada nyeri perut. Pendarahan seperti ini dialami untuk yang kedua kali. TD 100/70 mmHg. N90x/m, pemeriksaan dalam ostium tertutup. Tampak keluar darah dari OUE. Diagnosis? e. Plasenta velamentosa f. Solusio plasenta g. Plasenta previa h. Pecahnya varises vena vagina 8. Seorang wanita 20 tahun datang ke IGD diantar bidan dengan keluhan perdarahan pasca persalinan. Anak pertama lahir 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan keluar dari vagina. VS: TD 70/50 mmHg, HR 130x/menit lemah, RR 28x/menit. Teraba permukaan kasar pada benjolan yang keluar dari vagina. Diagnosis yang mungkin? f. Inversio uteri g. Ruptur uteri h. Ruptur vagina i. Mioma uteri j. Placenta duplex 9. Perempuan, 32 th G2P1A0 hamil 29 minggu, datang dengan keluhan demam naik turun sejak 1 minggu yang lalu, keluhan tambahan badan lemas, nyeri otot, mual muntah 5x sehari dan nyeri perut, pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor, tepi hiperemis, tremor, hasil laboratorium widal S. Typhi O 1/640, H 1/320. Pengobatan yang tepat? f. Kloramfenikol g. Siprofloksasin h. Kotrimoksazol i. Amoksisilin j. Seftriakson 10. Wanita 25 tahun hamil 9 bulan.mengeluh muntah muntah 20 kali, TD100/70 mmHg, nadi 100x/ m, suhu 36oC, RR 20x/m. Terapi untuk mencegah gangguan metabolik? f. Nacl g. RL. h. Glukosa 40% i. Dekstros 10 % j. Biknat 11. Seorang wanita 24 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 4 bulan datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan demam tinggi selama 7 hari. Keluhan demam disertai pusing dan sulit buang air besar. Tanda vital 110/70, nadi 96x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, suhu 39oC. Pada pemeriksaan fisik terdapat lidah kotor, dengan tepi hiperemis, hati dalam batas normal, dan splenomegali. Apakah terapi antibiotik yang tepat untuk pasien ini ? f. Ciprofloksasin g. Kloramfenicol h. Kotrimoksazole i. Amoxilin j. Ceftriakson 12. Seorang wanita usia 40 tahun G5P2A2 hamil 8 bulan datang dengan keluhan perdarahan pervaginam, banyak, 5-6 duk kain pada perdarahan didapatkan gumpalan darah yang banyak akan tetapi nyeri perut tidak ada. Pasien juga pernah mengalami hal demikian pada kehamilan sebelumnya. Saat itu usia kandungan pasien 7 bulan, pasien mengalami perdarahan per vaginam, namun perdarahan berhenti dengan sendirinya. Apakah diagnosis pasien tersebut? d. Solusio plasenta e. Plasenta previa f. Vasa previa 13. Wanita 25 th hamil 8 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan keluar darah segar dari jalan lahir sejak 2 jam sebelum ke puskesmas. Tampak anemis, VS normal, leopold : letak lintang (kepala kanan, dorsal inferior). Pemeriksaan spekulo tampak darah keluar dari OUE. Maka diagnosisnya? e. Solusio plasenta f. Plasenta previa g. Vasa previa h. Varises vagina pecah



14. Seorang perempuan, 38 tahun datang untuk berkonsultasi dengan dokter. Semalam melakukan senggama dengan suami, saat ini pasien dalam pertengahan siklus haid. Pasien tidak mau punya anak, dan jika terbukti hamil dia akan menggugurkannya. Tindakan dokter yang tepat ? f. memberikan metergin per vaginam g. meresepkan kontrasepsi darurat pasca koitus h. menyarankan pasien segera melakukan vaginal douche i. menyarankan agar menunggu haid sebelum mengambil tindakan j. menjelaskan pd pasien bahwa koitus tanpa kontrasepsi pada pertengahan siklus haid memiliki 5% kemungkinan hamil 15. Pasien perempuan usia 40 tahun P5A1 datang ke UGD dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 2 jam setelah melahirkan. Pasien baru saja melahirkan bayi laki2 dengan berat 4500gram di dukun persalinan. Proses melahirkan sangat lama. Perdarahan banyaknya sekitar 2-3 kain panjang. Pasien merasa lemas dan pucat. Pada PF: TD 100/60, Nadi 88, RR 22, Suhu 37. Pada pemeriksaan ginekolog darah keluar dari ostium uteri externum, dan darah masih terlihat keluar. Pemeriksaan fundus setinggi pusat dengan kontraksi lemah. Tindakan yang harus dilakukan adalah ? f. pemberian metergin g. bimanual kompresi h. pemberian oxitosin i. pemasangan tampon j. pemberian misoprostol 16. P5A0, 39 tahun, post partus 1 jam lalu di dukun mengalami pendarahan banyak hingga membasahi 2 kain panjang. Dari PF : tekanan darah 90/palpasi, nadi 120/menit, kecil dan lemah. Program pemerintah untuk mencegah kejadian ini? f. Tabungan ibu bersalin g. Ambulan desa h. Safe motherhood i. Suami siaga j. KB 17. Seorang perempuang berusia 44 tahun, G6P5A0, datang ke puskesmas dengan keluhan tadi pagi ada perdarahan dari jalan lahir setelah 6 minggu terlambat menstruasi. Pasien mengaku dari vagina sudah keluar gumpalan darah yang disertai selaput. Setelah keluarnya gumpalan tersebut, perdarahan berhenti. Pemeriksaan inspekulo menunjukkan serviks menutup tanpa adanya darah. Apakah diagnosis yang paling mungkin? f. Missed abortion g. Complete abortion h. Inevitable abortion i. Incomplete abortion j. Threatened abortion 18. Wanita 30 tahun G2P1A0 datang ke UGD dengan keluhan keluar darah sedikit dari jalan lahir sejak 3 hari yang lalu,VT normal, TFU setinggi antara umbilikus dan proc xipoideus. Pemeriksaan nya yang tepat? f. VT g. USG h. Amniocintesis i. Inspekulo j. Kardio 19. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter bersama suaminya ingin menggunakan kontrasepsi. Penderita memiliki riwayat hamil di luar rahim 4 bulan yll. Apakah kontra indikasi metode kontrasepsi pada kasus tersebut? f. Kontrasepsi oral kombinasi g. Kontrasepsi oral progestin h. Kap servikal i. Kondom j. IUD 20. Seorang wanita G3P2A0 40 tahun sedang hamil 30 minggu. Ia mengeluh nyeri kepala, tangan kesemutan, penglihatan kabur kepada dokter. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah = 170/100 mmHg dan kaki bengkak. Diagnosis yang tepat dari kasus ini adalah … a. Eklampsi b. Hipertiroid c. Preeklamsi berat d. Hipertensi e. Nefrotik sindrom 21. Seorang perempuan berusia 22 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan mengeluarkan darah per-vaginam 3 hari yang lalu setelah melakukan hubungan sexual. Darah yang keluar bergumpal dan keluar jaringan. Pasien sudah telat haid 1.5 bulan. Saat ini perdarahan sudah berhenti, pada pemeriksaan laboratorium PP test +. Pada pemeriksaan dalam mulut rahim tertutup. Pada gambaran USG tak tampak adanya kantong kehamilan. Apakah diagnosis yang paling mungkin? f. Missed abortion g. Kehamilan ektopik h. Abortus inkompletus i. Mola Hidatidosa j. Abortus kompletus 22. Seorang wanita 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan perdarahan sedikit-sedikit sejak 1 minggu yang lalu disertai mual dan muntah. Pasien juga mengeluh telat haid 3 bulan. Pada pemeriksaan: tidak anemis, tinggi fundus uteri setinggi pusat, denyut jantung janin tidak ditemukan, dan balotemen tidak ditemukan. Diagnosis pada pasien adalah? f. Kehamilan Ektopik Terganggu g. Abortus Iminen h. Abortus Insipien i. Abortus Inkomplet j. Molla Hidatidosa 23. Seorang perempuan 40 tahun P5A0, dirujuk oleh bidan ke RS karena perdarahan per vaginam setelah melahirkan 2 jam sebelumnya. Perempuan sadar, TD 70/50, HR 112x, lemah, RR 20x, akral dingin. Penanganan yang paling tepat adalah? f. Transfusi g. Resusitasi cairan h. Kompresi bimanual



i. Tampon j. Oksitosin IM 24. Wanita 37 tahun G5P3A2, dirujuk ke RS karena perdarahan setelah partus spontan. TFU setentang simfisis, kontraktilitas baik, luka episiotomi baik. Pada pemeriksaan dalam, portio terbuka, darah aktif tampak jaringan, laserasi dinding vagina (-). Diagnosanya adalah? f. Atonia uteri dan gangguan koagulopati g. Sisa plasenta h. Ruptur uteri i. Atonia uteri j. Inversio uteri 25. Wanita 22 tahun P1A0 datang dengan keluhan perdarahan per vaginam pasca persalinan di bidan. Bidan berkata bahwa setelah plasenta lahir terdapat benjolan keluar dari vagina dan terasa kasar. Diagnosanya adalah? e. Inersia uteri f. Mioma uteri g. Ruptur uteri h. Ruptur vagina 26. Seorang wanita berusia 38 tahun, p6a0h6, post anestesi spinal 2 jam yang lalu atas indikasi gagal induksi oksitosin drip. Post partum pasien mengalami perdarahan sampai pasien jatuh shock dengan tekanan darah 80/40mmhg. Menurut dokter pasien mengalami hpp dini. Apakah kemungkinan diagnose pasien ini? f. Atonia uteri g. Retensi jaringan plasenta h. Laserasi jalan lahir i. Kelainan pembekuan darah j. Ruptur uteri 27. Seorang wanita post SC dengan anestesi spinal melahirkan bayi dengan berat 4300 gram. Terjadi perdarahan post partus. Sectio dilakukan karena gagal drip oksitosin. Kemungkinan penyebab perdarahan post partum pada pasien ini adalah? f. Atonia uteri g. Plasenta restan h. Retensio plasenta i. Laserasi jalan lahir j. Penyakit koagulasi 28. Perdarahan post partum rujukan bidan. Saat di rumah sakit ditemukan terdapat laserasi jalan lahir kemudian luka dijahit. Perawatan selanjutnya yang diberikan? e. Rawat luka f. Tirah baring g. Diberi koagulan h. Injeksi oksitosin 29. Wanita hamil 33 minggu datang ke rumah sakit karena keluar air dari jalan lahir 2 jam sebelum masuk rumah sakit. Penatalaksanaan yang tepat adalah? f. Rawat inap + kortikosteroid + antibiotik g. Rawat inap + antibiotik h. Rawat jalan + kortikosteroid + antibiotik i. Rawat jalan + antibiotik j. Rawat inap + kortikosteroid 30. Pasien wanita usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut sejak 8 jam yang lalu. Dari anamnesis dikatakan bahwa terlambat haid 6 minggu yang lalu. Pemeriksaan abdomen didapatkan massa di suprapubik. Dari pemeriksaan ginekologi didapatkan serviks menutup, nyeri goyang portio (+). Pemeriksaan HCG (+). Penatalaksanaan awal yang tepat adalah … f. Infus RL g. Laparatomi h. Tampon vagina i. Transfusi darah j. Salpingektomi 31. Wanita 25tahun, pimpin mengejan 2jam Sudah 2 jam belum lahir, pembukaan lengkap, wanita G1P0A0, kala 2, BJA 13-13-13, Hodge III+, tanda vital ibu normal. Penanganannya adalah? f. SC g. Oksitosin h. Versi ekstraksi i. Ekstraksi vakum j. Ekstraksi forceps 32. Pasien wanita usia 22 th, G1P0A0, dating ke Puskesmas karena mengalami perdarahan pervaginam disertai dengan jaringan sejak 2 jam yang lalu, pasien sudah tidak mengalami haid sejak 2 bulan yang lalu, pada pemeriksaan didapatkan pembukaan sebesar 1 cm, pada perabaan teraba jaringan, penanganan yang paling sesuai adalah : f. Rawat di puskesmas dengan observasi g. Rawat jalan dan pertahankan kehamilan h. Rujuk ke rumah sakit terdekat i. Pemberian cairan j. Kuretase 33. Seorang wanita umur 20 tahun G1P0A0,hamil 7 bulan datang ke dokter untuk pemeriksaan rutin kahamilannya.pada pemeriksaan fisik terdapat tekanan darah 160/110 mmhg,pada pemeriksaan laboratorium: trombosit 110.000/mm3, protein urin +2, ureum 30 mg/dl, creatinin 1,1 mg/dl. Apakah indikasi tindakan dokter? f. Ibu demam g. Ketuban pecah h. Tekanan darah stabil i. Trombositopeni j. Tekanan darah menjadi 140/90 mmhg 34. Seorang wanita umur 36 tahun G6P4A1,merasa hamil 9 bulan datang ke dokter dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. pemeriksaan obstetri : Leopold 1 tidak teraba bagian anak, Leopold 2 teraba bagian keras melenting d sebelah kiri, Leopold 3 tidak teraba bagian anak.His (+) 1 dalam 10 menit 20 detik lemah, fluksus banyak. Apakah diagnosa pastinya ?



35.



36.



37.



38.



f. Ruptur uteri g. Invertion uteri h. Plasenta previa i. Solution plasenta j. Vasa…… Wanita 25 tahun setelah melahirkan bayi BB 3.750 kg, lemah,perdarahan banyak, tesi turun, tidak sadar , ditempat jalan lahir atau vagina keluar benjolan ( Lupa Lupa ingat soalnya??)……..permukaan kasar saat placenta keluar. Kemungkinan perdarahan akibat……… e. Ruptur Vagina f. Inersia Uteri g. Ruptur uteri h. Tumor?? Wanita 25 tahun P1G0A0 datang ke dokter umum untuk memeriksakan kandungannya. Pada pasien ini didapati TD 150/90, edema (+/+) pada ekstremitas, proteinuria (+2). Penanganan pada pasien ini secara awal adalah? f. Rawat inap di RS g. Rawat jalan dan beri obat antihipertensi h. Memberi cairan MgSO4 i. Kontrol ulang 1 minggu lagi j. Beri dexamethason untuk mematangkan paru bayi Pasien seorang wanita berumur 36 tahun G6P5A0 hamil 40 minggu datang dengan pembukaan lengkap. Bayi tidak lahir setelah dipimpin selama 3 jam. TD = 90/60 mmHg, N = 120 x/mnt, Hb = 6 g/dL. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan adanya cairan di cavum abdomen. Bayi letak lintang dengan bagian bayi teraba. Denyut jantung janin (-). Diagnosis? a. CPD b. solutio plasenta c. rupture uteri d. IUFD e. Kala II lama wanita 24th dengan G3P2A0 hamil 40 minggu datang dengan keterangan dari bidan partus tidak maju. Pasien sebelumnya dapat melahirkan anak 1 dgn berat 3000g dan 3200g. TFU 33cm, TBJ 2800g DJJ 140 dpm, regular. His 1-2x/10’/20’’. Dari pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5cm, portio tipis, ketuban (+), kepala HII. Apakah yang menjadi penyebabnya? f. CPD g. Letak janin h. hipotonia uterus contraction i. conducted (hipo/hipertonia) contraction j. unconducted (hipo/hipertonia) contraction



39. Seorang wanita usia 43 th G8P7A0 hamil 9 bulan dibawa bidan ke RS, sebelum meneran pasien mengeluarkan darah hingga 1 pembalut. Pasien mengeluh nyeri perut tiba-tiba. Pada pemeriksaan TFU 42 cm, TBJ 4300gr, TD 90/60, nadi 104x/mnt, rr 24x/mnt, palpasi nyeri di suprapubik, PJA tidak dapat ditentukan, KU : tampak sakit berat, kesakitan, pucat. Diagnosanya ? f. Inversio uteri g. Solusio plasenta h. Retensio plasenta i. Plasenta previa j. Inersia uteri 40. Seorang wanita umur 35 tahun P3A1 Perdarahan post partum spontan 2 jam yang lalu, anak laki-laki BB 3700, AS 8-9. Observasi post partum pembalut basah, karena darah gumpal – gumpal, kondisi lemah, akral lembab, perdarahan 500 cc didapat TFU 2 jari diatas shimphisis, kontraksi lemah, tonus jelek, diagnosa yang tepat adalah f. Inversio uteri g. Sisa plasenta h. Atonia uteri i. Laserasi uteri j. Prolaps uteri 41. Perempuan 22 tahun ke UGD dengan penurunan kesadaran. 1 jam sebelumnya nabis melahirkan ditolong bidan. Dan mengalami perdarahan banyak PF :Somnolen, TD : 90/60 mmHg, Nadi 120 x / menit. Apakah tindakan yang dilakukan? f. Bebaskan jalan nafas g. Posisi tundenbrug h. Diberi uterotonika i. Resusitasi intravena j. Transfusi darah 42. Setelah melahirkan 2 jam, bbl 4200 gram, as 8-9, mengalami perdarahan dan pada pd ditemukan sisa jaringan. Etiologi? e. Sisa jaringan plasenta f. Atoni uteri g. Rupture uteri h. Retensi plasenta 43. Perempuan, 29 tahun, p2a0, sedang menyusui bayi 7 bulan. Datang dengan keluhan benjolan dipayudara sejak 1 mgg yll, makin lama membesar, bengkak terutama daerah puting, keras, nyeri dan terasa panas terutama di puting, demam (+). Penyebab … e. Tumor ganas f. Tumor jinak g. Infeksi h. Bendungan air susu 44. Seorang wanita 24 tahun P1A0 dengan benjolan keras pada payudara kanan atas. Kulit di atas jaringan mengkisut. Keluhan timbul sejak beberapa bulan yang lalu saat meneteki anaknya. Keluhan pernah dirasakan sebelumnya berupa bengkak, merah, dan sakit. Membaik dengan antibiotika. Apakah diagnosisnya? a. Fibroadenoma mamae b. Perubahan fibrokistik c. Ca mamae infiltratif d. Traumatic fat tissue necrosis e. Abses dengan jaringan parut.



45. Wanita 38 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan pada perut kanan bawah sejak 1 tahun yang lalu. Pasien memiliki anak berumur 15 tahun. Haid sebelumnya normal tapi dalam beberapa bulan terakhir haid menjadi panjang dan lamanya lebih dari 1 minggu. Keadaan umum baik, CM. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan benjolan segempal tangan, tidak nyeri. Diagnosanya adalah? e. Abortus f. Mioma uteri g. Kista ovarium h. Mola hidatidosa 46. Seorang wanita datang ke praktek anda dengan keluhan lemas. Pasien mengeluh ada benjolan di perut bagian bawah, pasien akhir2 ini mengeluh menstruasi yang panjang lebih dari 7hari dan banyak, pasien mengakui tidak sedang diet. Pasien tidak ikut KB dan punya anak 1 berusia 15 th. PF: didapatkan tensi 130/90 nadi 90, suhu 36,5 pada perut bagian bawah terdapat benjolan sebesar kepalan tangan diagnosis penyakit diatas: f. karsinoma... g. kistoma ovarii h. mioma uteri i. mola hidatidosa j. abortus incomplitus 47. Seorang wanita usia 49 tahun dating ke dokter dengan keluhan tidak haid selama 12 bulan,pada pemeriksaan fisik dalam batas normal ,pemeriksaan ginekologi didapatkan seperti hamil 6-8 minggu.pada USG menunjukkan adanya mioma. Apa penanganan yang diberikan? f. Observasi g. Miomektomi h. Terapi hormone i. Histerektomi total j. Kemoterapi 48. Seorang wanita 45 tahun mengeluh keluar cairan dari kemaluan, berbau busuk, ada pertumbuhan seperti kembang kol yang mudah rapuh dan berdarah sejak 3 bulan yang lalu. Pertumbuhan sudah mencapai 1/3 distal vagina tetapi penyebaran parametrium belum mencapai dinding panggul. Keadaan ini sudah mencapai stadium : f. Iia g. IIb h. IIIb i. IV a j. Vb 49. Seorang perempuan, 20 tahun datang ke RS karena hamil. Ia tidak merasakan mual. PF: nyeri goyang portio +, cavum douglassi menonjol +, PP: test urine +. Kemungkinan diagnosisnya: f. polyps Uteri g. Abortus Iminens h. Abortus inkomplit i. Abortus insipiens j. KET 50. Wanita 45 tahun G6P5A0, partus di sebuah klinik dengan berat bayi 3700 gr, PB 50 cm, Apgar Score 8/9. Setelah partus, dari pemeriksaan uterus didapati TFU 2 jari atas pusat, kontraksi lemah, dan terjadi perdarahan sebanyak 500 cc. Apa yang telah terjadi pada pasien tsb? e. Atonia uteri f. Retensio Plasenta g. Laserasi jalan lahir h. Sisa plasenta yang tertinggal 51. Seorang wanita 34 tahun, P3A1 kiriman bidan perdarahan pasca melahirkan. Bayi lahir spontan 3700gr, Apgar scare 8-9. Observasi dengan pembalut didapatkan perdarahan banyak menggumpal-gumpal sebanyak 500cc. Fundus teraba setinggi pusat dan kontraksi jelek. Apa kemungkinan penyebab perdarahan pasien tersebut: f. Inversio plasenta g. Sisa plasenta h. Laserasi plasenta i. Atonia uteri j. Prolaps uteri 52. Perempuan, 29 th, hamil 39minggu G2P1A0. 10jam lalu sudah kluar lendir dan darah. Tdpt his 3-4x selama 10 mnt dengan durasi 4060detik. Djj 140x/mnt, reguler, teratur. Pembukaan 8, ketuban (-). Tindakan yg dilakukan: e. Induksi f. SC g. Observasi, Djj tiap 30 menit h. VT tiap 1jam 53. Seorang wanita dibawa ke RS dgn keluhan perdarahan,sehabis melahirkan. berat by 4200mg,perdarahan lebih dr 500ml, lemah, konjungtiva pucat. teraba tinggi fundus 2cm dr umbilikus,konsistensi lunak. Penyebab perdarahannya: a. atonia uteri b. ruptur perineum c. uptur uteri d. koagulopati, 54. Seorang wanita hamil G6P5A0 H40mgg, sudah dipimpin mengejan selama 3 jam namun belum partus juga, pada pemeriksaan terdapat kesan bayi letak lintang. Saat ini ibu terlihat lemah, tampak pucat, nadi 130x/menit, tekanan darah 90/60, pemeriksaan luar bagian bayi mudah teraba, terasa cairan bebas dalam rongga perut ibu, denyut jantung janin negatif. Apakah diagnosis yang tepat? a. Solutio placenta b. Kala II + anemia c. Abortus d. Ruptur uteri e. Placenta previa 55. Seorang wanita P2A0 dibawa ke IGD RS dengan perdarahan pervaginam. Pasien baru saja melahirkan di bidan secara nromal dua minggu yang lalu. Pasien dalam keadaan sadar, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 120x per menit. Tindakan yang pertama kali dilakukan di IGD? a. Pasang infus b. Manual plasenta c. Kuretase d. Laparotomi



56. Seorang perempuan berusia 20 tahun dirujuk oleh bidan dengan diagnosis pendarahan pasca persalinan. Bidan menyampaikan bahwa pasien baru melahirkan anak pertama 2 jam yang lalu, setelah kelahiran plasenta tampak benjolan berwarna merah dari vagina dan mengalami banyak pendarahan. Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum lemah, tekanan darah 70/50 mmHg, denyut nadi 136x/menit lemah, frekuensi napas 28x/menit. Pemeriksaan inspeksi menunjukkan adanya permukaan kasar berwarna merah pada benjolan yang keluar dari vagina. Apakah diagnosis yang paling mungkin? f. Inversi uteri g. Ruptur uteri h. Ruptur vagina i. Myoma uteri j. Plasenta dupleks 57. Pasien perdarahan jalan lahir, sudah dilakukan operasi. Saran anda untuk pasien? e. melihat Hb darah f. Diet TKTP g. Bed rest h. Periksa jahitan 58. Seorang perempuan G8P7A0, 35 tahun hamil 40 minggu, mengeluh perdarahan pervaginam sebanyak 1 pembalut lebih. Pasien mengeluh kesakitan, keadaan umum lemah, pasien merasakan nyeri, TD 90/60 mmHg, RR 24x/menit, Nadi 104x/menit. Bunyi jantung janin sulit dievaluasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini? d. Plasenta previa d. Inertia uteri e. Solutio plasenta e. Atonia uteri f. Vasa previa 59. Wanita, 22 tahun, datang dengan keluhan perdarahan per vaginam sejak 1 minggu yang lalu. Wanita tersebut tidak haid selama 4 bulan. Keluhan yang timbul disertai dengan mual dan muntah. Hasil pemeriksaan tekanan darah 90/ 60, nadi 100 kali/ menit, afebris, hasil pemeriksaan kehamilan positif, pemeriksaan fundus uteri diantara umbilicus dan processus xiphoideus. Diagnosis yang paling memungkinkan adalah: f. Abortus incompletus g. Hiperplasia Endometrium h. Mola Hidatidosa i. Blighted ovum j. Missed abortion 60. Wanita hamil usia 33 minggu datang dengan keluhan keluar cairan bening yang tidak berbau sejak 2 jam yang lalu. TFU 30 cm, DJJ 148x. Pilihan perawatan terhadap pasien tsb? d. Perawatan di rumah dan kortikosteroid dan antibiotik e. Perawatan di RS dan kortikosteroid dan antibiotik f. Perawatan di Kamar Bersalin dan persiapan persalinan kurang bulan 61. Wanita 27 tahun, G1P1A0 hamil 39 minggu, datang dengan keluhan mules dan keluar lendir darah sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TB 163 cm, TTV dbn, Pemeriksaan obsetri didaatkan TFU 32 cm, his 3-4 selama 10 menit cukup teratur, DJJ 140 x/menit regular. Pemeriksaan dalam portio teraba lunak, pembukaan 8 cm, ketuban (-), kepala turun H III, UUK di depan kiri. Saat VT ketuban pecah. Indikasi yang harus dilakukan… a. Indikasi persalinan b. Persiapan operasi SC c. Persiapan vacuum ekxstrasi d. Observasi his dan DJJ setiap 30 menit e. Observasi HIS dan pembukaan 62. Robekan perineum sampai dengan levator ani > 50%. Grade nya adalah? f. I g. II h. IIIa i. IIIb j. IV 63. Rupture perineum post partum sampai ke m. sphincter ani derajat berapa? f. I g. II h. IIIA i. IIIB j. IV 64. Seorang wanita berusia 56 tahun, P6A0 datang dengan keluhan keputihan berbau dan bercak darah. Pada pemeriksaan ginekologi didaptakan fluor kuning berbau dan massa berdungkul-dungkul pada rahim. Pada pemerisaan Tes IFA berubah jadi putih. Penyebab yang memungkinkan adalah: f. HSV 1 g. HPV h. HSV 2 i. HIV j. EBV 65. Wanita 60 th datang dengan keluhan mengeluarkan cairan dari jalan lahir warna abu-abu. Berbau dan dirasakan gatal, pada inspekulo di dapatkan gambaran kembang kol pada cerviks dan cerviks berwarna merah. Penyebab dari kelainan ini adalah? d. HPV e. HSV 1 f. HSV2 66. Perempuan umur 24 tahun datang dengan keluhan keputihan yang banyak, berbau dan terasa gatal sejak 2 minggu ini. Dari pemeriksaan ginekologi dijumpai vulva dan vagina eritem, keluar duh vagina berwarna keabuan homogen, berbau amis dan tidak berbusa, sniff (+) berbau amis. Terapi apakah yang dapat diberikan? f. Antifungal g. Antibiotik h. Antiinflamasi i. Antihistamin j. Antiviral 67. Wanita 49 tahun, p3a0, tidak haid selama 12 bulan, ditemukan masa sebesar usia kehamilan 6-8 minggu. Terapi?



d. Hormone e. Miomektomi f. Histerektomi total 68. Wanita usia 45 tahun perut membesar usia kehamilan 8 minggu. Didiagnosa mioma uteri. Terapi?? e. Observasi f. Miomektomi g. Terapi hormonal h. Kemoterapi 69. Wanita usia tua dengan mioma uteri dan mempunyai riwayat G6P5A1. Terapi awal yang diberikan? d. Terapi hormon e. Antioksidan f. Histerektomi total 70. Wanita 48 tahun datang dengan keluhan utama benjolan di vagina. Memiliki riwayat partus spontan. Ketika batuk keluar kencing, jika buang air besar sering kali tidak lampias. Dari pemeriksaan fisik tampak benjolan di introitus vagina. Diagnosis yang anda adalah: a. Inversio uteri b. Prolaps Uteri Derajat 1 c. Prolaps Uteri Derajat 2 d. Prolaps Uteri Derajat 3 e. Prolaps Uteri Derajat 4 71. Seorang perempuan usia 55 tahun dating dengan keluha nyeri hebat pada pinggul, penderita diketahui menderita kanker leher rahim stadium lanjut, nyeri dirasakan tidak bisa hilang dengan obat anti nyeri tunggal, kombinasi obat yang tepat untuk penderita adalah? f. Paracetamol, kodein, bisacodyl g. Paracetamol, Tramadol, morfin h. Ketorolac, Tramadol, bisacodyl i. Paracetamol, Tramadol, bisocodyl j. Paracetamol, ketorolac, morfin 72. Pasien perempuan usia 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut. Keluhan ini dirasakan 1 hari yang lalu dan pasien setelahnya menyatakan bahwa terdapat bercak darah di celana dalamnya. Suami pasien mengaku telah menikah 3 bulan yll, pasien mengaku telah di tes dengan alat kehamilan dan hasilnya positif. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda syok hipovolemik dan dari pemeriksaan dalam terdapat akumulasi darah pada cavum dauglasi. Diagnosisnya apa? f. Abortus komplet g. Abortus inkomplet h. Perdarahan uterus disfungsional i. Kehamilan ektopik terganggu j. Perdarahan inflamasi pada uterus 73. Seorang perempuan 33 tahun, G2P1A0, hamil 16 minggu, datang untuk kontrol kehamilan, TD 150/90, urinalisa protein (-), edema ekstremitas (-). Pemeriksaan fisik normal. Diagnosanya? f. Hipertensi kronik g. Hipertensi gestasional h. Hipertensi esensial i. Preeklampsia j. Superimposed preeclampsia 74. Seorang wanita berusia 25 th, G1P0A0. TD 150/90 mmHg. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan edema. Kejang (-). Pada pemeriksaan laboratorium protein (-). Doagosis pasien ini adalah? f. Preeklampsi ringan g. Eklampsia h. Hipertensi gestasional i. Hipertensi kronik j. Preeklamsia berat 75. Wanita 34 tahun, G1P0A0, hamil 28 minggu datang dengan keluhan sakit kepala yang dialami 5 minggu ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan muka sembab, edem pada ekstremitas, TD 180/95, proteinuria (+). Diagnosanya adalah? f. Preeklampsi g. Eklampsi h. Sindroma nefrotik i. Gagal ginjal j. CHF 76. Pasien perempuan umur 25 tahun G 1 P0 O0 dengan kepuskesmas dengan keluarga pusing atau sakit kepala sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan muka sembet dan tungkai oedem. TD 190/95 pada pemeriksaan urinalisa didapatkan proteinuria (+) (6 g/dL). Pada pemeriksaan thorax oedem kedua paru. Diagnosis ? e. Eklamsi f. Preeklamsi g. Sindrom Nefrotik h. Glomerulonefritis akut 77. Seorang perempuan 24 th G1P0A0 hamil 8 bulan datang ke klinik umum untuk kontrol rutin kehamilan, TD 140/90 mmHg, TFU setinggi proccecus xipoideus, edem pada kedua kaki, hasil lab proteinuria (-) Untuk mencegah preeklampsia adalah dengan terapi...... f. furosemid g. kaptopril h. vitamin e i. diazepam j. magnesium sulfat 78. Kehamilan 38 minggu, nyeri ulu hati, TD 160/100, proteinuria (+3). Diagnosanya adalah? f. Preeklampsi ringan g. Preeklampsi sedang h. Preeklampsi berat i. Eklampsi



j. Hipertensi dalam kehamilan 79. Wanita 19 tahun, G2P1A0 hamil 7 bulan, riwayat hipertensi (-), TD:110/100, oedem tungkai bawah, proteinuria (-). Diagnosis kasus diatas adalah… a Preeklamsia ringan b Preeklamsia sedang c Preeklamsia berat d Hipertensi gestasional e. Hipertensi kronis 80. Seorang wanita hamil G1P1A0 TFU 40 pasien mengeluh sesak bila tidur terlentang dan sehabis makan banyak,pada usg tidak didapatkan kelainan.Dx.. e. Gagal jantung f. Hiperemesis gravidarum g. Polihidramnion h. Gagal ginjal 81. Seorang wanita usia 20 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Wanita tersebut mengeluh nyeri perut bawah dan sudah terlambat haid 2 bulan yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dalam batas normal, dalam bimanual palpasi didapatkan benjolan sebesar telur angsa dan pada inspekulo didapatkan portio livide, ostium uteri internum tertutup dan terdapat darah berwarna kehitaman. Diagnosisnya adalah f. Abortus komplit g. Abortus inkomplit h. Abortus insipiens i. Abortus imminens j. Abortus septik 82. Wanita hamil 3 bulan terjadi pendarahan , tampak keluar jaringan, mules (+). Dx : f. Ab oetus sepsis g. Ab imminens h. Ab insipient i. Ab komplit j. Ab inkomplit 83. Wanita 32 tahun, g4p1a2 datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir, perut kencang dan sakit, px-an djj (-), oue menutup, adnexa teraba, usia kehamilan 17-18 minggu, diagnose saudara? f. Abortus imminens g. Abortus incomplete h. Missed abortion i. Abortus complete j. Abortus septic 84. wanita 32 tahun G4P2A1 , tes urine +, paien meraa nyeri dan keluar bercak-bercak perdarahan. Pada pemerikaan ditemukan TFU 1 jari diatas simfisis. Poertio belum terbuka, aneksa + e. abortus imminens f. abortus inkomplit g. abortus komplit h. missed abortus 85. Wanita hamil 17-18 minggu,pendarahan sedikit, nyeri sedikit, djj(-), gerak janin(-), oue nutup,fluksus (+),adnexa(+), diagnosa: e. Imminens f. Incomplit g. Komplit h. Sepsis 86. Seorang wanita usia 30 tahun, G1P0A0 datang ke RS dengan keluhan lemah dan perut keras seperti papan serta nyeri disertai perdarahan. Dari vital sign TD 90/70, HR 80x, RR 18x. Dari USG, denyut jantung janin (-), pergerakan janin (-). Dari inspekulo, dijumpai lividae (-), mulut serviks tidak terbuka. Apakah diagnosa pasien tsb? f. Missed abortion g. Abortus inkomplit h. Abortus komplit i. Abortus imminens j. Abortus insipiens 87. Wanita hamil 5 bulan, perdarahan sedikit dari jalan lahir, OUE menutup, dari pemeriksaan dalam terdapat darah. TFU 2 jari diatas simfisis. Pemeriksaan uterus sesuai dengan pemeriksaan luar. f. Abortus imminens g. Abortus insipien h. Abortus komplit i. Abortus inkomplit j. Missed abortion 88. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut. Keluhan disertai perdarahan melalui jalan lahir. Pasien diketahui terlambat haid selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum lemah dan pucat. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 90/70 mmHg, nadi 110x/mnt, frek nafas 24 x/mnt. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan uterus sebesar telur bebek, teraba massa pada daerah adneksa kanan, Cavum Douglas menonjol dan didapatkan nyeri goyang servik. Apakah diagnosis yang paling mungkin? f. Abortus insipien g. Abortus iminens h. Kehamilan ektopik terganggu i. Torsi kista ovarium j. Penyakit inflamasi pelvis 89. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir, tidak banyak, berwarna merah cerah, tidak bergumpal. HPHT 16 minggu yang lalu, TFU 4 jari bawah umbilicus, vital sign dalam batas normal. Pada inspekulo, serviks tidak dilatasi dan cavum Douglas tidak menonjol. Diagnosanya adalah? e. Abortus imminens f. Abortus komplit g. Missed abortion h. Abortus ……… e. KET



90. Wanita 28 tahun datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir, warna merah kecoklatan dan disertai gelembung. HPHT 12 minggu yang lalu, TFU 20 cm di atas simfisis. Ballotement (-). Pada inspekulo, serviks dilatasi 1 cm, cavum Douglas tidak menonjol. Diagnosanya adalah? e. KET f. Abortus inkomplit g. Abortus imminens h. Molahidatidosa 91. Pasien wanita telat haid 16 minggu, perdarahan, OUE tertutup, teraba massa di cavum douglasi. Diagnosis … f. Abortus imminens g. Abortus insipien h. Abortus inkomplit i. Abortus komplit j. KET 92. Seorang wanita mengeluhkan perdarahan pada jalan lahir, perdarahan dirumah berupa gelembung-gelembung. Pada pemeriksaan didapatkan gerak janin(-), DJJ (-), ballotemen (-), HCG positif. Apa diagnosisnya ? f. Mola hidatidosa g. Abortus imminen h. Abortus insipien i. Abortus komplit j. Abortus inkomplit 93. Perdarahan antepartum, OUE tertutup, adneksa teraba, Fluksus (+), DJJ (-), teraba bagian janin. Umur kehamilan 16-18 minggu. Apa diagnosisnya f. Abortus imminen g. Abortus insipien h. Abortus komplit i. Abortus inkomplit j. Abortus septik 94. Seorang wanita G2P1A0. Hamil 6 bulan, perdarahan antepartum. Pada pemeriksaan dalam didapatkan nyeri goyang porsio. OUE menutup. Diagnosisnya adalah? f. Kehamilan Ektopik g. Ab imminen h. Ab insipien i. Ab inkomplet j. Mola hidatidosa 95. Seorang wanita dengan kehamilan 8 minggu datang dengan keluhan pendarahan pervaginam, dari inspekulo didapat portio terbuka, teraba sisa jaringan. diagnosa? e. Abortus komplet f. Abortus imkomplet g. Abortus mengancam h. Abortus sedang berlangsung 96. Seorang wanita usia kehamilan 5 bulan datang degan pendarahan pervaginam, pemeriksaan tinggi fundus usia kehamilan 6-8 minggu, portio tertutup, HCG (-). Diagnosa? f. A. Inkomplet g. A. Komplet h. A. Imminens i. A. Insipien j. Missed abortion 97. Wanita baru menikah, hamil .. minggu nyeri perut kanan bawah tiba-tiba, perut tegang, VT cavum douglas teraba cairan. diagnosa? a. KET b. abortus inkomplit c. abortus komplit d. abortus mengancam 98. Perempuan 25 th primigravida 5 bulan mau periksa rutin kehamilan dengan membawa test toxoplasma. Ig M (+), Ig G 1/100. Tiga minggu kemudian Ig M (-), Ig G 1/400. Diagnosa? a. Toxoplasmosis akut b. Toxoplasmosis kronis c. Reaktivasi akut Toxoplasma gondii d. Reinfeksi Toxoplasma gondii e. Tidak terinfeksi Toxoplasma gondii 99. Wanita 28 tahun G1P0A0 usia kandunagan 5 bulan panas 39° selama 8 hari, tinggi saat sore hari, sulit buang air besar. Pemeriksaan fisik: lidah kotor dengan pinggir hiperemis. Terapi untuk pasien di atas: f. Amoxicillin g. Ampicillin h. Ciprofloksasin i. Chloramphenicol j. Sefalosporin 100.Wanita g1p0a0 hamil 30 minggu, demam 7 hari naik turun tanpa pengobatan, disertai skait kepala, mual, muntah, tidak bab 3 hari, px-an wiidal o 1/320, obat apa yang sesuai untuk wanita ini??? f. Cloramphenicol g. Tiamphenicol h. Cotrimoksazol i. Amoxicillin j. Florokuinolon 101.Perempuan 30 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 2 bulan. Datang dengan keluhan demam naik turun, mual, muntah. Pada pemeriksaan didapatkan hasil lab didapatkan widal O (-), H (1/320). Terapi apa yang tepat untuk kasus di atas.. a. Kloramfenikol



b. Ciprofloksasin c. Amoksisilin d. Tetrasiklin e. Cotrimoksazole 102.Seorang wanita berusia 25 tahun, G 1P0A0 hamil 12 minggu. Datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri kepala, lemah, dan nyeri pada seluruh tubuh. Terdapat riwayat hipertensi dalam keluarga. Pada pemerisaan fisik diapatkan: TD 140/100 mmHg, N 70 x/menit, R 16 x/menit, T 36,8 oC. Obat anti hipertensi apa yang harus dihindarkan untuk pasien dalam kasus di atas: f. Hidroklortiazid g. Nifedipin h. Metildopa i. Kaptopril j. Atenolol 103.Seorang ibu hamil 3 bulan, G1P0a0, dating untuk control kehamilan rutin. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 150/100, ia memiliki riwayat penyakit hipertensi. Obat pilihan pertama yang sebaiknya diberikan: f. Nifedipin g. Verapamil h. Metil dopa i. ACE inhibitor j. Penghambat reseptor angiotensin 104. Pasien wanita 30 tahun, hamil 4 bulan, Kol tot : 230 mg/dl. LDL : 150 mg/dl. TGA : 230 mg/dl. Obat yang paling KI..: a. T.. b. Pravastatin d. Ethimizide e. Niacin 105. Wanita hamil BB: 100, TB: 165, GDP: 150. Terapi yang diberikan: f. Insulin tx g. Turunkan BB h. Observasi BB selam 3 minggu i. Pemberian obat anti diabetic oral j. Pemberian AHT 106. Seorang wanita 30 tahun, G2P1A0 hamil 3 bulan dengan riwayat DM sejak 4 tahun yang lalu. Pertanyaan apa yang dapat ditanyakan saat anamnesis… a. Pernah melahirkan bayi > 4 tahun b. Riwayat muntah- muntah pada kehamilan c. Riwayat sering periksa DM d. Riwayat ANC teratur atau tidak e. Terapi apa untuk penanganan DM 107. Wanita, 35 tahun, G2P1A0, hamil 3 bulan, memiliki riwayat diabetes mellitus tipe 2 sejak 4 tahun yang lalu. Saat ini baru akan melakukan pemeriksaan ANC untuk yang pertama kalinya. Pertanyaan apa yang wajib ditanyakan pada wanita ini? a. riwayat melahirkan bayi dengan berat lahir > 4000 gram b. riwayat pemeriksaan diabetes c. kenaikan berat badan ibu > 8 kg 108. seorang ibu hamil usia 26 tahun G2P1A0 umur kehamilan 2 bulan datang dengan keluhan mempunyai riwayat DM sejak 4 tahun yang lalu. Sebagi seorang dokter, apa yang perlu di anamnesis……….. a. BB > 8 kg b. Sering control DM c. Pernah melahirkan anak >3700 gr d. Sering mual dan muntah e. Ada penyakit lain selain DM 109. Wanita dengan pengobatan TB mengalami gangguan menstruasi yang tidak teratur. Sebelumnya pasien mens normal, setelah mengkonsumsi obat Tb mens tidak teratur. Hal ini merupakan ESO dari obta TB jenis .... f. rifampisin g. isoniasid h. pirasinamid i. streptomicin j. etambutol 110. Perempuan 34 tahun G2P1A0 hamil 20 minggu datang ke poli dengan keluhan batuk lebih kurang 3 minggu. Demam (+), penurunan berat badan (+), dahak (+), pemeriksaan BTA (+). Obat OAT yang tidak harus dipakai pada pasien tsb adalah? f. R g. H h. Z i. E j. S 111. Wanita 35 tahun G2P1A0 hamil 18 minggu, batuk berdahak lebih kurang 3 minggu. Demam (+), penurunan berat badan (+), dahak (+), pemeriksaan BTA (+). Pilihan obat yang tidak boleh diberikan? a. Rifamipisin b. INH c. Pirazinamid d. Etambutol e. Streptomisin 112. Wanita 30 tahun G3P2A0 datang mau melahirkan dengan usia kehamilan 40 minggu. Pada pemeriksaan fisik presentasi kepala, janin tunggal, punggung kiri, kepala sudah turun ke panggul dan tampak pada introitus vagina. Pasien ini termasuk ke dalam? f. Kala I fase laten g. Kala I fase aktif h. Kala II i. Kala III j. Kala IV



113. Seorang wanita 38 tahun, G5P4A0, hamil 38 minggu, pembukaan lengkap, HIS 4 kali/10 menit, ketuban negative, H-4 (pokoknya siap dibrojolkan). Kala berapa pasien ini?? f. Kala 1 fase laten g. kala 1 fase aktif h. kala 2 i. kala 3 j. kala 4 114. Ibu G2P1A0 hamil 38 minggu, usia 28 tahun. Setelah diperiksa sudah tampak kepala bayi di introitus vagina. Diagnosa yang tepat adalah? f. G2P1A0, 38 minggu, 28 th, Kala I fase laten g. G2P1A0, 38 minggu, 28 th, Kala I fase aktif h. G2P1A0, 38 minggu, 28 th, Kala II i. G2P1A0, 38 minggu, 28 th Kala III j. G2P1A0, 38 minggu, 28 th Kala IV 115. Wanita 31 tahun dengan G1P0A0 hamil 38 minggu dengan keluhan keluar lender darah dan mules sejak 3 jam yang lalu. Pemeriksaan obstetric HIS 2x 10 menit, 20 detik teratur, DJJ144 x/menit regular. Pemeriksaan portio lunak, tebal 1 cm diameter 3 cm, ketuban (+), kepala di H II. Fase yang tepat untuk kasus ini… a. Kala I laten b. Kala I aktif c. Kala II d. Kala III e. Kala IV 116. seorang perempuan G6P5A0 hamil 40 minggu.sudah pembukaan lengkap. Bayi belum lahir setelah dipimpin selama 3 jam. Pemeriksaan denyut jantung janin negative. Terdapat cairan dicavum abdomen Pemeriksaan Hb 7 mg/dL Apa yang anda lakukan : c. Versi bimanual d. Dirujuk kerumah sakit untuk operasi Caesar 117. wanita 17 tahun, telat haid 1 bulan, lalu haid normal 5 hari, siklus 28 hari mual dan muntah setelah makan, payudara membesar, TFU 2 jari diatas simfisis. Pernyataan yang sesuai f. umur gestasional 10 mg g. umur gestasional 12 mg h. TFU sesuai usia kehamilan i. TFU kurang dari usia kehamilan j. TFU lebih dari usia kehamilan 118. Seorang wanita berusia 27 tahun hamil 8 minggu periksa ke pusat pelayanan kesehatan primer. Pasien mengeluh keluar bercak-bercak kemerahan dari kemaluanya. Pasien juga mengeluh mual di perutnya. Keluhan dirasa sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan hormone apa yang penting untuk pasien ini? f. Progesteron g. Estrogen h. HCG i. FSH j. LH 119. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan lemas dan apatis. Telat haid 6 minggu. Muntah sebanyak 5x/hari selama 1 minggu. HR 110x, TD 80/60, sklera ikterik, HCG (+). Diagnosanya adalah? e. GERD f. Hiperemesis gravidarum tingkat 1 g. Hiperemesis gravidarum tingkat 2 h. Hiperemesis gravidarum tingkat 3 120. wanita tidak haid selama 1 bulan, muntah setiap habis makan, badan terasa lemah, payudara membesar terasa tidak nyamann. diagnosis? d. hiperemesis gravidarum e. emesis f. morning sickness 121. Wanita 17 tahun G1P0A0, terlambat haid 1 bulan. 5 hari letih, BB menurun, payudara membesar. Pemeriksaan Lab : hipokalemi, Ketonuria (+). Kemungkinan diagnosisnya adalah… a. Hiperemesis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Abortus iminens d. Morning sickness e. Gastritis 122. Seorang wanita berusia 25 tahun mengalami nyeri perut dan sudah 2 bulan tidak mendapat haid. Untuk menyingkirkan diagnosa kehamilan ektopik dilakukan pemeriksaan urin, yaitu: f. urin tampung g. urin acak h. urin pancar tengah i. urin pagi j. urin malam 123. Wanita 20 tahun datang dengan keluar dari lubang vagina tampak jaringan berukuran 2-10mm , bentuknya tidak beraturan , pada suaminya juga terdapat hal yang sama pada penisnya. Etiologi yang mungkin adalah e. HPV f. CMV g. Epstein-barr h. Toxoplasma 124. Seorang wanita, 26 tahun datang dengan keluhan keputihan banyak, bau amis dan gatal sejak 2 minggu yll, pemeriksaan ginekologis: vulva dan vagina eritem, duh tubuh (+), warna abu-abu, berbau amis, homogeny, tidak berbusa. Tes sniffing (+). Terapi yang tepat? f. Anti fungal g. Antiviral



125.



126.



127.



128.



129.



130.



131.



132.



133.



134.



135.



h. Antibiotic i. Antihistamin j. Antiinflamasi Perempuan umur 20 tahun seorang pekerja seks komersial datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri tekan abdomen kanan bawah, servik sakit jika digerakkan. Pemeriksaan ginekologi didapatkan secret mukopurulen. Leukosit 11.500. Apa penyebab? a. N. gonorrhea b. Clamydia trachomatis c. Treponema palidum d. Klebsiela sp e. Microsporum hominis Wanita 33 tahun, punya 2 orang anak. Datang dengan keluhan banyak keputihan dan perdarahan post sanggama. Riwayat merokok, menikah pada usia 15 tahun, riwayat berganti – ganti pasangan. Haid terakhir 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik dan ginekologik dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan: f. Biopsi g. Kolposkopi h. Sistoskopi i. Pap smear j. Dna hpv ♀, mengeluh keputihan, dengan bercak darah. Pada pemeriksaan didapatkan dinding vagina & portio hiperemis. Pemeriksaan awal yang tepat untuk Dx.? f. KOH g. Biopsi h. Pap smear i. Kultur j. Kolposkopi Perempuan G2P1A0, APK 9 bulan, masih ASI. Pasien belum men’s sejak anak terakhir lahir. Pasien baru mengetahui hamil 2 minggu terakhir. TFU diantara pusat-simfisis. Pemeriksaan untuk penentuan usia kehamilan yang tepat adalah? d. USG e. Amniosintesis f. HCG Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan sudah 2 bulan terlambat datang haid. Sebelumnya pasien memasang alat kontrasepsi IUD Cu-T sekitar 4 tahun yang lalu. Dengan inspekulo, benang sudah tidak ada lagi. Pemeriksaan urin pasien positif hamil. Apa pengelolaan paling tepat pada pasien ini? f. Kehamilan diakhiri g. Dilakukan sonde ke dalam rahim h. Foto polos abdomen i. USG abdomen j. Kehamilan diteruskan Suami istri, usia subut datang ke Puskesmas dengan keluhan belum memiliki anak, sudah menikah 7 tahun, istri mengaku haid teratur dan tidak ada keputihan. Pasien sudah memeriksakan ke dokter dengan HCG baik. Pemeriksaan apa yang dilakukan saat ini? f. Darah rutin g. Urine rutin h. Sperma analisis i. Fungsi ginjal j. Tes hormon HCG Sepasang suami istri datang berkonsultasi krn blm memiliki anak stlh menikah 3 th. Suami berusia 28 th, istri 25 th, riwayat mens istri teratur & suami merasa sehat. Pada pemeriksaan analisa sperma didapatkan jumlah cairan sperma 3 cc, warna putih, bau khas, jumlah sperma 15 juta/cc, motilitas 18 %, sperma berbentuk normal 45 %. Apakah kelainan yg dialami lelaki di atas? f. oligozoospermia & astenozoospermia g. azoospermia & astenozoospermia h.oligozoospermia & teratozoospermia i. Azoospermia & teratozoospermia j. astenozoospermia & teratozoospermia Sperma 3 cc, 15 juta/mm3, motilitas 18%, bentuk normal 45%. Diagnosanya adalah? f. Oligospermia g. Oligozoospermia h. Oligoastenozoospermia i. Oligoteratozoospermia j. Oligoastenoteratozoospermia Laki-laki umur 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan selama 2 tahun tidak mempunyai anak. Tidak ada kelainan fisik. Hubungan suami istri selalu rutin dilakukan. Hasil pemeriksaan bilik sperma : 10.000 mg/dl, m=80% (a= 45%, b= 20%, c=15%, d=10%) f. oligosperma g. oligozoosperma h. oligoastenosperma i. oligoteratosperma j. oligoastenoteratosperma Wanita umur 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulai menikah menolak berhubungan sexsual dengan suami. Aktifitas sexual normal, mulai dari lubrikasi (perlendiran) vagina dan bisa mencapai orgasme dengan pelukan dan ciuman. Saat akan penitrasi penis ke vagina, pasien menolak dan merasa ketakutan f. Vaginismus g. Dorongan sexual hipoaktif h. Gangguan bangkitan sexual i. Gangguan aversi sexual j. Dispereunia Perempuan,,36 thn dtg untuk konsultasi KB,,perempuan ini br mempunyai anak pada saat usia 32 thn,,anakny skrg dua orang usianya 3 dan 1 tahun,,riwayat: merokok dan hipertensi saran dokter: e. Pil



136.



137.



138.



139.



140.



141.



142. 143. 144. 145. 146. 147. 148.



149. 150. 151. 152. 153.



f. Kontrasepsi dlm Rahim g. Implan h. Tubektomi Seorang perempuan 38 tahun, datang ke puskesmas untuk konsultasi kontrasepsi. Wanita tersebut sudah punya 3 anak,(2 perempuan, 1 laki-laki) umurnya 8 thn, 6 thn, dan 2 thn. Wanita ini pernah mengalami perdarahan yang tidak jelas sebabnya, serta pernah operasi tumor payudara. Kontrasepsi yang tepat adalah: f. Kontrasepsi dalam rahim g. Tubektomi h. Kondom i. PIL KB j. implant Wanita 21th P0G0 belum menikah, datang ke dokter umum mengaku telah melakukan hubungan seksual 1 hari yll, hubungan seksual dilakukan pada hari ke12 siklus haid. Haid teratur setiap bulannya. Dan tidak menginginkan terjadi kehamilan. Kontrasepsi apa yang paling tepat? f. kotrasepsi darurat dengan IUD g. kotrasepsi darurat dengan pil progestin h. kotrasepsi darurat dengan spermasid i. kotrasepsi darurat dengan kuretase j. kotrasepsi darurat dengan implan Seorang wanita 32 th,sudah menikah, mempunyai 2 anak datang ke poli dokter umum dengan kebingungan, karena pasien menggunakan kontrasepsi pil dan lupa meminum pil selama 2 hari yaitu pada hari ke 17 dan 18. Apa yang harus disarankan untuk pasien? f. Segera minum 1 pil dan minum pil jatah hari itu g. Segera minum 2 pil dan minum pil jatah hari itu h. Minum 1 pil dan kontrasepsi …. Selama 7 hari i. Minum 2 pila dan kontrasepsi …. Selama 7 hari j. Ganti kontrasepsi ….. Pasien wanita, lupa minum pil KB 2 hari pada hari ke-12. yang harus dilakukan … f. minum 1 pil dan 1 pil jatah hari ini g. minum 2 pil dan 1 pil jatah hari ini h. minum pack baru i. minum 2 pil dan 7 hari kontrasepsi cadangan j. minum 1 pil dan 7 hari kontrasepsi cadangan G2P1 A0 30 tahun, partus tak maju, kenapa? Bayi pada Hodge I-II e. Hipotoni uteri f. DKP g. Incoordinasi uteri h. Coordinasi uteri Seorang wanita datang ke dokter praktik umum dengan keluhan terlambat haid 2 bulan. Haid terakhir tanggal 25 Maret 2011. Kapan taksiran persalinan wanita ini? f. 31 Desember 2011 g. 1 Januari 2012 h. 2 Januari 2012 i. 1 Januari 2011 j. 29 Desember 2011 Wanita 22 tahun datang dengan penurunan kesadaran setelah melahirkan anak pertama,pasca persalinan terjadi pendarahan pervaginam banyak,pf somnolen,hb=9 Hal apa yang harus dilakukan pertama kali? Wanita 36 th hamil 8 bulan, mengeluhkan perdarahan dari jalan lahir 1 hari lalu. Perdarahan bukan yang pertama kali selama hamil. Keluhan tidak disertai nyeri perut. Pergerakan janin masih dirasakan. Perabaan forniks teraba bantalan lunak. Tindakan yang tepat pada kasus ini adalah? Wanita hamil TD 160/90. Dirawat dengan indikasi apa? Pasien G1P0A0, usia kehamilan 8 bulan, TD 140/90, proteinuria (-). Obat pencegah preeklampsia? b. MgSO4 Wanita 26 tahun datang dengan keluhan perdarahan per vaginam sedikit-sedikit. Telat haid selama 1 bulan. Pada pemeriksaan fisik, nyeri portio goyang (+). Diagnosanya adalah? b. KET Wanita 25 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan perdarahan per vaginam disertai dengan mual muntah hebat dan telat haid 1 bulan. Diagnosanya adalah? b. Mola hidatidosa Wanita 35 tahun baru melahirkan 2 jam yang lalu oleh bidan, merasa sakit perut bagian bawah dan disertai dengan jumlah urine yang sedikit. Lemas (+), letargi (+). Kemungkinan diagnosa? c. ISK d. Mastitis Ibu hamil G3P2A0 sesak nafas, DJJ sulit terdengar, TFU 40 cm, lingkar perut lebih tinggi dari masa kehamilan, USG : biometri janin normal,letak normal. a. Polihidramnion Ibu-ibu post partum terlihat daging warna kemerahan keluar dari vagina,berdarah terus menerus.Dx? c. Prolapsus uteri d. Inversion uteri Pemberian MgSO4 pada penderita pre eklmpasia adalah untuk ... c. menurunkan TD d.anti kejang Wanita umur 30 tahun datang dengan benjolan di perut dan nyeri. Menstruasi lancar dan akhir akhir ini semakin banyak dan lama selama satu minggu. Mempunyai anak 1 berumur 15 tahun. a. Mioma uteri Pasien wanita hamil 8 bulan, datang kepuskesmas dengan PPV berulang, tidak nyeri, didagnosa dokter plasenta previa.KU lemah. Apa yang dilakukan? c. Beri oksitosin



d. Rujuk ke RS 154. Wanita hamil 8 bulan, PPV banyak, nyeri, perut tegang, TD: 80/60 mmHg. Apa yang dilakukan? b. Resusitasi cairan 155. Wanita hamil multipara, 9 bulan, pendarahan banyak, perut tegang, palpasi L1. Tidak teraba, L2 teraba massa melenting di kiri, L3 tidak teraba, BJA tidak terdengar, HIS (-). Diagnosa? a. Solusio plasenta 156. wanita hamil 26 thun DJJ -, dipimpin mengejan 3 jam gagal. tindakan anda? a. memastikan DJJ dengan usg 157. ♀, ?th, G2P0A1, datang ke PKM untuk kontrol pertama untuk kehamilannya. Tensi 150/100mmHg. Tidak nyeri kepala. Tidak ada riwayat kejang. Edema tungkai (-). Proteinuria (-). Pemeriksaan lainnya dalam batas normal. Bumil ini harus waspada karena? b. Sistolik di atas 140?? 158. ♀, G1P0A0,dibawa dalam keadaan tidak sadar. … Pada pemeriksaan didapatkan tensi 180/110, proteinuri (++). Dx.? c. PER c. Eklamsi d. PEB 159. ♀, 30th, G3P1A2, merasa hamil, haid terakhir 6 minggu yang lalu, mengeluh nyeri perut kanan bawah, disertai mual & muntah, dan bercak perdarahan merah kecoklatan pada celananya. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 80/60mmHg, nadi 100x/mnt, RR 18x/mnt, masa pada suprapubik,HCG (+),colok dubur didapatkan cavum douglas menonjol, nyeri goyang portio (+). Dx.? b. KET 160. ♀, gravida 8 bulan, ke PKM dengan perdarahan dari jalan lahirnya, berulang, tidak nyeri, tampak lemah. Dokter mendiagnosa plasenta previa.Yang dilakukan dokter? c. Induksi kelahiran d. Segera merujuk ke RS 161. Wanita 34 tahun dengan keluhan nyeri hebat pada perut kanan bawah sejak 6 jam yang lalu, diawali dengan nyeri ulu hati, mual, muntah. Pada PF TD: 110/70, N: 102x/menit, RR: 22x/menit, t: 38,2˚C. Pemeriksaan abdomen didapatkan rovsing sign (+), auskultasi BU(+). Diagnosis kasus diatas adalah…. a. Kehamilan ektopik terganggu b. Kista ovarium terpuntir c. Appendixitis d. Nefrolitiasis e. Uretritis 162. Wanita postpartus dibidan 2 jam lalu dibawa ke RS dengan pendarahan hebat, dari inspekulo terlihat adanya jaringan, luka tenang, kontraksi uterus baik. Penyebab pendarahan? d. Atonia uteri e. Sisa plasenta f. Retensio plasenta perlukaan jalan lahir 163. Wanita multipara postpartus dibawa ke RS dengan pendarahan pervaginam pos SC a/I gagal drip, fundus uteri setinggi pusat, TD 70/50, nadi cepat, robekan pada bekas operasi kering. Penyebab pendarahan? e. Atonia uteri f. Sisa plasenta g. Retensio plasenta h. Luka jalan lahir 164. Apa yang dilakukan pada kasus diatas? d. Oksitosin e. Bimanual plasenta f. Resusitasi cairan 165. Wanita usia 30 thn dtg dgn keluhan nyeri perut hebat tiba2 sejak 2 jam yg lalu. Diketahui riwayat tidak datang bln sejak 2 bln. PF: N 107x/mnt. T:38 celc, pd pemeriksaan abdomen ditemukan datar, tegang, nyeri tekan lepas di seluruh lapang bidang. Pd pemeriksaan ginekologik didapatkan: nyeri tekan cavum douglasi dan nyeri goyang portio. Diagnosa yg benar?? a. KET b. mola hidatidosa c. abortus incompletes d. perdarahan pervaginam 166. Wanita usia 28 thn, dtg puskes diantar bidan bayi dgn keluhan telah melahirkan 1jam tapi placenta belum lahir. Pd PF: ku lemah, akral dingin, urine dikit dan pekat, TD: 90/40 RR: 24x/mnt nadi 140x/mnt, konjunctiva pucat, perdarahan banyak, merah tua, dan kontraksi uterus menurun, penangan utama pd kondisi ini adalah?? f. Infuse whole blood g. Tamponade vagina h. Uterotonika i. Observasi 1 jam j. Infuse rl 167. Pasien datang dengan keluhan amenore 2 bulan, mengeluh sakit sekali di perut. Pada pemeriksaan didapatkan TD: 120/80 mmHg, nadi: 120 x/menit, palpasi abdomen tegang. Apakah kemungkinan penyebab nyeri perut pada pasien ini? a. peritonitis lokal b. salfingitis akut c. abortus iminens d. rupture tuba e. peritonitis umum 168. Seorang wanita berusia 30 tahun diantar keluarganya ke Unit Gawat Darurat Rumah Sakit dengan keluhan nyeri perut hebat sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai muntah. Pasien diketahui sudah tidak haid selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan denyut nadi 104x/menit dan suhu 36,7˚C. Pada pemeriksaan abdomen teraba datar, tegang, dan nyeri tekan lepas pada seluruh lapang abdomen. Pada pemeriksaan ginekologi didapati nyeri hebat pada penekanan cavum douglasi dan nyeri goyang portio. Apa diagnosa yang paling mungkin ? e. Abortus f. Salpingitis akut g. Apendisitis akut h. Kehamilan ektopik terganggu



169. ♀, hamil ……….. (multipara) 9 bulan, mengeluh nyeri perut & perdarahan banyak melalui jalan lahir.Pada pemeriksaan tampak perut tegang, tidak ada HIS, Leopold I teraba bagian lunak, Leopold II teraba masa melenting di sebelah kiri Leopold III tidak teraba bagian janin, BJJ tidak ditemukan. Dx.? c. Ruptur uteri d. Solusio plasenta 170. ♀,27th, merasa hamil, haid terakhir 4 bulan yang lalu, mengeluh perdarahan dengan gelembung-gelembung melalui jalan lahir sejak 1 minggu yang lalu, disertai mual & muntah banyak. Tidak ada riwayat demam. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 90/60mmHg, nadi 100x/mnt, HCG(+),fundus uteri teraba di antara umbilikus &prosesus xifoideus. Dx.? f. Mola hidatidosa g. Abortus inkomplit h. Hiperplasia endometrium i. Blighted ovum j. Missed abortion 171. ♀, G?P?A? (seingetQ sudah banyak anak), merasa hamil 9 bulan, diantar bidan dengan perdarahan pervaginam banyak di pembalutnya. Saat mengejan sebelumnya,pasien tiba-tiba merasa nyeri hebat. Saat ANC UK 9 bulan kemarin diketahui letak kepala,TFU 42cm. Hasil USG di RS sebelumnya juga menunjukkan letak kepala, perkiraan berat 4300gr. Pada pemeriksaan didapatkan kesan sakit berat, nyeri, pucat, tensi 90/60mmHg, nadi 105x/mnt, nyeri tekan suprapubik, bunyi jantung janin sulit ditentukan. Dx.? f. Inversio uteri g. Ruptur uteri h. Plasenta previa i. Solusio plasenta j. Inersia uteri hipotonik 172. ♀, 30 tahun, G4P1A2 datang ke UGD dengan keluhan perdarahan melalui jalan lahir.Perdarahan membasahi dua pembalut,tidak nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan Hb 169/dL, leukosit 4500, USG plasenta previa di posterior. Penatalaksanaan? f. Menaikkan Hb hingga > 10gr/dl g. Induksi oksitosin h. Memecahselaput ketuban i. Melakukan double test j. Dirawat (seingetQ tidak ada tulisan konservasi) hingga usia kehamilan 36 minggu 173. ♀, 28th, G1P0A0, UK 33minggu, mengeluh keluar cairan bening melalui jalan lahir sejak 2 jam yang lalu, banyak & tidak berbau. Tidak ada riwayat demam, tidak merasakan kontraksi. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, TFU 30cm, letak kepala, punggung di sebelah kiri, DJJ 148-152x/mnt, PH cairan 7.9, belum ada dilatasi serviks. Penatalaksanaan? f. Rawat di rumah +pemberian multivitamin g. Rawat di rumah + pemberian kortikosteroid & antibiotik h.Opname di RS + pemberian kortikosteroid & antibiotik i. Opname di kaber +pemberian oksitosin IV j. Opname di kaber + persiapan persalinan krg bulan 174. wanita 34thn. Nyeri perut kanan bawah. Haid terakhir 25 hari yll. Mual muntah demam ringan. Leukosit 17.600. Suhu 38,2. Rovsing sign +. Auskultasi bising usus +. Yg lain normal.. D/ f. ket g. kista ovarium terpuntir h. appendisitis i. nefrolitiasis j. pelvisistitis 175. Wanita38thn G1p0a0 mengeluh perdarahan pervaginam , dan nyeri sangat nadi 110 kurang ttv lain normal tfu 1/2 pusat-px perut tegang a. inpartu b. abortus c. plasenta previa d. Solutio e. Ruptur segmentalis 176. Wanita 35 th datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut sejak 2 jam SMRS disertai muntah. Pasien mengaku telat datang haid 2 bulan yll. Pemeriksaan fisik s: 37 derajat celsius, nadi 104 x/mnt. Pemeriksaan abdomen: datar tegang dan nyeri tekan lepas di seluruh lapang abdomen. Pemeriksaan ginekologi: nyeri pada penekanan cavum douglasi dan nyeri goyang portio. Diagnosa pasien ini adalah: f. Abortus g. Salpingitis akut h. Tumor abdomen i. Appendisitis akut j. Kehamilan Ektopik Terganggu 177. Seorang wanita 29 tahun, mengalami keluhan sesak nafas, keluhan dirasakan setelah melahirkan anak ke tiga. Sesak dirasakan apabila melakukan pekerjaaan. Teraba hepar membesar, batas jantung 2cm lateral dari linea mid clavicularis. Tanda lain yang mungkin ditemukan adalah : e. Puffy face f. Spider naevi g. Murphy sign h. Udem tungkai 178. Wanita, 20 tahun datang ke RS rujukan dari puskesmas setelah 2 jam postpartum karena plasenta belum keluar. TTV dbn. Pada prx obstetri: tampak tali pusat di klem, perdarahan tidak aktif, kontraksi uterus baik, pembukaan servix 5 cm. Penatalaksanaan pasien diatas adalah: f. Infus g. Kurettase h. Uterotonika i. Antibiotik j. Dilakukan manual plasenta 179. Wanita 18 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada perut kanan bawah kurang lebih 12jam, sebelumnya os merasa mual, muntah, hampir tidak bisa jalan karena sakit yg dirasakannya. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan +, nyeri lepas +, nyeri pada daerah mcburny +, lekosit 14000 suhu 38,5 derajat celcius. f. Apendicitis akut g. Gastritis akut



h. Cholestitis akut i. Hepatitis akut j. Nyeri pinggul 180. Seorang wanita,usia ?, G2P1A0, datang ke IGD dengan perdarahan pervaginam ± 500 ml beberapa saat setelah melahirkan. Bayi lahir normal BB : 4300, plasenta lahir spontan. TFU 2 jari di atas symphisis, anak pertama lahir normal tidak ada masalah. d. Atonia uteri e. Ruptur perineum f. Ruptur uteri 181. Wanita 23tahun, datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah, sudah tidak menstruasi selama 3bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sakit sedang, tekanan darah 100/70, N: 100x, P: 24x, konjungtiva anemis. Pemeriksaan dalam: portio lunak, kavum douglasi menonjol, nyeri goyang (+), tes hamil (+). Diagnosa? e. Hamil 3bulan dgn anemia f. Kehamilan Ektopik Terganggu (KET) g. Mola hidatidosa h. Adnexitis 182. Seorang wanita 35 th datang ke puskesmas dengan keluhan kaluar darah dari jalan lahir sedikit-sedikit sudah 1 minggu. Riwayat tidak menstruasi 3 bulan. Pasien belum punya anak dan sudah menikah selama 6 th. PF pasien tampak anemis. Pemeriksaan dalam uterus teraba umur kehamilan 8 minggu. Nyeri goyang portio (+), adnexsa parametrium kanan dan kiri tidak teraba, tes kehamilan (+). Diagnosis? f. KET g. Kehamilan mola h. Ab iminen i. Ab inkomplit j. Ab insipient 183. Seorang wanita 30 th G3P2A0 datang ke UGD RSU dengan keluhan mules-mules sejak 1 hari yang lalu. Sudah dipimpin 3 jam oleh dukun beranak namun tidak juga lahir. Status generalisata dalam batas normal. Status obstetri his adekuat, djj 138-140 x/mnt, kepala sudah engaged di station 4+. Tindakan apa yang selanjutnya dilakukan? e. dilakukan SC f. Ekstraksi vakum g. Dipimpim mengedan h. Ekstraksi forceps 184. Seorang wanita 35 tahun P4A0 anak terkecil usia 2 tahun, datang ke praktek dokter umum karena ingin mengikuti KB. Riwayat penyakit sebelumnya tekanan darah tinggi sudah 3 tahun. 1 bulan lalu pernah didiagnosis transient ischemic attack pada pemeriksaan ginekologis tidak didapatkan kelainan. Apakah jenis kontrasepsi yang paling sesuai? f. pil KB kombinasi g. injeksi cyclofem h. Pil KB progestin only i. Alat kontrasepsi dalam rahim j. injeksi medroksi progesteron acetat 184.Wanita hamil 24 th. Hamil 21 minggu, membawa hasil tes TORCH, dengan hasil Ig M toxoplasmosis (-), dan Ig G toxsoplasmosis (+). Apa pemeriksaan selanjutnya? f. Hasil normal tidak perlu penanganan lanjut g. Px. Serologi toxo tiap 3 bulan h. Terapi dengan spiromysin i. Px. PRC cairan amnion j. USG janin 185.Wanita G1P0A0 30 tahun,hamil 30 mingg, demam, TD:dbn, lidah kotor dengan tepi hiperemis,hasil widal tes (+), terapi yang sesuai untuk pasien ini a. Siprofloxacin b. Kloramfenikol c. Doxisiklin d. Eritromicin e. Sefixsim 186.Wanita G5P0 ingin konsultasi tentang kontrasepsi, riwayat hipertensi 10 tahun, pasien tidak mau pakai kontrasepsi mantap, suami os tidak mau pakai kondom. Kontrasepsi yang cocok f. Pil estrogen g. Pil kombinasi h. AKDR i. Pantang berkala j. Senggama terputus 187.Ibu 17 tahun, G1P0A0 tidak haid 1 bulan , mual, muntah, tidak ada makanan yang bias masuk, terdapat pembesaran payudara, yang dirasakan tidak nyaman, lab hipokalmia, ketonuria (+)diagnose? a. Hiperemesis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Abortus iminens d. Gastritis e. Morning sickness 188.Pasien dating ke UGD dengan perdarahan pervaginam, riwayat persalinan anak ke 3 1 jam yll. Perdarahan saat melahirkan lebih kurang 600 cc. plasenta lahir lengkap, KU: lemas, pucat, konjungtiva anemis, TD 90/60 mmHg. N: 100x/menit, RR: 24x/i.TFU: 2 jari di atas umbilicus. Diagnose? a. Rupture plasenta b. Solusio plasenta c. Atonia uteri d. Abortus 189.Wanita G..P..A.. hamil 12 minggu, dengan hipertensi 170/100mmHg. Obat anti hipertensi yang kontraindikasi? d. Furosemid e. Nifedipine



f. Kaptopril 190.Wanita dibawa ke IGD dengan nyeri perut, pemeriksaan dalam portio lunak, cavum douglas menonjol, nyeri goyang portio.diagnosa? a. Aborus b. KET c. Mola 191.Wanita nulipara, semalam melakukan hubungan sex tanpa alat kontrasepsi. Wanita ini dengan siklus menstruasi 28 hari, (normal). 2 minggu yang lalu haid. Wanita ini tidak ingin hamil, apa kontrasepsi darurat yang tepat? a. Inj. Depovera (tulisan jelasnya lupa) b. Pil rendah estrogen c. Pil rendah progesterone d. IUD 192.Wanita hamil G..P..A.. hamil 38 minggu, di bawa ke IGD dengan keluhan kejang selama 10 menit 1 jam yll. Pemeriksaan oedem anasarka (+), TD: 170/110 mmHg. Proteinuria (+++) terapi awal yang tepat? e. Furosemid f. Sulfas atropine g. Sulfas magnesicus h. Nifedipine 193.Wanita hamil 24 th. Hamil 21 minggu, membawa hasil tes TORCH, dengan hasil Ig M toxoplasmosis (-), dan Ig G toxsoplasmosis (+). Apa pemeriksaan selanjutnya? a. Hasil normal tidak perlu penanganan lanjut b. Px. Serologi toxo tiap 3 bulan c. Terapi dengan spiromysin d. Px. PRC cairan amnion e. USG janin 194.Wanita G1P0A0 30 tahun,hamil 30 mingg, demam, TD:dbn, lidah kotor dengan tepi hiperemis,hasil widal tes (+), terapi yang sesuai untuk pasien ini a. Siprofloxacin b. Kloramfenikol c. Doxisiklin d. Eritromicin e. Sefixsim 195.Wanita G5P0 ingin konsultasi tentang kontrasepsi, riwayat hipertensi 10 tahun, pasien tidak mau pakai kontrasepsi mantap, suami os tidak mau pakai kondom. Kontrasepsi yang cocok f. Pil estrogen g. Pil kombinasi h. AKDR i. Pantang berkala j. Senggama terputus 196.Ibu 17 tahun, G1P0A0 tidak haid 1 bulan , mual, muntah, tidak ada makanan yang bias masuk, terdapat pembesaran payudara, yang dirasakan tidak nyaman, lab hipokalmia, ketonuria (+)diagnose? a. Hiperwmwsis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Abortus iminens d. Gastritis e. Morning sickness 197.Pasien datang ke UGD dengan perdarahan pervaginam, riwayat persalinan anak ke 3 1 jam yll. Perdarahan saat melahirkan lebih kurang 600 cc. plasenta lahir lengkap, KU: lemas, pucat, konjungtiva anemis, TD 90/60 mmHg. N: 100x/menit, RR: 24x/i.TFU: 2 jari di atas umbilicus. Diagnose? a. Rupture plasenta b. Solusio plasenta c. Atonia uteri d. Abortus 198.Wanita G..P..A.. hamil 12 minggu, dengan hipertensi 170/100mmHg. Obat anti hipertensi yang kontraindikasi? d. Furosemid e. Nifedipine f. Kaptopril 199.Wanita dibawa ke IGD dengan nyeri perut, pemeriksaan dalam portio lunak, cavum douglas menonjol, nyeri goyang portio.diagnosa? a. Abortus b. KET c. Mola 200.Wanita nulipara, semalam melakukan hubungan sex tanpa alat kontrasepsi. Wanita ini dengan siklus menstruasi 28 hari, (normal). 2 minggu yang lalu haid. Wanita ini tidak ingin hamil, apa kontrasepsi darurat yang tepat? a. Inj. Depovera (tulisan jelasnya lupa) b. Pil rendah estrogen c. Pil rendah progesterone d. IUD 201.Wanita hamil G..P..A.. hamil 38 minggu, di bawa ke IGD dengan keluhan kejang selama 10 menit 1 jam yll. Pemeriksaan oedem anasarka (+), TD: 170/110 mmHg. Proteinuria (+++) terapi awal yang tepat? e. Furosemid f. Sulfas atropine g. Sulfas magnesicus h. Nifedipine 202.Pasien wanita 32 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 34 minggu datang ke RS dengan keluhan keluar air yang merembes dari jalan lahir dan mules-mules. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan obstetri tinggi fundus uteri 33 cm, janin tunggal presentasi kepala, kontraksi uterus 1 kali dalam 15 menit selama 25 detik, DJJ 148 dpm. Dilakukan tes Lakmus, kertas lakmus merah berubah warna menjadi warna biru. Pemeriksaan dalam porsio lunak, aksial 1 cm, kepala di pintu atas panggul. Apa dasar diagnosis yang tepat? a. Adanya pembukaan servix dan his



b. Ketuban pecah pada usia kehamilan 34 minggu c. Kontraksi uterus pada usia kehamilan 34 minggu d. Tinggi fundus uteri 33 cm pada usia kehamilan 34 minggu e. Porsio lunak dengan presentasi kepala di pintu atas panggul 203.Pada kasus soal diatas apa salah satu tanda yang mucul yang dapat menyebabkan komplikasi? a. Hipertensi b. Perdarahan c. Suhu ibu 37,5 C d. Henti HIS e. Leukosit ibu >18.000 204.Seorang wanita usia 47 tahun datang ke RS dengan keluhan keputihan seperti susu kental dan terasa gatal. Keluhan ini dirasakan berulang sejak 6 bulan. Pasien pernah di diagnosis DM oleh dokter. Pada pemeriksaan dalam tampak labia dan perineum hiperemis, terdapat bercak-bercak putih, flour albus putih kental dan bergumpal. Apa pemeriksaan penunjang awal yang dilakukan? a. Kolposkopi b. Biopsy c. Pap smear d. Kultur e. Serologis 205.Seorang wanita umur 27 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 28 minggu datang ke Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan rutin pada kehamilannya. Diketahui hari pertama haid terakhir adalah tanggal 20 April 2011. Menurut Rumus Neagel kapan tanggal taksiran kelahirannya? a. 27 Februari 2012 b. 23 Februari 2012 c. 27 Januari 2012 d. 27 Maret 2012 e. 23 Maret 2012 206.Wanita usia 30 tahun, G1P0A0 hamil 2 bulan mengeluhkan demam yang sudah dialami selama 4 hari terutama pada sore menjelang malam hari. Pasien juga mengeluhkan buang air besar dengan konsistensi keras sejak 2 hari. Pada pemeriksaan tampak lidah kotor dan hiperemis. Pemeriksaan laboratorium Tes Widal positif. Apakah obat antipiretik yang dapat diberikan? a. Aspirin b. Paracetamol c. Metapiron d. Piroksikam e. Indometasin 207.Seorang perempuan usia 26 tahun, P1A0 datang ke Rumah Sakit dengan keluhan keputihan dan gatal ada daerah kemaluan. Keputihan berwarna kekuningan dan berbau amis. Pada pemeriksaan dalam tampak Strawberry Appeareance (+). Apakah terapi yang paling tepat pada kasus tersebut? a. Amoxcycilin b. Ciprofloxacin c. Erytromycin d. Metronidazol e. Nystatin 208.Seorang wanita berusia 26 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri haid yang dirasa sangat berat selama 3 bulan. Pasien baru menikah 6 bulan yang lalu. Dahulu apabila haid dirasakan nyeri yang ringan dan pasien masih mampu beraktifitas. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, pemeriksaan dalam tampak vagina normal, porsio tertarik ke dalam, uterus terfiksir, teraba massa kistik di adneksa kanan berukuran 7 cm. Apa diagnosis yang tepat? a. Adneksitis b. Kista endometriosis c. Servisitis d. Vulvovaginitis e. Nyeri ovulasi 209.Wanita G3P1A1, umur 30 tahun datang ke Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan rutin. Riwayat kelahiran anak pertama anak lahir normal, pada kehamilan ke-2 pasien mengalami keguguran pada usia kehamilan 7 minggu. Pada pemeriksaan serologis IgG Toxoplasma (+), IgM Toxoplasma (+). Apakah kemungkinan yang akan terjadi pada janinnya? a. Cacat ekstremitas b. Gagal jantung c. Gangguan sensorik d. Hidrosephalus e. Tuli sensorineural 210.Pasien G1P0A0 usia 19 tahun dengan usia kehamilan 27 minggu datang ke Puskesmas ingin memeriksa kehamilan rutin. Pasien sudah 5x memeriksakan kehamilannya dan pada 2 minggu yang lalu tekanan darah pasien tinggi, pasien dianjurkan untuk mengurangi makanan yang banyak mengandung garam. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 1z0/100 mmHg dan pemeriksaan urin didapatkan proteinuria +3. Apa diagnosanya? a. Preeklamsia ringan b. Preeklamsia berat c. Impending ekalmsia d. Superimposed preeklamsia e. Hipertensi gestasional 211.Seorang wanita hamil usia 20 tahun, G1P0A0 datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir setelah jatuh dari kamar mandi 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 90/70 mmHg, nadi 80x/i. Pada pemeriksaan dalam tampah perdarahan profuse, servix membuka 1 cm. Apa penatalaksanaan yang paling tepat? a. Pertahankan kehamilan b. Drip oksitosin c. Dilatasi dan kuretase d. Pemberian tokolitik e. Perbaiki keadaan umum 212.Wanita usia 27 tahun G2P1A0 dengan kehamilan 34 minggu mengalami perdarahan jalan lahir setelah jatuh dari kamar mandi. Pemeriksaan obstetri DJJ (-), janin sulit di palpasi. Diagnosa?



a. Abortus b. Plasenta previa c. Solusio plasenta d. Perdarahan janin e. Ruptur uteri 213.Wanita 30 tahun G3P2A0 dengan usia kehamilan 12 minggu datang ke Rumah Sakit dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik TD: 90/60 mmHg, nadi 80x/i, T:38 C. Pada pemeriksaan obstetri teraba uterus setinggi pusat. Pada pemeriksaan lab didapatkan β-HCG tinggi walaupun sudah dilakukan pengenceran 1000 kali. Apa penatalaksanaan yang dilakukan? a. Kuretase b. Histerektomi c. Laparotomi d. Observasi e. Perbaikan keadaan umum 214.Wanita, P1A0 datang ke RS dengan keluhan nyeri perut di bagian kanan bawah, nyeri dirasakan tidak berpindah-pindah ke bagian lain, sewaktu pasien berdiri nyeri lebih berat dirasakan. Pada pemeriksaan fisik abdomen didapatkan nyeri tekan (+), rovsing sign Terapi apakah yang paling tepat untuk pasien ini? f. Analgetik g. Antibiotik h. Anti histamin i. Anti spasmolitik j. Anti piretik 215.Wanita, G2P0A1 datang ke RS dengan keluhan mengaku hamil 20 minggu anak kedua, riwayat keguguran pada kehamilan sebelumnya, pemeriksaan lab : IgG toxoplasma (+), IgM toxoplasma (+). Resiko apakah yang akan terjadi pada janin dengan kasus diatas? e. Cacat ekstremitas f. Hidrosefalus g. Kardiomegali h. Tuli sensorineural 216.Wanita, mengaku hamil 12 minggu datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilan anak kedua, tidak ada keluhan apapun, keadaan ibu dan janin dalam batas normal, anak pertama pasien lahir dengan keadaan sehat sampai sekarang. Apakah anamnesis lanjutan yang tepat pada kasus diatas? b. Menanyakan riwayat penggunaan obat-obatan sebelum dan setelah kehamilan c. Menanyakan riwayat anak pertama anemia 217.Wanita, G2P1A0 datang ke UGD RS dengan keluhan pandangan kabur dan sakit kepala. Pasien sudah sering memeriksakan kehamilannya ke puskesmas, dianjurkan untuk diet garam tetapi tidak berkurang. PF: TD 170/110 mmHg, N: 88x/i, proteinuria: (+++). Diagnosa yang tepat pada pasien ini? e. Preeklamsia ringan f. Preeklamsia berat g. Eklamsia h. Superimposed eklamsia i. Hipertensi gestasional 218.Wanita, datang dengan keluhan kaki bengkak sejak (lupa) yll. Tidak berkurang pada saat istirahat. Riwayat hipertensi sebelum kehamilan (+). Pasien juga mengeluhkan mual (+), muntah (+), sakit kepala (+). PF : TD:180/110mmHg, N:88x/i, proteinuria tinggi.Diagnosa yang tepat pada pasien ini? e. Preeklamsia ringan f. Preeklamsia berat g. Eklamsia h. Superimposed eklamsia i. Hipertensi gestasional 219.Wanita, datang ke UGD RS dengan keluhan keluar air-air sejak (............) yang lalu. Pasien mengaku hamil 34 minggu. Kehamilan dalam batas normal. Janin hidup presentasi kepala tunggal, djj: 148pm. PF:dbn Diagnosa yang tepat pada pasien ini? b. Ketuban pecah dini pada usia kehamilan 34 minggu c. Janin kepala tunggal pada kehamilan 34 minggu 220.Wanita, datang ke UGD RS dengan keluhan keluar air-air sejak (.............) yang lalu. Pasien mengaku hamil 34 minggu. Kehamilan dalam batas normal. Janin hidup presentasi kepala tunggal, djj: 148pm. PF:dbn Apakah kemungkinan yang menyebabkan komplikasi pada kasus diatas? b. Leukosit > 18.000 m3 221.Wanita, mengaku hamil (lupa) minggu, (kalogag salah 16 minggu) datang dengan keluhan perdarahan sejak 6 jam yll. DJJ tdk terdengar lagi. PF: (lupa) Tindakan apa yang paling tepat pada kasus ini? d. Kuretase e. Histerektomi f. Observasi g. SC 222.Wanita, mengaku hamil (lupa) bulan, datang dengan keluhan keluar darah akibat jatuh di kamar mandi sejak (lupa), nyeri (+), OUE masih menutup, PF : dbn Diagnosa apa yang tepat pada kasus diatas? d. Abortus inkomplitus e. Abortus imminens f. Abortus insipien g. Mola hidatidosa 223.Wanita, mengaku hamil (lupa) minggu. Datang dengan keluhan keluar darah, nyeri (+), uterus setinggi (lupa) berapa cm dr prosesus xyphoideus, beta-HCG masih tinggi dengan 1000x pengenceran Diagnosa yang tepat pada kasus ini? d. Abortus inkomplitus e. Abortus immninens f. Abrotus insipiens g. Mola hidatidosa 224.Pasien dtg dengan keluhan (lupa) biasanya sering nyeri pada saat menstruasi tetapi lebih nyeri lagi pada saat menstruasi setelah pasien menikah sejak 3 bulan yll. PF: didapatkan porsio terbalik, nyeri adneksa dan terabanya massa kistik 3 cm di adneksa kanan (kl ga salah). Diagnosa yang tepat pada kasus diatas? c. Kista endometrium



d. Adneksitis 225.Wanita dtg dgn ke RS dengan keluhan timbul benjolah di inguinal kanan, teraba benjolan di vagina arah jam 5 pada vestibulum Dimanakah terjadi pembengkakan? d. Kelenjar bartholin e. Labia minora f. Kelenjar vestibularis 226.Pasien datang dgn HPHT 20 mei 2011, siklus menstruasi 28 hari. Tanggal berapakah taksiran kelahiran? b. 27 febuari 2012 227.Wanita, datang dengan keluhan keputihan bercak putih seperti susu, berbau dan terasa gatal. Pemeriksaan apakah yang tepat pada kasus diatas? e. Biopsi f. Kultur g. Papsmear h. Kolposkopi 228.Pasien wanita datang dengan keluhan tidak haid sejak 2 bulan yang lalu, terdapat perdarahan melalui vagina, dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri goyang porsio dan adanya penonjolan cavum douglas, apa diagnosa yang tepat pada kasus ini ? a. Retensio Placenta b. KET c. Atonia Uteri d. Molahidatidaso e. Mised Abortion 229. Pasien wanita beumur 40 tahun P5A0, datang ingin menggunakan kontrasepsi, tetapi suami pasien tidak menyetujui memakai kontap, kontasepsi apa yang tepat pada pasien ini ? a. Pil kombinasi b. Progesterone c. Estrogene d. AKDR 230. Pasien wanita datang dengan keluhan TD 140/90 mmHg, HR : 90x/i, RR : 22x/i, dari hasil pemeriksaan laboratorium proteinuria +1, apa diagnosa yang tepat pada kasus ini ? a. PER b. PEB c. Hipertensi Kronik d. Hipertensi gestasional 231. Pasien wanita datang dengan keluhan TD 160/100 mmHg, HR : 100x/i, RR : 24x/i, dari hasil pemeriksaan fisik adanya edema tungkai, pemeriksaan laboratorium proteinuria +3, apa diagnosa yang tepat pada kasus ini ? a. PER b. Hipertensi Kronik c. Hipertensi gestasional d. PEB 232. Pasien wanita G3P2A0 datang dengan keluhan kejang – kejang pada saat kehamilan 38 minggu, TD 170/100 mmHg, HR : 90x/i, RR : 22x/i, pemeriksaan laboratorium proteinuria +3, apa penatalaksanaan awal pada pasien ini ? a. RL b. Nifedipin c. Koloid d. Magnesium Sulfat 233. Pasien 32 tahun P3A1 datang dengan keluhan perdarahan post partum > 500 cc, kondisi pasien lemah, akral dingin, TFU 2 jari diatas simfisis pubis, Pemeriksaan fisik, pada palasi uterus lunak, apa penyebab perdarahan pada kasus ini ? a. Atonia Uteri b. Prolaps Uteri c. Solotio placenta d. Ruptur Uteri e. Laserasi Uteri 234. Pasien wanita hamil datang dengan keluhan seperti demam tifoid, terdapat demam 3 hari yang lalu naek secara berkala, mual, muntah, pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor, obat yang cocok diberikan pada pasien ini ? a. Cyprofloxacine b. Eritromicine c. Metronidazole NB: Amociciline dan Flurokuinolon tidak ada disebutkan.. 235. Pasien wanita, hamil 32 minggu datang dengan keluhan TD: 170/100 mmHg, HR: 88x/i, RR: 20x/i, obat anti hipertensi apa yang kontraindikasi pada ibu hamil ? a. Nifedipin b. Captopril c. Atenolol 236. Pasien wanita datang dengan keluhan his pembukaan 5 cm, kemudian ditunggu 5 jam kemudian pembukaan masih 5 cm, apa yang terjadi pada pasien ini ? a. pro long fase aktif b. Pro long fase latent 237. Hasil pemeriksaan pada wanita dengan kehamilan 5 minggu, yaitu pemeriksaan toksoplasmosis didapatkan IgM (-), IgG (+), apa yang anda lakukan, apa tindakan anda selanjutnya sebagai dokter ? a. Menyuruh pasien tidak perlu melakukan pengobatan b. Menyarankan untuk kontrol setiap 3 minggu berikutnya c. Menyarankan untuk melakukan pemeriksaan ulang 238. Wanita 32 tahun G1P0A0 hamil 34 mnggu datang dengan keluhan keluar cairan jernih dan mulas mulas sejak 6jam yang lalu.TTV dalam batas normal dari pemeriksaan janin tunggal dJJ 134x/i ...Tindakan yang dilakukan?? a. Pemberian oksitosin b. Pemerian kortikosteroid c. Observasi



239. Wanita 35 tahun G1P0A0 hamil 12 mggu datang ke UGD dengan keluhan keluar darah sedikit-sedikit disertai dengan mual muntah yg dirasakan sejak 5 hari yang lalu.pasien merasa hamil dari pemriksaan tnggi fundus setinggi 2 cm d atas simpisis.pemeriksaan HCG + setelah pengenceran 1000 x .diagnosa pasien ini... a. hiperemesis gravidarum b. emesis gravidarum c. abortus imminens d. mola hidatidosa 240. Wanita 24 tahun G1P0A0 hamil 12 mnggu datang dengan perdarahan pervaginam. Perdarahan sedikit terkadang bergumpal dirasakan sejak 2 hari yang lalu. TTV dalam batas normal,perdarahan terjadi setelah aktivitas berat.tdk ada keluhan nyeri,balotemen(-). ostium membuka 1 cm.dari pemeriksaan tampak gumpalan darah di rongga vagina diagnose adalah a. abortus immines b. abortus complete c. abortus incomplete d.abortus infeksius 241. Wanita 26 tahun datang dengan keluhan batuk lbih dari 2 mnggu disertai demam yang tidak terlalu tnggi dan berkeringat malam,dokter mendiagnosa pasien dengan TB paru dan harus mndapat terapi oat.kontrasepsi yang cocok utk pasien adalah a. suntik esterogen b. IUD c. implan d. pil kombinasi e. .... 242. Wanita 24 tahun G1P0A0 hamil 30 mnggu datang dgn kejang 3 jam yang lalu.TD 170/110, RR 28x/i,N 110 x/i tidak ada riw HT sebelumnya pemeriksaan ANC hanya sekaliselama kehamilan.diagnosa pasien ini a. Kklamsi b. Pre eklamsi berat c. Pre eklamsi ringan d. Preeklamsi sedang e. .. 243. Wanita 32 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan hamil 42 mggu.tidah dijmpai tanda2 inpartu TTV dalam batas normal pemeriksaan ANC teratur tiap bulan d bidan. Tindakan selanjutnya 244. Wanita 28 tahun hamil 36 mggu G2P1A0 datang dengan keluhan perut mulas.keluhan semakin sering dalam 2 hr ini.dokter melakukan pemeriksaan dalam yg brtujuan.. a menilai ketuban masih utuh b. menilai letak janin c. menilai tanda2 inpartu d. .. e. .. 245. Wanita 16 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal pada kemaluan. Dalam pemeriksaan terdapat kuman yang berflagel-flagel ? 246. Wanita G1P0A0 datang kerumah sakit dengan tekanan darah 170/60 mmhg. Obat hipertensi apa yang baik bagi pada kehamilan ? 247. Wanita G1P0A0 datang kewrumah sakit dengan kadar gula darah 360 gr/dl. Obat apa yang dapat diberikan pada pasien tersebut ? a. Metformin b. insulin. c. glibenklamin d. ...... e. ..... 248. Wanita G1P1A0 dengan keluhan perut mulas-mulas dan mengeluarkan bercak darah. Dari hasil pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan +2. Apa diagnosa tersebut? a. abotus komplit b. abortus inkomplit c. abortus.... d. abortus..... e. abortus..... 249. Wanita G1P0A0 dengan mengeluarkan bercak merah dari hasil pemeriksaan dididapatkan gumpalan-gumpalan darah pada vagina dan pembukaan +1 cm. Apa diagnosa pada pasien ini. a. abortus komplit. b. abortus inkomplit. c. abortus.... d. abortus.... e. abortus...... 250. Wanita G1P1A0 pasien melakukan persalinan di dukun dan mengalami pendarahan, pasein dirujuk di puskesmas. Tindakan apa yang dilakukan a. oksitotis b. metergin 251. P1A0 datang dengan keluhan keputihan disertai panas, warna kekuningan dan bau. Pemeriksaan inspekulo tampak serviks strawberry appearance. Th: a. amoksisilin b. ciprofloksasin c. Kotrimoksazole d. metronidazole e. Nistatin 252. G2P1A0, hamil 16 minggu datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir dengan pemeriksaan fisik tanda vital baik, fundus uteri 5 cm di atas pusat, DJJ (-), pemeriksaaan laboratorium



253.



HCG tetap positif setelah pengenceran 1000x, penanganan :



a. kuratase b. laparotomi c. sc Ibu hamil TD 130/90 mmHg, tidak bengkak dan tidak nyeri ulu hati, protein urin ++, Dx : a. Hipertensi Kehamilan b. PE c. PEB



254. Wanita G1P0A0 mengeluh perdarahan setelah melahirkan BB bayi 3500, placenta belum keluar TD : 90/60 mmHg, RR: 24x/i, T : 37,8 HR : 96x/I, penanganan yang dilakukan :



255.



256.



257. 258.



259.



260.



261. 262. 263.



264.



265.



266.



267.



268.



269.



a. pasang infus b. pasang O2 c. Bimanual placenta d. Resusitasi transfuse Seorang perempuan 30 tahun, hamil 7 bulan, G1P0A0 datang ke IGD RS dengan keluhan kejang selama 10 menit 1 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik TD : 180/100 mmHg, proteinuria +++, terapi yang tepat : a. sulfas atropin b. Sulfas magnesium Perempuan G1P0A0 kehamilan 9 bulan, sudah mengalami mulas perut, 3 jam yang lalu di VT pembukaan 5 cm, Hodge 2, His normal, 4 jam kemudian pembukaan 6 cm, tindakan apaa yang tepat dilakukan : a. Tunggu 4 jam lagii b. Suruh pasien banyak jalan c. Suruh pasien miringkan ke kiri d. SC e. Vacum ekstraksi Wanita 28 tahun, G1P0A0, 6 minggu mengalami mual, muntah, yang hebat, apabila makan selalu dimuntahkan, Dx : a. Hiperemesis gravidarum Perempuan 26 tahun, G1P0A0, 36 minggu, datang ke rumah sakit untuk memeriksakan kehamilannya dengan keluhan kontraksi dan mulas. Apa yang ditentukan dokter dalam memeriksa kehamilan tsb : a. memeriksa kehamilan sudah inpartu atau tidak b. memeriksa kepala bayi c. memeriksa umur kehamilan d. untuk melihat ketuban sudah pecah atau belum e. untuk melihat panggul Seorang perempuan datang berobat dengan keluhan gatal2 pada kemaluannya disertai rasa panas. Setelah dilakukan apusan cairan serviks dijumpai gambaran bakteri berflagel, jenis bakteri apakah : a. Trapenoma pallidu b. Clamidia trachomatis c. Trikomonas vaginalis Seorang ibu dengan kehamilan 15 minggu diantar keluarganya ke RS dengan sedikit perdarahan. Setelah dilakukan pemeriksaan didapati perdarahan (+), serviks terbuka 1 cm..Dx? a. abortus insipiens b. abortus kompletus c. abortus imminens d. abortus inkompletus e. missed abortion Perempuan 17 tahun G1P0A0 kehamilan 12 minggu mual dan muntah. TFU pertengahan simfisis pubis : a. Hiperemesis gravidarum b. Mola hidatidosa Perempuan, 20 tahun G2P0A1 datang dengan keluhan mual muntah setiap yang dimakan. Dx : a. Hiperemesis gravidarum Perempuan 25 tahun baru siap melahirkan 2 hari yang lalu datang ke puskesmas dengan keluhan demam, T : 39 C, mual (-) muntah (-), os mengeluhkan payudaranya membesar, keras, merah, panas, apa penyebab demam yang paling mungkin? a. Ca mammae b. Mastitis c. inf.uterus Perempuan , usia 22 tahun datang ke praktek dokter sudah tidak haid 3 bulan, pada pemeriksaan TFU 2 jari di bawah umbilicus, penonjolan kavum douglas, nyeri goyang portio (+) a. Mola hidatidosa b. KET c. Kista Perempuan G1P0A0 hamil 4 bulan datang dengan keluhan pucat. Hb :7 pada pemeriksaan TFU 2 jari dibawah proc xipoideus. Dx : a. KET b. Mola hidatidosa ~~ini jwbnyaa~~ c. Kista Seorang wanita 25 tahun G1P0A0, hamil 12 minggu dengan keluhan mual muntah setiap kali makan dan minum. TD 100/90 mmHg. Hormon apakah yang mempengaruhi….. a. Estrogen b. Progesteron c. HCG d. Prolaktin e. Androgen Seorang wanita hamil 16 minggu, datang dengan perdarahan, serviks tertutup, DJJ (-). Penatalaksanaan yang tepat adalah….. a. Kuretase b. Histerektomi c. Observasi d. Laparotomi Wanita 20 tahun G1P0A0, usia kehamilan 20 minggu keluhan keluar darah dijalan lahir, muka pucat, TD: 90/70 mmHg. Pemeriksaan dalam dijumpai adanya perdarahan, pembukaan serviks 1 cm. tindakan selanjutnya dilakukan… a. Kuretase b. Histerektomi c. Drip antibiotic d. Perbaiki keadaan umumnya Seorang wanita membawa bayinya yang baru 3 hari, hamil partus normal ditolong oleh bidan, dengan keluhan mata bernanah berwarna putih kekuningan. Ibu mengakui adanya riwayat keputihan yang bau sewaktu kehamilan. Apakah penyebabnya? a. Chlamydia



270.



271.



272.



273.



274.



275.



276.



277.



278.



279.



280.



281.



b. Neisseria gonorrhea c. Treponema pallidum Seorang wanita umur 25 tahun G1P0A0 kehamilan 34 minggu datang dengan keluhan keluar cairan banyak dari jalan lahir. Dari pemeriksaan didapati porsio lunak, aksial, pembukaan 1 cm. Pemeriksaan kertas lakmus biru menjadi merah, kepala diatas PAP. Apakah komplikasi yang dapat menyertai pasien ini… a. Perdarahan b. Hipertensi c. Suhu 370C d. Hilangnya his Seorang wanita berumur 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bagian bawah. Hal ini dialami sejak 2jam yang lalu. Pasien mengaku tidak menstruasi 3 bulan yang lalu. TD 100/70 mmHg, HR 100x/i, RR 24x/i. konjungtiva anemis, tes kehamilan positif. Pemeriksaan dalam dijumpai portio teraba lunak, cavum douglasi menonjol dan nyeri goyang portio. Diagnosa yang tepat…. a. Hamil 3 bulan dengan anemia b. KET c. Mola hidatidosa d. Adnexitis e. Abortus Seorang perempuan 28 tahun, G2P1A0 dengan umur kehamilan 32 minggu. Datang ke RS dengan keluhan nyeri kepala. Disertai dengan penglihatan kabur. TD 170/110 mmHg. Nadi 80x/i, RR 18x/i, T 37.5 0C. nyeri abdomen (+), Edema extremitas inf.(+). Diagnosa yang tepat untuk kasus ini adalah…. a. PE-Ringan b. PE-Berat c. Gestasional hipertensi d. Superimpose eklampsia e. Eklampsia Seorang wanita 40 tahun datang untuk berkonsultasi mengenai kontrasepsi. Riwayat hipertensi 10 tahun yang lalu. Dia tidak mau memakai kontrasepsi mantap, suaminya juga tidak mau memakai kondom. Metode kontrasepsi apa yang tepat…. a. Pil kombinasi b. Pil estrogen c. Senggama terputus d. AKDR Seorang wanita 28 tahun G2P1A0 hamil 5 minggu. Melakukan tes toxoplasma dan hasilnya (+). Anjuran yang paling tepat diberikan.... a. Pemberian spyramicin b. Oemberian amoxicilin c. Terminasi kehamilan Seorang wanita 57 tahun datang ke klinik dengan keluhan keputihan, gatal pada vagina. Pada pemeriksaan terdapat organisme berputarputar dan berflagotid. Diagnosa.... a. Gonore b. Sifilis c. Trikomonas d. Clamydia Wanita 55 tahun mengeluh ada benjolan di payudara bagian distal, sebelumnya kakaknya juga mengalami hal yang sama dan kakaknya telah meninggal 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan di dapati benjolan mudah digerakkan, kenyal, tidak disertai nyeri. Diagnosa ........ a. FAM b.Fibroadenoma cyst. c. Ca. Mammae Seorang wanita 35 tahun G1P0A0, hamil 28 minggu, melakukan tes IgG toxoplasma dan hasilnya (-). Anjuran yang tepat adalah.... a. Pemberian amoxicilin b. Pemberian eritromisin c. Pemberian spiramicin d. Cek ulang toxoplasma 3 bulan lagi Seorang ibu 36 tahun G2P1A0, hamil 36 minggu. Suaminya sedang menjalani terapi OAT fase aktif 1. Setelah melahirkan, keluarganya merencanakan bayinya akan diasuh oleh neneknya. Apa anjuran yang paling tepat untuk keluarga pasien......? a. Ibu tetap bisa memberikan ASI b.Ibu dilarang memberikan ASI c. Ibu boleh memberikan ASI hingga dinyatakan bebas dari infeksi Seorang wanita hamil berumur 24 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan keputihan, panas dan gatal. Gambaran sekret vagina Terapi yang tepat untuk penyakit ini adalah …. a. Mebendazol b. Metronidazol c. Albendazole d. Tiabendazol e. Prazikuantel Seorang wanita 35 tahun merasa hamil 38 minggu, mengeluh mulas-mulas tidak hilang walaupun sudah dibawa berjalan. Hal ini dialami sejak 2 jam yang lalu. Keluhan ini disertai keluar darah dari jalan lahir, pembukaan serviks 2-3 cm. Riwayat persalinan sebelumnya anak I 350 gr, anak II 2800 gr dan anak III 3200 gr. Diagnosa yang tepat…. a. G4P3A0 parturient aterm kala I fase aktif b. G4P2A1 parturient aterm kala II c. G4P2A1 parturient aterm kala I fase laten d. G4P1A2 parturient aterm kala II e. G4P3A1 parturient aterm kala I fase aktif dan kegawatan janin Seorang perempuan G4P2A1 datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak disertai nyeri perut. Pemeriksaan selanjutnyaa…. a. USG abdomen b. USG janin c. CT scan abdomen d. CT scan thorax



282.



283.



284. 286.



287.



288.



289.



290.



291.



292.



293.



294.



295.



e. Foto thorax Seorang pria 31 tahun datang dengan keluhan badan lemas dan terasa nyeri. Pemeriksaan fisik ditemukan …….. (lupaa >_18000 Wanita 22 tahun G1P0A0 nyeri perut bawah sejak 3 jam yang lau. Keluhan lendir + darah. Pemeriksaan fisik pembukaan 5 cm, DJJ bagus, setelah ditunggu 2 jam pembukaan masih tetap 5 cm. Diagnosanya adalah a. False labour b. Prolong aktif fase c. Prostricted aktif fase d. Prostricted laten fase Wanita 35 tahun G4P3A0 kehamilan 33 minggu datang dengan keluhan sesak nafas. TD 170/110 mmhg, urin dipstick, test proteinuria 3+. Pemeriksaan selanjutnya a. USG janin b. USG abdomen c. Foto thorax Seorang wanita 30 tahun melahirkan anak pertamanya di RS dengan BB 2500 gr. Saat lahir bayi tidak segera menangis, bibir biru. Nadi 140x/mnt, RR 60x/mnt. Keadaan kasus ini disebut…. a. Asfiksia b. Hipoksia c. Hipoksemia d. Hiperkapnea e. Hipokapnea



321.



322.



323.



Wanita 32 tahun hamil 34 minggu keluhan keluar cairan dari jalan lahir dan mules-mules. Tanda vital dbn. PF: TFU 33 cm, presentasi kepala, tunggal, kontraksi uterus 1x dalam 15 menit selama 25 detik. DJJ \: 132x/menit. Pemeriksaan dalam portio lunak,axial, letak kepala diatas PAP. Kejadian ini disebut… a. Infeksi b. Partus kala II c. Partus kala II, fase aktif d. Pertumbuhan janin terhambat e. Ketuban pecah dini Perempuan 17 tahun, G1P1A0 terlambat haid 1 bulan yang lalu, ia mengeluh tiap kali makan ia selalu memuntahkannya, BB turun, lemas (+), hipokalemia, ketonuria (+), Dx : a. Hiperemesis Gravidarum b. Emesis Gravidarum c. Morning Sickness d. Gastritis Wanita 22thn, usia kehamilan 20 minggu mengeluarkan darah dr jalan lahir sejak 2 jam yg lalu. Tidak nyeri, perdarahan sedikit dan tidak bergumpal. Inspekulo portio masih tertutup. Diagnosa : a. Abortus inkomplit b. Abortus iminens c. Abortus insipiens d. Abortus komplit e. Abortus sepsis



185.Seorang perempuan usia 33 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan keputihan. Keluhan telah dirasakan sejak 1 minggu yang lalu, keputihan berwarna kuning kehijauan disertai bau busuk dan berbusa. Pada pemeriksaan inspekulo terdapat gambaran strawberry appearance pada dinding vagina dan servik. Apakah diagnosis yang paling mungkin? k. Infeksi genital non spesifik l. Servisitis gonore m. Kandidiasis vulvovaginal n. Vaginosis bakterial o. Trikomoniasis 186.Seorang wanita 48 thn,,datang ke praktek dokter umum,dengan keluhan keputihan banyak dan berbau, keluhan disertai dengan bercak perdarahan. Pda pemeriksaan inspekulo didapatkan sekret purulen dan darah, pada serviks terdapat erosi serviks. Pemeriksaan penunjang yg diperlukan pada kasus ini adalah? k. Px schiller l. Px IVA m. Konisasi n. Papsmear o. Biopsi 187.Seorang wanita 32 tahun, G4P3A0 hamil 38 minggu datang ke RS untuk memeriksakan kehamilannya. Pada pemeriksaan leopold I TFU 2 jari di atas pusat, leopold II balotement (+), leopold III tidak teraba bagian janin. Diagnosa? k. Letak melintang l. Letak membujur m. Letak kepala n. Letak obliq o. Letak sungsang 188.Wanita 20 th, mengeluh perdarahan UK 12 minggu, pada pmeriksaan fisik TD 110/70, N 80, RR 18x/mnt. Pada pemeriksaan obstetri, tidak terdapat jaringan, tidak ada pembukaan, uterus sebesar telur angsa. Apakah diagnosisnya? k. ab. Iminens l. ab. Insipien m. ab. Septic n. ab. Komplit o. ab. Inkomplit 189.Seorang ibu bersalin di dukun, 1 jam kemudian ibu itu datang ke dokter karena perdarahan. Dikatakan bahwa ari-ari belum lahir. Diagnosis? k. Retensio plasenta l. Solutio plasenta m. Plasenta previa n. Abortus o. Atonia uteri 190.Seorang wanita G2P1A0 hamil 39 minggu. Pendarahan dari jalan lahir, tidak ada nyeri perut. Pendarahan seperti ini dialami untuk yang kedua kali. TD 100/70 mmHg. N90x/m, pemeriksaan dalam ostium tertutup. Tampak keluar darah dari OUE. Diagnosis? i. Plasenta velamentosa j. Solusio plasenta k. Plasenta previa l. Pecahnya varises vena vagina 191.Seorang wanita 20 tahun datang ke IGD diantar bidan dengan keluhan perdarahan pasca persalinan. Anak pertama lahir 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan keluar dari vagina. VS: TD 70/50 mmHg, HR 130x/menit lemah, RR 28x/menit. Teraba permukaan kasar pada benjolan yang keluar dari vagina. Diagnosis yang mungkin? k. Inversio uteri l. Ruptur uteri m. Ruptur vagina n. Mioma uteri o. Placenta duplex



192.Perempuan, 32 th G2P1A0 hamil 29 minggu, datang dengan keluhan demam naik turun sejak 1 minggu yang lalu, keluhan tambahan badan lemas, nyeri otot, mual muntah 5x sehari dan nyeri perut, pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor, tepi hiperemis, tremor, hasil laboratorium widal S. Typhi O 1/640, H 1/320. Pengobatan yang tepat? k. Kloramfenikol l. Siprofloksasin m. Kotrimoksazol n. Amoksisilin o. Seftriakson 193.Wanita 25 tahun hamil 9 bulan.mengeluh muntah muntah 20 kali, TD100/70 mmHg, nadi 100x/ m, suhu 36oC, RR 20x/m. Terapi untuk mencegah gangguan metabolik? k. Nacl l. RL. m. Glukosa 40% n. Dekstros 10 % o. Biknat 194.Seorang wanita 24 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 4 bulan datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan demam tinggi selama 7 hari. Keluhan demam disertai pusing dan sulit buang air besar. Tanda vital 110/70, nadi 96x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, suhu 39oC. Pada pemeriksaan fisik terdapat lidah kotor, dengan tepi hiperemis, hati dalam batas normal, dan splenomegali. Apakah terapi antibiotik yang tepat untuk pasien ini ? k. Ciprofloksasin l. Kloramfenicol m. Kotrimoksazole n. Amoxilin o. Ceftriakson 195.Seorang wanita usia 40 tahun G5P2A2 hamil 8 bulan datang dengan keluhan perdarahan pervaginam, banyak, 5-6 duk kain pada perdarahan didapatkan gumpalan darah yang banyak akan tetapi nyeri perut tidak ada. Pasien juga pernah mengalami hal demikian pada kehamilan sebelumnya. Saat itu usia kandungan pasien 7 bulan, pasien mengalami perdarahan per vaginam, namun perdarahan berhenti dengan sendirinya. Apakah diagnosis pasien tersebut? g. Solusio plasenta h. Plasenta previa i. Vasa previa 196.Wanita 25 th hamil 8 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan keluar darah segar dari jalan lahir sejak 2 jam sebelum ke puskesmas. Tampak anemis, VS normal, leopold : letak lintang (kepala kanan, dorsal inferior). Pemeriksaan spekulo tampak darah keluar dari OUE. Maka diagnosisnya? i. Solusio plasenta j. Plasenta previa k. Vasa previa l. Varises vagina pecah 197.Seorang perempuan, 38 tahun datang untuk berkonsultasi dengan dokter. Semalam melakukan senggama dengan suami, saat ini pasien dalam pertengahan siklus haid. Pasien tidak mau punya anak, dan jika terbukti hamil dia akan menggugurkannya. Tindakan dokter yang tepat ? k. memberikan metergin per vaginam l. meresepkan kontrasepsi darurat pasca koitus m. menyarankan pasien segera melakukan vaginal douche n. menyarankan agar menunggu haid sebelum mengambil tindakan o. menjelaskan pd pasien bahwa koitus tanpa kontrasepsi pada pertengahan siklus haid memiliki 5% kemungkinan hamil 198.Pasien perempuan usia 40 tahun P5A1 datang ke UGD dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 2 jam setelah melahirkan. Pasien baru saja melahirkan bayi laki2 dengan berat 4500gram di dukun persalinan. Proses melahirkan sangat lama. Perdarahan banyaknya sekitar 2-3 kain panjang. Pasien merasa lemas dan pucat. Pada PF: TD 100/60, Nadi 88, RR 22, Suhu 37. Pada pemeriksaan ginekolog darah keluar dari ostium uteri externum, dan darah masih terlihat keluar. Pemeriksaan fundus setinggi pusat dengan kontraksi lemah. Tindakan yang harus dilakukan adalah ? k. pemberian metergin l. bimanual kompresi m. pemberian oxitosin n. pemasangan tampon o. pemberian misoprostol 199.P5A0, 39 tahun, post partus 1 jam lalu di dukun mengalami pendarahan banyak hingga membasahi 2 kain panjang. Dari PF : tekanan darah 90/palpasi, nadi 120/menit, kecil dan lemah. Program pemerintah untuk mencegah kejadian ini? k. Tabungan ibu bersalin l. Ambulan desa m. Safe motherhood n. Suami siaga o. KB 200.Seorang perempuang berusia 44 tahun, G6P5A0, datang ke puskesmas dengan keluhan tadi pagi ada perdarahan dari jalan lahir setelah 6 minggu terlambat menstruasi. Pasien mengaku dari vagina sudah keluar gumpalan darah yang disertai selaput. Setelah keluarnya gumpalan tersebut, perdarahan berhenti. Pemeriksaan inspekulo menunjukkan serviks menutup tanpa adanya darah. Apakah diagnosis yang paling mungkin? k. Missed abortion l. Complete abortion m. Inevitable abortion n. Incomplete abortion o. Threatened abortion 201.Wanita 30 tahun G2P1A0 datang ke UGD dengan keluhan keluar darah sedikit dari jalan lahir sejak 3 hari yang lalu,VT normal, TFU setinggi antara umbilikus dan proc xipoideus. Pemeriksaan nya yang tepat? k. VT l. USG m. Amniocintesis n. Inspekulo



o. Kardio 202.Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter bersama suaminya ingin menggunakan kontrasepsi. Penderita memiliki riwayat hamil di luar rahim 4 bulan yll. Apakah kontra indikasi metode kontrasepsi pada kasus tersebut? k. Kontrasepsi oral kombinasi l. Kontrasepsi oral progestin m. Kap servikal n. Kondom o. IUD 203.Seorang wanita G3P2A0 40 tahun sedang hamil 30 minggu. Ia mengeluh nyeri kepala, tangan kesemutan, penglihatan kabur kepada dokter. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah = 170/100 mmHg dan kaki bengkak. Diagnosis yang tepat dari kasus ini adalah … a. Eklampsi b. Hipertiroid c. Preeklamsi berat d. Hipertensi e. Nefrotik sindrom 204.Seorang perempuan berusia 22 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan mengeluarkan darah per-vaginam 3 hari yang lalu setelah melakukan hubungan sexual. Darah yang keluar bergumpal dan keluar jaringan. Pasien sudah telat haid 1.5 bulan. Saat ini perdarahan sudah berhenti, pada pemeriksaan laboratorium PP test +. Pada pemeriksaan dalam mulut rahim tertutup. Pada gambaran USG tak tampak adanya kantong kehamilan. Apakah diagnosis yang paling mungkin? k. Missed abortion l. Kehamilan ektopik m. Abortus inkompletus n. Mola Hidatidosa o. Abortus kompletus 205.Seorang wanita 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan perdarahan sedikit-sedikit sejak 1 minggu yang lalu disertai mual dan muntah. Pasien juga mengeluh telat haid 3 bulan. Pada pemeriksaan: tidak anemis, tinggi fundus uteri setinggi pusat, denyut jantung janin tidak ditemukan, dan balotemen tidak ditemukan. Diagnosis pada pasien adalah? k. Kehamilan Ektopik Terganggu l. Abortus Iminen m. Abortus Insipien n. Abortus Inkomplet o. Molla Hidatidosa 206.Seorang perempuan 40 tahun P5A0, dirujuk oleh bidan ke RS karena perdarahan per vaginam setelah melahirkan 2 jam sebelumnya. Perempuan sadar, TD 70/50, HR 112x, lemah, RR 20x, akral dingin. Penanganan yang paling tepat adalah? k. Transfusi l. Resusitasi cairan m. Kompresi bimanual n. Tampon o. Oksitosin IM 207.Wanita 37 tahun G5P3A2, dirujuk ke RS karena perdarahan setelah partus spontan. TFU setentang simfisis, kontraktilitas baik, luka episiotomi baik. Pada pemeriksaan dalam, portio terbuka, darah aktif tampak jaringan, laserasi dinding vagina (-). Diagnosanya adalah? k. Atonia uteri dan gangguan koagulopati l. Sisa plasenta m. Ruptur uteri n. Atonia uteri o. Inversio uteri 208.Wanita 22 tahun P1A0 datang dengan keluhan perdarahan per vaginam pasca persalinan di bidan. Bidan berkata bahwa setelah plasenta lahir terdapat benjolan keluar dari vagina dan terasa kasar. Diagnosanya adalah? i. Inersia uteri j. Mioma uteri k. Ruptur uteri l. Ruptur vagina 209.Seorang wanita berusia 38 tahun, p6a0h6, post anestesi spinal 2 jam yang lalu atas indikasi gagal induksi oksitosin drip. Post partum pasien mengalami perdarahan sampai pasien jatuh shock dengan tekanan darah 80/40mmhg. Menurut dokter pasien mengalami hpp dini. Apakah kemungkinan diagnose pasien ini? k. Atonia uteri l. Retensi jaringan plasenta m. Laserasi jalan lahir n. Kelainan pembekuan darah o. Ruptur uteri 210.Seorang wanita post SC dengan anestesi spinal melahirkan bayi dengan berat 4300 gram. Terjadi perdarahan post partus. Sectio dilakukan karena gagal drip oksitosin. Kemungkinan penyebab perdarahan post partum pada pasien ini adalah? k. Atonia uteri l. Plasenta restan m. Retensio plasenta n. Laserasi jalan lahir o. Penyakit koagulasi 211.Perdarahan post partum rujukan bidan. Saat di rumah sakit ditemukan terdapat laserasi jalan lahir kemudian luka dijahit. Perawatan selanjutnya yang diberikan? i. Rawat luka j. Tirah baring k. Diberi koagulan l. Injeksi oksitosin 212.Wanita hamil 33 minggu datang ke rumah sakit karena keluar air dari jalan lahir 2 jam sebelum masuk rumah sakit. Penatalaksanaan yang tepat adalah? k. Rawat inap + kortikosteroid + antibiotik l. Rawat inap + antibiotik



m. Rawat jalan + kortikosteroid + antibiotik n. Rawat jalan + antibiotik o. Rawat inap + kortikosteroid 213.Pasien wanita usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut sejak 8 jam yang lalu. Dari anamnesis dikatakan bahwa terlambat haid 6 minggu yang lalu. Pemeriksaan abdomen didapatkan massa di suprapubik. Dari pemeriksaan ginekologi didapatkan serviks menutup, nyeri goyang portio (+). Pemeriksaan HCG (+). Penatalaksanaan awal yang tepat adalah … k. Infus RL l. Laparatomi m. Tampon vagina n. Transfusi darah o. Salpingektomi 214.Wanita 25tahun, pimpin mengejan 2jam Sudah 2 jam belum lahir, pembukaan lengkap, wanita G1P0A0, kala 2, BJA 13-13-13, Hodge III+, tanda vital ibu normal. Penanganannya adalah? k. SC l. Oksitosin m. Versi ekstraksi n. Ekstraksi vakum o. Ekstraksi forceps 215.Pasien wanita usia 22 th, G1P0A0, dating ke Puskesmas karena mengalami perdarahan pervaginam disertai dengan jaringan sejak 2 jam yang lalu, pasien sudah tidak mengalami haid sejak 2 bulan yang lalu, pada pemeriksaan didapatkan pembukaan sebesar 1 cm, pada perabaan teraba jaringan, penanganan yang paling sesuai adalah : k. Rawat di puskesmas dengan observasi l. Rawat jalan dan pertahankan kehamilan m. Rujuk ke rumah sakit terdekat n. Pemberian cairan o. Kuretase 216.Seorang wanita umur 20 tahun G1P0A0,hamil 7 bulan datang ke dokter untuk pemeriksaan rutin kahamilannya.pada pemeriksaan fisik terdapat tekanan darah 160/110 mmhg,pada pemeriksaan laboratorium: trombosit 110.000/mm3, protein urin +2, ureum 30 mg/dl, creatinin 1,1 mg/dl. Apakah indikasi tindakan dokter? k. Ibu demam l. Ketuban pecah m. Tekanan darah stabil n. Trombositopeni o. Tekanan darah menjadi 140/90 mmhg 217.Seorang wanita umur 36 tahun G6P4A1,merasa hamil 9 bulan datang ke dokter dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. pemeriksaan obstetri : Leopold 1 tidak teraba bagian anak, Leopold 2 teraba bagian keras melenting d sebelah kiri, Leopold 3 tidak teraba bagian anak.His (+) 1 dalam 10 menit 20 detik lemah, fluksus banyak. Apakah diagnosa pastinya ? k. Ruptur uteri l. Invertion uteri m. Plasenta previa n. Solution plasenta o. Vasa…… 218.Wanita 25 tahun setelah melahirkan bayi BB 3.750 kg, lemah,perdarahan banyak, tesi turun, tidak sadar , ditempat jalan lahir atau vagina keluar benjolan ( Lupa Lupa ingat soalnya??)……..permukaan kasar saat placenta keluar. Kemungkinan perdarahan akibat……… i. Ruptur Vagina j. Inersia Uteri k. Ruptur uteri l. Tumor?? 219.Wanita 25 tahun P1G0A0 datang ke dokter umum untuk memeriksakan kandungannya. Pada pasien ini didapati TD 150/90, edema (+/+) pada ekstremitas, proteinuria (+2). Penanganan pada pasien ini secara awal adalah? k. Rawat inap di RS l. Rawat jalan dan beri obat antihipertensi m. Memberi cairan MgSO4 n. Kontrol ulang 1 minggu lagi o. Beri dexamethason untuk mematangkan paru bayi 220.Pasien seorang wanita berumur 36 tahun G6P5A0 hamil 40 minggu datang dengan pembukaan lengkap. Bayi tidak lahir setelah dipimpin selama 3 jam. TD = 90/60 mmHg, N = 120 x/mnt, Hb = 6 g/dL. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan adanya cairan di cavum abdomen. Bayi letak lintang dengan bagian bayi teraba. Denyut jantung janin (-). Diagnosis? a. CPD b. solutio plasenta c. rupture uteri d. IUFD e. Kala II lama 221.wanita 24th dengan G3P2A0 hamil 40 minggu datang dengan keterangan dari bidan partus tidak maju. Pasien sebelumnya dapat melahirkan anak 1 dgn berat 3000g dan 3200g. TFU 33cm, TBJ 2800g DJJ 140 dpm, regular. His 1-2x/10’/20’’. Dari pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5cm, portio tipis, ketuban (+), kepala HII. Apakah yang menjadi penyebabnya? k. CPD l. Letak janin m. hipotonia uterus contraction n. conducted (hipo/hipertonia) contraction o. unconducted (hipo/hipertonia) contraction 222.Seorang wanita usia 43 th G8P7A0 hamil 9 bulan dibawa bidan ke RS, sebelum meneran pasien mengeluarkan darah hingga 1 pembalut. Pasien mengeluh nyeri perut tiba-tiba. Pada pemeriksaan TFU 42 cm, TBJ 4300gr, TD 90/60, nadi 104x/mnt, rr 24x/mnt, palpasi nyeri di suprapubik, PJA tidak dapat ditentukan, KU : tampak sakit berat, kesakitan, pucat. Diagnosanya ? k. Inversio uteri l. Solusio plasenta m. Retensio plasenta



n. Plasenta previa o. Inersia uteri 223.Seorang wanita umur 35 tahun P3A1 Perdarahan post partum spontan 2 jam yang lalu, anak laki-laki BB 3700, AS 8-9. Observasi post partum pembalut basah, karena darah gumpal – gumpal, kondisi lemah, akral lembab, perdarahan 500 cc didapat TFU 2 jari diatas shimphisis, kontraksi lemah, tonus jelek, diagnosa yang tepat adalah k. Inversio uteri l. Sisa plasenta m. Atonia uteri n. Laserasi uteri o. Prolaps uteri 224.Perempuan 22 tahun ke UGD dengan penurunan kesadaran. 1 jam sebelumnya nabis melahirkan ditolong bidan. Dan mengalami perdarahan banyak PF :Somnolen, TD : 90/60 mmHg, Nadi 120 x / menit. Apakah tindakan yang dilakukan? k. Bebaskan jalan nafas l. Posisi tundenbrug m. Diberi uterotonika n. Resusitasi intravena o. Transfusi darah 225.Setelah melahirkan 2 jam, bbl 4200 gram, as 8-9, mengalami perdarahan dan pada pd ditemukan sisa jaringan. Etiologi? i. Sisa jaringan plasenta j. Atoni uteri k. Rupture uteri l. Retensi plasenta 226.Perempuan, 29 tahun, p2a0, sedang menyusui bayi 7 bulan. Datang dengan keluhan benjolan dipayudara sejak 1 mgg yll, makin lama membesar, bengkak terutama daerah puting, keras, nyeri dan terasa panas terutama di puting, demam (+). Penyebab … i. Tumor ganas j. Tumor jinak k. Infeksi l. Bendungan air susu 227.Seorang wanita 24 tahun P1A0 dengan benjolan keras pada payudara kanan atas. Kulit di atas jaringan mengkisut. Keluhan timbul sejak beberapa bulan yang lalu saat meneteki anaknya. Keluhan pernah dirasakan sebelumnya berupa bengkak, merah, dan sakit. Membaik dengan antibiotika. Apakah diagnosisnya? a. Fibroadenoma mamae b. Perubahan fibrokistik c. Ca mamae infiltratif d. Traumatic fat tissue necrosis e. Abses dengan jaringan parut. 228.Wanita 38 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan pada perut kanan bawah sejak 1 tahun yang lalu. Pasien memiliki anak berumur 15 tahun. Haid sebelumnya normal tapi dalam beberapa bulan terakhir haid menjadi panjang dan lamanya lebih dari 1 minggu. Keadaan umum baik, CM. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan benjolan segempal tangan, tidak nyeri. Diagnosanya adalah? i. Abortus j. Mioma uteri k. Kista ovarium l. Mola hidatidosa 229.Seorang wanita datang ke praktek anda dengan keluhan lemas. Pasien mengeluh ada benjolan di perut bagian bawah, pasien akhir2 ini mengeluh menstruasi yang panjang lebih dari 7hari dan banyak, pasien mengakui tidak sedang diet. Pasien tidak ikut KB dan punya anak 1 berusia 15 th. PF: didapatkan tensi 130/90 nadi 90, suhu 36,5 pada perut bagian bawah terdapat benjolan sebesar kepalan tangan diagnosis penyakit diatas: k. karsinoma... l. kistoma ovarii m. mioma uteri n. mola hidatidosa o. abortus incomplitus 230.Seorang wanita usia 49 tahun dating ke dokter dengan keluhan tidak haid selama 12 bulan,pada pemeriksaan fisik dalam batas normal ,pemeriksaan ginekologi didapatkan seperti hamil 6-8 minggu.pada USG menunjukkan adanya mioma. Apa penanganan yang diberikan? k. Observasi l. Miomektomi m. Terapi hormone n. Histerektomi total o. Kemoterapi 231.Seorang wanita 45 tahun mengeluh keluar cairan dari kemaluan, berbau busuk, ada pertumbuhan seperti kembang kol yang mudah rapuh dan berdarah sejak 3 bulan yang lalu. Pertumbuhan sudah mencapai 1/3 distal vagina tetapi penyebaran parametrium belum mencapai dinding panggul. Keadaan ini sudah mencapai stadium : k. Iia l. IIb m. IIIb n. IV a o. Vb 232.Seorang perempuan, 20 tahun datang ke RS karena hamil. Ia tidak merasakan mual. PF: nyeri goyang portio +, cavum douglassi menonjol +, PP: test urine +. Kemungkinan diagnosisnya: k. polyps Uteri l. Abortus Iminens m. Abortus inkomplit n. Abortus insipiens o. KET 233.Wanita 45 tahun G6P5A0, partus di sebuah klinik dengan berat bayi 3700 gr, PB 50 cm, Apgar Score 8/9. Setelah partus, dari pemeriksaan uterus didapati TFU 2 jari atas pusat, kontraksi lemah, dan terjadi perdarahan sebanyak 500 cc. Apa yang telah terjadi pada pasien tsb? i. Atonia uteri



j. Retensio Plasenta k. Laserasi jalan lahir l. Sisa plasenta yang tertinggal 234.Seorang wanita 34 tahun, P3A1 kiriman bidan perdarahan pasca melahirkan. Bayi lahir spontan 3700gr, Apgar scare 8-9. Observasi dengan pembalut didapatkan perdarahan banyak menggumpal-gumpal sebanyak 500cc. Fundus teraba setinggi pusat dan kontraksi jelek. Apa kemungkinan penyebab perdarahan pasien tersebut: k. Inversio plasenta l. Sisa plasenta m. Laserasi plasenta n. Atonia uteri o. Prolaps uteri 235.Perempuan, 29 th, hamil 39minggu G2P1A0. 10jam lalu sudah kluar lendir dan darah. Tdpt his 3-4x selama 10 mnt dengan durasi 4060detik. Djj 140x/mnt, reguler, teratur. Pembukaan 8, ketuban (-). Tindakan yg dilakukan: i. Induksi j. SC k. Observasi, Djj tiap 30 menit l. VT tiap 1jam 236.Seorang wanita dibawa ke RS dgn keluhan perdarahan,sehabis melahirkan. berat by 4200mg,perdarahan lebih dr 500ml, lemah, konjungtiva pucat. teraba tinggi fundus 2cm dr umbilikus,konsistensi lunak. Penyebab perdarahannya: a. atonia uteri b. ruptur perineum c. uptur uteri d. koagulopati, 237.Seorang wanita hamil G6P5A0 H40mgg, sudah dipimpin mengejan selama 3 jam namun belum partus juga, pada pemeriksaan terdapat kesan bayi letak lintang. Saat ini ibu terlihat lemah, tampak pucat, nadi 130x/menit, tekanan darah 90/60, pemeriksaan luar bagian bayi mudah teraba, terasa cairan bebas dalam rongga perut ibu, denyut jantung janin negatif. Apakah diagnosis yang tepat? a. Solutio placenta b. Kala II + anemia c. Abortus d. Ruptur uteri e. Placenta previa 238.Seorang wanita P2A0 dibawa ke IGD RS dengan perdarahan pervaginam. Pasien baru saja melahirkan di bidan secara nromal dua minggu yang lalu. Pasien dalam keadaan sadar, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 120x per menit. Tindakan yang pertama kali dilakukan di IGD? a. Pasang infus b. Manual plasenta c. Kuretase d. Laparotomi 239.Seorang perempuan berusia 20 tahun dirujuk oleh bidan dengan diagnosis pendarahan pasca persalinan. Bidan menyampaikan bahwa pasien baru melahirkan anak pertama 2 jam yang lalu, setelah kelahiran plasenta tampak benjolan berwarna merah dari vagina dan mengalami banyak pendarahan. Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum lemah, tekanan darah 70/50 mmHg, denyut nadi 136x/menit lemah, frekuensi napas 28x/menit. Pemeriksaan inspeksi menunjukkan adanya permukaan kasar berwarna merah pada benjolan yang keluar dari vagina. Apakah diagnosis yang paling mungkin? k. Inversi uteri l. Ruptur uteri m. Ruptur vagina n. Myoma uteri o. Plasenta dupleks 240.Pasien perdarahan jalan lahir, sudah dilakukan operasi. Saran anda untuk pasien? i. melihat Hb darah j. Diet TKTP k. Bed rest l. Periksa jahitan 241.Seorang perempuan G8P7A0, 35 tahun hamil 40 minggu, mengeluh perdarahan pervaginam sebanyak 1 pembalut lebih. Pasien mengeluh kesakitan, keadaan umum lemah, pasien merasakan nyeri, TD 90/60 mmHg, RR 24x/menit, Nadi 104x/menit. Bunyi jantung janin sulit dievaluasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini? g. Plasenta previa d. Inertia uteri h. Solutio plasenta e. Atonia uteri i. Vasa previa 242.Wanita, 22 tahun, datang dengan keluhan perdarahan per vaginam sejak 1 minggu yang lalu. Wanita tersebut tidak haid selama 4 bulan. Keluhan yang timbul disertai dengan mual dan muntah. Hasil pemeriksaan tekanan darah 90/ 60, nadi 100 kali/ menit, afebris, hasil pemeriksaan kehamilan positif, pemeriksaan fundus uteri diantara umbilicus dan processus xiphoideus. Diagnosis yang paling memungkinkan adalah: k. Abortus incompletus l. Hiperplasia Endometrium m. Mola Hidatidosa n. Blighted ovum o. Missed abortion 243.Wanita hamil usia 33 minggu datang dengan keluhan keluar cairan bening yang tidak berbau sejak 2 jam yang lalu. TFU 30 cm, DJJ 148x. Pilihan perawatan terhadap pasien tsb? g. Perawatan di rumah dan kortikosteroid dan antibiotik h. Perawatan di RS dan kortikosteroid dan antibiotik i. Perawatan di Kamar Bersalin dan persiapan persalinan kurang bulan 244.Wanita 27 tahun, G1P1A0 hamil 39 minggu, datang dengan keluhan mules dan keluar lendir darah sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TB 163 cm, TTV dbn, Pemeriksaan obsetri didaatkan TFU 32 cm, his 3-4 selama 10 menit cukup teratur, DJJ 140 x/menit regular. Pemeriksaan dalam portio teraba lunak, pembukaan 8 cm, ketuban (-), kepala turun H III, UUK di depan kiri. Saat VT ketuban pecah. Indikasi yang harus dilakukan… a. Indikasi persalinan b. Persiapan operasi SC



c. Persiapan vacuum ekxstrasi d. Observasi his dan DJJ setiap 30 menit e. Observasi HIS dan pembukaan 245.Robekan perineum sampai dengan levator ani > 50%. Grade nya adalah? k. I l. II m. IIIa n. IIIb o. IV 246.Rupture perineum post partum sampai ke m. sphincter ani derajat berapa? k. I l. II m. IIIA n. IIIB o. IV 247.Seorang wanita berusia 56 tahun, P6A0 datang dengan keluhan keputihan berbau dan bercak darah. Pada pemeriksaan ginekologi didaptakan fluor kuning berbau dan massa berdungkul-dungkul pada rahim. Pada pemerisaan Tes IFA berubah jadi putih. Penyebab yang memungkinkan adalah: k. HSV 1 l. HPV m. HSV 2 n. HIV o. EBV 248.Wanita 60 th datang dengan keluhan mengeluarkan cairan dari jalan lahir warna abu-abu. Berbau dan dirasakan gatal, pada inspekulo di dapatkan gambaran kembang kol pada cerviks dan cerviks berwarna merah. Penyebab dari kelainan ini adalah? g. HPV h. HSV 1 i. HSV2 249.Perempuan umur 24 tahun datang dengan keluhan keputihan yang banyak, berbau dan terasa gatal sejak 2 minggu ini. Dari pemeriksaan ginekologi dijumpai vulva dan vagina eritem, keluar duh vagina berwarna keabuan homogen, berbau amis dan tidak berbusa, sniff (+) berbau amis. Terapi apakah yang dapat diberikan? k. Antifungal l. Antibiotik m. Antiinflamasi n. Antihistamin o. Antiviral 250.Wanita 49 tahun, p3a0, tidak haid selama 12 bulan, ditemukan masa sebesar usia kehamilan 6-8 minggu. Terapi? g. Hormone h. Miomektomi i. Histerektomi total 251.Wanita usia 45 tahun perut membesar usia kehamilan 8 minggu. Didiagnosa mioma uteri. Terapi?? i. Observasi j. Miomektomi k. Terapi hormonal l. Kemoterapi 252.Wanita usia tua dengan mioma uteri dan mempunyai riwayat G6P5A1. Terapi awal yang diberikan? g. Terapi hormon h. Antioksidan i. Histerektomi total 253.Wanita 48 tahun datang dengan keluhan utama benjolan di vagina. Memiliki riwayat partus spontan. Ketika batuk keluar kencing, jika buang air besar sering kali tidak lampias. Dari pemeriksaan fisik tampak benjolan di introitus vagina. Diagnosis yang anda adalah: a. Inversio uteri b. Prolaps Uteri Derajat 1 c. Prolaps Uteri Derajat 2 d. Prolaps Uteri Derajat 3 e. Prolaps Uteri Derajat 4 254.Seorang perempuan usia 55 tahun dating dengan keluha nyeri hebat pada pinggul, penderita diketahui menderita kanker leher rahim stadium lanjut, nyeri dirasakan tidak bisa hilang dengan obat anti nyeri tunggal, kombinasi obat yang tepat untuk penderita adalah? k. Paracetamol, kodein, bisacodyl l. Paracetamol, Tramadol, morfin m. Ketorolac, Tramadol, bisacodyl n. Paracetamol, Tramadol, bisocodyl o. Paracetamol, ketorolac, morfin 255.Pasien perempuan usia 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut. Keluhan ini dirasakan 1 hari yang lalu dan pasien setelahnya menyatakan bahwa terdapat bercak darah di celana dalamnya. Suami pasien mengaku telah menikah 3 bulan yll, pasien mengaku telah di tes dengan alat kehamilan dan hasilnya positif. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda syok hipovolemik dan dari pemeriksaan dalam terdapat akumulasi darah pada cavum dauglasi. Diagnosisnya apa? k. Abortus komplet l. Abortus inkomplet m. Perdarahan uterus disfungsional n. Kehamilan ektopik terganggu o. Perdarahan inflamasi pada uterus 256.Seorang perempuan 33 tahun, G2P1A0, hamil 16 minggu, datang untuk kontrol kehamilan, TD 150/90, urinalisa protein (-), edema ekstremitas (-). Pemeriksaan fisik normal. Diagnosanya? k. Hipertensi kronik l. Hipertensi gestasional m. Hipertensi esensial n. Preeklampsia



o. Superimposed preeclampsia 257.Seorang wanita berusia 25 th, G1P0A0. TD 150/90 mmHg. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan edema. Kejang (-). Pada pemeriksaan laboratorium protein (-). Doagosis pasien ini adalah? k. Preeklampsi ringan l. Eklampsia m. Hipertensi gestasional n. Hipertensi kronik o. Preeklamsia berat 258.Wanita 34 tahun, G1P0A0, hamil 28 minggu datang dengan keluhan sakit kepala yang dialami 5 minggu ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan muka sembab, edem pada ekstremitas, TD 180/95, proteinuria (+). Diagnosanya adalah? k. Preeklampsi l. Eklampsi m. Sindroma nefrotik n. Gagal ginjal o. CHF 259.Pasien perempuan umur 25 tahun G 1 P0 O0 dengan kepuskesmas dengan keluarga pusing atau sakit kepala sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan muka sembet dan tungkai oedem. TD 190/95 pada pemeriksaan urinalisa didapatkan proteinuria (+) (6 g/dL). Pada pemeriksaan thorax oedem kedua paru. Diagnosis ? i. Eklamsi j. Preeklamsi k. Sindrom Nefrotik l. Glomerulonefritis akut 260.Seorang perempuan 24 th G1P0A0 hamil 8 bulan datang ke klinik umum untuk kontrol rutin kehamilan, TD 140/90 mmHg, TFU setinggi proccecus xipoideus, edem pada kedua kaki, hasil lab proteinuria (-) Untuk mencegah preeklampsia adalah dengan terapi...... k. furosemid l. kaptopril m. vitamin e n. diazepam o. magnesium sulfat 261.Kehamilan 38 minggu, nyeri ulu hati, TD 160/100, proteinuria (+3). Diagnosanya adalah? k. Preeklampsi ringan l. Preeklampsi sedang m. Preeklampsi berat n. Eklampsi o. Hipertensi dalam kehamilan 262.Wanita 19 tahun, G2P1A0 hamil 7 bulan, riwayat hipertensi (-), TD:110/100, oedem tungkai bawah, proteinuria (-). Diagnosis kasus diatas adalah… a Preeklamsia ringan b Preeklamsia sedang c Preeklamsia berat d Hipertensi gestasional e. Hipertensi kronis 263.Seorang wanita hamil G1P1A0 TFU 40 pasien mengeluh sesak bila tidur terlentang dan sehabis makan banyak,pada usg tidak didapatkan kelainan.Dx.. i. Gagal jantung j. Hiperemesis gravidarum k. Polihidramnion l. Gagal ginjal 264.Seorang wanita usia 20 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Wanita tersebut mengeluh nyeri perut bawah dan sudah terlambat haid 2 bulan yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dalam batas normal, dalam bimanual palpasi didapatkan benjolan sebesar telur angsa dan pada inspekulo didapatkan portio livide, ostium uteri internum tertutup dan terdapat darah berwarna kehitaman. Diagnosisnya adalah k. Abortus komplit l. Abortus inkomplit m. Abortus insipiens n. Abortus imminens o. Abortus septik 265.Wanita hamil 3 bulan terjadi pendarahan , tampak keluar jaringan, mules (+). Dx : k. Ab oetus sepsis l. Ab imminens m. Ab insipient n. Ab komplit o. Ab inkomplit 266.Wanita 32 tahun, g4p1a2 datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir, perut kencang dan sakit, px-an djj (-), oue menutup, adnexa teraba, usia kehamilan 17-18 minggu, diagnose saudara? k. Abortus imminens l. Abortus incomplete m. Missed abortion n. Abortus complete o. Abortus septic 267.wanita 32 tahun G4P2A1 , tes urine +, paien meraa nyeri dan keluar bercak-bercak perdarahan. Pada pemerikaan ditemukan TFU 1 jari diatas simfisis. Poertio belum terbuka, aneksa + i. abortus imminens j. abortus inkomplit k. abortus komplit l. missed abortus 268.Wanita hamil 17-18 minggu,pendarahan sedikit, nyeri sedikit, djj(-), gerak janin(-), oue nutup,fluksus (+),adnexa(+), diagnosa:



i. Imminens j. Incomplit k. Komplit l. Sepsis 269.Seorang wanita usia 30 tahun, G1P0A0 datang ke RS dengan keluhan lemah dan perut keras seperti papan serta nyeri disertai perdarahan. Dari vital sign TD 90/70, HR 80x, RR 18x. Dari USG, denyut jantung janin (-), pergerakan janin (-). Dari inspekulo, dijumpai lividae (-), mulut serviks tidak terbuka. Apakah diagnosa pasien tsb? k. Missed abortion l. Abortus inkomplit m. Abortus komplit n. Abortus imminens o. Abortus insipiens 270.Wanita hamil 5 bulan, perdarahan sedikit dari jalan lahir, OUE menutup, dari pemeriksaan dalam terdapat darah. TFU 2 jari diatas simfisis. Pemeriksaan uterus sesuai dengan pemeriksaan luar. k. Abortus imminens l. Abortus insipien m. Abortus komplit n. Abortus inkomplit o. Missed abortion 271.Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut. Keluhan disertai perdarahan melalui jalan lahir. Pasien diketahui terlambat haid selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum lemah dan pucat. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 90/70 mmHg, nadi 110x/mnt, frek nafas 24 x/mnt. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan uterus sebesar telur bebek, teraba massa pada daerah adneksa kanan, Cavum Douglas menonjol dan didapatkan nyeri goyang servik. Apakah diagnosis yang paling mungkin? k. Abortus insipien l. Abortus iminens m. Kehamilan ektopik terganggu n. Torsi kista ovarium o. Penyakit inflamasi pelvis 272.Wanita 30 tahun datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir, tidak banyak, berwarna merah cerah, tidak bergumpal. HPHT 16 minggu yang lalu, TFU 4 jari bawah umbilicus, vital sign dalam batas normal. Pada inspekulo, serviks tidak dilatasi dan cavum Douglas tidak menonjol. Diagnosanya adalah? i. Abortus imminens j. Abortus komplit k. Missed abortion l. Abortus ……… e. KET 273.Wanita 28 tahun datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir, warna merah kecoklatan dan disertai gelembung. HPHT 12 minggu yang lalu, TFU 20 cm di atas simfisis. Ballotement (-). Pada inspekulo, serviks dilatasi 1 cm, cavum Douglas tidak menonjol. Diagnosanya adalah? i. KET j. Abortus inkomplit k. Abortus imminens l. Molahidatidosa 274.Pasien wanita telat haid 16 minggu, perdarahan, OUE tertutup, teraba massa di cavum douglasi. Diagnosis … k. Abortus imminens l. Abortus insipien m. Abortus inkomplit n. Abortus komplit o. KET 275.Seorang wanita mengeluhkan perdarahan pada jalan lahir, perdarahan dirumah berupa gelembung-gelembung. Pada pemeriksaan didapatkan gerak janin(-), DJJ (-), ballotemen (-), HCG positif. Apa diagnosisnya ? k. Mola hidatidosa l. Abortus imminen m. Abortus insipien n. Abortus komplit o. Abortus inkomplit 276.Perdarahan antepartum, OUE tertutup, adneksa teraba, Fluksus (+), DJJ (-), teraba bagian janin. Umur kehamilan 16-18 minggu. Apa diagnosisnya k. Abortus imminen l. Abortus insipien m. Abortus komplit n. Abortus inkomplit o. Abortus septik 277.Seorang wanita G2P1A0. Hamil 6 bulan, perdarahan antepartum. Pada pemeriksaan dalam didapatkan nyeri goyang porsio. OUE menutup. Diagnosisnya adalah? k. Kehamilan Ektopik l. Ab imminen m. Ab insipien n. Ab inkomplet o. Mola hidatidosa 278.Seorang wanita dengan kehamilan 8 minggu datang dengan keluhan pendarahan pervaginam, dari inspekulo didapat portio terbuka, teraba sisa jaringan. diagnosa? i. Abortus komplet j. Abortus imkomplet k. Abortus mengancam l. Abortus sedang berlangsung 279.Seorang wanita usia kehamilan 5 bulan datang degan pendarahan pervaginam, pemeriksaan tinggi fundus usia kehamilan 6-8 minggu, portio tertutup, HCG (-). Diagnosa?



k. A. Inkomplet l. A. Komplet m. A. Imminens n. A. Insipien o. Missed abortion 280.Wanita baru menikah, hamil .. minggu nyeri perut kanan bawah tiba-tiba, perut tegang, VT cavum douglas teraba cairan. diagnosa? a. KET b. abortus inkomplit c. abortus komplit d. abortus mengancam 281.Perempuan 25 th primigravida 5 bulan mau periksa rutin kehamilan dengan membawa test toxoplasma. Ig M (+), Ig G 1/100. Tiga minggu kemudian Ig M (-), Ig G 1/400. Diagnosa? a. Toxoplasmosis akut b. Toxoplasmosis kronis c. Reaktivasi akut Toxoplasma gondii d. Reinfeksi Toxoplasma gondii e. Tidak terinfeksi Toxoplasma gondii 282.Wanita 28 tahun G1P0A0 usia kandunagan 5 bulan panas 39° selama 8 hari, tinggi saat sore hari, sulit buang air besar. Pemeriksaan fisik: lidah kotor dengan pinggir hiperemis. Terapi untuk pasien di atas: k. Amoxicillin l. Ampicillin m. Ciprofloksasin n. Chloramphenicol o. Sefalosporin 283.Wanita g1p0a0 hamil 30 minggu, demam 7 hari naik turun tanpa pengobatan, disertai skait kepala, mual, muntah, tidak bab 3 hari, px-an wiidal o 1/320, obat apa yang sesuai untuk wanita ini??? k. Cloramphenicol l. Tiamphenicol m. Cotrimoksazol n. Amoxicillin o. Florokuinolon 284.Perempuan 30 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 2 bulan. Datang dengan keluhan demam naik turun, mual, muntah. Pada pemeriksaan didapatkan hasil lab didapatkan widal O (-), H (1/320). Terapi apa yang tepat untuk kasus di atas.. a. Kloramfenikol b. Ciprofloksasin c. Amoksisilin d. Tetrasiklin e. Cotrimoksazole 285.Seorang wanita berusia 25 tahun, G 1P0A0 hamil 12 minggu. Datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri kepala, lemah, dan nyeri pada seluruh tubuh. Terdapat riwayat hipertensi dalam keluarga. Pada pemerisaan fisik diapatkan: TD 140/100 mmHg, N 70 x/menit, R 16 x/menit, T 36,8 oC. Obat anti hipertensi apa yang harus dihindarkan untuk pasien dalam kasus di atas: k. Hidroklortiazid l. Nifedipin m. Metildopa n. Kaptopril o. Atenolol 286.Seorang ibu hamil 3 bulan, G1P0a0, dating untuk control kehamilan rutin. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 150/100, ia memiliki riwayat penyakit hipertensi. Obat pilihan pertama yang sebaiknya diberikan: k. Nifedipin l. Verapamil m. Metil dopa n. ACE inhibitor o. Penghambat reseptor angiotensin 287. Pasien wanita 30 tahun, hamil 4 bulan, Kol tot : 230 mg/dl. LDL : 150 mg/dl. TGA : 230 mg/dl. Obat yang paling KI..: a. T.. b. Pravastatin d. Ethimizide e. Niacin 288. Wanita hamil BB: 100, TB: 165, GDP: 150. Terapi yang diberikan: k. Insulin tx l. Turunkan BB m. Observasi BB selam 3 minggu n. Pemberian obat anti diabetic oral o. Pemberian AHT 289. Seorang wanita 30 tahun, G2P1A0 hamil 3 bulan dengan riwayat DM sejak 4 tahun yang lalu. Pertanyaan apa yang dapat ditanyakan saat anamnesis… a. Pernah melahirkan bayi > 4 tahun b. Riwayat muntah- muntah pada kehamilan c. Riwayat sering periksa DM d. Riwayat ANC teratur atau tidak e. Terapi apa untuk penanganan DM 290. Wanita, 35 tahun, G2P1A0, hamil 3 bulan, memiliki riwayat diabetes mellitus tipe 2 sejak 4 tahun yang lalu. Saat ini baru akan melakukan pemeriksaan ANC untuk yang pertama kalinya. Pertanyaan apa yang wajib ditanyakan pada wanita ini? a. riwayat melahirkan bayi dengan berat lahir > 4000 gram b. riwayat pemeriksaan diabetes c. kenaikan berat badan ibu > 8 kg 291. seorang ibu hamil usia 26 tahun G2P1A0 umur kehamilan 2 bulan datang dengan keluhan mempunyai riwayat DM sejak 4 tahun yang lalu. Sebagi seorang dokter, apa yang perlu di anamnesis………..



292.



293.



294.



295.



296.



297.



298.



299.



300.



301.



a. BB > 8 kg b. Sering control DM c. Pernah melahirkan anak >3700 gr d. Sering mual dan muntah e. Ada penyakit lain selain DM Wanita dengan pengobatan TB mengalami gangguan menstruasi yang tidak teratur. Sebelumnya pasien mens normal, setelah mengkonsumsi obat Tb mens tidak teratur. Hal ini merupakan ESO dari obta TB jenis .... k. rifampisin l. isoniasid m. pirasinamid n. streptomicin o. etambutol Perempuan 34 tahun G2P1A0 hamil 20 minggu datang ke poli dengan keluhan batuk lebih kurang 3 minggu. Demam (+), penurunan berat badan (+), dahak (+), pemeriksaan BTA (+). Obat OAT yang tidak harus dipakai pada pasien tsb adalah? k. R l. H m. Z n. E o. S Wanita 35 tahun G2P1A0 hamil 18 minggu, batuk berdahak lebih kurang 3 minggu. Demam (+), penurunan berat badan (+), dahak (+), pemeriksaan BTA (+). Pilihan obat yang tidak boleh diberikan? a. Rifamipisin b. INH c. Pirazinamid d. Etambutol e. Streptomisin Wanita 30 tahun G3P2A0 datang mau melahirkan dengan usia kehamilan 40 minggu. Pada pemeriksaan fisik presentasi kepala, janin tunggal, punggung kiri, kepala sudah turun ke panggul dan tampak pada introitus vagina. Pasien ini termasuk ke dalam? k. Kala I fase laten l. Kala I fase aktif m. Kala II n. Kala III o. Kala IV Seorang wanita 38 tahun, G5P4A0, hamil 38 minggu, pembukaan lengkap, HIS 4 kali/10 menit, ketuban negative, H-4 (pokoknya siap dibrojolkan). Kala berapa pasien ini?? k. Kala 1 fase laten l. kala 1 fase aktif m. kala 2 n. kala 3 o. kala 4 Ibu G2P1A0 hamil 38 minggu, usia 28 tahun. Setelah diperiksa sudah tampak kepala bayi di introitus vagina. Diagnosa yang tepat adalah? k. G2P1A0, 38 minggu, 28 th, Kala I fase laten l. G2P1A0, 38 minggu, 28 th, Kala I fase aktif m. G2P1A0, 38 minggu, 28 th, Kala II n. G2P1A0, 38 minggu, 28 th Kala III o. G2P1A0, 38 minggu, 28 th Kala IV Wanita 31 tahun dengan G1P0A0 hamil 38 minggu dengan keluhan keluar lender darah dan mules sejak 3 jam yang lalu. Pemeriksaan obstetric HIS 2x 10 menit, 20 detik teratur, DJJ144 x/menit regular. Pemeriksaan portio lunak, tebal 1 cm diameter 3 cm, ketuban (+), kepala di H II. Fase yang tepat untuk kasus ini… a. Kala I laten b. Kala I aktif c. Kala II d. Kala III e. Kala IV seorang perempuan G6P5A0 hamil 40 minggu.sudah pembukaan lengkap. Bayi belum lahir setelah dipimpin selama 3 jam. Pemeriksaan denyut jantung janin negative. Terdapat cairan dicavum abdomen Pemeriksaan Hb 7 mg/dL Apa yang anda lakukan : e. Versi bimanual f. Dirujuk kerumah sakit untuk operasi Caesar wanita 17 tahun, telat haid 1 bulan, lalu haid normal 5 hari, siklus 28 hari mual dan muntah setelah makan, payudara membesar, TFU 2 jari diatas simfisis. Pernyataan yang sesuai k. umur gestasional 10 mg l. umur gestasional 12 mg m. TFU sesuai usia kehamilan n. TFU kurang dari usia kehamilan o. TFU lebih dari usia kehamilan Seorang wanita berusia 27 tahun hamil 8 minggu periksa ke pusat pelayanan kesehatan primer. Pasien mengeluh keluar bercak-bercak kemerahan dari kemaluanya. Pasien juga mengeluh mual di perutnya. Keluhan dirasa sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan hormone apa yang penting untuk pasien ini? k. Progesteron l. Estrogen m. HCG n. FSH o. LH



302. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan lemas dan apatis. Telat haid 6 minggu. Muntah sebanyak 5x/hari selama 1 minggu. HR 110x, TD 80/60, sklera ikterik, HCG (+). Diagnosanya adalah? i. GERD j. Hiperemesis gravidarum tingkat 1 k. Hiperemesis gravidarum tingkat 2 l. Hiperemesis gravidarum tingkat 3 303. wanita tidak haid selama 1 bulan, muntah setiap habis makan, badan terasa lemah, payudara membesar terasa tidak nyamann. diagnosis? g. hiperemesis gravidarum h. emesis i. morning sickness 304. Wanita 17 tahun G1P0A0, terlambat haid 1 bulan. 5 hari letih, BB menurun, payudara membesar. Pemeriksaan Lab : hipokalemi, Ketonuria (+). Kemungkinan diagnosisnya adalah… a. Hiperemesis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Abortus iminens d. Morning sickness e. Gastritis 305. Seorang wanita berusia 25 tahun mengalami nyeri perut dan sudah 2 bulan tidak mendapat haid. Untuk menyingkirkan diagnosa kehamilan ektopik dilakukan pemeriksaan urin, yaitu: k. urin tampung l. urin acak m. urin pancar tengah n. urin pagi o. urin malam 306. Wanita 20 tahun datang dengan keluar dari lubang vagina tampak jaringan berukuran 2-10mm , bentuknya tidak beraturan , pada suaminya juga terdapat hal yang sama pada penisnya. Etiologi yang mungkin adalah i. HPV j. CMV k. Epstein-barr l. Toxoplasma 307. Seorang wanita, 26 tahun datang dengan keluhan keputihan banyak, bau amis dan gatal sejak 2 minggu yll, pemeriksaan ginekologis: vulva dan vagina eritem, duh tubuh (+), warna abu-abu, berbau amis, homogeny, tidak berbusa. Tes sniffing (+). Terapi yang tepat? k. Anti fungal l. Antiviral m. Antibiotic n. Antihistamin o. Antiinflamasi 308. Perempuan umur 20 tahun seorang pekerja seks komersial datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri tekan abdomen kanan bawah, servik sakit jika digerakkan. Pemeriksaan ginekologi didapatkan secret mukopurulen. Leukosit 11.500. Apa penyebab? a. N. gonorrhea b. Clamydia trachomatis c. Treponema palidum d. Klebsiela sp e. Microsporum hominis 309. Wanita 33 tahun, punya 2 orang anak. Datang dengan keluhan banyak keputihan dan perdarahan post sanggama. Riwayat merokok, menikah pada usia 15 tahun, riwayat berganti – ganti pasangan. Haid terakhir 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik dan ginekologik dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan: k. Biopsi l. Kolposkopi m. Sistoskopi n. Pap smear o. Dna hpv 310. ♀, mengeluh keputihan, dengan bercak darah. Pada pemeriksaan didapatkan dinding vagina & portio hiperemis. Pemeriksaan awal yang tepat untuk Dx.? k. KOH l. Biopsi m. Pap smear n. Kultur o. Kolposkopi 311. Perempuan G2P1A0, APK 9 bulan, masih ASI. Pasien belum men’s sejak anak terakhir lahir. Pasien baru mengetahui hamil 2 minggu terakhir. TFU diantara pusat-simfisis. Pemeriksaan untuk penentuan usia kehamilan yang tepat adalah? g. USG h. Amniosintesis i. HCG 312. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan sudah 2 bulan terlambat datang haid. Sebelumnya pasien memasang alat kontrasepsi IUD Cu-T sekitar 4 tahun yang lalu. Dengan inspekulo, benang sudah tidak ada lagi. Pemeriksaan urin pasien positif hamil. Apa pengelolaan paling tepat pada pasien ini? k. Kehamilan diakhiri l. Dilakukan sonde ke dalam rahim m. Foto polos abdomen n. USG abdomen o. Kehamilan diteruskan 313. Suami istri, usia subut datang ke Puskesmas dengan keluhan belum memiliki anak, sudah menikah 7 tahun, istri mengaku haid teratur dan tidak ada keputihan. Pasien sudah memeriksakan ke dokter dengan HCG baik. Pemeriksaan apa yang dilakukan saat ini? k. Darah rutin l. Urine rutin m. Sperma analisis



314.



315.



316.



317.



318.



319.



320.



321.



322.



323.



324.



n. Fungsi ginjal o. Tes hormon HCG Sepasang suami istri datang berkonsultasi krn blm memiliki anak stlh menikah 3 th. Suami berusia 28 th, istri 25 th, riwayat mens istri teratur & suami merasa sehat. Pada pemeriksaan analisa sperma didapatkan jumlah cairan sperma 3 cc, warna putih, bau khas, jumlah sperma 15 juta/cc, motilitas 18 %, sperma berbentuk normal 45 %. Apakah kelainan yg dialami lelaki di atas? k.oligozoospermia & astenozoospermia l. azoospermia & astenozoospermia m. oligozoospermia & teratozoospermia n.Azoospermia & teratozoospermia o.astenozoospermia & teratozoospermia Sperma 3 cc, 15 juta/mm3, motilitas 18%, bentuk normal 45%. Diagnosanya adalah? k. Oligospermia l. Oligozoospermia m. Oligoastenozoospermia n. Oligoteratozoospermia o. Oligoastenoteratozoospermia Laki-laki umur 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan selama 2 tahun tidak mempunyai anak. Tidak ada kelainan fisik. Hubungan suami istri selalu rutin dilakukan. Hasil pemeriksaan bilik sperma : 10.000 mg/dl, m=80% (a= 45%, b= 20%, c=15%, d=10%) k. oligosperma l. oligozoosperma m. oligoastenosperma n. oligoteratosperma o. oligoastenoteratosperma Wanita umur 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulai menikah menolak berhubungan sexsual dengan suami. Aktifitas sexual normal, mulai dari lubrikasi (perlendiran) vagina dan bisa mencapai orgasme dengan pelukan dan ciuman. Saat akan penitrasi penis ke vagina, pasien menolak dan merasa ketakutan k. Vaginismus l. Dorongan sexual hipoaktif m. Gangguan bangkitan sexual n. Gangguan aversi sexual o. Dispereunia Perempuan,,36 thn dtg untuk konsultasi KB,,perempuan ini br mempunyai anak pada saat usia 32 thn,,anakny skrg dua orang usianya 3 dan 1 tahun,,riwayat: merokok dan hipertensi saran dokter: i. Pil j. Kontrasepsi dlm Rahim k. Implan l. Tubektomi Seorang perempuan 38 tahun, datang ke puskesmas untuk konsultasi kontrasepsi. Wanita tersebut sudah punya 3 anak,(2 perempuan, 1 laki-laki) umurnya 8 thn, 6 thn, dan 2 thn. Wanita ini pernah mengalami perdarahan yang tidak jelas sebabnya, serta pernah operasi tumor payudara. Kontrasepsi yang tepat adalah: k. Kontrasepsi dalam rahim l. Tubektomi m. Kondom n. PIL KB o. implant Wanita 21th P0G0 belum menikah, datang ke dokter umum mengaku telah melakukan hubungan seksual 1 hari yll, hubungan seksual dilakukan pada hari ke12 siklus haid. Haid teratur setiap bulannya. Dan tidak menginginkan terjadi kehamilan. Kontrasepsi apa yang paling tepat? k. kotrasepsi darurat dengan IUD l. kotrasepsi darurat dengan pil progestin m. kotrasepsi darurat dengan spermasid n. kotrasepsi darurat dengan kuretase o. kotrasepsi darurat dengan implan Seorang wanita 32 th,sudah menikah, mempunyai 2 anak datang ke poli dokter umum dengan kebingungan, karena pasien menggunakan kontrasepsi pil dan lupa meminum pil selama 2 hari yaitu pada hari ke 17 dan 18. Apa yang harus disarankan untuk pasien? k. Segera minum 1 pil dan minum pil jatah hari itu l. Segera minum 2 pil dan minum pil jatah hari itu m. Minum 1 pil dan kontrasepsi …. Selama 7 hari n. Minum 2 pila dan kontrasepsi …. Selama 7 hari o. Ganti kontrasepsi ….. Pasien wanita, lupa minum pil KB 2 hari pada hari ke-12. yang harus dilakukan … k. minum 1 pil dan 1 pil jatah hari ini l. minum 2 pil dan 1 pil jatah hari ini m. minum pack baru n. minum 2 pil dan 7 hari kontrasepsi cadangan o. minum 1 pil dan 7 hari kontrasepsi cadangan G2P1 A0 30 tahun, partus tak maju, kenapa? Bayi pada Hodge I-II i. Hipotoni uteri j. DKP k. Incoordinasi uteri l. Coordinasi uteri Seorang wanita datang ke dokter praktik umum dengan keluhan terlambat haid 2 bulan. Haid terakhir tanggal 25 Maret 2011. Kapan taksiran persalinan wanita ini? k. 31 Desember 2011 l. 1 Januari 2012 m. 2 Januari 2012 n. 1 Januari 2011 o. 29 Desember 2011



325. Wanita 22 tahun datang dengan penurunan kesadaran setelah melahirkan anak pertama,pasca persalinan terjadi pendarahan pervaginam banyak,pf somnolen,hb=9 Hal apa yang harus dilakukan pertama kali? 326. Wanita 36 th hamil 8 bulan, mengeluhkan perdarahan dari jalan lahir 1 hari lalu. Perdarahan bukan yang pertama kali selama hamil. Keluhan tidak disertai nyeri perut. Pergerakan janin masih dirasakan. Perabaan forniks teraba bantalan lunak. Tindakan yang tepat pada kasus ini adalah? 327. Wanita hamil TD 160/90. Dirawat dengan indikasi apa? 328. Pasien G1P0A0, usia kehamilan 8 bulan, TD 140/90, proteinuria (-). Obat pencegah preeklampsia? c. MgSO4 329. Wanita 26 tahun datang dengan keluhan perdarahan per vaginam sedikit-sedikit. Telat haid selama 1 bulan. Pada pemeriksaan fisik, nyeri portio goyang (+). Diagnosanya adalah? c. KET 330. Wanita 25 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan perdarahan per vaginam disertai dengan mual muntah hebat dan telat haid 1 bulan. Diagnosanya adalah? c. Mola hidatidosa 331. Wanita 35 tahun baru melahirkan 2 jam yang lalu oleh bidan, merasa sakit perut bagian bawah dan disertai dengan jumlah urine yang sedikit. Lemas (+), letargi (+). Kemungkinan diagnosa? e. ISK f. Mastitis 332. Ibu hamil G3P2A0 sesak nafas, DJJ sulit terdengar, TFU 40 cm, lingkar perut lebih tinggi dari masa kehamilan, USG : biometri janin normal,letak normal. a. Polihidramnion 333. Ibu-ibu post partum terlihat daging warna kemerahan keluar dari vagina,berdarah terus menerus.Dx? e. Prolapsus uteri f. Inversion uteri 334. Pemberian MgSO4 pada penderita pre eklmpasia adalah untuk ... e. menurunkan TD f. anti kejang 335. Wanita umur 30 tahun datang dengan benjolan di perut dan nyeri. Menstruasi lancar dan akhir akhir ini semakin banyak dan lama selama satu minggu. Mempunyai anak 1 berumur 15 tahun. a. Mioma uteri 336. Pasien wanita hamil 8 bulan, datang kepuskesmas dengan PPV berulang, tidak nyeri, didagnosa dokter plasenta previa.KU lemah. Apa yang dilakukan? e. Beri oksitosin f. Rujuk ke RS 337. Wanita hamil 8 bulan, PPV banyak, nyeri, perut tegang, TD: 80/60 mmHg. Apa yang dilakukan? c. Resusitasi cairan 338. Wanita hamil multipara, 9 bulan, pendarahan banyak, perut tegang, palpasi L1. Tidak teraba, L2 teraba massa melenting di kiri, L3 tidak teraba, BJA tidak terdengar, HIS (-). Diagnosa? a. Solusio plasenta 339. wanita hamil 26 thun DJJ -, dipimpin mengejan 3 jam gagal. tindakan anda? a. memastikan DJJ dengan usg 340. ♀, ?th, G2P0A1, datang ke PKM untuk kontrol pertama untuk kehamilannya. Tensi 150/100mmHg. Tidak nyeri kepala. Tidak ada riwayat kejang. Edema tungkai (-). Proteinuria (-). Pemeriksaan lainnya dalam batas normal. Bumil ini harus waspada karena? c. Sistolik di atas 140?? 341. ♀, G1P0A0,dibawa dalam keadaan tidak sadar. … Pada pemeriksaan didapatkan tensi 180/110, proteinuri (++). Dx.? e. PER c. Eklamsi f. PEB 342. ♀, 30th, G3P1A2, merasa hamil, haid terakhir 6 minggu yang lalu, mengeluh nyeri perut kanan bawah, disertai mual & muntah, dan bercak perdarahan merah kecoklatan pada celananya. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 80/60mmHg, nadi 100x/mnt, RR 18x/mnt, masa pada suprapubik,HCG (+),colok dubur didapatkan cavum douglas menonjol, nyeri goyang portio (+). Dx.? c. KET 343. ♀, gravida 8 bulan, ke PKM dengan perdarahan dari jalan lahirnya, berulang, tidak nyeri, tampak lemah. Dokter mendiagnosa plasenta previa.Yang dilakukan dokter? e. Induksi kelahiran f. Segera merujuk ke RS 344. Wanita 34 tahun dengan keluhan nyeri hebat pada perut kanan bawah sejak 6 jam yang lalu, diawali dengan nyeri ulu hati, mual, muntah. Pada PF TD: 110/70, N: 102x/menit, RR: 22x/menit, t: 38,2˚C. Pemeriksaan abdomen didapatkan rovsing sign (+), auskultasi BU(+). Diagnosis kasus diatas adalah…. a. Kehamilan ektopik terganggu b. Kista ovarium terpuntir c. Appendixitis d. Nefrolitiasis e. Uretritis 345. Wanita postpartus dibidan 2 jam lalu dibawa ke RS dengan pendarahan hebat, dari inspekulo terlihat adanya jaringan, luka tenang, kontraksi uterus baik. Penyebab pendarahan? g. Atonia uteri h. Sisa plasenta i. Retensio plasenta perlukaan jalan lahir 346. Wanita multipara postpartus dibawa ke RS dengan pendarahan pervaginam pos SC a/I gagal drip, fundus uteri setinggi pusat, TD 70/50, nadi cepat, robekan pada bekas operasi kering. Penyebab pendarahan? i. Atonia uteri j. Sisa plasenta k. Retensio plasenta l. Luka jalan lahir 347. Apa yang dilakukan pada kasus diatas? g. Oksitosin h. Bimanual plasenta



i. Resusitasi cairan 348. Wanita usia 30 thn dtg dgn keluhan nyeri perut hebat tiba2 sejak 2 jam yg lalu. Diketahui riwayat tidak datang bln sejak 2 bln. PF: N 107x/mnt. T:38 celc, pd pemeriksaan abdomen ditemukan datar, tegang, nyeri tekan lepas di seluruh lapang bidang. Pd pemeriksaan ginekologik didapatkan: nyeri tekan cavum douglasi dan nyeri goyang portio. Diagnosa yg benar?? a. KET b. mola hidatidosa c. abortus incompletes d. perdarahan pervaginam 349. Wanita usia 28 thn, dtg puskes diantar bidan bayi dgn keluhan telah melahirkan 1jam tapi placenta belum lahir. Pd PF: ku lemah, akral dingin, urine dikit dan pekat, TD: 90/40 RR: 24x/mnt nadi 140x/mnt, konjunctiva pucat, perdarahan banyak, merah tua, dan kontraksi uterus menurun, penangan utama pd kondisi ini adalah?? k. Infuse whole blood l. Tamponade vagina m. Uterotonika n. Observasi 1 jam o. Infuse rl 350. Pasien datang dengan keluhan amenore 2 bulan, mengeluh sakit sekali di perut. Pada pemeriksaan didapatkan TD: 120/80 mmHg, nadi: 120 x/menit, palpasi abdomen tegang. Apakah kemungkinan penyebab nyeri perut pada pasien ini? a. peritonitis lokal b. salfingitis akut c. abortus iminens d. rupture tuba e. peritonitis umum 351. Seorang wanita berusia 30 tahun diantar keluarganya ke Unit Gawat Darurat Rumah Sakit dengan keluhan nyeri perut hebat sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai muntah. Pasien diketahui sudah tidak haid selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan denyut nadi 104x/menit dan suhu 36,7˚C. Pada pemeriksaan abdomen teraba datar, tegang, dan nyeri tekan lepas pada seluruh lapang abdomen. Pada pemeriksaan ginekologi didapati nyeri hebat pada penekanan cavum douglasi dan nyeri goyang portio. Apa diagnosa yang paling mungkin ? i. Abortus j. Salpingitis akut k. Apendisitis akut l. Kehamilan ektopik terganggu 352. ♀, hamil ……….. (multipara) 9 bulan, mengeluh nyeri perut & perdarahan banyak melalui jalan lahir.Pada pemeriksaan tampak perut tegang, tidak ada HIS, Leopold I teraba bagian lunak, Leopold II teraba masa melenting di sebelah kiri Leopold III tidak teraba bagian janin, BJJ tidak ditemukan. Dx.? e. Ruptur uteri f. Solusio plasenta 353. ♀,27th, merasa hamil, haid terakhir 4 bulan yang lalu, mengeluh perdarahan dengan gelembung-gelembung melalui jalan lahir sejak 1 minggu yang lalu, disertai mual & muntah banyak. Tidak ada riwayat demam. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 90/60mmHg, nadi 100x/mnt, HCG(+),fundus uteri teraba di antara umbilikus &prosesus xifoideus. Dx.? k. Mola hidatidosa l. Abortus inkomplit m. Hiperplasia endometrium n. Blighted ovum o. Missed abortion 354. ♀, G?P?A? (seingetQ sudah banyak anak), merasa hamil 9 bulan, diantar bidan dengan perdarahan pervaginam banyak di pembalutnya. Saat mengejan sebelumnya,pasien tiba-tiba merasa nyeri hebat. Saat ANC UK 9 bulan kemarin diketahui letak kepala,TFU 42cm. Hasil USG di RS sebelumnya juga menunjukkan letak kepala, perkiraan berat 4300gr. Pada pemeriksaan didapatkan kesan sakit berat, nyeri, pucat, tensi 90/60mmHg, nadi 105x/mnt, nyeri tekan suprapubik, bunyi jantung janin sulit ditentukan. Dx.? k. Inversio uteri l. Ruptur uteri m. Plasenta previa n. Solusio plasenta o. Inersia uteri hipotonik 355. ♀, 30 tahun, G4P1A2 datang ke UGD dengan keluhan perdarahan melalui jalan lahir.Perdarahan membasahi dua pembalut,tidak nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan Hb 169/dL, leukosit 4500, USG plasenta previa di posterior. Penatalaksanaan? k. Menaikkan Hb hingga > 10gr/dl l. Induksi oksitosin m. Memecahselaput ketuban n. Melakukan double test o. Dirawat (seingetQ tidak ada tulisan konservasi) hingga usia kehamilan 36 minggu 356. ♀, 28th, G1P0A0, UK 33minggu, mengeluh keluar cairan bening melalui jalan lahir sejak 2 jam yang lalu, banyak & tidak berbau. Tidak ada riwayat demam, tidak merasakan kontraksi. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, TFU 30cm, letak kepala, punggung di sebelah kiri, DJJ 148-152x/mnt, PH cairan 7.9, belum ada dilatasi serviks. Penatalaksanaan? k.Rawat di rumah +pemberian multivitamin l. Rawat di rumah + pemberian kortikosteroid & antibiotik m. Opname di RS + pemberian kortikosteroid & antibiotik n.Opname di kaber +pemberian oksitosin IV o. Opname di kaber + persiapan persalinan krg bulan 357. wanita 34thn. Nyeri perut kanan bawah. Haid terakhir 25 hari yll. Mual muntah demam ringan. Leukosit 17.600. Suhu 38,2. Rovsing sign +. Auskultasi bising usus +. Yg lain normal.. D/ k. ket l. kista ovarium terpuntir m. appendisitis n. nefrolitiasis o. pelvisistitis



358. Wanita38thn G1p0a0 mengeluh perdarahan pervaginam , dan nyeri sangat nadi 110 kurang ttv lain normal tfu 1/2 pusat-px perut tegang a. inpartu b. abortus c. plasenta previa d. Solutio e. Ruptur segmentalis 359. Wanita 35 th datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut sejak 2 jam SMRS disertai muntah. Pasien mengaku telat datang haid 2 bulan yll. Pemeriksaan fisik s: 37 derajat celsius, nadi 104 x/mnt. Pemeriksaan abdomen: datar tegang dan nyeri tekan lepas di seluruh lapang abdomen. Pemeriksaan ginekologi: nyeri pada penekanan cavum douglasi dan nyeri goyang portio. Diagnosa pasien ini adalah: k. Abortus l. Salpingitis akut m. Tumor abdomen n. Appendisitis akut o. Kehamilan Ektopik Terganggu 360. Seorang wanita 29 tahun, mengalami keluhan sesak nafas, keluhan dirasakan setelah melahirkan anak ke tiga. Sesak dirasakan apabila melakukan pekerjaaan. Teraba hepar membesar, batas jantung 2cm lateral dari linea mid clavicularis. Tanda lain yang mungkin ditemukan adalah : i. Puffy face j. Spider naevi k. Murphy sign l. Udem tungkai 361. Wanita, 20 tahun datang ke RS rujukan dari puskesmas setelah 2 jam postpartum karena plasenta belum keluar. TTV dbn. Pada prx obstetri: tampak tali pusat di klem, perdarahan tidak aktif, kontraksi uterus baik, pembukaan servix 5 cm. Penatalaksanaan pasien diatas adalah: k. Infus l. Kurettase m. Uterotonika n. Antibiotik o. Dilakukan manual plasenta 362. Wanita 18 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada perut kanan bawah kurang lebih 12jam, sebelumnya os merasa mual, muntah, hampir tidak bisa jalan karena sakit yg dirasakannya. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan +, nyeri lepas +, nyeri pada daerah mcburny +, lekosit 14000 suhu 38,5 derajat celcius. k. Apendicitis akut l. Gastritis akut m. Cholestitis akut n. Hepatitis akut o. Nyeri pinggul 363. Seorang wanita,usia ?, G2P1A0, datang ke IGD dengan perdarahan pervaginam ± 500 ml beberapa saat setelah melahirkan. Bayi lahir normal BB : 4300, plasenta lahir spontan. TFU 2 jari di atas symphisis, anak pertama lahir normal tidak ada masalah. g. Atonia uteri h. Ruptur perineum i. Ruptur uteri 364. Wanita 23tahun, datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah, sudah tidak menstruasi selama 3bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sakit sedang, tekanan darah 100/70, N: 100x, P: 24x, konjungtiva anemis. Pemeriksaan dalam: portio lunak, kavum douglasi menonjol, nyeri goyang (+), tes hamil (+). Diagnosa? i. Hamil 3bulan dgn anemia j. Kehamilan Ektopik Terganggu (KET) k. Mola hidatidosa l. Adnexitis



365. Seorang wanita 35 th datang ke puskesmas dengan keluhan kaluar darah dari jalan lahir sedikit-sedikit sudah 1 minggu. Riwayat tidak menstruasi 3 bulan. Pasien belum punya anak dan sudah menikah selama 6 th. PF pasien tampak anemis. Pemeriksaan dalam uterus teraba umur kehamilan 8 minggu. Nyeri goyang portio (+), adnexsa parametrium kanan dan kiri tidak teraba, tes kehamilan (+). Diagnosis? k. KET l. Kehamilan mola m. Ab iminen n. Ab inkomplit o. Ab insipient 366. Seorang wanita 30 th G3P2A0 datang ke UGD RSU dengan keluhan mules-mules sejak 1 hari yang lalu. Sudah dipimpin 3 jam oleh dukun beranak namun tidak juga lahir. Status generalisata dalam batas normal. Status obstetri his adekuat, djj 138-140 x/mnt, kepala sudah engaged di station 4+. Tindakan apa yang selanjutnya dilakukan? i. dilakukan SC j. Ekstraksi vakum k. Dipimpim mengedan



l. Ekstraksi forceps 367. Seorang wanita 35 tahun P4A0 anak terkecil usia 2 tahun, datang ke praktek dokter umum karena ingin mengikuti KB. Riwayat penyakit sebelumnya tekanan darah tinggi sudah 3 tahun. 1 bulan lalu pernah didiagnosis transient ischemic attack pada pemeriksaan ginekologis tidak didapatkan kelainan. Apakah jenis kontrasepsi yang paling sesuai? k. pil KB kombinasi l. injeksi cyclofem m. Pil KB progestin only n. Alat kontrasepsi dalam rahim o. injeksi medroksi progesteron acetat 229.Wanita hamil 24 th. Hamil 21 minggu, membawa hasil tes TORCH, dengan hasil Ig M toxoplasmosis (-), dan Ig G toxsoplasmosis (+). Apa pemeriksaan selanjutnya? k. Hasil normal tidak perlu penanganan lanjut l. Px. Serologi toxo tiap 3 bulan m. Terapi dengan spiromysin n. Px. PRC cairan amnion o. USG janin 230.Wanita G1P0A0 30 tahun,hamil 30 mingg, demam, TD:dbn, lidah kotor dengan tepi hiperemis,hasil widal tes (+), terapi yang sesuai untuk pasien ini a. Siprofloxacin b. Kloramfenikol c. Doxisiklin d. Eritromicin e. Sefixsim 231.Wanita G5P0 ingin konsultasi tentang kontrasepsi, riwayat hipertensi 10 tahun, pasien tidak mau pakai kontrasepsi mantap, suami os tidak mau pakai kondom. Kontrasepsi yang cocok k. Pil estrogen l. Pil kombinasi m. AKDR n. Pantang berkala o. Senggama terputus 232.Ibu 17 tahun, G1P0A0 tidak haid 1 bulan , mual, muntah, tidak ada makanan yang bias masuk, terdapat pembesaran payudara, yang dirasakan tidak nyaman, lab hipokalmia, ketonuria (+)diagnose? a. Hiperemesis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Abortus iminens d. Gastritis e. Morning sickness 233.Pasien dating ke UGD dengan perdarahan pervaginam, riwayat persalinan anak ke 3 1 jam yll. Perdarahan saat melahirkan lebih kurang 600 cc. plasenta lahir lengkap, KU: lemas, pucat, konjungtiva anemis, TD 90/60 mmHg. N: 100x/menit, RR: 24x/i.TFU: 2 jari di atas umbilicus. Diagnose? a. Rupture plasenta b. Solusio plasenta c. Atonia uteri d. Abortus 234.Wanita G..P..A.. hamil 12 minggu, dengan hipertensi 170/100mmHg. Obat anti hipertensi yang kontraindikasi? g. Furosemid h. Nifedipine i. Kaptopril 235.Wanita dibawa ke IGD dengan nyeri perut, pemeriksaan dalam portio lunak, cavum douglas menonjol, nyeri goyang portio.diagnosa? a. Aborus b. KET c. Mola 236.Wanita nulipara, semalam melakukan hubungan sex tanpa alat kontrasepsi. Wanita ini dengan siklus menstruasi 28 hari, (normal). 2 minggu yang lalu haid. Wanita ini tidak ingin hamil, apa kontrasepsi darurat yang tepat? a. Inj. Depovera (tulisan jelasnya lupa) b. Pil rendah estrogen c. Pil rendah progesterone d. IUD 237.Wanita hamil G..P..A.. hamil 38 minggu, di bawa ke IGD dengan keluhan kejang selama 10 menit 1 jam yll. Pemeriksaan oedem anasarka (+), TD: 170/110 mmHg. Proteinuria (+++) terapi awal yang tepat? i. Furosemid j. Sulfas atropine k. Sulfas magnesicus l. Nifedipine 238.Wanita hamil 24 th. Hamil 21 minggu, membawa hasil tes TORCH, dengan hasil Ig M toxoplasmosis (-), dan Ig G toxsoplasmosis (+). Apa pemeriksaan selanjutnya? a. Hasil normal tidak perlu penanganan lanjut b. Px. Serologi toxo tiap 3 bulan c. Terapi dengan spiromysin d. Px. PRC cairan amnion e. USG janin 239.Wanita G1P0A0 30 tahun,hamil 30 mingg, demam, TD:dbn, lidah kotor dengan tepi hiperemis,hasil widal tes (+), terapi yang sesuai untuk pasien ini a. Siprofloxacin b. Kloramfenikol c. Doxisiklin



d. Eritromicin e. Sefixsim 240.Wanita G5P0 ingin konsultasi tentang kontrasepsi, riwayat hipertensi 10 tahun, pasien tidak mau pakai kontrasepsi mantap, suami os tidak mau pakai kondom. Kontrasepsi yang cocok k. Pil estrogen l. Pil kombinasi m. AKDR n. Pantang berkala o. Senggama terputus 241.Ibu 17 tahun, G1P0A0 tidak haid 1 bulan , mual, muntah, tidak ada makanan yang bias masuk, terdapat pembesaran payudara, yang dirasakan tidak nyaman, lab hipokalmia, ketonuria (+)diagnose? a. Hiperwmwsis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Abortus iminens d. Gastritis e. Morning sickness 242.Pasien datang ke UGD dengan perdarahan pervaginam, riwayat persalinan anak ke 3 1 jam yll. Perdarahan saat melahirkan lebih kurang 600 cc. plasenta lahir lengkap, KU: lemas, pucat, konjungtiva anemis, TD 90/60 mmHg. N: 100x/menit, RR: 24x/i.TFU: 2 jari di atas umbilicus. Diagnose? a. Rupture plasenta b. Solusio plasenta c. Atonia uteri d. Abortus 243.Wanita G..P..A.. hamil 12 minggu, dengan hipertensi 170/100mmHg. Obat anti hipertensi yang kontraindikasi? g. Furosemid h. Nifedipine i. Kaptopril 244.Wanita dibawa ke IGD dengan nyeri perut, pemeriksaan dalam portio lunak, cavum douglas menonjol, nyeri goyang portio.diagnosa? a. Abortus b. KET c. Mola 245.Wanita nulipara, semalam melakukan hubungan sex tanpa alat kontrasepsi. Wanita ini dengan siklus menstruasi 28 hari, (normal). 2 minggu yang lalu haid. Wanita ini tidak ingin hamil, apa kontrasepsi darurat yang tepat? a. Inj. Depovera (tulisan jelasnya lupa) b. Pil rendah estrogen c. Pil rendah progesterone d. IUD 246.Wanita hamil G..P..A.. hamil 38 minggu, di bawa ke IGD dengan keluhan kejang selama 10 menit 1 jam yll. Pemeriksaan oedem anasarka (+), TD: 170/110 mmHg. Proteinuria (+++) terapi awal yang tepat? i. Furosemid j. Sulfas atropine k. Sulfas magnesicus l. Nifedipine 247.Pasien wanita 32 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 34 minggu datang ke RS dengan keluhan keluar air yang merembes dari jalan lahir dan mules-mules. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan obstetri tinggi fundus uteri 33 cm, janin tunggal presentasi kepala, kontraksi uterus 1 kali dalam 15 menit selama 25 detik, DJJ 148 dpm. Dilakukan tes Lakmus, kertas lakmus merah berubah warna menjadi warna biru. Pemeriksaan dalam porsio lunak, aksial 1 cm, kepala di pintu atas panggul. Apa dasar diagnosis yang tepat? a. Adanya pembukaan servix dan his b. Ketuban pecah pada usia kehamilan 34 minggu c. Kontraksi uterus pada usia kehamilan 34 minggu d. Tinggi fundus uteri 33 cm pada usia kehamilan 34 minggu e. Porsio lunak dengan presentasi kepala di pintu atas panggul 248.Pada kasus soal diatas apa salah satu tanda yang mucul yang dapat menyebabkan komplikasi? a. Hipertensi b. Perdarahan c. Suhu ibu 37,5 C d. Henti HIS e. Leukosit ibu >18.000 249.Seorang wanita usia 47 tahun datang ke RS dengan keluhan keputihan seperti susu kental dan terasa gatal. Keluhan ini dirasakan berulang sejak 6 bulan. Pasien pernah di diagnosis DM oleh dokter. Pada pemeriksaan dalam tampak labia dan perineum hiperemis, terdapat bercak-bercak putih, flour albus putih kental dan bergumpal. Apa pemeriksaan penunjang awal yang dilakukan? a. Kolposkopi b. Biopsy c. Pap smear d. Kultur e. Serologis 250.Seorang wanita umur 27 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 28 minggu datang ke Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan rutin pada kehamilannya. Diketahui hari pertama haid terakhir adalah tanggal 20 April 2011. Menurut Rumus Neagel kapan tanggal taksiran kelahirannya? a. 27 Februari 2012 b. 23 Februari 2012 c. 27 Januari 2012 d. 27 Maret 2012 e. 23 Maret 2012



251.Wanita usia 30 tahun, G1P0A0 hamil 2 bulan mengeluhkan demam yang sudah dialami selama 4 hari terutama pada sore menjelang malam hari. Pasien juga mengeluhkan buang air besar dengan konsistensi keras sejak 2 hari. Pada pemeriksaan tampak lidah kotor dan hiperemis. Pemeriksaan laboratorium Tes Widal positif. Apakah obat antipiretik yang dapat diberikan? a. Aspirin b. Paracetamol c. Metapiron d. Piroksikam e. Indometasin 252.Seorang perempuan usia 26 tahun, P1A0 datang ke Rumah Sakit dengan keluhan keputihan dan gatal ada daerah kemaluan. Keputihan berwarna kekuningan dan berbau amis. Pada pemeriksaan dalam tampak Strawberry Appeareance (+). Apakah terapi yang paling tepat pada kasus tersebut? a. Amoxcycilin b. Ciprofloxacin c. Erytromycin d. Metronidazol e. Nystatin 253.Seorang wanita berusia 26 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri haid yang dirasa sangat berat selama 3 bulan. Pasien baru menikah 6 bulan yang lalu. Dahulu apabila haid dirasakan nyeri yang ringan dan pasien masih mampu beraktifitas. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, pemeriksaan dalam tampak vagina normal, porsio tertarik ke dalam, uterus terfiksir, teraba massa kistik di adneksa kanan berukuran 7 cm. Apa diagnosis yang tepat? a. Adneksitis b. Kista endometriosis c. Servisitis d. Vulvovaginitis e. Nyeri ovulasi 254.Wanita G3P1A1, umur 30 tahun datang ke Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan rutin. Riwayat kelahiran anak pertama anak lahir normal, pada kehamilan ke-2 pasien mengalami keguguran pada usia kehamilan 7 minggu. Pada pemeriksaan serologis IgG Toxoplasma (+), IgM Toxoplasma (+). Apakah kemungkinan yang akan terjadi pada janinnya? a. Cacat ekstremitas b. Gagal jantung c. Gangguan sensorik d. Hidrosephalus e. Tuli sensorineural 255.Pasien G1P0A0 usia 19 tahun dengan usia kehamilan 27 minggu datang ke Puskesmas ingin memeriksa kehamilan rutin. Pasien sudah 5x memeriksakan kehamilannya dan pada 2 minggu yang lalu tekanan darah pasien tinggi, pasien dianjurkan untuk mengurangi makanan yang banyak mengandung garam. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 1z0/100 mmHg dan pemeriksaan urin didapatkan proteinuria +3. Apa diagnosanya? a. Preeklamsia ringan b. Preeklamsia berat c. Impending ekalmsia d. Superimposed preeklamsia e. Hipertensi gestasional 256.Seorang wanita hamil usia 20 tahun, G1P0A0 datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir setelah jatuh dari kamar mandi 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 90/70 mmHg, nadi 80x/i. Pada pemeriksaan dalam tampah perdarahan profuse, servix membuka 1 cm. Apa penatalaksanaan yang paling tepat? a. Pertahankan kehamilan b. Drip oksitosin c. Dilatasi dan kuretase d. Pemberian tokolitik e. Perbaiki keadaan umum 257.Wanita usia 27 tahun G2P1A0 dengan kehamilan 34 minggu mengalami perdarahan jalan lahir setelah jatuh dari kamar mandi. Pemeriksaan obstetri DJJ (-), janin sulit di palpasi. Diagnosa? a. Abortus b. Plasenta previa c. Solusio plasenta d. Perdarahan janin e. Ruptur uteri 258.Wanita 30 tahun G3P2A0 dengan usia kehamilan 12 minggu datang ke Rumah Sakit dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik TD: 90/60 mmHg, nadi 80x/i, T:38 C. Pada pemeriksaan obstetri teraba uterus setinggi pusat. Pada pemeriksaan lab didapatkan β-HCG tinggi walaupun sudah dilakukan pengenceran 1000 kali. Apa penatalaksanaan yang dilakukan? a. Kuretase b. Histerektomi c. Laparotomi d. Observasi e. Perbaikan keadaan umum 259.Wanita, P1A0 datang ke RS dengan keluhan nyeri perut di bagian kanan bawah, nyeri dirasakan tidak berpindah-pindah ke bagian lain, sewaktu pasien berdiri nyeri lebih berat dirasakan. Pada pemeriksaan fisik abdomen didapatkan nyeri tekan (+), rovsing sign Terapi apakah yang paling tepat untuk pasien ini? k. Analgetik l. Antibiotik m. Anti histamin n. Anti spasmolitik o. Anti piretik 260.Wanita, G2P0A1 datang ke RS dengan keluhan mengaku hamil 20 minggu anak kedua, riwayat keguguran pada kehamilan sebelumnya, pemeriksaan lab : IgG toxoplasma (+), IgM toxoplasma (+). Resiko apakah yang akan terjadi pada janin dengan kasus diatas? i. Cacat ekstremitas j. Hidrosefalus k. Kardiomegali



l. Tuli sensorineural 261.Wanita, mengaku hamil 12 minggu datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilan anak kedua, tidak ada keluhan apapun, keadaan ibu dan janin dalam batas normal, anak pertama pasien lahir dengan keadaan sehat sampai sekarang. Apakah anamnesis lanjutan yang tepat pada kasus diatas? d. Menanyakan riwayat penggunaan obat-obatan sebelum dan setelah kehamilan e. Menanyakan riwayat anak pertama anemia 262.Wanita, G2P1A0 datang ke UGD RS dengan keluhan pandangan kabur dan sakit kepala. Pasien sudah sering memeriksakan kehamilannya ke puskesmas, dianjurkan untuk diet garam tetapi tidak berkurang. PF: TD 170/110 mmHg, N: 88x/i, proteinuria: (+++). Diagnosa yang tepat pada pasien ini? j. Preeklamsia ringan k. Preeklamsia berat l. Eklamsia m. Superimposed eklamsia n. Hipertensi gestasional 263.Wanita, datang dengan keluhan kaki bengkak sejak (lupa) yll. Tidak berkurang pada saat istirahat. Riwayat hipertensi sebelum kehamilan (+). Pasien juga mengeluhkan mual (+), muntah (+), sakit kepala (+). PF : TD:180/110mmHg, N:88x/i, proteinuria tinggi.Diagnosa yang tepat pada pasien ini? j. Preeklamsia ringan k. Preeklamsia berat l. Eklamsia m. Superimposed eklamsia n. Hipertensi gestasional 264.Wanita, datang ke UGD RS dengan keluhan keluar air-air sejak (............) yang lalu. Pasien mengaku hamil 34 minggu. Kehamilan dalam batas normal. Janin hidup presentasi kepala tunggal, djj: 148pm. PF:dbn Diagnosa yang tepat pada pasien ini? d. Ketuban pecah dini pada usia kehamilan 34 minggu e. Janin kepala tunggal pada kehamilan 34 minggu 265.Wanita, datang ke UGD RS dengan keluhan keluar air-air sejak (.............) yang lalu. Pasien mengaku hamil 34 minggu. Kehamilan dalam batas normal. Janin hidup presentasi kepala tunggal, djj: 148pm. PF:dbn Apakah kemungkinan yang menyebabkan komplikasi pada kasus diatas? c. Leukosit > 18.000 m3 266.Wanita, mengaku hamil (lupa) minggu, (kalogag salah 16 minggu) datang dengan keluhan perdarahan sejak 6 jam yll. DJJ tdk terdengar lagi. PF: (lupa) Tindakan apa yang paling tepat pada kasus ini? h. Kuretase i. Histerektomi j. Observasi k. SC 267.Wanita, mengaku hamil (lupa) bulan, datang dengan keluhan keluar darah akibat jatuh di kamar mandi sejak (lupa), nyeri (+), OUE masih menutup, PF : dbn Diagnosa apa yang tepat pada kasus diatas? h. Abortus inkomplitus i. Abortus imminens j. Abortus insipien k. Mola hidatidosa 268.Wanita, mengaku hamil (lupa) minggu. Datang dengan keluhan keluar darah, nyeri (+), uterus setinggi (lupa) berapa cm dr prosesus xyphoideus, beta-HCG masih tinggi dengan 1000x pengenceran Diagnosa yang tepat pada kasus ini? h. Abortus inkomplitus i. Abortus immninens j. Abrotus insipiens k. Mola hidatidosa 269.Pasien dtg dengan keluhan (lupa) biasanya sering nyeri pada saat menstruasi tetapi lebih nyeri lagi pada saat menstruasi setelah pasien menikah sejak 3 bulan yll. PF: didapatkan porsio terbalik, nyeri adneksa dan terabanya massa kistik 3 cm di adneksa kanan (kl ga salah). Diagnosa yang tepat pada kasus diatas? e. Kista endometrium f. Adneksitis 270.Wanita dtg dgn ke RS dengan keluhan timbul benjolah di inguinal kanan, teraba benjolan di vagina arah jam 5 pada vestibulum Dimanakah terjadi pembengkakan? g. Kelenjar bartholin h. Labia minora i. Kelenjar vestibularis 271.Pasien datang dgn HPHT 20 mei 2011, siklus menstruasi 28 hari. Tanggal berapakah taksiran kelahiran? c. 27 febuari 2012 272.Wanita, datang dengan keluhan keputihan bercak putih seperti susu, berbau dan terasa gatal. Pemeriksaan apakah yang tepat pada kasus diatas? i. Biopsi j. Kultur k. Papsmear l. Kolposkopi 273.Pasien wanita datang dengan keluhan tidak haid sejak 2 bulan yang lalu, terdapat perdarahan melalui vagina, dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri goyang porsio dan adanya penonjolan cavum douglas, apa diagnosa yang tepat pada kasus ini ? a. Retensio Placenta b. KET c. Atonia Uteri d. Molahidatidaso e. Mised Abortion 250. Pasien wanita beumur 40 tahun P5A0, datang ingin menggunakan kontrasepsi, tetapi suami pasien tidak menyetujui memakai kontap, kontasepsi apa yang tepat pada pasien ini ? a. Pil kombinasi b. Progesterone



251.



252.



253.



254.



255.



256.



257.



258.



259.



260.



261.



262.



263.



c. Estrogene d. AKDR Pasien wanita datang dengan keluhan TD 140/90 mmHg, HR : 90x/i, RR : 22x/i, dari hasil pemeriksaan laboratorium proteinuria +1, apa diagnosa yang tepat pada kasus ini ? a. PER b. PEB c. Hipertensi Kronik d. Hipertensi gestasional Pasien wanita datang dengan keluhan TD 160/100 mmHg, HR : 100x/i, RR : 24x/i, dari hasil pemeriksaan fisik adanya edema tungkai, pemeriksaan laboratorium proteinuria +3, apa diagnosa yang tepat pada kasus ini ? a. PER b. Hipertensi Kronik c. Hipertensi gestasional d. PEB Pasien wanita G3P2A0 datang dengan keluhan kejang – kejang pada saat kehamilan 38 minggu, TD 170/100 mmHg, HR : 90x/i, RR : 22x/i, pemeriksaan laboratorium proteinuria +3, apa penatalaksanaan awal pada pasien ini ? a. RL b. Nifedipin c. Koloid d. Magnesium Sulfat Pasien 32 tahun P3A1 datang dengan keluhan perdarahan post partum > 500 cc, kondisi pasien lemah, akral dingin, TFU 2 jari diatas simfisis pubis, Pemeriksaan fisik, pada palasi uterus lunak, apa penyebab perdarahan pada kasus ini ? a. Atonia Uteri b. Prolaps Uteri c. Solotio placenta d. Ruptur Uteri e. Laserasi Uteri Pasien wanita hamil datang dengan keluhan seperti demam tifoid, terdapat demam 3 hari yang lalu naek secara berkala, mual, muntah, pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor, obat yang cocok diberikan pada pasien ini ? a. Cyprofloxacine b. Eritromicine c. Metronidazole NB: Amociciline dan Flurokuinolon tidak ada disebutkan.. Pasien wanita, hamil 32 minggu datang dengan keluhan TD: 170/100 mmHg, HR: 88x/i, RR: 20x/i, obat anti hipertensi apa yang kontraindikasi pada ibu hamil ? a. Nifedipin b. Captopril c. Atenolol Pasien wanita datang dengan keluhan his pembukaan 5 cm, kemudian ditunggu 5 jam kemudian pembukaan masih 5 cm, apa yang terjadi pada pasien ini ? a. pro long fase aktif b. Pro long fase latent Hasil pemeriksaan pada wanita dengan kehamilan 5 minggu, yaitu pemeriksaan toksoplasmosis didapatkan IgM (-), IgG (+), apa yang anda lakukan, apa tindakan anda selanjutnya sebagai dokter ? a. Menyuruh pasien tidak perlu melakukan pengobatan b. Menyarankan untuk kontrol setiap 3 minggu berikutnya c. Menyarankan untuk melakukan pemeriksaan ulang Wanita 32 tahun G1P0A0 hamil 34 mnggu datang dengan keluhan keluar cairan jernih dan mulas mulas sejak 6jam yang lalu.TTV dalam batas normal dari pemeriksaan janin tunggal dJJ 134x/i ...Tindakan yang dilakukan?? a. Pemberian oksitosin b. Pemerian kortikosteroid c. Observasi Wanita 35 tahun G1P0A0 hamil 12 mggu datang ke UGD dengan keluhan keluar darah sedikit-sedikit disertai dengan mual muntah yg dirasakan sejak 5 hari yang lalu.pasien merasa hamil dari pemriksaan tnggi fundus setinggi 2 cm d atas simpisis.pemeriksaan HCG + setelah pengenceran 1000 x .diagnosa pasien ini... a. hiperemesis gravidarum b. emesis gravidarum c. abortus imminens d. mola hidatidosa Wanita 24 tahun G1P0A0 hamil 12 mnggu datang dengan perdarahan pervaginam. Perdarahan sedikit terkadang bergumpal dirasakan sejak 2 hari yang lalu. TTV dalam batas normal,perdarahan terjadi setelah aktivitas berat.tdk ada keluhan nyeri,balotemen(-). ostium membuka 1 cm.dari pemeriksaan tampak gumpalan darah di rongga vagina diagnose adalah a. abortus immines b. abortus complete c. abortus incomplete d.abortus infeksius Wanita 26 tahun datang dengan keluhan batuk lbih dari 2 mnggu disertai demam yang tidak terlalu tnggi dan berkeringat malam,dokter mendiagnosa pasien dengan TB paru dan harus mndapat terapi oat.kontrasepsi yang cocok utk pasien adalah a. suntik esterogen b. IUD c. implan d. pil kombinasi e. .... Wanita 24 tahun G1P0A0 hamil 30 mnggu datang dgn kejang 3 jam yang lalu.TD 170/110, RR 28x/i,N 110 x/i tidak ada riw HT sebelumnya pemeriksaan ANC hanya sekaliselama kehamilan.diagnosa pasien ini a. Kklamsi b. Pre eklamsi berat c. Pre eklamsi ringan d. Preeklamsi sedang e. ..



264. Wanita 32 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan hamil 42 mggu.tidah dijmpai tanda2 inpartu TTV dalam batas normal pemeriksaan ANC teratur tiap bulan d bidan. Tindakan selanjutnya 265. Wanita 28 tahun hamil 36 mggu G2P1A0 datang dengan keluhan perut mulas.keluhan semakin sering dalam 2 hr ini.dokter melakukan pemeriksaan dalam yg brtujuan.. a menilai ketuban masih utuh b. menilai letak janin c. menilai tanda2 inpartu d. .. e. .. 266. Wanita 16 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal pada kemaluan. Dalam pemeriksaan terdapat kuman yang berflagel-flagel ? 267. Wanita G1P0A0 datang kerumah sakit dengan tekanan darah 170/60 mmhg. Obat hipertensi apa yang baik bagi pada kehamilan ? 268. Wanita G1P0A0 datang kewrumah sakit dengan kadar gula darah 360 gr/dl. Obat apa yang dapat diberikan pada pasien tersebut ? a. Metformin b. insulin. c. glibenklamin d. ...... e. ..... 269. Wanita G1P1A0 dengan keluhan perut mulas-mulas dan mengeluarkan bercak darah. Dari hasil pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan +2. Apa diagnosa tersebut? a. abotus komplit b. abortus inkomplit 270. Wanita G1P0A0 dengan mengeluarkan bercak merah dari hasil pemeriksaan dididapatkan gumpalan-gumpalan darah pada vagina dan pembukaan +1 cm. Apa diagnosa pada pasien ini. a. abortus komplit. b. abortus inkomplit. 250. Wanita G1P1A0 pasien melakukan persalinan di dukun dan mengalami pendarahan, pasein dirujuk di puskesmas. Tindakan apa yang dilakukan a. oksitotis b. metergin 251. P1A0 datang dengan keluhan keputihan disertai panas, warna kekuningan dan bau. Pemeriksaan inspekulo tampak serviks strawberry appearance. Th: a. amoksisilin b. ciprofloksasin c. Kotrimoksazole d. metronidazole e. Nistatin 252. G2P1A0, hamil 16 minggu datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir dengan pemeriksaan fisik tanda vital baik, fundus uteri 5 cm di atas pusat, DJJ (-), pemeriksaaan laboratorium



253.



HCG tetap positif setelah pengenceran 1000x, penanganan :



a. kuratase b. laparotomi c. sc Ibu hamil TD 130/90 mmHg, tidak bengkak dan tidak nyeri ulu hati, protein urin ++, Dx : a. Hipertensi Kehamilan b. PE c. PEB



254. Wanita G1P0A0 mengeluh perdarahan setelah melahirkan BB bayi 3500, placenta belum keluar TD : 90/60 mmHg, RR: 24x/i, T : 37,8



255.



256.



257. 258.



259.



260.



HR : 96x/I, penanganan yang dilakukan : a. pasang infus b. pasang O2 c. Bimanual placenta d. Resusitasi transfuse Seorang perempuan 30 tahun, hamil 7 bulan, G1P0A0 datang ke IGD RS dengan keluhan kejang selama 10 menit 1 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik TD : 180/100 mmHg, proteinuria +++, terapi yang tepat : a. sulfas atropin b. Sulfas magnesium Perempuan G1P0A0 kehamilan 9 bulan, sudah mengalami mulas perut, 3 jam yang lalu di VT pembukaan 5 cm, Hodge 2, His normal, 4 jam kemudian pembukaan 6 cm, tindakan apaa yang tepat dilakukan : a. Tunggu 4 jam lagii b. Suruh pasien banyak jalan c. Suruh pasien miringkan ke kiri d. SC e. Vacum ekstraksi Wanita 28 tahun, G1P0A0, 6 minggu mengalami mual, muntah, yang hebat, apabila makan selalu dimuntahkan, Dx : a. Hiperemesis gravidarum Perempuan 26 tahun, G1P0A0, 36 minggu, datang ke rumah sakit untuk memeriksakan kehamilannya dengan keluhan kontraksi dan mulas. Apa yang ditentukan dokter dalam memeriksa kehamilan tsb : a. memeriksa kehamilan sudah inpartu atau tidak b. memeriksa kepala bayi c. memeriksa umur kehamilan d. untuk melihat ketuban sudah pecah atau belum e. untuk melihat panggul Seorang perempuan datang berobat dengan keluhan gatal2 pada kemaluannya disertai rasa panas. Setelah dilakukan apusan cairan serviks dijumpai gambaran bakteri berflagel, jenis bakteri apakah : a. Trapenoma pallidu b. Clamidia trachomatis c. Trikomonas vaginalis Seorang ibu dengan kehamilan 15 minggu diantar keluarganya ke RS dengan sedikit perdarahan. Setelah dilakukan pemeriksaan didapati perdarahan (+), serviks terbuka 1 cm..Dx? a. abortus insipiens



261. 262. 263.



264.



265.



266.



267.



268.



269.



270.



271.



272.



273.



274.



b. abortus kompletus c. abortus imminens d. abortus inkompletus e. missed abortion Perempuan 17 tahun G1P0A0 kehamilan 12 minggu mual dan muntah. TFU pertengahan simfisis pubis : a. Hiperemesis gravidarum b. Mola hidatidosa Perempuan, 20 tahun G2P0A1 datang dengan keluhan mual muntah setiap yang dimakan. Dx : a. Hiperemesis gravidarum Perempuan 25 tahun baru siap melahirkan 2 hari yang lalu datang ke puskesmas dengan keluhan demam, T : 39 C, mual (-) muntah (-), os mengeluhkan payudaranya membesar, keras, merah, panas, apa penyebab demam yang paling mungkin? a. Ca mammae b. Mastitis c. inf.uterus Perempuan , usia 22 tahun datang ke praktek dokter sudah tidak haid 3 bulan, pada pemeriksaan TFU 2 jari di bawah umbilicus, penonjolan kavum douglas, nyeri goyang portio (+) a. Mola hidatidosa b. KET c. Kista Perempuan G1P0A0 hamil 4 bulan datang dengan keluhan pucat. Hb :7 pada pemeriksaan TFU 2 jari dibawah proc xipoideus. Dx : a. KET b. Mola hidatidosa ~~ini jwbnyaa~~ c. Kista Seorang wanita 25 tahun G1P0A0, hamil 12 minggu dengan keluhan mual muntah setiap kali makan dan minum. TD 100/90 mmHg. Hormon apakah yang mempengaruhi….. a. Estrogen b. Progesteron c. HCG d. Prolaktin e. Androgen Seorang wanita hamil 16 minggu, datang dengan perdarahan, serviks tertutup, DJJ (-). Penatalaksanaan yang tepat adalah….. a. Kuretase b. Histerektomi c. Observasi d. Laparotomi Wanita 20 tahun G1P0A0, usia kehamilan 20 minggu keluhan keluar darah dijalan lahir, muka pucat, TD: 90/70 mmHg. Pemeriksaan dalam dijumpai adanya perdarahan, pembukaan serviks 1 cm. tindakan selanjutnya dilakukan… a. Kuretase b. Histerektomi c. Drip antibiotic d. Perbaiki keadaan umumnya Seorang wanita membawa bayinya yang baru 3 hari, hamil partus normal ditolong oleh bidan, dengan keluhan mata bernanah berwarna putih kekuningan. Ibu mengakui adanya riwayat keputihan yang bau sewaktu kehamilan. Apakah penyebabnya? a. Chlamydia b. Neisseria gonorrhea c. Treponema pallidum Seorang wanita umur 25 tahun G1P0A0 kehamilan 34 minggu datang dengan keluhan keluar cairan banyak dari jalan lahir. Dari pemeriksaan didapati porsio lunak, aksial, pembukaan 1 cm. Pemeriksaan kertas lakmus biru menjadi merah, kepala diatas PAP. Apakah komplikasi yang dapat menyertai pasien ini… a. Perdarahan b. Hipertensi c. Suhu 370C d. Hilangnya his Seorang wanita berumur 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bagian bawah. Hal ini dialami sejak 2jam yang lalu. Pasien mengaku tidak menstruasi 3 bulan yang lalu. TD 100/70 mmHg, HR 100x/i, RR 24x/i. konjungtiva anemis, tes kehamilan positif. Pemeriksaan dalam dijumpai portio teraba lunak, cavum douglasi menonjol dan nyeri goyang portio. Diagnosa yang tepat…. a. Hamil 3 bulan dengan anemia b. KET c. Mola hidatidosa d. Adnexitis e. Abortus Seorang perempuan 28 tahun, G2P1A0 dengan umur kehamilan 32 minggu. Datang ke RS dengan keluhan nyeri kepala. Disertai dengan penglihatan kabur. TD 170/110 mmHg. Nadi 80x/i, RR 18x/i, T 37.5 0C. nyeri abdomen (+), Edema extremitas inf.(+). Diagnosa yang tepat untuk kasus ini adalah…. a. PE-Ringan b. PE-Berat c. Gestasional hipertensi d. Superimpose eklampsia e. Eklampsia Seorang wanita 40 tahun datang untuk berkonsultasi mengenai kontrasepsi. Riwayat hipertensi 10 tahun yang lalu. Dia tidak mau memakai kontrasepsi mantap, suaminya juga tidak mau memakai kondom. Metode kontrasepsi apa yang tepat…. a. Pil kombinasi b. Pil estrogen c. Senggama terputus d. AKDR Seorang wanita 28 tahun G2P1A0 hamil 5 minggu. Melakukan tes toxoplasma dan hasilnya (+). Anjuran yang paling tepat diberikan....



275.



276.



277.



278.



279.



280.



281.



282.



283.



284. 286.



287.



a. Pemberian spyramicin b. Oemberian amoxicilin c. Terminasi kehamilan Seorang wanita 57 tahun datang ke klinik dengan keluhan keputihan, gatal pada vagina. Pada pemeriksaan terdapat organisme berputarputar dan berflagotid. Diagnosa.... a. Gonore b. Sifilis c. Trikomonas d. Clamydia Wanita 55 tahun mengeluh ada benjolan di payudara bagian distal, sebelumnya kakaknya juga mengalami hal yang sama dan kakaknya telah meninggal 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan di dapati benjolan mudah digerakkan, kenyal, tidak disertai nyeri. Diagnosa ........ a. FAM b.Fibroadenoma cyst. c. Ca. Mammae Seorang wanita 35 tahun G1P0A0, hamil 28 minggu, melakukan tes IgG toxoplasma dan hasilnya (-). Anjuran yang tepat adalah.... a. Pemberian amoxicilin b. Pemberian eritromisin c. Pemberian spiramicin d. Cek ulang toxoplasma 3 bulan lagi Seorang ibu 36 tahun G2P1A0, hamil 36 minggu. Suaminya sedang menjalani terapi OAT fase aktif 1. Setelah melahirkan, keluarganya merencanakan bayinya akan diasuh oleh neneknya. Apa anjuran yang paling tepat untuk keluarga pasien......? a. Ibu tetap bisa memberikan ASI b.Ibu dilarang memberikan ASI c. Ibu boleh memberikan ASI hingga dinyatakan bebas dari infeksi Seorang wanita hamil berumur 24 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan keputihan, panas dan gatal. Gambaran sekret vagina Terapi yang tepat untuk penyakit ini adalah …. a. Mebendazol b. Metronidazol c. Albendazole d. Tiabendazol e. Prazikuantel Seorang wanita 35 tahun merasa hamil 38 minggu, mengeluh mulas-mulas tidak hilang walaupun sudah dibawa berjalan. Hal ini dialami sejak 2 jam yang lalu. Keluhan ini disertai keluar darah dari jalan lahir, pembukaan serviks 2-3 cm. Riwayat persalinan sebelumnya anak I 350 gr, anak II 2800 gr dan anak III 3200 gr. Diagnosa yang tepat…. a. G4P3A0 parturient aterm kala I fase aktif b. G4P2A1 parturient aterm kala II c. G4P2A1 parturient aterm kala I fase laten d. G4P1A2 parturient aterm kala II e. G4P3A1 parturient aterm kala I fase aktif dan kegawatan janin Seorang perempuan G4P2A1 datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak disertai nyeri perut. Pemeriksaan selanjutnyaa…. a. USG abdomen b. USG janin c. CT scan abdomen d. CT scan thorax e. Foto thorax Seorang pria 31 tahun datang dengan keluhan badan lemas dan terasa nyeri. Pemeriksaan fisik ditemukan …….. (lupaa >_18000 Wanita 22 tahun G1P0A0 nyeri perut bawah sejak 3 jam yang lau. Keluhan lendir + darah. Pemeriksaan fisik pembukaan 5 cm, DJJ bagus, setelah ditunggu 2 jam pembukaan masih tetap 5 cm. Diagnosanya adalah e. False labour f. Prolong aktif fase g. Prostricted aktif fase h. Prostricted laten fase Wanita 35 tahun G4P3A0 kehamilan 33 minggu datang dengan keluhan sesak nafas. TD 170/110 mmhg, urin dipstick, test proteinuria 3+. Pemeriksaan selanjutnya d. USG janin e. USG abdomen f. Foto thorax Seorang wanita 30 tahun melahirkan anak pertamanya di RS dengan BB 2500 gr. Saat lahir bayi tidak segera menangis, bibir biru. Nadi 140x/mnt, RR 60x/mnt. Keadaan kasus ini disebut…. a. Asfiksia b. Hipoksia c. Hipoksemia d. Hiperkapnea e. Hipokapnea Wanita 32 tahun hamil 34 minggu keluhan keluar cairan dari jalan lahir dan mules-mules. Tanda vital dbn. PF: TFU 33 cm, presentasi kepala, tunggal, kontraksi uterus 1x dalam 15 menit selama 25 detik. DJJ \: 132x/menit. Pemeriksaan dalam portio lunak,axial, letak kepala diatas PAP. Kejadian ini disebut… a. Infeksi b. Partus kala II c. Partus kala II, fase aktif d. Pertumbuhan janin terhambat e. Ketuban pecah dini Perempuan 17 tahun, G1P1A0 terlambat haid 1 bulan yang lalu, ia mengeluh tiap kali makan ia selalu memuntahkannya, BB turun, lemas (+), hipokalemia, ketonuria (+), Dx : a. Hiperemesis Gravidarum b. Emesis Gravidarum c. Morning Sickness d. Gastritis Wanita 22thn, usia kehamilan 20 minggu mengeluarkan darah dr jalan lahir sejak 2 jam yg lalu. Tidak nyeri, perdarahan sedikit dan tidak bergumpal. Inspekulo portio masih tertutup. Diagnosa : a. Abortus inkomplit b. Abortus iminens c. Abortus insipiens d. Abortus komplit e. Abortus sepsis



Wanita 25 thn, datang dengan keluhan haid 3x dalam sebulan. Sebelumnya pasien haid secara teratur. Pasien mengaku menjalani pengobatan anti jamur selama 20 hari, yang telah selesai 3 hari yang lalu. Obat apakah yang menyebabkan keluhan tersebut? a. Nystatin b. Griseovulvin c. Ketokonazole



2.



3.



4.



5.



6.



7.



9.



10.



11.



d. Terbinavine e. Itrakonazole Wanita 16 thn belum menikah, datang dengan keluhan tidak haid 6 bulan. Sebelumnya haid selalu datang teratur sejak umur 13 thn. Pasien mengaku sebelumnya memiliki kegemukan sehingga melakukan program penurunan berat badan secara progresif dalam 1 tahun terakhir. Dari pemeriksaan didapatkan IMT 17 (kurus), pemeriksaan lain dalam batas normal. Pengurangan hormon apakah yang menyebabkan kasus di atas? a. Progesteron b. FSH c. LH d. Estradiol e. Testosteron Wanita 30 thn G1P0A0 usia kehamilan 32 minggu datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 jam yang lalu, dan telah mendapatkan terapi nebulizer dengan salbutamol di igd. Pasien mengeluhkan hal yang sama setiap bulan semenjak hamil. Pasien kemudian dikonsulkan ke dokter obgyn, kemudian dikatakan akan terjadi persalinan dalam waktu dekat. Apakah pengobatan yang anda berikan sebelum terjadinya persalinan? a. Metil prednisolon b. Betamethasone c. Prednison d. Hidrokortison e. Diflukortolon Wanita datang dengan keluhan nyeri perut sebelah kanan yang menyebar hingga ke seluruh lapangan perut. Defense (-) pasien mengaku telat haid 1 minggu, sebelumnya selalu mendapatkan haid teratur. Dari pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan lab didapat dbn (kecuali Hb=10,8).dari pemeriksaan gyn, didapatkan nyeri goyang porsio (+), yang lain dbn. Diagnosis pasien tersebut adalah.... a. Appendisitis b. Peritonitis c. KET d. Salphingitis e. Adnexitis Wanita 30 th, P1A0-1, dibawa ke igd oleh bidan karena mengalami perdarahan pasca persalinan. Bidan tersebut lupa apakah plasenta telah keluar atau belum. Dari pem. Fisik didapat tanda syok hipovolemik. Dari pemeriksaan obgyn, didapatkan robekan perinium grade 4, dari ostium externa didapatkan perdarahan aktif. Apakah yang anda lakukan untuk mengatasi perdarahan tersebut? a. Manual Plasenta b. Pemberian uterotonika c. Jahit perinium d. Histerektomi e. Bebaskan jalan napas Pasien wanita 35 tahun datang dengan keluhan keluar keputihan yang banyak dan berbau sejak seminggu yang lalu. riwayat berhubungan intim dengan suaminya (+). Dari pemeriksaan mikroskopis swap vagina, didapatkan candida albican (-), Bakterialis Vaginalis (-), Tricomonas Vaginalis (+). Bagaimanakah cara pemberian pengobatannya? a. Metronidazole diberikan untuk keduanya b. Metronidazole diberikan untuk istri saja c. Cefixime diberikan untuk keduanya d. Cefixime diberikan untuk keduanya e. Ampicilin diberikan untuk keduanya Seorang perempuan, berusia 18 tahun, datang dengan keluhan nyeri kanan bawah tiba-tiba. Ada riwayat terlambat haid 2 bulan. Pasien mengaku belum menikah. Dari vital sign TD: 90/60 mmHg, nadi 100 x/i, T: subfebris. Dari pemeriksaan dalam didapatkan penonjolan pada kavum douglas dan nyeri pada porsio, tidak ditemukan perdarahan. Apa diagnosa? a. KET b. Apendisitis akut c. Salpingitis d. Pankreatitis e.... semacam itis2 la.. Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan keputihan yang berwarna kekuningan kental dan kemerahan pada alat kelaminnya. Oleh dokter wanita ini didiagnosis kandidiasis vaginalis. Apa terapi yang tepat pada penyakit ini? a. Nistatin b.Ketokonazol c. Flukonazol d. Amfoterisin B e. Griseofulvin Wanita, 38 tahun, P6A0 dibawa ke RS dengan keluhan perdarahan bergumpal keluar dari kemaluan + 1 jam yang lalu, pasien post partum 4 jam, melahirkan anak BB 4200 gram........, plasenta lahir lengkap. Kemungkinan penyebab perdarahan pada pasien adalah? a. Atonia uteri b. Laserasi jalan lahir c. Retensio plasenta d. Gangguan trombosit Wanita, 28 tahun, datang ke RS dengan keluhan belum punya anak, sudah menikah 3 tahun dan tinggal satu rumah, dari anamnesis diketahui haid teratur 4 bulan sekali, selama 1-2 hari dan perdarahan sedikit. Dari hasil pemeriksaan ginekologi didapatkan uterua antefleksi, kecil, lembek. Dari USG didapatkan Uterus kecil 1,2-.....mm. BB: 90 kg. Diagnosis pasien tersebut? a. PCOS b. Infertilitas primer dengan mikrouterina c. Amenore



12.



13.



14.



15.



16.



17.



18.



19.



20.



21.



Wanita, 60 tahun dibawa anaknya ke RS dengan keluhan keluar massa dari vagina sejak 1 minggu yang lalu, sebelumnya pasien pernah mengeluhkan hal yang 1 tahun yang lalu, namun massa dapat masuk kembali. Tidak ada gangguan BAB dan BAK. Pasien sudah melahirkan 10 orang anak. Diagnosis pada pasien ini adalah? a. Hemorrhoid eksterna b. Prolaps uteri c. Polip endoserviks d. Mioma geburt Perempuan, 30 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Pasien mengaku menggunakan kontrasepsi pil sudah 1 minggu. Pasien memiliki 2 orang anak. Pasien tiak mau dilakukan sterilisasi namun ia ingin dalam waktu lama tidak memiliki anak. Apa sebaiknya kontrasepsi yang dianjurkan terhadap pasien ini? a. Lanjutkan pil KB b. Menggunakan pil kontrasepsi kombinasi c. Tambahkan pil kontrasepsi progesteron d. Menggunakan IUD e. Menggunakan implant Seorang wanita 33 tahun dating dengan ke puskesmas karena merasakan nyeri pada perut bagian bawah, pasien sudah tidak menstruasi 3 bulan terakhir. Keadaan umu tampak sakit sedang, konjungtiva anemis, RR 24x/I, Tes hamil (+), Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan dalam didapatkan cavum douglas menonjol dan nyeri goyang portio (+). Diagnosis pada pasien ini adalah? a. KET b. Abortus Iminen c. Tumor ovarium d. Apendiksitis Akut Seorang wanita 24 tahun dengan G1P1A0 datang dengan keluhan sakit kepala dan nyeri pada ulu hati sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 170/100mmHg, Protein urin +3, maka diagnosisnya adalah a. PEB b. PER c. Impending eklamsi d. Eklamsi e. Superimposed hypertension Seorang pasien wanita berusia 28 tahun dengan P2A0 anak terkecil berusia 2 tahun, datang kepuskesmas karena inggin ber_KB. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 2 tahun yang lalu. Jarak anak kedua dengan yang pertama 1,8tahun. Saat ini pasien tidak ingin punya anak lagi. Apakah pilihan kontrasepsi yang tepat untuk pasien….. a. AKDR b. Pilkombinasi c. Mini pil d. Inj DMPA e. Kondom Pasien wanita dengan hamil 32 minggu, datang ke puskesmas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Pada pemeriksaan leopold III teraba bagian bulat dan keras. Berdasarkan pemeriksaan tersebut, presentasi janin yang mungkin adalah….. a. Letak oblik b. Letak sungsang c. Kepala d. Membujur e. Melintang Px hamil dtg dengan keluhan keluar bercak2 merah dari vagina. pmx :teraba massa keluar dari cerviks , ada sisa jaringan di dalamnya. ……terbuka dx? a. Abortus iminens b. Abortus insipiens c. Abortus inkomplit d. Abortus komplit Seorang wanita mengeluhkan mual dan muntah-muntah sejak satu minggu wang lalu terutama di pagi hari yang sesekali disertai pusing. Nyeri perut tidak dirasakan. Sakit kepala tidak dirasakan. Pasien mengeluhkan haid terakhir pada tanggal 13 April 2013. Tanggal berapakah taksiran kelahiran anak pada wanita tersebut. a. 20 Desember 2013 b. 20 Februari 2014 c. 20 Januari 2014s d. 20 Mei 2014 e. 27 Januari 2014 Seorang wanita usia 50 tahun P5A0 datang dibawa anaknya dengan keluhan keluar massa dari vaginanya sejak dua bulan yang lalu. Massa tersebut keluar terutama jika penderita batuk dan mengedan. Awalnya saat keluar massa tersebut dapat masuk sendiri namun sejak satu minggu yang lalu saat keluar massa tersebut tidak dapat dimasukkan kembali. Pasien merasa risih dengan keadaan tersebut lalu datang kepada anda dan meminta untuk melakukan tindakan operasi. Operasi seperti apakah yang anda sarankan pada pasien tersebut? a. Histerektomi total vaginal b. Operasi Manchester c. Kolpokleisis d. Ventrofiksasi Seorang wanita 25 tahun G2A0 hamil 39 minggu dirujuk oleh seorang bidan ke RSUD. Wanita tersebut sudah merasa mules-mules sejak satu hari sebelumnya. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan keadaan umum baik. Tekanan darah 120/80 mmHg, RR 22 x/menit, , N 96 x/menit. Leopold 1 ditemukan bagian lunak dan bulat TFU 29 cm, Leopold 2 sebelah kiri terdapat tahanan memanjang, Leopold 3: terdapat bagian bulat dan keras dan kepala saudah berada di Hodge II-III dengan pembukaan 10 cm UUK posterior namun bayi tidak juga lahir. DJJ 130 x/menit. Tidak ada kelainan pada bentuk panggul. HIS 25 detik sebanyak 2 kali/menit. Ketuban sudah pecah sejak satu jam yang lalu. Setengah jam kemudian kepala tetap berada di Hodge II-III dengan pembukaan 10 cm DJJ 122 x/menit. Apa diagnosa pasien tersebut a. Inersia uteri b. Inversio uteri c. Partus macet d. Ketuban pecah dini



22.



23.



24.



25.



26.



27.



28.



29.



30.



31.



e. Disporposi sefalopelvik Seorang wanita G2A1 dibawa oleh suaminya karena keluhan muntah-muntah terutama di pagi hari dan jika pasien mencium bau-bauan menyengat sejak dua minggu yang lalu. Muntah-muntah sekitar ± 3 kali per hari. Keadaan umukm baik, TD 120/80 mmHg, N 92 kali/menit, RR 23 kali/menit, T 36,8 0C. Nafsu makan sedikit menurun. Os mengaku tidak haid sejak 3 bulan yang lalu. Diagnosa pasien ini adalah A. Preeklampsia ringan c. Hiperemesis gravidarum derajat 1 B. Emesis gravidarum d. Hiperemesis gravidarum derajat 2 e. Hiperemesis gravidarum derajat 3 Seorang pasien G3P2A0 hamil 20 minggu datang dengan keluhan batuk berdahak sejak satu bulan yang lalu yang kadang-kadang disertai sedikit darah. Os juga mengeluhkan demam yang tidak terlalu tinggi sejak dua bulan yang lalu yang sesekali disertai nyeri dada. Os sering berkeringat di malam hari walaupun hujan turun di malam hari. Berat badan turun lebih dari 8 kg sejak 2 bulan yang lalu, nafsu makan menurun.Apa komplikasi kehamilan yang ditakutkan pada pasien ini. a. Kelahiran prematur b. Ketuban pecah dini c. Preeklampsia berat d. Eklampsia e. Inersia uteri Seorang wanita 22 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien mengaku hamil 2 bulan. Perdarahan tidak disertai rasa nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan HCG (+), fundus uteri setinggi pusat, DJJ (-). Kemudian dilakukan pemeriksaan USG didapatkan hasil sebagai berikut (USG : Terlihat snow white storm appearance). Apa diagnosis pasien tersebut: a. Plasenta previa b. Solusio plasenta c. Kehamilan ektopik d. Mola hidatidosa e. Missed abortus Seorang wanita 23 tahun G2P1A0 mengaku hamil 16 minggu datang dengan keluhan keluar bercak darah dari kemaluan. Pada saat pemeriksaan didapatkan TTV normal, inspekulo: terdapat bercak darah dari OUE, portio tertutup. DJJ (+). Apa diagnosis pasien ini: a. Abortus inkomplete b. Abortus komplete c. Abortus iminens d. Abortus insipien e. Missed abortus pasien dirujuk oleh bidan setelah melahirkan 24 jam yang lalu, dirujuk karena pasien mengalami perdarahan setelah melahirkan. Plasenta lahir lengkap. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan pasien letargi, TD 70/50, N 139 x/mnt. Maka penyebab perdarahan ini : a. atonia uterus b. retensio plasenta c. laserasi jalan lahir d. sisa plasenta e. ruptur uteri Seorang wanita usia 45 tahun, datang ke dokter umum mengeluhkan selama 6 bulan ini siklus menstruasinya tidak teratur. Pasien juga mengeluhkan sulit tidur, perut kembung, muka yang terasa panas secara tiba-tiba, dan sakit pada kemaluan saat berhubungan. Penatalaksaan yang tepat diberikan pada pasien adalah: a. Diberikan hormonal saja b. Diberikan hormonal, vitamin dan mineral yang sesuai c. Diberikan vitamin dan mineral d. Menjelaskan kepada pasien bahwa kondisi tersebut adalah normal dialami oleh semua wanita dan bersifat fisiologis e. Diberikan hormonal, vitamin, mineral, dan psikologis Seorang wanita usia 45 tahun, datang ke dokter umum mengeluhkan selama 6 bulan ini siklus menstruasinya tidak teratur. Pasien juga mengeluhkan sulit tidur, perut kembung, muka yang terasa panas secara tiba-tiba, dan sakit pada kemaluan saat berhubungan. Pasien tidak mau dipasang IUD. Pilihan kontrasepsi yang tepat untuk pasien ini adalah: a. Pil kombinasi b. Implanon c. Depoprovera d. Suntikan 1 bulan sekali e. Kondom saja Seorang wanita usia 19 tahun dibawa ibunya ke seorang dokter umum karena belum mendapatkan menstruasi. Tinggi badan pasien 155cm dan berat badannya 50kg. Payudara dan rambut pubis tumbuh normal. Apa diagnosisnya a. Amenore primer b. Amenore sekunder c. Amenore tersier d. Gravid e. Menometroragia Seorang wanita usia 27 tahun G1P0A0 dibawa oleh seorang bidan dengan keterangan kala II tidak maju. Ketuban sudah pecah 3 jam yang lalu berwarna kuning jernih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/110, frekuensi nadi 104 x/menit, udem pretibialis +/+. Pada pemeriksaan laboratorium proteinuria +4. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan bukaan lengkap, kepala turun di Hodge III-IV. Penatalaksanaan pasien tersebut adalah a. Sectio caesaria b. Perasat kristeller c. Vakum ekstraksi d. Persalinan normal e. Forceps Seorang wanita usia 30 tahun dengan P1A0 mengeluhkan keputihan selama 5 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan gatal pada daerah kemaluannya. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan vulva dan dinding vagina tampak kemerahan dan ada membran putih. Setelah dilakukan pemeriksaan swab vagina dengan pengecatan gram didapatkan mikroba berwarna ungu dengan pseudomiliaria (?) Pengobatan apa yang dapat diberikan pada pasien tsb? a. Sup vag mycostatin



32.



33.



34.



35.



36.



37.



38.



39.



40.



b. Amoxicillin c. Dexamethasone d. Cefadroxil e. Gentamycin Seorang wanita usia 30 tahun dengan P1A0 mengeluhkan keputihan selama 5 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan gatal pada daerah kemaluannya. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan vulva dan dinding vagina tampak kemerahan dan ada membran putih. Pada pengecatan KOH didapatkan pseudohifa. Komplikasi apa yang mungkin dapat terjadi pada pasien? a. Perforasi vagina b. Perdarahan c. Infeksi sekunder oleh bakteri d. Infeksi kelenjar bartholin e. Uretritis Seorang wanita usia 30 tahun datang memeriksakan dirinya ke seorang dokter umum dan mengeluhkan nyeri pada ulu hati. Keluhan dirasakan terutama saat terlambat makan dan keluhan tetap dirasakan walaupun setelah diberi makanan. Pasien hamil 30 minggu. Obat apa yang tidak boleh diberikan? a. Lansoprazole b. Cimetidin c. Sukralfat d. Enprostil e. Antasid Seorang wanita usia 27 tahun dengan G2P1A0 datang dengan keluhan benjolan di leher. Benjolan timbul di leher depan sejak setahun yang lalu dan membesar dengan cepat, dari anamnesis diketahui pasien mengkonsumsi yodium yang diberikan posyandu. Suami bekerja sebagai buruh tani, bekerja bila disuruh. Penyebab kelenjar tiroid membesar pada pasien tersebut: a. Dosis iod kurang dalam garam b. Rendahnya T3 bebas dalam darah c. Hipertiroid akibat garam yodium yang berlebihan d. Penurunan kadar TSH dalam darah e. Hiperplasia sel tiroid akibat meningkatnya estrogen Seorang wanita usia 30 tahun dattang untuk memeriksakan kehamilannya beserta suami tercinta. Pasien sekaligus mengkonsultasikan luka-luka yang ada pada kemaluan. Diketahui suami beberapa kalli berhubungan dengan pekerja seks komersial tanpa menggunakan kondom. Pemeriksaan screening yang dapat dilakukan untuk mengetahui apakah istri telah tertular adalah: a. TPPA b. TPHA c. VDRL d. EIA-TP e. FTA-ABS Seorang wanita usia 41 tahun dibawa bidan setelah melahirkan dengan keterangan perdarahan yang tidak berhenti. Pasien akhirnya meninggal akibat kehilangan banyak darah. Penjelasan yang seharusnya diberikan oleh seorang dokter adalah: a. “Maaf pak, kami telah berusaha sebaik mungkin, namun Tuhan Yang Maha Esa nampaknya berkehendak lain” b. “Istri bapak telah meninggal karena pengiriman pasien yang terlalu lama” c. “Kenapa bisa seperti ini pak. Istri bapak usianya sudah tua kenapa masih hamil?” d. “Mungkin bapak bisa mengkonfirmasikan penyebab kematian istri kepada bidan yang telah mengirim tadi” e. “Kami mohon maaf karena kesalahan prosedur penanganan” Seorang perempuan usia 36 tahun, telah melahirkan 3 minggu yang lalu. Pasien datang ke poliklinik ingin konsultasi masalah kontrasepsi. Saat ini pasien sedang menjalani pengobatan tuberkulosis. Kontrasepsi yang tepat untuk pasien tersebut adalah... a. AKDR b. Suntik 12 minggu c. Suntik 4 minggu d. Implant e. KB kombinasi Seorang perempuan 22 tahun, telah melahirkan 2 bulan yang lalu. Datang ke puskesmas ingin bertanya masalah kontrasepsi. Penjelasan yang paling penting pada konsultasi ini adalah.... a. Memberikan brosur kepada pasien untuk didiskusikan dengan suami b. Mengenali kebutuhan kontrasepsi pasien dan memberikan penjelasan mengenai hal-hal yang ingin diketahui oleh pasien c. Persetujuan medik dari pasien d. Menjelaskan jenis-jenis kontrasepsis dan menetapkan kontrasepsi untuk pasien e. Penjelasan mengenai efek samping kontrasepsi Seorang perempuan 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat melakukan hubungan seksual. Pada pemeriksaan fisik inspeksi terlihat benjolan kistik pada vulva sebesar telur ayam. Benjolan terasa nyeri. Selain itu juga ditemukan adanya cairan mukopurulen di permukaan labium. Suami pasien seorang supir truk antar provinsi. Tindakan yang tepat dilakukan pada pasien ini.... a. Ekstirpasi b. Eksisi c. Insisi d. Kistektomi e. Marsupilasi Seorang usia 50 tahun, P5A0 datang dengan keluhan peranakan keluar dari jalan lahir terutama saat batuk dan mengedan. Pada pemeriksaan didapatkam massa uterus keluar dari introitus vagina. Keluarga menanyakan tentang terapi operatif untuk penyakitnya ini. Tindakan operatif yang tepat adalah.... a. Total histerektomi vagina b. Salpingektomi c. Kolposkopi d. Operasi manchester e. Vis......



41.



42.



43.



44.



45.



46.



47.



48.



49.



Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan haid jarang, kadang 2-3 bulan sekali. Pasien datang ingin cepat dapat hamil. Pemeriksaan fisik didapatkan BB pasien 80 Kg dengan TB 150 cm. Terapi yang tepat untuk pasien adalah.... a. Obati sakit panggul + NSAID b. GnRH analog + NSAID c. GnRH analog + NSAID + induksi ovulasi d. GnRH analog + induksi ovulasi e. GnRH analog + NSAID + hormon Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan mual muntah. Pasien mengeluarkan makanan yang dimakannya. Mual dirasakan terlebih ketika mencium bau gorengan. Mual muntah sudah dirasakan 1 minggu ini. Pasien sudah tidak haid 1 bulan ini. Tes kehamilan (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 100/70, Denyut nadi 80x/menit, Respiratory rate 20x/menit. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini.... a. Gastropati b. Emesis gravidarum c. Hiperemesis gravidarum grade I d. Hiperemesis gravidarum grade II e. Hiperemesis gravidarum grade III Seorang wanita usia 22 tahun merasa hamil. Hari pertama mestruasi terakhir tanggal 20 April 2013. Siklus haid pasien 28 hari. Pasien ingin mengetahui hari perkiraan lahirnya. Hari perkiraan lahir pasien ini adalah.... a. 23 Januari 2014 b. 23 Februari 2014 c. 27 Januari 2014 d. 27 Februari 2014 e. 27 Desember 2013 Seorang wanita usia 22 tahun datang dengan keluhan merasa hamil. Namun pasien lupa hari pertama menstruasi terakhir. Untuk mengetahui usia kehamilannya, dokter melakukan pemeriksaan USG. Pada pemeriksaan USG, umur kehamilan dapat diketahui dengan ukuran.... a. FL (Femur Length) b. HL (Humerus Length) c. BPD (Biparietal Diameter) d. GS (Gestasional Sack) Seorang perempuan usia 20 tahun dengan usia kehamilan 16 minggu datang ke IGD dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Keluar darah disertai dengan jaringan. Pada pemeriksaan didapatkan ostium uteri interna dan eksterna terbuka. Dari USG didapatkan adanya sisa jaringan di uterus. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah.... a. Abortus imminens b. Abortus Insipien c. Abortus Inkomplit d. Abortus komplet e. Abortus habitualis Seorang perempuan usia 22 tahun dengan usia kehamilan 16 minggu datang ke IGD dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Keluar darah disertai dengan jaringan. Pada pemeriksaan didapatkan OUE terbuka. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah.... a. Abortus imminens b. Abortus Insipien c. Abortus Inkomplit d. Abortus komplet e. Abortus habitualis Seorang wanita usia 30 tahun. G2P1A0 hamil 35-36 minggudatang dengan keluhan partus tak maju sudah sehari. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TFU 37 cm, punggung janin disebelah kanan ibu, bagian terbawah janin kepala, kepala sudah masuk panggul, bagian perlimaan 2/5, kepala turun di hodge III, pembukaan 10 cm, DJJ 140x/menit, his 3-4 kali dalam 10 menit 35-40 detik, Panggul tidak sempit, kulit ketuban masih utuh. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah.... a. Partus lama b. Partu macet c. Kala 1 fase laten lama d. Kala 1 fase aktif lama e. Panggul sempit Seorang wanita usia 30 tahun. G2P1A0 hamil 35-36 minggu datang dengan keluhan partus tak maju sudah sehari. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TFU 37 cm, punggung janin disebelah kanan ibu, bagian terbawah janin kepala, kepala sudah masuk panggul, bagian perlimaan 2/5, kepala turun di hodge III, pembukaan 10 cm, DJJ 140x/menit, his 3-4 kali dalam 10 menit 35-40 detik, Panggul tidak sempit, kulit ketuban masih utuh. Tindakan yang tepat untuk pasien ini adalah.... a. Rehidrasi b. Oksitoksin drip c. Tunggu partus spontan d. Pecah ketuban e. Seksio caesaria Seorang perempuan usia 22 tahun telah melahirkan 4 minggu yang lalu. Pasien mengeluhkan batuk berlendir kadang disertai darah sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan berat badan, keringat, penurunan nafsu makan. Keluarga pasien ada yang mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ronkhi basah kasar dikedua lapang paru, pemeriksaan BTA (+). Pasien kemudian mendapatkan pengobatan TB. Obat TB yang sebaiknya juga diberikan kepada bayinya sesuai dengan berat badannya adalah.... a. Isoniazid b. Rifampisin c. Etambutol d. Streptomisin



50.



51.



52.



53.



54.



55.



56.



57.



58.



e. Pirazinamid Seorang perempuan usia 22 tahun hamil 30 minggu. Pasien mengeluhkan batuk berlendir kadang disertai darah sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan berat badan, keringat, penurunan nafsu makan. Keluarga pasien ada yang mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ronkhi basah kasar dikedua lapang paru, pemeriksaan BTA (+). Pasien kemudian mendapatkan pengobatan TB. Obat TB yang tidak boleh diberikan pada ibu hamil adalah.... a. Isoniazid b. Rifampisin c. Etambutol d. Streptomisin e. Pirazinamid Seorang perempuan usia 22 tahun hamil 30 minggu. Pasien mengeluhkan batuk berlendir kadang disertai darah sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan berat badan, keringat, penurunan nafsu makan. Keluarga pasien ada yang mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ronkhi basah kasar dikedua lapang paru, pemeriksaan BTA (+). Pasien kemudian mendapatkan pengobatan TB. Obat TB streptomicin tidak boleh diberikan pada ibu hamil karena.... a. Ototoksik pada bayi b. Kencing ibu berwarna merah c. Ibu kesemutan d. Ibu nyeri sendi e. Bayi dapat mengami buta permanen Seorang perempuan usia 22 tahun hamil 30 minggu. Pasien mengeluhkan batuk berlendir kadang disertai darah sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan berat badan, keringat, penurunan nafsu makan. Keluarga pasien ada yang mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ronkhi basah kasar dikedua lapang paru, pemeriksaan BTA (+). Pasien kemudian mendapatkan pengobatan TB, tetapi berhenti minum obat tersebut. Komplikasi yang dapat terjadi pada kehamilannya adalah a. Infeksi intrapartum b. Ketuban pecah dini c. Partus prematur d. Bayi mati dalam kandungan Seorang perempuan usia 22 telah melahirkan 4 minggu yang lalu. Pasien mengeluhkan batuk berlendir kadang disertai darah sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan berat badan, keringat, penurunan nafsu makan. Keluarga pasien ada yang mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ronkhi basah kasar dikedua lapang paru, pemeriksaan BTA (+). Sebelumnya pasien sudah pernah mendapatkan pengobatan TB, teapi tidak diminum lagi. Anjuran yang diberikan kepada pasien ini adalah.... a. Tetap melanjutkan meminum obat TB dengan dosis dikurangi b. Tetap melanjutkan meminum obat TB dengan dosis ditambah c. Tetap melanjutkan meminum obat TB dengan dosis tetap d. Tidak meminum obat ini hingga dibuktikan dengan pemeriksaan foto rontgen e. Tidak meminum obat ini hingga bayi berusia 2 bulan Pasien seorang perempuan 35 tahun G2P1A0, hamil 34-35 minggu datang dengan keluhan pandangan kabur dan kepala pusing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100, laju nadi 80x/menit, respiratory rate 24x/menit. Pada pemeriksaan urin didapatkan protein urin +3. Pasien mengaku juga mengalami hal serupa pada kehamilan sebelumnya. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah.... a. Hipertensi emergensi b. Hipertensi kronis c. Preeklampsia berat d. Impending eklampsi e. Eklampsi Pasien seorang perempuan 35 tahun G2P1A0, hamil 34-35 minggu datang dengan keluhan pandangan kabur dan kepala pusing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100, laju nadi 80x/menit, respiratory rate 24x/menit. Pada pemeriksaan urin didapatkan protein urin. Pasien mengaku juga mengalami hal serupa pada kehamilan sebelumnya. Penanganan awal yang tepat untuk pasien ini adalah.... a. Konsul bagian mata b. Pemberian MgSO4 c. Observasio ketat di ICU d. Pemberian obat anti hipertensi Seorang perempua 22 tahun dibawa ke puskesmas setelah melahirkan dengan keluhan nyeri perut bagian bawah disertai lochia berbau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70mmHg, laju nadi 80x/menit, respiratory rate 20x/menit, suhu 38C. Pada pemeriksaan bimanual didapatkan uterus teraba melebar, lunak dan nyeri. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah.... a. Tidak ada terapi khusus b. Sefalosporin generasi I c. Amoxicilin + gentamicin + metronidazol d. Oksitoksin + metilergotamin e. Cefadroxil + klindamisin Seorang perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan keputihan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan mikroskopis didapatkan mikroorganisme berbentuk bulat, pink dan didalamnya terdapat gambaran katak berudu berekor. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah.... a. Ciprofloxacin b. Metronidazol c. Cefadroxil d. Amoxicilin e. Cefixime Seorang wanita usia 20 tahun datang dibawa oleh suaminya ke IGD dengan kondisi lemas dan keluhan mual muntah. Pasien mengeluarkan makanan yang dimakannya. Mual dirasakan terlebih ketika mencium bau gorengan. Mual muntah sudah dirasakan 1 minggu ini. Pasien sudah tidak haid 1 bulan ini. Tes kehamilan (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 100/70, Denyut nadi 80x/menit, Respiratory rate 20x/menit.



59.



60.



61.



62.



63.



64.



65.



66.



67.



Terapi yang tepat untuk pasien ini.... a. Tiamin b. Piridin c. Metoklorpramid Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut bagian kanan bawah. Pasien mengaku sudah terlamat haid sekitar 2 bulan. Pemeriksaan fisik tekanan darah 100/70mmHg, laju nadi 80x/menit, respiratory rate 20x/menit, PP test (+), pemeriksaan dalam didapatlan nyeri goyang portio (+). Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah.... a. Kehamilan Ektopik Terganggu b. Mola hidatidosa c. Abortus.... Seorang ibu berusia 30 tahun, G3P2A0, memiliki anak terkecil usia 3 tahun, sudah memakai KB sejak 3 tahun yang lalu, mengeluh mual, tes BHCG (+), dari pemeriksaan abdomen teraba uterus diantara pusar dan simfisis. Perkiraan usia kehamilan : a. 8 minggu b. 12 minggu c. 16 minggu d. 20 minggu e. 24 minggu Seorang ibu usia 28 tahun, G2P1A0, hamil 12 minggu datang dengan keluhan keluar darah dan jaringan dari vagina, dirasakan keluar sejak 3 jam yang lalu. Kesadaran compos mentis, TD 120/80 mmHg, nadi 82x/menit, dan laju napas 16x/menit. Dari pemeriksaan VT didapatkan Ostium uteri terbuka 1 cm dan teraba jaringan sebesar ibu jari. Penatalaksanaan selanjutnya pada pasien tersebut adalah : a. Rawat dan observasi b. Pemasangan infus c. Rujuk untuk operasi d. Lanjutkan kehamilan e. Kuretase Pasien berusia 28 tahun dibawa ke UGD karena mengeluh nyeri perut bawah mendadak, tidak ada demam dan keputihan. TD 80/60, nadi 112x/menit, laju pernapasan 24x/menit, konjungtiva anemis, abdomen distensi, nyeri tekan dan nyeri lepas (+), perdarahan pervaginam (+), nyeri goyang serviks (+), Hb = 8,0 g/dL, pemeriksaan kehamilan (+). Apakah diagnosis yang mungkin : a. Abortus imminens b. Apendisitis akut c. Mola hidatidosa d. Peritonitis e. Kehamilan ektopik terganggu Seorang wanita berusia 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri, panas, dan kemerahan di kedua payudara. Sebelumnya pasien telah menyusui anaknya satu minggu yang lalu setelah operasi section secaria, namun kemudian anak dirawat diruang perinatologi, sehingga tidak lagi menyusui, TD 110/70, nadi 92 x/menit, RR 20 x/menit. Tindakan akan dilakukan : a. Insisi dan drainase b. Antibiotik topikal c. Kortikosteroid topical d. Antibiotik sistemik e. Kompres hangat Seorang ibu usia 31 tahun, G1P0A0, hamil 8 minggu datang dengan keluhan keluar darah dan jaringan dari vagina, dirasakan keluar sejak 3 jam yang lalu. Kesadaran compos mentis, TD 110/80 mmHg, nadi 82x/menit, dan laju napas 16x/menit. Dari pemeriksaan VT didapatkan Ostium uteri terbuka 1 cm dan teraba jaringan sebesar ibu jari. Diagnosis pasien tersebut adalah a. Abortus imminens b. Abortus inkomplet c. Abortus insipiens d. Abortus provokatus e. Abortus komplet Seorang wanita 55 tahun, datang dokter umum dengan keluhan nyeri, keluar lendir dan darah dari vagina, nyeri dirasakan bertambah saat berhubungan, kemudian dilakukan pemeriksaan didapatkan TD 110/80, nadi 84x/menit, RR 16x/menit, kemudian dirujuk ke rumah sakit untuk dilakukan biopsi, dari hasil biopsi didapatkan tipe sel high grade differentiation. Tindakan yang dokter umum lakukan selanjutnya adalah : a. Edukasi mengenai pola hidup sehat b. Menyarankan untuk tes gen phenotyping tipe HPV c. Edukasi mengenai HPV dan faktor resiko kanker serviks d. Edukasi untuk mencegah penyakit kanker servik e. Rujuk ke rumah sakit dengan pelayanan kanker Pasien berusia 30 tahun dibawa ke UGD karena mengeluh nyeri perut bawah mendadak. TD 80/60, nadi 116x/menit, laju pernapasan 24x/menit, konjungtiva anemis, abdomen distensi, nyeri tekan dan nyeri lepas (+), perdarahan pervaginam (+), nyeri goyang serviks (+), dengan pemeriksaan inspekulo tampak cavum douglasi menonjol, dan dilakukan kuldoskopi didapatkan darah (+), Hb = 7,6 g/dL, pemeriksaan kehamilan (+). Apakah diagnosis yang mungkin : a. Abortus imminens b. Apendisitis akut c. Mola hidatidosa d. Kehamilan ektopik e. Kehamilan ektopik terganggu Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 terlambat haid 1 bulan datang ke rumah sakit dengan keluhan mual dan muntah yang berat, pasien merasa lemas dan lemah, TD 100/70, HR 88x/menit, RR 24x/menit. Bagaimanakah keseimbangan asam basa pasien: a. Normal



68.



69.



70.



71.



72.



73.



74.



75.



76.



b. Terjadi asidosis metabolik c. Terjadi alkalosis metabolik d. Terjadi asidosis respiratorik e. Terjadi alkalosis respiratorik Seorang wanita usia 24 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 16 minggu, datang dengan keluhan dada berdebar – debar dan sering berkeringat, dari pemeriksaan didapatkan TD 120/60, HR 114 x/menit, RR 22 x/menit, dari pemeriksaan mata didapatkan eksophtalmus. Terapi yang dapat diberikakan : a. Propanolol b. Metimazol c. Prophyltiourasil d. Metamizol e. Perchlorat Seorang wanita usia 24 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 16 minggu, datang dengan keluhan dada berdebar – debar dan sering berkeringat, dari pemeriksaan didapatkan TD 120/60, HR 114 x/menit, RR 22 x/menit, dari pemeriksaan mata didapatkan eksophtalmus, Diagnosis pasien tersebut adalah : a. Hipertensi gestasional b. Diabetes gestasional c. Hiperemesis gravidarum d. Hiperthiroid gestasional e. Preeklamsia Seorang wanita usia 28 tahun, hamil 38 minggu telah mengalami persalinan, setelah plasenta lahir muncul perdarahan terus menerus dan bergumpal – gumpal. Dari pemeriksaan abdomen didapatkan fundus uterus setinggi 2 jari di atas pusar dan kontraksi lemah. Telah diberi injeksi oksitosin dan methyl ergometrim tetapi perdarahan belum berhenti, Penanganan selanjutnya adalah : a. Pemberian asam traneksamat b. Pemberian vitamin K c. Pemberian misoprostol d. Pemberian suplemen Fe e. Pemberian zinc Seorang wanita 34 tahun datang dengan perdarahan jalan lahir sejak 2 jam yang lalu. Hal ini terjadi setelah pasien melahirkan anak lakilaki dengan berat badan 3400 gram, proses persalinan dibantu oleh bidan. Persalinan berlangsung lama dan perdarahan masih mengalir membasahi 2 kain. Keadaan umum lemas dan sangat pucat. Pada pemeriksaan ginekologi ditemukan perdarahan masih mengalir dari ostium uteri eksterna, tinggi fundus uteri setinggi pusat dengan kontraksi yang kuat. Tindakan yang harus segera dilakukan adalah : a. Dekompresi bimanual interna b. Tampon uterovaginal c. Eksplorasi jalan lahir d. Pemberian Misoprostol e. Pemberian oksitosin Seorang wanita 28 tahun usia kehamilan 16 minggu, datang dengan keluhan pusing berputar, tekanan darah 110/80, HR 84x/menit, RR 20 x/menit, Terapi tepat yang diberikan adalah : a. Diazepam b. Loperazin c. Prometazin d. Prochlorperazin e. Metoklorpramide Seorang wanita 38 tahun P7A0, datang dengan perdarahan setelah melahirkan 2 jam yang lalu, anak berat lahir 3800 gram, persalinan lama, tidak didapatkan trauma jalan lahir, saat ini keadaan umum lemah dan pucat, tinggi fundus uteri 2 jari diatas pusar dengan kontraksi yang lemah. Diagnosis pasien adalah: a. Solutio plasenta b. Plasenta previa c. Atonia uteri d. Ruptur uteri e. Trauma jalan lahir Seorang wanita 22 tahun, G1P0Ao hamil 20 minggu, datang ke dokter umum guna melakukan ANC (Ante Natal Care). Tinggi fundus uteri sesuai dengan umur kehamilan wanita tersebut adalah setinggi… a. Symphisis Pubis b. Antara Symphisis Pubis dan umbilicus c. Umbilicus d. Antara Umbilicus dan processus xyphoideus e. Processus xyphoideus Seorang G1P0A0 hamil 16 minggu, dating dengan keluhan benjolan pada leher. Ia didiagnosis dokter dengan hipertiroid. Pengobatan yang boleh diberikan adalah.. a. PTU b. Clobazam c. Met…. d. Iodida e. Iodium radioaktif Seorang wanita 30 tahun G2P1A0 hamil 22 minggu dating dengan keluhan nyeri suprapubik. Saat kencing terasa panas. Pasien mengaku tidak demam. Dari pemeriksaan laboratorium urin didapatkan Nitrat (+), pH urin 7,0. Terapi antibiotic yang dapat diberikan untuk wanita tersebut adalah… a. Ciprofloxacin b. Amoxicilin c. Metronidazole d. Amoxicilin Clavulanat e. Eritromicin



77.



78.



79.



Seorang G1P0A0, 27 tahun, umur kehamilan 32 minggu, datang dibawa keluarganya karena sehabis kejang. Pasien tampak bingung, tekanan darah 150/95, kedua kaki pasien bengkak. Dari pemeriksaan urin didapatkan proteinuri (+++). Riwayat ANC tidak teratur. Dianosis yang tepat untuk pasien tersebut adalah… a. Pre eklampsi berat b. Eklampsi c. Solutio Placenta d. Perdarahn intracranial e. Perdarahan subdural Seorang G1P0A0 umur 22 tahun, umur kehamilan 38 minggu, dating ke rumah sakit untuk bersalin. Keadaan umum baik, vital sign dalam batas normal. Pada pemeriksaan Leopold didapatkan : Leopold 1 : Teraba bulat keras, balotement (+) Leopold 2 : Punggung fetus sebelah kanan Leopold 3 : Teraba bagian lunak, balotement (-) Pada pemeriksaan VT didapatkan pembukaan 2 cm, kaki dan pinggang janin menekuk di lutut, kedua tangan janin fleksi di siku. Presentasinya adalah… a. Vertex b. Belakang kepala c. Frank breech d. Incomplete breech e. Complete breech Seorang wanita 28 tahun, umur kehamilan 37 minggu dating dengan keluhan kenceng-kenceng, dari pemeriksaan cardiotopografi didapatkan hasil :







DJJ







Kontraksi



80.



81.



82.



83.



84.



85.



Dari pemeriksaan CTG tersebut dapat diketahui : a. Deselerasi memanjang b. Test kontraksi stress negative c. Test kontraksi stress meragukan d. Deselerasi dini e. Deselerasi lambat Seorang wanita 30 tahun datang ke dokter karena lama belum mempunyai anak. Dari pemeriksaan USG didapatkan fibrosis tuba. Kesulitan mempunyai anak pada wanita tersebut adalah karena... a. Terhambatnya pematangan ovum b. Terhambatnya ovum untuk keluar c. Terhambatnya penempelan pada dinding endometrium d. Terhambatnya pembuahan Seorang G1P0A0 Umur kehamilan 16 minggu datang dengan keluhan perdarahan pervaginam. Perdarahan hanya sedikit. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan OUE tertutup. Kemungkinan diagnosisnya adalah... a. Abortus iminens b. Abortus Incomplete c. Abortus Complete d. Abortus Insipien e. Abortus Habitualis Seorang G1P0A0 umur kehamilan 16 minggu datang dengan keluhan nyeri perut dan perdarahan pervaginam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU di umbilicus, DJJ (-). Dari pemeriksaan USG didapatkan hasil sebagai berikut : (gambaran seperti anggur) Kemungkinan diagnosisnya adalah... a. Mioma Uteri b. KET c. Mola Hidatidosa d. Abortus iminen e. Abortus incomplete Seorang wanita umur 30 tahun datang ke dokter ingin KB pil. Saat ini wanita tersebut sedang menyusui. Pilihan pil yang tepat untuk wanita tersebut adalah... a. Kombinasi estrogen-progesteron monosiklus b. Kombinasi estrogen-progesteron bisiklus c. Kombinasi estrogen-progesteron trisklus d. Estrogen-only e. Progesteron only Wanita 25 tahun baru saja melahirkan anak yang ke dua 3 minggu yang lalu, saat ini ingin pasang AKDR. Nasihat untuk wanita tersebut adalah... a. Jika nyeri perut segera dibuka b. Jika perdarahan segera dibuka c. Jika benang tidak tampak segera dibuka d. Jangan banyak aktivitas e. Membatasi hubungan suami-istri Seorang G2P1A0 27 tahun umur kehamilan 36 minggu datang dengan keluhan nyeri kepala. Kaki tampak bengkak, mual (+). Dari pemeriksaan TD 160/100, proteinuri (+++). Dilakukan terminasi kehamilan bila terdapat gejala lanjut berupa... a. Tekanan darah semakin tinggi



86.



87.



88.



89.



90.



91.



92.



93.



94.



95.



96.



b. DJJ 180 x/ menit c. Kejang-kejang d. Nyeri kepala semakin hebat Seoran wanita 20 tahun datang dengan keluhan keputihan. Keputihan berwarna kuning kehijauan dan berbau amis. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan discharge berupa sekret kuning kehijauan berbuih. Penyebab yang paling mungkin adalah... a. Candida albicans b. Trichomonas Vaginalis c. E. Coli d. Treponema palladium e. N. Gonorrhea Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan benjolan (?). Dari pemeriksaan USG tampak gambaran seperti rambut. Diagnosis yang mungkin adalah... a. Kistoma ovarii b. Kistofibroma c. Mioma uteri Seorang wanita 27 tahun datang dengan keluhan belum bisa mempunyai anak. Pasien tersebut oleh dokter diminta memantau saat terjadinya ovulasi, yaitu ditandai dengan suhu badan dan kekentalan sekret vagina, yaitu... a. Suhu badan meningkat, sekret vagina kental b. Suhu badan meningkat, sekret vagina cair c. Suhu badan turun, sekret vagina kental d. Suhu badan turun, sekret vagina cair e. Suhu badan tetap, sekret vagina cair Seorang wanita 30 tahun dengan status P1 datang dengan keluhan ingin memakai kontrasepsi. Saat ini pasien mempunya seorang anak berusia 4 bulan dan masih menyusui. Kontrasepsi apa yang tepat? a. Kombinasi estrogen- progesteron monofasik b. Kombinasi estrogen- progesteron bifasik c. Kombinasi estrogen- progesteron trifasik d. Progestin pill only e. Estrogen pill only Seorang wanita 33 tahun datang dengan keluhan gak pernah bisa hamil selama 2 tahun ini paska pernikahan. Pasien mengonsulkan hal ini ke spesialis kandungan dan disuru ngecek temperatur tubuh dan sekresi mukus serviks tiap hari. Hal yang diharapkan adalah: a. mukus kental, suhu naik b. mukus kental, suhu turun c. mukus encer, suhu naik d. mukus encer, suhu turun e. mukus turun, suhu encer (hahahaha bercanda, aku lupa yang e) Seorang wanita 25 tahun berparas cantik datang dengan keluhan nyeri perut selama berbulan- bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa pada adneksa kanan. Hasil USG didapatkan massa ovarium 9 cm dan tampak berisi seperti rambut. Diagnosisnya? a. Kistadenoma serosum b. Koriokarsinoma c. Disgerminoma d. teratoma kistik e. kistadenoma musinosum Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan ingin memakai AKDR. Saat ini pasien mempunyai 3 anak yang imut. Keadaan umum tampak baik, TD 160/100, edema tungkai negatif. Edukasi terhadap pasien ini adalah... a. Jika nyeri perut, harus diambil b. jika tidak ada benangnya, harus diambil c. jika ada bercak spotting, jangan takut d. jika ada bercak spotting, harus diambil e. tidak boleh beraktivitas Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa hamil selama 3 tahun paska pernikahan. Suaminya berusia 60 tahun dengan jumlah dan motilitas sperma yang bagus. Ternyata setelah diperiksa, wanita tersebut menderita endometriosis. Penyebab infertilitas pada kasus ini adalah... a. Ovum belum matang b. Sperma tidak bisa menembus lumen uterus c. Ovum yang dibuahi tidak bisa menempel di dinding uterus Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan keputihan berwarna putih bergumpal disertai gatal. Dari hasil pemeriksaan didapatkan vulva hiperemi dan dinding vagina tampak sekret berwarna putih bergumpal. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan? a. Tampak hifa dan pseudohifa b. Tampak clue cell c. Tampak bakteri gram positif diplokokus d. Tampak bakteri gram positif diplokokus yang menempel pada epitel e. Ditemukan spora tidak bergerak Seorang wanita usia 29 tahun datang dengan keluhan keputihan berbau. Pasien menikah 3x dan mempunyai 5 anak. Pernikahan pertama pada usia 15 tahun. Usulan pemeriksaan? a. Pap smear b. Sitologi c. Kultur d. IVA Seorang 24 tahun, 40 hari yang lalu melahirkan anak kedua. Jarak usia anak pertama dengan kedua 18 bulan. Pasien tidak ingin mempunyai anak lagi. Kedua orang tua pasien mempunyai riwayat hipertensi. Alat kontrasepsi yang tepat? a. Pil kombinasi



97.



98.



99.



100.



101.



102.



103.



104.



105.



106.



b. AKDR c. Suntik 1 bulan d. Mini pil e. Kondom Seorang wanita usia 25 tahun G1P0A0 mengeluh perut kenceng – kenceng, datang pada pukul 4.00 pagi, keluhan tersebut sejak 8 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan buka 5, hodge II. Pukul berapa akan melakukan pemeriksaan selanjutnya? a. 06.00 b. 08.00 c. 10.00 d. 12.00 e. 13.00 Seorang wanita 20 tahun G1P0A0. HPMT 20 April 2012. HPL? a. 27 Desember 2012 b. 23 Januari 2013 c. 27 Januari 2013 d. 23 Februari 2013 e. 27 Februari 2013 Seorang wanita 29 tahun G1P0A0 melakukan ANC ke 3. Didapatkan Leopold I teraba bagian keras, Leopold II teraba punggung kiri, Leport III teraba lunak. Kesimpulan? a. Presentasi kepala b. Presentasi bokong c. Sungsang d. Lintang Seorang wanita G1P0A0 hamil 29 minggu datang dengan keluhan perdarahan pervaginam. Perdarahan dirasakan tidak nyeri. Pemeriksaan menggunakan Doppler didapatkan DJJ 140 x/menit. Kontraksi uterus (-). Dari pemeriksaan fisik didapatkan gumpalan darah keluar dari vagina. Diagnosis untuk kasus ini adalah a. Bloody show b. Abruption placenta c. Placenta Previa d. Vasa Previa Seorang wanita G1P0A0 hamil 16 minggu melakukan ante natal care (ANC) di tempat Anda. Pasien mengaku memiliki tekanan darah tinggi sejak sebelum hamil. Pengukuran tekanan darah pasien 150/95. Bengkak (-), protein urin (-). Diagnosis pasien tersebut adalah a. Hipertensi gestasional b. Hipertensi kronik c. Preeklamsia d. Eklamsia e. Superimposed eklamsia Seorang wanita umur 32 tahun hamil 8 minggu datang untuk melakukan pemeriksaan ante natal care. Riwayat kehamilan sebelumnya bayi lahir sesaat setelah persalinan dengan anencephali. Anda ingin memberikan suplemen kepada wanita tersebut. Suplemen apa yang akan Anda berikan untuk mencegah kejadian tersebut? a. Asam folat b. Zink c. Asam retinoat d. Asam askorbat e. Sulfas ferosus Seorang wanita G1P0A0 datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah. Jumlah darah yang keluar dari vagina sedikit. Dari pemeriksaan inspekulo didapatkan cervix uteri menutup. Diagnosa pasien adalah a. abortus eminens b. abortus insipiens c. abortus complet d. abortus incomplete Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 datang untuk melahirkan. Pada pemeriksaan Leopold I didapatkan bulat keras, ballotemen (+), Leopold II punggung bayi di kanan, Leopold III bulat lunak, ballotment (-). Pada pemeriksaan USG didapatkan kepala di fundus uteri, lutut dan pelvis menekuk, kedua tangan di bahu. Penunjuk dari persalinan tersebut adalah a. Vertex b. Complete breech c. Incomplete breech d. Frank breech e. Footling Seorang wanita hamil 32 minggu datang ke UGD dengan kejang. Muka dan ekstremitas udem. Pasien mengalami delirium dan disorientasi. Pada pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Pemeriksaan urinalisis protein (+). Pasien tidak memiliki riwayat sebelumnya, tidak merokok daqn tidak mengkonsumsi alcohol. Diagnosis pasien di atas adalah a. Preeklamsia b. Eklamsia c. Epilepsy d. Hellp syndrome Pasien G1P0A0 datang dengan keluhan nyeri saat BAK. Nyeri tekan suprapubik (+), demam (-). Terapi empiris untuk pasien tersebut adalah a. Ciprofloxacin b. Klindamisin c. Amoxicilin



d. Azitromisin 107. Seorang wanita G1P0A0 hamil 37 minggu dating dengan keluhan gerakan janin dirasakan berkurang. Dari pemeriksaan CST didapatkan (gambar CST dengan DJJ 150 turun sampai 60, terus di 60 tidak naik lagi) Diagnosis pasien tersebut adalah a. Deselerasi lama b. Uji kontraksi meragukan c. Uji kontraksi negative d. Deselerasi dini e. Deselerasi lambat 108. Seorang wanita usia 48 tahun P5A2 diantar bidan dating dengan keluhan perdarahan setelah melahirkan. Keluar darah merah segar dari jalan lahir. Bayi lahir sehat, BB 400 gram, plasenta lahir lengkap, tidak ada robekan jalan lahir. Dari pemeriksaan ditemukan tonus uteri kurang baik. Dokter sudah memberikan drip oksitosin dan injeksi metilergometin Tindakan yang tepat dilakukan adalah a. Pemberian vitamin K b. Pemberian asam tranexamat c. Misoprostol d. Adrenaline e. Terbutaline 109. Seorang wanita usia 22 tahun P7A0 merupakan rujukan dari bidan, dating dengan keluhan perdarahan setelah melahirkan. 2 jam yang lalu melahirkan bayi dengan berat 3800 gram, setengah jam kemudian plasenta lahir lengkap, tidak ditemukan adanya tanda robekan jalan lahir. Keadaan umum tampak lemah, TD : 100/50, HR: 100x/menit, RR: 22x/menit. Konjungtiva pucat, Abdomen teraba lunak, tidak nyeri tekan, Fundus uteri 2 jari di atas pusat, tonus uteri baik. Penatalaksaan yang tepat? a. Kompresi bimanual b. Pemasangan tampon intrauterine c. Eksplorasi jalan lahir d. Transfusi PRC 110. Seorang wanita usia 38 tahun P5A0 dirujuk oleh bidan kepuskesmas tempat saudara bertugas. Pasien datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Bayi lahir sehat, BB : 3000 gram, plasenta lahir lengkap, tidak ada robekan jalan lahir, ditemukan darah mengalir merah segar dari jalan lahir. Keadaan umum :tampak lemas, TD : 80/50, HR : 110x/menit, RR: 24x/menit. Dari pemeriksaan fundus uteri 2 jari di bawah umbilicus, uterus teraba lunak. Diagnosisnya adalah ? a. Atonia uteri b. Solutio plasenta c. Robekan jalan lahir d. Laserasi servix e. Laserasi portio 111. Seorang laki-laki dg tumor gaster, Hb rendah. Fase penyerapan besi mana yg terganggu a. Corporal b. Luminal c. Mucosal 112. Ibu menyusui dengan terapi TB. Obat apa yg diganti/dikurangi dosis? a. Isoniazid b. Rifampisin c. Pirazinamid d. Etambutol e. Streptomisin 113. Seorang perempuan 40 tahun datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir setelah 6 minggu terlambat haid. Pasien mengaku dari vagina keluar segumpal darah. Pemeriksaan inspekulo menunjukkan osteum terbuka dan teraba jaringan. Pada pemeriksaan lab didapatkan tes kehamilan (+). Apa diagnosis yang tepat? a. Abortus komplit b. Abortus inkomplit c. Missed abortion d. Abortus imminen e. Abortus insipient 114. Seorang anak perempuan usia sekitar 9 tahun dengan keluhan terdapat pembesaran payudara dan pertumbuhan rambut pubis. Ibu khawatir dan membawanya ke dokter. Apa diagnosisnya? a. Pubertas prekoks GnRH dependent b. Pubertas prekoks non dependent GnRH 115. Seorang perempuan 25 tahun dengan keluhan nyeri perut sebelah kanan. Pada pemeriksaan fisik teraba masa di sebelah kanan. Pada pemeriksaan penunjang tampak massa ovarium berisi rambut. Apakah diagnosisnya. a. Kista ovarium b. Teratoma ovarium c. KET d. mioma uteri 116. Seorang wanita, 26 tahun, G1P0A0, mengeluh muntah 10x/hari. Apa yang terjadi pada keseimbangan asam dan basa pasien? a. Normal b. Asidosis metabolik c. Asidosis respiratorik d. Alkalosis metabolik e. Alkalosis respiratorik 117. Wanita G1p0a0 dtg jam 04.00 dg keluhan kenceng2 sejak 8jam yll, pf pembukaan 4cm, jam brp pasien diperiksa lg? a. jam 6 a. Jam 8 b. jam 10 c. jam12



d. jam14 118. Seorang wanita 32 minggu sudah melahirkan 3 minggu yang lalu ingin menggunakan KB. Pasien ternyata didiagnosis menderita TB. KB apa yang cocok untuk pasien ini? a. AKDR a. Suntik 12 bulanan b. Suntik 4 bulanan c. Implant d. Kombinasi 119. Obat lambung yang tidak aman untuk ibu hamil adalah a. Lanzoprazole a. Cimetidine b. Sucralfat c. Antacyd d. Ranitidin 120. Wanita 23 tahun sudah menikah datang dengan keluhan nyeri perut bawah. Dari anamnesis pasien mengaku haid telat 1 minggu. Pemeriksaan ginekologi didapatkan nyeri goyang portio. Diagnosisnya: a. Kehamilan Ektopik b. Apendisitis c. Salpingitis 121. Pasien wanit 30 tahun sedang dalam persalinan per vaginam. Pemeriksaan sebelumnya didapatkan bahwa janin dalam kondisi presentasi bokong. Saat lahir, didapatkan AS bayi 8-9, dan ditemukan lengan bawah kanan posisi adduksi dan rotasi internal serta pergelangan tangan fleksi. Penyebab kelainan lengan bawah tersebut: a. Paralisis plexus brachialis b. Fraktur Clavicula