Oncom Balap [PDF]

Citation preview

KLINIK JOHAR BARU KARAWANG Jl. Surotokunto No.45A, Adiarsa Timur Kec. Karawang Timur, Kab. Karawang, Jawa Barat 41313



SURAT KETERANGAN SAKIT Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa: Nama :........................................... Umur



:...........................................



Kelamin



:...........................................



Pekerjaan



:...........................................



Alamat



:...........................................



Oleh karena sakit,maka memerlukan istirahat selama: …….........(.........) hari, Terhitungmulai tanggal……….s.d tanggal.......................... Diagnosa:…………………. Demikiansuratketeranganinidiberikanuntukdiketahui digunakanseperlunya.



dan



Karawang,..........................20.…. Yang Memeriksa



............................................