Oral Hygiene Pada Pasen Terpasang Ventilator [PDF]

Citation preview

STANDAR PROSEDUR OPRASIONAL 1. Pengertian



Membersihkan mulut dan gigi pasien yang sedang terpasang ventilator.



2. Tujuan



1. Untuk memberi rasa nyaman. 2. Untuk mempertahankan kebersihan gigi dan mulut pasien 3. Mencegah infeksi pada mulut dan saluran nafas.



3. Kebijakan



1. Dilakukan oleh perawat ICU setiap 1 kali/hari atau sesuai kebutuhan pasien.



4. Prosedur



1. Persiapan Alat: a. Handuk atau pengalas b. Sikat gigi c. Cairan pembersih mulut seperti bethadine gargle d. Suction catheter no. 12 (sesuai kebutuhan) e. Spuit 20 cc (sesuai kebutuhan) f. Sarung tangan bersih g. Kasa bersih h. Gudel sesuai ukuran i. Bengkok 2. Persiapan pasien: Jelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan pada pasien atau keluarga 3. Pelaksanaan: a. a. b. c.



Cuci tangan sesuai SPO cuci tangan. Pakai sarung tangan. Lakukan identifikasi sesuai SPO identifikasi. Cek etiket obat pasien ( dilakukan 7 benar pemberian obat ).



a. b. c. d.



Atur posisi sesuai kebutuhan Pasang pengalas Miringkan kepala ke salah satu sisi. Lakukan suction jika ada indikasi, dan tandai batas ETT pada



bibir. Bila pasien sadar anjurkan pasien untuk membuka mulut,bila tidak sadar dan terpasang gudel,lepaskan gudel kemudian gunakan spatel mulut atau laringoscope untuk membuka mulut. e. Bersihkan mulut dengan menggunakan kasa bersih atau sikat gigi yang telah dibasahi dengan cairan pembersih mulut mulai dari gigi, lidah, langit – langit dan terakhir bibir, kemudian bilas dengan cairan pembersih mulut yang disemprotkan dengan spuit 20 cc secara perlahan - lahan sambil melakukan pembilasan pada mulut lakukan penghisapan cairan yang ada di dalam mulut dengan menggunakan suction catheter, setelah bersih pasang gudel yang baru pada pasien yang tidak sadar. f. Lakukan perawatan mulut perhatikan agar batas ETT di bibir tidak berubah g. Rapihkan alat – alat kembali dan posisi tidur klien h. Lepas sarung tangan dan cuci tangan i. Lakukan auskultasi untuk meyakinkan bahwa ETT tepat pada posisinya j. Dokumentasikan tindakan di lembar observas dan implementasi harian ICU. 5. Unit terkait



a. Unit ICU



6. Dokumen Terkait



b.