Osce Mengukur Suhu Tubuh Rectal [PDF]

Citation preview

PENILAIAN MENGUKUR SUHU TUBUH (ORAL) NAMA



:



NIP



:



NILAI



UNIT KERJA :



NO



LANGKAH 0



1. 2.



3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.



13. 14.



15. 16.



17.



Klien diberi tahu tentang tindakan yang akan dilakukan Persiapan alat: 1. Thermometer bersih pada tempatnya 2. Sarung tangan bersih 3. Bengkok 4. Potongan kertas tissu dalam tempatnya 5. Alkohol 70% 6. Kassa dalam tempatnya 7. Vaselin (khusus untuk pengukuran suhu melalui anus) 8. Buku dan alat tulis 9. Sampiran/skerem jika diperlukan Lakukan kebersihan tangan (sesuai SPO kebersihan tangan) Ucapkan salam dan sebutkan nama petugas Identifikasi pasien Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan Jaga privasi pasien (skerem/gorden/tutup pintu) Alat-alat dekatkan dengan pasien Lakukan kebersihan tangan Pakai sarung tangan bersih Atur posisi pasien dengan pasien dimiringkan (posisi sim) Pakaian pasien diturunkan sampai dibawah bokong Memeriksa thermometer, pastikan pada skala di bawah 35°C, bila belum turunkan dengan cara mengibaskan termometer, lalu oleskan vaselin pada reservoirnya Masukkan thermometer kedalam rektal sampai batas reserviar Posisi thermometer dijaga jangan sampai berubah dengan meletakkan telapak tangan pada sisi bokong pasien bagian atas Setelah 3-5 menit thermometer diangkat dan dan dilap dengan kertas tissu kemudian dibaca dengan teliti Catat hasil dalam buku Bersihkan thermometer dengan kassa alkohol 70% ke arah reservoir



NILAI 1



2



18. 19.



20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28.



Air raksa diturunkan kembali dibawah 350C Rapikan pasien dan bantu mengatur posisi pasien agar nyaman Bersihkan dan rapikan alat Evaluasi respon pasien Terminasi Buang sampah (sesuai SPO pemilahan sampah) Lepaskan sarung tangan Lakukan kebersihan tangan Dokumentasikan tindakan dan hasil



Total Nilai



Baturaja, ....................... Asessor



(.....................................)