Pathway CKD HD [PDF]

Citation preview

Pathway CKD Infeksi Saluran Kemih Penyakit vaskuler hipertensi



Penyakit metabolik (DM) Gangguan jaringan ikat



Nefropati toksik Gangguan Kongenital



CKD Penurunan laju glomelurus



Angiostensi I meningkat



Ginjal tak mampu mengencerkan urine secara maksimal Produk urine turun dan kepekatan urine meningkat Dysuria/ anuria



Proteinuria



Renin Meningkat



Peningkatan Na&K Masuk ke vaskuler



Kadar protein dalam darah turun



Angiostensi II meningkat Vasokontriksi pembuluh darah



Tekanan darah meningkat



Urine yang keluar sedikit



Resiko penurunan curah jantung



Retensi Urine Berikatan dengan air



Nyeri Akut



Pola nafas tidak efektif



Asotemia



Penurunan fungsi ginjal (Produksi eritroprotein menurun



Penurunan teknan osmotik



Cairan keluar ke kardiovaskuler



Syndrome uremia



Penurunan pembentukan eritrosit



Organ GI



Mual, muntah Anemia



Edema



Defisit Nutrisi



Intoleransi aktivitas



NaOH Peningkatan volume vaskuler



Uremia Kerusakan Integritas Kulit



Kimia Urine : toksik uremia



Beban jantung Distensi Kandung kemih meningkat



Peningkatan kadar creatinin dan BUN serum



Penurunan fungsi ginjal



Resiko Perfusi Renal tidak efekif



Tekanan hidrostatik meningkat



Sifat semipermeable pembuluh darah meningkat



Sumber: Brunner & Suddart, 2013 Levin, 2010 Price, 2013 Smeltzer, 2013



Ekstravasasi



Edema



Hipervolemia