5 0 151 KB
KALA 1 PERSALINAN
Klien mengaku sudah merencanakan kehamilan sejak lama Gangguan pada kala 1 persalinan
His yang berulang peningkatan kontraksi dan pembukaan seviks uteri
Kanalis servikalis selalu terbuka akibat kelainan serviks uteri (abosrtus dan riwayat kuretase)
Mengiritasi nervus pudendalis Stimulus nyeri
Mudahnya pengeluaran air ketuban
Nyeri akut
Kelainan letak janin (sungsang) Tidak ada bagian terendah yang menutupi pintu atas panggul yang menghalangi tekanan terhadap membrane bagian bawah
Rasa mulas dan ingin mengejan Klien melaporkan tidak nyaman
Kesiapan Meningkatkan Proses Kehamilan-Persalinan
Infeksi genitalia Proses biomekanik bakteri mengeluarkan enzim proteolitik Selaput ketuban mudah pecah
Serviks inkompeten Dilatasi berlebih serviks Selaput ketuban menonjol dan mudah pecah
Gemeli, hidramnion Ketegangan uterus berlebih Serviks tidak bisa menahan tekanan intrauterus
KETUBAN PECAH DINI Air ketuban terlalu banyak keluar
Klien tidak mengetahui penyebab dan akibat KPD
Tidak adanya pelindung dunia luar dengan daerah rahim
Defisit Pengetahuan
Mudahnya mikroorganisme masuk secara asendens
Distoksia (partus kering) Gangguan Rasa Nyaman
Laserasi pada jalan lahir
Ansietas
Kecemasan ibu terhadap keselamatan janin dan dirinya
Resiko Infeksi
KETUBAN PECAH DINI Kondisi paru-paru fetus belum matur
Penurunan transport O2 Kegawatan pada janin
Terjadi rangsangan pernapasan
Risiko kematian janin
Aspirasi air dan lender ketuban oleh janin
Risiko Gangguan Hubungan Ibu/Janin
Risiko Asfiksia