Pathway Peritonitis [PDF]

Citation preview

Kontaminasi bakteri pada cavum peritoneum



Infeksi akut / perforasi traktus GI / traktus urinarius



Luka / trauma penetrasi



Penyebaran bakteri ke peritoneum



Kuman dari luar masuk ke cavum peritoneum



Komplikasi dari proses inflamasi organ” intraabdominal



Iritan langsung (getah lambung / getah empedu / getah pankreas



Inflamasi pada peritoneum



Aktivitas peristaltic usus menurun Ileus



Mengaktifkan neutrofil & makrofag Pelepasan zat pirogen endogen



Absorpsi makanan terganggu



Mengeluarkan asam arakidonat



Nyeri



Memicu pengeluaran prostaglandin



NYERI AKUT



BB menurun Meningkatkan titik patok suhu tubuh



KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH



PK. INFEKSI Merangsang saraf perasa nyeri



Memacu kerja thermostat hipotalamus KONSTIPASI



Pelepasan berbagai mediator kimiawi (histamine, bradikinin, serotonin, interleukin)



Merangsang sel” endotel hipotalamus



Usus menjadi meregang



Malabsorpsi air pada colon



Keluarnya eksudat fibrosa



Suhu tubuh meningkat HIPERTERMIA



* Peningkatan permeabilitas kapiler dan membran mengalami kebocoran



1



2



*Peningkatan permeabilitas kapiler dan membran mengalami kebocoran



1



Pengumpulan cairan di rongga peritoneum



Peningkatan tekanan intraabdominal



Merangsang saraf perasa nyeri



Menekan diafragma



Nyeri



Penurunan ekspansi paru



NYERI AKUT



Sesak napas POLA NAPAS TIDAK EFEKTIF



BB menurun KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH



2



Ascites



Mendesak lambung HCl meningkat Merangsang pusat muntah di hipotalamus



KELEBIHAN VOLUME CAIRAN INTERTISIIL



Kehilangan sejumlah besar cairan



Hipotensi



Dehidrasi KEKURANGAN VOLUME INTRAVASKULER



Aliran darah ke ginjal menurun



Aliran darah ke jaringan perifer menurun



GFR menurun Oliguria GG. ELIMINASI URINE



GG. PERFUSI JARINGAN PERIFER



O2 ke perifer menurun Metabolisme anaerob Energi menurun



MUAL MUNTAH



KELEMAHAN