Permohonan Peserta Lomba [PDF]

Citation preview

Nomor



:



Lamiran



: surat pernyataan peserta perwakilan lomba



Hal



: Permohonan Peserta Lomba



Yth. Kepala sekolah Di tempat Assalamualaikum Wr. Wb. Segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, semoga kita selalu dalam limpahan iman dan keindahan bertawakkal kepada-Nya. Shalawat dan salam semoga senantiasa tercurah kepada Rasulullah Muhammad SAW, keluarga, sahabat, dan para pengikutnya yang tetap istiqamah hingga akhir zaman. Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan Speech Contest yang insyaallah akan diselenggarakan pada : Hari/Tanggal



: Minggu,



November 2013



Waktu



: 07.30 – 17.00



Tempat



: Masjid Nurul Amal, Kompleks perumahan Bank Indonesia. Rawa Bambu, Pasar Minggu, Jakarta Selatan. Maka kami selaku pelaksana bermaksud memohon izin kepada bapak/ibu dapat mengirimkan perwakilan siswa/siswi sebanyak dua orang sebagai peserta untuk mengikuti lomba ini. Terlampir surat pernyataan peserta perwakilan. Mengingat pentingnya kegiatan ini, besar harapan kami agar permohonan izin dapat diperkenankan, sehingga kegiatan ini dapat terlaksana. Atas perhatian dan dukungannya, kami ucapkan terima kasih. Wassalamualaikum Wr. Wb. Hormat Kami,



Mengetahui,



Ketua Pelaksana Acara



Ketua Pengurus Masjid Nurul Amal Kompleks Perumahan Bank Indonesia



Yuniarso Arif Kresno



H. Fauzi Abu Bakar



SURAT PERNYATAAN PESERTA PERWAKILAN LOMBA Dengan ini saya yang bertanda tangan dibawah ini : : ………………………………………………………………………….



Nama/NIP



: ………………………………………………........…………………….



Jabatan



: ………………………………………………………………………….



Sekolah



Menyatakan bahwa nama-nama berikut ini : Peserta I Nama



: …………………………………………………………………………



Kelas



: …………………………………………………………………………



No. telp/Hp



: ……………………………………........................................................



Peserta II Nama Kelas telp/Hp



: ………………………………………………………………………… : ………………………………………………………………………… : ………………………………………………………………...……………



Bersedia mewakili sekolah untuk mengikuti kegiatan lomba pidato tersebut dan bersedia mengikuti ketentuan yang diberlakukan oleh pihak penyelenggara acara tersebut. Jakarta,



November 2013



Jakarta,



November 2013



Yang Bertanda Tangan



Yang Bertanda Tangan



Peserta I



Peserta II Yang Menyatakan,



Kepala Sekolah