Permohonan Pindah Jabatan [PDF]

Citation preview

Tidak Pake KOP Surat



Kepada Perihal : Permohonan Mutasi dari Jabatan Fungsional ke Jabatan Struktural



Yth. Kepala RS. . .. . . . . . . . . di – Sigi



Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat /Gol. Instansi



: : : :



Dengan ini saya sampaikan permohonan mutasi dari Tenaga Fungsional ke Tenaga Struktural di RS. . . . . . . . . . . . dengan alasan permintaan suami dan selain itu saya bermaksud untuk meningkatkan pengalaman kerja serta mengembangkan jenjang dan karir saya kedepan. Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan sebagai berikut : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.



Fotokopi Legalisir Kartu Pegawai Negeri Sipil (Karpeg); Fotokopi Legalisir Keputusan Pengangkatan PNS; Fotokopi Legalisir Keputusan Kenaikan Pangkat terakhir; Fotokopi Legalisir ijazah terakhir; Fotokopi Legalisir Keputusan Pengangkatan Jabatan Fungsional; Fotokopi Legalisir Penetapan Angka Kredit (PAK); Fotokopi Legalisir SKP, satu tahun terakhir;



Besar harapan saya, apabila bapak/Ibu dapat mengabulkan permohonan saya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih. Sigi, Februari 2018 Pemohon,



.............................. NIP.



KOP Surat DINAS



SURAT PERNYATAAN/PERSETUJUAN ATASAN



Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



: nama kepala Dinas



NIP



:



Jabatan:



:



Dengan ini menyetujui permohonan : Nama



: nama pemohon



NIP



:



Pangkat/Gol. : Instansi



:



Untuk pengusulan Mutasi jabatan dari jabatan Fungsional ke jabatan Struktural mengingat bahwa yang bersangkutan pindah jabatan atas kemauan sendiri dan berbagai alasan sesuai dengan permohonan yang bersangkutan. Demikian surat pernyataan/persetujuan ini kami buat dan digunakan dimana perlunya.



Sigi, Februari 2018 Kepala Dinas ......................,



.................................... Isi pangkat kepala dinas (Contoh: Pembina Tkt. I) NIP. 19691001 199703 2 010



KOP Surat DINAS



Kepada Perihal : Permohonan Mutasi dari Jabatan Fungsional ke Jabatan Struktural



Yth. BAPAK BUPATI SIGI di – Sigi



Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat /Gol. Instansi



: Nama Pemohon : : :



Dengan ini saya sampaikan permohonan mutasi dari Tenaga Fungsional ke Tenaga Struktural di RS. . . . . . . . . . . . dengan alasan permintaan suami dan selain itu saya bermaksud untuk meningkatkan pengalaman kerja serta mengembangkan jenjang dan karir saya kedepan. Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan sebagai berikut : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.



Fotokopi Legalisir Kartu Pegawai Negeri Sipil (Karpeg); Fotokopi Legalisir Keputusan Pengangkatan PNS; Fotokopi Legalisir Keputusan Kenaikan Pangkat terakhir; Fotokopi Legalisir ijazah terakhir; Fotokopi Legalisir Keputusan Pengangkatan Jabatan Fungsional; Fotokopi Legalisir Penetapan Angka Kredit (PAK); Fotokopi Legalisir SKP, satu tahun terakhir; Surat Pernyataan Kepala Dinas .....................



Besar harapan saya, apabila bapak dapat mengabulkan permohonan saya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui : Kepala RS. ...................



......................................... NIP.



Sigi, Februari 2018 Pemohon,



.............................. NIP.