Permohonan Surat Rekomendasi [PDF]

Citation preview

Nunukan, 12 April 2013



Perihal : Permohonan Surat Rekomendasi Melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis



Kepada Yth. Bupati Nunukan Di tempat



Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: dr. Octaviyana Nadia Nitasari Simatupang



Tempat, tanggal lahir



: Pulau Bunyu, 7 Oktober 1987



Alamat



: Jl. Cut Nyak Dien RT. 20 Nunukan Tengah



Asal Universitas



: Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman Samarinda



Tahun Lulus



: 2012



Pekerjaan



: Dokter Umum Instalasi Gawat Darurat RSUD Nunukan



Mengajukan permohonan kepada Bupati Nunukan untuk memberikan rekomendasi guna melanjutkan Pendidikan Dokter Spesialis-I Ilmu Kebidanan dan Kandungan di Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran Tahun Akademik 2014/2015. Bersama ini saya lampirkan fotocopy : 1. Ijazah dan Transkip nilai Dokter Umum 2. Surat Tanda Registrasi (STR) 3. Rekomendasi dari Ketua IDI Cabang Nunukan 4. Rekomendasi dari Direktur RSUD Nunukan Setelah Lulus Pendidikan nanti, saya bersedia mengabdi tenaga dan ilmu pengetahuan saya di Kabupaten Nunukan khususnya di RSUD Nunukan. Demikian permohonan ini saya sampaikan Atas kebijaksanaannya, saya ucapkan terima kasih.



Hormat Saya,



Dr. Octaiyana Nadia Nitasari Simatupang



Nunukan, 15 April 2013 Nomor Sifat Lamp. Perihal



: : Biasa : : Rekomendasi



Kepada Yth. Rektor Uniersitas Padjajaran Bandung Di – BANDUNG



Sehubungan surat Saudara dr. Octaviyana Nadia Nitasari Simatupang, tanggal 12 April 2013 perihal sebagaimana tersebut diatas, dengan ini disampaikan hal-hal sebagai berikut : 1. Pada Prinsipnya Pemerintah Kabupaten Nunukan menyambut baik dan memberikan Rekomendasi kepada sdr. Dr. Octaiyana Nadia Nitasari Simatupang untuk melanjutkan Study pada program study Pendidikan Dokter Spesialis-I Ilmu Kebidanan dan Kandungan pada Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran Bandung. 2. Kami menilai keinginan saudara dimaksud, sejalan dengan program prioritas Pemerintah Kabupaten Nunukan dalam rangka peningkatan kualitas sumber daya manusia, serta diharapkan dimasa yang akan datang Saudara dr. Octaviyana Nadia Nitasari Simatupang dapat memanfaatkan disiplin ilmu yang diperoleh untuk kepentingan peningkatan Pelayanan Kesehatan di Kabupaten Nunukan. 3. Berkenaan hal tersebut mohon bantuan Saudara dapat mempertimbangkan menerima sdr. Dr. Octaviyana Nadia Nitasari Simatupang untuk diterima mengikuti Program Pendidikan Spesialis-I Ilmu Kebidanan dan Kandungan Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran Bandung, sesuai ketentuan dan persyaratan yang berlaku. Demikian atas bantuan dan perhatiannya diucapkan terima kasih.



Wakil Bupati Nunukan



Hj. ASMAH GANI



Tembusan Yth. 1. Dekan Fakultas Kedokteran Univ. Padjajaran Bandung di-Bandung 2. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Nunukan di-Nunukan 3. Sdr. Dr. Octaviyana Nadia Nitasari Simatupang di-Nunukan