Pertanyaan Laringitis [PDF]

Citation preview

1. Bagaimana melakukan laringoskopi indirek? Persiapan alat: masker, handscoon, lampu kepala, kasa, tongue spatel, cermin laring, steril Persiapan pemeriksa: cuci tangan, menggunakan APD (masker dan handscoon), memakai lampu kepala, pastikan lampu menyala dan lampu fokus Persiapan pasien: Pasien duduk berhadapan dengan dokter, posisi pasien sedikit lebih tinggi dibandingkan dokter dengan kaki pemeriksa dan pasien bersilangan Membuka mulut pasien dan inspeksi cavum oris dengan tongue spatel, Nilai keadaan palatum, arkus faring, mukosa, tonsil, dan peri tonsil Hangatkan cermin laring Meminta pasien menjulurkan lidah Tarik lidah dengan kasa steril Masukkan cermin laring kedalam mulut pasien dengan cermin menghadap ke bawah sampai terlihat permukaan mukosa laring dan hipofaring, tanpa menyentuh mukosa cavum oris, palatum mole, atau dinding posterior orofaring untuk mencegah reflek muntah Meminta pasien mengucapkan iiii, dan nilai supraglotis, glottis, dan suglotis. Amati gerakan pita suara. Deskripsikan massa (jumlah, letak, permukaan, warna, batas, ukuran, sifat) Setelah selesai pemeriksaan, alat2 diletakkan pada bengkok Pemeriksa melepas APD kemudian cuci tangan Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada pasien 2. Mengapa tidak diberikan antibiotic? - Merupakan self limiting disease - Kelanjutan dari viral ISPA - Voice rest tatalaksana utama  delayed recovery - Ab hanya diberikan jika peradangan dari paru dan bila penyebab berupa strep grup A ditemukan melalui kultur. Ab yg dapat diberikan yaitu gol penisilin 3. Perlu PP? Pada kecurigaan epiglottitis Nyeri tenggorokan, suara serak, air liur berlebih, sulit menelan, stridor, sesak napas, demam Pada kecurigaan croup/laringotrakeobronkitis Suara serak, batuk menggonggog, stridor inspirasi, demam, hidung berair, nyeri menelan,



4. Komplikasi? Obstruksi jalan nafas apabila ada edema laring diikuti edema subglotis yang terjadi dalam beberapa jam dan biasanya sering terjadi pada anak berupada anak menjadi gelisah nafas bunyi air hunger sesak makin bertambah berat, Kriteria jackson: 1. Retraksi suprasternal + stridor inspirasi 2. 1 + ret. supra-subclavikula 3. 2 + ret. interkostal-epigastrium + stridor ekspirasi 4. III + sianosis pneumonia, bronkitis