Pmi Lab 2021 [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM JANUARI 2021 NO.



KEGIATAN



A. 1 2 3 4 5



PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN NOMER SAMPEL (LABELISASI) PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



B. 1 2 3 4 5   C. 1 2 3 4 5 6 7 8



ANALITIK PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO) PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN LAPORAN LABORATORIUM PERTUKARAN INFORMASI JAGA



TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            



19                                              



20                                              



21                                              



22                                              



23                                              



24                                              



25                                              



26                                              



27                                              



28                                              



29                                              



30                                              



31                                              



KET                                              



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur KETUA MUTU



dr. ARIF DRIYAGUSTA P NIP. 19771124 200701 2 010



MENGETAHUI : MUTU UKP



PETUGAS LABORATORIUM



dr. MELINDA ARUM MITA NIP. 19720425 200604 2 011



ARUM NIP. 19820725 200604 2 026



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM FEBRUARI 2021 NO.



KEGIATAN



A. 1 2 3 4 5



PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN NOMER SAMPEL (LABELISASI) PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



B. 1



ANALITIK PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO)



TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    



19                  



20                  



21                  



22                  



23                  



24                  



25                  



26                  



27                  



28                  



29                  



30                  



KET 31                                    



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



2 3 4 5   C. 1 2 3 4 5 6 7 8



PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN LAPORAN LABORATORIUM PERTUKARAN INFORMASI JAGA



                           



                           



                           



                           



                           



                           



                           



                           



                           



         



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



         



                 



                     



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur KETUA MUTU



dr. DIANA EKA RATNASARI NIP. 19771124 200701 2 010



MENGETAHUI : MUTU UKP



dr. IFTITAH INDRIANI NIP. 19720425 200604 2 011



PETUGAS LABORATORIUM



FITRI YULI ASTUTI NIP. 19820725 200604 2 026



     



         



                 



                 



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM MARET 2021 NO.



KEGIATAN



A. 1 2 3 4 5



PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN NOMER SAMPEL (LABELISASI) PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



B. 1 2 3 4 5   C. 1 2 3 4 5 6 7 8



ANALITIK PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO) PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN LAPORAN LABORATORIUM PERTUKARAN INFORMASI JAGA



TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            



19                                              



20                                              



21                                              



22                                              



23                                              



24                                              



25                                              



26                                              



27                                              



28                                              



29                                              



30                                              



31                                              



KET                                              



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur MENGETAHUI : MUTU UKP



KETUA MUTU



dr. DIANA EKA RATNASARI NIP. 19771124 200701 2 010



PETUGAS LABORATORIUM



dr. IFTITAH INDRIANI NIP. 19720425 200604 2 011



FITRI YULI ASTUTI NIP. 19820725 200604 2 026



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM APRIL 2021 NO.



KEGIATAN



A. 1 2 3 4 5



PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN NOMER SAMPEL (LABELISASI) PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



B.



ANALITIK



TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18                                                                                                                                                                                                                                                                                                



19                



20                



21                



22                



23                



24                



25                



26                



27                



28                



29                



30                



KET 31                                



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



1 2 3 4 5   C. 1 2 3 4 5 6 7 8



PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO) PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN LAPORAN LABORATORIUM PERTUKARAN INFORMASI JAGA



                             



                             



                             



                             



                             



                             



                             



                             



                             



           



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



           



                 



                     



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur KETUA MUTU



dr. DIANA EKA RATNASARI NIP. 19771124 200701 2 010



MENGETAHUI : MUTU UKP



dr. IFTITAH INDRIANI NIP. 19720425 200604 2 011



PETUGAS LABORATORIUM



FITRI YULI ASTUTI NIP. 19820725 200604 2 026



       



           



                 



                 



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM MEI 2021 NO.



KEGIATAN



A. 1 2 3 4 5



PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN NOMER SAMPEL (LABELISASI) PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



B. 1 2 3 4 5   C. 1 2 3 4 5 6 7



ANALITIK PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO) PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN LAPORAN LABORATORIUM



TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        



19                                            



20                                            



21                                            



22                                            



23                                            



24                                            



25                                            



26                                            



27                                            



28                                            



29                                            



30                                            



31                                            



KET                                            



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



8



 



PERTUKARAN INFORMASI JAGA



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur MENGETAHUI : MUTU UKP



KETUA MUTU



dr. DIANA EKA RATNASARI NIP. 19771124 200701 2 010



PETUGAS LABORATORIUM



dr. IFTITAH INDRIANI NIP. 19720425 200604 2 011



FITRI YULI ASTUTI NIP. 19820725 200604 2 026



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM JUNI 2021 NO.



KEGIATAN



A. 1 2 3 4 5



PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN NOMER SAMPEL (LABELISASI) PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18                                                                                                                                                                                                                                                            



19              



20              



21              



22              



23              



24              



25              



26              



27              



28              



29              



30              



KET 31                            



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



B. 1 2 3 4 5   C. 1 2 3 4 5 6 7 8



ANALITIK PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO) PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN LAPORAN LABORATORIUM PERTUKARAN INFORMASI JAGA



                               



                               



                               



                               



                               



                               



                               



                               



                               



             



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



             



                 



                     



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur KETUA MUTU



dr. DIANA EKA RATNASARI NIP. 19771124 200701 2 010



MENGETAHUI : MUTU UKP



dr. IFTITAH INDRIANI NIP. 19720425 200604 2 011



PETUGAS LABORATORIUM



FITRI YULI ASTUTI NIP. 19820725 200604 2 026



         



             



                 



                 



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM JULI 2021 NO.



KEGIATAN



A. 1 2 3 4 5



PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN NOMER SAMPEL (LABELISASI) PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



B. 1 2 3 4 5   C. 1 2 3 4 5 6



ANALITIK PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO) PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN



TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    



19                                          



20                                          



21                                          



22                                          



23                                          



24                                          



25                                          



26                                          



27                                          



28                                          



29                                          



30                                          



31                                          



KET                                          



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



7 8



   



LAPORAN LABORATORIUM PERTUKARAN INFORMASI JAGA



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur MENGETAHUI : MUTU UKP



KETUA MUTU



dr. DIANA EKA RATNASARI NIP. 19771124 200701 2 010



dr. IFTITAH INDRIANI NIP. 19720425 200604 2 011



PETUGAS LABORATORIUM



FITRI YULI ASTUTI NIP. 19820725 200604 2 026



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM AGUSTUS 2021 NO.



KEGIATAN



A. 1 2 3 4 5



PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN NOMER SAMPEL (LABELISASI) PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



TANGGAL KET 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



B. 1 2 3 4 5   C. 1 2 3 4 5 6 7 8



ANALITIK PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO) PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN LAPORAN LABORATORIUM PERTUKARAN INFORMASI JAGA



                                 



                                 



                                 



                                 



                                 



                                 



                                 



                                 



                                 



 



           



   



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



           



                     



dr. DIANA EKA RATNASARI NIP. 19771124 200701 2 010



MENGETAHUI : MUTU UKP



dr. IFTITAH INDRIANI NIP. 19720425 200604 2 011



                 



PETUGAS LABORATORIUM



FITRI YULI ASTUTI NIP. 19820725 200604 2 026



             



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur KETUA MUTU



                                 



                 



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM SEPTEMBER 2021 NO.



KEGIATAN



A. 1 2 3 4 5



PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN NOMER SAMPEL (LABELISASI) PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



B. 1 2 3 4 5   C. 1 2 3 4 5



ANALITIK PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO) PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN REKAPITULASI HASIL



TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                



19                                        



20                                        



21                                        



22                                        



23                                        



24                                        



25                                        



26                                        



27                                        



28                                        



29                                        



30                                        



31                                        



KET                                        



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



6 7 8



     



PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN LAPORAN LABORATORIUM PERTUKARAN INFORMASI JAGA



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur MENGETAHUI : MUTU UKP



KETUA MUTU



dr. DIANA EKA RATNASARI NIP. 19771124 200701 2 010



dr. IFTITAH INDRIANI NIP. 19720425 200604 2 011



PETUGAS LABORATORIUM



FITRI YULI ASTUTI NIP. 19820725 200604 2 026



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM OKTOBER 2021 NO. A. 1 2 3 4



KEGIATAN PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN NOMER SAMPEL (LABELISASI)



TANGGAL KET 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



5



PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



B. 1 2 3 4 5   C. 1 2 3 4 5 6 7 8



ANALITIK PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO) PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN LAPORAN LABORATORIUM PERTUKARAN INFORMASI JAGA



                                   



                                   



                                   



                                   



                                   



                                   



                                   



                                   



                                   



   



             



   



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



             



                     



dr. DIANA EKA RATNASARI NIP. 19771124 200701 2 010



MENGETAHUI : MUTU UKP



dr. IFTITAH INDRIANI NIP. 19720425 200604 2 011



                 



PETUGAS LABORATORIUM



FITRI YULI ASTUTI NIP. 19820725 200604 2 026



             



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur KETUA MUTU



                                   



                 



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM NOPEMBER 2021 NO.



KEGIATAN



A. 1 2 3 4 5



PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN NOMER SAMPEL (LABELISASI) PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



B. 1 2 3 4 5   C. 1 2 3 4



ANALITIK PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO) PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN



TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            



19                                      



20                                      



21                                      



22                                      



23                                      



24                                      



25                                      



26                                      



27                                      



28                                      



29                                      



30                                      



31                                      



KET                                      



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



5 6 7 8



       



REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN LAPORAN LABORATORIUM PERTUKARAN INFORMASI JAGA



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



       



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur MENGETAHUI : MUTU UKP



KETUA MUTU



dr. DIANA EKA RATNASARI NIP. 19771124 200701 2 010



dr. IFTITAH INDRIANI NIP. 19720425 200604 2 011



PETUGAS LABORATORIUM



FITRI YULI ASTUTI NIP. 19820725 200604 2 026



PEMANTAUAN DAN MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR LABORATORIUM DESEMBER 2021 NO. A. 1 2 3



KEGIATAN PRA ANALITIK REGISTRASI PASIEN IDENTITAS LENGKAP PASIEN JENIS PELAYANAN



TANGGAL KET 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31                                                                                                                                                                                                                                                                



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



4 5



NOMER SAMPEL (LABELISASI) PENGAMBILAN SAMPEL (Sesuai SPO)



B. 1 2 3 4 5   C. 1 2 3 4 5 6 7 8



ANALITIK PENGOLAHAN SAMPEL (Sesuai SPO) PEMERIKSAAN SAMPEL (Sesuai SPO) PENYIMPANAN SAMPEL (Sesuai SPO) QUALITY CONTROL ALAT(Sesuai SPO) EVALUASI HASIL   PASCA ANALITIK PENCETAKAN HASIL PENDISTRIBUSIAN HASIL REGISTRASI PASIEN ADMINSTRASI PASIEN REKAPITULASI HASIL PEMANTAUAN ALAT DAN REAGEN LAPORAN LABORATORIUM PERTUKARAN INFORMASI JAGA



                                     



                                     



                                     



                                     



                                     



                                     



                                     



                                     



                                     



     



     



             



             



                     



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                   



                 



                 



MENGETAHUI : MUTU UKP



PETUGAS LABORATORIUM



     



             



NB : √ : Tanda sudah melaksanakan prosedur X : Tanda tidak melaksanakan prosedur KETUA MUTU



 



             



                 



                 



PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN



UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN Jln. Srinindito IV RT 08 RW 02 Ngemplak Simongan Kec. Semarang Barat Telp (024) 7610212 Kode Pos 50147 Semarang Email: [email protected]



dr. DIANA EKA RATNASARI NIP. 19771124 200701 2 010



dr. IFTITAH INDRIANI NIP. 19720425 200604 2 011



FITRI YULI ASTUTI NIP. 19820725 200604 2 026