Poa Ims [PDF]

Citation preview

PLAN OF ACTION (POA) PROGRAM INFEKSI MENULAR SEKSUAL 2015



OLEH : JONATAN EKA KRISTIANTO PUSKESMAS KANDANGAN KABUPATEN KEDIRI



KATA PENGANTAR Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Tuhan Yang Masa Esa yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga kami dapat menyusun laporan dan rencana kegiatan program INFEKSI MENULAR SEKSUAL Kandangan Kabupaten Kediri tahun 2014 Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang sudah membantu selama penyusunan laporan ini : 1. Dr . Linda Tjahjono Selaku Kepala Puskesmas Kandangan 2. Seluruh Staf Puskesmas Kandangan 3. Semua masyarakat di wilayah puskesmas Kandangan 4. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah banyak memberikan bantuan dalam pembuatan laporan, sehingga laporan ini dapat tersusun dengan baik. Dalam penyusunan laporan ini masih banyak kekurangan. Untuk itu kritik dan saran yang membangun sangat kami harapkan untuk menyempurnakan laporan ini, semua tidak lepas dari bimbingan dari berbagai pihak, baik secara moral, material maupun spiritual. Kami menyadari bahwa selama pembuatan laporan ini masih sangat jauh dari sempurna, maka saran dan kritik yang sifatnya membangun sangat kami harapkan semoga Planing Of Action ini bermanfaat bagi penyusun khususnya dan bagi pembaca umunya.



Kediri,....... Januari 2015 Penyusun JONATAN EKA KRISTIANTO



BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Lebih dari 30 jenis patogen dapat ditularkan melalui hubungan seksual dengan manifestasi klinis bervariasi menurut jenis kelamin dan umur. Meskipun infeksi menular seksual (IMS) terutama ditularkan melalui hubungan seksual, namun penularan dapat juga terjadi dari ibu kepada janin dalam kandungan atau saat kelahiran, melalui produk darah atau transfer jaringan yang telah tercemar, kadang-kadang dapat ditularkan melalui alat kesehatan. Dengan perkembangan di bidang sosial, demografik, serta meningkatnya migrasi penduduk, populasi berisiko tinggi tertular IMS akan meningkat pesat. Beban terbesar akan ditanggung negara berkembang, namun negara maju pun dapat mengalami beban akibat meningkatnya IMS oleh virus yang tidak dapat diobati, perilaku seksual berisiko serta perkembangan pariwisata. IMS menempati peringkat 10 besar alasan berobat di banyak negara berkembang, dan biaya yang dikeluarkan dapat mempengaruhi pendapatan rumah tangga. Pelayanan untuk komplikasi atau sekuele IMS mengakibatkan beban biaya yang tidak sedikit, misalnya untuk skrining dan pengobatan kanker serviks, penanganan penyakit jaringan hati, pemeriksaan infertilitas, pelayanan morbiditas perinatal, kebutaan bayi, penyakit paru pada anak-anak, serta nyeri panggul kronis pada wanita. Beban sosial meliputi konflik dengan pasangan seksual dan dapat mengakibatkan kekerasan dalam rumah tangga. Dalam 20 tahun belakangan ini, pengetahuan tentang dinamika transmisi IMS telah berkembang sebagai dampak pandemi HIV dan peningkatan upaya untuk mengendalikan infeksi lainnya. Model matematika dan riset menunjukkan peran penting jejaring seksual dalam menentukan arah penyebaran berbagai jenis infeksi tersebut. Pemahaman yang semakin baik terhadap dinamika penularan IMS. B. Tujuan 1. Tujuan Umum Mencegah dan mengendalikan Infeksi Menular Seksual 2. Tujuan Khusus a.



Mengurangi morbiditas dan mortalitas berkaitan dengan IMS



b.



Mencegah komplikasi serius pada kaum perempuan



c.



Mencegah efek kehamilan yang buruk



d.



Mencegah infeksi HIV



C. Manfaat 1. Mengetahui berbagai macam masalah penyakit Infeksi Menular Seksual di wilayah puskesmas Kandangan 2.



Dapat memecahkan masalah penyakit Infeksi Menular Seksual di wilayah puskesmas Kandangan Kabupaten Kediri



3.



Masyarakat mendapat tambahan pengetahuan tentang penyakit Infeksi Menular Seksual



BAB II ANALISA SITUASI



A. DATA UMUM 1. GAMBARAN UMUM Nomor Kode Puskesmas



: 418.48.3.98



Nama Puskesmas



: Kandangan



Tahun berdiri



: 1968



Alamat



: Jl Malang 109 kandangan



No telp/ / email



: 0354-326230 / [email protected]



Tipe Pelayanan



: Rawat jalan / inap / Poned



2. DATA DASAR a. Jumlah Puskesmas pembantu



: 4 buah



c. Jumlah KK (kepala keluarga)



: 13.615 KK



d. Jumlah penduduk



: 45.767 jiwa



3. DATA WILAYAH a. Luas wilayah



: 5.430.930 km2



dataran rendah



: 75 %



dataran tinggi



: 25 %



b. Jumlah desa



: 12 desa



c. Batas wilayah Sebelah Utara



: Kabupaten Jombang



SebelahTimur



: Kabupaten Malang



Sebelah Selatan



: Kecamatan Kepung



Sebelah Barat



: Kecamatan Badas



Gambar Peta wilayah Kec.Kandangan



d. Luas wilayah kerja Puskesmas Kandangan Tabel 2.1 Luas wilayah, jumlah desa, jumlah penduduk, jumlah rumah tangga,dan kepadatan penduduk menurut desa,dikecamatan kandangan: LUAS NO



1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



DESA



2 kandangan kemiri klampisan karangtengah banaran jerukgulung jerukwangi medowo mlancu jlumbang bukur kasreman JUMLAH



JUMLAH



WILAY D AH U S 2 U (km ) N 3 4 4,580 6 1,910 2 4,390 5 7,880 8 2,270 2 2,300 3 1,360 2 4,740 4 8,200 5 720 1 1,130 2 2,210 3 41,690. 4 0 1



R W 5 26 5 15 23 8 7 6 14 16 1 4 7 13 2



RT



JUML KEPAD RATA-RATA AH ATAN JUMLAH RUM PENDU JIWA/RUMAH PENDUD AH DUK UK TAN TANGGA per km2 GGA



6 31 7 20 31 10 10 8 18 21 2 6 10



7 12,151 2,519 7,227 6,709 3,577 2,142 2,261 3,266 4,704 376 1,068 2,971



174



48,971



8 3,499 529 1,890 1,886 915 697 568 1,029 1,374 111 299 818 13,61 5



9=7/8 3.47 4.76 3.82 3.56 3.91 3.07 3.98 3.17 3.42 3.39 3.57 3.63



10 2.65 1.32 1.65 0.85 1.58 0.93 1.66 0.69 0.57 0.52 0.95 1.34



3.60



1



e. Jumlah Penduduk menurut Umur Jumlah penduduk menurut umur di puskesmas Kandangan tahun 2014 dapat dilihat pada tabel dibawah ini : Tabel 2.2 Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur Tahun 2014. No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17



Umur 0-1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 >75



Jumlah 749 3017 3686 3568 3666 3323 3253 3379 3473 3494 3346 2940 2421 1803 1352 994 1303



Ket



f. Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin



Jumlah penduduk menurut jenis kelamin di Kecamatan Kandangan pada tahun 2014 dapat dilihat pada tabel dibawah ini : Tabel 2.3 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin Tahun 2014 No



Jenis Kelamin



Jumlah (Orang)



1.



Laki-laki



22.926



2.



Perempuan



22.841.



Jumlah



45.767



4. Data Pendidikan Tabel 2.4 .Jumlah sarana pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Kandangan,Th 2014 No



Uraian



Jumlah Sekolah



Jumlah Murid



1



Taman Kanak-kanak



33



1.989



2



SD / MI



38



4.591



3



SLTP / MT



7



1.923



4



SMU / MA



3



2.145



5



Akademi



0



0



6



Perguruan Tinggi



0



0



7



Ponpes



9



1.320



Jumlah



90



11.968



Berdasarkan data di atas diketahui bahwa sarana pendidikan di wilayah Puskesmas Kandangan hanya sampai setinggat SMU/ MA dan SMK. B. DATA KHUSUS 1. Data Jenis Pelatihan tenaga pelayanan IMS Tabel 2.5 Jenis Pelatihan Tenaga Pelayanan IMS No



Jenis Peatihan



Jumlah



1.



Pelayanan IMS



5



2.



Pelatihan LKB



5



2. Data kunjungan klinik IMS di Puskesmas Kandangan Tabel 2.6 Data kunjungan Klinik IMS di wilayah puskesmas Kandangan tahun 2014



NO



Bulan



KUNJUNGAN



1



2



3



Pencapaian [%] 4



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



JANUARI PEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOPEMBER DESEMBER JUMLAH



69 79 63 64 54 57 3 42 39 73 13



12,4 14,2 11,3 11,5 9,7 10,2 0,5 7,5 7 13,1 2,3



556



99,7



Target IMS Tahun 2014 : tidak ada target, diharapkan setiap ada keluhan dilakukan pemeriksaan IMS.



BAB III ANALISA MASALAH 3.1 Identifikasi Masalah



No 1



Kegiatan Kunjungan pasien Umum IMS masih Sedikit



Target



Capaian



Kesenjangan



100



99,7



0,3



BAB IV PRIORITAS MASALAH A. Penentuan Prioritas Masalah Penentuan prioritas masalah menggunakan metode scoring dengan kriteria USG (Urgent, Seriousness, Growth)



Defenisi USG : 1. Urgent adalah tingkat kegawatan masalah, artinya apabila masalah tidak segera ditanggulangi akan semakin gawat : Dengan bobot skor : a. 5 = sangat gawat b. 4 = gawat c.3 = cukup gawat d. 2 = kurang gawat e.1 = tidak gawat 2. Seriousness adalah tingkat keseriusan sebuah masalah, apabila masalah tidak diselesaikan akan berakibat serius pada masalah lain. Dengan bobot skor : a. 5 = sangat serius b. 4 = serius c. 3 = cukup serius d. 2 = kurang serius e. 1 = tidak serius 3. Growth adalah besar atau luasnya masalah berdasarkan pertumbuhan atau perkembangan, artinya apabila masalah tersebut bila tidak segera ditangani pertumbuhannya akan berjalan terus. Dengan bobot skor : a. 5 = sangat besar b. 4 = besar c. 3 = cukup besar d. 2 = kurang besar e. 1 = tidak besar



Berikut adalah matriks penentuan prioritas masalah yang akan diselesaikan Tabel 4.1 prioritas masalah NO 1 2



KRITERIA



Kunjungan pasien IMS



U (URGENCY) SERIOUSNESS (S)



masih Sedikit ((99,7%) 5 4



3



GROWTH (G) TOTAL (UxSxG)



5 100



RUMUSAN MASALAH : 1. Kunjungan pasien IMS masih Sedikit ((99,7%) B. Menentukan Penyebab Masalah Upaya pencarian akar penyebab masalah dengan mencoba menelusuri faktor penyebab yang berpengaruh terhadap cakupan Pemberdayaan Masyarakat baik secara langsung maupun tidak langsung menggunakan alat analisis diagram tulang ikan ( fist bone analizer ). Beberapa faktor akar penyebab masalah tersebut dikelompokkan dalam berbagai kelompok faktor internal ( Sumber daya ) maupun fakator eksternal (lingkungan ) yang dapat dilihat sebagai berikut : Berdasarkan uraian di atas maka masalah dapat dirumuskan sebagai berikut:



C. PRIORITAS MASALAH



NO



SKOR



HASIL



RANKING



KUNJUNGAN PASIEN UMUM IMS MASIH SEDIKIT



C



A



R



L



C xAxRxL



1



Lebih intensif dalam memberi penyuluhan tentang IMS



3



3



3



3



81



I



2



Advokasi Lintor dan aparat desa dalam penyampaian informasi tentang IMS



2



2



2



2



8



2



D. PEMECAHAN MASALAH



NO



PRIORITAS MASALAH Kunjungan pasien IMS masih Sedikit



PENYEBAB MASALAH



ALTERNATIF PEMECAHAN PEMECAHAN MASALAH KET MASALAH TERPILIH 1. Kurang pengetahuan pasien 1. Lebih intensip dalam 1. Lebih intensip dalam tentang keluahn penyakit IMS 2. Kurang informasi tentang IMS 3. Kurangnya dukungan Lintor dan aparat kampung 4. Kurangnya pembinaan terhadap pasien dan keluarga 5. Dukungan yang kurang dari lintor dan aparat desa 6. penyuluhan yg kurang aktif 7. Sarana penyuluhan yang kurang 8. Jumlah dana kegiatan yang kurang 9. Tingkat pendidikan rendah



memberi



penyuluhan



tentang IMS 2. Advokasi Lintor dan aparat



memberi



penyuluhan



tentang IMS 2. Advokasi Lintor desa



dan



desa dalam penyampaian



aparat



informasi tentang IMS.



penyampaian informasi tentang IMS



dalam



BAB V RENCANA USULAN KERJA PROGRAM IMS KEGIATAN



TUJUAN



SASARAN



TARGET



memberikan pengetahuan dan pemahaman tentang IMS



Ibu hamil, kelompok berisiko



100%



Lintor Dukungan dari lintor dan aparat desa dan aparat desa tentang pelayanan dalam penyampaian IMS di Puskesmas informasi tentang Kandangan



Lintor dan aparat desa



100%



Penyuluhan terhadap Pelanggan, keluarga tentang IMS Advokasi



IMS



KEBUTUHAN SDM DANA Transport, Konsumsi



ALAT LCD, materi, ATK



TENAGA 1. dokter 2. Petugas promkes 3. Tim VCT



Transport, Konsumsi



LCD, materi, ATK



1. dokter 2. Petugas promkes 3. Tim VCT



INDIKATOR KEBERHASILAN



SUMBER PEMBIAYAAN



Cakupan kunjungan meningkat



BOK



Dukungan dan komitmen



BOK



BAB VI PENUTUP A. KESIMPULAN 1. Monitoring Monitoring atau pengawasan dilakukan untuk memantau proses atau jalannya program IMS Puskesmas Kandangan 2. Evaluasi - Evaluasi hasil program IMS pada Puskesmas Kandangan B. SARAN Kegiatan IMS dapat terlaksana dengan baik apabila adanya dukungan sarana/ alat dan dukungan antar program dan lintor



AGENDA KEGIATAN PUSKESMAS KANDANGAN BULAN : TAHUN 2014 No



Tanggal



Jam



Kegiatan



Tanda Tangan



Keterangan