Profil Baitussalkam 2020 [PDF]

Citation preview

PROFIL KESEHATAN PUSKESMAS BAITUSSALAM KECAMATAN BAITUSSALAM KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN 2019



PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR PUSKESMAS BAITUSSALAM KECAMATAN BAITUSSALAM JL. LAKSAMANA MALAHAYATI KM. 10.5 DESA LAMBADA LHOK



2020



KATA PENGANTAR



20



Puji syukur senantiasa kita persembahkan ke hadhirat Allah SWT, yang telah memberikan rahmat serta hidayah-Nya sehingga buku Profil Kesehatan Kecamatan Baitussalam Tahun 2019 telah dapat diterbitkan dari rangkaian penyajian data dan



14



informasi yang dilaksanakan oleh Puskesmas Baitussalam Kabupaten Aceh Besar. Profil



Kesehatan



Kecamatan



Baitussalam



merupakan



peremajaan



dan



perkembangan data dan informasi kesehatan sebagai hasil berbagai upaya kesehatan selama tahun 2019. Untuk



mempercepat



keberhasilan



pembangunan



kesehatan



diperlukan



kebijakan pembangunan kesehatan yang lebih dinamis dan proaktif dengan melibatkan semua



sektor



terkait,



pemerintah,



swasta



dan



masyarakat.



Keberhasilan.



Pembangunan Kesehatan tidak hanya ditentukan oleh kinerja sektor kesehatan semata melainkan sangat dipengaruhi oleh interaksi yang dinamis dari berbagai sektor, dimana hal ini merupakan upaya untuk mempercepat proses pembangunan kesehatan. Data yang dihasilkan dari proses pembangunan yang terdiri dari indikator masukan, proses dan indikator keluaran serta indikator dampak merupakan bahan yang sangat berguna dalam melakukan analisa kecenderungan di bidang kesehatan terutama untuk penentuan strategi dan kebijakan pembangunan kesehatan dimasa mendatang. Dalam rangka peningkatan mutu Profil Kesehatan Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar berikutnya diharapkan saran dan kritik yang membangun serta partisipasi dari semua pihak khususnya dalam upaya mendapatkan data dan informasi yang akurat, tepat waktu dan sesuai dengan kebutuhan. Kepada semua pihak yang telah menyumbangkan pikiran dan tenaga dalam penyusunan Profil Kesehatan Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar Tahun 2019 kami ucapkan terima kasih. Baitussalam, Desember 2019. Kepala Puskesmas Baitussalam Kabupaten Aceh Besar dr. Astuti Marisa NIP. 19810715 201412 2 001 Profil Kesehatan Puskesmas Baitussalam Tahun 2019



i



DAFTAR ISI Halaman KATA PENGANTAR.................................................................................



i



DAFTAR ISI...............................................................................................



ii



DAFTARTABEL........................................................................................



iv



DAFTAR GRAFIK......................................................................................



v



DAFTAR LAMPIRAN................................................................................



vi



BAB I



PENDAHULUAN ......................................................................



1



1.1 Latar Belakang................................................................... 1.2 Maksud dan Tujuan ......................................................... 1.3 Ruang Lingkup .................................................................



1 5 5



GAMBARAN UMUM ................................................................



7



2.1 Gambaran Geografis......................................................... 2.2 Perkembangan Kependudukan.........................................



7 7



SITUASI DERAJAT KESEHATAN...........................................



12



3.1 Upaya Kesehatan Wajib.................................................... 3.1.1 Upaya Promosi Kesehatan.................................... 3.1.2 Kesehatan Lingkungan.......................................... 3.1.3 Kesehatan Ibu, anak dan Keluarga Berencana.... 3.1.4 Cakupan Kunjungan dan Rujukan Bayi, Balita Ibu Nifas................................................................. 3.1.5 Cakupan Imunisasi Bayi........................................ 3.1.6 Keluarga Berencana.............................................. 3.2 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat.................................... 3.2.1 Pemberian ASI Ekslusif......................................... 3.2.2 Penimbangan Balita.............................................. 3.2.3 Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi (SKPG). . 3.2.4 MP-ASI dan Penanggulangan Kekurangan Vitamin A (KVA)..................................................... 3.2.5 Penanggulangan Anemia Gizi Besi (AGB)............ 3.2.6 Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular...................................................



12 12 14 15



BAB II



BAB III



Profil Kesehatan Puskesmas Baitussalam Tahun 2019



19 19 20 20 21 21 23 23 24 24 ii



BAB VI



3.3 Kegiatan Pengembangan.................................................. 3.3.1 Upaya Kesehatan Gigi Dan Mulut......................... 3.3.2 Upaya Kesehatan Sekolah.................................... 3.3.3 Upaya Kesehatan Jiwa.......................................... 3.4 Upaya Kesehatan Lansia.................................................. 3.5 Kegiatan Penunjang.......................................................... 3.4.1 Upaya Laboratorium.............................................. 3.4.2 Upaya Pencatatan Dan Pelaporan........................



30 30 32 33 33 34 34 34



PENUTUP…………………………………………………………..



36



Profil Kesehatan Puskesmas Baitussalam Tahun 2019



iii



DAFTAR TABEL



Tabel 1



Data Jumlah Penduduk dan Sasaran Program Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 8



Tabel 2.



Data Ketenagaan Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 10



Tabel 3.



Rekapitulasi PWS-KIA Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar Tahun 2019. ...................................................................................................... ...................................................................................................... 17



Tabel 4.



Jumlah peserta KB aktif berdasarkan alat kontrasepsi yang digunakan Tahun 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 20



Tabel 5.



Laporan FIII gizi dari 19 Posyandu di Wilayah Puskesmas Baitussalam Pada Tahun 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 22



Tabel 6.



Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Untuk Bulan : Februari dan Agustus 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 25



Tabel 7.



Laporan Hasil Cakupan Imunisasi Bayi di Wilayah Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 26



Tabel 8.



Laporan hasil Cakupan Imunisasi Bumil di Wilayah Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 Profil Kesehatan Puskesmas Baitussalam Tahun 2019



iv



...................................................................................................... ...................................................................................................... 26 Tabel 9.



Kasus Diare Yang Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Puskesmas dan DesaKecamatan Baitussalam Tahun 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 27



Tabel 10. Jumlah kasus demam berdarah dengue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas BaitussalamTahun 2019. ...................................................................................................... ...................................................................................................... 28 Tabel 11. Jumlah pasien TB di Wilayah kerja Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 29 Tabel 12. Jumlah kunjungan pasien Puskesmas Baitussalam Kec.Baitussalam Tahun 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 31 Tabel 13. Pelayanan



Kesehatan Gigi danMulut Menurut Jenis Kelamin,Kecamatan Baitussalam Tahun 2019 ............................................................................................................. ............................................................................................................. 31



Tabel 14.



Data Penjaringan Siswa SD/Setingkat tahun 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 34



Tabel 15. Data Desa Jumlah Lansia pada tiap-tiap desa Dalam WilayahPuskesmas Baitussalam Tahun 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 35 Tabel 16. Rekapan Tahun



Laporan



Laboratorium Puskesmas Baitussalam 2019 Profil Kesehatan Puskesmas Baitussalam Tahun 2019



v



...................................................................................................... ...................................................................................................... 36 DAFTAR GRAFIK



Grafik 1



Kriteria Posyandu di Wilayah Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar tahun 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 13



Grafik 2



Cakupan K1 dan K4 Pada Tahun 2019 Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam ...................................................................................................... ...................................................................................................... 18



Grafik 3



Cakupan Persalinan Tahun 2019 Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam ...................................................................................................... ...................................................................................................... 19



Grafik 4



Grafik SKDN Puskesmas Baitussalam 2019 ...................................................................................................... ...................................................................................................... 22



Profil Kesehatan Puskesmas Baitussalam Tahun 2019



vi



DAFTAR LAMPIRAN



Lampiran 1



Struktur Organisasi Puskesmas



Lampiran 2



Denah Komplek dan Ruangan



Profil Kesehatan Puskesmas Baitussalam Tahun 2019



vii



BAB I PENDAHULUAN



1.1. Latar Belakang Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia no. 031 tahun 2010 tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan 2010-2014, menetapkan Visi Pembangunan Kesehatan adalah “Masyarakat yang sehat dan mandiri serta berkeadilan”. Untuk mewujudkan Visi ini Kemenkes menetapkan Misi Kesehatan yakni (1) Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui pemberdayaan masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat madani; (2) Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya kesehatan yang paripurna, merata bermutu dan berkeadilan; (3) Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan; (4) Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik Berbicara tentang Pusat Kesehatan Masyarakat disingkat dengan Puskesmas, adalah organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata dapat diterima dan terjangkau oleh masyarakat dengan peran serta aktif masyarakat dapat menggunakan hasil pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi tepat guna, dengan biaya yang dapat dipikul oleh pemerintah dan masyarakat. Upaya kesehatan tersebut diselenggarakan dengan menitikberatkan kepada pelayanan untuk masyarakat luas guna mencapai derajat kesehatan yang optimal, tanpa mengabaikan mutu pelayanan kepada perorangan. Adapun Pengertian Puskesmas menurut Kementrian Kesehatan RI Tahun 2014 No.75 adalah Fasilitas Unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota



yang



bertanggung



jawab



menyelenggarakan



pengembangan kesehatan disuatu wilayah kerja.



Profil Kesehatan Puskesmas Baitussalam Tahun 2016



1



Puskesmas Baitussalam selaku instansi teknis di bidang Kesehatan di tingkat Kecamatan pada tahun 2019 telah melaksanakan kegiatan pembangunan kesehatan sesuai dengan Jumlah Anggaran yang tersedia tahun 2019. Berbagai program mampu diselesaikan dengan realisasi maksimal. menghadapi



Meskipun banyak



pelaksanaan kendala,



pembangunan



kegiatan



pelayanan



kesehatan



2019



kesehatan



dapat



terlaksana dengan baik oleh karena pemerintah pusat dan pemerintah provinsi turut menunjang dengan berbagai program prabayar seperti, Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) dan Jaminan Kesehatan Rakyat Aceh (JKRA). Tidak hanya itu, biaya persalinan ditanggulagi lewat Program BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial). Dengan adanya Jaminan kesehatan



ini seluruh pelayanan kesehatan bagi masyarakat diberikan



cuma-cuma baik pelayanan primer, sekunder maupun tertier. Untuk mengetahui seberapa jauh program pembangunan kesehatan mampu meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, pemerintah telah menetapkan standar/ parameter acuan penilaian seperti Produk Domestik Regional Bruto (PDRB), Human Development Index/Indeks Pembangunan Manusia (IPM) dan yang lebih spesifik di bidang kesehatan adalah Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat (IPKM). IPMK merupakan indikator komposit yang memberi gambaran keberhasilan pembangunan kesehatan masyarakat. Indikator utama atau gold standar IPMK adalah Umur Harapan Hidup Waktu Lahir (UHH) yang disusun berdasarkan 24 indikator komposit yang erat hubungannya dengan UHH. Ke- 24 komposit atau variabel utama tersebut dibedakan menjadi tiga variabel yaitu variabel mutlak (harus ada), variabel penting dan variabel perlu. Variabel mutlak sebanyak 11 variabel sedangkan variabel penting sebanyak 5 variabel dan variabel perlu ada 8 variabel. Dalam IPKM variabel mutlak terdiri dari prevalensi Balita gizi buruk dan kurang, Balita sangat pendek dan pendek serta sangat kurus dan kurus. Selanjutnya adalah Tingkat Akses Masyarakat Terhadap Sanitasi dan Air Bersih, Cakupan Penimbangan Balita, Pemeriksaan Neonatal I dan cakupan Imunisasi



Lengkap bayi, Rasio dokter/Puskesmas, Rasio Bidan Per Desa dan Cakupan Persalinan Oleh Nakes. Pada variabel penting yang termasuk kedalamnya adalah proporsi Balita Gemuk, Prevalensi Diare, Hipertensi dan Pneumonia ditambah dengan proporsi perilaku cuci tangan pada tingkat rumah tangga. Terakhir, pada variabel perlu terdiri dari Prevalensi Gangguan Mental, Perilaku Merokok setiap Hari, Penyakit Gigi dan Mulut, Prevalensi Asma, Disabilitas, Cidera, Penyakit Sendi dan ISPA. Berdasarkan Kepmenkes No.1798 tahun 2010 tentang Pedoman Pemberlakuan



Indeks



Pembangunan



Kesehatan



Masyarakat,



IPMK



Kabupaten Aceh Besar berada pada peringkat 245 dari 438 Kabupaten /Kota yang ada di Indonesia. Dalam perengkingan tingkat Propinsi Aceh peringkat Kabupaten Aceh Besar



diperingkat 7. Hal ini menunjukkan bahwa



pembangunan kesehatan masyarakat Kabupaten Aceh Besar Khususnya kecamatan Baitussalam tahun 2019 masih jauh dari harapan. Pemda Aceh Besar senantiasa berusaha agar derajat kesehatan masyarakat meningkat setiap tahun. Pada tahun 2010 telah ditetapkan Qanun Kabupaten Aceh Besar tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM) bidang Kesehatan mengacu pada . SPM ini menjadi dasar pijakan bagi upaya meningkatkan peringkat IPKM Kabupaten Aceh Besar ke depan. Beberapa target pelayanan minimal yang ingin dicapai di tahun 2019 meliputi; Pelayanan Ibu Hamil (K4) 100%, Pelayanan Neonatus (KN1 dan KN2 100%), Pelayanan Imunisasi Dasar 95%, Pelayanan Anak Sekolah 100%, Mengacu pada Kepmenkes no. 741 tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM) Kabupaten/Kota dan Qanun Kabupaten Aceh Besar tahun 2010 tentang SPM Kabupaten Aceh Besar, beberapa target pelayanan minimal yang ingin diraih pada tahun 2019 adalah : meningkatkan pelayanan ibu hamil oleh petugas kesehatan (K4) sebesar 98%, Pelayanan Neonatus (KN1 dan KN2) 100%, cakupan imunisasi dasar pada bayi 95% dan menurunkan prevalensi penyakit menular berpotensial wabah.



Pencapaian target SPM Kabupaten Aceh Besar 2019 masih menyamai pencapaian tahun 2017. Cakupan K1 95,9%, K4 90%, Persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan 90%, KN1 90%, KN4 90%. Pencapaian Imunisasi dasar >95% sedangkan yang masih di bawah target diantaranya adalah cakupan sanitasi dasar masih 35 tahun, jumlah kehamilan >4 kali, mempunyai riwayat penyulit, panggul sempit, tinggi badan < 130 cm dan mengidap penyakit tertentu. Deteksi dini Bumil Resti bertujuan untuk menghindari kejadian penyulit-penyulit saat persalinan, mencegah komplikasi dan menurunkan tingkat kematian ibu. Target deteksi Bumil Resti menurut SPM adalah sebesar 80%. Pada tahun 2019, deteksi Bumil Resti pada Puskesmas Baitussalam adalah 88 orang atau 17,2%. Sebagian Bumil Resti yang tidak dapat ditangani oleh tenaga kesehatan puskesmas, maka dilakukan rujukan ke rumah sakit untuk mendapatkan penanganan medis secara spesialistik.



c. Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Pertolongan persalinan dapat dibedakan menjadi dua kategori yaitu tenaga profesional



(dokter umum, bidan, pembantu bidan,



perawat bidan) dan tenaga non kesehatan yaitu dukun bayi (dukun bayi terlatih). Namun dengan adanya program kemitraan bidan dan dukun bayi, seluruh persalinan yang ditolong dukun terlatih dimasukkan dalam persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan. Target persalinan yang ditolong oleh Nakes sesuai SPM adalah 90%. Cakupan persalinan yang telah dicapai oleh Puskesmas Baitussalam adalah 436 (85,5%). Grafik 3 : Cakupan Persalinan Tahun 2019 Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam



Persalinan 120



101.4



100



78 66.9



80 60 40 20



87.6



13.5



7.3



22



30.1 34.7



41.2



49.8



56.8



Persalinan



0 Jan



Feb Mart Apr



Mei



Jun



Jul



Agt Sept Okt Nop Des



3.1.4. Cakupan Kunjungan dan Rujukan Bayi, Balita dan Ibu Nifas Pelayanan kesehatan bagi kelompok rentan (bayi dan ibu nifas) makin ditingkatkan sehingga cakupan kunjungan bayi, balita dan ibu nifas ke Puskesmas Baitussalam setiap tahun meningkat. Target SPM untuk kunjungan bayi adalah sebesar 90%, balita 90% dan bufas 90%. 3.1.5. Cakupan Imunisai Bayi Sesuai dengan SPM Tahun 2015, target cakupan imunisasi yang diinginkan adalah sebesar 90%. Namun pada tahun 2016 ada beberapa cakupan imunisasi Puskesmas Baitussalam belum mencapai target namun demikian ada juga Imunisasi yang telah berhasil mencapai target nasional yang



diharapkan dimana pencapaian untuk Imunisasi BCG



84,9%, DPT/HB (3) sebesar 87,0% sedangkan untuk Polio 4.77,2% dan campak 82,3%, untuk data selengkapnya dapat dilihat Lampiran 5. 3.1.6. Keluarga Berencana. Pelayanan Keluarga Berencana yang diberikan meliputi : 



Implan







Suntikan







Pil







Kondom







Spiral



Data jumlah peserta KB aktif berdasarkan alat kontrasepsi yang digunakan di Wilayah Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar dapat dilihat pada tabel dibawah ini : Tabel 4 : Jumlah peserta KB aktif berdasarkan alat kontrasepsi yang digunakan Tahun 2019 NO 1.



IUD



JENIS KONTRASEPSI



JUMLAH PESERTA KB AKTIF 18



2.



Implan



9



3.



Suntik



586



4.



Pil



700



5.



Kondom



25 1328



Jumlah 3.2. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 3.2.1. Pemberian ASI Ekslusif



Pemberian ASI Ekslusif adalah pemberian ASI saja tanpa makanan pendamping lainnya seperti makanan sehari-hari maupun susu



formula,



kecuali



obat



obatan.



Faktor



dominan



yang



menghambat pemberian ASI Ekslusif ini umumnya adalah kebiasaan masyarakat memberikan makanan/minuman beberapa saat setelah lahir berupa madu, larutan gula, susu bubuk, pisang dan sebagainya yang merupakan tradisi turun temurun. Persentase pemberian ASI Ekslusif adalah sebesar 90,6% dari 151 orang bayi 0-6 bln. Pencapaian ASI Eksklusif ini sangat erat hubungannya dengan peran konselor ASI yang selalu berperan aktif dalam memberikan konseling tentang ASI baik pada ibu bayi yang berkunjung ke Puskesmas maupun pada saat kunjungan posyandu dan kunjungan rumah. Standar



minimal



indikator



kinerja



Upaya



Perbaikan



Gizi



masyarakat dapat dilihat dari beberapa kegiatan utama bidang gizi yang terdiri dari pemantauan pertumbuhan balita dan pelayanan gizi. Pemantauan pertumbuhan balita dari Sistem Kewaspadaan Pangan



dan Gizi (SKPG). Kegiatan penimbangan balita, pengukuran status gizi anak balita, sedangkan pelayanan gizi meliputi kegiatan pemberian Vitamin A, Tablet Fe Bumil, MP-ASI Gakin dan Konseling Gizi Buruk. 3.2.2. Penimbangan Balita Pada tahun 2019, tercatat bahwa dari 1957 jumlah balita yang ada sebanyak 686 orang balita (35,1%) ditimbang untuk setiap bulannya. Berdasarkan hasil penimbangan dan dicatat pada KMS (Kartu Menuju Sehat), guna untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan balita. Untuk balita dengan berat badan dibawah garis merah (BGM) tercatat sebanyak 111 balita (16,2%) sedangkanuntuk kasus gizi buruk sebanyak 6 orang (0,2%) balita. Berdasarkan laporan FIII gizi dari 19 Posyandu yang masih aktif hingga sekarang maka dapat dilihat hasil penimbangan sebagai berikut :



Tabel 5 : Laporan FIII gizi dari 19 Posyandu di Wilayah Puskesmas Baitussalam Pada Tahun 2019 Bulan  Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember



S 1374 1674 1676 1519 1752 1726 1737 1485 1665 1717 1763 1957



K 1374 1624 1573 1514 1747 1706 1737 1451 1598 1645 1735 1816



D 464 665 589 512 549 561 561 574 520 570 641 686



Grafik. 4 Grafik SKDN Puskesmas Baitussalam 2016



N 271 253 322 247 232 322 308 310 232 274 327 370



2000 1752 1726 1737



1674 1676



1800



1519



1600



1665



1717



1763



1816



1485



1374 1400 1200 S K D N



1000 800 600 400 200 0 ri ri et pril ua rua ar A n M Ja Feb



ei M



ni Ju



li Ju



s er er er er stu mb tob mb mb u Ag epte Ok ope ese D N S



S



K



D



N



Kebijakan yang telah dilakukan untuk meningkatkan hasil pencapaian indikator SKDN adalah dengan melakukan pelatihan kader posyandu, PMT-Penyuluhan dan PMT-Pemulihan bagi balita yang menderita kekurangan gizi. Namun demikian hasil yang dicapai belum maksimal karena masih rendahnya kesadaran masyarakat untuk membawa dan menimbang anaknya ke Posyandu 3.2.3. Sistem Kewaspadaan Pangan Dan Gizi (SKPG) Keadaan gizi masyarakat akan mempengaruhi tingkat kesehatan dan umur harapan hidup. Kekurangan gizi dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan, kecerdasan, dan produktifitas penduduk. Adapun langkah yang diambil untuk memantau status gizi balita adalah dengan melakukan penimbangan BB dan pengukuran TB setiap bulannya, kegiatan ini dilaksanakan pada setiap kegiatan posyandu.



Program Pemantauan Status Gizi (PSG) yang dilakukan pada Bulan Agustus 2019 dengan sample balita 566 orang maka diperoleh hasil status gizi dengan melihat indikator BB/TB (Z-Score) dengan kategori Gemuk 14 orang (2,5%), kategori Normal 503 orang (88,9%), kategori kurus 45 orang (7,9%), kategori sangat kurus 4 orang (0,7%). Upaya



perbaikan



gizi



yang



dilakukan



dengan



fokus



meningkatkan kemandirian keluarga melalui keluarga mandiri sadar gizi dengan harapan mereka dapat mengenal dan mencari pemecahan masalah yang dihadapi. Agar kwalitas pelayanan gizi meningkat, meningkatkan partisipasi masyarakat dan kwalitas pelayanan gizi baik Posyandu maupun di puskesmas serta penyuluhan dan konseling gizi kepada balita gizi buruk dan ibu hamil Kurang Energi Kronis (KEK). 3.2.4. MP-ASI dan Penanggulangan Kekurangan Vitamin A (KVA) Secara



nasional



KVA



dan



gizi



buruk



masih



menjadi



permasalahan kesehatan utama hingga saat ini. KVA dan gizi buruk menyebabkan gangguan dan kebutaan. Untuk menanggulangi masalah ini, kebijakan nasional yang ditempuh adalah kampanye nasional vitamin A dua kali setahun dan pemberian MP-ASI terutama ditujukan kepada balita dari keluarga miskin. Strategi yang ditempuh masih bertumpu pada pemberian kapsul vitamin A biru (100.000 IU) kepada bayi berusia 6 s/d 11 bulan dan kapsul vitamin A merah (200.000 IU) pada balita berusia 1259 bulan dan bagi ibu nifas sebanyak 2 kapsul selama masa nifas. Tabel 6 : Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Untuk Bulan Februari dan Agustus 2019 KELOMPOK UMUR Ket BULAN



Sasaran 6-11 Bln



Jlh



%



Sasaran 12-59 Bln



Jlh



%



Februari 2019



205



198



82.2



1303



1210



99.1



Agustus 2019



302



215



71,2



1531



1333



72.7



3.2.5. Penanggulangan Anemia Gizi Besi (AGB) Penanggulangan Anemia Gizi Besi (AGB) terutama ditujukan pada ibu hamil dan ibu nifas melalui pemberian tablet Fe yang dicakup dalam ANC 10T. Pada tahun 2019, persentase Ibu Hamil yang mendapatkan tablet besi (Fe.1) sebanyak 459 orang (86,29%), dan (Fe.3) sebanyak 451 orang (84,79%). Proporsi ini lebih rendah dari SPM 2015 yang menetapkan Fe1 sebesar 95%. 3.2.6. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular a. Penanggulangan Kejadian Luar Biasa Pencegahan dan pemberantasan penyakit menular lebih dititik beratkan pada upaya promotif dan preventif. 



Imunisasi Tujuan pemberian imunisasi adalah memberikan kekebalan pada



bayi, anak dan ibu hamil, sehingga dapat menurunkan angka kesakitan dan angka kematian pada bayi, anak dan ibu hamil tersebut. Hasil kegiatan imunisasi Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar Tahun 2019 dapat dilihat pada tabel dibawah ini : Tabel 7 : Laporan Hasil Cakupan Imunisasi Bayi di Wilayah Puskesmas Baitussalam Tahun 2019



Abs,%



DPT-HB1



BCG



Polio4



DPT-HB3



CAMPAK



ABS



353



413



362



408



386



%



75,3



88,1



77,2



87,0



82,3



Kebijakan yang telah dilakukan selama dengan menitik beratkan bagi bidan di desa agar dapat melakukan pendataan bagi ibu-ibu yang baru melahirkan. Tabel 8 : Laporan hasil Cakupan Imunisasi Bumil di Wilayah Puskesmas Baitussalam Tahun 2019. Abs/%



T1



T2



T3



T4



T5



ABS



50



88



119



83



86



%



9,4



16,5



22,4



15,6



16,2







Diare Diare adalah buang air lebih sering dari pada biasanya atau 3



(tiga) kali lebih dalam sehari, berbentuk encer bahkan berupa air saja. Program diare di Puskesmas Baitussalam merupakan indicator penting dalam menentukan status derajat kesehatan di wilayah kerjanya. Upaya yang telah dilakukan untuk mengatasi masalah diare lebih menitik beratkan pada upaya promotif dan preventif berupa kegiatan penyuluhan dan pemberdayaan masyarakat untuk berprilaku hidup sehat.



Jumlah penderita diare selama tahun 2019 dapat dilihat pada tabel berikut ini. Tabel 9; Kasus Diare yang Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Puskesmas dan Desa Kecamatan Baitussalam Tahun 2019 DIARE DESA



3 Lambada Lhok



DIARE DITANGANI



JUMLAH PERKIRAAAN KASUS



L



P



L+P



L



P



L+P



JUMLAH



%



JUMLAH



%



JUMLAH



%



7



8



9



10



11



12



13



14



15



20



25



45



23 100



20 100



43 100



Lampineng



11



10



21



2  100



10  100



12  100



Lam Ujong



9



12



21



9  100



15  100



24  100



Labuy



18



10



28



7  100



12  100



19  100



Lam Asan



11



10



21



2  100



1  100



3  100



Klieng Meuria



22



10



32



15  100



6  100



21  100



9



8



17



4  100



3  100



7  100



Miruk Lamreudep



19



10



29



22  100



35  100



57  100



Kajhu



25



30



55



36  100



37  100



73  100



Cot Paya



8



8



16



4  100



5  100



9  100



Cadek



7



6



13



3  100



3  100



6  100



Baet



10



7



17



9  100



8  100



17  100



Blang Krueng



26



10



36



2  100



5  100



7  100



195



156



351



138  100



160  100



298  100



Klieng Cot Aron



 



Dari tabel diatas terlihat bahwa penderita diare tahun 2019 berjumlah 298 orang dari setiap desa dalam wilayah kerja Puskesmas Baitussalam. 



Penanggulangan DBD Demam berdarah dengue (DBD) adalah penyakit menular yang



disebabkan oleh arbo virus tipe A melalui vector nyamuk aedes aegypti. Upaya penangulangan DBD terdiri dari 2 kegiatan pokok yaitu manajemen



program dan



tatalaksana



kasus.



Dalam manajemen



beberapa indicator program adalah : pemetaan wilayah, peramalan musim penularan, kajian tren penyakit dan disseminasi data, sedangkan kegiatan dalam tatalaksana kasus meliputi: meningkatkan kesadaran masyarakat tatalaksana kasus. Public awaranes, pemberantasan nyamuk dewasa, pemberantasan jentik dan uji resistensi inseksida. Di



wilayah



kerja



Puskesmas



Baitussalam



Kecamatan



Baitussalam pada tahun 2019 terdapat ada : 19 kasus demam berdarah



dengue, dengan lokasi desa yang berbeda (dapat dilihat pada tabel berikut ini). Tabel 10 : Jumlah kasus demam berdarah dengue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas BaitussalamTahun 2019. DESA 3 Lambada Lhok Lampineng Lam Ujong Labuy Lam Asan Klieng Meuria Klieng Cot Aron Miruk Lamreudep Kajhu Cot Paya Cadek Baet Blang Krueng  







L 4



JUMLAH KASUS P L+P 5 6 0 0 0 0 1 1 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 2 1 2 3 1 5 6 0 0 0 1 1 2 1 1 2 0 1 0 8 11 19



L 7



MENINGGAL P L+P 8 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



TB Paru TB paru adalah penyakit menular langsung yang disebabkan



oleh kuman mycobacterium Tuberculosis. TB paru merupakan penyakit berbasis lingkungan (environment base diseases) yang berhubungan dengan rendahnya kualitas sanitasi dan perumahan. Penyakit ini banyak menyerang balita dan golongan usia produktif.



Program TB paru melaksanakan kegiatan-kegiatan sebagai berikut : 



Penjaringan suspek TB paru (80%) dari jumlah penduduk







Pemeriksaan sputum







Diagnosis







Pengobatan







Edukasi dan monitoring pasien yang sedang minum OAT







Pencatatan dan pelaporan







Penyuluhan







Evaluasi hasil cakupan program



Beberapa indikator dan target program TB paru adalah: penjaringan suspek sebesar 70% dari jumlah penduduk, Angka Penemuan Kasus (CDR) 80%, Angka kesembuhan pasien TB BTA Positif 80%, Tabel 11 : Jumlah pasien TB di Wilayah kerja Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 Jumlah Suspek yang Diperiksa Sputum



Jumlah Suspek dengan BTA (+)



Drop Out



Meninggal



Sembuh



90 orang



17 orang



0



0



13 orang







ISPA ISPA adalah infeksi saluran pernafasan akut yang berlangsung



14 hari. Penyakit ISPA masih merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat yang utama. Hal ini disebabkan masih tingginya angka kematian terutama pada bayi dan anak balita. Meskipun ISPA menyerang semua umur dan menjadi penyakit terbesar dari 10 penyakit utama namun perhatian pemerintah sangat kurang terhadap masalah ini. Kebijakan penanganan ISPA lebih difokuskan pada upaya pengobatan pneumonia pada balita. 



Kusta Penyakit kusta adalah penyakit infeksi kronis yang menyerang



system syaraf perifer dan dapat menyebabkan kecatatan. Penyakit kusta merupakan



penyakit



menular



yang



disebabkan



oleh



kuman



mycobacterium leprae, yang menyerang syaraf tepi, kulit dan jaringan



tubuh lainnya, dengan gejala: timbulnya bercak putih seperti panu atau macula yang mati rasa (tidak terasa bila disentuh kapas). Penderita kusta di Wilayah kerja Puskesmas Baitussalam tahun 2019 adalah 1 orang dengan jenis kusta kering (Pausi Basiler/PB). 



Malaria Tidak ada kasus malaria di wilayah Puskesmas Baitussalam



pada tahun 2019 6. Pengobatan Sejak adanya program pengobatan gratis, jumlah kunjungan pasien ke puskesmas semakin meningkat. Demikianlah pula jumlah kasus rujukan turut meningkat pula. Pelayanan kesehatan yang diberikan kepada masyarakat meliputi upaya preventif, kuratif dan rehabilitatif dan system pelayanan berjenjang.



Tabel



12



:



Jumlah



kunjungan



pasien



Puskesmas



Baitussalam



Kec.Baitussalam Tahun 2019



Jenis Kelamin NO



Laki-laki



Kelurahan/Desa



Baru  



Perempuan



Lama  



Jumlah



Baru  



Lama  



Baru



Lama



Total



 



1 Lambada lhok



222



361



421



688



643



1.049



1.692



2 Lampineng



204



207



215



402



419



609



1.028



3 Lam Ujong



261



170



238



454



499



624



1.123



4 Labuy



306



389



321



496



627



885



1.512



5 Lam Asan



155



165



253



306



408



471



879



6 Klieng Cot Aron



167



227



270



478



437



705



1.142



7 Klieng Meuria



120



165



221



313



341



478



819



8 Miruk Lamreudep



220



299



393



543



613



842



1.455



9 Kajhu



369



416



544



945



913



1.361



2.274



10 Cot Paya



175



180



211



280



386



460



846



11 Cadek



122



138



206



320



328



458



786



12 Baet



136



205



255



261



391



466



857



13 Blang Krueng



129



190



237



439



366



629



995



2.586



3.112



3.785



5.925



6.371



9.037



22.478



Jumlah



3.3. UKM PENGEMBANGAN 3.3.1. Upaya Kesehatan Gigi Dan Mulut Poli gigi adalah salah satu bagian yang melayani pasien dengan penyakit gigi dan mulut. Adapun pelayanan yang diberikan : - Pelayanan dalam gedung - Pelayanan luar gedung  Pelayanan dalam gedung adalah pelayanan yang diberikan didalam ruangan poli gigi puksesmas baik berupa tumpatan



gigitetap maupun pencabutan gigi tetap. Jumlah kunjungan pasien poli gigi dapat dilihat pada tabel berikut ini: Tabel 13 : Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Menurut Jenis Kelamin,Kecamatan Baitussalam Tahun 2019



NO



TUMPATAN GIGI TETAP



DESA



1



3



PENCABUTAN GIGI TETAP



L



P



L+P



L



P



L+P



4



5



6



7



8



9



1 Lambada Lhok



1



4



5



14



23



37



2 Lampineng



1



3



4



3



3



6



3 Lam Ujong



4



1



5



3



9



12



4 Labuy



0



1



1



15



8



23



5 Lam Asan



1



0



1



7



4



11



6 Klieng Meuria



1



0



1



6



5



11



7 Klieng Cot Aron



2



1



3



4



4



8



8 Miruk Lamreudep



7



8



15



20



25



45



9 Kajhu



6



9



15



20



41



61



10 Cot Paya



2



2



4



1



3



4



11 Cadek



3



3



6



6



5



11



12 Baet



2



2



4



13



14



27



3



5



8



10



8



18



33



56



89



98



91



189



13 Blang Krueng JUMLAH  



Dari tabel diatas dapat dilihat dari jumlah kunjungan untuk tumpatan gigi tetap sebanyak 89 orang dari jenis kelamin perempuan dan jumlah kunjungan pencabutan gigi tetap sebanyak 189 orang juga dari jenis kelamin perempuan.  Pelayanan luar gedung adalah pelayanan yang dilakukan diluar gedung puskesmas yaitu UKGS (Usaha Kesehatan Gigi Sekolah).



Kegiatan ini meliputi : Penyuluhan tentang kesehatan gigi dan mulut, demonstrasi cara sikat gigi yang benar. 3.3.2. Upaya Kesehatan Sekolah UKS adalah salah satu program pengembangan di Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar. Kegiatan UKS tahun 2019 adalah dengan melakukan penjaringan kesehatan siswa SD / setingkat.



Tabel.14.Data Penjaringan Siswa SD/Setingkat tahun 2019 MURID KELAS 1 SD DAN SETINGKAT NO



1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13



DESA



2 Lambada Lhok Lampineng Lam Ujong Labuy Lam Asan Klieng Meuria Klieng Cot Aron Miruk Lamreudep Kajhu Cot Paya Cadek Baet Blang Krueng JUMLAH



JUMLAH L 3 31 0 0 43 0 11 15 0 28 0 0 14 0 164



P 4 32 0 0 34 0 13 13 0 27 0 0 15 0 112



3.3.3 Upaya Kesehatan Jiwa



MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN L + P JUMLAH 5 6 63 35 0 0 0 0 77 43 0 0 24 10 28 17 0 0 55 18 0 0 0 0 29 12 0 0 276



112



% 7 113,2 0,0 0,0 100,0 0,0 98,2 113 0,0 64,4 0,0 0,0 86,0 0,0



JUMLAH 8 39 0 0 35 0 13 7 0 18 0 0 9 0



% 9 122,1 0,0 0,0 103,0 0,0 100,0 54 0,0 67,1 0,0 0,0 60,0 0,0



JUMLAH 10 74 0 0 78 0 23 24 0 36 0 0 21 0



% 11 117,3 0,0 0,0 159 0,0 100,0 86,0 0,0 98,5 0,0 0,0 39,0 0,0



68,6



122



100,0



224



81,9



Upaya



kesehatan



jiwa



merupakan



salah



satu



program



pengembangan di wilayah kerja Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam. Program ini dimulai tahun 2005 pasca bencana alam dan gempa bumi Tsunami. Saat ini program upaya kesehatan jiwa masih terus berlanjut yang bertanggung jawab terhadap program adalah seorang bidan yang telah mendapatkan pelatihan upaya kesehatan jiwa. Jumlah pasien jiwa di wilayah Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam pada tahun 2019 adalah laki-laki sebanyak 45 orang sedangkan perempuan sebanyak 16 orang dan masih dalam pengawasan penanggungjawab program. 3.4. Upaya Kesehatan Lansia Tabel 15 : Data Desa Jumlah Lansia pada tiap-tiap desa Dalam Wilayah Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 No 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13



DESA 3 Lambada Lhok Lampineng Lam Ujong Labuy Lam Asan Klieng Meuria Klieng Cot Aron Miruk Lamreudep Kajhu Cot Paya Cadek Baet Blang Krueng JUMLAH



L 4 25 8 14 15 17 12 15 45 30 11 10 16 15 233



JUMLAH P 5 16 12 17 29 16 14 11 30 42 8 8 10 30 243



L+P 6 41 20 31 44 33 26 26 75 72 19 18 26 45 476



Upaya kesehatan lansia menjadi salah satu program pengembangan di Puskesmas Baitussalam sejak tahun 2008. Posyandu lansia sudah ada 9 desa di wilayah kerja Puskesmas Baitussalam. Adapun desa-desa yang dimaksud dan jumlah lansia dari masing-masing desa dapat dilihat pada table berikut ini :



Pada kegiatan posyandu lansia ini masih banyak kendala yang sangat mempengaruhi keberhasilan program, antara lain kurang aktifnya kader posyandu lansia dan kurangnya minat lansia untukmengikuti kegiatan posyandu setiap bulannya. Ini semua merupakan tantangan bagi petugas program lansia untuk



3.5. KEGIATAN PENUNJANG 3.5.1. Upaya Laboratorium Laboratorium merupakan salah satu sarana yang tersedia untuk



menunjang



pelayanan



kesehatan



Puskesmas



Baitussalam



Kecamatan Baitussalam, sehingga dapat membantu menegakkan diagnosa suatu penyakit. Kegiatan pemeriksaan laboratorium yang dilakukan di Puskesmas Baitussalam dapat dilihat pada tabel berikut ini : Tabel 16 : Rekapan Laporan Laboratorium Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 No



1.



Bulan



Januari



URINE



DARAH



Plan otes



Redu ksi



Prote in



DDR



Asam urat



chole strn



KGD



Gol.da rah



HB



25



0



1



33



2



3



20



32



42



Faec es



TB



0



60



2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 . 11 . 12 .



Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober



18 25 30 23 27 32 32 24 19



2 1 1 1 1 2 2 0 1



3 2 3 6 4 1 3 5 1



30 32 36 40 18 32 33 44 36



5 3 7 14 11 5 11 11 9



3 2 3 3 0 0 5 7 6



24 21 22 24 19 23 39 19 22



41 49 44 50 43 44 63 74 45



36 44 46 41 34 41 38 49 45



0 0 0 1 0 0 1 3 0



76 61 26 46 70 31 22 73 16



Nopember



25



0



2



59



8



6



37



57



65



2



49



Desember



23



0



2



46



10



20



40



45



50



0



17



TOTAL



303



11



33



483



89



58



310



592



531



3.4.2. Upaya Pencatatan Dan Pelaporan Dengan adanya system pencatatan dan pelaporan terpadu puskesmas maka diharapkan data/informasi yang dilaporkan oleh petugas



penanggung



jawab



program



dapat



lebih



akurat,



berkesinambungan dan tepat waktu. Dalam hal ini maka petugas dapat lebih mencurahkan perhatian dalam memberikan pelayanan yang maksimal kepada masyarakat. Sistem pencatatan dan pelaporan terpadu puskesmas (SP2TP) terdiri dari : I. Laporan Bulanan, yang meliputi : 1.



Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB1)



2.



Laporan Bulanan Obat-obatan (LB2) atau LPLPO



3.



Laporan Bulanan Gizi, KIA, Imunisasi dan P2P (LB3)



4.



Laporan Bulanan Kegiatan Pokok(LB4) yang terdiri dari : Jumlah kunjungann Puskesmas, Pelayanan Kesehatan Dasar, Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut, Pelayanan Jamkesmas, Usaha Kesehatan Sekolah, Kesehatan Lingkungan dan Laboratorium



II. Laporan Tahunan, yang meliputi ; 1.



Laporan Tahunan Data Dasar Puskesmas (LT1)



2.



Laporan Tahunan Data Kepegawaian (LT2)



7



547



BAB IV PENUTUP Secara umum gambaran



kinerja Puskesmas Baitussalam



Kabupaten Aceh Besar Tahun 2019, mengalami kemajuan dan perkembangan kearah yang lebih baik, namun masih ada beberapa kegiatan yang perlu dibenahi antara lain : a. Cakupan Upaya Promosi Kesehatan (Desa Siaga, PHBS, posyandu purnama dan mandiri) masih dibawah target sehingga perlu ditingkatkan untuk tahun mendatang. b. Cakupan Kesehatan Lingkungan belum menunjukkan kinerja yang baik dimana target untuk perumahan/pemukinan sehat baru tercapai 54,02%, rumah dengan jamban dan pengelolaan limbah sehat 36%



sedangkan rumah yang memiliki tempat sampah yang baik hanya 16,1%. c. Cakupan K1 belum mencapai target nasional yaitu 87,3 % dan K4 juga belum mencapai target nasional yaitu 74,3%, sedangkan Upaya KB masih sangat rendah. d. Cakupan Perbaikan Gizi Masyarakat terutama penimbangan balita masih dibawah target yang diharapakan yaitu 37,6% dan untuk cakupan distribusi Vitamin A juga masih dibawah target nasional. e. Upaya pemberantasan penyakit terutama program imunisasi hampir mencapai target yang telah ditetapkan, hal ini tidak terlepas dari peran petugas yang selalu aktif dalam memberikan penyuluhan dan konseling kepada kader maupun ibu – ibu baik yang datang ke Posyandu maupun yang berkunjung ke Puskesmas. f. Upaya kesehatan pengembangan sudah mengalami kemajuan yang baik. Pelaksanaan Upaya Kesehatan Jiwa, Upaya Kesehatan Gigi Dan Mulut, Upaya Kesehatan Sekolah sudah berjalan sebagaimana mestinya.