Profil Risiko Manrisk PKM Sepanjang 2023 [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

HASIL IDENTIFIKASI, ANALISA PENYEBAB, RENCANA PENCEGAHAN DAN TINDAK LANJUT TERJADINYA RESIKO TERHADAP PASIEN,INSTITUSI DAN LINGKUNGAN TAHUN 2023



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



2



3



6



Sedang



Genangan air setelah Resiko Jatuh hujan, lantai licin, tidak ada karpet dan pegangan pada tangga



Pemasangan tanda peringatan lantai licin, pemasangan pegangan pada tangga, danpemberian alas karpet pada tangga



Segera membawa korban untuk mendapatkan pertolongan



Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan insiden kemudian perawatan rutin sistem dilaporkan pada informasi tim ADMEN 2x24jam



2



3



6



Sedang



Kursi tunggu goyang dan rapuh



Resiko Jatuh



Pemasangan tanda peringatan di daerah yang berbahaya



Segera memberika pertolongan pada korban



Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan insiden kemudian perawatan rutin Kursi dilaporkan pada Ruang Tunggu tim ADMEN 2x24jam



kurangnya pemeliharaan bangunan



mengganggu melakukan pengajuan proses pelayanan, pemeliharaan sarana berpotensi dan prasarana pasien/petugas jatuh



melakukan pengajuan pemeliharaan sarana dan prasarana



Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan insiden kemudian monitoring perawatan dilaporkan pada gedung tim ADMEN 2x24jam



Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan insiden kemudian perawatan APAR secara dilaporkan pada Rutin tim ADMEN 2x24jam



ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN Bagi Pasien: 1 Terpeleset atau terjatuh dari tangga naik ke ruang pendaftaran



Area Gedung (Pintu masuk gerbangruangan puskesmas)



Terjatuh dari kursi ruang tunggu



Bagi Lingkungan: Adanya atap yang bocor 3



2



5



15



Bagi Lingkungan: Terjadi Kebakaran



Tinggi 4



Genset



Sangat Tinggi



2



8



Aliran listrik tidak stabil 3



4



12



Tinggi



Petugas lalai untuk Kebakaran mematikan lampu, aliran dan aliran listrik lainnya sesaat setelah selesai digunakan



Antar petugas harus saling mengingatkan untuk meatikan lampu / aliran listrik lainnya saat setelah digunakan



Segera mematikan api dengan APAR dan melakukan pertolongan jika ada korban



kurangnya monitoring listrik sering mati instalasi listrik, voltase mendadak, kurang pelayanan terhambat



Peningkatkan voltase listrik



mengajukan Dicatat pada buku peningkatkan voltase insiden kemudian listrik dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Tim ADMEN melakukan Pengecekan instalasi Listrik dan Perawatan Genset secara rutin



Tidak adanya ruangan Cidera sedang khusus penyimpanan berat tabung oksigen



Menyiapkan ruangan khusus untuk penyimpanan tabung oksigen



Segera membrikan Dicatat pada buku pertolongan kepada insiden kemudian korban dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Tim ADMEN melakukan pengecekan penyimpanan tabung oksigen secara rutin



Tidak adanya rantai pengikat tabung oksigen



Menyiapkan rantai khusus untuk pengikat tabung



Bagi Petugas:



3



Tertimpa tabung Oksigen



3 Ruang penyimpanan peralatan medis(oksigen)



2



6



Sedang



Tim ADMEN memberikan rantai pada setiap tabung oksigen



No



Unit Kerja



No



Pelayanan/Unit Kerja Ruang penyimpanan peralatan medis(oksigen)



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Menggunakan tabung oksigen sesuai SOP



Segera mematikan api dengan APAR dan melakukan pertolongan jika ada korban



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Tim ADMEN melakukan pengecekan penggunaan tabung oksigen secara rutin



Akses jaringan internet Pelayanan kurang terhambat



Penambahan jaringan internet



Memprioritaskan pengguna akses internet



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan perawatan dilaporkan pada rutin sistem informasi tim ADMEN 2x24jam



Petugas tidak Kerusakan melakukan perawatan pada ambulance



Melakukan Melakukan pemeliharaan ambulace perawatan ambulance



Tim ADMEN melakukan pemeliharaan ambulan secara rutin



Menyediakan APAR di ambulance



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN Mematikan api menggunakan APAR 2x24jam



Tim ADMEN melakukan pengecekan APAR di Ambulance secara rutin



Mengecek jumlah ketersediaan ATK



Menyediakan ATK yang dibutuhkan



Tim ADMEN melakukan pengecekan ketersediaan ATK yang dibutuhkan



Terjadinya ledakan/ kebakaran tabung 4



4 Pelayanan Sistem Informasi



5



2



8



Sedang



Bagi Petugas: Sistem Informasi Puskesmas Terganggu



Bagi Petugas: Kerusakan ambulance



1



5



5



Sedang



2



4



8



Sedang



Petugas tidak menggunakan tabungan oksigen sesuai SOP



Pelayanan Rujukan Kebakaran ambulance



Kebakaran 3



6



2



6



Sedang



Bagi Petugas Kurangnya ketersediaan ATK Gudang Barang



7



1



Bagi petugas: STR dan SIPP Nakes sudah habis masa berlakunya



1



5



3



5



3



Sedang



Rendah



Kesalahan input data kepegawaian 1 Kepegawaian



Kebaran



3



3



Rendah



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



2



6



Sedang



Kelalaian petugas Pelayanan gudang dalam terhambat mengontrol kecukupan ATK



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Kelalaian nakes & Nakes tidak dapat Mengurus STR minimal Segera mengurus ijin Dicatat pada buku kurangnya kontrolnya melakukan 6 bulan sebelum masa sementara sebelum insiden kemudian admen pelayanan aktif habis STR asli terbit dilaporkan pada kesehatan tim ADMEN 2x24jam



Tim Admen melakukan pengecekan dan peringatan masa berlaku STR dan SIPP semua nakes secara rutin



Penataan berkas pegawai yang tidak bagus



Keterlambatan kebutuhan data yang diminta



Data disusun rapi dan terstruktur



Membuat profil pegawai



Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan insiden kemudian pengecekan data dilaporkan pada pegawai secara rutin tim ADMEN 2x24jam



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Kepegawaian



No



Pelayanan/Unit Kerja



Kurangnya SDM 1



8



4



4



2



4



2



2



Rendah



Kesalahan perencanaan keuangan 2



Keuangan



2



4



2



6



9



2



6



UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN 1 Bagi Petugas:



1



4



4



Melakukan transaksi non Membuat rekening tunai Puskesmas



Dicatat pada buku Tim Admen melakukan insiden kemudian analisa transaksi dilaporkan pada keuangan secara rutin tim ADMEN 2x24jam



menyalahgunakan wewenang untuk memperkaya diri dengan melanggar hukum



kerugian pada instansi



melakukan audit dan pengawasan



Monitoring secara berkala semua laporan keuangan



Dicatat pada buku Tim Admen melakukan insiden kemudian analisa transaksi dilaporkan pada keuangan secara rutin tim ADMEN 2x24jam



Perencanaan yang mendadak



Akurasi kebutuhan Perencanaan lebih anggaran matang



Membuat jadwal perencanaan



Dicatat pada buku Tim Admen melakukan insiden kemudian analisa perencanaan dilaporkan pada keuangan secara rutin tim ADMEN 2x24jam



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Tidak adanya pengecekan berkala saluran IPAL



Terjadi pencemaran lingkungan



Pemeriksaan berkala saluran IPAL



Melakukan perbaikan Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan saluran IPAL insiden kemudian pemeliharaan IPAL dilaporkan pada secara rutin tim UKP 2x24jam



Sedang



Bagi Lingkungan: Saluran IPAL bocor IPAL



Kerugian materi



Sedang



Insiden kebakaran 3



Transaksi Tunai



Rendah



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



Dicatat pada buku Tim Admen melakukan insiden kemudian analisa kebutuhan dilaporkan pada pegawai secara rutin tim ADMEN 2x24jam



Rendah



Adanya penyelewengan dana puskesmas 1



Menghambat Analisa kebutuhan Analisa pemetaan oprasional, tidak pegawai, rekrutmen tenaga tercapainya pegawai, pelatihan kerja pelayanan dan program yang baik



Sedang



Bagi Petugas: Kesalahan nominasi keuangan 2



Kurangnya petugas



Rendah



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Berkas Rekam Medis pasien yang lama tidak ditemukan 1



Rekam Medis



5



5



Sedang



salah menempatkan rekam medis ke ruangan 1



5



5



Sedang



Tertimpa berkas rak rekam medis 2



3



6



Sedang



Bagi Pasien: Kesalahan dalam memanggil pasien 1



5



5



Sedang



Pasien tidak membawa KTP maupun kartu pengenal lainnya 1



5



5



4



16



Sangat Tinggi



Kesalahan identifikasi pasien 1



Loket Pendaftaran



5



5



petugas selalu teliti melihat identitas pasien saat mengembalian berkas rekam medis, dan menerapkan SOP yang berlaku



Dicatat pada buku Tim UKP melakukan insiden kemudian monitoring buku insiden dilaporkan pada secara rutin tim UKP 2x24jam



petugas tidak teliti memberikan stempel pada berkas rekam medis terhadap kebutuhan pasien dan identitas pasien



rekam medis tidak pengecekan ulang sesuai tempat dan (double check) kesulitan saat mencari rekam medis



melakukan pengecekan / identifikasi ulang lembar rekam medis dan tujuan kebutuhan pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP berkoordinasi dengan ruang-ruang pemeriksaan apakah terdapat kesalahan penempatan rekam medis



Penempatan berkas lebih tinggi dari petugas



Petugas tertimpa rak rekam medis



Penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP melakukan koordinasi bersama tim ADMEN mengenai karyawan yang sakit



Sedang



Menambah ruangan penyimpanan rekam medis sehingga rak penyimpanan tidak terlalu tinggi



Ruang tunggu pasien Kesalahan dalam Menambah lokasi ruang Menambahkan ruang Dicatat pada buku Tim UKP melakukan terlalu jauh dari poli pelayanan pasien tunggu khusus untuk tunggu khusus untuk insiden kemudian monitoring buku insiden tujuan setiap poli rawat jalan setiap poli rawat dilaporkan pada secara rutin jalan tim UKP 2x24jam



Ketidakpahaman Pelayanan pasien terhadap terhambat prosedur layanan PKM



Mensosialisasikan persyaratan apa saja yang harus dibawa oleh pasien



petugas selalu memberikan sosialisasi peryaratan apa yang harus dibawa dan alur pelayanan dipuskesmas.



pasien tidak membawa kartu identitas



Rekam medis tidak sesuai dengan pasien



segera mengganti identitas rekam medis



Melakukan Dicatat pada buku penggantian identitas insiden kemudian di rekam medis dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada Pasien



penulisan Identitas pasien tidak lengkap/jelas



salah penanganan Mengulang identifikasi pasien sesuai dengan rekam medis



melakukan pengecekan / identifikasi ulang identitas pasien sebelum rekam medis diberikan ke Pelayanan.



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada Pasien



Sedang



Kesalahan pemberian identitas rekam medis 4



Petugas kelelahan dan kesalahan dalam Petugas disiplin dalam tidak teliti saat memasukkan melaksanakan SOP memasukkan berkas Rekam Medis di Rekam Medis di Rak rak Rekam Medis setelah selesai pelayanan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP berkoordinasi dengan loket apakah masih terdapat pasien yang tidak membawa identitas



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Loket Pendaftaran



waktu antrian lama 1



5



5



Sedang



Bagi Petugas: Terpapar penyakit menular 2



4



8



Sedang



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



2



6



3



3



2



2



6



Dicatat pada buku Tim UKP melakukan insiden kemudian monitoring buku insiden dilaporkan pada secara rutin tim UKP 2x24jam



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Infeksi nasokomial Meningkatkan mengobati penyakit kepatuhan pasien dalam yang ditularkan penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP melakukan koordinasi bersama tim ADMEN mengenai karyawan yang sakit



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Pasien tidak paham aturan pelayanan



mengganggu pelayanan dan menghambat antrian lainnya



Pemasangan poster peringatan antri



petugas memasang poster budaya antri dan alur pelayanan di puskesmas



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP berkoordinasi dengan loket apakah masih terdapat pasien yang tidak mau antri



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



penulisan nama obat tidak jelas



salah dalam pemberian obat



Berusaha menulis sebaik mungkin agar dapat dibaca



petugas mengkonfirmasi obat pada dokter sebelum diberikan kepada pasien



Rendah



Insiden kebakaran 3



petugas membuka 2 jalur loket berdasakan kategori kondisi (lansia, bumil, difable) dan umum



Sedang



Pasien tidak mau antri 1



Belum ada pembagian pasien semakin Membuka 2 jalur loket tugas loket lemas kondisinya berdasarkan kategori kondisi (lansia, bumil, difable) dan umum



Sedang



Bagi Pasien: Tulisan dokter pada Resep tidak jelas 1



4



4



Rendah



Kesalahan identifikasi pasien



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis 1



5



5



Sedang



Salah pemahaman



beda bahasa, SDM 1



4



4



Rendah



antrian lama, layanan kurang tepat



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Dicatat pada buku Pendampingan pasien lansia, minta insiden kemudian bantuan teman dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP melakukan evaluasi bersama dokter mengenai penulisan resep Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada Pasien



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Bagi Petugas: Petugas tertular penyakit Ruang Pemeriksaan Umum



2



4



8



2



6



2



6



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Teguran ke Petugas



Penanganan limbah Dicatat pada buku medis insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Sedang



Bagi Lingkungan: Limbah medis berceceran



Kecerobohan Petugas Lingkungan tercemar 1



3



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



Insiden kebakaran 3



Infeksi nasokomial Meningkatkan mengobati penyakit kepatuhan pasien dalam yang ditularkan penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Sedang



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



4



4



Rendah



Bagi Pasien: Kesalahan identifikasi pasien 1



3



3



Rendah



Insiden tertusuk jarum dan alat gigi 3



3



9



3



6



kejelian petugas



pasien cidera, penularan infeksi



petugas lebih hati - hati Membasuh daerah terkena paparan dengan air mengalir , melakukan desinfeksi



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



ruangan sempit



alat gigi jatuh



penataan ruangan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi mengenai pengaturan ruang kerja



Sedang



Pasien terbentur lampu dental chair , meja alat 2



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis



Sedang



pembenahan ruangan



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Salah pemahaman



beda bahasa, SDM 1



4



4



Bagi Petugas Tertusuk jarum bekas pasien 3



9



Monitoring kedisiplinan segera mencuci petugas melakukan SOP tangan dengan air penyuntikan mengalir dan melakukan monitoring berkala terhadap prosedur penyuntikan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai SOP pembuangan jarum



Pasien takut



luka, penyebaran menggunakan pelindung penanganan lebih penyakit jari lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



dicuci dengan sabun antiseptik dan air mengalir, diberi disinfektan, dilakukan pemeriksaan riwayat pasien, pemeriksaan lab bila diperlukan, pengobatan bila tertular penyakit



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Sedang



Insiden tergigit pasien anak 2



2



4



Rendah



Petugas gigi terpapar cairan tubuh pasien



3



4



12



Tinggi



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



2



6



Sedang



Insiden kebakaran 3



Bagi Lingkungan:



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada Pasien



kepatuhan petugas luka tentang safe injection tusukan,tertular penyakit 3



Ruang Kesehatan Gigi& Mulut



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Dicatat pada buku Pendampingan pasien lansia, minta insiden kemudian bantuan teman dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Rendah



antrian lama, layanan kurang tepat



2



6



Sedang



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Sampah medis dan non medis tidak dibedakan 2



4



8



Sedang



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan 2



4



4



8



Sedang



Bagi Pasien: Kesalahan identifikasi pasien 1



3



3



Rendah



Kesalahan pemberian jenis obat KB 3



3



9



4



4



Petugas tidak menggunakan APD ketika melakukan tindakan/pemeriksaan Ruang Pelayanan KB



2



4



4



12



8



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



lingkungan tercemar



Memberi tanda pemberian tanda pemisahan pembuangan hati-hati cairan yang berbahaya dan tidak



pemisahan kotak limbah non medis dan medis



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



kejelian petugas



salah terapi



double cek



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



beda bahasa, SDM



antrian lama, layanan kurang tepat



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Dicatat pada buku Pendampingan pasien lansia, minta insiden kemudian bantuan teman dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



dicuci dengan sabun antiseptik dan air mengalir, diberi disinfektan, dilakukan pemeriksaan riwayat pasien, pemeriksaan lab bila diperlukan, pengobatan bila tertular penyakit



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Petugas tidak patuh terhadap prosedur



terpapar infeksi



petugas melakukan evaluasi setiap bulan untuk kepatuhan pemakaian APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Tinggi



Sedang



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis



Rendah



Bagi Petugas: Petugas KB terpapar dengan cairan tubuh pasien



3



lingkungan tercemar



Sedang



Salah pemahaman 1



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



Melakukan monitoring berkala terhadap penggunaan APD petugas



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada Pasien



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Ruang Pelayanan KB Insiden tertusuk jarum bekas pakai 3



3



9



2



6



2



6



4



8



Sedang



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan 2



5



4



8



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak limbah non medis dan medis



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



lingkungan tercemar



Memberi tanda pemberian tanda pemisahan pembuangan hati-hati cairan yang berbahaya dan tidak



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



Petugas pengambil darah harus yang kompeten



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada pasien



Sedang



Bagi Lingkungan: Sampah medis dan non medis tidak dibedakan 2



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



Insiden kebakaran 3



Monitoring kedisiplinan segera mencuci petugas melakukan SOP tangan dengan air penyuntikan mengalir dan melakukan monitoring berkala terhadap prosedur penyuntikan



Sedang



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



kepatuhan petugas luka tentang safe injection tusukan,tertular penyakit



Sedang



Bagi Pasien: Pengambilan sample darah vena lebih dari 1 kali



Petugas kesulitan perlukaan pada menemukan pembuluh tempat darah pasien pengambilan sampel 2



4



8



Sedang



memilih petugas yang kompeten melakukan pengambilan darah dan pengambilan darah dilakukan sesuai SOP



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



melakukan pengecekan / identifikasi ulang lembar pemeriksaan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



pelabelan sebelum melakukan melakukan pengambilan pengambilan sampel sampel spesimen dan pemeriksaan ulang



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



dilakukan Dicatat pada buku pengecekan 2x insiden kemudian (double cross check ) dilaporkan pada pada saat tim UKP 2x24jam pengambilan sample dan pada penulisan hasil lab



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Salah identifikasi 1



kesalahan sample darah,urin, dahak tertukar saat pemberian label sampel laboratorium Hasil lab yang ditulis pada lembar hasil, tidak sesuai dengan jenis pemeriksaan yang diminta oleh dokter



1



1



4



3



4



4



3



4



Rendah



Rendah



Rendah



Pasien terjatuh dari kursi depan laboratorium



2



3



6



4



4



kejelian petugas salah hasil melakukan pelabelan pemeriksaan setelah pengambilan sampel



Kursi tunggu di depan Resiko jatuh laburatorium rusak dan goyang



Menyampaikan kepada sudah dilakukan pasien untuk berhati-hati pemberian keset karet permanen dan menyampaikan pasien untuk berhatihati ketika melewati jalan tersebut



beda bahasa, SDM



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Dicatat pada buku Pendampingan pasien lansia, minta insiden kemudian bantuan teman dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada Pasien



Monitoring kedisiplinan segera mencuci petugas melakukan SOP tangan dengan air penyuntikan mengalir dan melakukan monitoring berkala terhadap prosedur penyuntikan



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai SOP pembuangan jarum



antrian lama, layanan kurang tepat



kepatuhan petugas luka tentang safe injection tusukan,tertular penyakit 3



3



9



Sedang



Cek identifikasi ulang



Petugas tidak teliti salah penanganan Pengecekan dilakukan 2 saat menulis hasil lab pasien kali yaitu ketika pasien di lembar hasil meminta pemeriksaan dan ketika memberikan hasil lab



Rendah



Bagi Petugas: Tertusuk jarum bekas pakai Ruang Laboratorium



salah tindakan



Sedang



Salah pemahaman 1



Data identitas pada lembar pemeriksaan lab tidak ditulis lengkap oleh dokter



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



No



Unit Kerja



No



Pelayanan/Unit Kerja



Ruang Laboratorium



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Petugas laboratorium terpapar cairan infeksius dari pasien



3



4



12



2



6



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak ditempat pembuangan yang seharusnya



2



4



4



8



8



Sedang



Sedang



Cairan dan listrik yang berbahaya dan mudah terbakar



Bagi Pasien:



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak limbah non medis dan medis



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



lingkungan tercemar



Memberi tanda kotak limbah pemisahan pembuangan diberikan cairan yang berbahaya tulisan/tanda dan dan tidak warna yang berbeda



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



Pelatihan APAR, menjauhkan barang yang dapat memicu terjadinya kebakaran. Menyediakan APAR di unit yang beresiko



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Tidak ada tanda kebakaran bahwa pada unit berbahaya dan rawan kebakaran 3



6



dicuci dengan sabun antiseptik dan air mengalir, diberi disinfektan, dilakukan pemeriksaan riwayat pasien, pemeriksaan lab bila diperlukan, pengobatan bila tertular penyakit



Sedang



Bagi Lingkungan: Sampah medis dan non medis tidak dibedakan 2



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tinggi



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



2



6



Sedang



merawat dan memberikan tanda pada colokan listrik dan tanda agar petugas /pasien mengetahui lokasi rawan rawan kebakaran dan tegangan tinggi.



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



kesalahan identifikasi pasien



1



5



5



Sedang



Obat tertukar



2



Obat LASA diletakkan berdekatan dan tidak diberi label



Obat yang diberikan kepada pasien tidak diberi label untuk cara penggunaannya



2



2



3



2



2



6



4



4



2



10



Mendisiplinkan petugas yang menulis resep sesuai dengan kaidah penulisan resep



petugas melakukan Dicatat pada buku pengecekan ulang insiden kemudian pada setiap identitas dilaporkan pada pasien dan penulisan tim UKP 2x24jam resep sebelum resep diberikan kepada pasien



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Pemberian obat oleh petugas yang tidak kompeten



salah memberi obat



Petugas layanan farmasi adalah hanya yang berkompeten dibidangnya, dilakukan pelatihan pada tenaga yang diberi pelimpahan wewenang pemberi obat



Petugas melakukan konfirmasi ulang mengenai resep pada doker pemberi resep



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai pelimpahan wewenang pemberi obat



Peletakan obat pada rak sesuai dengan alphabet



salah memberi obat



Memberikan label pada petugas memberikan Dicatat pada buku Tim MUTU melakukan obat LASA label pada obat insiden kemudian evaluasi rutin mengenai LASA dilaporkan pada budaya identifikasi LASA tim UKP 2x24jam



Kurangnya pemberian informasi obat pada pasien saat penyerahan obat



Efektifitas penyerapan obat berkurang terjadi efek samping obat



Mendisiplinkan petugas penanganan atas SOP pemberi informasi efek samping obat obat yang benar dan mensosialisasikan, tersedianya formularium obat dan mensosialisasikannya



Sedang



Sedang



Sedang



Salah pemberian dosis oleh petugas farmasi 5



Identitas pasien tidak salah memberi lengkap dan dokter obat tidak menulis resep sesuai dengan ketentuan



Tinggi



Penulisan resep yang Terjadi over dosis Mendisiplinkan petugas kurang jelas obat, terapi SOP peresepan yang kurangadekuat benar dan mensosialisasikannya



Penaganan terjadinya kurang atau over dosis obat, pengulangan terapi



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya pada pelabelan cara penggunaan obat



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya pada pemberian dosis obat



Ruang Farmasi Salah pemahaman 1



4



4



3



9



antrian lama, layanan kurang tepat



Pemasangan yang kurang maksimal



Terlepas dan Perbaikan wastafel menimpa petugas



Rendah



Bagi Petugas: Wastafel di ruang farmasi hampir jatuh (tidak menempel dengan kuat) 3



beda bahasa, SDM



Sedang



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Dicatat pada buku Pendampingan pasien lansia, minta insiden kemudian bantuan teman dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Memberikan pertolongan pertama pada petugas yang tertimpa wastafel



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada Pasien



Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan insiden kemudian perbaikan dan perawatan dilaporkan pada wastafel tim UKP 2x24jam



Ruang Farmasi



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Petugas tertular penyakit 2



3



6



2



6



7



2



6



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



beda bahasa, SDM



antrian lama, layanan kurang tepat



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Dicatat pada buku Pendampingan pasien lansia, minta insiden kemudian bantuan teman dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



Insiden kebakaran 3



Infeksi nasokomial Meningkatkan mengobati penyakit kepatuhan pasien dalam yang ditularkan penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Sedang



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Sedang



Bagi Pasien: Salah pemahaman 1



4



4



Rendah



Kesalahan identifikasi pasien 1



3



3



1



Bagi Petugas: Lantai pintu depan masuk ruangan tidak rata Ruang Sanitasi dan ada step Gizi



3



3



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



petugas salah identifikasi pasien



petugas membuat buku catatan identifikasi kebutuhan gizi pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Memberikan pertolongan pertama bagi petugas atau pasien yang jatuh



Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan insiden kemudian perbaikan pada lantai dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Rendah



Salah pemberian konseling diet



salah asuhan



Membuat buku catatan identifikasi kebutuhan gizi pasien



Rendah



Terdandung dan jatuh Cedera ringan s.d Perbaikan lantai berat 1



2



2



Sangat Rendah



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada Pasien



No



Unit Kerja



kegiatan



Ruang Sanitasi dan Gizi Risiko yang mungkin Pelayanan/Unit Kerja terjadi



No



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Petugas tertular penyakit 2



2



4



2



6



8



2



6



5



5



5



5



4



4



Ruang Pandu PTM 3



6



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Pasien terlalu banyak Petugas kelelahan melakukan identifikasi ulang



Petugas melakukan pengecekan ulang pada setiap identitas pasien sebelum melakukan pemeriksaan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



beda bahasa, SDM



antrian lama, layanan kurang tepat



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Infeksi nasokomial Meningkatkan mengobati penyakit kepatuhan pasien dalam yang ditularkan penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Rendah



Bagi Petugas: Petugas tertular penyakit 2



Kecacatan dan kematian



Sedang



Salah pemahaman 1



Keadaan kabel yang berserakan



Sedang



Kesalahan memasukkan hasil pemeriksaan pada berkas rekam medis 1



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Sedang



Bagi Pasien: Kesalahan identifikasi pasien 1



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



Insiden kebakaran 3



Infeksi nasokomial Meningkatkan mengobati penyakit kepatuhan pasien dalam yang ditularkan penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Rendah



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Sedang



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Dicatat pada buku Pendampingan pasien lansia, minta insiden kemudian bantuan teman dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada Pasien



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



No



Unit Kerja



No



Pelayanan/Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Ruang Pandu PTM



Pasien terburu-buru sehingga beberapa pemeriksaan tidak dilakukan



1



3



3



2



6



9



2



6



5



5



Teras depan dan jalan samping ruang UGD licin saat hujan



2



3



3



15



6



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



pasien UGD jatuh dari tempat tidur 5



Tim UKP melakukan evaluasi mengenai pemeriksaan pandu PTM



Sedang



Bagi Pasien: kesalahan identifikasi pasien 1



Melakukan Dicatat pada buku pemeriksaan di insiden kemudian kunjungan berikutnya dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



Insiden kebakaran 3



Beberapa data Mengedukasi pasien Pandu PTM tidak tentang pentingnya terisi pemeriksaan PTM



Rendah



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



Pasien terburu-buru dan ingin cepat bertemu dokter



Sangat Tinggi



Sedang



Salah memasukkan obat injeksi kepada pasien



Roda tempat tidur pasien terjatuh tidak terkunci dengan dari tempat tidur benar



petugas melakukan penanganan lebih pengecekan roda tempat lanjut tidur dan mengunci dengan benar



Dicatat pada buku Tim UKP melakukan insiden kemudian monitoring buku insiden dilaporkan pada secara rutin tim UKP 2x24jam



teras depan rung UGD Pasien/ basah terkena pengunjung percikan hujan dan terpeleset jalan samping UGD tergenang air saat hujan



memberikan tanda peringatan hati -hati di tempat yang beresiko jatuh



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukanpengecekan keset dan tanda peringatan saat hujan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Tidak melakukan identifikasi ulang



4



2



8



Sedang



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Petugas mengepel lantai dan memasang tanda peringatan hati-hati



salah terapi pasien Petugas disiplin penanganan lebih melaksanakan SOP lanjut Identifikasi dan melakukan pengecekan ulang identitas pasien sebelum melakukan tindakan



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



efek samping dan interaksi obat 3



3



9



4



12



Tinggi



Salah pemahaman 1



4



4



Ruang UGD



Petugas tidak menggunakan APD ketika melakukan tindakan/pemeriksaan



2



5



4



5



8



4



12



gali keterangan lengkap penanganan lebih lanjut



Infeksi nasokomial Semua petugas maupun Menggali pasien yang berkunjung statuskesehatan/ baik itu penyakit menular riwayat kesehatan dan tidak menular pasien dan petugas diwajibkan memakai masker



beda bahasa, SDM



antrian lama, layanan kurang tepat



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP melakukanpenggalian riwayat kesehatan setiap pasien



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada Pasien



Ketidakpahaman Pelayanan pasien terhadap terhambat prosedur layanan PKM



Mensosialisasikan persyaratan apa saja yang harus dibawa oleh pasien



petugas selalu memberikan sosialisasi peryaratan apa yang harus dibawa dan alur pelayanan dipuskesmas.



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP berkoordinasi dengan loket apakah masih terdapat pasien yang tidak membawa Identitas



Petugas tidak patuh terhadap prosedur



terpapar infeksi



Melakukan monitoring berkala terhadap penggunaan APD petugas



petugas melakukan evaluasi setiap bulan untuk kepatuhan pemakaian APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



dicuci dengan sabun antiseptik dan air mengalir, diberi disinfektan, dilakukan pemeriksaan riwayat pasien, pemeriksaan lab bila diperlukan, pengobatan bila tertular penyakit



Dicatat pada buku Tim UKP melakukan insiden kemudian monitoring buku insiden dilaporkan pada secara rutin tim UKP 2x24jam



Sedang



Tinggi



Dicatat pada buku Tim UKP melakukan insiden kemudian monitoring buku insiden dilaporkan pada secara rutin tim UKP 2x24jam



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Dicatat pada buku Pendampingan pasien lansia, minta insiden kemudian bantuan teman dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



Petugas UGD terpapar cairan infeksius pasien



3



Belum ada pemisah antara penyakit menular dan tidak menular



Rendah



Bagi Petugas: Pasien tidak membawa KTP maupun kartu pengenal lainnya 1



terjadi efek samping



Sedang



Pasien UGD ternfeksi atau tertular penyakit menular dari pasien lain 3



alergi, komunikasi kurang detail



Ruang UGD



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Tertusuk jarum 3



3



9



3



6



Sedang



Insiden kebakaran 3



2



6



2



6



4



8



10



4



8



terjadi paparan dengan penyakit pasien



Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Membasuh daerah terkena paparan dengan air mengalir, melakukan desinfeksi



Dicatat pada buku Tim UKP melakukan insiden kemudian monitoring buku insiden dilaporkan pada secara rutin tim UKP 2x24jam



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak limbah non medis dan medis



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



lingkungan tercemar



Memberi tanda pemberian tanda pemisahan pembuangan hati-hati cairan yang berbahaya dan tidak



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Sedang



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan 2



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Sedang



Bagi Lingkungan: Sampah medis dan non medis tidak dibedakan 2



Dicatat pada buku Tim UKP melakukan insiden kemudian monitoring buku insiden dilaporkan pada secara rutin tim UKP 2x24jam



Sedang



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



Monitoring kedisiplinan segera mencuci petugas melakukan SOP tangan dengan air penyuntikan mengalir dan melakukan monitoring berkala terhadap prosedur penyuntikan



Sedang



Terkena paparan cairan klorin 2



kepatuhan petugas luka tentang safe injection tusukan,tertular penyakit



Sedang



Bagi pasien: Salah identifikasi



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis 1



5



5



Sedang



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



petugas memasang pegangan pada tempat tidur dan melaksanakan SOP



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai identifikasi pasien risiko jatuh



Petugas tidak salah terapi pasien identifikasi ulang (double melakukan Dicatat pada buku melakukan identifikasi kroscek) nama pasien identifikasi ulang insiden kemudian pasien dan obat yang akan (double kroscek) dilaporkan pada diberikan pada identitas pasien tim UKP 2x24jam dan obat yang akan diberikan



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Kelalaian petugas pasien terjatuh maupun pendamping dari bed pasien karena penghalang bed tidak dipasang



Jika pasien resiko tinggi jatuh maka KIE keluarga agar penghalang tidak diturunkan



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai identifikasi pasien risiko jatuh



beda bahasa, SDM



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Dicatat pada buku Pendampingan pasien lansia, minta insiden kemudian bantuan teman dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Pasien rawat inap terjatuh dari tempat tidur 4



3



12



Sangat Tinggi



Salah memasukkan obat injeksi pada pasien 3



2



6



Sedang



Penghalang bed tidak terpasang



2



3



6



Sedang



Salah pemahaman 1



Jalan samping Ugd 2 menuju Rawat Inap licin saat Hujan



4



3



4



6



Bagi Petugas: Tertusuk jarum



Ruang Rawat Inap



Petugas tidak menggunakan APD ketika melakukan tindakan/pemeriksaan



2



3



4



9



8



antrian lama, layanan kurang tepat



Rendah



Sedang



3



Roda tempat tidur pasien terjatuh tidak terkunci dengn dari tempat tidur benar, petugas tidak memasang pegangan tempat tidur



Genangan air hujan Pasien terpeleset Pemasangan Tanda mengalir di jalan pintu peringatan hati-hati keluar UGD menuju Rawat Inap



Petugas mengepel lantai yang tergenang air hujan baru memindahkan pasien ke rawat inap



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim UKP melakukan evaluasi pemberian pelayanan kepada Pasien



Tim ADMEN melakukan perawatan atap bangunan di masing- masing unit



kepatuhan petugas luka tentang safe injection tusukan,tertular penyakit



Monitoring kedisiplinan segera mencuci petugas melakukan SOP tangan dengan air penyuntikan mengalir dan melakukan monitoring berkala terhadap prosedur penyuntikan



Dicatat pada buku Tim MUTU melakukan insiden kemudian evaluasi rutin mengenai dilaporkan pada SOP pembuangan jarum tim UKP 2x24jam



Petugas tidak patuh terhadap prosedur



Melakukan monitoring berkala terhadap penggunaan APD petugas



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



Sedang



memberikan gelang Dicatat pada buku pada pasien resiko insiden kemudian tinggi dan KIE dilaporkan pada keluarga untuk selalu tim UKP 2x24jam mendampingi dan memasang pengahalng bed.



terpapar infeksi



petugas melakukan evaluasi setiap bulan untuk kepatuhan pemakaian APD



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Ruang Rawat Inap No



Pelayanan/Unit Kerja



Petugas rawat inap terpapar cairan infeksius pasien



3



4



12



2



6



2



6



4



4



Rendah



Sampah medis dan non medis tidak dibedakan 2



4



8



11



Bagi Pasien:



4



8



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



kurangnya kesadaran diri dari pengunjung untuk membuang sampah pada tempatnya



kawasan rawat inap menjadi bau dan tidak sedap di pandang serta menjadi sumber infeksi baru



meletakkan stiker himbauan untuk membuang sampah pada tempatnya



rutin memonitoring Dicatat pada buku sampah pada setiap insiden kemudian pagi dan sore hari dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melengkapi tulisan mengenai budaya membuang sampah



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak limbah non medis dan medis



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



lingkungan tercemar



Memberi tanda pemberian tanda pemisahan pembuangan hati-hati cairan yang berbahaya dan tidak



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



Sedang



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan 2



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



Bagi Lingkungan: Sampah pengunjung rawat inap tidak dibuang pada tempatnya 1



dicuci dengan sabun antiseptik dan air mengalir, diberi disinfektan, dilakukan pemeriksaan riwayat pasien, pemeriksaan lab bila diperlukan, pengobatan bila tertular penyakit



Sedang



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tinggi



Insiden kebakaran 3



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Sedang



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



petugas melakukan Mereview SOP yang pengecekan roda tempat sudah ada kemudian tidur dan mengunci melakukan prosedur dengan benar sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai identifikasi pasien risiko jatuh



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Petugas tidak salah terapi pasien identifikasi ulang (double melakukan Dicatat pada buku melakukan identifikasi kroscek) nama pasien identifikasi ulang insiden kemudian pasien dan obat yang akan (double kroscek) dilaporkan pada diberikan pada identitas pasien tim UKP 2x24jam dan obat yang akan diberikan



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Pasien bersalin terjatuh dari Bed Obgyn 4



3



12



Tinggi



Salah identifikasi



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis 1



4



4



Rendah



Salah memasukkan obat injeksi pada pasien 3



2



6



Sedang



Bagi Petugas: Tertusuk jarum



kepatuhan petugas luka tentang safe injection tusukan,tertular penyakit 3



3



9



Sedang



Petugas ruang bersalin terpapar cairan infeksius tubuh pasien



3



Ruang Bersalin



Roda tempat tidur pasien terjatuh tidak terkunci dengn dari tempat tidur benar, petugas tidak memasang pegangan tempat tidur



4



12



3



2



6



Monitoring kedisiplinan segera mencuci petugas melakukan SOP tangan dengan air penyuntikan mengalir dan melakukan monitoring berkala terhadap prosedur penyuntikan



Sedang



Dicatat pada buku Tim MUTU melakukan insiden kemudian evaluasi rutin mengenai dilaporkan pada SOP pembuangan jarum tim UKP 2x24jam



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



dicuci dengan sabun antiseptik dan air mengalir, diberi disinfektan, dilakukan pemeriksaan riwayat pasien, pemeriksaan lab bila diperlukan, pengobatan bila tertular penyakit



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Tinggi



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Penataan kabel-kabel



Ruang Bersalin No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Insiden kebakaran 3



2



6



4



8



12



4



Rendah



Bagi Petugas: Tertular penyakit menular 1 Ruang Loundry



2



2



2



2



Indisen kesalahan penulisan kohort



1



5



3



5



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak limbah non medis dan medis



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



lingkungan tercemar



Memberi tanda pemberian tanda pemisahan pembuangan hati-hati cairan yang berbahaya dan tidak



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Infeksi nasokomial Meningkatkan mengobati penyakit kepatuhan pasien dalam yang ditularkan penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



terjadi paparan dengan penyakit pasien



Membasuh daerah terkena paparan dengan air mengalir, melakukan desinfeksi



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



SOP tidak dilakukan



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Sangat Rendah



Bagi Pasien: kesalahan identifikasi pasien 1



penanganan lebih lanjut



Sangat Rendah



Insiden terpapar bahan kimia 1



13



4



APAR selalu UPDATE



Sedang



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan 1



Kecacatan dan kematian



Sedang



Bagi Lingkungan: Sampah medis dan non medis tidak dibedakan 2



Korsleting listrik



Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Sedang



3 Rendah



Kesalahan status bekerja sesuai SOP kehamilan



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



petugas tidak pasien terjatuh memasang pegangan dari tempat tidur tempat tidur



petugas memasang pegangan pada tempat tidur dan melaksanakan SOP



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku Tim UKP melakukan insiden kemudian monitoring buku insiden dilaporkan pada secara rutin tim UKP 2x24jam



Petugas tidak Tertular penyakit menggunakan APD menular ketika melakukan tindakan/pemeriksaan



bekerja sesuai SOP



petugas harus selalu memakai APD sesuai dengan tindakan yang akan dilakukan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



pasien jatuh dari tempat 2 tidur



3



6 Sedang



Bagi petugas: Petugas tidak menggunakan APD ketika melakukan tindakan/pemeriksaan



2



3



6



Sedang



Terpapar cairan infeksius tubuh pasien



2



Ruang KIA



4



8



2



6



Bagi Lingkungan: Sampah medis dan non medis tidak dibedakan



2



2



4



6



dicuci dengan sabun antiseptik dan air mengalir, diberi disinfektan, dilakukan pemeriksaan riwayat pasien, pemeriksaan lab bila diperlukan, pengobatan bila tertular penyakit



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak limbah non medis dan medis



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



Insiden kebakaran 3



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Sedang



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Sedang



8 Sedang



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan



2



4



8



Sedang



14



Bagi Pasien: kesalahan identifikasi pasien 1



Insiden kesalahan tindakan pengobatan TBC



2



5



1



5



2



1



2



2



4



3



4



12



Bagi Petugas:



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



SOP tidak dilakukan



Kesalahan diagnosa



bekerja sesuai SOP



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



SOP tidak dilakukan



Kesalahan diagnosa



bekerja sesuai SOP



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



SOP tidak dilakukan



Kesalahan diagnosa



bekerja sesuai SOP



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya pada pelabelan cara penggunaan obat



Tidakmenggunakan Masker



Menularkan penyakit TBC



Monitoring kedisiplinan pasien untuk menggunakan masker



Mendisiplinkan pasien unuk menggunakan masker



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Monitoring kedisiplinan pasien untuk menggunakan masker



Mendisiplinkan pasien unuk menggunakan masker



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Tinggi



Pasien tidak Tertular penyakit menggunakan Prokes infeksius dengan ketat 3



4



12



Tinggi



Tim ADMEN melakukan evaluasi pembuangan limbah secara rutin



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Rendah



Pasien TBC tertular penyakit lainnya



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis



Sangat Rendah



Pasien TBC menularkan penyakit TBC Ruang TBC



Memberi tanda pemberian tanda pemisahan pembuangan hati-hati cairan yang berbahaya dan tidak



Sangat Rendah



Salah dalam cara pemberian minum obat 2



lingkungan tercemar



Sedang



Insiden kesalahan penanganan prosedur tindakan SOP 2



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



Ruang TBC No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Petugas tertular penyakit menular TBC 3



4



12



2



6



2



6



4



4



2



6



Sedang



Penyuntikan imunisasi yg tidak steril 4



15



1



4



Rendah



Bagi Petugas: Insiden terpapar bahan kimia 1 Ruang Vaksinator



2



2



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Petugas tidak salah terapi pasien identifikasi ulang (double melakukan Dicatat pada buku melakukan identifikasi kroscek) nama pasien identifikasi ulang insiden kemudian pasien dan obat yang akan (double kroscek) dilaporkan pada diberikan pada identitas pasien tim UKP 2x24jam dan obat yang akan diberikan



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Rendah



Salah memasukkan obat injeksi pada pasien 3



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Sedang



Bagi Pasien: Salah identifikasi 1



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



Insiden kebakaran 3



Infeksi nasokomial Meningkatkan Petugas melakukan kepatuhan pasien dalam pengobatan TBC penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tinggi



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Sangat Rendah



Penggunaan APD tidak sesuai standar dan belum menerapkan PPI dengan benar



pasien infeksi



Meningkatkan Petugas telah mengg Dicatat pada buku Tim Mutu melakukan kepatuhan pasien dalam insiden kemudian evaluasi rutin mengenai penggunaan APD dan dilaporkan pada SOP cara penyuntikan menerapkan PPI dengan tim UKP 2x24jam benar



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Infeksi nasokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Membasuh daerah terkena paparan dengan air mengalir , melakukan desinfeksi



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Ruang Vaksinator



Resiko tertusuk jarum 3



3



9



Sedang



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



2



6



2



6



16



3



3



2



6



3



2



6



17



Bagi pasien



3



6



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Temperatur suhu tidak Vaksin rusak normal



Monitoring kedisiplinan petugas melakukan pengecekan temperatur suhu



melakukan monitoring berkala terhadap prosedur pengecekan temperatur vaksin ,harus sesuai prosedur



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai SOP pengecekan temperatur vaksin



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN insiden kemudian melakukan pemeliharaan dilaporkan pada APAR secara rutin tim UKP 2x24jam



Terkena instrumen yang masih panas



Kulit terkena luka bekerja sesuai SOP bakar



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Sedang



Insiden terkena luka bakar 2



Dicatat pada buku Tim MUTU melakukan insiden kemudian evaluasi rutin mengenai dilaporkan pada SOP pembuangan jarum tim UKP 2x24jam



Sedang



Insiden kebakaran Ruang PPI



melakukan monitoring berkala terhadap prosedur tindakan injeksi ,harus sesuai prosedur



Rendah



Bagi Petugas Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



Monitoring kedisiplinan petugas melakukan tindakan injeksi



Sedang



Bagi Lingkungan: Temperatur vaksin non standart 1



tertular penyakit infeksi



Sedang



Insiden kebakaran 3



Petugas tidak melakukan tindakan sesuai prosedur



Sedang



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Kesalahan identifikasi pasien 1



Ruang Mall Orang Sehat



4



4



2



2



Sangat Rendah



Bagi Petugas Tertular penyakit pasien 1



2



2



Sangat Rendah



UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT 1 PROMKES Bagi Sasaran: Kesalahan pemahaman materi yang disampaikan dalam penyuluhan 1



3



9



Rendah



Bagi Petugas: Terjatuh saat pemasangan baner 3



2



6



Sedang



Bagi Lingkungan: Kebisingan dan ketidak nyamanan 1



2 ISPA



3



3



Bagi petugas:



2



2



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Perlengkapan tidak tertular langsung dibersihkan dg desinfektan setelah melakukan tindakan



pengobatan infeksi, Dicatat pada buku pengobatan penyakit insiden kemudian yang ditularkan dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



melakukan tindakan sesuai SOP



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Infeksi nasokomial Meningkatkan mengobati penyakit kepatuhan pasien dalam yang ditularkan penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



tingkat pendidikan masyarakat rendah, metode yg dipakai kurang tepat



pemahaman teradap materi kurang



penyampaian materi ssi feedback dan KIE pendidikan masy, ulang penyuluhan ssi sop



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Petugas kurang teliti dalam pemasangan dan tidak menggunakan alat yang memenuhi standart



Terjadi kecelakaan Menggunakan alat-alat Melakukan akibat kerja yang memenuhi standart penanganan lebih berupa tertimpa dan dengan ketelitian lanjut spanduk



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



periksa ke puskesmas



Karena didatangi petugas dirumahnya sehingga penderita menjadi takut



menenangkan Dicatat pada buku Tim UKM melakukan penderita agar dapat insiden kemudian evaluasi mengenai diperiksa dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Sangat Rendah



penderita menangis dan berontak waktu mau diperiksa



menjelaskan tentang maksud dan tujuanpetugas datang dan melakukan kunjungan rumah



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



audio/ volume speaker ketidaknyamanan mengatur vulume yg terlalu keras speaker Rendah



Bagi Sasaran: Terjadinya ketakutan pada penderita saat care seeking 1



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Rendah



terkena infeksi nasokomial 1



Identitas pasien tidak salah penanganan Mengulang identifikasi lengkap, contoh: nama pasien sesuai dengan rekam disingkat medis



Tim ADMEN melakukan perawatan sarana prasarana secara rutin



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



No ISPA



No



Tertular penyakit pasien



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia 2



3



DBD



Bagi Sasaran: Asap dan racun yang terpapar dapat terhidup warga dan petugas menimbulkan sesak, sakit perut,dll



Pencemaran akibat abate



Terjadinya sesak nafas akibat masyarakat menghirup asap fogging terlalu lama



2



2



2



2



2



2



3



4



4



4



6



Rendah



Rendah



Sedang



3



9



4 Gizi



petugas harus memakai APD lengkap, warga selama kegiatan fogging keluar dari area fogging, memperluas penjaringan



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



ketidaktahuan masy msh ada jentik ttg penggunaan abate nyamuk



penyuluhan dbd, PSN



Penyuluhan cara penggunaan abate yg benar



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim



masyarakat kurang memahami tentang fogging



masyarakat merasa sesak nafas



sosialisasi ke masyrakat jika terjadi sesak tentang fogging nafas berat langsung dibawa ke pelayanan kesehatan terdekat



Tidak memakai APD lengkap



Petugas beresiko menggunakan APD terjadi lecet/ luka dengan benar bakar



Melawan arah karena sakit mata dan bertiupnya angin iritasi



2



2



6



Sedang



Bagi Sasaran: terjatuh saat melakukan pengukuran 2



2



4



Rendah



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



petugas fogging menggunakan APD, masyarakat harus keluar dari area kegiatan fogging, penjaringan sebelum pelaksanaan



Sedang



Iritasi Mata



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



asap fogging yang keracunan asap terhirup terlalu banyak fogging Rendah



BagiPetugas Resiko terjadi lecet/ luka bakar 3



Infeksi nasokomial Meningkatkan mengobati penyakit kepatuhan pasien dalam yang ditularkan penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Alat- alat dalam kondisi yang kurang baik dan kurang perawatan



Petugas mematuhi SOP



Kontrol pemakaian APD Segera lapor ke dengan benar puskesmas jika terjadi kejadian yang tidak di inginkan dan segera dilakukan Tindakan Medis/Pengobatan sesuai dengan yang Di keluhkan



sasaran 1. Melakukan perawatan mengalami cedera terhadap alat secara berkala 2. Melakukan kalibrasi alat secara rutin



Melakukan perawatan dan kalibarasi secara berkala sesuai prosedur



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



No



Gizi



No



kekurangan zat besi pada ibu hamil



2



3



6



Sedang



Bagi Petugas: Pasien terburu-buru saat melakukan konseling 1



5



Kesehatan Lansia



Bagi Sasaran: senam lansia dapat mengakibatkan cedera pada lansia



3



3



2



3



6



6 Imunisasi



2



4



Sedang



4



16



Sangat Tinggi



Vaksin Rusak/ Kadaluarsa 1



3



3



Tidak dilakukan pencatatan dan pengecekan pada Tablet Fe ibu hamil



Tablet Fe tidak Pencatatan tanggal dapat dikonsumsi datangnya dan kadaluwarsanya tablet Fe



Kurang tercukupinya ketersedian Tablet Besi



Terdapat ibu hamil yang tidak mendapatkan tablet Fe



Melakukan pelaporan kepada Dinas Kesehatan apabila jumlah tablet Fe tidak sesuai dengan jumlah ibu hamil



pasien merasa tidak membutuhkan konseling



konseling tidak maksimal



memberikan edukasi pada sasaran mengenai manfaat dari konseling untuk sasaran



Rendah



Memberikan informasi kepada ibu hamil mengenai dampak kekurangan tablet Fe pada masa kehamilan



Melakukan evaluasi Dicatat pada buku Tim UKM melakukan pada prosedur kerja insiden kemudian evaluasi mengenai pemberian tablet Fe dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



memberikan edukasi ulang pada sasaran bahwa konseling prelu dilakukan demi kebaikan sasaran



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Iringan music senam sasaran melakukan senam penanganan lebih lansia menggunakan mengalami cedera pemanasan dan senam lanjut musik senam aerobik lanjutan menggunakan musik dan gerakan yang ringan



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Petugas tidak patuh terhadap prosedur



terpapar infeksi



Melakukan monitoring berkala terhadap penggunaan APD petugas



petugas melakukan evaluasi setiap bulan untuk kepatuhan pemakaian APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



hipersentifitas respon sasaran imun, suhu vaksin mengalami kipi tidak sesuai



petugas mematuhi prosedur dan menyiapkan obat-obat anafilaktik syok



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Rendah



Bagi Sasaran: Terjadi efek samping imunisasi (KIPI) 4



Ibu hamil kekurangan zat besi yang akan berdampak pada janinnya



Rendah



Bagi Petugas: petugas tidak memakai APD 2



Kurang menyukai rasanya dan kesadaran untuk mengkonsumsi tablet Fe



Petugas tidak melakukanVVM dan pemeriksaan ED



Ketidakefektifan Dilakukan Vial Vaksin Pemberian obat penyerapan vaksin Monitoring (VVM) dan penurun demam pemeriksaan tanggal ED (untuk di rumah)



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian pengecakan VVM dilaporkan pada tim UKM 2x24 jam



Imunisasi No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



kesalahan lokasi penyuntikan pasien



petugas tidak fokus 3



2



6



Kesalahan dalam menuliskan jadwal imunisasi kembali



1



3



2



9



2



Sedang



Sangat Rendah



Tertular penyakit pasien 2



3



6



Sedang



Bagi Lingkungan: Limbah medis dapat mencemari lingkungan 2



7 KB



4



8



memastikan kembali lokasi penyuntikan



konseling dan penyembuhan luka



Dicatat pada buku Tim Mutu melakukan insiden kemudian evaluasi rutin mengenai dilaporkan pada SOP Penyuntikan tim UKM 2x24jam



manajemen Tertular penyakit pengelolaan alat, infeksi suntik pasca imunisasi oleh petugas kurang baik.



penyediaan safety box diposyandu, petugas melakukan pengelolaan alat suntik sesuai SOP.



segera mencuci tangan dengan air mengalir dan melakukan monitoring berkala terhadap prosedur penyuntikan



Dicatat pada buku Tim MUTU melakukan insiden kemudian evaluasi rutin mengenai dilaporkan pada SOP pembuangan jarum tim UKM 2x24jam



petugas tidak fokus, bekerja tidak sesuai SOP, reaksi pasien



Beresiko terjadi KIPI



petugas lebih fokus, menuliskan kembali Dicatat pada buku Tim UKM melakukan bekerja sesuai SOP,KIE tanggal yang sesuai, insiden kemudian evaluasi mengenai pada pasien dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Infeksi nasokomial Meningkatkan mengobati penyakit kepatuhan pasien dalam yang ditularkan penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Sedang



Bagi Petugas: Tertusuk jarum



3



abses, infeksi



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



limbah medis yang lingkungan dibuang sembarangan tercemar



melakukan penanganan limbah medis yang tepat terhadap dibuang pada limbah medis sampah medis yang tertutup dan terkendali



Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan insiden kemudian evaluasi pembuangan dilaporkan pada limbah secara rutin tim UKM 2x24jam



1. pengajuan alkon langsung ke BKKBN, 2. Bagian distribusi dari BKKBN tidak rutin/ telat datang



1. pengajuan alkon dilakukan tiap bulan, 2. pengajuan dilakukan 2-3 bulan sebelumnya , 3. Jumlah pengajuan diperbanyak.



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Sedang



Bagi Sasaran: Alat Kontrasepsi terbatas



1



2



2



Sangat Rendah



Bagi Petugas: Tertusuk jarum bekas suntik KB



sebagian banyak masyarakat tidak mendapatkan kotrasepsi



kepatuhan petugas luka tentang safe injection tusukan,tertular penyakit 3



3



9



Sedang



penambahan pengajuan jumlah alkon dan pengajuan alkon dilakukan tiap bulan dengan waktu pengajuan 2-3 bulan sebelumnya.



Monitoring kedisiplinan segera mencuci petugas melakukan SOP tangan dengan air penyuntikan mengalir dan melakukan monitoring berkala terhadap prosedur penyuntikan



Dicatat pada buku Tim MUTU melakukan insiden kemudian evaluasi rutin mengenai dilaporkan pada SOP pembuangan jarum tim UKM 2x24jam



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



dicuci dengan sabun antiseptik dan air mengalir, diberi disinfektan, dilakukan pemeriksaan riwayat pasien, pemeriksaan lab bila diperlukan, pengobatan bila tertular penyakit



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Petugas terpapar cairan tubuh pasien



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



2



Bagi Lingkungan: Limbah medis dapat mencemari lingkungan



8 Kesehatan Lingkungan



Bagi Sasaran: Sampel air yang mengandung E.Coli apabila tidak dilakukan secara benar dapat mencemari makanan/ air lainya.



2



1



3



4



2



6



8



2



Sedang



Sedang



Sangat Rendah



Bagi Petugas: Penularan melalui limbah B3 2



2



4



limbah medis yang lingkungan dibuang sembarangan tercemar



2



3



6



Sedang



2



4



8



Sedang



Bagi Lingkungan: pencemaran lingkungan



melakukan penanganan limbah medis yang tepat terhadap dibuang pada limbah medis sampah medis yang tertutup dan terkendali



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan insiden kemudian evaluasi pembuangan dilaporkan pada limbah secara rutin tim UKM 2x24jam



alat penyaring air tidak terpapar penyakit membuat SOP sesuai standart, pengiriman sample air sumber air tidak memenuhi kriteria



pengiriman sample air, dan penanganan terhadap sampel dilakukan sesuai SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



terpapar penyakit



penyakit menular memutus mata rantai melalui vektor / penularan penyakit udara



segera konsultasi ke dokter untuk dilakukan tindak lanjut



Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan insiden kemudian evaluasi pembuangan dilaporkan pada limbah secara ruin tim UKM 2x24jam



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



terjadi paparan dengan penyakit pasien



Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Membasuh daerah terkena paparan dengan air mengalir, melakukan desinfeksi



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



mengamankan bahan berbahaya sesuai standar



segera lakukan Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan tindakan pensterilan insiden kemudian evaluasi pembuangan dilaporkan pada limbah secara rutin tim UKM 2x24jam



Rendah



Insiden terpapar bahan kimia



9 Kesehatan Olahraga Bagi Sasaran:



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



pembuangan limbah di pencemaran sembarangan tempat lingkungan dan merusak kualitas tanah



Tim MUTU melakukan evaluasi mengenai SOP pengambilan cairan infeksius



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Kesehatan Olahraga



Sebagian peserta dapat mengalami cedera Fisik dan kambuhnya penyakit tertentu pada jantung dan paru



Pemeriksaan Prepartisipasi yang tidak memadai



2



2



4



Rendah



Bagi Petugas: Petugas tertular penyakit pasien 1



1



1



Sangat Rendah



Petugas kurang koordinasi dengan kelompok terkait 1



Bagi Lingkungan: Kebisingan pada saat kegiatan



1



1



3



1



Sangat Rendah



3



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



cedera fisik dan kambuhnya penyakit jantung dan paru



1. melakukan 1. peserta pemanasan sebelum melakukan pemeriksaan kebugaran. pemanasan sebelum 2. melakukan skrining pemeriksaan dan pemeriksaan fisik kebugaran 2. sebelum melakukan tes melakukan skrining kebugaran. 3. memberi dan pemeriksaan informasi tentang cara fisik sebelum dan penanganan cedera melakukan tes olahraga. kebugaran 3. memberi informasi tentang cara dan penanganan cedera olahraga. infeksi nosokomial Meningkatkan Pencegahan infeksi kepatuhan pasien dalam dan mengobati penggunaan APD, penyakit yang Pengusulan pengadaan ditularkan APD



Petugas kurang Kegiatan tidak koordinasi ke berjalan Sekolahan/ Guru Olahraga yang akan dilakukan pengukuran kebugaran



Menjalin Hubungan baik Koordinasi yang baik dengan pihak sekolah dengan pihak sekolah dan guru olahraga



10 Posbindu PTM



Bagi Sasaran: Alat pemeriksaan yang terbatas dan wilayah cakupan yang luas



1



1



1



4



1



4



1



2



2



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Mengecilkan vol speaker



Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan insiden kemudian perawatan sarana dilaporkan pada prasarana secara rutin tim UKM 2x24 jam



musim Hujan licin



Jatuh terpeleset



Menjadwalkan kembali test kebugaran



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Sampel darah tidak keluar



Pasien Kesakitan Memastikan kedalaman Lakukan Sesuai Sop Dicatat pada buku Tim UKM melakukan Bood lancet Pengambilan Sampel insiden kemudian evaluasi mengenai darah dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



petugas tidak fokus



salah pasien



Rendah



Sangat Rendah



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Ketidak nyamanan Mengatur volume speaker



Sangat Rendah



Kesalahan identifikasi pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



audio yang terlalu keras Rendah



Lapangan untuk test kebugaran tidak sesuai, musim hujan



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Dilakukan test kebugaran di tempat yang memadai



pengecekan ulang



Melakukan pemeriksaan ulang



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Posbindu PTM No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Bagi Petugas: Tertusuk jarum saat menggaanti Blood Lancet 3



3



9



Bagi Lingkungan: Limbah medis dapat menyebabkan pencemaran Lingkungan



11 P2 IMS&Hepatitis



2



2



4



2



8



Monitoring kedisiplinan segera mencuci petugas melakukan SOP tangan dengan air penyuntikan mengalir dan melakukan monitoring berkala terhadap prosedur penyuntikan



kesadaran masyarakat Pencemaran lingkungan, adanya perokok pasif



pemasangan banner, pembagian leaflet, penanda kawasan tanpa rokok, memberi informasi terkait rokok



Sedang



Terdapat penolakan penerapan kawasan tanpa rokok 1



kepatuhan petugas luka tentang safe injection tusukan,tertular penyakit



Sangat Rendah



Sedang



Bagi Sasaran: Hasil pemeriksaan HBsAg tidak sesuai 3



3



Rendah



Bagi Petugas: Tertusuk jarum



pasien tidak mendapatkan tatalaksana yang tepat



kepatuhan petugas luka tentang safe injection tusukan,tertular penyakit 3



3



9



Sedang



Terpapar darah



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



3



3



9



Sedang



Penyuluhan bahaya Dicatat pada buku Tim UKM melakukan rokok, pembagian insiden kemudian evaluasi mengenai leaflet kepada dilaporkan pada pelaksanaan program masyarakat dan tim UKM 2x24jam pemasangan banner.



limbah medis yang Sampah medis melakukan penanganan menyediakan Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan dibuang sembarangan bisa dibuat mainan yang tepat terhadap sampah medis yang insiden kemudian evaluasi pembuangan oleh sasaran limbah medis tertutup dan dilaporkan pada limbah secara rutin terkendali tim UKM 2x24jam



reagen 1



Dicatat pada buku Tim MUTU melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada kewaspadaan standar tim UKM 2x24jam



merawat alat dan reagen pengecekan ulang di Dicatat pada buku Tim UKM melakukan di laboratorium laboratorium lain insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Monitoring kedisiplinan segera mencuci petugas melakukan SOP tangan dengan air penyuntikan mengalir dan melakukan monitoring berkala terhadap prosedur penyuntikan



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



dicuci dengan sabun antiseptik dan air mengalir, diberi disinfektan, dilakukan pemeriksaan riwayat pasien, pemeriksaan lab bila diperlukan, pengobatan bila tertular penyakit



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Petugas hepatitis tertular penyakit hepatitis 3



Bagi Lingkungan: Limbah medis dapat menyebabkan pencemaran Lingkungan



12 Diare



2



4



4



12



8



Tinggi



Sedang



Bagi Sasaran: Salah menentukan derajat dehidrasi 3



2



6



13 UKS



3



6



Sedang



Bagi Sasaran: Pengukuran berat badan dan tinggi badan tidak sesuai 1



2



2



14 Tuberculosis (TBC)



4



4



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



limbah medis yang Sampah medis melakukan penanganan menyediakan Dicatat pada buku Tim ADMEN melakukan dibuang sembarangan bisa dibuat mainan yang tepat terhadap sampah medis yang insiden kemudian evaluasi pembuangan oleh sasaran limbah medis tertutup dan dilaporkan pada limbah secara rutin terkendali tim UKM 2x24jam



kelalaian petugas saat pasien salah memeriksa mendapatkan terapi



melakukan penilaian memberi tatalaksana Dicatat pada buku Tim UKM melakukan derajat dehidrasi secara dehidrasi dengan insiden kemudian evaluasi mengenai teliti benar secepatnya dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



tidak cuci tengan tertular infeksi sebelum dan sesudah kegiatan



cuci tangan sebelum dan sesudah kegiatan



kelalaian petugas



data tidak valid



petugas harus teliti harus di ukur ulang dalam pengukuran berat badan dan tinggi badan



murid sakit atau berhalangan hadir



screening tertunda konfirmasi kepada guru mendatangi rumah Dicatat pada buku Tim UKM melakukan sebelum melakukan murid untuk insiden kemudian evaluasi mengenai screening melakukan screening dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



kelalaian petugas salah hitung



pengobatan tertunda



penatalaksanaan penyakit



Sangat Rendah



Bagi Petugas: Murid tidak masuk sekolah saat kegiatan screening 1



Infeksi nasokomial Meningkatkan Meakukan Dicatat pada buku kepatuhan pasien dalam pemeriksaan dan insiden kemudian penggunaan APD, pengobatan hepatitis dilaporkan pada Pengusulan pengadaan tim UKM 2x24jam APD



Sedang



Bagi Petugas: petugas tertular penyakit 2



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Rendah



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24 jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Bagi Sasaran: Ketidak sesuaian ketersediaan obat 1



Bagi Petugas:



3



3



Rendah



perencanaan dan segera penghitungan yang tepat mengusahakan ketersediaan obat



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



No



Unit Kerja Tuberculosis (TBC)



No



Pelayanan/Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Petugas tertular penyakit TBC saat kunjungan rumah



kontak langsung dengan penderita 3



4



12



15 HIV



Bagi Sasaran: Adanya pasangan catin yang tidak melakukan pemeriksaan VCT, dapat memperluas penularan HIV



3



4



4



16



12



16 PERKESMAS



3



12



3



9



Tinggi



2



6



mengingatkan ke pasien membersihkan/ untuk meludah di kamar mensterilkan mandi dengan cara yang lingkungan yang sesuai prosedur terkena dahak



Dicatat pada buku Tim MUTU melakukan insiden kemudian konseling mengenai dilaporkan pada penggunaan masker tim UKM 2x24jam



kurangnya Penularan pengetahuan tentang penyakit pentingnya VCT



pemberian edukasi diruang konseling



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



setiap pasangan catin yang mendaftar diberikan edukasi tentang HIV diruang konseling, pasangan catin mendapat pemeriksaan VCT



kurangnya kie, px tidak kooperstif, masalah internal keluarga



petugas bisa peningkatan kunjungan Penggunaan APD Dicatat pada buku terpapar penyakit rumah dan konseling px yang ssi standart dan insiden kemudian hiv hamil hiv penolongan inpartu dilaporkan pada sesuai sop, minum tim obat rutin UKM 2x24jam



medan terlalu sulit untuk di lewati



cedera



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



hati hati di perjalanan saat akan melakukan kunjungan



Sedang



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



penatalaksanaan lebih lanjut



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Pencegahan infeksi dan mengobati penyakit yang ditularkan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Sedang



Penularan penyakit dari kunjungan rumah 3



pasien kurang Kuman TBC kooperatif,dahak menyebar dibuang sembarangan



Tinggi



Bagi Petugas: Kecelakaan kerja 3



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Sangat Tinggi



Bagi Petugas: Petugas bersalin tertular saat menolong pasien HIV Inpartu 4



Meningkatkan melakukan kepatuhan pasien dalam pemeriksaan dan penggunaan APD, pengobatan TBC Pengusulan pengadaan APD



Tinggi



Bagi Lingkungan: Kuman TBC dapat menyebar di lingkungan sekitar 4



tertular TBC



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



PERKESMAS



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



penolakan kunjungan nakes 1



17 KESWA



3



3



3



9



Sedang



Pasien ODGJ tidak mau rutin minum obat 2



5



10



Tinggi



Ketidak sesuaian ketersediaan obat 1



4



4



18 Surveilance



Bagi Sasaran: pasien menularkan penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi



4



12



melakukan kunjungan ulang



Tidak ada Resiko kematian pendamping/ pengawas minum obat di rumah



melakukan KIE secara jelas kepada pendamping sasaran



Bekerjasama dengan Dicatat pada buku Tim UKM melakukan keluarga dalam insiden kemudian evaluasi mengenai pendampingan dan dilaporkan pada pelaksanaan program pengawasan minum tim UKM 2x24jam obat pasien



Tidak ada Kondisi pasien pendamping/ sering kambuh pengawas minum obat di rumah



melakukan KIE secara jelas kepada pendamping sasaran



Bekerjasama dengan Dicatat pada buku Tim UKM melakukan keluarga dalam insiden kemudian evaluasi mengenai pendampingan dan dilaporkan pada pelaksanaan program pengawasan minum tim UKM 2x24jam obat pasien



kelalaian petugas salah hitung



perencanaan dan mengganti dengan penghitungan yang tepat obat sejenis



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



1. konsumsi obat harus sesuai prosedur 2. Membangun jejaring dengan perangkat desa untuk penanganan pasien jiwa



1. Menunjuk seorang pengawas menelan obat yg bertugas mengawasi konsumsi obat jiwa 2. Membangun jejaring dengan kader, aparat desa dan satpol PP dalam penganan pasien gaduh gelisah



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tinggi



1. Pemberian obat jiwa petugas cedera dalam jumlahtertentu dapat dikonsumsi secara salah oleh pasien2. Pasien apabila dalam kondisi gaduh gelisah dapat membahayakan masyarakat



Tidak menggunakan Masker, bersalaman, tidak menjaga jarak 2



3



6



pengobatan tertunda



Rendah



Bagi Petugas: Pasien ODGJ apabila dalam kondisi gaduh gelisah dapat membahayakan petugas



3



melakukan KIE secara jelas kepada sasaran



Rendah



Bagi Sasaran: Pasien overdosis dalam konsumsi obat 3



pasien takut dikunjungi kunjungan tenaga kesehatan tertunda



Sedang



Menularkan SOP dilaksanakan penyakit infeksius



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai info yang benar tentang wabah penyakit yang sedang terjadi



menambah beban fikiran pasien dan tidak adanya gotong royong untuk saling membantu kepada pasien



pasien harus isolasi mandiri dirumah



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Surveilance



No



Pelayanan/Unit Kerja



Dikucilkan oleh tetangga



1



5



5



Sedang



Kesulitan Ekonomi ketika Menderita Penyakit Wabah 1



Bagi Petugas: Petugas Surveilance tertular wabah Campak, Covid-19



3



5



4



5



12



Sedang



Tinggi



penolakan kunjungan nakes 1



5



5



5



5



Sedang



Bagi Lingkungan: Tertular penyakit Wabah Campak, Covid-19



3



19 KIA



Bagi Sasaran:



5



15



koordinasi dengan perangkat desa setempat untuk melakukan KIE kepada masyarakat



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



pasien / keluarga memiliki tabungan untuk tidak bisa kebutuhan tidak terduga melakukan dan hidup hemat pekerjaan seperti biasanya



koordinasi dengan perangkat desa setempat untuk memberikan bantuan kebutuhan seharihari dengan cara gotong royong



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Pencegahan infeksi dan mengobati penyakit yang ditularkan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melakukan kunjungan ulang



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Sangat Tinggi



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



pasien takut dikunjungi kunjungan tenaga kesehatan tertunda



melakukan KIE secara jelas kepada sasaran



Terlalu banyaknya timbulnya rasa kasus membuat cemas dan takut petugas lelah dan yang berlebihan merasa stress karna dalam menangani ketakutan akan tertular kasus penyakit penyakit wabah yang wabah sedang terjadi



kelola stress dg baik dan selalu konsultasikan selalu melakukan setiap masalah dan pekerjaan bersama dg rasa takut yang petugas lainya dihadapi dengan petugas lain dan dokter agar bisa mendapatkan ilmu dan pengalaman untuk mengurangi stress.



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



ssering melakukan Tertular Penyakit kegiatan bersama Wabah dengan pasien tanpa menggunakan masker dan tidak menerapkan protokol kesehatan dengan baik dan benar



selalu patuhi protokol Pengobatan dan kesehatan dan saling isolasi mandiri. mengingatkan jika ada tetangga atau keluarga yang melanggar prokes



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Sedang



Stress Mental



1



cari informasi terkait wabah dari sumber terpercaya sebanyak banyaknya,sebarkan kepada tetangga dan keluarga. dan hindari berita bohong.



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



KIA



Kunjungan Pertama Ibu Hamil(K1) 2



Pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan



3



3



3



6



9



3



9



Sedang



Sedang



Pelayanan kesehatan neonatus pertama (KN I) 3



Pelayanan Kesehatan Neonatus 0-8 hari (KN Lengkap)



3



3



3



9



9



Sedang



Sedang



Penanganan Komplikasi neonatus 3



Pelayanan Kesehatan Bayi (29 hari - 11 bulan)



3



3



3



9



9



Sedang



20 Kesehatan Gigi dan Mulut



Bagi Sasaran:



3



9



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Masyarakat masih dominan melakukan persalinan di dukun



Kematian Ibu dan Melakukan KIE dan Konseling ibu hamil bayi meningkat sosialisasi oleh bidan dan keluarga desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada ibu hamil



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Masyarakat masih dominan melakukan persalinan di dukun



Kematian Ibu dan Melakukan KIE dan Konseling ibu hamil bayi meningkat sosialisasi oleh bidan dan keluarga desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada ibu hamil



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Masyarakat masih dominan melakukan persalinan di dukun



Kematian Ibu dan Melakukan KIE dan Konseling ibu hamil bayi meningkat sosialisasi oleh bidan dan keluarga desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada ibu hamil



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Masyarakat masih dominan melakukan persalinan di dukun



Kematian Ibu dan Melakukan KIE dan Konseling ibu hamil bayi meningkat sosialisasi oleh bidan dan keluarga desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada ibu hamil



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Masyarakat masih dominan melakukan persalinan di dukun



kematian bayi meningkat



Melakukan KIE dan Konseling ibu hamil sosialisasi oleh bidan dan keluarga desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada ibu hamil



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



adanya informasi yang penyakit PD3I salah terkait vaksin meningkat



Melakukan KIE dan melakukan konseling sosialisasi oleh bidan terhadap komponen desa dibantu dengan masyarakat tokoh masyarakat pada masyarakat



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



adanya informasi yang penyakit PD3I salah terkait vaksin meningkat



Melakukan KIE dan melakukan konseling sosialisasi oleh bidan terhadap komponen desa dibantu dengan masyarakat tokoh masyarakat pada masyarakat



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Sedang



Pelayanan Kesehatan Balita (0-59 bulan) 3



Hasil pemeriksaan Pelacakan pada seluruh Kader melakukan kurang maksimal ibu hamil K1 pelacakan ibu hamil dan melaporan temuan pada puskesmas



Sedang



Pelayanan Nifas Oleh Tenaga Kesehatan 3



Terlambatnya penemuan K1



Sedang



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



Kesehatan Gigi dan Mulut



kesalahan identifikasi pasien 1



3



3



Rendah



salah mendiagnosa pasien 2



Bagi Petugas: Materi penyuluhan di posyandu tidak tersampaikan dengan optimal



Materi penyuluhan di TK/PAUD tidak tersampaikan dengan optimal



1



1



2



5



5



4



5



5



Rendah



Sedang



Sedang



Terpapar saliva pasien



1



4



4



Bagi Lingkungan: Siswa meludah sembarangan setelah demo sikat gigi



21 UKK



Bagi Sasaran:



3



2



4



6



12



salah diagnosa



pengecekan ulang



pemeriksaan ulang



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



petugas tidak fokus, banyaknya jumlah yang diperiksa



salah rekom dan rujukan



pengecekan ulang, petugas lebih fokus



mengobati kesapemeriksaan ulang



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



ibu-ibu kurang fokus ibu-ibu kurang meminta ibu-ibu untuk mendengarkan karena memahami materi lebih fokus saat sibuk sama balitanya penyuluhan



metode penyuluhan Dicatat pada buku Tim UKM melakukan 2 arah, tanya jawab insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



penyuluhan materi di sekolah tidak maksimal



anak - anak kurang memperhatikan



menggunakan bahasa dan alat peraga yang menarik untuk anak-anak



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



dicuci dengan sabun antiseptik dan air mengalir, diberi disinfektan, dilakukan pemeriksaan riwayat pasien, pemeriksaan lab bila diperlukan, pengobatan bila tertular penyakit



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Pencegahan infeksi dan mengobati penyakit yang ditularkan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



tidak ada tempat khusus untuk demo sikat gigi



penularan penyakit



meminta bantuan guru untuk membantu mengoptimalkan penyuluhan



Rendah



Petugas tertular penyakit pasien 3



petugas tidak fokus, banyaknya jumlah yang diperiksa



Sedang



Tinggi



meminta siswa meludah membersihkan ludah di tempat yang yang tercecer, semestinya memperingatkan siswa



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



rencana tindak lanjut



tindak lanjut



Pelaporan



Monitoring



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



DampakxKemu ngkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Pelaporan jika terjadi paparan



Pemantauan Potensial Risiko



UKK



Kesalahan identifikasi pasien



petugas tidak fokus 1



2



2



kepatuhan petugas luka tentang safe injection tusukan,tertular penyakit 3



3



9



Sedang



Petugas tertular penyakit pasien 1



3



3



Rendah



Alat pemeriksaan / ukk KIT yang masih terbatas 1



Bagi Sasaran: Kesalahan pemilihan bibit tanaman obat keluarga



1



1



1



1



1



Sangat Rendah



Sangat Rendah



Bagi Petugas: Terkena racun serangga tanaman obat keluarga 1



1



1



Sangat Rendah



Terkena getah tanaman obat keluarga 1



1



1



pengecekan ulang



pemeriksaan ulang



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya identifikasi pasien



Monitoring kedisiplinan segera mencuci petugas melakukan SOP tangan dengan air penyuntikan mengalir dan melakukan monitoring berkala terhadap prosedur penyuntikan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Tim MUTU melakukan evaluasi rutin mengenai budaya penggunaan APD



Sangat Rendah



Bagi Petugas: Petugas beresiko tertusuk blood lancet gula darah



22 HATTRA



salah pasien



Sangat Rendah



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



infeksi nosokomial Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Pencegahan infeksi dan mengobati penyakit yang ditularkan



Pengajuan alat UKK KIT yang masih tidak disetujui di desa



Pemeriksaan pada Pengajuan UKK KIT di pekerja kurang Musrenbangdes lengkap



Meminjam Posbindu Dicatat pada buku Tim UKM melakukan KIT desa lain insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Petugas tidak fokus Salah pilih bibit memilih bibit tanaman obat keluarga



Adanya pengawasan dari PJ program



Meminimalkan penggunaan bibit yang salah



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Petugas tidak fokus bekerja tidak sesuai SOP



Petugas terkena racun serangga



Kepatuhan petugas memakai APD



Melakukan tindakan Dicatat pada buku Tim UKM melakukan medis insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



Tidak memakai APD



Terkena racun getah tanaman obat keluarga



Penyediaan APD saat pelaksanaan kegiatan



Penaganan getah tanaman obat keluarga



Dicatat pada buku Tim UKM melakukan insiden kemudian evaluasi mengenai dilaporkan pada pelaksanaan program tim UKM 2x24jam



HASIL IDENTIFIKASI, ANALISA P TERJADINYA RESIKO



No



Unit Kerja



kegiatan



Severity



Probability



No



Pelayanan/Unit Kerja



Risiko yang mungkin terjadi



Dampak



Kemungkinan



2



3



2



3



3



5



ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN Bagi Pasien: 1 Terpeleset atau terjatuh dari tangga naik ke ruang pendaftaran



Terjatuh dari kursi ruang Area Gedung (Pintu tunggu masuk gerbangruangan puskesmas) Bagi Lingkungan: Adanya atap yang bocor



Bagi Lingkungan:



2



Genset



Terjadi Kebakaran



Genset



4



2



3



4



3



2



4



2



1



5



2



4



3



2



Aliran listrik tidak stabil



Bagi Petugas: Tertimpa tabung Oksigen



3



Ruang penyimpanan peralatan medis(oksigen) Terjadinya ledakan/ kebakaran tabung



4 Pelayanan Sistem Informasi



Bagi Petugas: Sistem Informasi Puskesmas Terganggu



Bagi Petugas: Kerusakan ambulance



5



Pelayanan Rujukan Kebakaran ambulance Bagi Petugas



6 Gudang Barang



Gudang Barang



Kurangnya ketersediaan ATK



Bagi petugas: STR dan SIPP Nakes sudah habis masa berlakunya



7



Kesalahan input data kepegawaian



Kepegawaian



1



5



1



3



1



3



3



2



1



4



2



2



1



2



2



2



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Kurangnya SDM



Bagi Petugas: Kesalahan nominasi keuangan



8



Adanya penyelewengan dana puskesmas



Keuangan



Kesalahan perencanaan keuangan



Keuangan



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



3



2



3



2



1



4



1



5



1



5



1



5



Insiden kebakaran



Bagi Lingkungan: Saluran IPAL bocor



9 IPAL



UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN Bagi Pasien: 1 Berkas Rekam Medis pasien yang lama tidak ditemukan



Kesalahan dalam memanggil pasien



salah menempatkan rekam medis ke ruangan



Pasien tidak membawa KTP maupun kartu pengenal lainnya 1



5



4



4



1



5



2



4



2



3



3



2



Kesalahan pemberian identitas rekam medis



Loket Pendaftaran waktu antrian lama



Bagi Petugas: Terpapar penyakit menular



Tertimpa berkas rak rekam medis



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Pasien tidak mau antri 1



3



3



2



1



4



1



5



1



4



2



4



3



2



Insiden kebakaran



2



Bagi Pasien: Tulisan dokter pada Resep tidak jelas



Kesalahan identifikasi pasien



Salah pemahaman



Bagi Petugas: Terpapar penyakit Ruang Pemeriksaan infeksius, penularan dari Umum pasien



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Insiden kebakaran



Bagi Lingkungan: Limbah medis berceceran



3



2



1



4



1



3



3



3



2



3



1



4



3



3



2



2



Bagi Pasien: Kesalahan identifikasi pasien



3



Insiden tertusuk jarum dan alat gigi



Pasien terbentur lampu dental chair , meja alat



Salah pemahaman



Bagi Petugas Tertusuk jarum bekas pasien



Ruang Kesehatan Gigi& Mulut



Insiden tergigit pasien anak



Ruang Kesehatan Gigi& Mulut Petugas gigi tertular cairan menular pasien 3



4



3



2



3



2



2



4



2



4



1



3



3



3



1



4



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Insiden kebakaran



Bagi Lingkungan: Sampah medis dan non medis tidak dibedakan



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan



4



Bagi Pasien: Kesalahan identifikasi pasien



Kesalahan pemberian jenis obat KB



Salah pemahaman



Bagi Petugas:



Petugas KB terpapar dengan cairan tubuh pasien



3



4



2



4



3



3



3



2



3



2



2



4



2



4



Tidak menggunakan alat pelindung diri Ruang Pelayanan KB Insiden tertusuk jarum bekas pakai



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Insiden kebakaran



Bagi Lingkungan: Sampah medis dan non medis tidak dibedakan



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan



5



Bagi Pasien:



Pengambilan sample darah vena lebih dari 1 kali 2



4



1



4



1



3



1



4



2



3



1



4



Salah identifikasi



kesalahan sample darah,urin, dahak tertukar saat pemberian label sampel laboratorium Hasil lab yang ditulis pada lembar hasil, tidak sesuai dengan jenis pemeriksaan yang diminta oleh dokter



Pasien terjatuh dari kursi depan laboratorium



Salah pemahaman



Ruang Laboratorium Bagi Petugas:



Ruang Laboratorium Tertusuk jarum bekas pakai



Petugas laboratorium terpapar cairan infeksius dari pasien



3



3



3



4



3



2



2



4



2



4



3



2



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Bagi Lingkungan: Sampah medis dan non medis tidak dibedakan



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak ditempat pembuangan yang seharusnya Cairan dan listrik yang berbahaya dan mudah terbakar



6



Bagi Pasien:



kesalahan identifikasi pasien



1



5



2



3



2



2



2



2



5



2



1



4



Obat tertukar



Obat LASA diletakkan berdekatan dan tidak diberi label Obat yang diberikan kepada pasien tidak diberi label untuk cara penggunaannya



Ruang Farmasi



Salah pemberian dosis



Salah pemahaman



Bagi Petugas:



Wastafel di ruang farmasi hampir jatuh (tidak menempel dengan kuat)



3



3



2



3



3



2



3



2



1



4



1



3



1



3



1



2



terpapar penyakit infeksius



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Insiden kebakaran



7



Bagi Pasien: Salah pemahaman



Kesalahan identifikasi pasien



Salah pemberian konseling diet



Bagi Petugas: Lantai pintu depan Ruang Sanitasi dan masuk ruangan tidak rata ada step Gizi



Gizi



terpapar penyakit infeksius



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



2



2



3



2



3



2



1



5



1



5



1



4



2



3



Insiden kebakaran



Bagi Pasien: Kesalahan identifikasi pasien



8



Kesalahan memasukkan hasil pemeriksaan pada berkas rekam medis



Salah pemahaman Ruang Pandu PTM Bagi Petugas: Tertular penyakit



Pasien terburu-buru sehingga beberapa pemeriksaan tidak dilakukan Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



1



3



3



2



3



2



1



5



5



3



2



3



3



2



3



3



Insiden kebakaran



9



Bagi Pasien: kesalahan identifikasi pasien



pasien UGD jatuh dari tempat tidur



Teras depan dan jalan samping ruang UGD licin saat hujan



Salah memasukkan obat injeksi kepada pasien



efek samping dan interaksi obat



Pasien UGD ternfeksi atau tertular penyakit menular dari pasien lain 3



4



1



4



1



5



2



4



3



4



3



3



2



3



Salah pemahaman



Bagi Petugas: Pasien tidak membawa KTP maupun kartu pengenal lainnya Ruang UGD



Petugas tidak menggunakan APD ketika melakukan tindakan



Petugas UGD terpapar cairan infeksius pasien



Tertusuk jarum



Terkena paparan cairan klorin



Insiden kebakaran



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Bagi Lingkungan: Sampah medis dan non medis tidak dibedakan



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan



10



3



2



3



2



2



4



2



4



1



5



4



3



3



2



Bagi pasien: Salah identifikasi



Pasien rawat inap terjatuh dari tempat tidur



Salah memasukkan obat injeksi pada pasien



Penghalang bed tidak terpasang 2



3



1



4



2



3



3



3



2



4



3



4



3



2



Salah pemahaman



Jalan samping Ugd menuju Rawat Inap licin saat Hujan



Bagi Petugas: Tertusuk jarum Ruang Rawat Inap



Petugas tidak menggunakan APD ketika melakukan tindakan Petugas rawat inap terpapar cairan infeksius pasien



Insiden kebakaran



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan 3



2



1



4



2



4



2



4



4



3



1



4



3



2



Bagi Lingkungan: Sampah pengunjung rawat inap tidak dibuang pada tempatnya



Sampah medis dan non medis tidak dibedakan



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan



11



Bagi Pasien: Pasien bersalin terjatuh dari Bed Obgyn



Salah identifikasi



Salah memasukkan obat injeksi pada pasien



Bagi Petugas: Tertusuk jarum



Ruang Bersalin



3



3



3



4



3



2



3



2



2



4



1



4



1



2



Petugas ruang bersalin terpapar cairan infeksius tubuh pasien



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Insiden kebakaran



Bagi Lingkungan: Sampah medis dan non medis tidak dibedakan



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan



Bagi Petugas: Tertular penyakit menular



12



Ruang Loundry



Ruang Loundry Insiden terpapar bahan kimia



1



2



1



3



2



3



2



3



2



4



3



2



3



2



Bagi Pasien: Indisen kesalahan penulisan kohort



13



pasien jatuh dari tempat tidur



Bagi petugas: Tertular penyakit menular



Terpapar cairan infeksius tubuh pasien



Ruang KIA Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Insiden kebakaran



Bagi Lingkungan:



Sampah medis dan non medis tidak dibedakan



Pembuangan cairan infeksius pasien tidak dibedakan



Bagi Pasien: Insiden kesalahan tindakan pengobatan TBC



14



Insiden kesalahan penanganan prosedur tindakan SOP



2



4



2



4



2



1



2



1



2



2



3



4



3



4



Salah dalam cara pemberian minum obat



Pasien TBC menularkan penyakit TBC Ruang TBC Pasien TBC tertular penyakit lainnya



Bagi Petugas:



Petugas tertular penyakit menular TBC 3



4



3



2



3



2



1



4



3



2



4



1



1



2



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Insiden kebakaran



Bagi Pasien: Salah identifikasi



Salah memasukkan obat injeksi pada pasien



Penyuntikan imunisasi yg tidak steril



Bagi Petugas: Insiden terpapar bahan kimia



15



Ruang Vaksinator



Ruang Vaksinator Resiko tertusuk jarum 3



3



3



2



3



2



1



3



3



2



3



2



2



3



Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



Insiden kebakaran



Bagi Lingkungan: Temperatur vaksin non standart



Bagi Petugas Insiden tersetrum alatalat kelistrikan



16



Insiden kebakaran Ruang PPI



Insiden terkena luka bakar



17



Bagi pasien



Kesalahan identifikasi pasien



1



4



1



2



1



2



1



3



3



2



1



3



terkena infeksi nasokomial Ruang Mall Orang Sehat



Bagi Petugas Tertular penyakit pasien



Bagi Lingkungan UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PROMKES Bagi Sasaran: 1 Kesalahan pemahaman materi yang disampaikan dalam penyuluhan



Bagi Petugas: Terjatuh saat pemasangan baner



Bagi Lingkungan: Kebisingan dan ketidak nyamanan



2 ISPA



Bagi Sasaran:



ISPA Terjadinya ketakutan pada penderita saat care seeking 1



2



2



2



2



2



2



2



2



3



3



3



Bagi petugas: Resiko infeksi menular



3



DBD



Bagi Sasaran: Asap dan racun yang terpapar dapat terhidup warga dan petugas menimbulkan sesak, sakit perut,dll



Pencemaran akibat abate



Terjadinya sesak nafas akibat masyarakat menghirup asap fogging terlalu lama BagiPetugas Resiko terjadi lecet/ luka bakar



Iritasi Mata



4 Gizi



2



2



2



2



2



3



1



3



Bagi Sasaran: terjatuh saat melakukan pengukuran



kekurangan zat besi pada ibu hamil



Bagi Petugas: Pasien terburu-buru saat melakukan konseling



5



Kesehatan Lansia



Bagi Sasaran:



Kesehatan Lansia senam lansia dapat mengakibatkan cedera pada lansia



3



2



2



2



4



4



1



3



3



2



3



3



1



2



2



3



Bagi Petugas: Resiko penularan infeksi



6 Imunisasi



Bagi Sasaran: Terjadi efek samping imunisasi (KIPI)



Vaksin Rusak/ Kadaluarsa



kesalahan lokasi penyuntikan pasien



Bagi Petugas: Tertusuk jarum



Kesalahan dalam menuliskan jadwal imunisasi kembali Tertular penyakit pasien



Bagi Lingkungan:



Limbah medis dapat mencemari lingkungan



7 KB



2



4



1



2



3



3



2



3



2



4



1



2



2



2



Bagi Sasaran: Alat Kontrasepsi terbatas



Bagi Petugas: Tertusuk jarum bekas suntik KB



Resiko penularan infeksi



Bagi Lingkungan: Limbah medis dapat mencemari lingkungan



8 Kesehatan Lingkungan



Bagi Sasaran: Sampel air yang mengandung E.Coli apabila tidak dilakukan secara benar dapat mencemari makanan/ air lainya. Bagi Petugas: Penularan melalui limbah B3



Insiden terpapar bahan kimia 2



3



2



4



2



2



1



1



1



1



Bagi Lingkungan: pencemaran lingkungan



9 Kesehatan Olahraga Bagi Sasaran: Sebagian peserta dapat mengalami cedera Fisik dan kambuhnya penyakit tertentu pada jantung dan paru



Bagi Petugas: Petugas tertular penyakit pasien



Petugas kurang koordinasi dengan kelompok terkait



Bagi Lingkungan: Kebisingan pada saat kegiatan



1



3



10 Posbindu PTM



Lapangan untuk test kebugaran tidak sesuai, musim hujan



1



1



Bagi Sasaran: Alat pemeriksaan yang terbatas dan wilayah cakupan yang luas



1



4



1



2



3



3



1



2



2



4



1



3



3



3



Kesalahan identifikasi pasien



Bagi Petugas: Tertusuk jarum saat menggaanti Blood Lancet Terdapat penolakan penerapan kawasan tanpa rokok



Bagi Lingkungan: Limbah medis dapat menyebabkan pencemaran Lingkungan 11 P2 IMS&Hepatitis



Bagi Sasaran: Hasil pemeriksaan HBsAg tidak sesuai



Bagi Petugas: Tertusuk jarum



Terpapar darah



3



3



3



4



2



4



3



2



2



3



Petugas hepatitis tertular penyakit hepatitis



Bagi Lingkungan: Limbah medis dapat menyebabkan pencemaran Lingkungan 12 Diare



Bagi Sasaran: Salah menentukan derajat dehidrasi



Bagi Petugas: Resiko terkena infeksi



13 UKS



Bagi Sasaran:



UKS



14 Tuberculosis (TBC)



Pengukuran berat badan dan tinggi badan tidak sesuai



1



2



Bagi Petugas: Murid tidak masuk sekolah saat kegiatan screening



1



4



1



3



3



4



4



4



3



4



Bagi Sasaran: Ketidak sesuaian ketersediaan obat



Bagi Petugas: Petugas tertular penyakit TBC saat kunjungan rumah Bagi Lingkungan: Kuman TBC dapat menyebar di lingkungan sekitar



15 HIV



Bagi Sasaran: Adanya pasangan catin yang tidak melakukan pemeriksaan VCT, dapat memperluas penularan HIV



Bagi Petugas:



Petugas bersalin tertular saat menolong pasien HIV Inpartu



16 PERKESMAS



4



3



3



3



3



2



1



3



3



3



2



5



1



4



Bagi Petugas: Kecelakaan kerja



Penularan penyakit dari kunjungan rumah



penolakan kunjungan nakes



17 KESWA



Bagi Sasaran: Pasien overdosis dalam konsumsi obat



Pasien ODGJ tidak mau rutin minum obat



Ketidak sesuaian ketersediaan obat



Bagi Petugas:



Pasien ODGJ apabila dalam kondisi gaduh gelisah dapat membahayakan petugas



18 Surveilance



Bagi Sasaran: Resiko menularkan penyakit menular yang dapat dicegah dengan imunisasi



3



4



2



3



1



5



1



5



Dikucilkan oleh tetangga



Kesulitan Ekonomi ketika Menderita Penyakit Wabah



Bagi Petugas:



Petugas Surveilance tertular wabah Campak, Covid-19 3



4



1



5



1



5



3



5



2



3



penolakan kunjungan nakes



Stress Mental



Bagi Lingkungan: Tertular penyakit Wabah Campak, Covid-19



19 KIA



Bagi Sasaran: Kunjungan Pertama Ibu Hamil(K1)



Pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



1



3



2



2



Pelayanan Nifas Oleh Tenaga Kesehatan



Pelayanan kesehatan neonatus pertama (KN I)



Pelayanan Kesehatan Neonatus 0-8 hari (KN Lengkap)



Penanganan Komplikasi neonatus



Pelayanan Kesehatan Bayi (29 hari - 11 bulan)



Pelayanan Kesehatan Balita (0-59 bulan)



20 Kesehatan Gigi dan Mulut



Bagi Sasaran: kesalahan identifikasi pasien



salah mendiagnosa pasien



Bagi Petugas:



Materi penyuluhan di posyandu tidak tersampaikan dengan optimal Materi penyuluhan di TK/PAUD tidak tersampaikan dengan optimal



1



5



1



5



1



4



2



2



3



2



3



4



1



2



Terpapar saliva pasien



Terkena infeksi nosokomial



Tertular penyakit pasien



Bagi Lingkungan: Siswa meludah sembarangan setelah demo sikat gigi



21 UKK



Bagi Sasaran: Kesalahan identifikasi pasien



Bagi Petugas:



Petugas beresiko tertusuk blood lancet gula darah



Petugas tertular penyakit pasien



Alat pemeriksaan / ukk KIT yang masih terbatas



22 HATTRA



Bagi Sasaran: Kesalahan pemilihan bibit tanaman obat keluarga Bagi Petugas: Terkena racun serangga tanaman obat keluarga



Terkena getah tanaman obat keluarga



3



3



1



3



1



1



1



1



1



1



1



1



1



1



Luka,terpotong.



SIL IDENTIFIKASI, ANALISA PENYEBAB, RENCANA PENCEGAHAN DAN TINDAK LANJUT TERJADINYA RESIKO TERHADAP PASIEN,INSTITUSI DAN LINGKUNGAN TAHUN 2022



Derajat Risiko



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



masalah



Analisa penyebab



DampakxKemun gkinan



Tingkat risiko (ekstrim, tinggi, sedang, rendah, sangat rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



6



Sedang



Genangan air setelah Resiko Jatuh hujan, lantai licin, tidak ada karpet dan pegangan pada tangga



6



Sedang



Kursi tunggu goyang dan rapuh



Resiko Jatuh



kurangnya pemeliharaan bangunan



mengganggu proses pelayanan, berpotensi pasien/petugas jatuh



15



Sangat Tinggi



Tinggi



8



12



Tinggi



Petugas lalai untuk Kebakaran mematikan lampu, aliran dan aliran listrik lainnya sesaat setelah selesai digunakan



kurangnya monitoring listrik sering mati instalasi listrik, voltase mendadak, kurang pelayanan terhambat



Tidak adanya ruangan Cidera sedang khusus penyimpanan berat tabung oksigen 6



8



5



8



6



Sedang



Sedang



Sedang



Sedang



Sedang



Tidak adanya rantai pengikat tabung oksigen Petugas tidak menggunakan tabungan oksigen sesuai SOP



Kebaran



Akses jaringan internet kurang



Pelayanan terhambat



Petugas tidak Kerusakan melakukan perawatan pada ambulance Kebakaran



5



3



3



6



4



4



2



4



Sedang



Kelalaian petugas gudang dalam mengontrol kecukupan ATK



Pelayanan terhambat



Rendah



Kelalaian nakes & Nakes tidak dapat kurangnya kontrolnya melakukan admen pelayanan kesehatan



Rendah



Penataan berkas pegawai yang tidak bagus



Keterlambatan kebutuhan data yang diminta



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Kurangnya petugas



Menghambat oprasional, tidak tercapainya pelayanan dan program yang baik



Transaksi Tunai



Kerugian materi



menyalahgunakan wewenang untuk memperkaya diri dengan melanggar hukum



kerugian pada instansi



Perencanaan yang mendadak



Akurasi kebutuhan anggaran



Sedang



Sedang



Rendah



Rendah



Rendah



6



6



4



5



5



5



Sedang



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



Tidak adanya pengecekan berkala saluran IPAL



Terjadi pencemaran lingkungan



Petugas kelelahan dan tidak teliti saat memasukkan berkas Rekam Medis di Rak setelah selesai pelayanan



kesalahan dalam memasukkan Rekam Medis di rak Rekam Medis



Sedang



Rendah



Sedang



Sedang



Sedang



Ruang tunggu pasien Kesalahan dalam terlalu jauh dari poli pelayanan pasien tujuan



petugas tidak teliti memberikan stempel pada berkas rekam medis terhadap kebutuhan pasien dan identitas pasien



rekam medis tidak sesuai tempat dan kesulitan saat mencari rekam medis



5



16



5



8



6



6



Ketidakpahaman pasien terhadap prosedur layanan PKM



Pelayanan terhambat



pasien tidak membawa kartu identitas



Rekam medis tidak sesuai dengan pasien



Belum ada pembagian tugas loket



pasien semakin lemas kondisinya



Pasien dengan penyakit menular tidak paham akan pentingnya penggunaan APD



petugas tertular penyakit : flu / cacar air



Penempatan berkas lebih tinggi dari petugas



Petugas tertimpa rak rekam medis



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Sedang



Sangat Tinggi



Sedang



Sedang



Sedang



Sedang



3



6



Pasien tidak paham aturan pelayanan



mengganggu pelayanan dan menghambat antrian lainnya



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



Rendah



Sedang



penulisan nama obat salah dalam tidak jelas pemberian obat 4



5



4



Rendah



penulisan Identitas nama pasien tidak jelas



salah terapi



beda bahasa, SDM



antrian lama, layanan kurang tepat



Sedang



Rendah



Pasien tidak memakai Tertular infeksi APD 8



6



Sedang



Sedang



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik 6



4



3



9



6



4



9



4



Kecacatan dan kematian



Sedang



Rendah



Rendah



Kecerobohan Petugas Lingkungan tercemar



Identitas pasien tidak salah penanganan lengkap, contoh: pasien nama disingkat



kejelian petugas



pasien cidera, penularan infeksi



ruangan sempit



alat gigi jatuh



beda bahasa, SDM



antrian lama, layanan kurang tepat



Petugas tidak melakukan tindakan sesuai prosedur



Penularan penyakit



Pasien takut



luka, penyebaran penyakit



Sedang



Sedang



Rendah



Sedang



Rendah



12



6



6



8



8



3



9



4



Tinggi



Petugas tidak menggunakan APD saat melakukan tindakan



Penularan penyakit



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



lingkungan tercemar



Identitas salah/tidak lengkap



salah peanganan pasien



kejelian petugas



salah terapi



beda bahasa, SDM



antrian lama, layanan kurang tepat



Sedang



Sedang



Sedang



Sedang



Rendah



Sedang



Rendah



12



Tinggi



Petugas tidak melakukan tindakan menggunakan APD sesuai prosedur



beresiko penularan penyakit



kepatuhan sop kurang terpapar cairan tubuh pasien 8



9



6



6



8



8



Sedang Petugas tidak melakukan tindakan sesuai prosedur



beresiko penularan penyakit



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



Sedang



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



lingkungan tercemar



Sedang



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



Sedang



Sedang



Sedang



8



4



3



Petugas kesulitan menemukan pembuluh darah pasien



perlukaan pada tempat pengambilan sampel



salah tindakan



Rendah



Data identitas pada lembar pemeriksaan lab tidak ditulis lengkap oleh dokter



Rendah



kejelian petugas salah hasil melakukan pelabelan pemeriksaan setelah pengambilan sampel



Sedang



Petugas tidak teliti salah penanganan saat menulis hasil lab pasien di lembar hasil 4



Rendah



Kursi tunggu di depan Resiko jatuh laburatorium rusak dan goyang 6



Sedang



beda bahasa, SDM 4



Rendah



antrian lama, layanan kurang tepat



9



12



6



8



8



Petugas tidak melakukan tindakan sesuai prosedur



tertular penyakit infeksi



Petugas tidak menggunakan APD sesuai dengan tidakan yang akan dilakukan



tertular penyakit infeksi



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



lingkungan tercemar



Sedang



Tinggi



Sedang



Sedang



Sedang



Tidak ada tanda kebakaran bahwa pada unit berbahaya dan rawan kebakaran 6



Sedang



5



Sedang



Identitas pasien tidak salah memberi lengkap dan dokter obat tidak menulis resep sesuai dengan ketentuan



Pemberian obat oleh salah memberi petugas yang tidak obat kompeten 6



4



4



10



Sedang



Sedang



Peletakan obat pada rak sesuai dengan alphabet



salah memberi obat



Kurangnya pemberian informasi obat pada pasien saat penyerahan obat



Efektifitas penyerapan obat berkurang terjadi efek samping obat



Sedang



Tinggi



Penulisan resep yang Terjadi over dosis kurang jelas obat, terapi kurangadekuat



beda bahasa, SDM 4



Rendah



antrian lama, layanan kurang tepat



9



6



6



6



4



3



3



Pemasangan yang kurang maksimal



Terlepas dan menimpa petugas



Pasien yang menderita penyakit menular tidak menggunakan APD



tertular infeksi



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



beda bahasa, SDM



antrian lama, layanan kurang tepat



kejelian petugas



salah penanganan pasien



petugas salah identifikasi pasien



salah asuhan



Sedang



Sedang



Sedang



Sedang



Rendah



Rendah



Rendah



Terdandung dan jatuh Cedera ringan s.d berat 2



Sangat Rendah



4



6



6



5



Rendah



Sedang



Pasien yang menderita penyakit menular tidak menggunakan APD



tertular infeksi



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



kelalaian petugas



salah pengisian data



Sedang



Sedang



Pasien terlalu banyak Petugas kelelahan



5



Sedang



beda bahasa, SDM 4



6



Rendah



Sedang



antrian lama, layanan kurang tepat



ruang pandu PTM Pasien sehat menjadi satu dengan dapat terpapar ruang pemeriksaan penyakit



3



6



6



5



15



6



6



9



Rendah



Sedang



Pasien terburu-buru dan ingin cepat bertemu dokter



Beberapa data Pandu PTM tidak terisi



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



Identitas salah/tidak lengkap



Salah penanganan pasien



Sedang



Sedang



Sangat Tinggi



Sedang



Roda tempat tidur pasien terjatuh tidak terkunci dengan dari tempat tidur benar



teras depan rung UGD basah terkena percikan hujan dan jalan samping UGD tergenang air saat hujan



Pasien/ pengunjung terpeleset



Tidak melakukan identifikasi ulang



salah terapi pasien



alergi, komunikasi kurang detail



terjadi efek samping



Sedang



Sedang



12



4



5



8



12



Tinggi



Belum ada pemisah antara penyakit menular dan tidak menular



Tertular penyakit infeksi



beda bahasa, SDM



antrian lama, layanan kurang tepat



Ketidakpahaman pasien terhadap prosedur layanan PKM



Pelayanan terhambat



Petugas tidak patuh terhadap prosedur



terpapar infeksi



Petugas tidak menggunakan APD saat melakukan tindakan



tertular infeksi



Rendah



Sedang



Sedang



Tinggi



Melakukan Recapping tertular penyakit dengan 2 tangan infeksi 9



6



Sedang



Sedang



Petugas tidak menggunakan APD sesuai SOP



Iritasi Kulit



6



6



8



8



5



12



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Sedang



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



lingkungan tercemar



Sedang



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



Identitas salah/tidak lengkap



Pelayanan terhambat



Sedang



Sedang



Sedang



Tinggi



Roda tempat tidur pasien terjatuh tidak terkunci dengn dari tempat tidur benar, petugas tidak memasang pegangan tempat tidur Petugas tidak salah terapi melakukan identifikasi pasien pasien



6



Sedang



6



Sedang



Kelalaian petugas pasien terjatuh maupun pendamping dari bed pasien karena penghalang bed tidak dipasang



beda bahasa, SDM 4



6



9



8



12



6



Rendah



Sedang



Sedang



antrian lama, layanan kurang tepat



Genangan air hujan Pasien terpeleset mengalir di jalan pintu keluar UGD menuju Rawat Inap



Petugas tidak melakukan tindakan sesuai prosedur



tertular penyakit infeksi



Petugas tidak patuh terhadap prosedur



terpapar infeksi



Petugas tidak menggunakan APD saat melakukan tindakan



tertular infeksi



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



Sedang



Tinggi



Sedang



6



4



8



8



12



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



kurangnya kesadaran diri dari pengunjung untuk membuang sampah pada tempatnya



kawasan rawat inap menjadi bau dan tidak sedap di pandang serta menjadi sumber infeksi baru



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



lingkungan tercemar



Sedang



Rendah



Tinggi



Tinggi



Tinggi



Roda tempat tidur pasien terjatuh tidak terkunci dengn dari tempat tidur benar, petugas tidak memasang pegangan tempat tidur Identitas salah/tidak lengkap



4



Pelayanan terhambat



Rendah



Petugas tidak salah terapi melakukan identifikasi pasien pasien 6



Sedang



9



12



6



6



8



4



2



Petugas tidak melakukan tindakan sesuai prosedur



tertular penyakit infeksi



Petugas tidak melakukan tindakan menggunakan APD sesuai prosedur



tertular penyakit infeksi



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



lingkungan tercemar



Sedang



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



Rendah



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



APD tidak dipakai



luka, penyebaran penyakit



Sedang



Tinggi



Sedang



Sedang



Sangat Rendah



2



3



6



6



8



6



6



APD tidak dipakai



Iritasi Kulit dan luka



SOP tidak dilakukan



Kesalahan status kehamilan



Sangat Rendah



Rendah



Sedang



petugas tidak pasien terjatuh memasang pegangan dari tempat tidur tempat tidur



APD tidak dipakai



Tertular penyakit menular



Petugas tidak melakukan tindakan menggunakan APD sesuai prosedur



tertular penyakit infeksi



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



Sedang



Sedang



Sedang



Sedang



8



8



2



2



4



12



12



Sedang



Kelalaian petugas dalam pembuangan limbah



lingkungan tercemar



lingkungan tercemar



Sedang



Petugas keliru membuang cairan tidak pada tempat yang benar



SOP tidak dilakukan



Kesalahan diagnosa



SOP tidak dilakukan



Kesalahan diagnosa



SOP tidak dilakukan



Kesalahan diagnosa



Tidakmenggunakan Masker



Menularkan penyakit TBC



Sangat Rendah



Sangat Rendah



Rendah



Tinggi



Tinggi



Pasien tidak Tertular penyakit menggunakan Prokes infeksius dengan ketat



Ptugas tidak memakai Tertular penyakit APD infeksius 12



6



6



4



Tinggi



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



Identitas salah/tidak lengkap



Pelayanan terhambat



Sedang



Sedang



Rendah



Petugas tidak salah terapi melakukan identifikasi pasien pasien 6



4



2



Sedang



Rendah



Sangat Rendah



Penggunaan APD tidak sesuai standar dan belum menerapkan PPI dengan benar



pasien infeksi



APD tidak dipakai



Iritasi kulit dan Luka



9



6



6



Sedang



Petugas tidak melakukan tindakan sesuai prosedur



tertular penyakit infeksi



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



Sedang



Sedang



Temperatur suhu tidak Vaksin rusak normal 3



6



6



6



Rendah



Keadaan kabel yang berserakan



Kecacatan dan kematian



Korsleting listrik



Kecacatan dan kematian



Terkena instrumen yang masih panas



Kulit terkena luka bakar



Sedang



Sedang



Sedang



petugas tidak fokus 4



2



2



9



6



3



salah terapi



Rendah



Sangat Rendah



Sangat Rendah



Rendah



Sedang



Rendah



Perlengkapan tidak tertular langsung dibersihkan dg desinfektan setelah melakukan tindakan Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



terjadi paparan dengan penyakit pasien



tingkat pendidikan masyarakat rendah, metode yg dipakai kurang tepat



pemahaman teradap materi kurang



Petugas kurang teliti dalam pemasangan dan tidak menggunakan alat yang memenuhi standart



Terjadi kecelakaan akibat kerja berupa tertimpa spanduk



audio/ volume speaker yg terlalu keras



ketidaknyamanan



2



4



Sangat Rendah



Karena didatangi petugas dirumahnya sehingga penderita menjadi takut



penderita menangis dan berontak waktu mau diperiksa



Tidak memakai APD



Petugas beresiko terpapar penyakit menular



Rendah



asap fogging yang keracunan asap terhirup terlalu banyak fogging 4



4



6



9



Rendah



Rendah



Sedang



Sedang



ketidaktahuan masy msh ada jentik ttg penggunaan abate nyamuk



masyarakat kurang memahami tentang fogging



masyarakat merasa sesak nafas



Tidak memakai APD lengkap



Petugas beresiko terjadi lecet/ luka bakar



Melawan arah karena sakit mata dan bertiupnya angin iritasi



6



4



6



3



Sedang



Rendah



Sedang



Rendah



Alat- alat dalam kondisi yang kurang baik dan kurang perawatan



sasaran mengalami cedera



Kurang menyukai rasanya dan kesadaran untuk mengkonsumsi tablet Fe



Ibu hamil kekurangan zat besi yang akan berdampak pada janinnya



Tidak dilakukan pencatatan dan pengecekan pada Tablet Fe ibu hamil



Tablet Fe tidak dapat dikonsumsi



Kurang tercukupinya ketersedian Tablet Besi



Terdapat ibu hamil yang tidak mendapatkan tablet Fe



pasien merasa tidak membutuhkan konseling



konseling tidak maksimal



6



Sedang



Iringan music senam sasaran lansia menggunakan mengalami cedera musik senam aerobik



Tidak memakai APD 4



16



3



6



9



2



6



Rendah



Sangat Tinggi



Rendah



Petugas beresiko terpapar penyakit ISPA/penyakit kulit



hipersentifitas respon sasaran imun, suhu vaksin mengalami kipi tidak sesuai Petugas tidak melakukanVVM dan pemeriksaan ED



Ketidakefektifan penyerapan vaksin



petugas tidak fokus



abses, infeksi



Sedang



Sedang



Sangat Rendah



Sedang



manajemen Tertular penyakit pengelolaan alat, infeksi suntik pasca imunisasi oleh petugas kurang baik. petugas tidak fokus, bekerja tidak sesuai SOP, reaksi pasien



Beresiko terjadi KIPI



Tidak memakai APD



tertular penyakit



limbah medis yang lingkungan dibuang sembarangan tercemar 8



2



9



Sedang



Sangat Rendah



Sedang



1. pengajuan alkon langsung ke BKKBN, 2. Bagian distribusi dari BKKBN tidak rutin/ telat datang



kepatuhan petugas luka tentang safe injection tusukan,tertular penyakit tidak memakai APD



6



sebagian banyak masyarakat tidak mendapatkan kotrasepsi



Sedang



petugas beresiko terpapar penyakit menular



limbah medis yang lingkungan dibuang sembarangan tercemar 8



2



Sedang



Sangat Rendah



alat penyaring air terpapar penyakit tidak sesuai standart, sumber air tidak memenuhi kriteria



terpapar penyakit 4



Rendah



penyakit menular melalui vektor / udara



6



8



4



1



1



APD tidak dipakai



Korosif dan luka



pembuangan limbah di sembarangan tempat



pencemaran lingkungan dan merusak kualitas tanah



Pemeriksaan Prepartisipasi yang tidak memadai



cedera fisik dan kambuhnya penyakit jantung dan paru



Tidak memakai APD



tertular penyakit



Sedang



Sedang



Rendah



Sangat Rendah



Sangat Rendah



3 Rendah



Petugas kurang Kegiatan tidak koordinasi ke berjalan Sekolahan/ Guru Olahraga yang akan dilakukan pengukuran kebugaran



audio yang terlalu keras



Ketidak nyamanan



1



4



2



9



2



8



3



9



musim Hujan licin



Jatuh terpeleset



Sampel darah tidak keluar



Pasien Kesakitan



petugas tidak fokus



salah pasien



Sangat Rendah



Rendah



Sangat Rendah



Sedang



Sangat Rendah



Sedang



Tidak Mematuhi SOP luka tusukan, Tertular penyakit



kesadaran masyarakat Pencemaran lingkungan, adanya perokok pasif



limbah medis yang Sampah medis dibuang sembarangan bisa dibuat mainan oleh sasaran reagen



pasien tidak mendapatkan tatalaksana yang tepat



Tidak memakai APD



Petugas beresiko terpapar penyakit



Rendah



Sedang



9



12



8



6



6



petugas tidak memakai apd, pengambilan tidak sesuai SOP



petugas bisa terpapar infeksi



petugas tidak memakai apd, pengambilan tidak sesuai SOP



petugas bisa tertular infeksi



Sedang



Tinggi



Sedang



limbah medis yang Sampah medis dibuang sembarangan bisa dibuat mainan oleh sasaran



Sedang



kelalaian petugas saat pasien salah memeriksa mendapatkan terapi



Sedang



tidak cuci tengan tertular infeksi sebelum dan sesudah kegiatan



2



4



3



12



16



kelalaian petugas



data tidak valid



murid sakit atau berhalangan hadir



screening tertunda



kelalaian petugas salah hitung



pengobatan tertunda



kontak langsung dengan penderita



tertular TBC



Sangat Rendah



Rendah



Rendah



Tinggi



Sangat Tinggi



pasien kurang Kuman TBC kooperatif,dahak menyebar dibuang sembarangan



kurangnya Penularan pengetahuan tentang penyakit pentingnya VCT 12



Tinggi



12



9



6



3



9



10



4



Tinggi



Sedang



Sedang



kurangnya kie, px tidak kooperstif, masalah internal keluarga



petugas bisa terpapar penyakit hiv



medan terlalu sulit untuk di lewati



cedera



tidak menggunakan tertular penyakit APD saat melakukan infeksi pemeriksaan



kunjungan tertunda



Rendah



pasien takut dikunjungi tenaga kesehatan



Resiko kematian



Sedang



Tidak ada pendamping/ pengawas minum obat di rumah



Kondisi pasien sering kambuh



Tinggi



Tidak ada pendamping/ pengawas minum obat di rumah



kelalaian petugas salah hitung



pengobatan tertunda



Rendah



12



6



5



5



Tinggi



Sedang



Sedang



Sedang



1. Pemberian obat petugas cedera jiwa dalam jumlahtertentu dapat dikonsumsi secara salah oleh pasien2. Pasien apabila dalam kondisi gaduh gelisah dapat membahayakan masyarakat



Tidak menggunakan Menularkan Masker, bersalaman, penyakit infeksius tidak menjaga jarak



Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai info yang benar tentang wabah penyakit yang sedang terjadi



menambah beban fikiran pasien dan tidak adanya gotong royong untuk saling membantu kepada pasien



pasien harus isolasi mandiri dirumah



pasien / keluarga tidak bisa melakukan pekerjaan seperti biasanya



12



5



5



15



petugas tidak memakai apd, pengambilan tidak sesuai SOP



petugas bisa tertular infeksi



pasien takut dikunjungi tenaga kesehatan



kunjungan tertunda



Terlalu banyaknya kasus membuat petugas lelah dan merasa stress karna ketakutan akan tertular penyakit wabah yang sedang terjadi



timbulnya rasa cemas dan takut yang berlebihan dalam menangani kasus penyakit wabah



Tinggi



Sedang



Sedang



Sangat Tinggi



ssering melakukan Tertular Penyakit kegiatan bersama Wabah dengan pasien tanpa menggunakan masker dan tidak menerapkan protokol kesehatan dengan baik dan benar



Terlambatnya penemuan K1 6



Sedang



Hasil pemeriksaan kurang maksimal



9



9



9



9



9



9



9



3



4



Kematian Ibu dan bayi meningkat



Sedang



Masyarakat masih dominan melakukan persalinan di dukun



Kematian Ibu dan bayi meningkat



Sedang



Masyarakat masih dominan melakukan persalinan di dukun



Kematian Ibu dan bayi meningkat



Sedang



Masyarakat masih dominan melakukan persalinan di dukun



Kematian Ibu dan bayi meningkat



Sedang



Masyarakat masih dominan melakukan persalinan di dukun



kematian bayi meningkat



Sedang



Masyarakat masih dominan melakukan persalinan di dukun



penyakit PD3I meningkat



Sedang



adanya informasi yang salah terkait vaksin



penyakit PD3I meningkat



Sedang



adanya informasi yang salah terkait vaksin



salah diagnosa



Rendah



petugas tidak fokus, banyaknya jumlah yang diperiksa



Rendah



petugas tidak fokus, banyaknya jumlah yang diperiksa



salah rekom dan rujukan



5



5



4



4



6



12



2



Sedang



Sedang



ibu-ibu kurang fokus mendengarkan karena sibuk sama balitanya



ibu-ibu kurang memahami materi



penyuluhan materi di anak - anak sekolah tidak kurang maksimal memperhatikan



tidak memakai APD



tertular penyakit



tidak memakai APD



tertular penyakit



Tidak memakai APD



tertular penyakit



tidak ada tempat khusus untuk demo sikat gigi



penularan penyakit



petugas tidak fokus



salah pasien



Rendah



Rendah



Sedang



Tinggi



Sangat Rendah



9



Sedang



Petugas tidak Penyebaran memakai APD sesuai infeksi semakin standar luas



Tidak memakai APD 3



1



1



1



1



1



tertular penyakit



Rendah



Sangat Rendah



Pengajuan alat UKK Pemeriksaan KIT yang masih tidak pada pekerja disetujui di desa kurang lengkap



Sangat Rendah



Petugas tidak fokus Salah pilih bibit memilih bibit tanaman obat keluarga



Sangat Rendah



Petugas tidak fokus bekerja tidak sesuai SOP



Petugas terkena racun serangga



Tidak memakai APD



Terkena racun getah tanaman obat keluarga



Tidak memakai alat pelindung diri



Terluka



Sangat Rendah



Sangat Rendah



Mengetahui



Kepala Puskesmas Se



drg INDAH DWI ERN Pembina /IV a NIP. 1973050420031



AK LANJUT AN



rencana tindak lanjut



Pencegahan risiko



tindak lanjut



Pelaporan



Upaya penanganan Pelaporan jika terjadi jika terkena risiko paparan



Pemasangan tanda Segera membawa peringatan lantai licin, korban untuk pemasangan pegangan mendapatkan pada tangga, pertolongan danpemberian alas karpet pada tangga



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Pemasangan tanda peringatan di daerah yang berbahaya



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Segera memberika pertolongan pada korban



melakukan pengajuan melakukan pengajuan Dicatat pada buku pemeliharaan sarana dan pemeliharaan sarana insiden kemudian prasarana dan prasarana dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Antar petugas harus saling mengingatkan untuk meatikan lampu / aliran listrik lainnya saat setelah digunakan



Segera mematikan Dicatat pada buku api dengan APAR dan insiden kemudian melakukan dilaporkan pada tim pertolongan jika ada ADMEN 2x24jam korban



Peningkatkan voltase listrik



mengajukan Dicatat pada buku peningkatkan voltase insiden kemudian listrik dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Menyiapkan ruangan khusus untuk penyimpanan tabung oksigen



Segera membrikan pertolongan kepada korban



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Menyiapkan rantai khusus untuk pengikat tabung Menggunakan tabung oksigen sesuai SOP



Segera mematikan Dicatat pada buku api dengan APAR dan insiden kemudian melakukan dilaporkan pada tim pertolongan jika ada ADMEN 2x24jam korban



Penambahan jaringan internet



Memprioritaskan pengguna akses internet



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Melakukan pemeliharaan Melakukan perawatan Dicatat pada buku ambulace ambulance insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam Menyediakan APAR di ambulance



Mematikan api menggunakan APAR



Mengecek jumlah ketersediaan ATK



Menyediakan ATK yang dibutuhkan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Mengurus STR minimal 6 Segera mengurus ijin Dicatat pada buku bulan sebelum masa aktif sementara sebelum insiden kemudian habis STR asli terbit dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam Data disusun rapi dan terstruktur



Membuat profil pegawai



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Analisa kebutuhan Analisa pemetaan pegawai, rekrutmen tenaga pegawai, pelatihan kerja



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Melakukan transaksi non Membuat rekening tunai Puskesmas



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



melakukan audit dan pengawasan



Monitoring secara berkala semua laporan keuangan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Perencanaan lebih matang



Membuat jadwal perencanaan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim ADMEN 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Pemeriksaan berkala saluran IPAL



Melakukan perbaikan Dicatat pada buku saluran IPAL insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas disiplin dalam melaksanakan SOP



petugas selalu teliti melihat identitas pasien saat mengembalian berkas rekam medis, dan menerapkan SOP yang berlaku



Menambah lokasi ruang tunggu khusus untuk setiap poli rawat jalan



Menambahkan ruang Dicatat pada buku tunggu khusus untuk insiden kemudian setiap poli rawat jalan dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



pengecekan ulang (double check)



melakukan pengecekan / identifikasi ulang lembar rekam medis dan tujuan kebutuhan pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Mensosialisasikan persyaratan apa saja yang harus dibawa oleh pasien



petugas selalu memberikan sosialisasi peryaratan apa yang harus dibawa dan alur pelayanan dipuskesmas.



segera mengganti identitas rekam medis



Melakukan Dicatat pada buku penggantian identitas insiden kemudian di rekam medis dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Membuka 2 jalur loket berdasarkan kategori kondisi (lansia, bumil, difable) dan umum



petugas membuka 2 jalur loket berdasakan kategori kondisi (lansia, bumil, difable) dan umum



Menyediakan masker di loket pendaftaran khusus pasien petugas harus selalu memakai APD sesuai dengan tindakan yang akan dilakukan, dan menyediakan masker khusus pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Menambah ruangan Penanganan lebih penyimpanan rekam lanjut medis sehingga rak penyimpanan tidak terlalu tinggi



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



penanganan lebih lanjut



Pemasangan poster peringatan antri



petugas memasang poster budaya antri dan alur pelayanan di puskesmas



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Berusaha menulis sebaik petugas mungkin agar dapat mengkonfirmasi obat dibaca pada dokter sebelum diberikan kepada pasien Mengulang identifikasi sesuai dengan rekam medis



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Dicatat pada buku melakukan insiden kemudian pengecekan / dilaporkan pada tim identifikasi ulang UKP 2x24jam identitas pasien sebelum rekam medis diberikan ke Pelayanan.



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Pendampingan pasien lansia, minta bantuan teman



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Semua petugas maupun Penanganan lebih pasien yang berkunjung lanjut baik itu menderita penyakit menular maupun tidak, diwajibkan untuk memakai masker



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



penanganan lebih lanjut



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Teguran ke Petugas



Penanganan limbah medis



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Mengulang identifikasi sesuai dengan rekam medis



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



petugas lebih hati - hati



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



penataan ruangan



pembenahan ruangan Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Pendampingan pasien lansia, minta bantuan teman



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas melakukan tindakan injeksi



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



menggunakan pelindung penanganan lebih jari lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas disiplin dalam menggunakan APD sesuai dengan tindakan yang akan dilakukan



melakukan monitoring berkala terhadap prosedur tindakan yang dilakukan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak Dicatat pada buku limbah non medis dan insiden kemudian medis dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Memberi tanda pemberian tanda hatipemisahan pembuangan hati cairan yang berbahaya dan tidak



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas disiplin melaksanakan SOP Identifikasi



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



double cek



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Pendampingan pasien lansia, minta bantuan teman



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas menggunakan APD



petugas harus selalu memakai APD sesuai dengan tindakan yang akan dilakukan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas menggunakan APD



Sosialisasi



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas melakukan tindakan injeksi



melakukan monitoring berkala terhadap prosedur tindakan injeksi ,harus sesuai prosedur



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak Dicatat pada buku limbah non medis dan insiden kemudian medis dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Memberi tanda pemberian tanda hatipemisahan pembuangan hati cairan yang berbahaya dan tidak



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas pengambil darah memilih petugas yang harus yang kompeten kompeten melakukan pengambilan darah dan pengambilan darah dilakukan sesuai SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Cek identifikasi ulang



melakukan pengecekan / identifikasi ulang lembar pemeriksaan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



pelabelan sebelum melakukan melakukan pengambilan pengambilan sampel sampel spesimen dan pemeriksaan ulang



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Pengecekan dilakukan 2 kali yaitu ketika pasien meminta pemeriksaan dan ketika memberikan hasil lab



dilakukan pengecekan Dicatat pada buku 2x (double cross insiden kemudian check ) pada saat dilaporkan pada tim pengambilan sample UKP 2x24jam dan pada penulisan hasil lab



Menyampaikan kepada sudah dilakukan Dicatat pada buku pasien untuk berhati-hati pemberian keset karet insiden kemudian permanen dan dilaporkan pada tim menyampaikan UKP 2x24jam pasien untuk berhatihati ketika melewati jalan tersebut



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Pendampingan pasien lansia, minta bantuan teman



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas melakukan tindakan injeksi



melakukan monitoring berkala terhadap prosedur tindakan injeksi ,harus sesuai prosedur



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas disiplin dalam menggunakan APD sesuai dengan tindakan yang akan dilakukan



petugas selalu memakai APD sesuai dengan tindakan yang akan dilakukan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak Dicatat pada buku limbah non medis dan insiden kemudian medis dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Memberi tanda kotak limbah diberikan Dicatat pada buku pemisahan pembuangan tulisan/tanda dan insiden kemudian cairan yang berbahaya warna yang berbeda dilaporkan pada tim dan tidak UKP 2x24jam Pelatihan APAR, menjauhkan barang yang dapat memicu terjadinya kebakaran. Menyediakan APAR di unit yang beresiko



merawat dan memberikan tanda pada colokan listrik dan tanda agar petugas /pasien mengetahui lokasi rawan rawan kebakaran dan tegangan tinggi.



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Mendisiplinkan petugas yang menulis resep sesuai dengan kaidah penulisan resep



petugas melakukan pengecekan ulang pada setiap identitas pasien dan penulisan resep sebelum resep diberikan kepada pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas layanan farmasi adalah hanya yang berkompeten dibidangnya, dilakukan pelatihan pada tenaga yang diberi pelimpahan wewenang pemberi obat



Petugas melakukan konfirmasi ulang mengenai resep pada doker pemberi resep



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Memberikan label pada obat LASA



petugas memberikan Dicatat pada buku label pada obat LASA insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Mendisiplinkan petugas SOP pemberi informasi obat yang benar dan mensosialisasikan, tersedianya formularium obat dan mensosialisasikannya



penanganan atas efek Dicatat pada buku samping obat insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Mendisiplinkan petugas SOP peresepan yang benar dan mensosialisasikannya



Penaganan terjadinya kurang atau over dosis obat, pengulangan terapi



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Pendampingan pasien lansia, minta bantuan teman



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Perbaikan wastafel



Memberikan pertolongan pertama pada petugas yang tertimpa wastafel



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas menyediakan pelacakan dan masker untuk KIE dan penanganan diberikan kepada pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Pendampingan pasien lansia, minta bantuan teman



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



reidentifikasi pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



pemeriksaan ulang



Membuat buku catatan petugas membuat identifikasi kebutuhan gizi buku catatan pasien identifikasi kebutuhan gizi pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Perbaikan lantai



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Memberikan pertolongan pertama bagi petugas atau pasien yang jatuh



Petugas menyediakan pelacakan dan masker untuk KIE dan penanganan diberikan kepada pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



melakukan identifikasi ulang



Petugas melakukan pengecekan ulang pada setiap identitas pasien sebelum melakukan pemeriksaan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



melakukan identifikasi ulang



Petugas melakukan pengecekan ulang pada setiap identitas pasien sebelum melakukan pemeriksaan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Pendampingan pasien lansia, minta bantuan teman



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Memisahkan orang sehat Penatalaksanaan dan orang sakit saat lebih lanjut pemeriksaan PTM



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Mengedukasi pasien tentang pentingnya pemeriksaan PTM



Melakukan Dicatat pada buku pemeriksaan di insiden kemudian kunjungan berikutnya dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas disiplin melaksanakan SOP Identifikasi



petugas melakukan pengecekan ulang identitas pasien ,sebelum melakukan tindakan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



petugas melakukan penanganan lebih pengecekan roda tempat lanjut tidur dan mengunci dengan benar



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



memberikan tanda peringatan hati -hati di tempat yang beresiko jatuh



Petugas mengepel lantai dan memasang tanda peringatan hatihati



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas disiplin melaksanakan SOP Identifikasi dan melakukan pengecekan ulang identitas pasien sebelum melakukan tindakan



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



gali keterangan lengkap



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Semua petugas maupun pasien yang berkunjung baik itu penyakit menular dan tidak menular diwajibkan memakai masker



Menggali statuskesehatan/ riwayat kesehatan pasien dan petugas



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Pendampingan pasien lansia, minta bantuan teman



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Mensosialisasikan persyaratan apa saja yang harus dibawa oleh pasien



petugas selalu memberikan sosialisasi peryaratan apa yang harus dibawa dan alur pelayanan dipuskesmas.



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Melakukan monitoring berkala terhadap penggunaan APD petugas



petugas melakukan evakuasi setiap 3 bulan untuk kepatuhan pemakaian APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas melakukan tindakan injeksi



petugas melakukan evakuasi setiap 3 bulan untuk kepatuhan pemakaian APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Tidak melakukan recapping dan membuang langsung jarum suntik ke tempat khusus tanpa di tutup lagi



Cuci bagian yang terpapar dengan sabun antiseptik dan air mengalir



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Menggunakan sarung tangan/ APD saat mencuci alat



Membilas dengan air Dicatat pada buku mengalir insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak Dicatat pada buku limbah non medis dan insiden kemudian medis dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Memberi tanda pemberian tanda hatipemisahan pembuangan hati cairan yang berbahaya dan tidak



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas disiplin melaksanakan SOP Identifikasi



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



petugas memasang pegangan pada tempat tidur dan melaksanakan SOP



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



identifikasi ulang (double kroscek) nama pasien dan obat yang akan diberikan



melakukan identifikasi ulang (double kroscek) pada identitas pasien dan obat yang akan diberikan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Jika pasien resiko tinggi jatuh maka KIE keluarga agar penghalang tidak diturunkan



memberikan gelang pada pasien resiko tinggi dan KIE keluarga untuk selalu mendampingi dan memasang pengahalang bed.



pakai bahasa indonesia, pendampingan pada Pendampingan pasien lansia, minta bantuan teman



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Pemasangan Tanda peringatan hati-hati



Petugas mengepel Dicatat pada buku lantai yang tergenang insiden kemudian air hujan baru dilaporkan pada tim memindahkan pasien UKP 2x24jam ke rawat inap



Monitoring kedisiplinan petugas melakukan tindakan injeksi



melakukan monitoring berkala terhadap prosedur tindakan injeksi ,harus sesuai prosedur



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Melakukan monitoring berkala terhadap penggunaan APD petugas



petugas melakukan evakuasi setiap 3 bulan untuk kepatuhan pemakaian APD



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas melakukan tindakan injeksi



petugas harus selalu memakai APD sesuai dengan tindakan yang akan dilakukan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



meletakkan stiker rutin memonitoring himbauan untuk sampah pada setiap membuang sampah pada pagi dan sore hari tempatnya



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



pemisahan kotak Dicatat pada buku limbah non medis dan insiden kemudian medis dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Memberi tanda pemberian tanda hatipemisahan pembuangan hati cairan yang berbahaya dan tidak



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



petugas melakukan pengecekan roda tempat tidur dan mengunci dengan benar



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas disiplin melaksanakan SOP Identifikasi



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



identifikasi ulang (double kroscek) nama pasien dan obat yang akan diberikan



melakukan identifikasi ulang (double kroscek) pada identitas pasien dan obat yang akan diberikan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas melakukan tindakan injeksi



melakukan monitoring berkala terhadap prosedur tindakan injeksi ,harus sesuai prosedur



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas menggunakan APD



petugas harus selalu memakai APD sesuai dengan tindakan yang akan dilakukan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak Dicatat pada buku limbah non medis dan insiden kemudian medis dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Memberi tanda pemberian tanda hatipemisahan pembuangan hati cairan yang berbahaya dan tidak



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



bekerja sesuai SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



petugas harus selalu memakai APD sesuai dengan tindakan yang akan dilakukan



bekerja sesuai SOP



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



bekerja sesuai SOP



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



petugas memasang pegangan pada tempat tidur dan melaksanakan SOP



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



bekerja sesuai SOP



petugas harus selalu memakai APD sesuai dengan tindakan yang akan dilakukan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas menggunakan APD



petugas harus selalu memakai APD sesuai dengan tindakan yang akan dilakukan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring dari pihak kesling perihal pembuangan limbah



pemisahan kotak Dicatat pada buku limbah non medis dan insiden kemudian medis dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Memberi tanda pemberian tanda hatipemisahan pembuangan hati cairan yang berbahaya dan tidak



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



bekerja sesuai SOP



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



bekerja sesuai SOP



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



bekerja sesuai SOP



Mereview SOP yang sudah ada kemudian melakukan prosedur sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan pasien untuk menggunakan masker



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan pasien untuk menggunakan masker



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas menggunakan APD



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Petugas disiplin melaksanakan SOP Identifikasi



melakukan pengecekan / identifikasi ulang terhadap identitas pasien sesuai dengan SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



identifikasi ulang (double kroscek) nama pasien dan obat yang akan diberikan



melakukan identifikasi ulang (double kroscek) pada identitas pasien dan obat yang akan diberikan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD dan menerapkan PPI dengan benar



Petugas telah menggunakan APD dan penerapan PPI dengan benar



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



bekerja sesuai SOP



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas melakukan tindakan injeksi



melakukan monitoring berkala terhadap prosedur tindakan injeksi ,harus sesuai prosedur



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Monitoring kedisiplinan petugas melakukan pengecekan temperatur suhu



melakukan monitoring berkala terhadap prosedur pengecekan temperatur vaksin ,harus sesuai prosedur



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Penataan kabel-kabel



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



APAR selalu UPDATE



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



bekerja sesuai SOP



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



pengecekan ulang



pemeriksaan ulang



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



melakukan tindakan sesuai SOP



pengobatan infeksi, Dicatat pada buku pengobatan penyakit insiden kemudian yang ditularkan dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Membasuh daerah terkena paparan dengan air mengalir, melakukan desinfeksi



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



penyampaian materi ssi pendidikan masy, penyuluhan ssi sop



feedback dan KIE ulang



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Menggunakan alat-alat Melakukan yang memenuhi standart penanganan lebih dan dengan ketelitian lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



mengatur vulume speaker periksa ke puskesmas Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



menjelaskan tentang menenangkan maksud dan penderita agar dapat tujuanpetugas datang dan diperiksa melakukan kunjungan rumah



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



menggunakan APD dengan benar



petugas memeriksakan diri



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



petugas fogging menggunakan APD, masyarakat harus keluar dari area kegiatan fogging, penjaringan sebelum pelaksanaan



petugas harus memakai APD lengkap, warga selama kegiatan fogging keluar dari area fogging, memperluas penjaringan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



penyuluhan dbd, PSN



Penyuluhan cara Dicatat pada buku penggunaan abate yg insiden kemudian benar dilaporkan pada tim



sosialisasi ke masyrakat jika terjadi sesak tentang fogging nafas berat langsung dibawa ke pelayanan kesehatan terdekat



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



menggunakan APD dengan benar



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Petugas mematuhi SOP



Kontrol pemakaian APD dengan benar



Segera lapor ke puskesmas jika terjadi kejadian yang tidak di inginkan dan segera dilakukan Tindakan Medis/Pengobatan sesuai dengan yang Di keluhkan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



1. Melakukan perawatan terhadap alat secara berkala 2. Melakukan kalibrasi alat secara rutin



Melakukan perawatan dan kalibarasi secara berkala sesuai prosedur



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Memberikan informasi kepada ibu hamil mengenai dampak kekurangan tablet Fe pada masa kehamilan



Melakukan evaluasi pada prosedur kerja pemberian tablet Fe



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Pencatatan tanggal datangnya dan kadaluwarsanya tablet Fe



Melakukan pelaporan kepada Dinas Kesehatan apabila jumlah tablet Fe tidak sesuai dengan jumlah ibu hamil



memberikan edukasi pada sasaran mengenai manfaat dari konseling untuk sasaran



memberikan edukasi Dicatat pada buku ulang pada sasaran insiden kemudian bahwa konseling prelu dilaporkan pada tim dilakukan demi UKM 2x24jam kebaikan sasaran



melakukan senam penanganan lebih pemanasan dan senam lanjut lanjutan menggunakan musik dan gerakan yang ringan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Pemakaian APD sesuai SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Petugas mematuhi SOP



petugas mematuhi penanganan lebih prosedur dan menyiapkan lanjut obat-obat anafilaktik syok



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Dilakukan Vial Vaksin Pemberian obat Monitoring (VVM) dan penurun demam pemeriksaan tanggal ED (untuk di rumah)



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24 jam



memastikan kembali lokasi penyuntikan



konseling dan penyembuhan luka



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



penyediaan safety box diposyandu, petugas melakukan pengelolaan alat suntik sesuai SOP.



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



petugas lebih fokus, bekerja sesuai SOP,KIE pada pasien



menuliskan kembali tanggal yang sesuai,



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



menggunakan APD



mengobati penyakit yang ditularkan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melakukan penanganan yang tepat terhadap limbah medis



limbah medis dibuang pada sampah medis yang tertutup dan terkendali



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



1. pengajuan alkon dilakukan tiap bulan, 2. pengajuan dilakukan 2-3 bulan sebelumnya , 3. Jumlah pengajuan diperbanyak.



penambahan pengajuan jumlah alkon dan pengajuan alkon dilakukan tiap bulan dengan waktu pengajuan 2-3 bulan sebelumnya.



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melaksanakan penyuntikan sesuai sop



segera melakukan cuci tangan dengan air mengalir



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



pemakaian APD sesuai SOP



petugas mematuhi SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melakukan penanganan yang tepat terhadap limbah medis



limbah medis dibuang pada sampah medis yang tertutup dan terkendali



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



membuat SOP pengiriman sample air



pengiriman sample air, dan penanganan terhadap sampel dilakukan sesuai SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



memutus mata rantai penularan penyakit



segera konsultasi ke Dicatat pada buku dokter untuk insiden kemudian dilakukan tindak lanjut dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



bekerja sesuai SOP



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



mengamankan bahan segera lakukan berbahaya sesuai standar tindakan pensterilan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



1. melakukan pemanasan sebelum pemeriksaan kebugaran. 2. melakukan skrining dan pemeriksaan fisik sebelum melakukan tes kebugaran. 3. memberi informasi tentang cara dan penanganan cedera olahraga.



1. peserta melakukan pemanasan sebelum pemeriksaan kebugaran 2. melakukan skrining dan pemeriksaan fisik sebelum melakukan tes kebugaran 3. memberi informasi tentang cara dan penanganan cedera olahraga.



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



menggunakan APD



mengobati penyakit yang ditularkan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Menjalin Hubungan baik dengan pihak sekolah



Koordinasi yang baik Dicatat pada buku dengan pihak sekolah insiden kemudian dan guru olahraga dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Mengatur volume speaker Mengecilkan vol speaker



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24 jam



Dilakukan test kebugaran Menjadwalkan di tempat yang memadai kembali test kebugaran



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Memastikan kedalaman Bood lancet



Lakukan Sesuai Sop Dicatat pada buku Pengambilan Sampel insiden kemudian darah dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



pengecekan ulang



Melakukan pemeriksaan ulang



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Melaksanakan sesuai SOP



pengobatan dengan anti septik



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



pemasangan banner, pembagian leaflet, penanda kawasan tanpa rokok, memberi informasi terkait rokok



Penyuluhan bahaya rokok, pembagian leaflet kepada masyarakat dan pemasangan banner.



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melakukan penanganan yang tepat terhadap limbah medis



menyediakan sampah Dicatat pada buku medis yang tertutup insiden kemudian dan terkendali dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



merawat alat dan reagen pengecekan ulang di Dicatat pada buku di laboratorium laboratorium lain insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam menggunakan APD dengan benar



Petugas mematuhi SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melaksanakan penegakan diagnosa sesuai SOP, memakai APD



melakukan penanganan secara tepat terhadap limbah medis , pemakaian APD setiap pengambilan darah, pengambilan darah dilakukan sesuai SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melaksanakan penegakan diagnosa sesuai SOP, memakai APD



melakukan penanganan secara tepat terhadap limbah medis , pemakaian APD setiap pengambilan darah, pengambilan darah dilakukan sesuai SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melakukan penanganan yang tepat terhadap limbah medis



menyediakan sampah Dicatat pada buku medis yang tertutup insiden kemudian dan terkendali dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melakukan penilaian derajat dehidrasi secara teliti



memberi tatalaksana Dicatat pada buku dehidrasi dengan insiden kemudian benar secepatnya dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



cuci tangan sebelum dan penatalaksanaan sesudah kegiatan penyakit



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24 jam



petugas harus teliti dalam harus di ukur ulang pengukuran berat badan dan tinggi badan



konfirmasi kepada guru sebelum melakukan screening



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



mendatangi rumah Dicatat pada buku murid untuk insiden kemudian melakukan screening dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



perencanaan dan segera penghitungan yang tepat mengusahakan ketersediaan obat



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Pemakaian APD sesuai SOP



melakukan pemeriksaan dan pengobatan TBC



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



mengingatkan ke pasien untuk meludah di kamar mandi dengan cara yang sesuai prosedur



membersihkan/ mensterilkan lingkungan yang terkena dahak



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



pemberian edukasi diruang konseling



setiap pasangan catin yang mendaftar diberikan edukasi tentang HIV diruang konseling, pasangan catin mendapat pemeriksaan VCT



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



peningkatan kunjungan rumah dan konseling px hamil hiv



Penggunaan APD yang ssi standart dan penolongan inpartu sesuai sop, minum obat rutin



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



hati hati di perjalanan saat akan melakukan kunjungan



penatalaksanaan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



memakai APD saat penatalaksanaan melakukan pemeriksaan penyakit



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melakukan KIE secara jelas kepada sasaran



melakukan kunjungan Dicatat pada buku ulang insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melakukan KIE secara Bekerjasama dengan jelas kepada pendamping keluarga dalam sasaran pendampingan dan pengawasan minum obat pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melakukan KIE secara Bekerjasama dengan jelas kepada pendamping keluarga dalam sasaran pendampingan dan pengawasan minum obat pasien



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



perencanaan dan mengganti dengan penghitungan yang tepat obat sejenis



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



1. konsumsi obat harus 1. Menunjuk seorang sesuai prosedur 2. pengawas menelan Membangun jejaring obat yg bertugas dengan perangkat desa mengawasi konsumsi untuk penanganan pasien obat jiwa 2. jiwa Membangun jejaring dengan kader, aparat desa dan satpol PP dalam penganan pasien gaduh gelisah



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



SOP dilaksanakan



penanganan lebih lanjut



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKP 2x24jam



cari informasi terkait wabah dari sumber terpercaya sebanyak banyaknya,sebarkan kepada tetangga dan keluarga. dan hindari berita bohong.



koordinasi dengan perangkat desa setempat untuk melakukan KIE kepada masyarakat



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



memiliki tabungan untuk koordinasi dengan kebutuhan tidak terduga perangkat desa dan hidup hemat setempat untuk memberikan bantuan kebutuhan sehari-hari dengan cara gotong royong



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melaksanakan penegakan diagnosa sesuai SOP, memakai APD



melakukan penanganan secara tepat terhadap limbah medis , pemakaian APD setiap pengambilan darah, pengambilan darah dilakukan sesuai SOP



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



melakukan KIE secara jelas kepada sasaran



melakukan kunjungan Dicatat pada buku ulang insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



kelola stress dg baik dan selalu melakukan pekerjaan bersama dg petugas lainya



selalu konsultasikan setiap masalah dan rasa takut yang dihadapi dengan petugas lain dan dokter agar bisa mendapatkan ilmu dan pengalaman untuk mengurangi stress.



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



selalu patuhi protokol kesehatan dan saling mengingatkan jika ada tetangga atau keluarga yang melanggar prokes



Pengobatan dan isolasi mandiri.



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Pelacakan pada seluruh ibu hamil K1



Kader melakukan pelacakan ibu hamil dan melaporan temuan pada puskesmas



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Melakukan KIE dan sosialisasi oleh bidan desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada ibu hamil



Konseling ibu hamil dan keluarga



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Melakukan KIE dan sosialisasi oleh bidan desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada ibu hamil



Konseling ibu hamil dan keluarga



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Melakukan KIE dan sosialisasi oleh bidan desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada ibu hamil



Konseling ibu hamil dan keluarga



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Melakukan KIE dan sosialisasi oleh bidan desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada ibu hamil



Konseling ibu hamil dan keluarga



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Melakukan KIE dan sosialisasi oleh bidan desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada ibu hamil



Konseling ibu hamil dan keluarga



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Melakukan KIE dan sosialisasi oleh bidan desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada masyarakat



melakukan konseling Dicatat pada buku terhadap komponen insiden kemudian masyarakat dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Melakukan KIE dan sosialisasi oleh bidan desa dibantu dengan tokoh masyarakat pada masyarakat



melakukan konseling Dicatat pada buku terhadap komponen insiden kemudian masyarakat dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



pengecekan ulang



pemeriksaan ulang



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



pengecekan ulang, petugas lebih fokus



mengobati kesapemeriksaan ulang



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



meminta ibu-ibu untuk lebih fokus saat penyuluhan



metode penyuluhan 2 Dicatat pada buku arah, tanya jawab insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



meminta bantuan guru untuk membantu mengoptimalkan penyuluhan



menggunakan bahasa Dicatat pada buku dan alat peraga yang insiden kemudian menarik untuk anak- dilaporkan pada tim anak UKM 2x24jam



menggunakan APD



dicuci dengan sabun antiseptik dan air mengalir, diberi disinfektan, dilakukan pemeriksaan riwayat pasien, pemeriksaan lab bila diperlukan, pengobatan bila tertular penyakit



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



menggunakan APD



mengobati penyakit yang ditularkan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



menggunakan APD



mengobati penyakit yang ditularkan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



meminta siswa meludah di tempat yang semestinya



membersihkan ludah yang tercecer, memperingatkan siswa



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



pengecekan ulang



pemeriksaan ulang



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Memakai APD lengkap



Ceklist kepatuhan penggunaan APD dan Pencegahan infeksi monitoring



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



menggunakan APD



Pencegahan infeksi dan mengobati penyakit yang ditularkan



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Pengajuan UKK KIT di Musrenbangdes



Meminjam Posbindu KIT desa lain



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Adanya pengawasan dari Meminimalkan PJ program penggunaan bibit yang salah



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Kepatuhan petugas memakai APD



Melakukan tindakan medis



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Penyediaan APD saat pelaksanaan kegiatan



Penaganan getah tanaman obat keluarga



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



Adanya pengawasan dari Perawatan luka PJ program



Kepala Puskesmas Sepanjang



drg INDAH DWI ERNAWATI Pembina /IV a NIP. 197305042003122005



Dicatat pada buku insiden kemudian dilaporkan pada tim UKM 2x24jam



PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI DINAS KESEHATAN



PUSKESMAS SEPANJANG



Jalan Raya Pasar No.05 Glenmore Telp (0333) 821273 Kode P email : [email protected] GLENMORE - BANYUWANGI PROFIL RISIKO MANAJEMEN RISIKO TAHUN 2023 No



Kategori Risiko



1



Risiko Yang Mungkin Terjadi Adanya atap yang bocor



Risiko Sangat Tinggi



Penyebab Terjadinya kurangnya pemeliharaan bangunan



Kesalahan pemberian identitas rekam medis



pasien tidak membawa kartu identitas



Pasien UGD jatuh dari tempat tidur



Roda tempat tidur tidak terkunci dengan benar



Terjadi efek samping imunisasi (KIPI)



hipersentifitas respon imun, suhu vaksin tidak sesuai



Kuman TBC dapat menyebar di lingkungan sekitar



pasien kurang kooperatif,dahak dibuang sembarangan



Tertular penyakit Wabah Campak, Covid-19



ssering melakukan kegiatan bersama dengan pasien tanpa menggunakan masker dan tidak menerapkan protokol kesehatan dengan baik dan benar



Aliran listrik tidak stabil



kurangnya monitoring instalasi listrik, voltase kurang



Resiko Tinggi 2



Petugas gigi tertular cairan Penggunaan APD tidak sesuai menular pasien standar, APD tidak tersedia



Petugas KB terpapar dengan cairan tubuh pasien



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Petugas laboratorium terpapar cairan infeksius dari pasien



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Salah pemberian dosis oleh petugas farmasi



Penulisan resep yang kurang jelas



Pasien UGD ternfeksi atau Belum ada pemisah antara tertular penyakit menular penyakit menular dan tidak dari pasien lain menular



Petugas UGD terpapar cairan infeksius pasien



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Pasien rawat inap terjatuh Roda tempat tidur tidak terkunci dari tempat tidur dengn benar, petugas tidak memasang pegangan tempat tidur Petugas rawat inap terpapar cairan infeksius pasien



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Pasien bersalin terjatuh dari Bed Obgyn



Roda tempat tidur tidak terkunci dengn benar, petugas tidak memasang pegangan tempat tidur



Petugas ruang bersalin terpapar cairan infeksius tubuh pasien



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Pasien TBC menularkan penyakit TBC



Tidakmenggunakan Masker



Pasien TBC tertular penyakit lainnya



Pasien tidak menggunakan Prokes dengan ketat



Petugas tertular penyakit menular TBC



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Petugas hepatitis tertular penyakit hepatitis



Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Petugas tertular penyakit TBC saat kunjungan rumah



kontak langsung dengan penderita



Adanya pasangan catin yang tidak melakukan pemeriksaan VCT, dapat memperluas penularan HIV



kurangnya pengetahuan tentang pentingnya VCT



Petugas bersalin tertular kurangnya kie, px tidak kooperstif, saat menolong pasien HIV masalah internal keluarga Inpartu



Pasien ODGJ tidak mau rutin minum obat



Tidak ada pendamping/ pengawas minum obat di rumah



Pasien ODGJ apabila dalam kondisi gaduh gelisah dapat membahayakan petugas



1. Pemberian obat jiwa dalam jumlah tertentu dapat dikonsumsi secara salah oleh pasien 2. Pasien apabila dalam kondisi gaduh gelisah dapat membahayakan masyarakat Penggunaan APD tidak sesuai standar, APD tidak tersedia



Petugas Surveilance tertular wabah Campak, Covid-19



Siswa meludah sembarangan setelah demo sikat gigi



tidak ada tempat khusus untuk demo sikat gigi



TEN BANYUWANGI EHATAN



EPANJANG



p (0333) 821273 Kode Pos 68466 [email protected] NYUWANGI



AJEMEN RISIKO 023 Mitigasi Risiko



Monitoring



melakukan pengajuan pemeliharaan sarana dan prasarana



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



segera mengganti identitas Tim Manajemen Risiko rekam medis melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya petugas melakukan pengecekan roda tempat tidur dan mengunci dengan benar



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



petugas mematuhi prosedur Tim Manajemen Risiko dan menyiapkan obat-obat melakukan evaluasi kategori anafilaktik syok risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya mengingatkan ke pasien untuk meludah di kamar mandi dengan cara yang sesuai prosedur



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



selalu patuhi protokol kesehatan dan saling mengingatkan jika ada tetangga atau keluarga yang melanggar prokes



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



Peningkatkan voltase listrik Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



Mendisiplinkan petugas Tim Manajemen Risiko SOP peresepan yang benar melakukan evaluasi kategori dan mensosialisasikannya risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya Semua petugas maupun Tim Manajemen Risiko pasien yang berkunjung melakukan evaluasi kategori baik itu penyakit menular risiko ulang ketika pertemuan dan tidak menular Manajemen Risiko di tahun diwajibkan memakai masker berikutnya Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



petugas memasang Tim Manajemen Risiko pegangan pada tempat tidur melakukan evaluasi kategori dan melaksanakan SOP risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



petugas melakukan pengecekan roda tempat tidur dan mengunci dengan benar



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



Monitoring kedisiplinan Tim Manajemen Risiko pasien untuk menggunakan melakukan evaluasi kategori masker risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya Monitoring kedisiplinan Tim Manajemen Risiko pasien untuk menggunakan melakukan evaluasi kategori masker risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



pemberian edukasi diruang Tim Manajemen Risiko konseling melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya peningkatan kunjungan rumah dan konseling px hamil hiv



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



melakukan KIE secara jelas Tim Manajemen Risiko kepada pendamping melakukan evaluasi kategori sasaran risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya 1. konsumsi obat harus sesuai prosedur 2. Membangun jejaring dengan perangkat desa untuk penanganan pasien jiwa Meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan APD, Pengusulan pengadaan APD



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



meminta siswa meludah di tempat yang semestinya



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya



Tim Manajemen Risiko melakukan evaluasi kategori risiko ulang ketika pertemuan Manajemen Risiko di tahun berikutnya