Program Kerja Utd [PDF]

Citation preview

RENCANA KERJA PROGRAM UNIT TRANSFUSI DARAH



Disusun Oleh: UNIT TRANSFUSI DARAH



BLUD RS KONAWE SELATAN 2019



KERANGKA ACUAN PROGRAM UNIT TRANSFUSI DARAH TAHUN 2019 A.



Pandahuluan Pada prinsipnya, Program Pendidikan dan Pelatihan merupakan serangkaian langkah utama yang ditempuh oleh suatu organisasi untuk meningkatkan kualifikasi dan kompetensi dari SDM yang dimiliki. Hal ini akan berdampak pada peningkatan produktifitas perusahaan dan daya saing yang dimiliki. Program dimaksud biasanya dilaksanakan dalam 2 (dua) bentuk, baik melalui jalur formal (pendidikan berkelanjutan) maupun non formal (pelatihan, kursus, seminar, workshop, dan simposium). Sebagaimana ditetapkan dalam ketentuan Undang-Undang RI No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit dan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 129/SK/MENKES/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal di Rumah Sakit, program DIKLAT juga merupakan salah satu kewajiban Rumah Sakit untuk meningkatkan kualitas dan profesionalisme SDM-nya dalam memberikan pelayanan kesehatan secara paripurna bagi kepentingan seluruh masyarakat. Oleh karena itu, setiap Rumah Sakit perlu memahami kebutuhan tentang kualifikasi dan kompetensi SDM di setiap unit pelayanannya. Rumah Sakit memiliki standar tersendiri dalam pembenahan dan pemeliharaan gedung dan fasilitasnya. Penatalaksanaannya diatur dalam PERMENKES RI NO.92 tahun 2015 tentang petunjuk teknis pelaksanaan program kerja sama antara puskesmas, UTD, dan Rumah Sakit dalam Pelayanan darah untuk menurunkan angka kematian ibu. Kalibrasi adalah suatu usaha untuk peneraan atau pengujian yang didasarkan dengan ukuran dasar. Fasilitas non-medis meliputi seluruh sarana dan prasarana dalam Rumah Sakit yang dimanfaatkan sebagai penunjang lainnya yang dibutuhkan oleh pasien / pelanggan lainnya selama memperoleh pelayanan di Rumah Sakit. Upaya peningkatan mutu melalui rapat evaluasi mutu UNIT TRANSFUSI DARAH BLUD RS KONAWE SELATAN adalah keseluruhan upaya dan kegiatan yang komprehensif dan integrative yang menyangkut input, proses dan output secara obyektif, sistematik dan berlanjut memantau dan menilai mutu kerja. Program Rapat evaluasi Mutu UNIT TRANSFUSI DARAH



BLUD RS



KONAWE SELATAN untuk memenuhi dan menganalisis ketercapaian mutu Bagian



1



UTD sesuai standar pelayanan dengan menggunakan potensi sumber daya yang tersedia di BLUD RS KONAWE SELATAN secara wajar, efisien dan efektif. Hasil rapat evaluasi yang dilakukan merupakan salah satu langkah perwujudan mutu, namun langkah tersebut lebih jauh membutuhkan rencana tindak lanjut sehingga hasil temuan mendapatkan perbaikan yang dibutuhkan. B.



Latar belakang Peningkatan profesionalisme dan kualitas pelayanan ditentukan melalui adanya pendidikan dan pelatihan. Ilmu pengetahuan yang terus menerus berkembang menuntut karyawan juga memperbaharui ilmu dan skill yang ada. Peningkatan dan pembaharuan pengetahuan dan skill karyawan akan menunjang pemberian pelayanan di suatu institusi (termasuk rumah sakit). Dengan memperbaharui ilmu dan skill seorang karyawan akan memahami dan mengembangkan diri yang selanjutnya akan berdampak pada kualitas rumah sakit. Untuk itu Unit Transfusi darah, memerlukan pendidikan dan pelatihan bagi karyawan, agar tercapai pelayanan aman dan bermutu. Sosialisasi indikator mutu, diperlukan tindak lanjut lebih jauh berupa rapat evaluasi ketercapaian mutu di setiap bagian. Ketercapaian indikator mutu selanjutnya dibahas dalam rapat untuk kemudian dianalisis dan dievaluasi agar diketahui bagaimana pemberian pelayanan UTD selama ini. Untuk itu kegiatan rapat evaluasi mutu memiliki urgensi untuk dilaksanakan setiap unit. Seiring



dengan



perkembangan



teknologi



kedokteran



khususnya



bidang



Pengelolaan darah di mana dari tahun ke tahun selalu mengalami kemajuan pesat, ini ditandai dengan munculnya generasi peralatan yang baru dan lebih canggih. Semua fasilitas peralatan perlu pemeliharaan khususnya kalibrasi untuk mendapatkan hasil yang bisa dipertanggung jawabkan. Unit Transfusi Darah sebagai penunjang Pelayanan RS mempunyai peranan penting



membantu Terapi pasien, untuk menuju arah itu Unit Transfusi Darah



memerlukan pemeliharaan fasilitas , mendapat perbaikan peralatan, khususnya dalam hal kalibrasi peralatan.



2



C.



Tujuan Pelaksanaan Program Tujuan Umum Secara umum memiliki tujuan agar Pelayanan Unit Transfusi Darah BLUD RS Konawe Selatan dapat bejalan terintgrasi dan semua hasil pemeriksaan yang dikeluarkan valid, serta tidak melupakan standar Pelayanan PCC (Patient Centre Care). Tujuan Khusus



D.



1.



Meningkatkan kemampuan SDM UTD.



2.



Perawatan peralatan dapat berjalan dengan baik .



3.



Pelayanan laboratorium selalau sesuai dengan SPO yang telah ditetapan.



Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan Kegiatan Pokok 1.



Melaksanakan Recruitmen Staf UTD.



2.



Melaksanakan kegiatan pelatihan staf UTD



3.



Melaksanakan perawatan peralatan UTD



4.



Pemantauan indicator mutu pelayanan UTD



Rincian Kegiatan



E.



1.



Recruitemen Staf UTD



2.



Pelatihan Manajemen UTD bagi Kepala UTD



3.



Pelatihan Pengelolaan Darah Bagi ATLM



4.



Platihan AFTAF bagi perawat



5.



Seminar ilmiah



6.



Pelatihan alata baru bagi staf



7.



Kalibrasi peralatan



8.



Rapat evaluasi indikator mutu



Cara Melaksanakan Kegiatan 1.



Recruitmen Staf Unit Transfusi Darah a.



Unit Transfusi Darah mengajukan Permintaan Staf baru kepada bagaian Tata Usaha. 3



b.



Bagian Tata Usaha akan melakukan pencarian/Recruitmen tenaga baru untuk Unit Transfusi Darah.



c.



Bagian Tata usaha akan melaksanakan proses seleksi terhadap Staf baru.



d.



Staf baru yang diterima akan dilaksanakan orientasi selama 2 minggu, hinggak staf baru dapat di terima sebagai pegawai kontrak.



2.



3.



Pelatihan Teknis UTD, Pelatihan Manjemen dan seminar ilmiah a.



Bagian memasukkan pengajuan kegiatan pelatihan atau seminar



b.



SDM dan diklat memprogramkan pelatihan atau seminar



c.



Kegiatan pelatihan atau seminar disetujui pimpinan



d.



Kegiatan pelatihan atau seminar diikuti oleh karyawan



Pelatihan alat baru dan kalibrasi a.



Unit Transfusi Darah membuat perencanaan pemeliharaan, kalibrasi, dan pelatihan peralatan yang sudah dimasukan dalam program kerja dan sudah dianggarkan.



b.



Unit Transfusi Darah melakukan pemeliharaan alat setiap harinya selain itu proses kalibrasi di lakukan oleh pihak evendor.



c.



Pemeliharaan alat di lakukan setiap bulan oleh pihak evendor dan di kalibrasi setiap tahun.



d.



Penyelenggaraan pemeliharaan dan kalibrasi alat yang telah disetujui oleh Direktur BLUD RS Konawe Selatan akan difasilitasi oleh bagian pengembangan mutu dan dikoordinasikan dengan Unit Transfusi Darah.



4.



Rapat Evaluasi indikator mutu Cara melaksanakan kegiatan Rapat Evaluasi Mutu Bagian Unit Transfusi Darah melalui : a.



Menetapkan petugas pencatatan harian di Bagian Unit Transfusi Darah yang diawasi langsung oleh Kepala Unit Transfusi Darah. Pencatatan harian dilakukan dibuku indikator mutu Bagian Unit Transfusi Darah.



4



b.



Hasil pencatatan buku harian ini pada akhir bulan diserahkan untuk dikompilasi dalam laporan bulanan kemudian dikirimkan kepada Panitia Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien .



c.



Hasil analisa indikator mutu Bagian Unit Transfusi Darah oleh Panitia Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien dilaporkan ke Direktur per triwulan.



d.



Perhitungan indikator dilaksanakan dan dapat disusun dalam



bentuk



grafik yang lebih komunikatif. e.



Presentasi hasil kompilasi dilakukan secara keseluruhan untuk melihat apa yang harus diperbaiki bukan siapa yang buruk atau bersalah. Jadi tahapan ini yang terpenting adalah meningkatkan mutu pelayanan.



f.



Hasil rekomendasi dicatat dan diteruskan ke pimpinan



g.



Unit kerja terus mengupayakan adanya perbaikan pada ketercapaian indikator mutu yang masih kurang.



F.



Sasaran 1



Recruitment



2



Pelatihan



: Manajemen,



Pelatihan :



Tersedianya kebutuhan SDM di UTD 100% 70%



Staf



memahami



tentang



Penelolaan darah, dan Pelatihan AFTAF



program pelatihan dan seminar



Program



yang diikuti



peningkatan



Kompetensi :



Pengetahuan 3



Pelatihan alat baru



:



85%



staf



memahami



cara



pengoprasian alat dan perawatan peralatan. Kalibrasi 4



G.



Rapat Evaluasi indikator mutu



Jadwal Pelaksanaan Kegiatan 5



:



Roto Silenta 630RS Ortho Workstation



:



100% indicator mutu dianalisis dan dievaluasi



1.



Recruitmen Dilaksanakan jika Instalasi Unit Transfusi Darah mengalami kekurangan tenaga.



2.



Pelatihan Manajeman UTD, Pelatihan Pengelolaan Darah, pelatihan AFTAF dan seminar ilmiah Seluruh kegiatan akan dilakukan sesuai dengan jadwal eksternal pelaksana kegiatan



3.



Pelatihan alat baru dan kalibrasi a.



Pelatihan alat baru Dilakukan setiap ada alat baru yang datang, meliputi traning alat.



b.



Kalibrasi Kalibrasi alat UTD dilakukan 1 kali dalam satu tahun berjalan.



No



Uraian



Pelaksanaan (Bulan) 1 2 3 4 5 6



Ket 7 8 9



1



11 12



0 1



Rapat



Rutin



Setiab bulan



2



UTD Recruitmen



3



Pelatihan



dan



2x dalam 1 Tahun



4



seminar ilmiah Pelatihan alat



Bila ada alat baru



5



baru Kalibrasi Rapat Evaluasi



1x dalam 1 tahun Evaluasi Tahunan



Sesuai Kebutuhan



indikator mutu



H.



Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Evaluasi pelaksanaan keseluruhan rincian kegiatan dalam Program Kerja Unit Transfusi Darah dilakukan setiap awal tahun berikutnya, selambat-lambatnya pada tanggal 31 Januari. Evaluasi ini dilakukan oleh Bagian terkait dan dipertanggung jawabkan terhadap Kabid Penunjang Medik. Laporan tersebut selanjutnya akan disampaikan kepada Direktur Rumah Sakit.



I.



Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi



6



Dokumentasi pelaporan dan evaluasi dalam Program Kerja Unit Transfusi Darah BLUD RS Konawe Selatan disesuaikan dengan rincian kegiatan terkait. J.



Penutup Demikian kerangka acuan program Kerja Unit Transfusi Darah BLUD RS Konawe Selatan yang kami buat sebagai panduan kerja dan pengajuan. Andoolo, Kepala Unit Transfusi Darah



dr. ZiffaShintaFauziah. S.Ked



7