Proposal HKN [PDF]

Citation preview

PUSKESMAS KECAMATAN T



No Hal Lampiran



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



: 01/PANHKN/2015 : Sponsorship : 1 bundel Kepada Yth. Bpk/Ibu Mitra Kerjasama Peringatan HKN Puskesmas Susunan Baru DiTempat Dengan hormat, Sehubungan dengan akan diadakannya “Peringatan Hari Kesehatan



Nasional



di



Wilayah



Kerja



Puskesmas



Susunan Baru”, maka kami mengajak Bapak/Ibu/Sdr/Sdi untuk ikut mendukung terselenggaranya kegiatan tersebut dengan menjadi donatur/sponsor. Adapun uraian lengkap mengenai kegiatan dan ketentuan sponsor dapat dilihat pada proposal kegiatan. Demikianlah surat ini dibuat atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih



Bandar Lampung, Nopember 2015 Mengetahui, Kepala Puskesmas Susunan Baru Kec. Tanjungkarang Barat



Ketua Panitia Peringatan HKN Puskesmas Susunan Baru



Drg. Santi Sundari, M.Kes. NIP. 19790614 200604 2 010



Drg. Ian Rahmadi NIP.197707222005011010



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



PROPOSAL PERINGATAN HARI KESEHATAN NASIONAL (HKN) PUSKESMAS SUSUNAN BARU



A. PENDAHULUAN Hari Kesehatan Nasional yang jatuh pada tanggal 12 November di tiap tahunnya, adalah sebuah peringatan berharga bagi bangsa Indonesia untuk tetap fokus dan semangat membangun bangsa, khususnya di bidang kesehatan. Tema tahun 2015 adalah “INDONESA CINTA SEHAT: GENERASI CINTA SEHAT SIAP MEMBANGUN NEGERI.” 51 tahun HKN adalah awal dari setengah abad baru memperjuangkan pembangunan kesehatan. Usia yang mewakili sebuah kematangan dan kemapanan pembangunan kesehatan Indonesia. Masa ini adalah era pembaharuan dan semangat baru dalam menyongsong kesehatan yang lebih baik sekaligus waktu yang tepat untuk mensosialisasikan program Nawacita atau 9 Agenda Perubahan kabinet kerja khususnya Indonesia Sehat kepada masyarakat. Generasi cinta sehat adalah kita semua, bangsa Indonesia dari segala usia, bayi, balita, anak, remaja, dewasa dan lansia yang turut serta dalam pembangunan kesehatan, mengingatkan kembali bahwa sehat itu harus dijaga, bergaya hidup sehat terlibat aktif dalam jaminan kesehatan nasional, untuk dapat mencapai layanan kesehatan yang kuat. Akselerasi pencapaian derajat kesehatan yang optimal dilakukan dengan kerjasama berbagai elemen penting seperti Pemerintah, Kepala Daerah, Dunia usaha dan Organisasi Kemasyarakatan. Peringatan HKN ke 51 ini tentu merupakan momen untuk berbagi tantangan dan mengambil komitmen dalam pencapaian derajat kesehatan.



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



Di sisi lain, Puskesmas Susunan Baru yang merupakan salah satu ujung tombak pembangunan kesehatan di



masyarakat



dan menjadi



perpanjangan tangan



pemerintah, merasa perlu ikut serta memeriahkan peringatan Hari Kesehatan Nasional ke-51 di tahun 2015 ini. Untuk itu, kami berencana mengadakan serangkaian kegiatan yang ditujukan kepada seluruh kelompok umur mulai dari bayi hingga lansia, sesuai dengan tema HKN kali ini, “Indonesa Cinta Sehat: Generasi Cinta Sehat Siap Membangun Negeri” B. TUJUAN KEGIATAN Kegiatan ini bertujuan untuk: 1.



Memeriahkan peringatan Hari Kesehatan Nasional ke-51 Tahun 2015.



2.



Meningkatkan peran serta masyarakat dalam pembangunan kesehatan dalam rangka mewujudkan kemandirian masyarakat di bidang kesehatan.



3.



Meningkatkan kerjasama lintas sektor Puskesmas Susunan Baru dengan institusi baik institusi pemerintah maupun swasta.



D. NAMA KEGIATAN Kegiatan ini bernama “Peringatan Hari Kesehatan Nasional Puskesmas Susunan Baru tahun 2015” E. TEMA KEGIATAN Tema kegiatan sesuai dengan tema HKN ke-51 Kemenkes RI, yaitu: “INDONESA CINTA SEHAT: GENERASI CINTA SEHAT SIAP MEMBANGUN NEGERI.” F. WAKTU DAN TEMPAT KEGIATAN



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



Kegiatan akan dilaksanakan pada tanggal 16 – 30 Nopember 2015 di beberapa tempat di Wilayah Kerja Puskesmas Susunan Baru.



G. PESERTA KEGIATAN Peserta kegiatan ini terdiri dari : 1.



Masyarakat umum yang mewakili beberapa generasi umur (mulai dari, bayi, balita, usia sekolah, usia produktif, dan lansia)



2.



Institusi pendidikan seperti sekolah, dan UKBM seperti posyandu.



H. AGENDA KEGIATAN 1. SENAM SEHAT MASSAL Peserta : Masyarakat Umum Waktu Pelaksanaan : 21 Nopember 2015 Tempat Pelaksanaan : Halaman Mushalla Al Ikhlas Kel. Susunan Baru 2. LOMBA BALITA SEHAT Peserta : Anak berumur dibawah lima tahun dan ibu hamil Waktu Pelaksanaan : 23 Nopember 2015 Tempat Pelaksanaan : Puskesmas Susunan Baru 3. LOMBA BUMIL SEHAT Peserta



: Anak berumur dibawah lima tahun dan ibu hamil



Waktu Pelaksanaan : 23 Nopember 2015 Tempat Pelaksanaan : Puskesmas Susunan Baru 4. LOMBA SEKOLAH SEHAT Peserta



: Sekolah Tingkat SD, SMP, dan SMA



Waktu Pelaksanaan : 23 Nopember 2015 Tempat Pelaksanaan : Puskesmas Susunan Baru



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



5. LOMBA MELATIH DAYA INGAT Peserta



: Lansia (Umur 60 tahun ke atas)



Waktu Pelaksanaan



: 21 Nopember 2015



Tempat Pelaksanaan : Puskesmas Susunan Baru 6.



LOMBA RUMAH SEHAT Peserta



: Rumah Penduduk



Waktu Pelaksanaan



: 28 Nopember 2015



Tempat Pelaksanaan : Puskesmas Susunan Baru 7. LOMBA POSYANDU TELADAN Peserta : Posyandu Waktu Pelaksanaan : 28 Nopember 2015 Tempat Pelaksanaan : Puskesmas Susunan Baru I.



ANGGARAN DANA



KESEKRETARIATAN Jenis Pembiayaan



Jumlah



Harga Satuan



Pembuatan Proposal



1 paket



Rp.



Penggandaan Proposal



10 exp



Surat Menyurat



1 paket



Jumlah Biaya



50.000,-



Rp



50,000,-



Rp.



20.000,-



Rp



200,000,-



Rp.



500.000,-



Rp



500,000,-



JUMLAH



Rp



750.000,-



KEGIATAN SENAM SEHAT MASSAL Jenis Pembiayaan Snack



Jumlah



Harga Satuan



Jumlah Biaya



100 paket



Rp



7,000,-



Rp



700,000,-



Honor Instruktur



1 paket



Rp.



150.000,-



Rp



150.000,-



Banner



1 buah



Rp.



100.000,-



Rp



100,000,-



JUMLAH



Rp 950,000,-



BARA



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



LOMBA BALITA DAN BUMIL SEHAT Jenis Pembiayaan



Jumlah



Harga Satuan



Jumlah Biaya



Hadiah



9 paket



Rp



300,000,-



Snack



150 paket



Rp



7,000,-



Rp



1.050,000,-



Banner



1 buah



Rp.



100.000,-



Rp



100,000,-



JUMLAH



Rp



2.700,000,-



Rp 3,850,000,-



LOMBA SEKOLAH SEHAT Jenis Pembiayaan



Jumlah



Harga Satuan



Jumlah Biaya



Hadiah



3 paket



Rp



300,000,-



Rp



900,000,-



ATK



1 paket



Rp.



500.000,-



Rp.



500.000,-



JUMLAH



Rp 1,400,000,-



LOMBA MELATIH DAYA INGAT Jenis Pembiayaan



Jumlah



Harga Satuan



Jumlah Biaya



Hadiah



3 paket



Rp



200,000,-



Rp



600,000,-



Snack



200 paket



Rp



7,000,-



Rp



1.400,000,-



Banner



1 buah



Rp.



100.000,-



Rp



100,000,-



JUMLAH



Rp 2,100,000,-



LOMBA RUMAH SEHAT Jenis Pembiayaan



Jumlah



Harga Satuan



Jumlah Biaya



Hadiah



6 paket



Rp



200,000,-



Rp



1.200,000,-



Snack



150 paket



Rp



7,000,-



Rp



1.050,000,-



Banner



1 buah



Rp.



100.000,-



Rp



100,000,-



JUMLAH



Rp 2,350,000,-



BARA



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



LOMBA POSYANDU TELADAN Jenis Pembiayaan



Jumlah



Harga Satuan



Jumlah Biaya



Hadiah



3 paket



Rp



200,000,-



Rp



600,000,-



Snack



150 paket



Rp



7,000,-



Rp



1.050,000,-



Banner



1 buah



Rp.



100.000,-



Rp



100,000,-



JUMLAH



Rp 1,750,000,-



TOTAL RENCANA PENGELUARAN Seksi



Subtotal



Kesekretariatan



Rp



750,000,-



Kegiatan Senam Sehat Massal



Rp



950.000,-



Lomba Balita dan Bumil Sehat



Rp



3,850,000,-



Lomba Sekolah Sehat



Rp



1,400,000,-



Jenis Pemasukan Dana



Perhitungan



Lomba Melatih Daya Ingat



Harga Satuan



Jumlah Biaya



Rp



Rp.



Sponsorship Lomba rumah sehat



Rp 2,350,000,Rp. 12,150,000,-



Jumlah



Rp 11.200.000,Rp 1.750,000,-



Lomba Posyandu Teladan Total



Rp 13.150,000,-



J. KEPANITIAAN Penanggung jawab



1,000,000,-



2,100,000,-



Kas Puskesmas



: Drg. Santi Sundari, M.Kes.



RENCANA PEMASUKAN



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



Ketua



: Drg. Ian Rahmadi



Sekretaris



: Heri Wibowo, S.Si., S.Kom.



Bendahara



: Nurdina, S.ST.



Sie Kesekretariatan Koordinator



: Ernita Rahmawati, SKM.



Anggota



:



1. Supardi 2. Herli Susanti, AMd. KL. 3. Sugiri, AMd.KL.



Sie Perlengkapan, Dekorasi & Dokumentasi Koordinator



: Marjuli, AMd.Kep.



Anggota



:



1. Sugiri, AMd. KL. 2. Hasanuddin 3. Tumir



Sie Konsumsi Koordinator



: Wiwik Erlawati, SKM.



BARA



PUSKESMAS KECAMATAN T Anggota



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



:



1. Rogayah 2. Sri Widia Hastuti, AMd. Kep. 3. Kariyawati, AMd. Kep. 4. Eka



Sie Acara & Publikasi Koordinator



: Wiwik Handriyani, AMd.Kep.



Anggota



:



1. M. Yulian Khadafi, AMd. Gz. 2. Ririn Rosyanti, S.Si. 3. Andria Sukmasari, SE.



Sie Humas & Dana Koordinator : Dr. Hendro Irawan Anggota : 1. Ernita Rahmawati, SKM. 2. Nurdina, S.ST. 3. Drg. Ian Rahmadi



BARA



PUSKESMAS KECAMATAN T



LOMBA BALITA SEHAT Koordinator : Ernita Rahmawati, SKM. Anggota : 1. Marjuli, Amd.Kep. 2. Heri Wibowo, S.Si., S.Kom. 3. M. Yulian Khadafi



LOMBA BALITA SEHAT Koordinator : M. Yulian Khadafi Anggota : 1. Upit Triretno, S.ST. 2. Dr. Desy Mugi heryanti 3. Nelly R. AMd. Kep. 4. Lela Fitria, AMd.Kep.



LOMBA BUMIL SEHAT Koordinator : Fenni Silvia, S.ST. Anggota : 1. Dr. Desy Mugi Heryanti



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



2. Rosbiatul Adawiyah, SKM., M.Kes. 3. Upit Triretno, S.ST. 4. Ristiani, AMd.Keb. 5. Apriza, AMd.Keb.



LOMBA MELATIH DAYA INGAT Koordinator : Rosbiatul Adawiyah, SKM., M.Kes. Anggota : 1. Heri Wibowo, S.Si., S.Kom. 2. Ernita Rahmawati, SKM. 3. Marjuli, AMd.Kep.



LOMBA RUMAH SEHAT DAN SEKOLAH SEHAT Koordinator : Nurdina, S.ST. Anggota : 1. Ernita Rahmawati, SKM. 2. Drg. Ian Rahmadi 3. Dr. Hendro Irawan 4. M. Yulian Khadafi, AMd.Gz.



BARA



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



LOMBA POSYANDU TELADAN Koordinator : M. Yulia Khadafi, AMd.Gz. Anggota : 1. Upit Triretno, S.ST. 2. Ernita Rahmawati, SKM. 3. Martini, AMd. Kep. 4. Tri Utami Sepriana Dewi, AMd.Kep.



BARA



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



K. PENUTUP Demikian proposal ini kami susun, dan besar harapan kami bahwa proposal ini akan menjadi bahan pertimbangan Bapak/ Ibu untuk dapat bekerjasama dan memberikan bantuan dalam penyelenggaraan Peringatan Hari Kesehatan Nasional Puskesmas Susunan Baru tahun 2015. Atas perhatian, kerjasama, dan bantuannya, kami ucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya.



Bandar Lampung, Nopember 2015 Mengetahui, Ketua Puskesmas Susunan Baru



Drg. Santi Sundari, M.Kes. NIP.197906142006042010



Panitia Peringatan HKN Puskesmas Susunan Baru Ketua,



Drg. Ian Rahmadi NIP. 197707222005011010



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



KONTRAPRESTASI SPONSORSHIP Panitia Peringatan Hari Kesehatan Nasional Puskesmas Susunan Baru, menawarkan kepada pihak Instansi/Perusahaan untuk bekerjasama mendukung terselenggaranya kegiatan tersebut dengan menjadi sponsor. Panitia akan memberikan kompensasi yang sesuai atas peran serta pihak yang akan bekerjasama sebagai sponsor. Dalam hubungan kerjasama dengan pihak panitia, pihak sponsor akan mendapatkan keuntungan sebagai berikut: 1. Citra Baik Perusahaan Dengan mendukung acara ini pihak sponsor akan dikenal sebagai perusahaan yg mendukung kemajuan dunia kesehatan karena kegiatan ini diselenggarakan untuk Hari Kesehatan Nasional. 2.



Promosi Pihak Sponsor akan mendapatkan kesempatan berpromosi melalui media promosi yang disediakan oleh panitia. Dengan peserta kegiatan yang beragam menciptakan kesempatan yang sangat baik bagi perusahaan anda untuk dipublikasikan dalam media yang disediakan panitia.



3.



Ikut Mengembangkan Dunia Kesehatan Perusahaan Anda akan dikenal sebagai pendukung dan kontributor di dunia Kesehatan.



FASILITAS SPONSOR Instansi/perusahaan sponsor akan dipromosikan dengan mencantumkan logo dan nama perusahaan pada media publikasi kegiatan yang dibuat oleh panitia.



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



Lembar 1 SURAT PERJANJIAN Nama



: ………………………………………..



Jabatan



: ………………………………………..



Atas nama institusi/ perusahaan …………………………………………………….. Selanjutnya disebut pihak I (pertama) Nama



: Drg. Ian Rahmadi



Jabatan



: Ketua Panitia Peringatan Hari Kesehatan Nasional Puskesmas Susunan Baru



Atas nama institusi Puskesmas Susunan Baru Selanjutnya disebut pihak II (kedua) Melalui surat perjanjian ini, pihak I (pertama) bersedia untuk bekerjasama dalam ”Peringatan Hari Kesehatan Nasional Puskesmas Susunan Baru Tahun 2015” dengan memberikan bantuan dana sejumlah Rp………………………. Demikianlah surat perjanjian ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Apabila terdapat kesalahan di kemudian hari akan diselesaikan dengan musyawarah secara kekeluargaan.



Bandar Lampung, ………………………. 2015 Pihak I (pertama)



(………………………………….) Tanda tangan dan nama terang



Pihak II (kedua)



(Drg. Ian Rahmadi)



PUSKESMAS KECAMATAN T



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA



Catatan : Lembar 1 untuk panitia, lembar 2 untuk sponsor



Lembar 2 SURAT PERJANJIAN Nama



: ………………………………………..



Jabatan



: ………………………………………..



Atas nama institusi/ perusahaan …………………………………………………….. Selanjutnya disebut pihak I (pertama) Nama



: Drg. Ian Rahmadi



Jabatan



: Ketua Panitia Peringatan Hari Kesehatan Nasional Puskesmas Susunan Baru



Atas nama institusi Puskesmas Susunan Baru Selanjutnya disebut pihak II (kedua) Melalui surat perjanjian ini, pihak I (pertama) bersedia untuk bekerjasama dalam ”Peringatan Hari Kesehatan Nasional Puskesmas Susunan Baru Tahun 2015” dengan memberikan bantuan dana sejumlah Rp………………………. Demikianlah surat perjanjian ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Apabila terdapat kesalahan di kemudian hari akan diselesaikan dengan musyawarah secara kekeluargaan.



Bandar Lampung, ………………………. 2015 Pihak I (pertama)



(………………………………….) Tanda tangan dan nama terang



Pihak II (kedua)



(Drg. Ian Rahmadi)



PUSKESMAS KECAMATAN T



Catatan : Lembar 1 untuk panitia, lembar 2 untuk sponsor



SUSUNAN BARU TANJUNGKARANG



BARA