Puskesmas Ulak Karang [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

BAB I PENDAHULUAN



A. Latar Belakang Indonesia adalah salah satu negara yang menanda tangani tujuan Pembangunan Milineum Developmen Goals (MDGs) berkomitmen mewujudkan tujuan MDGs tersebut, sebagai perwujudan peningkatan kualitas sumber daya manusia dan kualitas hidup yang lebih baik. Targetnya adalah tercapainya peningkatan ekonomi global atau tercapainya kesejahteraan rakyat dan pembangunan masyarakat pada tahun 2015. Dari 8 (delapan ) agenda pencapian MDGs, 5 (lima) diantaranya merupakan bidang kesehatan, terdiri dari pemberantasan kemiskinan dan kelaparan (tujuan I), menurunkan angka kematian anak (tujuan 4), meningkatkan kesehatan ibu (tujuan 5), memerangi HIV/AIDS, malaria dan



penyakit lainnya



(tujuan 6), melestarikan lingkungan hidup (tujuan 7). Secara nasional komitmen tersebut dituangkan dalam berbagai dokumen perencanaan nasional, antara lain dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) tahun 2014-2019, kemudian dipertegas pada RPJMN 2010-2014 DAN Inpres No. 3 tahun 2010 tentang Program Pengembangan yang Berkeadilan. Pembangunan kesehatan Kota Padang secara umum bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dengan indikator meningkatnya sumber daya manusia, meningkatnya kesejahteraan keluarga dan meningkatnya kesadaran masyarakat untuk hidup sehat. Disamping itu pembangunan bidang kesehatan diarahkan untuk meningkatkan dan memelihara mutu lembaga pelayanan kesehatan melalui pemberdayaan sumber daya manusia secara berkelanjutan, sarana dan prasarana dalam bidang medis termasuk ketersediaan obat yang terjangkau oleh masyarakat. Dalam pelaksanaan pembangunan kesehatan ada upaya yang dilaksanakan oleh semua komponen bangsa yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tinggimya. Perubahan pemahaman akan konsep sehat dan sakit serta makin kayanya khasanah ilmu pengetahuan dengan informasi tentang determinan penyebab penyakit yang multifaktorial, telah menggeser paradigma pembangunan kesehatan yang lebih mengutamakan pelayanan kesehatan yang bersifat kuratif dan rehalibitatif. Pentingnya penerapan PARADIGMA SEHAT



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



merupakan



upaya untuk lebih meningkatkan kesehatan bangsa yang bersifat



proaktif. Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan tersebut di selenggarakan berbagai upaya kesehatan secara menyeluruh, berjenjang dan terpadu. Puskesmas adalah penanggung jawab penyelenggara upaya kesehatan untuk jenjang tingkat pertama. Dalam penyelengaraan upaya kesehatan tersebut bagi setiap puskesmas wajib untuk menyusun Laporan Tahunan Puskesmas. UPT Puskesmas Ulak Karang sudah menyusun laporan tahunnan 2014 (Januari-Desember 2014) ini dengan suatu proses penyusunan yang sistematis mengenai kegiatan -kegiatan yang perlu dilakukan untuk mengatasi masalah yang di hadapi dalam rangka pencapian tujuan yang telah di tetapkan. Sehingga Puskesmas dapat mewujudkan tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya yaitu derajat kesehatan yang setinggi-tingginya dalam rangka mewujudkan Indonesia Sehat. Untuk memperoleh gambaran tentang pelaksanaan penyelenggarakan upaya kesehatan tersebut, maka di susunlah laporan kegiatan ini dari bulan Januari-Desember 2014. Laporan ini memuat secara ringkas gambaran pelaksanaan pembangunan kesehatan di UPT Puskesmas Ulak Karang dan di susun berdasarkan laporan kegiatan masing-masing program yang di laksanakan di Puskesmas. Sehubungan dengan itu Puskesmas telah melaksanakan program tersebut dengan berbagai masalah dan tantangan yang dihadapi dalam rangka mewujudkan pelayanan kesehatan yang optimal merata serta efektif dan efisien. Demi meningkatkannya derajat kesehatan masyarakat secara umum. B. Tujuan Tujuan penyusunan laporan ini adalah untuk memberikan gambaran secara umum keadaaan kesehatan masyarakat, pelaksanaan pembangunan kesehatan di UPT Puskesmas Ulak Karang



tahun 2014 dan dampaknya terhadap kesehatan



masyarakat.diharapkan pula laporan ini dapat merupakan umpan balik bagi pelaksanaan program di puskesmas dan Dinas Kesehatan Kota Padang di tahun berikutnya. ( tahun 2015). C. Ruang Lingkup Fungsi Puskesmas adalah: 1. 2. 3.



Pusat Pembangunan berwawasan Kesehatan Pusat Pemberdayaan masyarakat Pusat pelayanan Kesehatan strata pertama yang meliputi : - Pelayanan Kesehatan Perorangan - Pelayanan Kesehatan Masyarakat



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Dalam pelaksanaan ketiga fungsi diatas, Puskesmas memiliki beberapa program, yang menjadi ruang lingkup dimana program tersebut dikelompokkan menjadi. a) Program Kesehatan Dasar (Upaya Kesehatan Wajib) 1. Upaya Promosi Kesehatan 2. Upaya Kesehatan Lingkungan 3. Upaya KIA KB 4. Upaya Pembaikan Gizi Masyarakat 5. Upaya P2M 6. Upaya Pengobatan Dasar 7. Upaya Perkesmas b) Program Kesehatan Pengembangan ( Upaya Kesehatan Pengembangan) 1. Upaya Kesehatan Usia Lanjut 2. Upaya Kesehatan Mata 3. Upaya Kesehatn THT 4. Upaya Kesehatn Jiwa 5. Upaya Kesehatan Sekolah 6. Upaya Kesehatan Kerja



BAB II ANALISIS SITUASI Di Kecamatan Padang Utara pada masa awal tahun 1970 Puskesmas hanya terdapat di Alai dan Pustu (Puskesmas Pembantu) Air Tawar. Karena kebutuhan masyarakat akan kesehatan dan semakin padatnya penduduk di daerah Ulak Karang dan sekitarnya maka didirikan Puskesmas Inpres di daerah Ulak Karang.



A. Gambaran Umum 1. Sejarah Puskesmas Ulak Karang



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Puskesmas Ulak Karang berdiri pada bulan Juni tahun 1975 diatas tanah seluas 1800 m2 yang dipimpin oleh dr. H. Syahrial Ismael dengan jumlah staf 7 orang, yang terdiri dari:      



Dokter Umum Tata Usaha Bidan Perawat SPKE Penjaga



: 1 orang : 1 orang : 1 orang : 2 orang : 1 orang : 1 orang



Kemudian pada tahun 1976 karena kunjungan yang semakin meningkat, staf ditambah sebanyak 3 orang, yaitu:   



Apoteker : 1 orang Kesling : 1 orang Perawat Gigi Keliling : 1 orang



Pada tahun 1980 staf telah lengkap sesuai dengan program puskesmas. B. Kondisi Geografi 1.



Kondisi Umum



Puskesmas Ulak Karang terletak di Kecamatan Padang Utara, Kota Padang, dengan luas wilayah kerja 370 ha, terdiri dari 2 kelurahan yaitu Kelurahan Ulak Karang Selatan dan Kelurahan Lolong Belanti. Wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang termasuk daerah pusat kota Padang dengan sebagian wilayahnya terletak di sepanjang pantai yaitu Kelurahan Ulak Karang Selatan. Sedangkan Kelurahan Lolong Belanti berada di daerah daratan. Seluruh wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang dapat dilalui oleh kendaraan roda dua maupun roda empat. 2.



Sosial Ekonomi



Sebagian besar penduduk mempunyai mata pencaharian sebagai PNS/ TNI/Polri, Pedagang, Buruh, Nelayan dan Wiraswasta. Pada umumnya penduduk beragama Islam. C. Kondisi Demografi 1. Jumlah



dan RT, RW, Kepala Keluarga,dan jumlah rumah per



kelurahan di wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang tahun 2015



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



No



Kelurahan



1



Jumlah Jiwa LakiPerem



Ulak Karang Selatan Lolong Belanti Jumlah



2



Jumlah RT RW KK



Rmh



laki 5014



puan 5028



10042



43



13



1870



4919 9933



4925 9953



9844 19886



32 75



7 20



1932 1572 3802 3197



1625



Sumber: Data kantor Camat Padang Utara Data BPS kota Padang, tahun 2015 adalah 19886 jiwa Jumlah peserta masyarakat yang memiliki kartu BPJS ( Badan Pengelola Jaminan Sosial ) yang terdaftar di Puskesmas Ulak Karang tahun 2015 sebanyak 11940 orang. D. Sarana dan Prasarana Kesehatan 1. Sarana Kesehatan Puskesmas Ulak Karang tahun 2015 N o



Kelurahan



Puskesmas



Poskes kel



Posyandu Balita



Posyandu Lansia



Tenaga Volunter



1



Ulak Karang Selatan Lolong Belanti Jumlah



1



1



17



6



1



0



1



12



2



1



1



1



29



8



2



2



2. Sarana Kesehatan Lainnya No 1 2



Kelurahan



BPS



Apoti k 6



Batra binaan 4



DPS



2



Klinik Bersalin 1



11



RS Swasta 1



Ulak Karang Selatan Lolong Belanti Jumlah



0 2



1 2



2 8



6 10



11 22



1



3. Sarana Sekolah No



Kelurahan PAUD



1 2



Ulak Karang Selatan Lolong Belanti Jumlah



E. No



2 1 3



JENIS SEKOLAH TK SD SMP SLTA 8 4 12



7 4 11



1 2 3



0 4 4



PT



UKS Dr Kecil



1 5 6



52 20 72



Jumlah Tenaga Puskesmas Ulak Karang tahun 2015



JENIS TENAGA



PDD



JML



JENIS



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



STATUS



K 1 2 3 4



Dokter Umum Dokter Gigi Sarjana Kesehatan Masyarakat Bidan



5



Perawat



6



Analis



7



Asisten Apoteker



8



Gizi SPAG 9 Sanitarian 10 Perawat Gigi 11 Pekarya Kesehatan 12 13 14 15 16



Rekam Medik Supir Jaga Malam Volentir Cleaning Service JUMLAH



KELAMIN LK PR 0 2 0 3 0 2



KEPEGAWAIAN PNS PTT 2 0 3 0 2 0



S1 S1 S1



2 3 2



D3 D1 S1 D3 SPK



2 5 2 6 1



0 0 0 0 0



2 5 2 6 1



2 5 2 6 1



0 0 0 0 0



D3 SMA K SMF/ SAA D4 SMA D3 D3 CP Akper D3 SMA SMA D.III SD



1 2



0 0



1 2



1 2



0 0



2



0



2



2



0



1 1 2 1 1



0 0 0 0 0



1 1 2 1 1



1 1 2 1 1



0 0 0 0 0



1 1 1 2 1 40



0 1 1 0 1 3



1 0 0 2 0 40



1 0 1 0 0 36



0 Honor HC 0 Honda Honor HC 3



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



F.



Data sasaran program puskesmas Ulak Karang tahun 2015



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Page 7



G.



Jenis Kunjungan Puskesmas Jenis kunjungan antara lain : Pasien BPJS dan Umum dengan jumlah



kunjungan pada tahun 2014 sebanyak 32132 orang, sedangkan pada tahun 2014 meningkat sebanyak 44633 orang H. Sumber Pendanaan Sumber dana untuk Puskesmas antara lain: BOK, APBD, dan kapitasi BPJS. I. Program pelayanan puskesmas Puskesmas adalah unit pelaksana pembangunan kesehatan di wilayah kecamatan : yang di maksud dengan unit pelaksana adalah Unit Pelaksana Teknis Dinas ( UPTD ) yakni organisasi di lingkungan Dinas Kabupaten / Kota yang melaksanakan tugas Teknis Operasional. Kriteria UPTD terdiri dari : a. Tidak melaksanakan fungsi pengaturan, dan perizinan. b. Mempunyai misi/tugas pokok yang jelas dan tidak tumpang tindih dengan unit organisasi yang lain c. Didukung oleh 3 (tiga) factor : SDM anggaran, sarana / Prasarana kerja. d. Memiliki rencana Program dan kegiatan pemgembangan yang berkelanjutan. Dalam melayani masyarakat dibidang kesehatan dasar yang terdiri dari aspek promotif, preventif dan kuratif, maka Puskesmas mempunyai 7 Program Pokok Puskesmas yang terdiri dari: Program Kesehatan Dasar (Upaya Kesehatan Wajib) 1. Upaya Promosi Kesehatan 2. Upaya Kesehatan Lingkungan 3. Upaya KIA KB 4. Upaya Pembaikan Gizi Masyarakat 5. Upaya P2M 6. Upaya Pengobatan Dasar 7. Upaya Perkesmas Program Kesehatan Pengembangan (Upaya Kesehatan Pengembangan) 1. 2. 3. 4. 5. 6.



Upaya Kesehatan Usia Lanjut Upaya Kesehatan Mata Upaya Kesehatan THT Upaya Kesehatn Jiwa Upaya Kesehatan Sekolah Upaya Kesehatan Kerja



Dengan 7 Program Pokokdan upaya kesehatan pengembangan tersebut diharapkan Puskesmas dapat menangulangi permasalahan kesehatan dasar yang ada khususnya diwilayah kerja Puskesmas dan pada umumnya di Kota Padang. Pencapaian masing-masing program sebagian besar sudah baik namun masih ada beberapa yang masih dibawah target



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Kualitas pelayanan perlu menjadi prioritas untuk masa yang akan datang karena di era globalisasi ini Puskesmas juga perlu ditingkatkan mutu pelayanan dalam rangka persaingan bebas di bidang kesehatan dan tantangan Puskesmas BLUD (Badan Layanan Unit Daerah) yang di harapka mampu mempromosikan Puskesmas secara mandiri.



J. PROYEKSI KONDISI 1 TAHUN KE DEPAN Pelayanan Kesehatan pada Puskesmas untuk masa yang akan datang hendaknya dapat meningkatkan akses, keterjangkauan dan kualitas pelayanan kesehatan perorangan antara lain meliputi : 1. Pelayanan kesehatan bagi semua penduduk di wilayah kerja 2. Melengkapi sarana dan prasarana 3. Perbaikan sarana dan prasarana yang ada 4. Pengadaan obat yang cukup 5. Pembiayaan penunjang pelayanan kesehatan yang memadai dari Pemerintah Kota. Program upaya Kesehatan masyarakat lebih meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan melalui posyandu-posyandu yang ada, meliputi : 1. Meningkatkan program promotif dan preventif bidang kesehatan mencakup Promosi Kesehatan, Kesehatan Ibu & Anak dan KB, Gizi, Kesling, P2P, Imunisasi maupun Pengobatan 2. Pelayanan Kesehatan yang berkualitas di posyandu-posyandu dan sebagainya 3. Melengkapi Sarana dan Prasarana baik di posyandu maupun poskeskel 4. Meningkatkan peran serta masyarakat khususnya Usaha Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat. 5. Meningkatkan peran serta lintas sektor dalam kesehatan masyarakat. K. Visi, Misi Puskesmas 1. Visi : “ Masyarakat Wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang Sehat jasmani dan rohani secara Mandiri” 2. Misi: Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



a).



menggerakan



pembangunan



berwawasan



kesehatan



yang



berorientasi kepada kesehatan masyarakat dan lingkungan. b). memberdayakan masyarakat dan



keluarga dalam membangun



kesehatan diantaranya adalah : - Merubah perilaku masyarakat agar berperilaku hidup sehat - Meningkatkan peran serta lintas sector di bidang kesehatan c). Memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama yang bermutu, terjangkau, adil,



merata dan bermuara pada kepuasan masyarakat.



3. Motto “ Melayani lebih baik “ We Serve Better” L.



TUJUAN 1. Mewujudkan kemampuan untuk hidup sehat setiap warga 2. Mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal secara adil dan terjangkau



BAB III PENCAPAIAN PROGRAM KERJA PUSKESMAS A. Program Kerja Tata Usaha/Administrasi Petugas Tata Usaha/Admistrasi mempunyai tugas melaksanakan Pengelolaan urusan kepegawaian, keuangan, perlengkapan surat menyurat, hubungan masyarakat (Humas), perencanaan serta urusan umum. Rincian Tugas Pokok Petugas Tata Usaha. Mengelola Kepegawaian, Mengelola surat masuk dan keluar serta Humas, mengelola urusan umum, perencanaan dan Pelaporan. Hasil kinerja Admistrasi tahun 2015 Disiplin Pegawai: Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Presentase kehadiran PNS Puskesmas Ulak Karang Tahun 2015 KATAGORI N0 Bln 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



Jml Staf



TL



Jan 37 240 Feb 37 212 Mar 37 242 April 37 266 Mei 37 163 Juni 37 111 Juli 37 123 Ags 37 267 Sept 37 254 Okt 37 219 Nov 37 161 Des 37 159 Dari tabel kehadiran



Izin



Sakit



Cuti



8 21 13 21 24 3 17 20 43 32 15 21 18 21 9 14 13 8 6 12 20 7 28 17 15 17 18 22 14 78 15 39 123 23 21 38 pegawai Puskesmas



DL



Pddk



TK



Jmlh hari kerja



5 25 19 23 12 25 21 25 48 23 11 26 8 22 20 25 15 25 45 26 46 25 20 25 Ulak Karang dapat dilihat masih



tingginya frekuensi terlambat, izin, sakit. Sedangkan cuti di tahun 2014 terdapat 35 orang yang sudah mengambil hak cuti tahunan, cuti bersalin 1 orang, 1 orang cuti halangan penting umrah haji. Staf yang mengikuti izin belajar tahun 2014 ada 5 orang. B. Perencanaan Petugas perencanaan mempunyai tugas menyusun rencana dan program, pengumpulan dan pengolahan data. Rincian tugas pokok perencanaan : membuat rencana kerja dan program puskesmas, meneliti usulan kegiatan dari unit pelaksana lain, membuat laporan tahunan kegiatan Puskesmas. Hasil evaluasi Perencanaan 90 % berjalan sesuai dengan rencana. C. Inventaris Petugas Inventaris mempunyai tugas mengurus urusan rumah tangga dan perlengkapan. Rincian tugas pokok petugas inventaris: menyusun kebutuhan perlengkapan puskesmas, mengelola perpustakaan puskesmas, melaksanakan pemeliharaan dan perawatan gedung kantor, perlengkapan kantor, dan kendaraan dinas



puskesmas,



melaksanakan



pengurusan



pengadaan,



penyimpanan,



pendistribusian inventaris dan penghapusan perlengkapan puskesmas, merencanakan perbaikan dan pemeliharaan gedung, kantor serta inventaris, melaksanakan pengurusan rumah tangga puskesmas, membuat laporan tentang inventaris barang dan alat. Hasil Evaluasi Inventaris tahun 2014.



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Penerimaan barang tahun 2014 dari Dinas Kesehatan Kota Padang ada 5x yaitu terdiri dari mobiler, infokus (layar, + trolly), peralatan medis. Keadaan alat masih baik dan perawatan gedung tahun ini ada yaitu rehab Puskesmas. Daftar inventaris puskesmas keseluruhannya (terlampir).



D. Petugas Keuangan Petugas keuangan mempunyai tugas melakukan penyiapan bahan penyusunan Rencana Anggaran dan Belanja Puskesmas, Pembukuan, Perhitungan Anggaran dan verifikasi serta perbendaharaan. Hasil evaluasi tahun 2014, masih ada program yang tidak bisa di danai oleh BOK, walau demikian program masih bisa berjalan baik. Dana operasional lainnya diperoleh dari dana kapitasi JKN. 1. SUMBER DANA APBD Sumber Dana APBD No 1 2 3 4 5 6



1



Uraian Biaya telpon Biaya Air Biaya Listrik Jasa Kebersihan/cleaning servise Biaya Foto Copy Belanja Alat Listrik dan Elektronik TOTAL KEUANGAN PROGRAM Pembayaran Honor tim pemeriksaan



Anggaran ( Rp ) -



kesehatan Haji Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Pengeluaran ( Rp ) 558.054 2.913.350 4.476.380 7.800.000 15.747.784 1.400.000



1.400.000 TOTAL Sebanyak rp. 15.661.000 Anggaran dana APBD, sudah terealisasi. Dengan system dibayarkan sesuai pemakaian puskesmas sebanyak Rp.15.337.345. Dana haji dibayarkan sesuai dengan calon haji yang memeriksakan diri ke puskesmas dan di anggarkan dari dana APBD sebanyak Rp.1.800.000 2. Pembiayaan Kesehatan Di Puskesmas Ulak Karang Tahun 2014 Pembiayaan Kesehatan Di Puskesmas Ulak Karang Tahun 2014 No 1



Sumber Biaya Biaya Operasional



POA



REALISASI



Kesehatan ( BOK ) 77.000.000 77.000.000 2 JKN 858.270.000 702.467.128 Sumber pembiayaan BOK total POA 65.000.000, terealisasi 100%.



E. Pencapaian Program Kesehatan Wajib 1. Promosi Kesehatan Tujuan :  Promosi



Kesehatan



dan



pemberdayaan



masyarakat



ditujukan



untuk



memberdayakan individu, keluarga dan masyarakat agar mampu berperilaku hidup bersih dan sehat.  Meningkatkan jumlah, mutu dan penyebaran usaha kesehatan bersumberdaya masyarakat Sasaran •



Membangun, menjalin kemitraan dan berperan serta dalam promosi kesehatan







Tersusunnya metode, teknologi dan sarana promosi kesehatan







Meningkatkan upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat dan generasi muda gerakan pembangunan kesehatan







Meningkatnya upaya pemeliharaan dan peningkatan kesehatan utamanya bagi penduduk miskin, melalui pelayanan kesehatan dasar atau rujukan serta upaya jaminan pemeliharaan kesehatan dan kegiatan Pokok







Pendayagunaan lembaga / organisasi formal dan kemasyarakatan dalam penanggulangan kesehatan masyarakat



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015







Pemanfaatan media promosi kesehatan dan teknologi KIE







Pemantapan UKBM seperti Posyandu, UKK, Batra, Toga dll







Peningkatan pendidikan kesehatan kepada masyarakat a) Target pencapaian program promkes (1) Strata Posyandu



No Indikator 1 Frekuensi 2 3 4 5 6



Penimbangan Jumlah kader Cakupan D/S Cakupan KB Cakupan KIA Cakupan dana sehat



Pratama 80 % >80 % 70 % 15%



18/19 x 100 14/31 x 100 1/19 x100



95 45.2 5.2



Jmlh penderita BTA Positif (baru + kambuh) x 100 4 5 6 7 8 9



Jml pend TB BTA (+) (Baru+Kambuh) + jml pend TB BTA (-) KONVERSI KESEMBUHAN ERROR RATE CDR CARE NONTIFICATION RATE PROPORSI TB ANAK DIANTARA SELURH PASIEN



(m) No



1



KUNJUNGAN ISPA PUSKESMAS ULAK KARANG TAHUN 2014



Kelurahan



Lolong



70th lk pr 84



99



Jumlah/ Gender lk pr 996



1275



Total Kunj



2271



Belanti 2



Ulak Karang Selatan Luar Wilayah Total Puskesmas



36



34



192



168



153



181



95



115



49



88



16 9



24 4



81



155



119



12 6



95



12 2



9



12



36



60



35



30



71



371



378



333



376



24 24 9



6 10 4



18 18 9



20 35 2



31 54 3



6 16 1



40



74



14 20 5



36 26 8



25 27 0



10 19 8



34 27 6



348



82 14 180



10 6 18 22 3



1065



1378



2443



186



293



479



2247



2946



5193



Jumlah kunjungan ISPA Puskesmas Ulak Karang pada semua golongan umur tahun 2013 sebanyak 5730 orang sedangkan di tahun 2014 menurun sebanyak 5440 orang



(n)



CAKUPAN PROGRAM ISPA PNEUMONIA PUSKESMAS ULAK KARANG TAHUN 2014 UMUR



KELURAHAN Lolong Belanti



< 1 TH



1 – 4 TH



1



16



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Total 17 Page 40



Ulak Karang Selatan Luar Wilayah Puskesmas



1



17 17 34



17 17 35



5. KESEHATAN LINGKUNGAN HASIL PENCAPAIAN PROGRAM KESLING PUSKESMAS ULAK KARANG TAHUN 2015 N O



KINERJA PROGRAM



SASA RAN



SARAN A DIPERIK SA



% TARGE T



KELURAHAN UKS



335



335



80



170/100



149/87



335



335



75



170/100



3



Akses Jamban Pembuangan Air Limbah RT



335



292



78



170/100



138/81.2 123/72.. 4



4



Rumah sehat



335



335



72



170/100



103/60.6



5



Pengawsan Tempat Pengelolaan Makanan (TPM)



176



164



100



86/100



57/66.3



TMS/ % 12.4/2 1 32/18. 8 47/27. 6 67/39. 4 29/33. 7



6 7 8



Pengawasan Tempat Umum Klinik Sanitasi Pengelolaan sampah RT



82 335



69 339 335



100 100 76



36/100 170/100



22/61.1 142/83.2



14/38. 9 28/16.



1 Akses air bersih 2



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



DIPERIKSA/ %



MS/%



Page 41



LOLONG DIPERIKSA/ % MS/% 156/94. 165/100 5 114/69. 165/100 1



TOTAL %



MS



PENCAPAIAN



90.8



90.8



75.15



75.15



60.8



60.8



67.9



67.9



68.4



68.4



62.4 78.4



62.4 78.4



TMS/ %



165/100



60/49.2 124/75. 2



78/100



55/70.5



9/5.5 51/30. 9 62/50. 8 41/24. 8 29/29. 5



33/100 165/100



21/63.6 121/73.



12/36. 4 44/26.



122/100



PENCAPA I AN



9



Damiu



12



12



100



5



5 1/20



4/80



7



3 57.1/4



7 3/42.9



68.6



68.6



DATA KESEHATAN LINGKUNGAN NO



Kelurahan



Jumlah Rumah



TPM



TTU



TPA



SAB



Jamban Keluarga Sehat



/Desa DiPeriksa



Rumah



%



DiPeriksa



Sehat



1



Lolong



Memenuhi



%



DiPeriksa



Syarat



Memenuhi



%



Syarat



Di



Mem



Per



%



Kelu



% dari Keluarga



enuh



arga



Target



iks



i



a



%



Pemakai



dari



Pema



Jaga



targe



Syar



kai



Sehat



t



at



94,5



114



69,1



87



138



81,2



165



124



75,2



78



55



70,5



33



21



63,6



1



1



100



AB 170



170



163



60,6



86



57



60,3



36



22



61,1



2



2



100



165



Belanti 2



UKS



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Page 42



CAKUPAN AKSES AIR BERSIH BULAN JAN s/d DES 2015 UKS LLB PUSK



JML RMH 170 165 335



TARGET 80 80 80



DIPERIKSA 170 165 335



MS % 149/87,6 156/94,5 305/91



TMS % 21/12,4 9/5,5 30/9



Cakupan Pemeriksaan Jamban JAN s/d DES 2015 UKS LLB PUSK



JML RMH 170 165 335



TARGET 75 75 75



DIPERIKSA 170 165 335



MS % 138/81,2 114/69,1 75,15



TMS % 32/10,8 51/30,9 83/24,85



SPAL yang diperiksa Bulan JAN s/d DES 2015 JML RMH



TARGET



DIPERIKSA



MS %



TMS %



UKS



170



78



170



123/72,4



47/27,6



LLB



165



78



122



60/49,2



62/50,8



PUSK



335



78



292



183/60,8



109/39,2



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Page 43



Cakupan Rumah Sehat JAN s/d DES 2015 JML RMH



TARGET



DIPERIKSA



MS %



TMS %



UKS



170



72



170



103/60,6



67/39,4



LLB



165



72



165



124/75,2



41/24,8



PUSK



335/100



72



335



227/67,9



108/32,1



Cakupan Pemeriksaan TTU JAN s/d DES 2015 JML TTU



DIPERIKSA



TARGET



MS %



TMS %



HOTEL



3



-



100



-



-



KLINIK



5



-



100



-



-



PUSKESMAS



1



1



100



100



-



PUSKESKEL



1



1



100



100



-



PASAR



1



1



100



100



-



SEKOLAH



39



33



100



24/72,7



9/27,3



MASJID



23



23



100



14/60,9



9/39,1



SALON



12



10



100



7/58,3



3/25



Cakupan Pemeriksaan TPM JAN s/d DES 2015 Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Page 44



CATERING INDUSTRI RT WR KOPI Makanan Jajanan RM



JML TPM 2 63 13 66 32



DIPERIKSA 2 54 13 64 31



TARGET 100 100 100 100 100



MS % 100 38/60,3 9/69 42/63,6 18/56,3



TMS % 16/25,4 3/23,1 22/36,4 13/40,7



Cakupan Klinik Sanitasi No 1 2 3 4 5 6



Jenis Penyakit Diare DBD TB Paru ISPA Keluhan Akibat Kerja Penyakit Kulit



Jumlah 76 18 202 0 22



Kegiatan Penyuluhan Keliling Penyuluhan Keliling Penyuluhan Keliling Penyuluhan Keliling Penyuluhan Keliling Penyuluhan Keliling



Cakupan Pengelolaan Sampah RT JAN s/d DES 2015 JML Rumah



Di Periksa



Target



MS %



TMS %



UKS



170



179



76



98/57,6



74/42,4



LLB



165



165



76



97/58,8



68/41,2



PUSK



335



335



76



195/58,2



146/41,8



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Page 45



Cakupan DAMIU diperiksa JAN s/d DES 2015 SEGAR RAYHAN RIVA DC QUA LAFINA AVP MAZAYA PELABUHAN INDAH 2E KEYSA KASIT KANGEN WATER



Diperiksa 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Target 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80



MS % 100 100 100 100 100 100 100 100



Page 46



TMS % 100 100 100 100 -



6. PENGOBATAN (a) NO



BULAN



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPT OKTOBER NOVEMBER DESEMBER TOTAL Visit Rate : 1.88 Dalam satu



Rekapitulasi Kunjungan Puskesmas Dalam Dan Luar Gedung SEHAT BARU LAMA L P L P 26 81 240 647 2408 3048 837 673 78 162 924 1059 89 93 357 651 38 89 356 639 62 98 361 634 37 75 245 507 309 338 431 794 28 76 380 696 58 84 353 642 40 72 354 535 31 53 387 566 3204 4269 5325 7943



tahun penduduk di wilayah kerja



SAKIT BARU LAMA L P L P 30 61 817 1146 22 35 1072 1363 24 30 835 1069 29 25 752 1125 15 24 810 1114 17 29 715 1203 31 117 688 873 20 55 813 1095 63 91 841 1167 262 317 837 1272 33 32 931 1313 24 22 804 1083 570 838 9915 13833



TOTAL 3048 9458 4181 3131 3085 3119 2573 3855 3342 3825 3310 2970 45897



Puskesmas Ulak Karang mendapatkan



pelayanan kesehatan baik dalam maupun luar gedung rata-rata sebanyak 2 x / orang. (b)



Kunjungan Puskesmas Menurut Rawatan Tahun 2014



BULAN JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER TOTAL (c)



RAWAT JALAN 3082 9067 4496 3141 3085 3183 2510 3856 3342 3825 3332 2978 45897



Kunjungan Menurut Kepesertaan, Umum, dan BPJS Tahun 2014 Umum



NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9



RAWAT INAP



Bulan JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER



L 679 3272 1304 664 668 636 547 1004 668



P 1001 4051 1688 980 969 990 847 1306 1028



BPJS L 528 665 554 544 532 579 464 569 635



P 874 1088 941 953 916 978 652 977 1011



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



TOTAL 3082 9076 4487 3141 3085 3183 2510 3856 3342 Page



10 11 12



OKTOBER NOVEMBER DESEMBER TOTAL (d)



887 639 631 11599



1267 815 770 15712



621 670 609 6970



1050 1208 968 11616



3825 3332 2978 45897



Sepuluh Penyakit Terbanyak Dari Kunjungan Kasus Baru Kasus/Jenis Kel JENIS PENYAKIT



NO



Laki



Perempuan



1817



2665



Jml Kasus



%



ISPA ( Infeksi Saluran 1



Pernafasan Atas ) Peny Pulpa & jaringan



4487



2 periapikal 304 473 777 3 Kelainan Refraksi 271 448 719 4 Penyakit kulit alergi 180 257 437 5 Common Cold 147 201 348 6 Gingivitis dan peny periodental 125 116 241 7 Peny kulit infeksi 97 112 209 8 Gastritis 61 131 192 9 Chepalgia 33 81 114 10 Caries gigi 15 25 40 Penyakit yang paling sering di temui pada pasien di Puskesmas Ulak Karang adalah ISPA sebanyak 4487 kasus (9.7%) dari total kunjungan sakit tahun 2015



(e)



Pemakaian 10 ( sepuluh) Macam Obat Terbanyak Puskesmas Ulak Karang Tahun 2014



NO 1.



NAMA OBAT



Paracetamol 500 mg



SATUAN



JMLH PEMAKAIAN



Tablet



91816



2.



Vitamin B Complek



Tablet



50040



3.



CTM 4 mg



Tablet



31665



4.



Vitamin C 5 mg



Tablet



29698



5.



Vitamin B1 50 mg



Tablet



25807



6.



Kalsium Laktat



Tablet



20649



7.



Antasida 500 mg



Tablet



16850



8.



Gliseril guacolat 100 mg



Tablet



15066



9.



Ambroxol 30 mg



Tablet



12160



10.



Catopril 12.5 mg



Tablet



11781



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Page



Dari table diatas dapat dilihat pemakaian 10 macam obat terbanyak di Apotik. Hasil pemakaian obat terbanyak ini sudah sesuai dengan 10 macam penyakit terbanyak di Lansia dan di wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang. Yang berarti dalam peresepan obat sudah pada standart Rasional. (f)



Pemakaian 10 ( sepuluh) Macam



Pemakaian Anti Biotik Terbanyak



Puskesmas Ulak Karang Tahun 2014 NO 1.



NAMA OBAT



SATUAN



JMLH PEMAKAIAN



Kaplet



37015



Tablet



4563



2.



Amoksilin 500 mg Kotrimoksazol 480 mg



3.



Metronidazole 500 mg



Tablet



1528



4.



Erytromycin 500 mg



Kaplet



1153



5.



Ciprofloksasin 500 mg



Kaplet



1000



6.



Tetracyklin 500 mg



Kapsul



745



7.



Cefixim 100 mg



Kaplet



740



8.



Amoksilin 250 mg



Kapsul



600



9.



Cefadroxil 500 mg



Kaplet



586



10.



Cloromfenikol 250 mg



Kapsul



410



Dari table diatas dapat dilihat pemakaian 10 macam obat terbanyak di Apotik. Hasil pemakaian obat terbanyak ini sudah sesuai dengan 10 macam penyakit terbanyak di Lansia dan di wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang. Yang berarti dalam peresepan obat sudah pada standart Rasional.



DATA KEMATIAN NO



Penyebab Kematian



Jenis Kelamin Laki Perempuan



Bayi 0-1



Kelompok Usia Balita Usia PUS



Jumlah Lansia



1 2



Stroke DNI +



2 11 4



Sekolah



3



Komplikasi Ht +



3



-







4 5 6 7 8



Komplikasi PJK MCL SOL Drawing GGK



2 1 2 1



2 -







4



√ √



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



√ √ √ √ Page



9



Kel. Jantung +



1



-



10



Obesitas Multiple



1



-



11



Trauma Grastritis



1



-



12 13 14



Kronis Ruda Paksa Leukumia Aspirasi



1 1 1



1 -



15



Pnemonia Akut Abdomen



-



1



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



√ √ √







√ √



√ √



Page



DATA - DATA PUSKESMAS ULAK KARANG TAHUN 2014 JML PEND NO



Puskesmas



Non



Biasa



Pria



Wanita



Rwtan



SARANA PELAYANAN Pustu



Poskeskel



Pos



Posyandu



UKK



Lansia



1 Ulak Karang



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Page 51



JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN (*) Balita



Baru



Lama



KASUS (*) Baru



Lama



Kunj Kasus



7. PERKESMAS (a) Cakupan kemandirian keluarga Tingkat kemandirian keluarga seblm di bina No



1 2



Kelurahan



LLB UKS Jml



Keluarga Mandiri KM. KM KM I II III 1 11 30 1 12 42 2 23 72



KM IV 22 36 48



Tk. Kemandirian klg sesudah di bina Keluarga Mandiri KM KM KM I II III 5 31 7 42 12 73



KM IV 32 28 60



(b) Keluraha n



Pencapaian jumlah Kepala Keluarga yang di bina tahun 2014 Materna Anak Gizi Tdk Peny.Menular Usila TLP l menula r LLB 11 14 12 10 20 8 1 UKS 12 15 13 9 19 4 1 23 29 25 18 39 12 2 Pencapaian KK binaan tahun 2015, jumlah KK 298 KK (70%), Target 208 KK,tercapai 147/208 = 70 % No



1 2



74 73 147



(c) Jenis pelayanan keluarga binaan Puskesmas Ulak Karang tahun 2014 Keluraha Tingkat kemandirian n SD SMP SMA PT Jml Lolong 18 30 20 4 72 Belanti Ulak 12 32 26 3 73 Karang Selatan 30 62 46 7 145 (d)



No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17



Jml



Masalah kesehatan keluarga binaan Masalah kesehatan Hipertensi TbB Paru Bumil Resti Diabetes Militus dgn Decubitus Gangguan Belajar Diare Stroke Gizi buruk Gizi kurang Usila resti Gangguan jiwa Bufas resti Pneumonia Scabies DBD Suspec Varicella Herpes



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Jumlah 2 9 20 2 1 16 14 20 10 5 1 8 8 14 12



F. Program Kesehatan Pengembangan 1. Kesehatan Lansia (a) No



HASIL PENCAPAIAN PROGRAM LANSIA PUSKESMAS ULAK KARANG TAHUN 2014 KEGIATAN



BULAN JAN



FEB 1988



19886 2 1615 1615 8 0 0



6 2 1615 1615 8 0 0



19886 2 1615 1615 8 0 0



19886 2 1615 1615 8 0 0



27 99 90 33 25 0 82 57 41 18 18



18 100 76 42 18 0 75 25 12 7 18



24 132 46 5 10 0 48 7



41 189 100 6 6 0 59 17 8 6 18



1 2 3 4 5 6 7 8



9



Jumlah Penduduk Jumlah Desa Jumlah Usila Jumlah Lansia yg dibina/ bulan Jumlah kelp yang dibina Panti Jumlah Lansia yg di panti 10 penyakit terbanyak a. DM b. Hypertensi c. ISPA d. Vertigo e. Dermatitis/alergi kulit f. Anemia g. Gangguan otot & jaringan h. Gastritis i. Jantung J. Infeksi kulit Jumlah Kader



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



MARET APRIL



9 7 18



MEI



SEPT



OKT 1988



NOV



19886 19886 19886 19886 19886 2 2 2 2 2 1615 1615 1615 1615 1615 1615 1615 1615 1615 1615 8 8 8 8 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



6 2 1615 1615 8 0 0



19886 19886 2 2 1615 1615 1615 1615 8 8 0 0 0 0



40 164 79 37 33 0 58 16 24 33 18



JUNI



JULI



27 125 98 36 2 0 57 13 23 2 18



Page 53



30 70 95 17 3 0 67 18 23 13 18



AGT



23 96 89 16 5 0 69 23 23 9 18



40 88 103 29 8 0 60 25 15 15 18



34 145 102 24 18 0 41 10 17 6 18



30 129 110 17 20 0 82 12 20 8 18



DES



30 129 160 17 20 0 88 13 21 7 18



JUMLA



RATA-



H



RATA



19886 2 1615 1615 8 0 0 364 1466 1148 279 168 0 786 236 236 131 18



5.8 23.3 18.32 4.4 2.6 0 12.5 3.7 3.7 2.0 18



10



Jumlah Prevalensi Kegiatan Usila a. Senam 12 12 28 28 28 b. Penyuluhan Kesehatan 8 8 8 8 8 c. Pemeriksaan Berkala 0 0 0 0 0 d. Pembinaan Mental 0 0 0 0 0 e. Rekreasi 2x 2x 2x 2x 2x f. Dll 11 Usila rata-rata hadir di kelompok 16 16 17 16 17 12 Jumlah Usila yg dirujuk ke Pusk 6 6 7 3 5 13 Ke Rumah Sakit 7 7 7 3 4 14 Kunjungan Rumah 0 0 0 0 0 15 Jumlah kunjungan lansia oleh petugas 0 0 0 0 0 Dari tabel diatas dari total jumlah lansia 1615 orang rata-rata di bina sebanyak 764 Posyandu, serta tidak ada dukungan dari anggota keluarga.



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



28 8 0 0 2x



28 8 0 0 2x



28 8 0 0 2x



28 8 0 0 2x



28 8 0 0 2x



28 8 0 0 2x



28 8 0 0 2x



28 8 0 0 2x



8 0 0 2x



16



19



18



17



17



17



14



200



11.7



0 0 0



5 2 0



5 2 0



6 3 0



5 3 0



6 4 0



6 4 0



60 46 0



0 0 0 0 0 0 0 0 orang per bulan, dikarenakan kurangnya kesadaran lansia untuk dapat hadir di



Page 54



(b) Rang King



10 Penyakit Terbanyak Pada Lansia Tahun 2014 Puskesmas



Jenis Penyakit



Rang king



Posyandu Lansia



Jumla



Jenis Penyakit



Rang king



Jumlah



h 1 2 3 4 5 6 7 8 9



ISPA HIPERTENSI REMATIK CEPALGIA P.KULIT ALERGI DM GASTRITIS INF.KULIT GGN PENGLIHATAN



264 125 85 32 30 29 25 19 18



1 2 3 4 5 6 7 8 9



ISPA HIPERTENSI REMATIK P.KULIT ALERGI CEPALGIA DM GASTRITIS INF.KULIT GGN



81 31 22 19 14 11 10 7 6



1 2 3 4 5 6 7 8 9



PENGLIHATAN 10 JANTUNG 3 10 JANTUNG 2 Dari table Puskesmas, Posyandu Lansia diatas penyakit degenerative mendominasi



10



pada lansia Jumlah kunjungan bulanan Lansia di BP Lansia dan Posyandu Kunjungan Lansia di BP BULAN KUNJUNGA



Kunjungan Lansia di Posyandu BULAN KUNJUNGA



N JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER



2.



Jumlah



N 575 540 529 514 566 521 403 517 475 507 536 547



JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER



130 122 126 125 139 131 113 152 149 139 139 113



705 662 655 639 700 652 516 669 624 646 675 660



Kesehatan Gigi dan Mulut (a). BP Gigi , Integrasi Gigi dan KIA tahun 201



N O I 1



KEGIATAN KUNJUNGAN PUSKESMAS Hari Buka BP. Gigi



TARGET



HASIL P L



6



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



KUMULATIF



%



2 3 5 6



Jumlah Penduduk Jumlah Kunjungan Rawat Jalan Gigi Jumlah Kunjungan Rawat Jalan Gigi Bumil Jumlah Kunjungan Rawat Gigi Apras



1237



757



1994



223



223



155



144



265



III. Tindakan perawatan N O 1



2



3 4



TINDAKAN PERAWATAN Tumpatan Sementara : a. Gigi Sulung b. Gigi Tetap Tumpatan Tetap : a. Gigi Sulung b. Gigi Tetap Perawatan Saluran Akar Pencabutan a. Gigi Sulung b. Gigi Tetap Rasio Cabut Tambal



RASIO



P



L



KUMULATIF



5 7



1 3



6 10



4 36



2 17



6 53



184 151



144 90



328 241



IV Tindakan perawatan lainnya N O



5 6 7



8



KEGIATAN Pembersihan Karang Gigi Odontektomy Prothesa a. Sebagian b. Penuh c. Reparasi Tindakan Lainnya



TARGE T



HASIL P L



Nihil



IV Rujukan



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



KUMULATI F



1



2



Rujukan Keatas ( Rumah Sakit ) a. Dikirim b. Diterima Kembali Rujukan Dari Bawah a. Diterima dari UKGS b. Diterima dari UKGMD c. Diterima dari KIA



P



L



106 12



79 9



26 38 387



23 24 185



KUMULATI F



V. Hasil kegiatan UKGS tahun 2014 No



Kegiatan



I



DATA DASAR Jumlah SD/MI diwilayah Kerja Puskesmas Jumlah Kelas I - VI SD/MI Jumlah Dokter Kecil Jumlah SD/MI UKGS a. Tahap I b. Tahap II c. Tahap III Jumlah murid SD/MI yang dibina UKGS Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS Jumlah Dokter Kecil UKGS



1 2 3 4



5 6 7 II 1 2 3 4 5 6 7 8 9



KEGIATAN Jumlah Murid SD/MI yang telah menerima DHE Jumlah Murid SD/MI yang melaksanakan SGM Jumlah Murid SD/MI kls. I yang telah menjalani Skrining Kes. Gigi Jumlah Murid SD/MI yang membutuhkan Perawatan Jumlah Murid SD/MI yang mendapatkan Perawatan Jumlah Pencabutan Gigi Sulung Jumlah Murid SD/MI yang mendapatkan surface Protection M1 Jumlah Murid Kls.I SD/MI yang mendapatkan Fissure Sealent M1 Jumlah Murid Kls.I SD/MI yang telah mendapatkan scalling



Target



Hasil



Kumulatif



P



L



1044



1093



2137



42



40



82



333



333



666



10



2



12



42



40



82



359



398



757



84



879



163



38



27



65



26



23



49



12



12 12 12



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



%



11



Jumlah Murid Kls.I SD/MI yang mendapatkan Pengobatan Darurat oleh Guru pembina UKGS Jumlah Murid Kelas I VI yang dirujuk



III 1 2



DATA TAMBAHAN Nilai DMF - T rata-rata Nilai OHIS - rata-rata



10



VI. Hasil kegiatan UKGMD tahun 2015 N O I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 II 1 2 3 4 5 6 7 8



KEGIATAN DATA DASAR Jumlah Penduduk di Wil. Kerja Puskesmas Jumlah Kelurahan/ Desa di Wilayah kerja Puskesmas Jumlah KK diwilayah kerja Puskesmas Jumlah Posyandu Jumlah Kader Posyandu Keseluruhan Jumlah Kader Posyandu UKGM Jumlah Bumil diwilayah kerja Puskesmas Jumlah Balita diwilayah kerja Puskesmas Jumlah UKBM diwilayah kerja Puskesmas Jumlah USILA diwilayah kerja Puskesmas KEGIATAN Jumlah Kelurahan / Desa Binaan Jumlah Penduduk Binaan UKGM Jumlah KK Binaan UKGM Jumlah Kunj. Petugas ke Kel/ Desa Binaan UKGM Jumlah Posyandu Binaan UKGM Jumlah Penduduk yang diberikan DHE oleh Kader UKGM Jumlah Bumil yang diberikan DHE oleh Kader UKGM Jumlah USILA yang diberikan DHE oleh



TARGE T



HASIL P L 9863



1380 1



KUMULATI F 23664



2 4090 37 111



111 111



111



426 1023



954



1979



776



839



1615



2



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



%



9 10 11 12 13



Kader UKGM Jumlah Penduduk yang diperiksa Jumlah Penduduk yang perlu Pengobatan Jumlah Penduduk yang telah selesai Pengobatan Jumlah Balita dengan Karies Gigi Jumlah Rujukan a. Dewasa b. Anak - anak



Dari table diatas terlihat kesenjangan -43,6% untuk kunjungan murid SD tahap III yang selesai perawatan. Hal ini sangat jauh dari harapan karena keterbatasan alat dan kurangnya kesadaran siswa yang di rujuk untuk dating ke Puskesmas guna merawat giginya. Rasio tambalan dan pencabutan juga tidak sesuai porsi karena saran dan pra sarana pendukung tidak ada ( rusak ) Tabel diatas menunjukan bahwa kegiatan rutin BP Gigi terlaksana sesuai jadwal, akan tetapi hasilnya belum memuaskan. Oleh karena ad sekolah yang kurang kooperatif dengan kedatangan tenaga medis.



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



3. Kesehatan Jiwa Data - Data Program Kesehatan Jiwa Puskesmas Ulak Karang Tahun 2015 N0



Bulan



Cakupan Pelayana n Jiwa



SDM yang terlatih Medis Non



NEUROTIK



PSIKOTIK



EPILEPSI



RETARDASI



BARU



LAMA



BARU



LAMA



BARU



LAMA



MENTAL BARU LAMA



L



P



L



P



L



P



L



P



L



P



L



P



L



8



8



3



7



24



1



34



28



2



-



5



1



NAPZA



GGN JIWA



BARU



LAMA



LAIN BARU LAMA



L



L



L



P



6



4



medis 1 2 3 4 5 6 7 8



JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS



P



L



P



P



P



L



7 9 10 11 12



SEP OKT NOV DES



Dari 90 cakupan layanan penyakit jiwa 63 orang merupakan kasus lama psikotik (50%) yang penanganannya secara keseluruhan di rujuk ke RS M.Jamil/RSJ HB Saanin



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Page 60



P



4. KESEHATAN INDERA Rekapitulasi Cakupan Kasus Indera THT dan Penanggulangan Penglihatan & Kebutaan Puskesmas Ulak Karang Tahun 2015



No 1 2 3 4 5 6 7 8



Bulan JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBE



9 R 10 OKTOBER 11 NOVEMBE R 12 DESEMBER TOTAL



Katarak



Kel refraksi KS



SK R 19 18 11 6 12 9 10 8



OPS RJK 1 19 4 18 4 11 2 6 1 12 1 9 3 10 1 8



R 55 53 52 63 86 60 36 57



PG RJK 55 53 52 63 86 60 36 57



Jenis penyakit Xeropthalnia



Glaukoma SK R 2 2 3 5 1 1 3



PG -



Tuli Permanen



SK OPS RJK 2 2 3 5 1 1 3



10 9 6



2 2 -



10 9 6



38 85 73



-



38 85 73



2 2 2



-



-



2 2 2



20



1



20



55



-



55



2



-



-



2



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Tuli Hantaran



SKR -



Page 61



PG RJK -



SK



R 1 -



PG -



OPS RJK 1 1 -



R -



PG OPS RJK -



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-







dari data diatas untuk kasus indera mata dengan diagnose Kelainan Refraksi penanganannya di rujuk ke RS M.Jamil/BKMM karena ketidaktersediaan sarana untuk memberikan therapy







tidak ditemukan kasus indera THT baik untuk tuli hantaran maupun tuli permanen.



5. Upaya Kesehatan Sekolah (UKS) (1). Kegiatan Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) secara garis besar meliputi tiga kegiatan pokok yang dikenal dengan Trias UKS, yaitu : (a). Pendidikan kesehatan untuk semua jenjang pendidikan yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan tentangkesehatan anak didik dan adanya kemandirian dan memasyarakatkan hidup sehat bagi anak didik. Kegiatannya meliputi : penyuluhan-penyuluhan, pelatihan dokter kecil, pelatihan kader remaja, demonstrasi dan pameran. (b). Pelayanan kesehatan untuk semua jenjang pendidikan, pelayanan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan pelayanan kesehatan pada usia sekolah. Kegiatan meliputi penjaringan atau screening dan TBABS (c). Pembinaan lingkungan sekolah sehat bertujuan untuk meningkatkan lingkungan kehidupan sekolah sehat guna proses belajar mengajar, yang kegiatannya meliputi : pembinaan sekolah dan lingkungan kepada guru, staff, anak didik serta orang tua. (2). Pelaksanaan Program Adapun kegiatan UKS antara lain : (a). Penyuluhan Penyuluhan tentang kebersihan diri dan lingkungan sekolah serta rumah, juga penyuluhan tentang penyakit-penyakit menular seperti DBD, Hepatitis, cikungunya, filariasis serta penyuluhan tentang kesehatan gigi dan cara-cara menyikat gigi yang benar. (b). Skreening di TK, SD, SLTP dan SLTA Berdasarkan hasil pemeriksaan kesehatan jumlah murid yang diperiksaSD sebanyak 376 murid, smp sebanyak 597 murid SMU 870 murid dengan hasil jumlah murid dengan status gizi lebih 74 murid, jumlah murid dengan gizi baik 1680 murid, jumlah murid dengan status gizi kurang 89 murid. (c). Kegiatan penjaringan kesehatan dengan hasil : jumlah murid kelas I dengan Hb ≥ 12 gram %, jumlah murid kelas I dengan Hb ≤ 12 gram %. Jumlah murid dengan gangguan refraksi 4 orang, gangguan THT 2 orang, jumlah murid yang gigi berlobang 278 orang.



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



(d). Kegiatan lainnya melakukan PSN, CTPS, jumlah sekolah yang melakukan sikat gigi massal, dan pembinaan lingkungan sekolah sehat. ( lihat table cakupan kegiatan anak sekolah



JUMLAH N O



NAMA SEKOLAH



ALAMAT SEKOLAH



JUMLAH



MURID L



P



1



TK Sabihisma



Jl. S Parman 170



25



40



65



2



TK Al Ikhlas



Jl. Mahoni No. 4



5



15



20



3



Jl. S Parman 129 B



4



6



10



Jl. S Parman



12



14



26



5



TK Makarti TK Aisyiah Pembina TK Melati



Jl. Paus



19



15



34



6



TK Aisyiah VI



Jl. Medan no. 10



40



32



72



7



Jl. Khatib Sulaiman



63



76



139



Ulak Karang selatan



5



10



15



Lolong Belanti



28



26



54



Lolong Belanti



-



-



-



Ulak Karang selatan



17



2



19



Belakang Taman



1



5



6



13



TK Al Azhar TK Wathnil Ummi TK Fanola Kids TK Radiance Kids TK Alam TK Kuncup Harapan ADZKIA



Ulak Karang Selatan



7



2



9



14



TK Nurussalam



Lolong Belanti



10



10



20



236



489



489



4



8 9 10 11 12



JUMLAH



DATA MURID SMP, SMA DAN SMK WILAYAH KERJA PUSKESMAS ULAK KARANG TAHUN 2014-2015 NO 1 2 3 4 5 6 7 8



NAMA SEKOLAH SMP 7 SMP 25 PGRI 2 SMP AL AZHAR SMA I SMK PRATAMA SMK 5 SMK Teknologi Plus JUMLAH



KLS I



KLS II



KLS III



JML TOTAL



L 111 127 15



P 160 124 12



JML 271 251 27



L 117 146 15



P 140 150 9



JML 257 296 24



L 119 96 33



P 136 114 15



JML 255 210 48



L 347 369 63



P 436 388 36



JML 783 757 99



22 134



21 189



43 323



22 95



22 193



44 288



16 105



15 145



31 250



60 334



58 527



118 861



13 524



2 19



15 543



15 335



18



15 351



7 286



16



7 302



35 1145



2 53



37 1196



158



2



160



150



17



167



88



7



95



399



23



422



DATA MURID SD WILAYAH KERJA PUSKESMAS UL TAHUN 2014-2015 N



NAMA



ALAMAT



KELAS 1



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



KELAS 2



KELAS 3



KELAS 4



O 1 2 3 4 5 6 7 8 9



SEKOLAH



SDN 01 SDN 02 SDN 07 SDN 08 SDN 11 SDN 13 SDN 14 SDN 15 SDN 23 SD AL 10 AZHAR 11 SD Alam 12 ADZKIA JUMLAH



SEKOLA H UKS UKS UKS UKS LOLONG LOLONG UKS LOLONG LOLONG



L



P 17 17 11 15 19 9 20 13 9



JM L 30 33 32 32 32 23 28 22 15



13 16 21 17 13 14 8 9 6



UKS UKS UKS



21 14 15 16 17 14 13 10 17



P 23 17 11 14 13 18 13 6 8



JM L 44 31 26 30 30 23 26 16 25



L 11 20 13 15 15 12 14 8 9



P 18 12 11 10 12 11 14 12 10



JM L 29 32 24 25 27 23 28 20 19



L 18 13 9 16 14 13 19 11 11



P 15 19 18 10 21 12 15 7 8



JM L 3 3 2 2 3 2 3 1 1



92



60



152



63



64



127



59



45



104



42



53



9



2 8



5 6



7 14



4 -



5 -



9 -



6 -



7 -



13 -



5 -



6 -



1



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



L



DATA SEKOLAH



NO 1 2 3 4 5



Nama Sekolah TK SD/MI SMP/MTs SMA/MA PT



Jumlah Siswa Lski-laki Perempuan 236 1093 839 1913



253 1044 918 605



Jumlah Sekolah



Kader



UKS 12 3 1



UKS/Dokcil 82 53 31



Jumlah Sekolah 13 12 4 4



CAKUPAN KEGIATAN ANAK USIA SEKOLAH PUSKESMAS ULAK KARANG Tahun 2015 Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Page 65



Guru UKS 12 3 1



Keterangan



N o A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 11 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7



TK/R A



SD/ MI



SLTP/M TS



SMU/ K



SL B



P.ASUHA N



KET



13 486 236 253 -



12 2137 1093 1044 420 12 11 1



4 1757 839 918 592 4 1 3



4 2516 1913 605 1041 4 3 1



0 -



0 -



0 -



3



1



53



31



12



4



1



Jumlah Guru Pembina UKS yang Terlatih



-



-



-



Jumlah Sekolah yang mempunyai UKS Kit



-



-



-



KEGIATAN UMUM Jumlah Sekolah Jumlah Murid Jumlah Murid Laki-laki ( Tahunan) Jumlah Murid Laki-laki Perempuan ( Tahunan) Jumlah Murid Kelas 1 Jumlah Sekolah Ber UKS Jumlah Sekolah dengan UKS Strata Minimal Jumlah Sekolah dengan UKS Strata Standar Jumlah Sekolah dengan UKS Strata Optimal Jumlah Sekolah dengan UKS Strata Paripurna Jumlah Sekolah yang mempunyai Dokter Kecil



4



Jumlah Sekolah yang mempunyai Kader kesehatan Remaja Jumlah Dokcil yang ada



82



Jumlah Kader Kesehatan Remaja (KKR) yang ada Jumlah Guru Pembina UKS



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Page 66



1 8 1 9 2 0 B 1 2 3



C 1 2 3



D E



Jumlah Pondok Pesantren Jumlah Pondok Pesantren yang Dibina Jumlah Santri PEMERIKSAAN KESEHATAN BERKALA Jumlah Sekolah Dengan Pemeriksaan Kesehatan Berkala Jumlah Murid yang Diperiksa Kesehatan Berkala Hasil Pemeriksaan Berkala - Jumlah Murid dengan Status Gizi Lebih - Jumlah Murid dengan Status Gizi Baik - Jumlah Murid dengan Status Gizi Kurang KEGIATAN PENJARINGAN KESEHATAN Jumlah Sekolah Dengan Kegiatan Penjaringan kesehatan Jumlah murid Kelas 1 yang Dijaring Kesehatannya Hasil Penjaringan Kesehatan - Jumlah Murid kelas 1 dengan Hb ≥ 12 gr % - Jumlah Murid kelas 1 dengan Hb ≤ 12 gr % - Jumlah Murid Kelas 1 dengan Status Gizi Lebih - Jumlah Murid Kelas 1 dengan Status Gizi Baik - Jumlah Murid Kelas 1 dengan Status Gizi Kurang - Jumlah Murid Dengan Gangguan Refraksi - Jumlah Murid Dengan Gangguan THT - Jumlah Murid Dengan Gigi Berlobang JUMLAH SEKOLAH YANG MELAKUKAN PSN JUMLAH SEKOLAH YANG MELAKUKAN CTPS



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



0



0



0



0



12



4



4



Page 67



0



L=……...P=…… .. 1x6 bln



F G



H I J



K 1 2 3 4 5 6



JUMLAH SEKOLAH YANG MELAKUKAN Sikat Gigi Masal JUMLAH SEKOLAH YANG MELAKUKAN KIE/PENYULUHAN, ttg - UKS - PHBS - Kesehatan Reproduksi - NAPZA / NARKOBA - HIV / AIDS - IMS / ISR - Seks Pranikah / KTD - Gender - Gizi / Tumbuh Kembang - Gigi dan Mulut JUMLAH MURID YANG MENERIMA KONSELING DARI PEER KONSELOR JUMLAH SEKOLAH YANG MELAKUKAN TES KEBUGARAN JASMANI RUJUKAN - Jumlah Kasus yang ditangani oleh Puskesmas - Jumlah Kasus yang dirujuk Puskesmas ke RS PEMBINAAN LINGKUNGAN SEKOLAH SEHAT Sekolah Yang Mempunyai Ruangan UKS Sekolah Yang Mempunyai Kantin Sehat Sekolah Yang Mempunyai Air Bersih Sekolah Yang Mempunyai SPAL Tertutup Sekolah Yang Mempunyai WC Sehat ( 1 : 40 ) Jumlah Sekolah Yang Telah Membuat Kompos



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



0



1



2



Page 68



1



0



0



0



7



Jumlah Sekolah Yang Telah Mempunyai TOGA



DATA SEKOLAH



Laporan tahunan puskesmas Ulak Karang 2015



Page 69



6. JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN LABORATORIUM N O A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 B 10



L



P



TOTAL NEGATIV E L P



10



4



57



67



67



71



-



-



4



2



2



68



159



65



192



-



38 -



14 1



223 2



4 13 3 14 1



2



-



3



6



5



6



1



2



10



22



11



24



43 1 38 1



135 20 107 -



24 14 31 -



98 213 113 -



233 233 220 -



a. Albumin



-



3



208



687



b. Reduksi



71



154



137



557



67 15 69 1 20 8 20 8



-



-



13



19



13



19



1



-



1 2



2 3



1 3



2 3



-



39



-



38



-



77



PEMERIKSAAN LABORATORIUM POSITIF MIKROBIOLOGI (Pemeriksaan Peny Menular) HIV Gonorche / Klamidia Kandida BTA / Tuberchulosa Lepra Diftheria Candida Parasitologi : a. Malaria b. Filariasis c. DBD Parasitologi Tinja a. Amoeba b. Ancylostoma c. Trichuris PEMERIKSAAN KLINIK Hematologi a. Trombosit b. Gula Darah c. Haemoglobin d. Eryttrocyt e. Laju Endap Darah f. Hitung Jenis Darah g. Leococyt h. Golongan Darah i. Cholesterol j. Hematokrit k. Asam Urat l. Widal



11



AIR KEMIH / URINE



c. Urobilin d. Billirubin e. Sedimen f. Erytrosyt g. Leococyt h. Cylinder i. Colly Monini j. Plano Test / GM



Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 70



JUMLA H L P



351 261 2



690 711



k. Reaksi l. Protein



-



2



123



280



12 3



282



23 6



663



707



2524



94 3



318 7



m. Kejernihan n. Warna C



Serologi Kimia Darah Body Fluit Sperma Jumlah (A+B+C) JUMLAH



Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 71



BAB IV PERUMUSAN MASALAH DAN PENYEBAB MASALAH (PER PROGRAM) NO 1



PERMASALAHAN



PEMECAHAN MASALAH



PROMKES  s



Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 72



2



KESEHATAN IBU DAN ANAK  K1 belum mencapai target masih kurang sebanyak 1,7 % atau absolute sebanyak 7 orang  Masioh kurangnya penjaringan K1 oleh Pembina wilayah dan BPS diwilayah kerja Puskesmas  Masih kurangnya kesadaran ibu hamil untuk memeriksakan kehamilannya sedini mungkin atau pada Trimester I.















KIA Anak  Masih rendahnya pencapaian kunjungan balita sesuai standar yaitu 75,1 % disbanding target 90 %, hal ini disebabkan D/S Balita







Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 73



Bekerja sama dengan Pembina wilayah, lintas program dan lintas sector untuk meningkatkan penyuluhan kepada PUS, WUS dan ibu pra nikah tentang pentingnya pemeriksaan kehamilan sedini mungkin yaitu pada Trimester I. Diharapkan kepada Pembina wilayah untuk dapat meoptimalkan penjaringan ibu hamil di posyandu dan BPS serta merujuk bumil Trimester I guna mendapatkan pemeriksaan labor lengkap (10 T) Meningkatkan kerja sama dengan kader dalam kegiatan penimbangan, penjarinagn bumil (K1) kalau perlu melakukan sweeping.



Memberikan target kepada Pembina wilayah untuk melakukan DDTK dan Sweeping ke rumah







masih rendah sehingga menyulitkan petugas untuk melakukan DDTK dan pemberian vit A pada anak Masih rendahnya pencapaian KN Komplikasi yaitu 73,2% dengan target 90 % hal ini di sebabkan Karena kurang Pembina wilayah menjaring KN Komplikasi di lapangan /posyandu











Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 74



balita yang tidak dating ke Posyandu Pembina wilayah melengkapi kohort / pencatatan di posyandu Meningkatkan kunjungan KN ke rumah ibu bersalin.



3



Gizi  



 



D/S masih belum tercapai T:85%, P:58,4 Pendistribusian Vit A Bayi feb P:84,2% Target : 85%, Vit A Balita Agust P:81%, T:83% Peran serta masyarakat rendah Masih ada Ibu Balita/ Keluarga yang memberikan susu atau makanan sebelum 6 bulan



















Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 75



Kerja sama LP tentang pendataan ulang sasaran di daerah binaan masing2. Meningkatkan kerja sama dengan LS dalam merevitalisasi kader Posyandu, untuk meningkatkan pencapaian D/S Tingkatkan penyuluhan dan kunjungan rumah serta er dan Pembina wilayah Kerja sama dengan klinik bersalin BPS dan DPS dalam pemberian ASI Ekslusif



4



Pencegahan penanggulangan penyakit 



Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 76



5



Kesehatan Lingkungan A. Perumahan  Masih kurangnya kesadaran masyarakat untuk hidup hidup bersih dan sehat  Kurangnya pengetahuan masyatakat tentang kesehatan  Kurangnya koordinasi antar lintas sector  Masih banyaknya kegiatan yang belum mencapai target



















B. SPAL Sebahagian masyarakat masih ada yang belum punya SPAL karena keterbatasan biaya dan sosek masyarakat Sebahagian RT Air limbahnya hanya dialirkan ke lobang yang digali Masih kurangnya kesadaran masyarakat menjaga kebersihan SPAL







 







C. DAMIU Kurangnya pemantauan dan



Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 77



Melakukan penyuluhan berkala ke setiap Wilayah Puskesmas Perlunya di berikan selebaran / leaflet Meningkatkan Koordinasi antar lintas sektor



Memberikan penjelasan tentang pembuatan SPAL sederhana dan memenuhi syarat kesehatan







pemeriksaan secara berkala oleh pihak POM terutama pada penyaringan air gallon Pemilik usaha DAMIU di Wilayah kerja puskesmas ulak karang masih banyak yang bisa memperlihatkan izin usahanya











 



Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 78



Petugas kesling dan Pembina wilayah turun secara berkala , untuk pemantauan kondisi DAMIU Koordinasikan pada pihak DKK dan balai POM tentang pemeriksaan berkala DAMIU Memberikan syarat-syarat pengurusan izin DAMIU Koordinasi dengan LS yang bersangkutan tentang perizinan mendirikan DAMIU



6



Pengobatan 



Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 79



7



Lansia  Kurangnya partisipasi keluarga untuk membawa lansia dating ke posyandu







Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 80



Di harapkan keluarga membawa lansia datang ke posyandu untuk memeriksakan kesehatan



BAB V Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 81



PENUTUP



Demikianlah Laporan tahunan Puskesmas Ulak Karang tahun 2014 telah disusun berdasarkan Pencapaian Program dengan koordinasi Pemegang Program, Staf dan Pimpinan Puskesmas Ulak Karang. Harapan kami Laporan Tahunan ini ada manfaatnya dalam mengevaluasi program dan perencanaan kerja tahunan yang akan dating. A. Kesimpulan Gambaran pencapaian secara keseluruhan Program Puskesmas Ulak Karang tahun 2014 cukup baik, walaupun masih ada beberapa program yang masih belum mencapai target. Hal ini di sebabkan karena masih kurangnya sosialisasi dan Koordinasi Lintas Program mengenai program yang akan di jalankan kepada seluruh staf , serta masih kurangnya sarana dan prasarana yang di perlukan. B. Saran  Meningkatkan Kerja sama yang baik antara Lintas Program dan Lintas Sektor yang terkait, guna peningkatan pencapaian kinerja petugas pada masingmasing program, sehingga dapat meningkatkan taraf hidup masyarakat sehat dan mandiri.  Meningkatkan mutu pelayanan kepada pasien baik dalam maupun luar gedung, guna pencapaian pelayanan prima di tahun berikutnya.  Agar Dinas Kesehatan Kota melengkapi sarana dan prasarana serta koordinasi serta feedback ke Puskesmas.



Laporan tahunan puskesmas Ulak KarangPage 82