Register Resiko [PDF]

Citation preview

REGISTER RISIKO PELAYANAN ADMEN, UKM DAN UKP PUSKESMAS …………………………… No



1



Pelayanan/ Unit Kerja



UKP Laborat orium



Risiko yang mungkin terjadi



Tingkat risiko (sangat tinggi, tinggi, sedang, rendah)



Penyebab terjadinya



Akibat



Bagipasien: 1. specimen tertukar



S



Salah identifikasi pasien



salah diagnosis



2. Terinfeksi



S



Ruang tunggu terbatas / sempit dan srkulasi terbatas



Pasien sakit



S



Pengamana n reagen kurang



Petugas sakit



2. Terinfeksi



T



Penanganan spesimen kurang aman



Petugas sakit



Bagilingkungan: 1. Limbah lab infeksius



T



Tidak tersedia tempat Pembuanga n bahan infeksius



Penularan penyakit ke lingkungan sekitar



Bagipetugas: 1. terpaparreagensia korosif



Pencegahan risiko



Upayapenangananjikat erkenarisiko



Membuat dan menjalankan SOP identifikasi pasien di laboratorium, dan SOP pelabelan spesimen Pengaturan sirkulasi udara lab



Pencarian pasien dan check ulang



Penyimpanan dan penanganan B3 dengan benar Penyediaan APD SOP penggunaan APD di Lab Petugas menggunakan APD sesuai prosedur



Penanganan medis cairan korosif



Penyediaan IPAL dan penanganan sampah padat infeksius



Pembuatan tempat limbah infeksius, Kontrak dengan pihak ketiga



Rujuk ke poli utk pengobatan



Penanggung jawab (PIC)



PJ Laboratori um



Pelaporan jika terjadi paparan



Form insiden diisi oleh petugas yg menemukan Lapor ke PJ  tim mutu  KaPus



Rujuk ke poli utk pengobatan



Form pelaporan  PJ melapor ke tim Mutu  KaPus



2. Bahan berbahayadanber acun



2



Farmasi



R



Tidak tersedia tempat khusus limabah berbahaya/ beracun



Pencemaran lingkungan



Penyediaan tempat penyimpanan yang memadai, SOP penanganan B3



Buat tempat penyimpanan yang baik. Petugas yang terpapar  dilakukan P3K lalu rujuk bila perlu



Bagi Pasien :



Apoteker PJ Farmasi



1. Obat tertukar



T



Petugas tidak mengikuti SOP



2. Salah pemberian obat



T



3. efek samping obat



R



Dokter tidak menjalanka n SOP Tidak diidentifikas i kemungkina n efek samping



Bagi petugas : 1. tertimpa mortir



Bagi Lingkungan : 1. Limbah obat kadaluwarsa



Penyakit pasien tidak sembuh atau bahkan memburuk Pasien tidak sembuh Penyakit pasien memburuk



Form insiden diisi oleh petugas yg menemukan Lapor ke PJ  tim mutu  KaPus



Monitoring pelaksanaan penyerahan obat



Cari pasiennya  konseling



Monitoring pengobatan yang rasional SOP supervisi



Follow up pasien, kunjungan rumah Follow up pasien, ganti obat, rujuk bila dibutuhkan



Pelaporan dengan form MESO



R



Lingkungan kerja kurang aman



Petugas sakit



Penyediaan bahan anti slip ( bedak, kain )



Rawat cidera, ganti ortir dengan blender listrik



Form insiden diisi oleh petugas yg menemukan Lapor ke PJ  tim mutu  KaPus



R



SOP pemusnaha n obat kadaluwars



Toksik terhadap lingkungan dan



Perbaikan SOP pemusnahan obat



Pembuatan tempat limbah



Form pelaporan  PJ melapor ke



a belum memadai 3



UGD



tim Mutu  KaPus



masyarakat sekitas



Bagi Pasien :



PJ UGD



1. Terlambat penanganan



T



2. infeksi nosokomial



S



3. anafilaktik syok



Form insiden diisi oleh petugas yg menemukan Lapor ke PJ  tim mutu  KaPus



Petugas belum memahami triase Puskesmas belum menjalanka n program PPI



Penyakit pasien memburuk



Pelatihan petugas UGD



Rujuk bila memungkinkan



Pasien sakit



Rawat pasien



R



SOP penyuntikan obat tertentu tidak diikuti



Pingsan meninggal



4. tertimpa peralatan



R



Pasien cidera



5. jatuh



R



Lingkungan kerja yang kurang aman Tidak mengidentifi kasi potensi penyebab jatuh



Pelatihan PPI untuk petugas Penyediaan APD bagi petugas, Monitoring kepatuhan petugas pada SOP Menanyakan riwayat alergi ( dimasukkan dalam SOP kajian awal ), Menyediakan emergency kit yang lengkap Perbaikan lingkungan kerja agar aman



Pasien cidera



Perbaikan lokasi yang berpotensi membuat jatuh



Rawat cidera



Bagi petugas : 1. Diamuk keluarga pasien



R



SOP keamanan lingkungan belum ada



Petugas trauma fisik dan psikis



Membentuk sistem pengamanan puskesmas



Lapor polisi/pihak berwenang, Amankan pelaku



Pelaksana  Tim Mutu  KaPus KaDinKes



2. terinfeksi



S



Puskesmas belum



Petugas sakit



Petugas menggunakan



Rawat korban



Form insiden diisi



Lakukan tatalaksana anafilaktik syok



Rawat cidera



1



3. needle stick injury



S



4. lowback pain



T



5. tertimpa peralatan



R



UKM: Program Kemungkinanterjadiny Tinggi P2TB a DO pengobatan TB belumberjala tidakterdeteksi nbaik



menjalanka n program PPI SOP penyuntikan belum dijalankan dengan baik. Belum punya safety box Peralatan kerja tidak ergonomis



Lingkungan kerja yang kurang aman



1.SIP tdkberbungsidgnbaik 2.Penanggung -jawab P2 TB tidak memonitorKohort P2TB secararutin 3.Sistem Monitoring&Audit Internal P2TB tidakberjalanbaik



APD sesuai prosedur Petugas tertular penyakit



Monitoring ketaatan petugas terhadap SOP, Penyediaan safety box



Rawat korban



Petugas sakit



Sosialisasi tentang tekhik mengangkat dan memindahkan pasien, Perbaikan posisi dan tinggi mrja periksa pasien Perbaikan lingkungan kerja agar aman



Rawat petugas



Monitoring a-tassemua ka-sus TB dgngunakanKohort TB. Perbaikankualitas&pe manfaatanSIPuskesma sKunjungankasus DO, untukkembalipenangana nsemuakasus DO dlm pro-gram P2TB



Untuksemuapasien DO: Pencarian ka-sus DO berda-sarkanidentifikasidaribu-kuKohort Pemeriksaanulanglengk appasien DO be-, rupapemerik-saan PD, Lab, untukmenyakinkanada/tidakadakom-plikasi/ MDR, danpemberianobat TB & penjadwalanulangpengobat an



Petugas cidera



Terjadikomplikasiakibatpeny akit s/d MDR pd Indi-viduybs Menjadi sumberpenular-an baru pdsekelilingnya



oleh petugas yg menemukan Lapor ke PJ  tim mutu  KaPus



Rawat cidera



Penjab TB Puskesmas Tim Audit Internal Puskesmas



Pelaporandanpe mba-hasan dlmLokmin LP dan LS un-tuk : RTL Progra m P2TB Pelaksanaan RTL Evaluasi RTL penanganankasus DO P2TB



Pemeriksaanulangsemu akontaksetelahditemuk ankasus DO



Kemungkinankasus TB BTA (+) tidakditemukan/tidajdiupayakanuntuk ditemukan/dicari



1



Admen Sistem Informa si



Kesalahan dalam menyusun data dan informasi



Tinggi



tinggi



1. Penjab P2TB Tidaktahu target/ang-ka CNR yang ditetapkanbagin ya 2 Lab Mikros-copis TB tidakberfungsibaikkarenakompetensimikroskopis TB ?