Register Risiko Pelayanan Ukp [PDF]

Citation preview

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURWAKARTA



IDENTIFIKASI RISIKO, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT RISIKO PELAYANAN KLINIS



Waktu Pelaksanaan: Januari – Juli 2016



UPT PUSKESMAS MUNJULJAYA



DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURWAKARTA



IDENTIFIKASI RISIKO, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT RISIKO PELAYANAN KLINIS



Waktu Pelaksanaan: Januari – Juli 2016 1



Pelayanan laboratorium



Bagi pasien: 1. Salah identifikasi



Identitas salah/tidak lengkap Specimen tidak ada identitas



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Petugas salah menulis



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Jarang terjadi



Moderat



Jarang terjadi



3. Tertusuk jarum



Petugas tidak memakai APD Petugas tidak memakai APD Petugas ceroboh



Bagi lingkungan: Limbah lab



Belum ada



2. Specimen tertukar 3. Salah penulisan hasil Bagi petugas: 1. Terpapar reagensia korosif 2. Terpapar bahan infeksius



UPT PUSKESMAS MUNJULJAYA



Petugas disiplin melaksanakan SPO Identifikasi Petugas memastikan specimen berlabel Petugas disiplin melaksanakan SPO



Penelusuran pasien



Penelusuran pasien, rekam medis



Monitoring ketepatan penyerahan hasil lab



Moderat



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Monitoring pelaksanaan SPO APD



Moderat



Moderat



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Pertolongan pertama insiden keselamatan Pertolongan pertama insiden keselamatan Pertolongan pertama insiden keselamatan



Jarng



Minor



Rendah



Upaya



Analisis



Pengajuan



Penelusuran pasien



Monitoring SPO Identifikasi Monitorinng pelabelan specimen



Monitoring pelaksanaan SPO APD Monitoring SPO Kewaspadaan Universal



DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURWAKARTA



IDENTIFIKASI RISIKO, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT RISIKO PELAYANAN KLINIS



Waktu Pelaksanaan: Januari – Juli 2016 infeksius 2



Pelayanan Farmasi



Bagi pasien: 1. Salah identifikasi 2. Obat tertukar 3. Dosis obat tidak tepat Bagi petugas: Terpapar bahan obat Bagi lingkungan: Limbah medis



3



Pelayanan UGD



Bagi pasien: 1. Salah identifikasi



IPAL



terjadi



Identitas salah/tidak lengkap Obat tidak ada label



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Petugas salah menakar dosis



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Petugas tidak memakai APD



Jarang terjadi



Minor



Tidak sesuai SPO



Jarang terjadi



Identitas salah/tidak lengkap



Mungkin terjadi



UPT PUSKESMAS MUNJULJAYA



pengajuan IPAL



dampak lingkungan



IPAL ke Dinas Kesehatan



Petugas disiplin melaksanakan SPO Identifikasi Petugas memastikan obat berlabel Petugas disiplin melaksanakan SPO



Penelusuran pasien



Monitoring SPO Identifikasi Monitorinng pelabelan obat



Penelusuran pasien, rekam medis



Monitoring SPO Penyiapan Resep



Rendah



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Pertolongan pertama insiden keselamatan



Monitoring pelaksanaan SPO APD



Minor



Rendah



Petugas disiplin melaksanakan SPO Limbah



Analisis dampak lingkungan



Monitoring pelaksanaan SPO Limbah



Moderat



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO Identifikasi



Penelusuran pasien



Monitoring SPO Identifikasi



Penelusuran pasien



DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURWAKARTA



IDENTIFIKASI RISIKO, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT RISIKO PELAYANAN KLINIS



Waktu Pelaksanaan: Januari – Juli 2016 2. Salah tindakan pembedahan 3. Triase tidak tepat Bagi petugas: 1. Terpapar bahan infeksius 2. Tertusuk jarum Bagi lingkungan: Limbah medis



4



Pelayanan BP



Bagi pasien: 1. Salah identifikasi 2. Pengkajian



Petugas tidak cermat Petugas tidak paham triase



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Petugas tidak memakai APD Petugas ceroboh



Mungkin terjadi



Moderat



Mungkin terjadi



Tidak sesuai SPO



Identitas salah/tidak lengkap Petugas



UPT PUSKESMAS MUNJULJAYA



Petugas patuh SPO Tindakan Pembedahan Petugas disiplin melaksanakan SPO Triase



Observasi pasien Observasi pasien



Monitorinng SPO Tindakan Pembedahan Monitoring SPO Triase



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Moderat



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Pertolongan pertama insiden keselamatan Pertolongan pertama insiden keselamtan



Monitoring SPO Kewaspadaan Universal Monitoring SPO Kewaspadaan Universal



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Petugas disiplin melaksanakan SPO Limbah



Analisis dampak lingkungan



Monitoring pelaksanaan SPO Limbah



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Penelusuran pasien



Jarang



Moderat



Moderat



Petugas disiplin melaksanakan SPO Identifikasi Petugas patuh



Monitoring SPO Identifikasi Monitorinng



Penelusuran



DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURWAKARTA



IDENTIFIKASI RISIKO, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT RISIKO PELAYANAN KLINIS



Waktu Pelaksanaan: Januari – Juli 2016 klinis tidak tepat 3. Terpapar bahan infeksius Bagi petugas: Terpapar bahan infeksius Tertusuk jarum



Lingkungan: Limbah medis 5



Pelayanan BP Gigi



Bagi pasien: 1. Salah identifikasi 2. Pengkajian klinis tidak tepat 3. Salah tindakan pembedahan



tidak cermat Terpapar pasien batuk



terjadi Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Petugas tidak memakai APD Petugas ceroboh



Mungkin terjadi



Moderat



Mungkin terjadi



Tidak sesuai SPO Identitas salah/tidak lengkap Petugas tidak cermat Petugas tidak cermat



UPT PUSKESMAS MUNJULJAYA



SPO Kajian Klinis Konseling etika batuk



rekam medis Observasi pasien



SPO Kajian Klinis Sosialisasi Etika Batuk



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Moderat



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Pertolongan pertama insiden keselamatan Pertolongan pertama insiden keselamtan



Monitoring SPO Kewaspadaan Universal Monitoring SPO Kewaspadaan Universal



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Petugas disiplin melaksanakan SPO Limbah



Analisis dampak lingkungan



Monitoring pelaksanaan SPO Limbah



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Penelusuran pasien



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Petugas disiplin melaksanakan SPO Identifikasi Petugas patuh SPO Kajian Klinis Petugas patuh SPO Tindakan Pembedahan



Monitoring SPO Identifikasi Monitorinng SPO Kajian Klinis Monitoring SPO Tindakan Pembedahan



Penelusuran rekam medis Observasi pasien



DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURWAKARTA



IDENTIFIKASI RISIKO, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT RISIKO PELAYANAN KLINIS



Waktu Pelaksanaan: Januari – Juli 2016 Bagi petugas: 1. Terpapar bahan infeksius 2. Tertusuk jarum Bagi lingkungan: Limbah medis 6



KIA



Bagi pasien: 1. Salah identifikasi 2. Pengkajian klinis tidak tepat 3. Terpapar bahan infeksius Bagi petugas:



UPT PUSKESMAS MUNJULJAYA



Petugas tidak memakai APD Petugas ceroboh



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Pertolongan pertama insiden keselamatan Pertolongan pertama insiden keselamtan



Monitoring SPO Kewaspadaan Universal Monitoring SPO Kewaspadaan Universal



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Tidak sesuai SPO



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Petugas disiplin melaksanakan SPO Limbah



Analisis dampak lingkungan



Monitoring pelaksanaan SPO Limbah



Identitas salah/tidak lengkap Petugas tidak cermat Terpapar pasien batuk



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO Identifikasi Petugas patuh SPO Kajian Klinis Konseling etika batuk



Penelusuran pasien



Monitoring SPO Identifikasi Monitorinng SPO Kajian Klinis Sosialisasi Etika Batuk



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Penelusuran rekam medis Observasi pasien



DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURWAKARTA



IDENTIFIKASI RISIKO, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT RISIKO PELAYANAN KLINIS



Waktu Pelaksanaan: Januari – Juli 2016 1. Terpapar bahan infeksius 2. Tertusuk jarum Bagi lingkungan: Limbah medis 7



PONED



Bagi pasien: 1. Salah identifikasi 2. Pengkajian klinis tidak tepat 3. Salah tindakan pembedahan Bagi petugas: 1. Terpapar bahan infeksius



UPT PUSKESMAS MUNJULJAYA



Petugas tidak memakai APD Petugas ceroboh



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Pertolongan pertama insiden keselamatan Pertolongan pertama insiden keselamtan



Monitoring SPO Kewaspadaan Universal Monitoring SPO Kewaspadaan Universal



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Tidak sesuai SPO



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Petugas disiplin melaksanakan SPO Limbah



Analisis dampak lingkungan



Monitoring pelaksanaan SPO Limbah



Identitas salah/tidak lengkap Petugas tidak cermat Petugas tidak cermat



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO Identifikasi Petugas patuh SPO Kajian Klinis Petugas patuh SPO Tindakan Pembedahan



Penelusuran pasien



Monitoring SPO Identifikasi Monitorinng SPO Kajian Klinis Monitoring SPO Tindakan Pembedahan



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Petugas tidak memakai APD



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Pertolongan pertama insiden keselamatan



Penelusuran rekam medis Observasi pasien



Monitoring SPO Kewaspadaan Universal



DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURWAKARTA



IDENTIFIKASI RISIKO, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT RISIKO PELAYANAN KLINIS



Waktu Pelaksanaan: Januari – Juli 2016 2. Tertusuk jarum Bagi lingkungan: Limbah medis



UPT PUSKESMAS MUNJULJAYA



Petugas ceroboh



Mungkin terjadi



Moderat



Tinggi



Petugas disiplin melaksanakan SPO



Pertolongan pertama insiden keselamtan



Monitoring SPO Kewaspadaan Universal



Belum ada IPAL



Jarang terjadi



Moderat



Moderat



Upaya pengajuan IPAL



Analisis dampak lingkungan



Mengajukan permohonan IPAL ke Dinas Kesehatan



Purwakarta, 1 Agustus 2016 Mengetahui, Kepala UPT Puskesmas Munjuljaya



Ketua Tim Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien



Ano Nugraha, H., dr., MM. NIP. 197307082002121002



Nunun Tri Aryanty, dr., MKK. NIP. 197710242006042002