Renpra Sirkulasi - Anemia [PDF]

Citation preview

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN NAMA UMUR J/K No. RM RUANGAN D/ MEDIS



: ………………………………… : ………………………………L/P : ………………………………… : ………………………………… : …………………………………



PERFUSI PERIFER TIDAK EFEKTIF No



Tanggal & jam



SDKI A. PERFUSI PERIFER TIDAK EFEKTIF Berhubungan dengan Penyebab Hiperglikemi Penurunan konsentrasi hemoglobin dibuktikan dengan DS : DO :



Warna kulit pucat Turgor kulit menurun



SLKI Setelah dilakukan Intervensi Keperawatan selama 24 jam maka Perfusi perifer Meningkat dengan kriteria hasil : Warna kulit pucat meningkat Edema perifer meningkat



SIKI PERAWATAN SIRKULASI Tindakan / Observasi Periksa sirkulasi perifer (mis : Nadi perifer,edema,pengisian kapiler,warna,suhu,ankle brachial index) Monitor panas,kemerahan,nyeri atau bengkak pada ekstremitas Terapeutik Hindari pemasangan infus atau pengambilan darah diarea keterbatasan perfusi. Hindari pengukuran tekanan darah pada ekstremitas dengan keterbatasan perfusi Hindari penekanan dan pemasangan tourniquet pada area yang cedera Edukasi Anjurkan berolah raga rutin Anjurkan menggunakan obat penurun tekanan Anjurkan program rehabilitasi vaskular



Nama & paraf