Score Pemulihan Pasca Operasi [PDF]

Citation preview

Score Pemulihan Pasca Operasi (Score Aldrete)



1 2



3



4 5



Parameter Pasien Boleh dibawa dari Ruang Recovery ke Ruang Rawar Inap Parameter Aktifitas a. Gerak bertujuan b. Gerak tidak bertujuan c. Tidak bergerak (diam) Pernafasan a. Nafas baik, beraturan b. Nafas tidak teratur untuk depresi ringan. c. Nafas perlu bantuan Sirkulasi a. Tekanan darah normal. b. Tekanan darah berubah 2025%. c. Tekanan darah berubah diatas 50%. Warna kulit a. Merah jambu b. Pucat c. Sianosis Kesadaran a. Sadar penuh b. Bereaksi c. Tidak sadar Total Score :



Karakter : Dewasa : Score : > 8 boleh pindah ruangan.



Score 2 1 0 2 1 0 2 1 0 2 1 0 2 1 0



Score Steward Pergerakan



Pernafasan



Kesadaran



Gerak bertujuan



2



Gerak tidak bertujuan



1



Tidak bergerak



0



Batuk, menangis



2



Pertahanka jalan nafas



1



Perlu bantuan



0



Menagis



2



Bereaksi terhadap rangsangan



1



Tidak bereaksi Score > 5 boleh pindah ruangan



0



Score pemulihan pasca anasthesi (Bromage Score (spinal anastesi)) Gerakan penuh tungkai Tak mampu ekstensi tungkai



0 1



Tak mampu flesi lutut Tak mampu fleksi pergelangan kaki Score 2 : boleh pindah ruangan



2 3



Chek List Persiapan Transfer Pasien



Nama



:



Jenis kelamin



:



Tgl lahir/Umur



:



Tgl Masuk



DPJP



:



Tgl & Jam Transfer :



Dokter kosulen



:



Unit/RS yang dituju:



Diagnosa masuk :



No. Rekam Medik



:



Alasan transfer



:



Kelayakan transfer. Keadaan umum Kesadaran Pemeriksaan TTV: TD



mmHg. S



0C.



N:



x/i. P:



x/i



Keluhan Kesiapan dan kemampuan petugas pendamping transfer sesuai level kondisi pasien. Dokter Perawat Petugas keamanan Kesiapan dan kelengkapan peralatan Tabung O2n (isi penuh), canul O2 Tiang infuse



Monitor EKG, Oximetri (bila perlu) Mesin suction dan canul (bila perlu) Alat resusitasi ( Ambu bag, oropharingeal, ETT, laryngoscope Tensimeter, stetoskop Kereta dorong, kursi roda Lain-lain Hasil pemeriksaan diagnostic yang disertakan Hasil laboratorium Hasil radiologi Hasil lainnya (USG, EKG, EEG, Endoscopi) Obat-obat yang disertakan Obat-obat emergency Analgetik dan antipiretik Lain-lain Kesiapan alat transportasi (ambulans dan fasilitas) Komunikasi dengan unit / rumah sakit yang dituju saat akan transfer. Surat rujukan Penyelesaian administrasi Lain-lain



Petugas