17 0 460 KB
SENARAI KEPERLUAN / PERALATAN PERKHEMAHAN SEKOLAH 1.1 Peti pertolongan cemas 1.2 Borang pendaftaran yang lengkap 1.3 Surat Kebenaran Waris 1.4 Borang Deklarasi Kesihatan Murid 1.5 Yuran Penyertaan Murid (RM20 setiap peserta)
PESERTA 1) MANDI 1.1 Gayung 1.2 Sabun mandi 1.3 Syampu 1.4 Berus gigi 1.5 Ubat gigi 1.6 Pakaian basahan 1.7 Tuala 2) TIDUR 2.1 Selimut 2.2 Baju / seluar tidur 2.3 Alas tidur 2.4 Bantal 3) SOLAT 3.1 Sejadah 3.2 Buku Yaseen 3.3 Telekong (Perempuan) 3.4 Baju Melayu /Pakaian Sesuai (Solat Jumaat) 4) PAKAIAN SUKAN 4.1 Baju T – 3 helai / secukupnya 4.2 Seluar sukan – 3 helai / secukupnya 4.3 T shirt sukan (logo sekolah) 4.4 stokin 4.5 Kasut sukan
5) ALAT TULIS 5.1 Pensil 5.2 Pemadam 5.3 Pembaris 5.4 Buku Nota 6) MAKAN 6.1 Pinggan plastik 6.2 Cawan plastik 6.3 Botol air 6.4 Camca 8) TATARIAS & PERIBADI 8.1 Bedak 8.2 Minyak rambut 8.3 Sikat 8.4 Pewangi badan 8.5 Pewangi ketiak 8.6 Ubatan ubatan Peribadi (sekiranya ada)
KEM KESEDARAN ALAM SEKITAR LESTARI PERINGKAT NEGERI KEDAH 2018 BORANG DEKLARASI KESIHATAN PESERTA NAMA PESERTA TAHUN NAMA SEKOLAH MAKLUMAT KESIHATAN 1. Penyakit Asma
YA
TIDAK
2. Pernah mengalami kepatahan
YA
TIDAK
3. Kencing Manis
YA
TIDAK
4. Penyakit Jantung
YA
TIDAK
5. Penyakit Paru-paru
YA
TIDAK
6. Alahan
YA
TIDAK
Jika ya a. b.
Bahagian Anggota Badan Tarikh Kecederaan
Jika ya a. Jenis Alahan (nyatakan) …………………………………………………………………………….. 7. Lain-lain Penyakit Kronik
YA
TIDAK
Jika ya a. Jenis Penyakit (nyatakan) …………………………………………………………………………… Saya mengaku maklumat yang diberikan di atas adalah benar.
…………………………………………. (Tandatangan Waris)
…………………………………………. Disahkan oleh Guru Besar:
Tarikh : ……………………….
Cop Sekolah:
KEM KESEDARAN ALAM SEKITAR LESTARI PERINGKAT NEGERI KEDAH 2018 BORANG KEBENARAN WARIS MAKLUMAT PESERTA NAMA JANTINA
TING.
AGAMA
NO. KP /NO. SB
UMUR
KETURUNAN
SEKOLAH
MAKLUMAT PROGRAM / AKTIVITI NAMA PROGRAM
KEM KESEDARAN ALAM SEKITAR LESTARI PERINGKAT NEGERI KEDAH 2018
ANJURAN
SK KUALA KETIL DENGAN KERJASAMA JABATAN PENGAIRAN DAN SALIRAN NEGERI KEDAH (JPS)
TEMPAT
OM LAND CHALET
TARIKH
06 – 08 SEPTEMBER 2018
PENGESAHAN KEBENARAN IBU / BAPA/ PENJAGA NAMA NO. TEL
NO. KP HUBUNGAN
Dengan ini saya, **MEMBENARKAN / TIDAK MEMBENARKAN ANAK / JAGAAN SAYA seperti nama di atas untuk menyertai program yang dianjurkan. Saya faham bahawa segala langkah keselamatan telah dan akan diambil oleh pihak penganjur. Walaupun demikian, saya mengaku bahawa anak saya perlu mematuhi peraturan-peraturan dan arahan disepanjang aktiviti/program dijalankan. Saya juga mengizinkan anak saya supaya diberi rawatan / perubatan / pembedahan jika keadaan memerlukan tindakan segera untuk berbuat demikian.
TARIKH
TANDATANGAN IBU / BAPA / PENJAGA
**potong yang tidak berkenaan. PENGESAHAN SEKOLAH
……………………………………………………………… GURU BESAR
COP SEKOLAH :