![SIKI-Keperawatan Komunitas [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/siki-keperawatan-komunitas.jpg)
6 0 206 KB
STANDAR INTERVENSI KEPERAWATAN INDONESIA KEPERAWATAN KOMUNITAS Diagnosa Kesiapan Peningkatan Koping Keluarga
Nama Dukungan Koping Keluarga
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Memfasilitasi peningkatan nilainilai, minat dan tujuan dalam keluarga
Identifikasi respons emosional terhadap kondisi saat ini Identifikasi beban prognosis secara psikologis Identifikasi pemahaman tentang keputusan perawatan setelah pulang Identifikasi kesesuaian antara harapan pasien, keluarga, dan tenaga kesehatan
Dengarkan masalah, perasaan dan pertanyaan keluarga Terima nilai-nilai keluarga dengan cara tidak menghakimi Diskusikan rencana medis dan perawatan Fasilitasi pengungkapan perasaan antara psien dan keluarga atau antar keluarga Fasilitasi anggota keluarga dalam mengidentifikasi dan menyelesaikan konflik nilai Fasilitasi memperoleh pengetahuan, keterampilan, dan peralatan yang diperlukan untuk mempertahankan keputusan perawatan pasien Bersikap sebagai pengganti keluarga untuk menenangkan pasien dan atau jika keluarga tidak dapat memberikan perawatan
Edukasi
Kolaborasi
Rujuk untuk terapi Informasikan kemajuan pasienkeluarga, jika perlu secara berkala Informasikan fasilitas perawatan yang tersedia.
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Pelibatan keluarga
Memfasilitasi partisipasi anggota keluarga dalam perawatan emosional dari fisik
Identifikasi kesiapan keluarga untuk terlihat dalam perawatan
Promosi koping
Meningkatkan upaya kognitif dan perilaku untuk meniali dan merespon stressor dan atau kemampuan mnggunakan sumber-sumber yang ada
Identifikasi kegiatan jangka pendek dan Panjang sesuai tujuan Identifikasi kemampuan yang dimiliki Identifikasi sumber daya yang tersedia untuk memenuhi tujuan Identifikasi pemahaman proses penyakit
Hargai dan dukung mekanisme koping adaptif yang digunakan Berikan kesempatan berkunjung bagi anggota keluarga Ciptakan hubungan terapeutik pasien dengan keluarga dalam perawatan Diskusikan cara perawatan dirumah Motivasi keluarga mengembangkan aspek positif rencana perawatan Fasilitasi keluarga membuat perawatan
Diskusikan perubahan peran yang dialami Gunakan pendekatan peran yang tenang dan meyakinkan Diskusikan alas an mengkritik diri sendiri Diskusikan untuk mengklarifikasi kesalah fahaman dan mengevaluasi perilaku sendiri Diskusikan konsikuensi tindakan
Edukasi
Jelaskan kondisi pasien kepada keluarga Informasikan tingkat ketergantungan pasien kepada keluarga Informasikan harapan pasien kepada keluarga Anjurkan keluarga bersikap asertif dalam perawatan Anjurkan keluarga terlibat dalam perawatan Anjurkan menjalin hubungan yang memilki kepentingan dan tujuan yang sama Anjurkan penggunaan sumber Spritual, Jika perlu Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi Anjurkan keluarga terlibat Anjurkan membuat tujuan yang lebih spesifik
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan hubungan Identifikasi metode penyelesaian masalah Identidikasi kebutuhan dan keinginan terhadap dukungan sosial
mengggunakan rasa bersalah dan rasa malu Diskusikan risiko yang menimbulkan bahaya pada diri sendiri Fasilitasi dalam memperoleh informasi yang dibutuhkan Berikan pilihan realistis mengenai aspek-aspek tertentu dalam perawatan Motivasi untuk menentukan harapan yang realistis Tinjau kembali kemampuan dalam pengambilan keputusan Hindari mengambil keputusan saat pasien berada dibawah tekanan Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial Moivasi mengidentifikasi system pendukung yang tersedia Damping saat berduka Perkenalkan denganorang atau kelompo yang
Edukasi Ajarkan cara memcahkan masalah secara konstruktif Latih pangunaan Teknik relaksasi Latih keterampilan sosial, sesuia kebutuhan Latih mengembangkan penilaian objektif
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Kesiapan Peningkatan Koping Komunitas
Dukungan kelompok pendukung
Memfasilitasi peningkatan kemampuan penyelesaian maslah dan perasaan didukung kelompok individu dengan pengalaman dan masalah yang sama sehinggalebih memahami situasi masing-masing
Identifikasi masalah yang sebenarnya dialami kelompok Identifikasi kelompok memiliki masalah yang sama Identifikasi hambatan menghadiri sesi kelompok Identifikasi aturan dan norma yang perlu dimodifikasi pada sesi selanjutnya, jika perlu
berhasil mengalami pengalaman sama Dukung penggunaan mekanisme pertahanan yang tepat Kurangi rangsangan lingkungan yang mengancam Siapkan limgkumgan terapeutik dan rileks Bentuk kelompok degan pengalaman dan masalah yang sama Mulai sesi kelompok dengan mengenalkan semua anggota kelompok dan terapis Mulai dengan percakapan ringan, berbagi informasi tentnag diri masingmasing dan alas an terlibat dalam kelompok Buat aturan norma dalam kelompok, terutama kerahasiaan dalam kelompok Sepakati jumlah sesi yang diperlukan dalam kelompok Diskusikan penyelesaian masalh dalam kelompok Berikan kesempatan individu untuk
Edukasi
Anjurkan angggota kelompok mendengarkan dan memberi dukungan saat mendiskusikan masalah dan perasaan Anjurkan bersikap jujur dalam menceritakan perasaan masalah Anjurkan setiap anggota kelompok mengemukakan ketidakpuasaan, keluhan, krtik dalam kelompok dengan cara santun Anjurkan kelonpok untuk menuntaskan ketidakpuasan, keluhan dan kritik Ajarkan relaksasi pada setiap sesi, jika perlu.
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Promosi systemMeningkatkan pendukung pemberian pertolong kepada pasien Bersama
Observasi
Identifikasi respon psikologis terhadap situasi dan ketersediaan system
Intervensi Teurapetik berhenti sejenak saat merasa distress akibat topik tertentu sampai mampu berpartisipasi kembali Berikan kesempatan kelompoakk menyimpulkan masalah, penyelesaian masalah dan dukungan yang diperlukan untuk setiap anggota kelompok Hindarkan percakapan ofensif, tidak sensitive, seksual atau humor yang tidak perlu atau tidak pada tempatnya Sediakan media untuk kebutuhan berkomunikasi di luar kelompok (mis. Gmail, Telepon, SMS dan WA) Lakukan refleksi manfaat dukungan kelompok pada setiap awal dan akhir pertemuan Akhiri kegiatan sesuai sesi yang disepakati Berikan dukungan caring dalam pelayanan Motivasi
Edukasi
Jelaskan hambatan pada system pendukung Informasikan jaringan
Kolaborasi
Rujuk ke kelompok swadaya Kolaborasi dengan program pencegahan
Diagnosa
Nama
Ketidakberdaya Promosi koping an
Definisi
Observasi
keluarga, teman, dan masyarakat
pendukung Identifikasi sumber daya untuk ketersediaan pengasuh Monitor situasi keluarga saat ini dan system pendukung
Meningkatkan upaya kognitif dan perilaku untuk meniali dan merespon stressor dan atau kemampuan mnggunakan sumber-sumber yang ada
Identifikasi kegiatan jangka pendek dan Panjang sesuai tujuan Identifikasi kemampuan yang dimiliki Identifikasi sumber daya yang tersedia untuk memenuhi tujuan Identifikasi pemahaman proses penyakit Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan hubungan Identifikasi metode penyelesaian masalah Identidikasi kebutuhan dan keinginan terhadap dukungan sosial
Intervensi Teurapetik berpartisipasi dalam kegiatan sosial dan masyrakat Motivasi membna hubungan dengan pihak yang memilki kebutuhan yang sama Libatkan keluarga, ornag penting, dan teman dalam perawatan Diskusikan perubahan peran yang dialami Gunakan pendekatan peran yang tenang dan meyakinkan Diskusikan alas an mengkritik diri sendiri Diskusikan untuk mengklarifikasi kesalah fahaman dan mengevaluasi perilaku sendiri Diskusikan konsikuensi tindakan mengggunakan rasa bersalah dan rasa malu Diskusikan risiko yang menimbulkan bahaya pada diri sendiri Fasilitasi dalam memperoleh informasi yang dibutuhkan
Edukasi sosial yang tersedia Informasi tingkat system pedukung (mis. Keluarga, teman dan masyarakat) Anjurkan keluarga terlibat dalam perawatan
Anjurkan menjalin hubungan yang memilki kepentingan dan tujuan yang sama Anjurkan penggunaan sumber Spritual, Jika perlu Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi Anjurkan keluarga terlibat Anjurkan membuat tujuan yang lebih spesifik Ajarkan cara memcahkan masalah secara konstruktif Latih pangunaan Teknik relaksasi Latih keterampilan sosial, sesuia kebutuhan Latih mengembangkan penilaian objektif
Kolaborasi atau pengobatan berbasis masyarakat, jika perlu
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Promosi harapan
Meningkatkan kepercayaan pada kemamampuan
Identifikasi harapan pasiendan keluarga dalam pencapaian
Berikan pilihan realistis mengenai aspek-aspek tertentu dalam perawatan Motivasi untuk menentukan harapan yang realistis Tinjau kembali kemampuan dalam pengambilan keputusan Hindari mengambil keputusan saat pasien berada dibawah tekanan Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial Moivasi mengidentifikasi system pendukung yang tersedia Damping saat berduka Perkenalkan denganorang atau kelompo yang berhasil mengalami pengalaman sama Dukung penggunaan mekanisme pertahanan yang tepat Kurangi rangsangan lingkungan yang mengancam Sadarkan bahwa kondisi yang dialami memiliki nilai penting
Edukasi
Anjurkan mengungkapkan perasaan terhadap
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Observasi
untuk menilai dan mempertahankan tindakan
Ketidakmampu Dukungan an Koping koping keluarga Keluarga
hidup
Memfasilitasi peningkatan nilainilai, minat dan tujuan dalam keluarga
Identifikasi respons emosional terhadap kondisi saat ini Identifikasi beban prognosis secara psikologis Identifikasi pemahaman tentang keputusan perawatan setelah pulang Identifikasi kesesuaian antara harapan pasien, keluarga, dan tenaga kesehatan
Intervensi Teurapetik Pandu meningkatakn kembali kengangan yang menyenangkan Libatkan pasien secera aktif dalam perawatan Kembangkan rencana perawatan yang melibakan tingkat pencapaian tujuan sederhana sampai dengan kompleks Berikan kesempatan kepada pasien dan keluarga terlibat dengan dukungan kelompok Ciptakan lingkungan yang memudahkan mempraktikan kebutuhan spiritual Dengarkan masalah, perasaan dan pertanyaan keluarga Terima nilai-nilai keluarga dengan cara tidak menghakimi Diskusikan rencana medis dan perawatan Fasilitasi pengungkapan perasaan antara psien dan keluarga atau antar keluarga Fasilitasi anggota keluarga dalam mengidentifikasi dan
Edukasi
Kolaborasi
kondisi dengan relaistis Anjutrkan mempertahankan hubungan (mis. Menyebutkan nama orang yang dicintai) Anjurkan mempertahankan hubungan terapeutik dengan orang lain Latih menyusun tujuan yang sesuai dengan harapan Latih cara mengmbangkan spiritual diri Latih cara mengang dan menikmati masa lalu (mis. Prestasi dan pengalaman) Rujuk untuk terapi Informasikan kemajuan pasienkeluarga, jika perlu secara berkala Informasikan fasilitas perawatan yang tersedia.
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Promosi koping
Meningkatkan upaya kognitif dan perilaku untuk meniali dan merespon stressor dan atau kemampuan mnggunakan sumber-sumber yang ada
Identifikasi kegiatan jangka pendek dan Panjang sesuai tujuan Identifikasi kemampuan yang dimiliki Identifikasi sumber daya yang tersedia untuk memenuhi tujuan Identifikasi
menyelesaikan konflik nilai Fasilitasi memperoleh pengetahuan, keterampilan, dan peralatan yang diperlukan untuk mempertahankan keputusan perawatan pasien Bersikap sebagai pengganti keluarga untuk menenangkan pasien dan atau jika keluarga tidak dapat memberikan perawatan Hargai dan dukung mekanisme koping adaptif yang digunakan Berikan kesempatan berkunjung bagi anggota keluarga Diskusikan perubahan peran yang dialami Gunakan pendekatan peran yang tenang dan meyakinkan Diskusikan alas an mengkritik diri sendiri Diskusikan untuk mengklarifikasi kesalah fahaman dan mengevaluasi perilaku sendiri
Edukasi
Anjurkan menjalin hubungan yang memilki kepentingan dan tujuan yang sama Anjurkan penggunaan sumber Spritual, Jika perlu Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi Anjurkan keluarga terlibat Anjurkan membuat
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
pemahaman proses penyakit Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan hubungan Identifikasi metode penyelesaian masalah Identidikasi kebutuhan dan keinginan terhadap dukungan sosial
Edukasi
tujuan yang lebih Diskusikan spesifik konsikuensi tindakan mengggunakan rasa Ajarkan cara bersalah dan rasa memcahkan masalah malu secara konstruktif Diskusikan risiko Latih pangunaan yang menimbulkan Teknik relaksasi bahaya pada diri Latih keterampilan sendiri sosial, sesuia Fasilitasi dalam kebutuhan memperoleh Latih mengembangkan informasi yangpenilaian objektif dibutuhkan Berikan pilihan realistis mengenai aspek-aspek tertentu dalam perawatan Motivasi untuk menentukan harapan yang realistis Tinjau kembali kemampuan dalam pengambilan keputusan Hindari mengambil keputusan saat pasien berada dibawah tekanan Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial Moivasi mengidentifikasi system pendukung yang tersedia Damping saat berduka Perkenalkan
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Koping Defensif Promosi hargaMeningkatkan diri
penilaian perasaan atau persepsi terhadap diri sendiri atau kemampuan diri
Observasi budaya, agama , ras, jenis kelamin dan usia terhadap harga diri Monitor verbalisasi yang merendahkan diri sendiri Monitor tingkat harga diri setiap waktu, seusai kebutuhan
Edukasi
denganorang atau kelompo yang berhasil mengalami pengalaman sama Dukung penggunaan mekanisme pertahanan yang tepat Kurangi rangsangan lingkungan yang mengancam Motivasi terlibat dalam verbalisai positif untuk diri sendiri Otivasi menerima tantangan atau hal baru Diskusikan perntaan tentang harga diri Diskusikan kepercayaan terhadap penialaian diri Diskusikan pengalaman ang meningkatkan harga diri Diskuiskan persepsi negative diri Diskusikan alas an mengkritik diri atau rasa bersalah Diskusikan penetapan tujuan realistis untuk mencapai harga diri yang lebih tinggi
Jelaskan kepada keluarga pentingnya dukungan dalam perkembangan konsep positif diri pasien Anjurkan mengidentifikasi kekuatan yang dimiliki Anjurkan mempertahankan kontak mata saat berkomunikasi dengan orang lain Anjurkan membuka diri terhadap kritik negatif Anjurkan mengevaluasi perilaku Anjurkan cara mengatasi bullying Latih peningkatan tanggung jawab untuk diri sendiri
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Promosi Meningkatkan kesadaran diri pemahaman dan mengeksplorasi pikiran, perasaan, motivasi dan perilaku
Observasi
Identifkasi keadaan emosional saat ini Identifikasi respons yang ditunjukan berbagai situasi
Intervensi Teurapetik Diskusikan Bersama keluarga untuk menetapkan harapan dan Batasan yang jelas Berikan umpan balik positif atas peningkatan mencapai tujuan Fasilitasi lingkungan dan aktivitas yang meningkatkan harga diri Diskusikan nilai-nilai yang berkontribusi terhadap konsep diri Diskusikan tentang pikiran, perilaku atau respons terhadap kondisi Diiskusikan dampak penyakit pada konsep diri Uangkapkan penyangkalan tentang kenyataan Motivasi dalam meningkatkan belajar
Edukasi Latih pernyataan atau kemampuan positif diri Latih cara berfikir dan berperilaku positif Latih meningkatkan kepercayaan pada kemampan dalam menangani situasi
Anjurkan mengenali pikiran dan perasaan tentang diri Anjurkan menyadari bahwa setiap orang unik Anjurkan mengungkapkan perasaan (mis. Marah atau depresi) Anjurkan meminta bantuan orang lain, sesuai kebutuhan Anjurkan mengubah pandangan diri sendiri sebagai korban Anjurkan mengidentifikasi perasaan bersalah Anjurkan mengidentifikasi situasi yang memicu kecemasan Anjurkan
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Promosi koping
Definisi
Observasi
Meningkatkan upaya kognitif dan perilaku untuk meniali dan merespon stressor dan atau kemampuan mnggunakan sumber-sumber yang ada
Identifikasi kegiatan jangka pendek dan Panjang sesuai tujuan Identifikasi kemampuan yang dimiliki Identifikasi sumber daya yang tersedia untuk memenuhi tujuan Identifikasi pemahaman proses penyakit Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan hubungan Identifikasi metode penyelesaian masalah Identidikasi kebutuhan dan
Intervensi Teurapetik
Diskusikan perubahan peran yang dialami Gunakan pendekatan peran yang tenang dan meyakinkan Diskusikan alas an mengkritik diri sendiri Diskusikan untuk mengklarifikasi kesalah fahaman dan mengevaluasi perilaku sendiri Diskusikan konsikuensi tindakan mengggunakan rasa bersalah dan rasa malu Diskusikan risiko yang menimbulkan bahaya pada diri sendiri Fasilitasi dalam memperoleh
Edukasi mengevaluasi kembali persepsi negative tentang diri Anjurkan dalam mengekspresikan diri dengan kelompok sebaya Ajarkan cara membuat prioritas hidup Latih kemampuan positif diri yang dimiliki Anjurkan menjalin hubungan yang memilki kepentingan dan tujuan yang sama Anjurkan penggunaan sumber Spritual, Jika perlu Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi Anjurkan keluarga terlibat Anjurkan membuat tujuan yang lebih spesifik Ajarkan cara memcahkan masalah secara konstruktif Latih pangunaan Teknik relaksasi Latih keterampilan sosial, sesuia kebutuhan Latih
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi keinginan terhadap dukungan sosial
Koping
Edukasi
Mengajarkan
Identifikasi
informasi yang dibutuhkan Berikan pilihan realistis mengenai aspek-aspek tertentu dalam perawatan Motivasi untuk menentukan harapan yang realistis Tinjau kembali kemampuan dalam pengambilan keputusan Hindari mengambil keputusan saat pasien berada dibawah tekanan Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial Moivasi mengidentifikasi system pendukung yang tersedia Damping saat berduka Perkenalkan denganorang atau kelompo yang berhasil mengalami pengalaman sama Dukung penggunaan mekanisme pertahanan yang tepat Kurangi rangsangan lingkungan yang mengancam Sediakan materi dan
Edukasi mengembangkan penilaian objektif
Jelaskan factor risiko
Kolaborasi
Diagnosa Komunitas Tidak Efektif
Nama
Definisi
kesehatan
pengelolaan factor risiko penyakit dan perilaku hidup bersih serta sehat
Menajemen lingkungan komunitas
Mengidentifikasi dan mengelola kondisi lingkungan fisik, sosial, budaya, ekonomi, dan politik yang mempengaruhi kesehatan masyarakat
Pengembangan Memfasilitasi kesehatan anggota kelompok masyarakat atau masyarakat untuk mengidentifikasi
Observasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi Identfikasi factorfaktor yang dapat meningkatkan dan menurunkan motivasi perilaku hidup bersih dan sehat Lakukan skrining risiko gangguan kesehatan lingkungan Identifikasi factor risiko kesehatan yang diketahui
Identifikasi masalahatau isu kesehatan dan prioritasnya Identifikasi potensi atau asset dalam
Intervensi Teurapetik
Edukasi
media Pendidikan kesehatan Jadwalkan Pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan Berikan kesempatan untuk bertanya
yang dapat memengaruhi kesehatan Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat Ajarkan stretegi yang dapat digunakan unruk meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat
Libatkan partisipasi masyarakat dalam memlihara keamanan lingkungan
Promosikan kebijakan pemerintah untuk mengurangi risiko penyakit Berikan Pendidikan kesehatan untuk kelompok risikp Informasikan layanan kesehatan ke individu, keluarga, kelompok berisiko dan masyarakat
Berikan kesempatan kepada setiap angggota masyarakat untuk berpartipasi sesuai aset yang dimiliki.
Kolaborasi
Kolaborasi dalam tim muldisiplin untuk mengidentfikasi ancaman keamanan di masyarakat Kolaborasi dengan tim kesehatan lain dalam program kesehatan komunitas untuk menghadapi risiko yang diketahui Kolaborasi dalam pengembangan program aksi masyarakat Kolaborasi dengan kelompok masyarakat dalam menjalankan peratutan pemerintah
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
isu kesehatan komunitas dan mengimplentasika n solusi yang ada
masyarakat terkait isuyang dihadapi Identifikasikekuatan dan partner dalam pengembangan kesehatan - Identifikasi pemimpin/tokoh dalam masyarakat
-
-
-
-
-
Libatkan anggota masyarkat untuk meningkatkan kesadaran terhadap isu dan masalah kesehatan yang dihadapi Libatkan masyarakat dalamn musyawarah untuk mengidentifikasi isu kesehatan dan mengembangkan rencana kerja Libatkan masyarakat dalam proses perencanaan dan implementasi serta revisinya Libatkan anggota masyarakat dalam mengembangkan jaringan kesehatan Pertahankan komunikasi yang terbuka dengan anggota masyarakat dan pihak-pihak yang terlibat Perkuat komunikasi antara individu dan kelompok untuk bermusyawarah terkait daya tarik yang sama Fasilitasi struktur organisasi untuk meningkatkan kemampuan berkomunikasi dan bernegosiasi
Edukasi
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Edukasi
Kolaborasi
- Kembangkan strategi dalam manajemen konflik - Persatukan annggota masyarakat dengan citacita komunitas yang sama - Bangun komitmen antar anggota masyarakat - Kembangkan mekanisme keterlibatan tatanan lokal, regional bahkan nasional terkait isukesehatan komunitas
Koping Efektif
Tidak Dukungan
pengambilan keptusan
Memberikan informasi dan dukungan saat pembuatan keptusan kesehatan
Identifikasi persepsi menganai masalah dan informasi yang memivu kesehatan
Fasilitasi mengklasrifikasi nilai dan harapan yang membantu membuat pilihan Diskusikan kelebihan dan kekurangan dari setiap solusi Fasilitasi melihat situasi secara realistic Motivasi mengungkapkan tujuan perawatan tang diharapkan Fasilitasi pengambilan keputusan secara kolaboratif Hormati hak pasien untuk menerima atau
Informasikan alternative solusi secara jelas Berikan informs yang diminta pasien
Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain dalam menfasilitasi pengambilan keputusan
Diagnosa
Nama
Definisi
Observasi
Dukungan pengambilan peran
Memfasilitsi pasien dan keluarga untuk memperbaiki hubungn dengan mengklasrifikasi dan memenuhi perialku peran tertentu
Identifikasi berbagai peran dan periode transisi sesuai transisi tingkat perkembangan Identifikasi peran yang ada dalam keluarga Identifikasi adanya peran yang tidak terpenuhi
Promosi koping
Meningkatkan upaya kognitif dan perilaku
Identifikasi kegiatan jangka pendek dan
Intervensi Teurapetik menolak informasi Fasilitiasi menjelaskan keputusan kepad orang lain, jika perlu Fasilitasi hubungan antara pasien , keluarga, dan tenaga kesehatan lainya Fasillitasi adaptasi peran keluarga terhadap perubahan perab yang tidak diingankan Fasilitassi bermain peran dalam mengantisipasi reaksi orang lain terhadap perilaku Fasilitasi diskusi perubahan peran anak terhadap bayi baru lahir, jika perlu . Fasilitsi diskusi peran orang tua, jika perlu Fasilitasi diskusi tentang adaptasi peran saat anak meninggalkan rumah, jika perlu Fasilitasi diskusi harapan dengan keluarga dalam peran timbal balik Diskusikan perubahan peran yang dialami Gunakan pendekatan
Edukasi
Diskusi perilaku yang dibutuhkan untuk peegmbangan peran Diskusikan perubahan peran yang diperlukan akibat penyakit atau ketidakmampuan Diskusikan perubahan peran dalam menerima ketergantungan orang tua Diskusikan strategi positif untuk mengelola perubahan peran Ajarkan perilaku baru yang dibutuhkan oleh pasien atau orang tua untuk memenuhi peran
Anjurkan menjalin hubungan yang memilki kepentingan
Kolaborasi
Rujuk kelompok mempelajari baru
dalm untuk peran
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
untuk meniali dan merespon stressor dan atau kemampuan mnggunakan sumber-sumber yang ada
Panjang sesuai tujuan Identifikasi kemampuan yang dimiliki Identifikasi sumber daya yang tersedia untuk memenuhi tujuan Identifikasi pemahaman proses penyakit Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan hubungan Identifikasi metode penyelesaian masalah Identidikasi kebutuhan dan keinginan terhadap dukungan sosial
peran yang tenang dan meyakinkan Diskusikan alas an mengkritik diri sendiri Diskusikan untuk mengklarifikasi kesalah fahaman dan mengevaluasi perilaku sendiri Diskusikan konsikuensi tindakan mengggunakan rasa bersalah dan rasa malu Diskusikan risiko yang menimbulkan bahaya pada diri sendiri Fasilitasi dalam memperoleh informasi yang dibutuhkan Berikan pilihan realistis mengenai aspek-aspek tertentu dalam perawatan Motivasi untuk menentukan harapan yang realistis Tinjau kembali kemampuan dalam pengambilan keputusan Hindari mengambil keputusan saat pasien berada dibawah
Edukasi dan tujuan yang sama Anjurkan penggunaan sumber Spritual, Jika perlu Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi Anjurkan keluarga terlibat Anjurkan membuat tujuan yang lebih spesifik Ajarkan cara memcahkan masalah secara konstruktif Latih pangunaan Teknik relaksasi Latih keterampilan sosial, sesuia kebutuhan Latih mengembangkan penilaian objektif
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Penurunan Koping Keluarga:
Dukungan koping keluarga
Memfasilitasi peningkatan nilainilai, minat dan tujuan dalam keluarga
Identifikasi respons emosional terhadap kondisi saat ini Identifikasi beban prognosis secara psikologis Identifikasi pemahaman tentang keputusan perawatan setelah pulang Identifikasi kesesuaian antara harapan pasien, keluarga, dan tenaga kesehatan
tekanan Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial Moivasi mengidentifikasi system pendukung yang tersedia Damping saat berduka Perkenalkan denganorang atau kelompo yang berhasil mengalami pengalaman sama Dukung penggunaan mekanisme pertahanan yang tepat Kurangi rangsangan lingkungan yang mengancam Dengarkan masalah, perasaan dan pertanyaan keluarga Terima nilai-nilai keluarga dengan cara tidak menghakimi Diskusikan rencana medis dan perawatan Fasilitasi pengungkapan perasaan antara psien dan keluarga atau antar keluarga Fasilitasi anggota keluarga dalam mengidentifikasi dan menyelesaikan
Edukasi
Kolaborasi
Rujuk untuk terapi Informasikan kemajuan pasienkeluarga, jika perlu secara berkala Informasikan fasilitas perawatan yang tersedia.
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Promosi koping
Meningkatkan upaya kognitif dan perilaku untuk meniali dan merespon stressor dan atau kemampuan mnggunakan sumber-sumber yang ada
Identifikasi kegiatan jangka pendek dan Panjang sesuai tujuan Identifikasi kemampuan yang dimiliki Identifikasi sumber daya yang tersedia untuk memenuhi tujuan Identifikasi pemahaman proses
konflik nilai Fasilitasi memperoleh pengetahuan, keterampilan, dan peralatan yang diperlukan untuk mempertahankan keputusan perawatan pasien Bersikap sebagai pengganti keluarga untuk menenangkan pasien dan atau jika keluarga tidak dapat memberikan perawatan Hargai dan dukung mekanisme koping adaptif yang digunakan Berikan kesempatan berkunjung bagi anggota keluarga Diskusikan perubahan peran yang dialami Gunakan pendekatan peran yang tenang dan meyakinkan Diskusikan alas an mengkritik diri sendiri Diskusikan untuk mengklarifikasi kesalah fahaman dan mengevaluasi perilaku sendiri Diskusikan
Edukasi
Anjurkan menjalin hubungan yang memilki kepentingan dan tujuan yang sama Anjurkan penggunaan sumber Spritual, Jika perlu Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi Anjurkan keluarga terlibat Anjurkan membuat tujuan yang lebih
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
penyakit Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan hubungan Identifikasi metode penyelesaian masalah Identidikasi kebutuhan dan keinginan terhadap dukungan sosial
konsikuensi tindakan mengggunakan rasa bersalah dan rasa malu Diskusikan risiko yang menimbulkan bahaya pada diri sendiri Fasilitasi dalam memperoleh informasi yang dibutuhkan Berikan pilihan realistis mengenai aspek-aspek tertentu dalam perawatan Motivasi untuk menentukan harapan yang realistis Tinjau kembali kemampuan dalam pengambilan keputusan Hindari mengambil keputusan saat pasien berada dibawah tekanan Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial Moivasi mengidentifikasi system pendukung yang tersedia Damping saat berduka Perkenalkan denganorang atau
Edukasi spesifik Ajarkan cara memcahkan masalah secara konstruktif Latih pangunaan Teknik relaksasi Latih keterampilan sosial, sesuia kebutuhan Latih mengembangkan penilaian objektif
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Penyangkalan Tidak Efektif
Promosi Meningkatkan kesadaran diri pemahaman dan mengeksplorasi pikiran, perasaan, motivasi dan perilaku
Identifkasi keadaan emosional saat ini Identifikasi respons yang ditunjukan berbagai situasi
kelompo yang berhasil mengalami pengalaman sama Dukung penggunaan mekanisme pertahanan yang tepat Kurangi rangsangan lingkungan yang mengancam Diskusikan nilai-nilai yang berkontribusi terhadap konsep diri Diskusikan tentang pikiran, perilaku atau respons terhadap kondisi Diiskusikan dampak penyakit pada konsep diri Uangkapkan penyangkalan tentang kenyataan Motivasi dalam meningkatkan belajar
Edukasi
Anjurkan mengenali pikiran dan perasaan tentang diri Anjurkan menyadari bahwa setiap orang unik Anjurkan mengungkapkan perasaan (mis. Marah atau depresi) Anjurkan meminta bantuan orang lain, sesuai kebutuhan Anjurkan mengubah pandangan diri sendiri sebagai korban Anjurkan mengidentifikasi perasaan bersalah Anjurkan mengidentifikasi situasi yang memicu kecemasan Anjurkan mengevaluasi kembali persepsi negative tentang diri Anjurkan dalam
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Promosi koping
Definisi
Observasi
Meningkatkan upaya kognitif dan perilaku untuk meniali dan merespon stressor dan atau kemampuan mnggunakan sumber-sumber yang ada
Identifikasi kegiatan jangka pendek dan Panjang sesuai tujuan Identifikasi kemampuan yang dimiliki Identifikasi sumber daya yang tersedia untuk memenuhi tujuan Identifikasi pemahaman proses penyakit Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan hubungan Identifikasi metode penyelesaian masalah Identidikasi kebutuhan dan keinginan terhadap dukungan sosial
Intervensi Teurapetik
Diskusikan perubahan peran yang dialami Gunakan pendekatan peran yang tenang dan meyakinkan Diskusikan alas an mengkritik diri sendiri Diskusikan untuk mengklarifikasi kesalah fahaman dan mengevaluasi perilaku sendiri Diskusikan konsikuensi tindakan mengggunakan rasa bersalah dan rasa malu Diskusikan risiko yang menimbulkan bahaya pada diri sendiri Fasilitasi dalam memperoleh informasi yang dibutuhkan Berikan pilihan realistis mengenai
Edukasi mengekspresikan diri dengan kelompok sebaya Ajarkan cara membuat prioritas hidup Latih kemampuan positif diri yang dimiliki Anjurkan menjalin hubungan yang memilki kepentingan dan tujuan yang sama Anjurkan penggunaan sumber Spritual, Jika perlu Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi Anjurkan keluarga terlibat Anjurkan membuat tujuan yang lebih spesifik Ajarkan cara memcahkan masalah secara konstruktif Latih pangunaan Teknik relaksasi Latih keterampilan sosial, sesuia kebutuhan Latih mengembangkan penilaian objektif
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko
Modifikasi perilaku
Mengubah penegmbangan atau peningkatan keterampilan sosial
Identfikasi penyebab kurangnya keterampilan sosial Identifikasi focus
aspek-aspek tertentu dalam perawatan Motivasi untuk menentukan harapan yang realistis Tinjau kembali kemampuan dalam pengambilan keputusan Hindari mengambil keputusan saat pasien berada dibawah tekanan Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial Moivasi mengidentifikasi system pendukung yang tersedia Damping saat berduka Perkenalkan denganorang atau kelompo yang berhasil mengalami pengalaman sama Dukung penggunaan mekanisme pertahanan yang tepat Kurangi rangsangan lingkungan yang mengancam Motivasi untuk berlatih keterampilan sosial Beri umpan balik positif (mis. Pujian
Edukasi
Jelaskan tujuan melatih kterampilan sosial Jelaskan respons dan konsikuensi
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi interpersonal
Promosi Meningkatkan perilaku upayaperubahan kesehatan perilaku penderita atau klien agr meiliki kemuan dan kemampuan yang kondusif bagi kesehatan secara menyeluruh baik bagi lingkungan maupun masyrakat sekiratnya
Intervensi Teurapetik
Observasi keterampilan sosial
atau penghargaan) terhadap kemampuan sosialisasi Libatakan keluarga selama latihan keterampilan sosial, jika perlu
Identifikasi perilaku kesehatan mendukung kesehatan
Berikan lingkungan yang mendukung kesehatan Orientasi pelayanan kesehatan yang dapat dimanfaatkan
upya yang
Edukasi keterampilan sosial’anjurkan mengungkapkan perasaan akibat masalah yang dialami Anjurkan mengevaluasi pencapaian setiap interaksi Edukasi keluarga untk dukungan keterampilan sosial Latih keterampilan sosial secara bertahap Anjurkan persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan Anjutrkan memberi bayi ASI Ekslsusif Anjurkan menimbang balita setiap bulan Anjurkan menggunakan air bersih Anjurkan mencuci tangan dengan air bersih dan sabun Anjurkan menggunakan jamban sehat Anjurkan membarantas jentik dirumah seminggu sekali Anjurkan makan sayur dan buah setiap hari
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Memfasilitasi Risiko distress Dukungan perkembangan perkembangan spiritual spiritual
kemampuan mengidentifikasi, berhubungan, dan mencari sumber makna, tujuan, kekuatan dan harapan dalam hidup
Intervensi Teurapetik
Observasi
-
-
-
Promosi dukungan spiritual
Meningkatkan rasa seimbang dan terhubung dengan kekuatan yang lebih besar -
Identifikasi keyakinantentang makna dan tujuan hidup, sesuai kebutuhan Identifikasi perspektif spiritual, sesuai kebutuhan -
Edukasi
Anjurkan melakukan aktivitas fisik setiap hari Anjurkan tidak merokok didalm rumah Sediakan lingkungan- Anjurkan membuatyang tenang untuk komitmen spiritual refleksi diri berdasarkan keyakinan Fasilitasi dan nilai mengidentifikasi - Anjurkan berpartisipasi masalah spiritual dalam kegiatan ibadah Fasilitasi (hari raya, ritual) dan mengidentifikasi meditasi hambatan dalam pengenalan diri Fasilitasi mengeksplorasi keyakinan terkait pemulihan tubuh, pikiran, dan jiwa Fasilitasi hubungan persahabatan dengan orang lain dan pelayanan keagamaan Perlakukan pasien- Anjurkan mengingat dengan bermartabat dan kenangan hidup terhormat - Anjurkan untuk berdoa Tunjukkan keterbukaan,- Anjurkan pengguan empati dan kesediaan media spiritual (mis. mendengarkan perasaan televisi, buku) pasien Yakinkan bahwa perawat selalu ada dan mendukung Gunakan Teknik klarifikasi untuk
Kolaborasi
Rujuk pada pemuka agama/kelompok agama, jika perlu Rujuk kepada kelompok pendukung, swabantu, atau program spiritual, jika perlu.
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi -
-
-
-
-
Deficit kesehatan komunitas
Pengembangan Memfasilitasi kesehatan anggota kelompok masyarakat atau masyarakat untuk mengidentifikasi isu kesehatan komunitas dan mengimplentasika n solusi yang ada
Identifikasi masalahatau isu kesehatan dan prioritasnya Identifikasi potensi atau asset dalam masyarakat terkait isuyang dihadapi Identifikasikekuatan dan partner dalam
mrembantu menilai keyakinan, jika perlu Fasilitasi mengekspresikan dan meredakan amarah secara tepat Motivasi meninjau kehidupan masa lalu dan fokus pada hal yang memberikan kekuatan spiritual Motivasi berintegritas dengan anggota keluarga, teman, dan lainnya. Dorong priovasi dan waktu tenang untuk aktivitas spiritual Motivasi partisipasi dalam kelompok pendukung Motivasi mengekpresikan perasaan (mis. kesepian, tidak berdaya, ansietas) Motivasi penggunaan sumber spiritual, jika perlu Berikan kesempatankepada setiap angggota masyarakat untuk berpartipasi sesuai aset yang dimiliki. Libatkan anggota masyarkat untuk meningkatkan kesadaran terhadap isu
Edukasi
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi pengembangan kesehatan - Identifikasi pemimpin/tokoh dalam masyarakat
-
-
-
-
-
-
-
dan masalah kesehatan yang dihadapi Libatkan masyarakat dalamn musyawarah untuk mengidentifikasi isu kesehatan dan mengembangkan rencana kerja Libatkan masyarakat dalam proses perencanaan dan implementasi serta revisinya Libatkan anggota masyarakat dalam mengembangkan jaringan kesehatan Pertahankan komunikasi yang terbuka dengan anggota masyarakat dan pihak-pihak yang terlibat Perkuat komunikasi antara individu dan kelompok untuk bermusyawarah terkait daya tarik yang sama Fasilitasi struktur organisasi untuk meningkatkan kemampuan berkomunikasi dan bernegosiasi Kembangkan strategi dalam manajemen konflik Persatukan annggota
Edukasi
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Edukasi
masyarakat dengan citacita komunitas yang sama - Bangun komitmen antar anggota masyarakat - Kembangkan mekanisme keterlibatan tatanan lokal, regional bahkan nasional terkait isukesehatan komunitas Promosi Meningkatkan perilaku upayaperubahan kesehatan perilaku penderita/klien agar memiliki kemauan dan kemampuan yang kondusif bagi kesehatan secara menyuluruh baik bagi lingkungan maupun masyarakat sekitarnya.
Identifikasi perilakuupaya kesehatanm yang dapat dtingkatkan -
Berikan lingkunganyang mendukung kesehatan Orientasi pelayananpelayanan kesehatan yang daoatdimanfaatkan -
Deficit pengetahuan
Edukasi kesehatan
Mengajarkan - Identifikasi kesiapan- Sediakan materi danpengelolaan factor dan kemampuan media pendidikan risiko penyakit menerima informasi kesehatan
Anjurkan persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan Anjurkan memberi bayi ASI Ekslusif Anjurkan menimbang belita setiap bulan Anjurka menggunakan air bersih Anjurkan mencuci tangan dengan air bersih dan sabun Anjurkan menggunakan jamban sehat Anjurkan memberantas jentik di rumah seminggu sekali Anjurkan makan sayur dan buah setiap hari Anjurkan melakukan aktivitas fisik setiap hari Anjurkan tidak merokok di dalam rumah Jelaskan factor risiko yang dapat mempengaruhi
Kolaborasi
Diagnosa
Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan
Nama
Bimbingan antisipatif
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
dan perilaku- Identifikasi factor-hidup bersih serta faktor yang dapat sehat meningkatkan dan menurunkan motivasiperilaku hidup bersih dan sehat
Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuaikesepakatan Berikan kesempatanuntuk bertanya
Mempersiapkan pasien dan keluarga untuk menantisipasi perkembangan atau krisis situasi
Fasilitasi pemenuhankebutuhan kesehatan Fasilitasi pemenuhan kebutuhan kesehatan mandiri Libatkan kolega/teman untuk membimbing pemenuhan kebutuhan kesehatan Siapkan pasien untuk mampu berkolaborasi dan bekerjasama dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan Sediakan materi danmedia pendidikan kesehatan Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuaikesepakatan Berikan kesempatanuntuk bertanya
Identifikasi metodepenyelesiaann masalah yang biasadigunakan Identifikasi inisiatif individu, keluargadan masyarakat -
Edukasi kesehatan
Mengajarkan pengelolaan factor risiko penyakit dan perilakuhidup bersih serta sehat
Identifikasi kesiapandan kemampuan menerima informasi Identifikasi factor-faktor yang dapat meningkatkan dan menurunkan motivasiperilaku hidup bersih dan sehat
Identifikasi risiko
Menemukan danmenganalisis kemungkinan factor-faktor risiko yang dapat mengganggu
Identifikasi risikobiologis, lingkungan dan perilaku Identifikasi risikosecara berkala di masing-masing unit -
Tentukan metode pengelolaan risiko yang baik dan ekonomis Lakukan penglolaan risiko sscara efektif Lakukan update
Edukasi kesehatan Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat Ajarkan strategi yang dapat digunakan untuk meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat Bimbing untuk bertanggung jawab mengidentifikasi dan mengembangkan kemampuan memecahkan masalah kesehatan secara mandiri
Jelaskan factor risiko yang dapat mempengaruhi kesehatan Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat Ajarkan strategi yang dapat digunakan untuk meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi kesehatan
Intervensi Teurapetik
Observasi - Identifikasi risiko baru sesuai perencanaan yang telah ditetapkan -
Manajeman perilaku
Mengidentifikasi - Identifikasi harapandan mengelola untuk menegndalikan perilaku negatif perilaku -
-
perencanaan secara regular (mis, bulanan, triwulan, tahunan) Buat perencanaan yang memiliki timeline dan penanggung jawab yang jelas Dokumentasikan temuan risiko secara akurat Diskusikan tanggungjawab terhadap perilaku Jadwalkan kegiatan terstruktur Ciptakan dan pertahankan lingkungan dan kegiatan perawatan konsisten setiap dinas Tingkatkan aktivitas fisik sesuai kemampuan Batasi jumlah pengunjung Bicara dengan nada rendah dan tenang Lakukan kegiatan pengalihan terhadap sumber agitasi Cegah perilaku pasif dan agresif Beri penguatan positif terhadap keberhasilan mengendalikan perilaku Lakukan pengekangan fisik sesuai indikasi Hindari sikap menyudutkan dan menghentikan
Edukasi
Informasikan keluarga bahwa keluarga sebagai dasar pembentukan kognitif
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Edukasi
pembicaraan - Hindari sikap mengancam dan berdebat - Hindari berdebat atau menawar batas perilaku yang telah ditetapkan Penentuan tujuan bersama
Mengidentifikasi, menyusun dan memprioritaskan tujuan perawatanBersama dengan pasien sebagai dasar untuk mengembangkan rencana perawatan
Identifikasi tujuan-tujuan yang akan dicapai Identifikasi caramencapai tujuan secara konstruktif -
-
-
Nyatakan tujuan dengankalimat yang positif dan jelas Tetapkan skala pencapaian tujuan, jika perlu Fasilitasi memecah tujuan kompleks menjadi langkah kecil yang mudah ditentukan Berikan Batasan pada peran perawat dan pasien secara jelas Diskusikan sumber dayayang ada untuk memenuhi tujuan Diskusikan pengembangan rencana untuk memenuhi tujuan Prioritaskan aktivitas yang dapat membantu pencapaian tujuan Fasilitasi dalam mengidentifikasi hasil yang diharapkan untuk setiap tujuan Tetapkan batas waktu yang realistis Diskusikan indicator
Anjurkan mengenal masalah yang dialami Anjurkan mengembangkan harapan realistis Anjurkan mengidentifikasi kekuatan dan kemampuan sendiri Anjurkan mengidentifikasi nilai dan system kepercayaan saat menetapkan tujuan Anjurkan mengidentifikasi tujuan realistis dan dapat dicapai
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Edukasi
pengukuran untuk setiap tujuan (mis. perilaku) - Tetapkan evaluasi secara periodic untuk menilai kemajuan sesuai tujuan - Hitung skor pencapaian tujuan - Modifikasi rencana jika tujuan tidak tercapai
Kesiapan peningkatan pengetahuan
Edukasi kesehatan
Mengajarkan pengelolaan factor risiko penyakit dan perilakuhidup bersih serta sehat
Promosi kesiapan menerima informasi
Meningkatkan kesiapan pasien dalam menerima informasi tentangkondisi kesehatan
Identifikasi kesiapandan kemampuan menerima informasi Identifikasi factor-faktor yang dapat meningkatkan dan menurunkan otivasiperilaku hidup bersih dan sehat
Identifikasi informasin yang akan disampaikan Identifikasi pemahaman tentangkondisi Kesehatan saat ini - Identifikasi kesiapan merima informasi -
Sediakan materi danmedia pendidikakn kesehatan Jadwalkan Pendidikan kesehatan sesuaikesepakatan Berikan kesempatanuntuk bertanya
Lakukan penguatanpotensi pasien dan keluarga untuk menerima informasi Libatkan pengambil keputusan dalam keluarga untuk menerima informasi Fasilitasi mengenali kondisi tubuh yang membutuhkan layanan keperawatan - Dahulukan menyampaikan informasin baik (positif) sebelum menyampaikan
Jelaskan factor risiko yang dapat mempengaruhi kesehatan Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat Ajarkan strategi yang dapat digunakan untuk meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat Informasikan kondisi pasien secara berkala kepada keluarga Anjurkan anggota keluarga mempertahankan keharmonisan keluarga
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Edukasi
informasi kurang baik (negatif) terkait kondisi pasien - Berikan nomer kontak yang dapat dihubungi jika pasien membutuhkan bantuan - Catat identitas dan nomor pasien untuk mengingat atau follow up kondisi pasien - Fasilitasi akses pelayanan pada saat dibutuhkan
Ketidakpatuhan Dukungan
kepatuhan program pengobatan
Memfasilitasi - Identifikasi kepatuhanketepatan dan menjalani program keteraturan pengobatan menjalani program pengobatan yang sudah ditentukan
Buat komitmenmanjalani program pengobatan dengan baik Buat jadwalpendampingan keluarga untuk bergantian menemani pasien selama menjalaniprogram pengobatan, jika perlu - Dokumentasikan aktivitas selama menjalani prosespengobatan - Diskusikan hal-hal yang dapat mendukung atau menghambat berjalannya program pengobatan - Libatkan keluarga untuk mendukung program pengobatan yang
Informasikan program pengobatan yang harus dijalani Informasikan manfaat yang akan diperoleh jika teratur menjalani program pengobatan Anjurkan keluarga untuk mendampingi dan merawat pasien selama menjalani program pengobatan Anjurkan pasien dan keluarga melakukan konsuktasi ke pelayanan kesehatan terdekat, jika perlu
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Dukungan Memfasilitasi tanggung agar dapat jawab padabertanggung diri sendiri jawab atasperilaku diri sendiri dan konsekuensi yang ditimbulkannya
Intervensi Teurapetik
Observasi Identifikasi persepsitentang masalah kesehatan Monitor pelaksanaantanggung jawab -
-
Promosi Meningkatkan kesadaran diri pemahaman dan mengeksplorasi pikiran, perasaan, motivasi dan perilaku
Identifkasi keadaan emosional saat ini Identifikasi respons yang ditunjukan berbagai situasi
dijalani Berikan kesempatanmerasakan memiliki tanggung jawab Tingkatkan rasatanggung jawab atas perilaku sendiri Hindari berdebat atau tawar-menawar tentang perannya diruang perawatan Berikan penguatan dan umpan balik positif jika melaksanakan tanggung jawab atau mengubah perilaku Diskusikan nilai-nilai yang berkontribusi terhadap konsep diri Diskusikan tentang pikiran, perilaku atau respons terhadap kondisi Diiskusikan dampak penyakit pada konsep diri Uangkapkan penyangkalan tentang kenyataan Motivasi dalam meningkatkan belajar
Edukasi Diskusikan tanggung jawab terhadap profesi pemberi asuhan Diskusikan konsekuensi tidak melaksanakan tanggung jawab
Anjurkan mengenali pikiran dan perasaan tentang diri Anjurkan menyadari bahwa setiap orang unik Anjurkan mengungkapkan perasaan (mis. Marah atau depresi) Anjurkan meminta bantuan orang lain, sesuai kebutuhan Anjurkan mengubah pandangan diri sendiri sebagai korban Anjurkan mengidentifikasi perasaan bersalah Anjurkan mengidentifikasi
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Promosi koping
Definisi
Observasi
Meningkatkan upaya kognitif dan perilaku untuk meniali dan merespon stressor dan atau kemampuan mnggunakan sumber-sumber yang ada
Identifikasi kegiatan jangka pendek dan Panjang sesuai tujuan Identifikasi kemampuan yang dimiliki Identifikasi sumber daya yang tersedia untuk memenuhi tujuan Identifikasi pemahaman proses penyakit Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan hubungan Identifikasi metode penyelesaian
Intervensi Teurapetik
Diskusikan perubahan peran yang dialami Gunakan pendekatan peran yang tenang dan meyakinkan Diskusikan alas an mengkritik diri sendiri Diskusikan untuk mengklarifikasi kesalah fahaman dan mengevaluasi perilaku sendiri Diskusikan konsikuensi tindakan mengggunakan rasa bersalah dan rasa malu Diskusikan risiko yang menimbulkan bahaya pada diri
Edukasi situasi yang memicu kecemasan Anjurkan mengevaluasi kembali persepsi negative tentang diri Anjurkan dalam mengekspresikan diri dengan kelompok sebaya Ajarkan cara membuat prioritas hidup Latih kemampuan positif diri yang dimiliki Anjurkan menjalin hubungan yang memilki kepentingan dan tujuan yang sama Anjurkan penggunaan sumber Spritual, Jika perlu Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi Anjurkan keluarga terlibat Anjurkan membuat tujuan yang lebih spesifik Ajarkan cara memcahkan masalah secara konstruktif Latih pangunaan Teknik relaksasi Latih keterampilan
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
masalah Identidikasi kebutuhan dan keinginan terhadap dukungan sosial
sendiri Fasilitasi dalam memperoleh informasi yang dibutuhkan Berikan pilihan realistis mengenai aspek-aspek tertentu dalam perawatan Motivasi untuk menentukan harapan yang realistis Tinjau kembali kemampuan dalam pengambilan keputusan Hindari mengambil keputusan saat pasien berada dibawah tekanan Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial Moivasi mengidentifikasi system pendukung yang tersedia Damping saat berduka Perkenalkan denganorang atau kelompo yang berhasil mengalami pengalaman sama Dukung penggunaan mekanisme pertahanan yang tepat Kurangi rangsangan
Edukasi sosial, sesuia kebutuhan Latih mengembangkan penilaian objektif
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Dukungan Manajemen koping kesehatan keluarga tidak keluarga efektif
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Memfasilitasi peningkatan nilainilai, minat dan tujuan dalamkeluarga
Identifikasi responsemosional terhadap kondisi saat ini Identifikasi bebanprognosis secara psikologis - Identifikasi pemahaman tentang keputusan perawatansetelah pulang - Identifikasi kesesuaian antara harapan pasien,keluarga, dan tenaga kesehatan -
-
-
-
lingkungan yang mengancam Dengarkan masalah,perasaan, dan pernyataan keluarga Terima nilai-nilai keluarga dengan cara yang tidak menghakimi Diskusikan rencana medis dan perawatan Fasilitasi pengungkapan perasaan anatara pasien dan keluarga atau antar anggota keluarga Fasilitasi pengambilan keputusan dalam merencanakan perawatan jangka panjang, jika perlu Fasilitasi anggota keluarga dalam mengidentifikasi dan menyelesaikan konflik nilai Fasilitasi pemenuhan kebutuhan dasar keluarga (mis. tempat tinggal, makanan, pakaian) Fasilitasi memperoleh pengetahuan, keterampilan dan peralatan yang diperlukan untuk mempertahankan keputusan pasien Bersikap sebagai
Edukasi
Kolaborasi
Informasikan kemajuan- Rujuk untukb terapi pasien secara berkala keluarga, jika perlu Informasikan fasilitas perawatan kesehatan yang tersedia
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Edukasi
pengganti keluarga untuk menenangkan pasien dan/atau jika keluarga tidak dapat memberikan perawatan - Hargai dan dukung mekanisme koping adaptif yang digunakan - Berikan kesempatanm berkunjung bagi anggota keluarga
Dukungan keluarga merencanakan perawatan
Memfasilitasi perencanaan pelaksanaan kesehatan keluarga
- Identifikasi kebutuhan dan harapan keluarga tentang kesehatan - Identifikasi konsekuensi tidak melakukan tindakan Bersama keluarga - Identifikasi sumbersumber yang dimiliki keluarga - Identifikasi tindakan yang dapat dilakukan keluarga
Motivasi pengembangansikap dan emosi yang mendukung upaya kesehatan Gunakan sarana dan fasilitas yang ada dalam keluarga Ciptakan perubahan lingkungan rumah secara optimal
Informasikan fasilitas kesehatan yang ada di lingkungan keluarga anjurkan menggunakan fasilitas kesehatan yang ada Ajarkan cara perawatan yang bisa dilakukan keluarga
Koordinasi diskusi keluarga
Menyeimbangkan - Identifikasi ganguuankegiatan keluarga kesehatan setiap untuk mencapai anggota keluarga tujuan Bersama anggota keluarga
Ciptakan suasana rumahyang sehat dan mendukung perkembangan kepribadian anggota keluarga - Fasilitasi kelaurga mendiskusikan masalah kesehatan yang sedang dialami
Anjurkan anggota keluarga dalam memanfaatkan sumbersumber yang ada dalam masyrakat
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
Edukasi
Kolaborasi
- Pertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan fasilitas kesehatan - Libatkan keluarga dalam mengambil keputusan untuk melakukan tindakan yang tepat - Betrikan perawatan kepada anggota keluarga yang sakit Pendampingan Mendampingi keluarga keluarga dan atau anggota keluarga dalam menjalani regimen pengobatan atau menghadapi masalah kesehatan
Identifikasi kebutuhan keluarga terkait masalah kesehatan keluarga Identifikasi tugas kesehatan keluargayang terhambat Identifikasidukungan spiritual yang mungkin untuk keluarga -
Dukungan Manajemen kesehatan tidak pengambilan keputusan efektif
Memberikan - Identifikasi persepsiinformasi dan mengenai masalah dukungan saat dan informasi yang pembuatan memicu konflik keputusan kesehatan -
Yakinkan keluargabahwa anggota keluarganya akan diberikan pelayanan terbaik Berikan harapan yang realistis Bina hubungan salaing percaya dengan keluarga Dengarkan keinginan dan perasaan keluarga Advokasi keluarga, jika perlu Fasilitasi mengklarifikasi nilai dan harapan yangmembantu membeut pilihan Diskusikan kelebihan dan kekurangan dari setiap solusi Fasilitasi melihat situasi secara realistic
Ajarkan mekanisme koping yang dapat dijalankakn keluarga
Informasikan alternativesolusi secara secara jelas Berikan informasi yang diminta pasien
Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain dalam memfasilitasi pengambilan keputusan
Diagnosa
Nama
Definisi
Dukungan Memfasilitasi tanggung agar dapat jawab padabertanggung diri sendiri jawab atasperilaku diri sendiri dan konsekuensi yang ditimbulkannya
Edukasi kesehatan
Mengajarkan pengelolaan factor risiko penyakit dan perilakuhidup bersih serta sehat
Observasi
Intervensi Teurapetik
- Motivasi mengungkapkan tujuan perawatan yang diharapkan fasilitasi pengambilan keputusan secara kolaboratif - Hormati hak pasien untuk nenerima atau menolak informasi - Fasilitasi menjelaskan keputusan kepada orang lain, jika perlu - Fasilitasi hubungan antara pasien, keluarga, dan tenaga kesehatan lainnya Identifikasi persepsi- Berikan kesempatantentang masalah merasakan memiliki kesehatan tanggung jawab Monitor pelaksanaan- Tingkatkan rasatanggung jawab tanggung jawab atas perilaku sendiri - Hindari berdebat atau tawar-menawar tentang perannya diruang perawatan - Berikan penguatan dan umpan balik positif jika melaksanakan tanggung jawab atau mengubah perilaku Identifikasi kesiapan- Sediakan materi dandan kemampuan media pendidikakn menerima informasi kesehatan Identifikasi factor-- Jadwalkan Pendidikan faktor yang dapat kesehatan sesuaimeningkatkan dan kesepakatan
Edukasi
Diskusikan tanggung jawab terhadap profesi pemberi asuhan Diskusikan konsekuensi tidak melaksanakan tanggung jawab
Jelaskan factor risiko yang dapat mempengaruhi kesehatan Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Edukasi Pemeliharaan kesehatan tidak kesehatan efektif
Definisi
Observasi
Mengajarkan pengelolaan factor risiko penyakit dan perilakuhidup bersih serta sehat
Kontrak Melakukan perilaku positif negosiasi kesepakatan untuk memperkuat perubahan perilaku tertentu -
-
Intervensi Teurapetik
Edukasi
menurunkan otivasi- Berikan kesempatan- Ajarkan strategi yang perilaku hidup bersih untuk bertanya dapat digunakan untuk dan sehat meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat Identifikasi kesiapan- Sediakan materi dan- Jelaskan factor risiko dan kemampuan media pendidikan yang dapat menerima informasi kesehatan mempengaruhi Identifikasi factor-- Jadwalkan pendidikan kesehatan faktor yang dapat kesehatan sesuai- Ajarkan perilaku hidup meningkatkan dan kesepakatan bersih dan sehat menurunkan motivasi- Berikan kesempatan- Ajarkan strategi yang perilaku hidup bersih untuk bertanya dapat digunakan untuk dan sehat meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat Identifikasi - Ciptakan lingkungan - Anjurkan menuliskan kemampuan mental yang terbuka untuk tujuan sendiri, jika perlu dan kognitif untuk membuat kontrak membuat kontrak perilaku Identifikasi cara dan - Fasilitasi pembuatan sumber daya terbaik kontrak tertulis untuk menapai tujuan - Diskusikan perilaku Identifikasi hambatan kesehatan yang ingin dalam dalam diubah menerapkan perilaku - Diskusikan tujuan positif positif jangka pendek Monitor pelaksanaan dan jangka Panjang perilaku yang realistis dan dapat ketidaksesuaian dan dicapai kurang komitmen - Diskusikan untuk memenuhi pengembangan rencana kontrak prilaku positif - Diskusikan cara mengamati perilaku (mis. table kemajuan perilaku) - Diskusikan penghargaan yang diinginkan ketika
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi -
-
-
Penentuan tujuan Bersama
Mengidentifikasi, - Identifikasi tujuanmenyusun dan tujuan yang akan memprioritaskan dicapai tujuan perawatan - Identifikasi cara Bersama dengan mencapai tujuan pasien sebagai secara konstruktif dasar untuk mengembangkan rencana perawatan
Edukasi
tujaun tercapai, jika perlu Diskusikan konsekuensi atau sanksi tidak memenuhi kontrak Tetapkan batas waktu yang dibutuhkan untuk pelaksanaan tindakan ysng reaslistis Fasilitasi meninjau ulang kontrak dan tujuan, jika perlu Pastikan kontrak ditandatangani oleh semua pihak yang terlibat, jika perlu Libatkan keluarga dalam proses kontrak, jika perlu
- Nyatakan tujuan dengan kalimat yang positif dan jelas - Tetapkan skala pencapaian tujuan, jika perlu - Fasilitasi memecah tujuan kompleks menjadi langkah kecil yang mudah ditentukan - Berikan Batasan pada peran perawat dan pasien secara jelas - Diskusikan sumber daya yang ada untuk memenuhi tujuan - Diskusikan
Anjurkan mengenal masalah yang dialami Anjurkan mengembangkan harapan realistis Anjurkan mengidentifikasi kekuatan dan kemampuan sendiri Anjurkan mengidentifikasi nilai dan system kepercayaan saat menetapkan tujuan Anjurkan mengidentifikasi tujuan realistis dan dapat dicapai
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi -
-
Promosi Meningkatkan perilaku upayaperubahan kesehatan perilaku penderita/klien agar memiliki kemauan dan kemampuan yang kondusif bagi kesehatan secara menyuluruh baik bagi lingkungan maupun masyarakat sekitarnya.
Identifikasi perilakuupaya kesehatanm yang dapat dtingkatkan -
Edukasi
pengembangan rencana untuk memenuhi tujuan Prioritaskan aktivitas yang dapat membantu pencapaian tujuan Fasilitasi dalam mengidentifikasi hasil yang diharapkan untuk setiap tujuan Tetapkan batas waktu yang realistis Diskusikan indicator pengukuran untuk setiap tujuan (mis. perilaku) Tetapkan evaluasi secara periodic untuk menilai kemajuan sesuai tujuan Hitung skor pencapaian tujuan Modifikasi rencana jika tujuan tidak tercapai Berikan lingkunganyang mendukung kesehatan Orientasi pelayananpelayanan kesehatan yang daoatdimanfaatkan -
Anjurkan persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan Anjurkan memberi bayi ASI Ekslusif Anjurkan menimbang belita setiap bulan Anjurka menggunakan air bersih - Anjurkan mencuci tangan dengan air bersih dan sabun - Anjurkan menggunakan jamban sehat
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Promosi Kesiapan antisipasi peningkatan menjadi orang keluarga tua
Definisi
Observasi
Meningkatkan kesiapan keluarga untuk mencegah perkembangan atau krisis situasi akibat masalah kesehatan -
-
-
-
Promosi pengasuhan
Memfasilitasi orang tua, anggota
Intervensi Teurapetik
Edukasi
- Anjurkan memberantas jentik di rumah seminggu sekali - Anjurkan makan sayur dan buah setiap hari - Anjurkan melakukan aktivitas fisik setiap hari - Anjurkan tidak merokok di dalam rumah Identifikasi - Jelaskan perkembangan- Kerjasama dengan kemungkinan krisis dan perilaku yang tenaga kesehatan terkait situasi atau masalah normal kepada keluarga lainnya, jika perlu perkembangan sertadampaknya pada kehidupan pasien dan keluarga Identifikasi metode pemecahan masalah yang dihadapi keluarga Libatkan seluruh anggota keluarga dalam upaya antisipasi masalah kesehatan, jika memungkinkan Lakukan kunjungan kepada keluarga secara berkala, jika perlu Buat jadwal aktivitas Bersama keluarga terkait masalah kesehatan yang dihadapi Identifikasi keluarga- Dukung ibu menerima- Ajarkan orang tua untuk risiko tinggi dakam dan melakukan menanggapi isyarat bayi
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi keluarga dan/atau pengasuh dalammemberikan dukungan dan perawatan yang komprehensif bagi keluarga yang mengalami atau beresiko mengalami masalah kesehatan
Intervensi Teurapetik
Observasi program tindak lanjut Monitor status kesehatan anak dan status imunisasi anak -
-
-
-
-
perawatan pre natal secara teratur dan sedini mungkin Lakukan kunjungan rumah sesuai denga tingkat risiko Fasilitasi orang tua dalam memiliki harapan yang realistis sesuai tingkat kemampuan dan perkembangan anak Fasilitasi orang tua dalam menerima transisi peran Berikan bimbingan antisipasi yang diperlukan sesuai dengan tahapan usia perkembangan anak Fasilitasi orang tua dalam mengidentifikasi temperamen unik bayi Tingkatkan interaksi orang tua-anak dan berikan contoh Fasilitasi orang tua dalam mandapatkan dukungan, dan berpartisipasi dalam parent group programs Fasilitasi orang tua dalam mengembangkan dan memelihara system dukungan social Sediakan media untuk mengembangkan keterampilan
Edukasi
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi -
Promosi Kesiapan keutuhan peningkatan proses keluarga keluarga
Meningkatkan pengetahuan dan kemampuan pasien untukmenjaga dan meningkatkan kerekatan dankeutuhan keluarga -
Promosi prosesMelakukan efektif tindakan untuk keluarga mempertahankan dan meningkatkan proses dalam keluarga -
-
Identifikasi pemahaman keluargaterhadap masalah Identifikasi adanyakonflik prioritas antar anggota keluarga Identifikasi mekanisme kopingkeluarga Monitor hubungan antara anggotakeluarga Identifikasi tipeproses keluarga Identifikasi masalah atau gangguan dalam proses keluarga Identifikasi kebutuhan perawatan mandiri di rumah untuk klien dan tetap beradaptasi dengan pola hidup keluarga -
pengasuhan Fasilitasi orang tua mengembangkan keterampilan social dan koping Fasilitas mengatur panitipan anak, jika perlu Fasilitas penggunaan kontrasepsi Hargai privasi keluarga Fasilitasi kunjungan keluarga Faslitasi keluargamelakukan pengambilan keputusan dan pemecah masalah Fasilitasi komunikasiterbuka antar setiap anggota keluarga
Pertahankan interaksiyang berkelanjutan dengan anggota keluarga Motivasi anggota keluarga untukmelakukan aktivitas Bersama seperti makan Bersama, diskusiBersama keluarga Fasilitasi anggota keluarga melakukan kunjungan rumah sakit - Susun jadwal aktivitas perawatan mandiri di
Edukasi
Kolaborasi
Informasikan kondisi- Tujuk untuk terapi pasien secara berkala keluarga, jika perlu kepada keluarga Anjurkan anggota keluarga mempertahankan keharmonisan keluarga
Jelaskan strategi mengembalikan kehidupan keluarga yang normal kepada anggota keluarga Diskusikan dukungan social dari sekitar keluarga Latih keluarga manajemen waktu jika perawatan di rumah dibutuhkan
Diagnosa
Nama
Definisi
Observasi
Edukasi padaMemberikan - Identifikasi Ketegangan informasi dan pemahaman peran pemberi pengasuh dukungan untuk kesiapan asuhan memfasilitasi pengasuh pemberian - Identifikasi perawatan oleh dukungan pengasuh kebutuhan pengaruh
Promosi pengasuhan
Memfasilitasi orang tua, anggota keluarga dan/atau pengasuh dalammemberikan dukungan dan perawatan yang komprehensif bagi keluarga yang mengalami atau beresiko mengalami masalah kesehatan
Intervensi Teurapetik
dan peran sumber dan istirahat -
Identifikasi keluargarisiko tinggi dakam program tindak lanjut Monitor status kesehatan anak dan status imunisasi anak -
-
rumah untuk mengurangi gangguan rutinitas keluarga Berikan dukungan padapengasuh selama pasien mengalami kemunduran Dukung keterbatasanpengasuh dan diskusikan dengan pasien Fasilitasi pengasuhuntuk bertanya
Edukasi
Jelaskan dampak ketergantungan anak pada pengasuh Ajarkan pengasuh mengeksplorasi kekuatan dan kelemahannya Ajarkan cara memberikan dukungan perawatan diri (mis. mandi,BAB/BAK, berpakian/berhias, makan/minum) Dukung ibu menerima- Ajarkan orang tua untuk dan melakukan menanggapi isyarat bayi perawatan pre natal secara teratur dan sedini mungkin Lakukan kunjungan rumah sesuai denga tingkat risiko Fasilitasi orang tua dalam memiliki harapan yang realistis sesuai tingkat kemampuan dan perkembangan anak Fasilitasi orang tua dalam menerima transisi peran Berikan bimbingan antisipasi yang diperlukan sesuai dengan tahapan usia perkembangan anak
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Dukungan Penampilan peran tidak penampilan peran efektif
Definisi
Memfasilitasi pasien dan keluarga untuk memperbaiki hubungan denganmengklarifikasi dan memenuhi perilaku perantertentu
Observasi
Intervensi Teurapetik
- Fasilitasi orang tua dalam mengidentifikasi temperamen unik bayi - Tingkatkan interaksi orang tua-anak dan berikan contoh - Fasilitasi orang tua dalam mandapatkan dukungan, dan berpartisipasi dalam parent group programs - Fasilitasi orang tua dalam mengembangkan dan memelihara system dukungan social - Sediakan media untuk mengembangkan keterampilan pengasuhan - Fasilitasi orang tua mengembangkan keterampilan social dan koping - Fasilitas mengatur panitipan anak, jika perlu - Fasilitas penggunaan kontrasepsi Identifikasi berbagai- Fasilitasi adaptasi perabperan dan periode keluarga terhadap transisi sesuai tingkat perubahan peran yang perkembangan tidak diinginkan Identifikasi peran- Fasilitasi bermain peran yang ada dalam dalam mengantisipasi keluarga reaksi orang lain Identifikasi adanya terhadap perilaku yang tidak terpenuhi - Fasilitasi diskusi
Edukasi
Kolaborasi
Diskusikan perilaku- Rujuk dalam kelompok yang dibutuhkan untuk untuk mempelajari pengembangan peran peran baru Diskusikan perubahan peran yang diperlukan akibat penyakit atau ketidakmampuan Diskusikan perubahan peran dalam menerima
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi
-
-
Promosi Pencapaian peran menjadi antisipasi keluarga orang tua
Meningkatkan kesiapan keluarga untuk mencegah perkembangan atau krisis situasi akibat masalah kesehatan -
Identifikasi kemungkinan krisis situasi atau masalah perkembangan sertadampaknya pada kehidupan pasien dan keluarga Identifikasi metode pemecahan masalah yang dihadapi keluarga - Libatkan seluruh anggota keluarga dalam upaya antisipasi masalah kesehatan, jika memungkinkan - Lakukan kunjungan kepada keluarga secara berkala, jika perlu - Buat jadwal aktivitas Bersama keluarga
perubahan peran anak terhadap bayi baru lahir, jika perlu Fasilitasi diskusi tentang peran orang tua, jika perlu Fasilitasi diskusi tentang adaptasi peran saat anak meninggalkan rumah, jika perlu Fasilitasi diskusi harapan dengan keluarga dalam peran timbal balik Jelaskan perkembangandan perilaku yang normal kepada keluarga
Edukasi ketergantungan orang tua Diskusikan strategi positif untuk mengelola peru bahan peran Ajarkan perilaku baru yang dibutuhkan oleh pasien/orang tua untuk memenuhi peran
Kerjasama dengantenaga kesehatan terkait lainnya, jika perlu
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Promosi pengasuhan
Definisi
Memfasilitasi orang tua, anggota keluarga dan/atau pengasuh dalammemberikan dukungan dan perawatan yang komprehensif bagi keluarga yang mengalami atau beresiko mengalami masalah kesehatan
Intervensi Teurapetik
Observasi terkait masalah kesehatan yang dihadapi Identifikasi keluargarisiko tinggi dakam program tindak lanjut Monitor status kesehatan anak dan status imunisasi anak -
-
-
-
Edukasi
Dukung ibu menerima- Ajarkan orang tua untukdan melakukan menanggapi isyarat bayi perawatan pre natal secara teratur dan sedini mungkin Lakukan kunjungan rumah sesuai denga tingkat risiko Fasilitasi orang tua dalam memiliki harapan yang realistis sesuai tingkat kemampuan dan perkembangan anak Fasilitasi orang tua dalam menerima transisi peran Berikan bimbingan antisipasi yang diperlukan sesuai dengan tahapan usia perkembangan anak Fasilitasi orang tua dalam mengidentifikasi temperamen unik bayi Tingkatkan interaksi orang tua-anak dan berikan contoh Fasilitasi orang tua dalam mandapatkan dukungan, dan berpartisipasi dalam parent group programs Fasilitasi orang tua dalam mengembangkan
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Intervensi Teurapetik
Observasi -
-
-
Risiko proses Promosi keutuhan pengasuhan keluarga tidak efektif
Meningkatkan pengetahuan dan kemampuan pasien untukmenjaga dan meningkatkan kerekatan dankeutuhan keluarga -
Promosi perlekatan
Meningkatkan dan mempertahankan perlekatan atau lacth on secara tepat -
Identifikasi pemahaman keluargaterhadap masalah Identifikasi adanyakonflik prioritas antar anggota keluarga Identifikasi mekanisme kopingkeluarga Monitor hubungan antara anggotakeluarga Monitor kegiatanmenyusui Identifikasi kemampuan bayiu menghisap dan menelan ASI Identifikasi payudara ibu (mis. bengkak, putting lecet, mastitis nyeri pada payudara)
Edukasi
dan memelihara system dukungan social Sediakan media untuk mengembangkan keterampilan pengasuhan Fasilitasi orang tua mengembangkan keterampilan social dan koping Fasilitas mengatur panitipan anak, jika perlu Fasilitas penggunaan kontrasepsi Hargai privasi keluarga Fasilitasi kunjungan keluarga Faslitasi keluargamelakukan pengambilan keputusan dan pemecah masalah Fasilitasi komunikasiterbuka antar setiap anggota keluarga Hindari memegangkepala bayi Diskusikan dengan nibu masalah selama proses menyusui
Informasikan kondisipasien secara berkala kepada keluarga Anjurkan anggota keluarga mempertahankan keharmonisan keluarga
Ajarkan ibu menopangseluruh tubuh bayi Anjurkan ibu melepas pakaian bagian atas agar bayi dapat menyentuh payudara ibu - Anjurkan bayi mendekati kearah payudara ibu dari bagian-bagian bawah
Kolaborasi
Diagnosa
Nama
Definisi
Observasi - Monitor perlekatan saat menyusui (mis. areola bagian bawah lrbih kecil daripada areola bagian atas, mulut bayi terbuka lebar, bibir bayi terputar keluar dan dagu bayi menempel pada payudara ibu) -
Intervensi Teurapetik
Edukasi - Anjurkan ibu untuk memegang payudara menggunakan jarinya seperti huruf “C” psda posisi jam 12-6 atau 3-9 mengarahkan ke mulut bayi - Anjurkan ibu untuk menyusui menunggu mulut bayi terbuka lebar sehingga areola bagian bawah dapat masuk sempurna
Kolaborasi
