5 0 157 KB
PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN RSUD SYARIFAH AMBAMI RATO EBU Jl. Pemuda Kaffa Nomor 9 Telp. (031) 3091111 Fax. (031) 3094108 Website : www.rsabangkalan.com. email : [email protected]
BANGKALAN 69112 Bangkalan, Nomor Sifat Lampiran Perihal
: 445/ /433.209/2017 : Penting : 2 (dua) berkas : Permohonan Persetujuan Penetapan Visi dan Misi
September 2017
Kepada Yth. Bapak Bupati Bangkalan Di – B A N G K A LA N
Dalam rangka untuk menunjang Akreditasi RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan di perlukan Visi dan Misi yang harus ditetapkan oleh Pemilik Rumah Sakit dalam hal ini Pemerintah Kabupaten Bangkalan. Sehubungan dengan hal tersebut, bersama ini kami mohon dengan hormat kesediaan Bapak Bupati untuk menetapkan Visi.Misi RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan yang telah disusun/direview berdasarkan ketentuan Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012. Sebagai pertimbangan, bersama ini kami lampirkan, SK Direktur Nomor 188/2487KEP/433.208/2014 tentang Penetapan Visi,Misi dan Moto RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan Demikian permohonan ini kami sampaikan terima kasih
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SYARIFAH AMBAMI RATO EBU KABUPATEN BANGKALAN
drg. Y U S R O Pembina Utama Muda NIP.19610226 198911 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN RSUD SYARIFAH AMBAMI RATO EBU Jl. Pemuda Kaffa Nomor 9 Telp. (031) 3091111 Fax. (031) 3094108 Website : www.rsabangkalan.com. email : [email protected]
BANGKALAN 69112 KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SYARIFAH AMBAMI RATO EBU KABUPATEN BANGKALAN NOMOR: 188/ /KEP/433.209/2017 TENTANG PENETAPAN VISI,MISI,MOTTO,SLOGAN DAN JANJI PELAYANAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SYARIFAH AMBAMI RATO EBU KABUPATEN BANGKALAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SYARIFAH AMBAMI RATO EBU KABUPATEN BANGKALAN Menimbang
: Bahwa sebagai upaya perbaikan dan peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan Masyarakat di Kabupaten Bangkalan khususnya Rumah Sakit Umum Daerah Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan,dipandang perlu dilakukan peninjauan dan pengkajian terhadap Visi,Misi,Motto,Slogan dan Janji Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan yang berlaku selama ini dan selanjutnya ditetapkan dengan Keputusan Direktur.
Mengingat
: 1. Undang – undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang Pembentukan Peraturan Perundang – undangan; 2. Undang – undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah sebagaimana telah diubah, terakhir dengan Undang – undang Nomor 12 Tahun 2008; 3. Undang – undang Nomor 32 Tahun 2009 Tentang Kesehatan; 4. Undang – undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit; 5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 1333/Menkes/SK/X/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit; 6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 1165A/Menkes/SK/X/2004 Tentang Komisi Akreditasi Rumah Sakit; 7. Peraturan Daerah Kabupaten Bangkalan Nomor 4 Tahun 2008 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Teknis Daerah 8. Peraturan Bupati Bangkalan Nomor 43 Tahun 2008 Tentang Rincian Tugas,Fungsi dan Tata Kerja RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu MEMUTUSKAN
Menetapkan KESATU
: : Visi,Misi,Motto,Slogan dan Janji Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan, sebagai berikut : a. Visi : Menjadi Rumah Sakit Sentra Rujukan Se-Pulau Madura Tahun 2019 dengan mengedepankan sisi pelayanan, pendidikan, dan penelitian b. Misi
: 1. Meningkatkan pelayanan kesehatan yang paripurna, bermutu dan profesional pada seluruh lapisan masyarakat 2. Meningkatkan cakupan dan jangkauan pelayanan kesehatan
3. Meningkatkan pelayanan administrasi dan manajemen rumah sakit 4. Mengembangkan pendidikan,pelatihan,penelitian serta pengabdian masyarakat yang terintegrasi c. Motto
: KESEMBUHAN ANDA KOMITMEN KAMI
d. Slogan
: “BERTASBIH” ( Bersih , Ramah, Tanggap, Siaga, Bekerja Ikhlas )
e. Janji Pelayanan : Mendahulukan Kepentingan Pasien KEDUA
: Memerintahkan kepada semua karyawan dan karyawati untuk menjadikan Visi, Misi,Motto, Slogan dan Janji Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan yang telah ditetapkan sebagaimana dimaksud dalam diktum KESATU diatas, sebagai pedoman dalam melaksanakan tugas kedinasan
KETIGA
: Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan Nomor : 188/2497/KEP/433.208/2014 tentang Perubahan Visi, Misi,Motto,Slogan,dan Janji Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku lagi
KEEMPAT
: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diperbaiki sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Pada Tanggal
: Bangkalan : September 2017
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SYARIFAH AMBAMI RATO EBU KABUPATEN BANGKALAN
drg. Y U S R O Pembina Utama Muda NIP. 19610226 198911 2 001
AKIT
YANG MENGACU PADA STANDAR AKREDITASI RS VERSI 2012 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SYARIFAH AMBAMI RATO EBU KABUPATEN BANGKALAN ( perubahan ke XVI) A. PENGURUS HARIAN PENANGGUNG JAWAB
: drg. YUSRO (DIREKTUR )
KETUA I
: dr. NUNUK KRISTIANI, Sp.RAD
KETUA II
: Dra SITI AMINA,.MM
SEKRETARIS I
: DWI HANDAYANI, SH
SEKRETARIS II
: YOSHEP VIRDINAN SUSETYO,SE
PEMBANTU UMUM
: LISTIJARUM, BSC.SE Unit kerja terkait
B. KOORDINATOR NO 1 1.
NAMA 2 dr. Hj. SRI WAHYU UTAMI
1) 2) 3)
2.
dr. AHMAD AZIS
1) 2) 3)
KOORDINATOR DARI KELOMPOK KERJA 3 Manajemen dan Penggunaan Obat (MPO) Tata Kelola, Kepemimpinan dan Pengarahan (TKP) Manajemen Komunikasi dan Informasi (MKI) Akses ke Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan (APK) Assesmen Pasien ( AP) Kualifikasi dan Pendidikan Staf (KPS)
KET 4
3.
dr. IMA WIRYANI,SpTHT
4.
dr. H.MONO SETYOBUDI, SpS
5.
dr. FARHAT SURYANINGRAT,Sp.KK
1) Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB) 2) Sasaran Keselamatan Pasien (SKP) 3) Sasaran Milenium Development Goals (SMDGs) 1) Hak Pasien dan Keluarga (HPK) 2) Pelayanan Pasien (PP) 3) Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) 1) Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK) 2) Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) 3) Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)
C. KETUA DAN ANGGOTA NO
KELOMPOK KERJA
1 1
2 Sasaran Keselamatan Pasien (SKP)
2
3.
4
5
6.
JABATAN DALAM KELOMPOK KERJA 3
Ketua Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Anggota
Hak Pasien dan Keluarga (HPK)
Ketua
Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK)
Ketua
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)
Ketua
Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota
Sasaran Milenium Development Goals (SMDGs)
Ketua
Akses ke Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan (APK)
Ketua
Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Anggota
NAMA 4 drg. METARIA SUSAN HIDAYATI,S.Perio dr. DIEN AULIA dr. MUSTAIN ANDRIANI DWI SISWANTI, S.Psi. M.Psi MARIYANINGSIH,SKp,Ners ANAYATUL ILMAH,Amd,Keb SUGENG WAHYU, S.Kep Ns dr. YULIA MAYASIN, SE dr. NATHALIA MULYADI ANITA PRIHATIN SETYANINGSIH, Amd.Rad NOVI FARIDA, S.Kep.NS SUPERVISOR INSTRUCTUR GROUP dr. PRIMA NUGROHO MOH ALI IMRON, S.Kep Ns DINDA NOVITA ARIANTI, S.Sos JULI DWI PRIYANTI, S.Kep Ns PROMKES dr. CATUR BUDI K, Sp Paru NANIK NUR’AINI, SKep.Ners drg. FAIRUZA AFADA, Sp.KG AMRINA, SKep.Ners SYAIFUL BAHRI, SKM., Mkes IRA ROSARIA TAURISIA, SKp.Ners VIVIN TRIWIDIYANTI, Skep Ners KOMITE MANAGEMEN RESIKO KESELAMATAN PASIEN dr. RAUDATUL HIKMAH,Sp.OG ANNA INDIJANI, AMD.Keb ANIS CAHYANING, SST MASTIYA, Amd.Kep ROEMIYATI, Skep. Ns YUNI HERAWATI, S.Kep. Ns Hj. NURFAIDAH, S.Kep.NS dr. AHILLA MARISA FERRY SULISTYO,A.Md.Kep ARI REPIANA, S.Kep.NS BUSTANUL ARIFIN,SKep,Ners AMANATUR ROHMANIYAH,SKep,Ners MOH ARIFUDDIN
DAN
7.
Assesmen Pasien (AP)
8
Pelayanan Pasien (PP)
9
10
11.
12
Ketua Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Ketua Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota
MOHAMMAD TAUFIQ, SKM.MARS dr. ALVITA SARI ACHMAD ROMADHON HANDINI DEWI, Amd SKM IDA FADJARIJA, AMG SITI SURYATI. SKep. Ners SITI HAMIDAH. SKep. Ners ROSIDA FARDIANA, Amd PK SUB BAGIAN REKAM MEDIK dr. MARGRIET MAYASIN Dra. Hj. CHOLILAH, Apt LILIK AZARIYAH. S.Kep Ns HALIMATUS SAKDIYAH,S.Kep Ns SUGIYANTO. SH RIZAL NOVI ANDIKA, S.Kep Ns FAUZAH RIZA ROMADONI, Amd Kep SEKSI RENBANG PELAYANAN MEDIK SEKSI WASDAL PELAYANAN MEDIK
Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)
Ketua
dr. BERNARD TAUFAN SOEHAEMY, Sp An Hj. R. IKLIMAWATI, SKep.NS H. MOH. SYAFI’I, SKp.NSs HERU SUMOMIHARJO, S.Kep.NS MOH JUSLI, S.Kep.NS
Manajemen dan Penggunaan Obat (MPO)
Ketua
Manajemen Komunikasi dan Informasi (MKI)
Ketua
Kualifikasi dan Pendidikan Staf (KPS)
Ketua
Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota
Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota
HUSNUL KHOTIMAH, S.Si., M.Sc.Apt dr. LILIK RAHMAWATI DWI ELVIKA KUSUMAWATI, S.Farm.Apt SISKA YUNIANTI,S.Farm,Apt DESINTA SYLVIANA PUTRI D, S.Farm,Apt IKADONA LOGOS KAUKABA, S. Farm ,Apt KOMITE FARMASI SEKSI PENUNJANG MEDIK dr. ANDRI EKO PURNOMO, Sp Paru NASIB ANWARI, SKM., MMkes. URIP BUDIMAN, S.Kep Ns ROESMIYATI YOHANA PRIMANDANI, Amd.TKG DJAMAL ABDUL NASIR, Skom CASE MANAGER SEKSI RENBANG KEPERAWATAN SEKSI WASDAL KEPERAWATAN SITI HOTIJAH, SST.MMKes LISTIJARUM, Bsc.SE DESIY FITRIAH, Amd.Kep ERISE FATWA AMALIA, Amd.Kep KOMITE MEDIS KOMITE KEPERAWATAN KOMITE TENAGA KESEHATAN LAIN SUB BAGIAN KEPEGAWAIAN KOMITE KOORDINASI PENDIDIKAN
13
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
Ketua Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota
drg. FEBY ELYANA WARDANI dr. ROSARIA ANGGRAINI Hj. NUR SETYOWATI. S.Kep Ns UMMI FADILAH, S.Kep Ns HIDAYATAL ALIYAH, Amd IPCN KOMITE PPI KOMITE RESISTENSI MIKROBA
14
Tata Kelola, Kepemimpinan dan Pengarahan (TKP)
Ketua
SRI NGESTI UTAMI, S.Sos., MM Hj. FAIZAH, SH WAHYU WIDARTI, SE.,MM R. BABY KRISUSANTI, SE.MM DIAN ROESDIANA, ST., MM KOMITE ETIKA DAN HUKUM SUB BAGIAN PERENCANAAN SUB BAGIAN EVALUASI & PELAPORAN SUB BAGIAN UMUM
Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)
Ketua
15.
Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota
Wakil Ketua Sekretaris Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota
EDDY SYAIFOEL ROCHMAN. S.Sos dr. SHANDI KURNIA PERMANA RINA HANDAYANI, SE RAHAYU GERHANAWATI, Amd KL WIWIK SULISTYOWATI S. BUDI PRAYITNO, AMG., MM PIENTOKO, S.Farm,Apt YOYOK DWI CAHYO AULIA INDRAWATI, SST R. WINNY PERMATASARI, Amd Keb YOGI PRAMANA, S.Kep Ns HAIRUL GAMAL FASYAH. SE KOMITE SARANA DAN PRASARANA SEKSI PERLENGKAPAN SEKSI PENUNJANG NON MEDIK
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SYARIFAH AMBAMI RATO EBU KABUPATEN BANGKALAN
drg. YUSRO Pembina Utama Muda NIP. 196102261989112001
Lampiran II Nomor Tanggal
: : :
Keputusan Direktur RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan 188.4/ /KEP/433.208/2017 Januari 2017 URAIAN TUGAS KELOMPOK KERJA AKREDITASI
NO 1
JABATAN KOORDINATOR POKJA
URAIAN TUGAS 1. Mengkoordinasikan tugas kelompok kerja 2. Bertanggung Jawab semua kegiatan kelompok
2
KETUA POKJA
kerja 1. Mengkoordinasikan tugas tim pokja dalam melaksanakan proses akreditasi Rumah Sakit 2. Membuat konsep,prioritas masalah 3. Membuat program
3
WAKIL KETUA
4. Menentukan target yang akan dicapai 1. Membantu ketua dalam pelaksanaan kegiatan pokja 2. Memonitoring perkembangan program kerja
SEKRETARIS
pokja 1. Menyiapkan bahan kegiatan pokja 2. Mencatat kegiatan pokja 3. Melaporkan
kegiatan
pokja
kepada
Ketua
Akreditasi ANGGOTA
4. Mengarsipkan dokumen kegiatan pokja 1. Mencari data 2. Menghadiri rapat 3. Melaksanakan program 4. Melaksanakan sosialisasi
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SYARIFAH AMBAMI RATO EBU KABUPATEN BANGKALAN
drg. Y U S R O Pembina Utama Muda Nip. 19610226 19811 2 001