Skala Norton Benar [PDF]

Citation preview

Pengkajian Skala Norton Skala norton menilaai 5 faktor, antara lain: 1. 2. 3. 4. 5.



Kondisi fisik Status mental Tingkat aktivitas Mobilitas Inkontinensia



Dgn masing-masing faktor dimulai dari nilai 1 (yaitu sangat buruk) sampai 4 (yaitu baik) Berikut format nilai pengkajian skala norton : SKOR NORTON



NO 1



2



3



4



5



KEADAAN PASIEN KONDISI FISIK UMUM BAIK LUMAYAN BURUK SANGAT BURUK KESADARAN COMPOSMENTIS APATIS KONFUS/ SOPOR STUPOR/ KOMA AKTIVITAS AMBULAN AMBULAN DENGAN BANTUAN HANYA BISA DUDUK TIDURAN MOBILITAS BERGERAK BEBAS SEDIKIT TERBATAS SANGAT TERBATAS TIDAK BISA BERGERAK INKONTINENSIA TIDAK ADA KADANG-KADANG SERING INKONTINENSIA URINE INKONTINENSIA ALVI DAN URINE



KATEGORI SKOR: 16-20 : KECIL SEKALI/ TIDAK TERJADI RESIKO DEKUBITUS



SKOR 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1



12-15 : KEMUNGKINAN KECIL TERJADI RESIKO DEKUBITUS