14 0 147 KB
Created by Bangpeg2013
MENU SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI 2. COVER 3. FORMULIR SKP 4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP
KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
DATA SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL 1 YANG DINILAI a. Nama
: SUSILA DELANE, AMG
b. NIP
: 19791027 200312 2 008
c. Pangkat/Gol.Ruang
: Penata (III/c)
d. Jabatan
: Nutrisionis Penyelia
e. Unit Kerja
: RSUD Puruk Cahu
2 PEJABAT PENILAI a. Nama
: CORY NIKA S.Si Apt,M.Sc
b. NIP
: 19750514 200012 2003
c. Pangkat/Gol.Ruang
Pembina (lV /a)
d. Jabatan
: Kabid Penunjang Medik
e. Unit Kerja
: RSUD Puruk Cahu
3 ATASAN PEJABAT PENILAI a. Nama
: drg. MARTHIN MAHA. Sp.Ort
b. NIP
: 19760306 200312 1 009
c. Pangkat/Gol.Ruang
: Pembina Tingkat I (lV /b)
d. Jabatan
: Direktur RSUD Puruk Cahu
e. Unit Kerja
: RSUD Puruk Cahu
BACK TO MENU UTAMA
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian Januari s/d Desember 2018
Nama Pegawai
: SUSILA DELANE, AMG
NIP
: 19791027 200312 2 008
Pangkat Golongan Ruang : Penata (III/c) Jabatan
: Nutrisionis Penyelia
Unit Kerja
: RSUD Puruk Cahu
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURUK CAHU TAHUN 2018
BACK TO MEN UTAM
BACK TO MENU UTAMA
FORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL NO I. PEJABAT PENILAI
NO
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1
Nama
CORY NIKA S.Si Apt,M.Sc
1
Nama
SUSILA DELANE, AMG
2
NIP
19750514 200012 2003
2
NIP
19791027 200312 2 008
3
Pangkat/Gol.Ruang
Pembina (lV /a)
3
Pangkat/Gol.Ruang
Penata (III/c)
4
Jabatan
Kabid Penunjang Medik
4
Jabatan
Nutrisionis Penyelia
5
Unit Kerja
RSUD Puruk Cahu
5
Unit Kerja
RSUD Puruk Cahu
NO
III. KEGIATAN TUGAS JABATAN
AK
TARGET KUANT/OUTPUT
KUAL/MUTU
WAKTU
BIAYA
1
Menyusun Daftar Menu Makanan Pasien Rawat Inap
0.008
0.032
4
Laporan
100
12
Bln
-
2
Melakukan perhitungan kandungan gizi makanan pasien dengan diet khusus
0.003
0,24
80
orang
100
12
Bln
-
3
Mencatat dan melaporkan Hasil pengukuran TB,BB,Umur pasien dengan diet khusus
0.005
0.06
12
Laporan
100
12
Bln
-
4
Melakukan Konsultasi Diet kepada pasien dengan diet khusus
0.009
0,54
60
orang
100
12
Bln
-
5
Melakukan Pencatatan harian penyediaan diet khusus
0.005
12
Laporan
100
12
Bln
-
6
Melakukan Pencatatan harian penyediaan makanan cair Memberikan diet sesuai penyakit dan perskripsi diet sesuai standar
0.003
0,06 0.036
12
Laporan
100
12
Bln
-
0,005
0,06
12
Laporan
100
12
Bln
7
Puruk Cahu, 02 Januari 2018 Pejabat Penilai,
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
CORY NIKA S.Si Apt,M.Sc 19750514 200012 2003
SUSILA DELANE, AMG 19791027 200312 2 008
Catatan : * AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
BACK TO MENU UTAMA
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL Jangka Waktu Penilaian Januari s/d Desember 2018 NO
I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN
1
AK
2
TARGET Kuant/ Output Kual/ Mutu
3
Biaya
6
7
5
REALISASI Kuant/ Output Kual/ Mutu
Biaya
11
12
PENGHIT UNGAN
9
10
Menyusun Daftar Menu Makanan Pasien Rawat Inap
0.032
4
Laporan
100
12
Bln
-
0.016
4
Laporan
80
12
Bln
256
2
Melakukan perhitungan kandungan gizi makanan pasien dengan diet khusus
0,24
80
orang
100
12
Bln
-
0.12
80
Orang
80
12
Bln
256
3
Mencatat dan melaporkan Hasil pengukuran TB,BB,Umur pasien dengan diet khusus
0.06
12
Laporan
100
12
Bln
-
0.03
12
Laporan
80
12
Bln
256
4
Melakukan Konsultasi Diet kepada pasien dengan diet khusus
0,54
60
orang
100
12
Bln
-
0.019
60
Orang
80
12
Bln
256
5
Melakukan Pencatatan harian penyediaan diet khusus
0,06
12
Laporan
100
12
Bln
-
0.002
12
Laporan
80
12
Bln
256
6
Melakukan Pencatatan harian penyediaan makanan cair
0.036
12
Laporan
100
12
Bln
-
0.18
12
Laporan
80
12
Bln
256
7
Memberikan diet sesuai penyakit dan perskripsi diet sesuai standar
12
Laporan
100
12
Bln
0.06
12
Laporan
80
12
Bln
256
-
8
Waktu
1
0.005
4
Waktu
AK
13
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS : 1
(tugas tambahan) (tugas tambahan)
2
(kreatifitas) (kreatifitas)
Nilai Capaian SKP Puruk Cahu, 31 Desember 2018 Pejabat Penilai,
CORY NIKA S.Si Apt,M.Sc 19750514 200012 2003
NILAI CAPAIAN SKP 14 85.33 85.33 85.33 85.33 85.33 85.33 85.33
85.33 (Baik)
31 Desember 2018 bat Penilai,
BACK TO MEN U UTA MA
KA S.Si Apt,M.Sc 4 200012 2003
BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PEGAWAI NEGERI SIPIL Nama
: SUSILA DELANE, AMG
NIP
: 19791027 200312 2 008
No 1 1
Tanggal
Uraian
2
3
Nama/NIP dan Paraf Pejabat Penilai 4
Januari s/d Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2018 = Desember 2018 85.33 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah sebagai berikut : Orientasi Pelayanan
= 80.00
(Baik)
Integritas
= 80.00
(Baik)
Komitmen
= 80.00
(Baik)
Disiplin
= 80.00
(Baik)
Kerjasama
= 80.00
(Baik)
Kepemimpinan
=
Jumlah
= 400
Nilai Rata-rata
= 80.00
(Baik)
Kabid Penunjang Medik
CORY NIKA S.Si Apt,M.Sc 19750514 200012 2003
BACK TO MENU UTAMA
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURUK CAHU
JANGKA WAKTU PENILAIAN JANUARI s/d DESEMBER 2018
1. YANG DINILAI a. N A M A
SUSILA DELANE, AMG
b. NIP
19791027 200312 2 008
c. Pangkat, golongan ruang
Penata (III/c)
d. Jabatan/Pekerjaan
Nutrisionis Penyelia
e. Unit Organisasi
RSUD Puruk Cahu
2. PEJABAT PENILAI a. N A M A
CORY NIKA S.Si Apt,M.Sc
b. NIP
19750514 200012 2003
c. Pangkat, golongan ruang
Pembina (lV /a)
d. Jabatan/Pekerjaan
Kabid Penunjang Medik
e. Unit Organisasi
RSUD Puruk Cahu
3. ATASAN PEJABAT PENILAI a. N A M A
drg. MARTHIN MAHA. Sp.Ort
b. NIP
19760306 200312 1 009
c. Pangkat, golongan ruang
Pembina Tingkat I (lV /b)
d. Jabatan/Pekerjaan
Direktur RSUD Puruk Cahu
e. Unit Organisasi
RSUD Puruk Cahu
4. UNSUR YANG DINILAI
JUMLAH
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
b. Perilaku Kerja
85.33 X 60%
1 Orientasi Pelayanan
80.00
Baik
2. Integritas
80.00
Baik
3. Komitmen
80.00
Baik
4 Disiplin
80.00
Baik
5. Kerjasama
80.00
Baik
-
-
6. Kepemimpinan Jumlah
51.20
400.00
Nilai Rata-rata Nilai Perilaku kerja Nilai Prestasi Kerja
5. KEBERATAN DARI TENAGA KONTRAK YANG DINILAI (APABILA ADA)
(Baik) 80.00 X 40%
32.00 83.20 (Baik)
Tanggal ...........................................
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal ...........................................
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal ...........................................
8. REKOMENDASI
9. DIBUAT TANGGAL 31 Desember 2018 PEJABAT PENILAI
CORY NIKA S.Si Apt,M.Sc 19750514 200012 2003 10. DITERIMA TANGGAL, 03 Januari 2019 PEGAWAI NEGERI YANG DINILAI,
SUSILA DELANE, AMG 19791027 200312 2 008 11. DITERIMA TANGGAL,04 Januari 2019 ATASAN PEJABAT YANG MENILAI
drg. MARTHIN MAHA. Sp.Ort 19760306 200312 1 009
BACK TO MENU UTAMA