Soal D3 TLM [PDF]

Citation preview

1 Seorang analis melakukan pemeriksaan sperma dengan didapatkan hasil sebagai berikut, jumlah sperma = 20 jt/ml, motil = 50 % dan morfologi < 50 %, Bagaimanakah kesimpulan hasil tersebut? a.



Oligozoosperma



b.



Astenozoosperma



c.



Teratozoosperma



d.



Oligoteratozoosperma



e.



Astenoteratozoosperma



2 Seorang pasien wanita berusia 35 tahun telah satu bulan yang lalu melahirkan seorang bayi kembar secara alamiah. Telah satu minggu ini ia mengeluh demam dan setiap buang air kecil merasakan panas di daerah organ kelamin. Diagnosa ibu tersebut mengalami ISK, dokter menganjurkan untuk melakukan pemeriksaan urinnya ke laboratorium bagian klinik. Spesimen urin seperti apa yang memenuhi persyaratan untuk pemeriksaan ini ? a. Urin pagi b. Urin 24 jam c. Urin sewaktu d. Urin porsi tengah e. Urin post prandial



3 Seorang pasien wanita datang ke laboratorium klinik dengan membawa pengantar dari dokter untuk melakukan pemeriksaan urin rutin dengan diagnosa kelainan faal hepar. Warna urin pasien tersebut berwarna coklat seperti teh. Sehingga pemeriksaan harus dilanjut dengan pemeriksaan urin khusus. Pemeriksaan apakah yang sesuai dengan kasus tersebut ? a. Protein esbach b. Bilirubin c. Benda keton d. Darah samar



e. Kalsium



4 Kelainan analisis gas darah pada penderita diare dengan dehidrasi berat menunjukkan penurunan pH dan kadar HCO3-. Apa yang dilakukan tubuh untuk menjaga hemostasis pH darah ? a. Menurunkan CO2 b. Meningkatkan HCO3c. Meningkatkan kadar pO2 d. Meningkatkan kadar Kalium e. Meningkatkan kadar Natrium



5 Seorang laki-laki berusia 21 tahun tiba-tiba mengalami koma setelah mengalami sakit kepala hebat. Dokter mencurigai adanya radang pada selaput otak pasien tersebut dan meminta untuk dilakukan tindakan punksi untuk memperoleh CSF nya. Cara yang paling aman untuk mendapatkan sampel dari pasien tersebut adalah: a. Cysterna punksi b. Thorako Punksi c. Fontanella punksi d. Lumbal Punksi pada ruas IV dan V e. Lumbal Punksi pada ruas I dan II



6 Seorang ATLM melalukan pemeriksaan cairan pleura atas permintaan dokter pada seorang pasien yang diduga tuberculosis. Didapatkan cairan menyerupai serum darah sejumlah 1 liter dengan sedikit jumlah fibrin dan sel. Termasuk jenis apakah cairan tersebut di atas ? A. Transudat B. Eksudat bening C. Eksudat fibrosa D. Eksudat purulent



E. Eksudat hemoragik



7 Aktivitas enzim dapat membantu mendiagnosis penyakit hati, terutama obstruksi saluran empedu di hati dan penyakit tulang. Juga dapat digunakan untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan janin dalam tubuh wanita yang hamil. Apa enzim yang dimaksud ? a. ALT b. AST c. Gamma GT d. Alkali fosfatase e. Laktat dehidrogenase 8 Sumbatan bilier, merupakan salah satu masalah di bidang kimia klinik. Ditemukannya feses berwarna dempul/pucat, mengindikasikan adanya sumbatan bilier ekstra hepatic. Pertanyaan Soal: Bagaimanakan hasil yang mendukung dugaan di atas? a. Peningkatan AST b. Penurunan ALP c. Peningkatan biliribun terkonjugasi d. Penurunan Indirect Bilirubin e. Peningkatan urobilinogen urin 9 Seorang wanita berusia 35 tahun dengan berat badan 80 kg dengan tekanan darah 150/90 mmHg. Dokter meminta dilakukan pemeriksaan profil lipid terhadap pasien tersebut. Apakah pemeriksaan profil lipid yang membutuhkan puasa sebelum pengambilan spesimen? a. HDL b. LDL c. Cholestrol d. Trigliserida e. Lemak total



10 Seorang pasien datang ke laboratorium untuk dilakukan tes fungsi ginjal. Jenis tes yang menjadi prosedur standar untuk tes tersebut pada laboratorium anda adalah tes kliren kreatinin. Mengapa kliren kreatinin menjadi pilihan untuk tujuan tersebut? a. Direabsorbsi minimal oleh tubulus b. Difiltrasi sempurna oleh glomerulus c. Pembentukannya tergantung pada ukuran tubuh d. Kadar dalam plasma tergantung pada banyaknya diet e. Nilai normal tidak berbeda antara laki-laki dan perempuan 11 Dalam penanganan bahan pemeriksaan darah , terdapat bahan pemeriksaan yang tertunda selama 5 jam sebelum dilakukan pengujian Kelompok pemeriksaan apa saja yang tidak berpengaruh? a. Glukosa, Na, K, Cl b. CK, ALT, ALP, AST c. Asam urat, BUN, kreatinin d. Total dan bilirubin direk e. Total kolesterol, trigliserida, LDL dan HDL 12 Seorang Analis melakukan pemeriksaan sedimen urin, didapat unsur sedimen urin yaitu silinder dengan ciri-ciri tidak berwarna, lebih besar dari silinder hyalin, mempunyai kilauan, mempunyai lekukan pada pinggir, silinder ini terkait dengan penyakit ginjal berat Apa nama silinder tersebut? a. Silinder Lilin b. Silinder Berbutir c. Silinder leukosit d. Silinder eritrosit



13 Pada saat pengambilan darah vena Faktor Penyulit diantaranya faktor teknik, yaitu Gagal memperoleh darah, hal ini disebabkan Tusukan sudah tepat tetapi darah tidak cukup terhisap, kemungkinan karena kesalahan non teknik



Apa saja bentuk kesalahan – kesalahan diatas? a. Arah tusukan tidak tepat b. Salah menentukan vena yang dipilih c. Sudut tusukan terlalu kecil/ besar d. Pembuluh darah menyempit (kolaps) e. Tusukan terlalu dalam atau kurang dalam 14 Seorang ATLM laboratorium klinik melakukan pemeriksaan profil lipid. Hasil didapat kolesterol total 189 mg/dl, HDL 57 mg/dl dan trigliserida 412 mg/dl. Untuk nilai LDL dilakukan dengan perhitungan (rumus Friedewald). Bagaimana pelaporan nilai LDL dari pemeriksaan di atas? a. Dapat dihitung, nilai LDL adalah 139 mg/dl b. Dapat dihitung, nilai LDL adalah 159 mg/dl c. Dapat dihitung, nilai LDL adalah 56,6 mg/dl d. Tidak dapat dihitung, karena nilai trigliserida >300 mg/dl e. Tidak dapat dihitung, karena nilai trigliserida >400 mg/dl 15 Seorang ATLM melakukan pemeriksaan fungsi hati dan terjadi Peningkatan aktivitas enzim tersebut di dalam darah Aktivitas di dalam serum hampir selalu meninggi pada setiap penyakit hati (hepatobiliar) dan pada penyakit obstruktif dan karsinoma hepatoseluler di dalam serum biasanya lebih banyak digunakan untuk pemantauan kelainan hati alkoholik. Aktivitas enzim apa yang meningkat? a. AST b. ALT c. Gamma GT d. Alkalin phosfatase e. Lactic dehidrogenase 16 Berikut ini hasil analisa sperma didapatkan hasil morfologi normal 35 % dan morfologi abnormal 65%, motilitas baik : 40%, motilitas tidak baik : 50% dan non motil : 10%, hasil jumlah sperma 25 juta sel/ml sperma. Apakah kesimpulan nomenklaturnya? a. Oligozoospermia



b. Oligoastenozoospermia c. Astenozoospermia d. Astenoteratozoospermia e. Teratozoospermia 17 Ada sampel urine yang dibawa ke laboratorium untuk pemeriksaan glukosa pada urine ketika dicoba dengan reduksi hasil negatif dengan cara dipstik (glukosa oxidase) hasilnya positif. Bagaimanakah kesimpulan hasil tersebut? a. Galaktosuria b. Positif glukosuria c. Negatif palsu pada reduksi d. Positif palsu pada dipstick karena oksidasi vitamin C e. Positif palsu pada dipstik karena enzim yang teroksidasi 18 Seorang analis memeriksa specimen dari pasien, hasilnya pada urin positif untuk glukosa dan keton serta Hba1C 4,0%. Pemeriksaan glukosa puasa yang dilakukan hari sebelumnya adalah 180 mg/dL. Dengan asumsi QC diterima. Bagaimanakah tindakan anda? a. Laporkan hasil Hba1C b. Ambil spesimen baru dan ulangi Hba1C c. Lakukan elektroforesis Hb pada sampel d. Ambil spesimen baru dan ulangi pemeriksaan glukosa e. Lakukan pengukuran glukosa ulang pada sampel yang lama



19 Apabila hasil tes nitrit pada urine pada stik negatif dan hasil pada mikroskopis (sedimen) didapatkan bakteri. Apa kesimpulan saudara sebagai analis? a. E. coli b. S. Aureus c. Hasil nitrit palsu d. Mengulang kontrol e. Mengulang stik urinalisa



20 Seorang laki-laki berumur 21 tahun mengeluh demam selama 5 hari, lemes dan nafsu makan berkurang. Dokter meminta pada seorang analis untuk memeriksa adanya petechia untuk mendukung diagnose Demam Bedarah. Test apa yang dilakukan untuk mendukung pemeriksaan tersebut ? A. Retraksi Bekuan B. Rumpel Leede C. Masa pembekuan D. Bleeding Time E. Protrombin Time