Somatom Go Now [PDF]

Citation preview

STANDARD OPERATING PROCEDURE Siemens Somatom Go Now



Unrestricted



Prosedur Menghidupkan dan Mematikan Alat Multi Slice Computed Tomography (MSCT) Siemens Pada bab ini akan diterangkan mengenai bagaimana cara menghidupkan mematikan alat, mulai system operasi alat dan Software syngo sampai kalibrasi.



dan



Selain itu akan diterangkan pula mengenai hal apa saja yang menjadi perhatian ketika akan mematikan alat, apa yang harus dilakukan ketika terjadi over heating atau power failure dan terakhir bagaimana melakukan standby mode.



Switching the system On and Off Sistem CT scan terdiri dari dua yaitu Scanner dan Computer. Dimana kita dapat menghidupkan salah satu dari sistem tersebut misal sistem komputer saja (untuk melakukan evaluasi gambar saja) akan tetapi jika kita akan melakukan persiapan pemeriksaan tentunya kita harus menghidupkan kedua sistem tersebut.



Prosedur Menghidupkan Menghidupkan Sistem: •



Lihat dan Cek Jarum Volmeter pada panel listrik , pastikan jarum pada angka lebih dari 370. (biasanya hal ini dilakukan pada sistem listik yang sering tidak stabil)



•



Tekan tombol Hijau (On) pada Panel Utama (tertanam di dinding).



•



Pastikan pada UPS pada lemari panel utama menyala (jika disediakan)



Untuk menghidupkan system, gunakan tombol yang terletak pada Connector Box



Setelah system dihidupkan nanti kita akan menjumpai dua atau tiga fase yaitu : • Start Up Operating System • Start Up Syngo • Start Up Check Up



Unrestricted



Start Up Operating System dan Syngo Acquisition Setelah menekan tombol On pada panel listrik/PLN di dinding dan tombol On di connector box, system operasi Windows akan aktif.



OS' Examination



Cb System Check



fl Lock



Jika proses booting sudah selesai, maka akan muncul “Home Screen” diatas Sistem Check Up dan Kalibrasi Untuk melakukan check up, lakukan langkah berikut : 1. Pilih menu “System Check” pada Home Screen 2. Pilih / Klik System Check



3. Klik Go For optimum image quality and system safety, please run the Checkup procedure Exit the scan room The table will move automatically X-rays will be produced diiring the Checkup procedure GO Cancel



Checkup has started Press the GO button to continue



4. Kemudian klik Start pada Control Box © i* 01* Kemudian pada kolom check up akan tampil “Automatic check-up running”



Unrestricted



Mematikan Sistem Proses



mematikan



tertanam



di



sistem



dinding,



CT



maka



teritegrasi, kedua



kecuali



sistem



jika



tersebut



terdapat dimatikan



UPS



dan



secara



Panel



terpisah.



Utama Secara



umum, urutan untuk mematikan system CT Scan adalah sebagai berikut : siEM>_ 'S



meduser ▼ ? 0 ss



'tf. = Scan ■*



= Recon 0



)Q



Oa



*-.it Browser



Scheduiei



x



^ffigloats ’+



Search soctessfully Mmpteted



Setelah



BD



kembali



ke



“Home



Screen”



klik



lambang



segitiga



pada



icon



1:18 PM power untuk O 'L



menampilkan power option.



Pilih



Shut



down



system



untuk



UPS dan Panel dinding jika disediakan.



Unrestricted



mematikan



system.



Selanjutnya



Tekan



tombol



“Off”



pada



Manual - Pemeliharaan alat MSCT Somatom Go Now 32 Slice Sebelum pesawat dihidupkan: 1. Sebelum pesawat CT Scan dihidupkan, bersihkan lantai dengan sapu dan lap/pel dengan kain lembab. 2. Bersihkan bagian gantry dan table pemeriksaan dari debu dengan lap kering. 3. Nyalakan AC dan memastikan suhu pada pengaturan 18 s/d 22 derajat Celcius dan kelembaban ruangan pada kisaran 40% - 60%. 4. Saat menyalakan alat pastikan ruangan sudah bersih dan tidak ada orang di dalam ruangan pesawat CT Scan. 5. Menghidupkan pesawat CT Scan sesuai dengan urutan yang telah ditentukan, (lihat prosedur menghidupkan alat). 6. Jika terjadi error saat dilakukan proses Check Up atau Warming Up segera hubungi Teknisi Siemens atau teknisi rumah sakit.



Sesudah Pesawat dipergunakan : 1. Setelah pesawat CT scan dipakai, posisikan Gantry pada posisi 0 dan table pada posisi diluar gantry dan direndahkan secukupnya. 2. Membersihkan bagian - bagian pesawat CT scan seperti Gantry, Table pemeriksaan dan asesoris lainnya yang terkena noda darah atau media kontras dan kotoran lainnya dengan menggunakan lap/kain basah. 3. Lalu keringkan dengan lap kering yang lembut. 4. Kembalikan semua asesoris pendukung pemeriksaan pada tempatnya. 5. Merapikan alas atau selimut pasien dan memastikan tidak akan terselip di table pemeriksaan saat table digerakkan maju dan mundur. 6. Membersihkan Komputer dan monitor seperti daerah keypad , tombol operasional dan meja komputer dengan lap kering atau kemonceng (Bulu ayam) 7. Kembalikan perlengkapan alat tulis dan buku kunjungan pasien ke tempat semula yang aman dan rapi. 8. Sebelum meninggalkan ruangan CT Scan pastikan AC dari salah satu ruangan (Ruang Pemeriksaan atau Ruang Operator) menyala salah satu. 9. Buka pintu antara kedua ruangan tersebut untuk sirkulasi udara (menghindari terjadinya kondensasi/pengembunan akibat ruangan tertutup dengan kondisi dingin). 10. Matikan lampu penerangan ruangan. 11. Kunci ruangan pemeriksaan dari luar untuk keamanan dan kebersihan pesawat CT Scan. Unrestricted



PEMERIKSAAN CT SCAN KEPALA NON KONTRAS



SIEMENS Healthineers



PROTOCOL GONOW16 kV



Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation time Acquisition Slice collimation Slice width Feed/Rotation Pitch Factor Increment Beam Hardening Correction Kernel CTDIVoI



Effective dose (mSv)



Head



130 240 1.0 sec. 16x0.7 mm 0.7 mm 5.0 mm 15.4 mm 0.55 5.0 mm On Hr36 59.7 mGy Male: 2.22 mSv Female: 2.36 mSv



INDIKASI Post trauma, suspek gangguan syaraf pada kepala dan pemeriksaan MRI tidakdapat dilakukan TUJUAN Untuk mengetahui anatomi dan kelainan tulang kepala, beserta jaringan lainnya. KRITERIA GAMBAR



1. Mencakup gambaran base dan gambaran cerebrum. 2. Posisi simetris. 3. Window / Kernel: Base/Hr36 dan Cerebrum/Hr36 4. Pada kasus trauma : window osteo, kernel Hr60sharp



PROSEDUR E Pasien tidur terlentang dengan kepala diletakkan pada alat fiksasi kepala ( headfirst atau feet first) 2. Dibuat Topogram dengan mengatur gantri sejajar dengan OML 3. Dibuat dengan ketebalan 3-4,8 mm pada fossa Cerebri anterior dan ketebalan 9,8 - 10 mm pada bagian cranial fossa cerebri posterior. 4. Window : BaseOrbita (3-4,8mm) dan Cerebrum (8-10 mm) Dilakukan pencetakan dengan kondisi jaringan otak dan tulang pada kasus trauma / kasus tertentu.



Unrestricted



PEMERIKSAAN CT SCAN KEPALA DENGAN KONTRAS



SIEMENS ,;.e Healthineers •'*



PROTOCOL



INDIKASI TUJUAN KRITERIA GAMBAR



Go Now 16



Head Non Contrast



W Effective mAs/Quality ref. mAs



730



Rotation time Acquisition Slice collimation Slice width Feed/Rotation Pitch Factor Increment Beam Hardening Correction Kernel CTDIVoI



1.0 sec. 16x0.7 mm 0.7 mm 5.0 mm 15.4 mm 0.80 5.0 mm On Hr36 59.7 mGy Male: 2.22 mSv Female: 2.36 mSv



Effective dose (mSv) tidakdapat dilakukan Post trauma, suspek gangguan



240



syaraf pada kepala



Head Contrast IV



Start Delay 60 Sec



Flow Rate 2 ml/ sec Total 50 - 60 ml



dan pemeriksaan MRI



Untuk mengetahui anatomi dan kelainan tulang kepala, beserta jaringan lainnya.



1. 2. 3. PROSEDUR 4.



Mencakup gambaran base dan gambaran cerebrum. Posisi simetris. Window / Kernel : Base/Hr36 dan Cerebrum Hr36 Pada kasus trauma : window osteo, kernel H70sharp



1. Pasien tidur terlentang dengan kepala diletakkan pada alat fiksasi kepala ( headfirst atau feet first) 2. Dibuat Topogram dengan mengatur gantri sejajar dengan OML 3. Suntikan Contrast Media IV 50 - 60 ml 4 . Dibuat dengan ketebalan 3-4,8 mm pada fossa Cerebri



Unrestricted



anterior dan ketebalan 9,8 - 10 mm pada bagian cranial fossa cerebri posterior. 5. Window : BaseOrbita (3-4,8mm) dan Cerebrum (8-10 mm) Dilakukan pencetakan dengan kondisi jaringan otak dan tulang pada kasus trauma / kasus tertentu.



Unrestricted



PEMERIKSAAN CT SCAN SINUS PARANASAL NON CONTRAST



SIEMENS Healthineers



PROTOCOL



Go Now 16 kV



Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation time Acquisition Slice collimation Slice width Feed/Rotation Pitch Factor Increment Kernel CTDIVoi Effective dose (mSv) INDIKASI



TUJUAN KRITERIA GAMBAR



PROSEDUR



Unrestricted



Sinus Non Contrast 110



70 I.0 sec. 16x0.7 mm 0.7 mm 5.0 mm 15.4 mm 0.80 5.0 mm Hr60 II. 0 mGy Male: 0.37 mSv Female: 0.4 mSv



Sinusitis, inflamasi, atau tumor di daerah sinus paranasal, Kasus trauma pada daerah tulang muka. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan didalam sinus paranasal dan jaringan lainnya. 1. Mencakup semua gambaran sinus paranasal dan mastoid serta daerah nasal cavity. 2. Mencakup gambaran cortical bone 3. Mencakup gambaran osteomeatal complex. Lamina papyracea, cribriform plate dan the air-mucosa interface 1. Pasien tidur terlentang dengan kepala diletakkan pada alat fiksasi kepala( headfirst atau feetfirst). 2. Dibuat Topogram dengan mengatur gantri sejajar dengan OML 3. Dibuat irisan mulai dari rahang atas sampai ke sinus frontalis dengan tebal irisan 5 mm. 4. Dari 5 mm direkonstruksi menjadi 1 mm. 5. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). 6. Pencetakan film dibuat dengan kondisi jaringan dan sinus (axial dan coronal).



PEMERIKSAAN CT SCAN SINUS PARANASAL NON CONTRAST SIEMENS Healthineers :•*



PROTOCOL



Go Now 16 kV



Sinus Non Contrast 110



Contrast IV



Effective mAs/Quality ref. mAs



70



Start Delay 60 sec



Rotation time Acquisition Slice collimation Slice width Feed/Rotation Pitch Factor Increment Kernel



1.0 sec. 16 x 0.7 mm 0.7 mm 5.0 mm 15.4 mm 0.80 5.0 mm Hr60 11.0 mGy Male: 0.37 mSv Female: 0.4 mSv



CTDIVol Effective dose (mSv)



Flow rate 2 ml/ sec Volume 50 - 60 ml



PENGERTIAN CT Scan Sinus Paranasal dengan bahan kontras adalah pencitraan sinus DAN TUJUAN paranasal termasuk jaringan lainnya dengan bahan kontras ionik / non ionic dan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan didalam sinus paranasal serta jaringan disekitarnya. INDIKASI Sinusitis, Inflamasi atau adanya tumor di daerah sinus paranasal, Kasus KRITERIA GAMBAR Trauma pada daerah tulang muka. 1. Mencakup semua gambaran sinus paranasal dan mastoid serta daerah nasal cavity. 2. .Mencakup gambaran cortical bone. 3. Mencakup gambaran osteomeatal complex. lamina papyracea , cribriform plate dan the air-mucosa interface 1. PROSEDUR Pasien tidur terlentang dengan kepala diletakkan pada alat fiksasi kepala ( head first atau feet first ). 2. Dibuat Topogram dengan mengatur gantri sejajar dengan OML 3. Suntikan kontras melalui IV sebanyak 50 cc. 4. Dibuat irisan mulai dari rahang atas sampai ke sinus frontalis dengan tebal irisan 5 mm. 5. Dari 5 mm direkonstruksi menjadi 1 mm. 6. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan ). 7. Pencetakan film dibuat dengan kondisi jaringan dan sinus ( axial dan coronal).



Unrestricted



Go Now 16 kV



Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation time Acquisition Slice collimation Slice width Feed/Rotation Pitch Factor Increment Kernel CTDIVol



Mastoid Non Contrast 110



70 1.0 sec. 16 x 0.7 mm 0.7 mm 3.0 mm 15.4 mm 0.80 5.0 mm Hr60 11.0 mGy Male: 0.37 mSv Female: 0.4 mSv



Effective dose (mSv)



PEMERIKSAAN CT SCAN MASTOID NON CONTRAS



CT Scan Mastoid non kontras adalah pencitraan mastoid termasuk jaringan lainnya dengan menggunakan alat MSCT Scan. DAN TUJUAN Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada mastoid dan jaringan lainnya. PENGERTIAN



INDIKASI Chronic otitis media; conductive hearing loss; congenital malformations dan neoplasms of the ear; Post trauma pada petrous bone . KRITERIA



GAMBAR



1. Memperlihatkan gambaran margins of mastoid air cells dan auditory ossicles (jika diminta). 2. Mencakup gambaran facial canal, labyrinth and aqueduct . 3. Window : Cerebrum, Kernel : 30 (Jaringan) 4. Window : Sinus, Kernel : Hr60 Sharp (Tulang dan Aircell mastoid) 1



PROSEDUR 2



Unrestricted



3



Pasien tidur terlentang dengan kepala diletakkan pada alat fiksasi kepal( head first atau feet first ).



Dibuat Topogram dengan mengatur gantri sejajar dengan OML Dibuat irisan mulai dari rahang atas sampai ke sinus frontalis dengan tebal irisan 3 mm. Dari 3 mm direkonstruksi menjadi 1 mm. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat serta sagital ( sesuai kebutuhan ). Pencetakan film dibuat dengan kondisi mastoid ( axial dan coronal )



Unrestricted



potongan



axial,



coronal



PEMERIKSAAN CT SCAN MASTOID CONTRAST



SIEMENS Healthineers :•*



PROTOCOL



Go Now 16 kV



Mastoid Non Contrast 110



Contrast IV



Effective mAs/Quality ref. mAs



70



Scan Delay 60 sec



Rotation time Acquisition Slice collimation Slice width Feed/Rotation Pitch Factor Increment Kernel



1.0 sec. 16 x 0.7 mm 0.7 mm 3.0 mm 15.4 mm 0.80 5.0 mm Hr60 11.0 mGy Male: 0.37 mSv Female: 0.4 mSv



CTDIVol Effective dose (mSv)



Flow rate 2 ml/ sec Volume 50 - 60 ml



PENGERTIAN CT Scan Mastoid dengan bahan kontras adalah pencitraan mastoid termasuk DAN TUJUAN jaringan lainnya dengan bahan kontras ionic/non ionic dan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada mastoid dan jaringan lainnya. INDIKASI Chronic otitis media; conductive hearing loss; congenital malformations dan neoplasms of the ear; Post trauma pada petrous bone . 1. KRITERIA Memperlihatkan gambaran margins of mastoid air cells dan GAMBAR auditory ossicles (jika diminta). 2. Mencakup gambaran facial canal, labyrinth and aqueduct . 3. Window : Cerebrum, Kernel : 30 (Jaringan) 4. Window : Sinus, Kernel : Hr60 Sharp (Tulang dan Aircell mastoid) 1.



Pasien tidur terlentang dengan kepala diletakkan pada alat PROSEDUR fiksasi kepala ( head first atau feet first ). 2. Dibuat Topogram dengan mengatur gantri sejajar dengan OML 3. Suntikan kontras melalui IV sebanyak 50 cc. 4. Dibuat mulaiThorax dari rahang atas sampai ke sinus frontalis dengan tebal Go Nowirisan 16 irisan 3 mm. kV 130 5. Dari 3 mm direkonstruksi menjadi 1 mm. Effective 100 mAs/Quality 6. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan ref. axial,coronal serta mAs Rotation Time 1.0 sec sagital( sesuai kebutuhan ). Acquisition 16 x 0.7 mm 7. Pencetakan film dibuat dengan kondisi mastoid ( axial dan coronal)



Unrestricted



Slice collimation



0.7 mm



Slice width



5.0 mm



Feed/Rotation Pitch Factor



26 9 mm 1.40



Increment



5.0 mm



Kernel



Br36



CTDIvoi Effective dose



7.7 mGy Male: 3.53 mSvFemale: 4.46



5.0 mm mm



0.7



5.0 mm mm Br60



0.4 Br60



PENGERTIAN CT Scan Thorax non kontras adalah pencitraan rongga thorax termasuk DAN TUJUAN jaringan lainnya dengan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada rongga thorax dan jaringan lainnya. INDIKASI Diagnosis, staging and monitoring of mediastinal and pleural masses, lymph node disease, infection or traumatic lesions, including evaluation of pulmonary hila (examination of great vessels is included under CTPA). 1. KRITERIA Mencakup gambaran chest dari apex sampai posterior costophrenic GAMBAR 2. Mencakup gambaran dinding thorax termasuk adjacent muscles 3. Mecakup major mediastinal vessels, pleuromediastinal margin 4. endotracheal and endobronchial margins 5. intrathoracic oesophagus 6. endotracheal and endobronchial margins 1. PROSEDUR Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first cttau feet first). 2. Dibuat Topogram dengan irisan mulai dari apex paru sampai sinus costa prenicus 3. Buat irisan dengan ketebalan irisan lOmm. 4. Dari 10 mm direkonstruksi menjadi 1 mm. 5. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan ). 6. Pada saat scanning dengan aba-aba “tarik nafas, tahan nafas” sampai pengambilan gambar selesai. 7. Pencetakan film dibuat dengan kondisi mediastinum dan lung.



Unrestricted



SIEMENS Healthineers



PROTOCOL



Go Now 16 kV Effective mAs/Quality ref. mAs



Thorax 130 100



Rotation Time



1.0 sec.



Acquisition Slice collimation



16 x 0.7 mm 0.7 mm



Slice width Feed/Rotation Pitch Factor Increment Kernel CTDIvoi Effective dose



5.0 mm



5.0 mm



0.7 mm



5.0 mm Br60



0.4 mm Br60



26.9 mm 1.40 5.0 mm Br36 7.7 mGy



Male: 3.53 mSvFemale: 4.46 mSv



Contrast medium IV injection Start delay 25 - 30 sec. Flow rate 2.5 ml/sec.



PENGERTIAN DAN TUJUAN 80 m



Total amount



CT Scan Thorax dengan bahan kontras adalah pencitraan rongga thorax termasuk jaringan lainnya dengan bahan kontas ionic / non ionic dan INDIKASI menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada rongga thorax dan jaringan lainnya. Diagnosis, staging and monitoring of mediastinal and pleural masses, lymph node disease, infection or traumatic lesions, including evaluation of pulmonary hila (examination of great vessels is included under KRITERIA CTPA). neoplasms metastasising to chest GAMBAR 1. Mencakup gambaran lung parenchyma 2. Mencakup daerah pleura., trachea dan Central critical dinding PROSEDUR 1. bronchial, pleural margins, small vessels lem dari pleural surface 2. 3. Mencakup gambaran pulmonary fissures (lung) 3.Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first). 4.Dibuat Topogram dengan irisan mulai dari apex paru sampai sinus 5.costa prenicus. 6.Suntikan kontras per IV sebanyak 100 cc Buat irisan dengan ketebalan irisan lOmm. 7.Dari 10 mm direkonstruksi menjadi 1 mm. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan 8.axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). Pada saat scanning dengan aba - aba “tarik nafas, tahan nafas ” sampai pangambilan gambar selesai. Pencetakan film dibuat dengan kondisi mediastinum dan lung. Unrestricted



SIEMENS ;.e Healthineers •'*



PROTOCOL



PEMERIKSAAN CT SCAN THORAN UHR Go Now 16 ThorHR



Effective dose



PENGERTIAN DAN TUJUAN



INDIKASI KRITERIA GAMBAR



PROSEDUR



Unrestricted



kV Effective mAs/ Quality ref mAs Rotation time



130 100



Acquisition Slice collimation Slice width



16 x 0.7mm 0.7 mm



2nd



reconstr.



1.0 sec



5.0 mm



Feed/Rotation Pitch Factor



26.9 mm 1.40



Increment



5.0 mm



Kernel



Br36



0.7 mm



0.4 mm Br64



CTDii oi 7.7 mGy Male: 3.53 mSvFemale: 4.46 mSv



CT Scan Thorax UHR adalah pencitraan rongga thorax termasuk jaringan lainnya dengan menggunakan alat MSCT Scan pada kasus sesak nafas dan nyeri dada. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada rongga thorax dan jaringan lainnya. Detection and characterisation of diffuse parenchymal lung disease, including emphysema and bronchiectasis. 1. Mencakup gambaran lung parenchyma 2. Mencakup daerah pleura., trachea dan Central critical dinding bronchial, pleural margins, small vessels lem dari pleural surface 3. Mencakup gambaran pulmonary fissures (lung) 1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( headfirst atau feet first ). 2. Dibuat Topogram dengan irisan mulai dari apex paru sampai sinus costa prenicus. 3. Buat irisan dengan ketebalan irisan lOmm. 4. Dari 10 mm direkonstruksi menjadi 1 mm. 5. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). 6. Pada saat scanning dengan aba - aba “tarik nafas, tahan nafas” sampai pengambilan gambar selesai. 7. Pencetakan film dibuat dengan kondisi thorax UHR.



PEMERIKSAAN CT SCAN ABDOMEN NON KONTRAS



SIEMENS Healthineers >*



PROTOCOL



Go Now 16



Abdomen



kV



730



Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation Time Acquisition



240



Slice



0.7 mm



collimation Slice width Feed/Rotation



5.0 mm 26.9 mm



Pitch Factor



1.40



Increment



5.0 mm



0.7 mm



Kernel



Br36



Br 36



CTDIvt Effective dose



2nd



recon.



1.0 sec 16 x 0.7mm



1.0 mm



12.3 mGy Male: 4.51 mSv Female: 5.84 mSv



CT Scan Abdomen non kontras adalah pencitraan rongga perut dan organorgan didalamnya dengan menggunakan alat MSCT Scan. PENGERTIAN Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada rongga perut dan organ-organ DAN TUJUAN yang terdapat didalamnya. Diagnosis of intra-abdominal pathology, abdominal taging and monitoring of malignant disease, trauma INDIKASI 1. Entire abdominal contents visualization 2. Entire diaphragms KRITERIA 3. Entire bladder GAMBAR 4. Abdominal wali muscles



PROSEDUR



Unrestricted



1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first ). 2. Dibuat Topogram dengan mengatur gentri sejajar dengan garis batas atas diapragma. 3. Buat pengaturan irisan mulai dari diapragma sampai symphisis pubis dengan ketebalan irisan 10 mm. 4. Dari ketebalan 10 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 5. Pada saat scanning dengan aba-aba “ tarik naf as,keluarkan nafas, tahan nafas ” sampai pembuatan gambar selesai. 6. Pencetakan film dibuat dengan kondisi hepar dan abdomen.



PERSIAPAN PASIEN



Unrestricted



1. Puasa minimal 4-6 jam sebelum pemeriksaan, jika untuk melihat fungsi pencernaan maka pemberian oral contrast dipelukan (baik positif maupun negative ), k.l 30-60 menit sebelum pemeriksaan CT. 2. Pemberian anal contrast jika diperlukan (Barium atau udara) 3. Pengisian inform consent untuk tindakan dan pemyuntikan CM



SIEMENS .;.e Healthineers •** GoNow16 Abdomen 2nd



PROTOCOL



kV



130



Effective



240



mAs/Quality ref. mAs Rotation Time Acquisition Slice collimation Slice width Feed/Rotation



PEMERIKSAAN CT SCAN ABDOMEN DENGAN KONTRAS recon.



50 - 75 sec. (venous phase) Flow rate Total amount



1.0 sec 16x 0.7 mm 0.7 mm 5.0 mm 26.9 mm



Contrast medium IV injection untuk CT Abdo2 Phase : Start delay 20 - 25 sec. (ar 4-5 ml/sec. 100-110 ml



Contrast medium IV injection untu rutin : (single phase) 1.0mm



Pitch Factor



1.40



Increment



5.0 mm



0.7mm



Kernel



Br36



Br36



CTDI'/n



12.3 mGy



Effective dose



Male: 4.51 mSv Female: 5.84 mSv



Start delay Flow rate Total amount



50 - 60 sec. 4.0 ml/sec. 100 ml



CT Scan Abdomen dengan bahan kontras adalah pencitraan rongga perut dan organ-organ didalamnya dengan bahan kontras ionic / non ionic dan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada rongga perut dan organ-organ PENGERTIAN yang terdapat didalamnya. DAN TUJUAN Diagnosis of intra-abdominal pathology, abdominal staging and monitoring of malignant disease, trauma INDIKASI KRITERIA GAMBAR



1. Entire abdominal contents visualization 2.Entire diaphragms 3.Entire bladder 4.Abdominal wali muscles



1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan ( head first atau feet first). 2. Dibuat Topogram dengan mengatur gentri sejajar dengan garis batas atas diapragma. 3.Suntikan kontras per IV sebanyak 100 - 150 cc PROSEDUR 4.Buat pengaturan irisan mulai dari diapragma sampai symphisis pubis dengan ketebalan irisan 10 mm. 5. Dari ketebalan 10 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 6. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan).



Unrestricted



7. Berikan kontras air per oral sebanyak 200-300 cc untuk melihat gaster. 8. Masukkan kontras udara per anal sebanyak +/- 35 kali pompa.



PERSIAPAN PASIEN



Unrestricted



9. Pada saat scanning dengan aba - aba “tarik nafas, keluarkan nafas, tahan nafas” sampai pengambilan gambar selesai. 10. Pencetakan fdm dibuat dengan kondisi hepar dan abdomen. 1. Puasa minimal 4-6 jam sebelum pemeriksaan, jika untuk melihat fungsi pencernaan maka pemberian oral contrast dipelukan (baik positif maupun negative ), k.l 30-60 menit sebelum pemeriksaan CT. 2. Pemberian anal contrast jika diperlukan (Barium atau udara) 3. Pengisian inform consent untuk tindakan dan pemyuntikan CM



SIEMENS Healthineers



PEMERIKSAAN CT SCAN LENGAN ATAS NON KONTRAS



PROTOCOL Go Now 16



WristUHR



kV Effective mAs/Quality ref. mAs* Rotation time



110



Acquisition Slice collimation Slice width Feed/Rotation Pitch Factor Increment Kernel



16 x 0.7 mm 0.7 mm 2.0 mm 3.2 mm 0.90 2.0 mm Ur64



CTDIVol Effective dose



2nd reconstr.



80 1.0 sec.



0.7 mm



0.4 mm Ur64



9.3 mGy Male: 0.04 mSvFemale: 0.02 mSv



PENGERTIAN DAN TUJUAN CT Scan lengan atas non kontras adalah pencitraan lengan atas termasuk jaringan lainnya dengan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada lengan atas dengan jaringan / organ yang terdapat pada lengan atas. INDIKASI



Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. KRITERIA Mencakup semua skeleton and joint structures pada daerah yang diperiksa. GAMBAR Menampilkan gambaran yang jelas cortical bone, trabecular bone, joint facets. dan joint space. 1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first ). 2. Dibuat Topogram dengan garis awal mulai dari caput humeri sampai olecranon 3. Buat irisan dengan ketebalan irisan 5 mm. 4. Dari ketebalan 5 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. PROSEDUR 5. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial, coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan ). Pencetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan pada kasus-kasus



Unrestricted



tertentu ( tumor ) dibuat kondisi jaringan.



Unrestricted



SIEMENS Healthineers :•* Go Now 16



PROTOCOLkV



Effective mAs/Quality ref. mAs* Rotation time Acquisition Slice collimation Slice width Feed/Rotation Pitch Factor Increment Kernel CTDIVol Effective dose



PEMERIKSAAN CT SCAN LENGAN ATAS DENGAN KONTRAS ExtrUHR 110 110



2nd reconstr.



1.0 sec. 16 x 0.7 mm 0.7 mm 2.0 mm 0.7 mm 3.2 mm 0.90 2.0 mm 0.4 mm Ur64 Ur64 13.9 mGy Male: 0.06 mSvFemale: 0.03 mSv



IV Contrast Media :



Flowrate : 1,5-2ml/s Volume : 50 mll Delay : 60-75 s



CT Scan lengan atas dengan bahan kontras adalah pencitraan lengan atas PENGERTIAN termasuk jaringan lainnya dengan bahan kontras ionic / non ionic dan DAN TUJUAN menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada lengan atas dengan jaringan / organ yang terdapat pada lengan atas. Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. INDIKASI Mencakup semua skeleton and joint structures pada daerah yang diperiksa. Menampilkan gambaran yang jelas cortical bone, trabecular bone, joint facets. dan joint space. KRITERIA 1. GAMBAR Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first ). 2. Dibuat Topogram dengan garis awal mulai dari caput humeri sampai olecranon. 3. Suntikan kontras per IV sebanyak 50 cc. 4. PROSEDUR Buat irisan dengan ketebalan irisan 5 mm. 5. Dari ketebalan 5 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 6. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan ). 7. Pencetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan pada kasus-kasus tertentu ( tumor ) dibuat kondisi jaringan.



Unrestricted



PEMERIKSAAN CT SCAN LENGAN BAWAH NON KONTRAS



SIEMENS .-.e Healthineers •**



PROTOCOL Go Now 16



ExtrUHR



reconstr.



kV Effective mAs/Quality ref. mAs*



110



Rotation time Acquisition Slice collimation



1.00 sec. 16x0.7 mm 0.7 mm



Slice width



2.0 mm



Feed/Rotation Pitch Factor



3.2 mm 0.90



Increment Kernel



2.0 mm Ur64



CTDI'Jrj. Effective dose



2nd



110



0.7 mm



0.40 mm Ur64



13.9 mGy Male: 0.06 mSvFemale. 0.03 mSv



CT Scan lengan bawah non kontras adalah pencitraan lengan bawah termasuk jaringan lainnya dengan menggunakan alat MSCT Scan. PENGERTIAN Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada lengan bawah DAN TUJUAN dengan jaringan / organ yang terdapat pada lengan atas. Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. KRITERIA Mencakup semua skeleton and joint structures pada daerah yang diperiksa. GAMBAR Menampilkan gambaran yang jelas cortical bone, trabecular bone, joint facets. dan joint space. 1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first). 2. Dibuat Topogram dengan garis awal mulai dari siku sampai pergelangan tangan. 3. Buat irisan dengan ketebalan irisan 5 mm. 4. PROSEDUR Dari ketebalan 5 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 5. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). 6. Pencetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan pada kasus-kasus tertentu (tumor ) dibuat kondisi jaringan. INDIKASI



Unrestricted



Go Now 16 kV Effective mAs/Quality ref. mAs*



ExtrUHR



2nreconstr.



110



Volume: 50 mil 1.00 sec.



Acquisition Slice collimation



16x0.7 mm 0.7 mm



Slice width Feed/Rotation



2.0 mm 3.2 mm



Delay: 60-75 s 0.7 mm



0.90



Increment



2.0 mm



0.40 mm



Kernel CTDIvd



Ur64 13.9 mG



Ur64



Effective dose



IV Contrast Media :



Flowrate : 1.5-2m! s



110



Rotation time



Pitch Factor



PEMERIKSAAN CT SCAN LENGAN BAWAH DENGAN KONTRAS



y Offl^ffiSvFemale: 0.03 mSv



PENGERTIAN DAN TUJUAN



CT Scan lengan bawah dengan bahan kontras adalah pencitraan lengan bawah termasuk jaringan lainnya dengan bahan kontras ionic /non ionic dan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada lengan bawah dengan jaringan / organ yang terdapat pada lengan bawah.



INDIKASI



Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. Mencakup semua skeleton and joint structures pada daerah yang diperiksa. Menampilkan gambaran yang jelas cortical bone, trabecular bone, joint facets. dan joint space. 2 8 1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet



KRITERIA GAMBAR



PROSEDUR



PEMERIKSAAN CT SCAN LENGAN BAWAH DENGAN KONTRAS



2 9



PEMERIKSAAN CT SCAN TUNGKAI ATAS NON KONTRAS SIEMENS ;.e Healthineers •’*



PROTOCOL



Go Now 16 kV Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation time Acquisition



PENGERTIAN DAN TUJUAN



KneeUH R 110 140



Slice collimation Slice width Feed/Rotation



3.0 mm 3.2 mm



Pitch Factor Increment



0.90 3.0 mm



CTDIva Effective dose



reconstr.



1.00 sec. 16x0.7 mm 0.7 mm



Kernel



2nd



Ur64



0.7 mm



0.40 mm Ur64



64.2 mG y Male: 0.17 mSvFemale: 0.10 mSv



CT Scan tungkai atas non kontras adalah pencitraan tungkai atas termasuk jaringan lainnya dengan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada tungkai atas dengan jaringan / organ yang terdapat pada tungkai atas. INDIKASI Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. KRITERIA Mencakup semua skeleton and joint structures pada daerah yang diperiksa. GAMBAR Menampilkan gambaran yang jelas cortical bone, trabecular bone, joint facets. dan joint space. 1. PROSEDUR



Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first. atau feet first). 2. Dibuat Topogram dengan garis awal mulai dari caput femoralis sampai genu. 3. Buat iriasan dengan ketebalan irisan 5 mm. 4. Dari ketebalan 5 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 5. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). 6. Pencetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan pada kasus-kasus tertentu (tumor ) dibuat kondisi jaringan.



Unrestricted



30



PEMERIKSAAN CT SCAN TUNGKAI ATAS DENGAN KONTRAS



SIEMENS ;.e PENGERTIAN Healthineers •'* DAN TUJUAN



IV Contrast Media:



PROTOCOL Go Now 16 kV Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation time Acquisition



KneeUHR



2nd



reconstr.



110 140



Flowrate : l,5-2ml/s Volume: 100 ml Delay: 60-75 s



1.00 sec. 16 x 0.7 mm



Siice collimation Slice width



0.7 mm 3.0 mm



Feed/Rotation



3.2 mm



Pitch Factor



0.90



Increment



3.0 mm



Kernel



Ur64



CTDI'Joi Effective dose



64.2 mGy Male: 0.17 mSvFemale: 0.10 mSv



0.7 mm



0.40 mm Ur64



CT Scan tungkai atas dengan bahan kontras adalah pencitraan tungkai atas termasuk jaringan lainnya dengan bahan kontras ionic /non ionic dan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada tungkai atas dengan jaringan / organ yang terdapat pada tungkai atas. INDIKASI Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. KRITERIA Mencakup semua skeleton and joint structures pada daerah yang diperiksa. GAMBAR Menampilkan gambaran yang jelas cortical bone, trabecular bone, joint facets. dan joint space.



1. PROSEDUR



Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first). 2. Dibuat Topogram dengan garis awal mulai dari caputfemoralis sampai genu. 3. Suntikan bahan kontras per IV sebanyak 100 cc. 4. Dari ketebalan 5 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 5. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). 6. Pencetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan pada kasusUnrestricted kasus tertentu (tumor ) dibuat kondisi jaringan. 3 1



Go Now 16



ExtrUHR



2nd



reconstr.



kV Effective mAs/Quality ref. mAs* Rotation time Acquisition Slice collimation



110 110



1.00 sec. 12x0.7 mm 0.7 mm



Slice width Feed/Rotation



2.0 mm 3.2 mm



Pitch Factor



0.90



Increment Kernel



2.0 mm U90u



CTDIvd Effective dose



0.7 mm



0.40 mm U90u



13.9 mG y Male: 0.06 mSvFemale: 0.03 mSv



PENGERTIAN DAN TUJUAN



CT Scan tungkai bawah non kontras adalah pencitraan tungkai bawah termasuk jaringan lainnya dengan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada tungkai bawah dengan jaringan / organ yang terdapat padatunkai bawah.



INDIKASI



Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. Mencakup semua skeleton and joint structures pada daerah yang diperiksa. Menampilkan gambaran yang jelas cortical bone, trabecular bone, joint facets. dan joint space. 3 2 1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan feet first. 2. Dibuat Topogram dengan garis awal mulai dari genu sampai



KRITERIA GAMBAR Unrestricted PROSEDUR



Unrestricted



3 3



SIEMENS ... Healthineers



Go Now 16



PEMERIKSAAN CT SCAN TUNGKAI BAWAH DENGAN KONTRAS



ExtrUHR 2nd reconstr. PROTOCOL kV 110 Effective 110 mAs/Quality ref. mAs* Rotation time 1.00 sec. Acquisition 16 x0.7 mm 0.7 mm Slice collimation Slice width 2.0 mm 0.7 mm Feed/Rotation 3.2 mm Pitch Factor 0.90 Increment 2.0 mm 0.40 mm Kernel Ur64 Ur64 CTDIVol 13.9 mGy Effective dose Male: 0.06 mSvFemale: 0.03 mSv



IV Contrast Media :



Flowrate : 1,5-2ml/s Volume : 50 mll Delay : 60-75 s



PENGERTIAN CT Scan tungkai bawah dengan bahan kontras adalah pencitraan tungkai DAN TUJUAN bawah termasuk jaringan lainnya dengan bahan kontras ionic /non ionic dan menggunakan alat MSCT Scan Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada tungkai bawah dengan jaringan / organ yang terdapat pada tungkai bawah. Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. Mencakup semua skeleton and joint structures pada daerah yang diperiksa. KRITERIA Menampilkan gambaran yang jelas cortical bone, trabecular bone, joint GAMBAR facets. dan joint space. 1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaanfeet first. 2. Dibuat Topogram dengan garis awal mulai dari lutut sampai pergelangan kaki. 3. PROSEDUR Suntikan bahan kontras per IV sebanyak 50 cc. 4. Buat irisan dengan ketebalan irisan 5 mm. 5. Dari ketebalan 5 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 6. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan ). 7. P encetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan pada kasus-kasus tertentu ( tumor ) dibuat kondisi jaringan. INDIKASI



Unrestricted



PEMERIKSAAN CT SCAN VERTEBRA CERVICAL NON KONTRAS SIEMENS .-.e



Healthineers GoNow16 C-Spine '•’*



2nd



/c V'



3rd



recon.



recon.



110 PROTOCOL 250 Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation Time Acquisition



1.0 sec.



Slice collimation



0.7 mm



Slice width



2.0 mm



Feed/Rotation Pitch Factor



16 x0.7 mm



17.3 m m 0.90



0.75 m m



Increment Kernel



2.0 mm Br36



0.5 mm Br36



CTDIvoi Effective dose



19.3 mGy Male: 3.45 mS v Female: 3.67 mSv



m



0.75 m



0.5 mm Br60



PENGERTIAN CT Scan vertebra cervical non kontras adalah pencitraan tulang leher DAN TUJUAN termasuk jaringan lainnya dengan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada tulang leher dengan jaringan / organ yang terdapat pada tulang leher. INDIKASI



KRITERIA GAMBAR



Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. Mencakup gambaran seluruh tulang Cervical dengan menampilkan gambaran yang jelas pada cortical bone, trabecular bone, intervertebral joints, dan intervertebral radicular canals, serta intervertebral disk profiles.



1. PROSEDUR Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first). 2. Dibuat Topogram, Cl- C7 jangan sampai terpotong. 3. Buat irisan dengan ketebalan irisan 3 mm. 4. Dari ketebalan 3 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 5. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). 6. Pencetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan jaringan



Unrestricted



SIEMENS ... Healthineers :•*



PEMERIKSAAN CT SCAN VERTEBRA CERVICAL DENGAN KONTRAS



Go Now 16



C-Spine PROTOCOL



/d/ Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation Time Acquisition



110



Flowrate : l,5-2ml/s



1.0 sec.



Volume: 50 ml Delay: 60-75 s



0.7 mm



Slice width



Pitch Factor



250



16x 0.7 mm



Slice collimation



Feed/Rotation



IV Contrast Media :



2.0 mm 17.3 m m 0.90



0.75 m m



0.75 m m



0.5 mm Br36



0.5 mm Br60



Increment Kernel



2.0 mm Br36



CTDIvoi Effective dose



19.3 mGy Male: 3.45 mSv Female: 3.67 mSv



CT Scan vertebra cervical dengan kontras adalah pencitraan tulang leher PENGERTIAN termasuk jaringan lainnya dengan bahan ionic /non ionic dan menggunakan DAN TUJUAN alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada tulang leher dengan jaringan / organ yang terdapat pada tulang leher. INDIKASI



KRITERIA GAMBAR



Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. Mencakup gambaran seluruh tulang Cervical dengan menampilkan gambaran yang jelas pada cortical bone, trabecular bone, intervertebral joints, dan intervertebral radicular canals, serta intervertebral disk profiles.



1.



Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first). 2. PROSEDUR Dibuat Topogram, Cl - C7 jangan sampai terpotong. 3. Suntikan kontras per IV sebanyak 50 cc. 4. Buat irisan dengan ketebalan irisan 3 mm. 5. Dari ketebalan 3 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 6. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). 7. Pencetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan jaringan.



Unrestricted



PEMERIKSAAN CT SCAN VERTEBRA THORACAL NON KONTRAS



SIEMENS Healthineers '•>*



PROTOCOL



Go Now 16 kV



Spine



recon.



3rd



recon.



110 200



Effective mAs/Quality ref. mAs



1.0 sec.



Rotation Time Acquisition



16 x 0.7 mm



Slice collimation



0.7 mm



Slice width



3.0 mm



Feed/Rotatio n Pitch Factor



2nd



17.3 m m



0 75 m m



0.75 mm



0.5 mm



0.90



Increment



3.0 mm



0.5 mm



Kernel



Br36



Br36



CTDIvoi Effective dose



23.1 mGy Male: 5.88 mSv Female: 8.91 mSv



Br60



CT Scan vertebra thoracal non kontras adalah pencitraan tulang dada PENGERTIAN termasuk jaringan lainnya dengan menggunakan alat MSCT Scan. DAN TUJUAN Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada tulang dada dengan jaringan / organ yang terdapat pada tulang dada. INDIKASI



KRITERIA GAMBAR



PROSEDUR



Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. Mencakup gambaran seluruh tulang Thoracal yang diperiksa dengan menampilkan gambaran yang jelas pada cortical bone, trabecular bone, intervertebral joints, dan intervertebral radicular canals, serta intervertebral disk profiles. 1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet. first.). 2. Dibuat Topogram, TH 1 - TH 12 jangan sampai terpotong. 3. Buat irisan dengan ketebalan irisan 3 mm. 4. Dari ketebalan 3 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 5. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). 6. Pencetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan jaringan.



Unrestricted



SIEMENS Healthineers :•*



PROTOCOL



PEMERIKSAAN CT SCAN VERTEBRA THORACAL DENGAN KONTRAS Go Now 16 kV Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation Time Acquisition



Spine 110 300



CTDIVol Effective dose



3rd recon.



IV Contrast Media :



Flowrate : 1,5-2ml/s Volume : 50-75 ml



1.0 sec.



Delay : 60-75 s



16 x 0.7 mm 0.7 mm



Slice collimation Slice width Feed/Rotatio n Pitch Factor Increment Kernel



2nd recon.



m



3.0 mm 0.75 m m 17.3 m 0.90 3.0 mm 0.5 mm Br36 Br36



0.75 mm



0.5 mm Br60



23.1 mGy Male: 5.88 mSv Female: 8.91 mSv



PENGERTIAN CT Scan vertebra thoracal dengan bahan kontras adalah pencitraan tulang DAN TUJUAN dada termasuk jaringan lainnya dengan bahan kontras ionic / non ionic dan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada tulang dada dengan jaringan / organ yang terdapat pada tulang dada. Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ INDIKASI tumor pada daerah tsb. Mencakup gambaran seluruh tulang Thoracal yang diperksa dengan menampilkan gambaran yang jelas pada cortical bone, trabecular bone, intervertebral joints, dan intervertebral radicular canals, serta intervertebral KRITERIA disk profiles. GAMBAR 1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first ). PROSEDUR 2. Dibuat Topogram, TH 1 - TH 12 jangan sampai terpotong dengan ketebalan irisan 3 mm. 3. Dari ketebalan 3 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 4. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital( sesuai kebutuhan ). 5. Suntikan kontras per IV sebanyak 50 cc. 6. Pencetakan filmdibuat dengan kondisi tulang dan jaringan.



Unrestricted



PEMERIKSAAN CT SCAN VERTEBRA LUMBAL NON KONTRAS



SIEMENS Healthineers



PROTOCOL



Go Now 16 kV



Spine



PENGERTIAN DAN TUJUAN



INDIKASI



KRITERIA GAMBAR PROSEDUR



recon.



3rd



recon.



110 300



Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation Time Acquisition



1.0 sec.



Slice collimation



0.7 mm



Slice width



3.0 mm



Feed/Rotatio n Pitch Factor



2nd



16 x 0.7 mm



17.3 m m



0.75 m m



0.75 mm



0.5 mm



0.90



Increment



3.0 mm



0.5 mm



Kernel



Br36



Br36



CTDIvoi Effective dose



23.1 mGy Male: 5.88 mSv Female: 8.91 mSv



Br60



CT Scan vertebra lumbal non kontras adalah pencitraan tulang pinggang termasuk jaringan lainnya dengan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada tulang pinggang dengan jaringan / organ yang terdapat pada tulang pinggang. Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. Mencakup gambaran seluruh tulang Lumbal dengan menampilkan gambaran yang jelas pada cortical bone, trabecular bone, intervertebral joints, dan intervertebral radicular canals, serta intervertebral disk profiles. 1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet.



first). 2. 3. 4. 5.



Dibuat Topogram, L1 - L5 jangan sampai terpotong. Buat irisan dengan ketebalan irisan 3 mm. Dari ketebalan 3 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). 6. Pencetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan jaringan.



Unrestricted



PEMERIKSAAN CT SCAN VERTEBRA LUMBAL DENGAN KONTRAS



SIEMENS . HeaLthineers' Go Now Spine 16 kVPROTOCOL 110 Effective mAs/Quality ref. mAs



300



Rotation Time Acquisition



1.0 sec.



3rd



recon.



IV Contrast Media:



Flowrate : l,5-2ml/s Volume: 50 mil Delay: 60-75 s



16 x0.7 mm 0.7 mm



Slice collimation Slice width Feed/Rotatio n Pitch Factor Increment



2nd



recon.



3.0 mm 17.3 m m



0.75 m m



0.90 3.0 mm



0.5 mm



Kernel



Br36



Br36



CTDIvoi Effective dose



23.1 mGy Male: 5.88 mSv Female: 8.91 mSv



0.75 mm



0.5 mm Br60



CT Scan tulang pinggang dengan bahan kontras adalah pencitraan tulang pinggang termasuk jaringan lainnya dengan bahan kontras ionic / non ionic PENGERTIAN dan menggunakan alat MSCT Scan. DAN TUJUAN Untuk mengetahui anatomi dan kelainan anatomi pada tulang pinggang dengan jaringan / organ yang terdapat pada tulang pinggang.



INDIKASI



KRITERIA GAMBAR PROSEDUR



Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. Mencakup gambaran seluruh tulang Lumbal dengan menampilkan gambaran yang jelas pada cortical bone, trabecular bone, intervertebral joints, dan intervertebral radicular canals, serta intervertebral disk profiles. 1.



Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first).



2. Dibuat Topogram, L1 -L5 jangan sampai terpotong. Suntikan kontras per IV sebanyak 50 cc. Buat irisan dengan ketebalan irisan 3 mm. Dari ketebalan 3 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). 7. Pencetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan jaringan. 3. 4. 5. 6.



Unrestricted



SIEMENS :.e Healthineers '•>*



PEMERIKSAAN CT SCAN PELVIS NON KONTRAS Go Now 16



PROTOCOL



kV Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation Time



Pelvis 110 340 1.0 sec



Acquisition Slice collimation



16 x 0.7 mm 1.5 mm



Slice width



5.0 mm



Feed/Rotation Pitch Factor



25.9 mm 0.90



Increment



5.0 mm



Kernel



Br36



CTDIvoi Effective dose



10.7 mGy Male: 4.74 mSvFemale: 6.65 mSv



CT Scan tulang pelvis non kontras adalah pencitraan tulang pelvis termasuk jaringan lainnya dengan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada tulang pelvis dengan jaringan / organ yang terdapat pada tulang pelvis.



PENGERTIAN DAN TUJUAN Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. INDIKASI Mencakup seluruh osseous pelvic ring. Iliac crests. Hips, dantemasuk trochanter region. Menampilkan gambaran cortical bone. trabecular bone dan sacroiliac joint spaces dan symphysis. Serta hip jont spaces. KRITERIA GAMBAR 1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first). 2. Dibuat Topogram, garis awal potongan adalah crista illiaca sampai dengan symphisis pubis PROSEDUR 3. Buat irisan dengan ketebalan 5-10 mm. 4. Dari ketebalan 5-10 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. 5. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan 6. Pencetakan film dibuat dengan kondisi tulang dan jaringan



Unrestricted



SIEMENS Healthineers >* Go Now 16 kV Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation Time



PROTOCOL



PEMERIKSAAN CT SCAN PELVIS DENGAN KONTRAS



Pelvis 110 240



1.0 sec



Acquisition Slice collimation Slice width Feed/Rotation



16x 0.7 mm 1.5 mm



Pitch Factor



0.90



Increment Kernel



5.0 mm Br36



CTDIvoi Effective dose



10.7 mGy Male: 4.74 mSv Female: 6.65 mSv



5.0 mm 25.9 mm



Contrast medium IV injection Start 50 sec. * delay 2.0 — Flow rate 3.0 ml/sec. Total 100-110 ml amount



Jika diperlukan pemeriksaan dengan blass penuh dengan contrast maka pemeriksaan ditunggu 4-8 menit setelah penyuntikan kontras



CT Scan tulang pelvis adalah pencitraan tulang pelvis termasuk jaringan lainnya dengan bahan kontras ionic / non ionic dan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada tulang pelvis dengan jaringan / organ yang terdapat pada tulang pelvis.



PENGERTIAN DAN TUJUAN



Indikasi utama biasanya post trauma pada daerah tsb. Beberapa digunakan untuk melihat kelainan karena infeksi degenerative, arthritic dan perubahan osteonecrotic atau metastase .karena adanya lessie/ tumor pada daerah tsb. Mencakup seluruh osseous pelvic ring. Iliac crests. Hips, dantemasuk trochanter region. Sharp reproduction of cortical bone. trabecular bone. the sacroiliac joint spaces dan symphysis. Serta hip jont spaces.



INDIKASI



KRITERIA GAMBAR



Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan( head first atau feet first). Dibuat Topogram, garis awal potongan adalah crista illiaca sampai PROSEDUR 1. dengan symphisis pubis. Suntikan kontras per IV sebanyak 100 -110 cc 2. Buat irisan dengan ketebalan 5-10 mm. 3. 4. Dari ketebalan 5-10 mm, direkonstruksi menjadi 1 mm. Dari 1 mm dapat direkonstruksi ke 3D untuk dibuat potongan 5. axial,coronal serta sagital ( sesuai kebutuhan). 6. Pencetakan fdm dibuat dengan kondisi tulang dan jaringan. 7.



Unrestricted



SIEMENS :.e Healthineers >*



PROTOCOL



PEMERIKSAAN CT SCAN BIOPSI ( TTB )



Go Now 16 CAREVision /d/ mAs/Quality ref. mAs Rotation time



110 30 0.500 sec.



Acquisition Slice collimation Slice width



1 x 10.0 mm 10.0 mm



Feed/Scan Kernel



0.0 B30s



Increment



1.0 mm



C TDhoi



1.8 mGy



10.0 mm



PENGERTIAN DAN TUJUAN CT Scan TTB merupakan kelanjutan dari CT Scan thorax dimana scanning thorax terdapat tumor dan tumor tersebut akan diambil jaringannya untuk diperiksa secara patologi anatomi. Untuk menentukan posisi dan ketebalan tumor pada paru - paru. INDIKASI Untuk membantu dokter klinisi melakukan pengambilan sample untuk PA, CT Disisni sebagai guide untuk pengambilan sample tsb. Biaisanya dilakukan pada kasus tumor di daerah thorax / Paru2. KRITERIA Mencakup daerah thorax baik batas atas bawah maupun kanan kirinya GAMBAR (berhubungan dengan pengukuran). PROSEDUR



Unrestricted



1. Pasien tidur supine atau prone,feetfirst (sesuai letak tumor). 2. Dibuat Topogram dari scan thorax ( HRCT SEQ ) 3. Batas atas dan bawah potongan / irisan sesuai dengan besar kecilnya tumor. 4. Ketebalan irisan 1 mm. 5. Setelah ditemukan posisi slice yang tepat,pada penderita deberi tanda tanda ( marker). 6. Jarum biopsy dimasukkan ( oleh Dr. Ahli Paru ) pada daerah yang diberi marker. 7. Tidak dilakukan pencetakan film.



SIEMENS Healthineers



PEMERIKSAAN BODY ANGIO



PROTOCOL Go Now 16 ki/



Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation time Acquisition



BodyAngio



2nd



reconstr.



130 110



Contrast medium IV injection Start 10-15 sec. delay



1.0 sec. 16 x 0.7 mm



Slice collimation Slice width



0.7 mm



Feed/Rotation Pitch Factor



23.0 mm



Increment



5.0 mm



0.5 mm



Kernet



Bv36



Bv36



C TDI-. Effective dose



8.5 mGy Male: 5.39 mSv Female: 8.44 mSv



5.0 mm



Disarankan dengan Bolus tracking dengan monitor scan di daerah Aorta Ascendens atau Aorta Descendens. Set trigger threshold pada 80 -100 HU, atau gunakan trigger manual



0.75 mm



1.20



Flow rate



3.0-3.5 ml/sec.



Total 100-110 ml amount



PENGERTIAN Body angio adalah pencitraan pembuluh darah aorta thoracalis ataupun aorta DAN TUJUAN abdominalis dengan bahan kontras ionic / non ionic dan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada pembuluh darah thorax sampai dengan abdominalis serta organ di sekitarnya. INDIKASI



Mendiagnosa pulmonary embolism; evaluation dari curiga atau suspected major vessel aneurysm, dissection atau conginetal anomaly Aortic aneurysm or dissection, mesenteric ischaemia.



KRITERIA GAMBAR



1. Mencakup aorta thorakalis / abdominal dari aorta ascendens, aorta descendens sampai artery bifurcasio Iliaca dan femoralis 2. Mencakup semua organ artery abdominal yaitu : Superior dan anterior mesenteric artery, hepatic art, Uienalis art, Renalis artery juga terlihat (iliac bifurcation dan splenic artery sampai ke splenic hilum



PROSEDUR



1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan,dengan posisi pasien yjfeetfirst. Dipasang IV Uine dengan Abocath no 20 yang disambungkan dengan injector. 3. Dibuat Topogram,dari thorax sampai dengan abdomen. 4. Dibuat area scan Non contrast dan Body Angio dari apex sampai dengan shimphisis pubis. 5 . Pre Monitoring ditempatkan di aorta descenden. 6. Body angio sama dengan non kontras. 7 Rekonstruksi ke 3D,dan Inspace



Unrestricted



SIEMENS ;.e Healthineers >*



PEMERIKSAAN ANGIO CAROTIS



PROTOCOL Go Now 16



CarotidAngio



kV Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation time



110 110



Acquisition Slice collimation Slice width



16 x 0.7 mm 0.7 mm



Feed/Rotation Pitch Factor Increment



23.0 mm



Kernel



Bv36



CTDI-. Effective dose



2nd reconstr.



1.0 sec.



5.0 mm 1.20 5.0 mm



Disarankan dengan Bolus tracking dengan monitor scan di daerah Aorta Ascendens. Settrigger threshold pada 80 -100 HU, atau gunakan trigger manual Contrast medium IV injection



0.7 mm



0.4 mm Bv36



8.5 mGy Male: 2.27 mSvFemale: 2.33 mSv



Start delay



12-64 sec.



Flow rate



4 ml/sec.



Total amount



60-90 ml



PENGERTIAN Angio carotis adalah pencitraan pembuluh darah carotis dengan bahan DAN TUJUAN kontras ionic / non ionic dan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada pembuluh darah carotis serta organ diskitarnya. INDIKASI



KRITERIA GAMBAR



PROSEDUR



Unrestricted



Mendiagnosa dan mengevaluasi dari curiga atau suspected major vessel art Carotis aneurysm, dissection atau conginetal anomaly Carotis aneurysm or dissection, dan cabang arteri lainnya meliputi Art Carotis Internal, External, Art Brachialis Ka/Ki serta Art Intervetebralis . Mencakup seluruh gambaran Arteri Carotis dari Arcus Aorta hingga arteri Basilaris dan arteri cerebral lainnya. Menampilkan gambaran Art. Carotis Internal, Carotis External , Art Brachialis Ka/Ki serta Art Intervetebralis . 1. Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan,dengan posisi pasien head'first. 2. Dipasang IV Line dengan Abocath no 18-20 ml yang disambungkan dengan injector. 3. Dibuat Topogram di daerah diatas caritia sampai kepala. 4. Dibuat area scan non kontras dan kontras dari apex sampai dengan kepala. 5. Pre Monitoring ditempatkan di aorta acendens. 6. Angio carotis ( kontras) sama dengan non kontras. 7. Rekonstruksi ke 3D,dan Inspace, Neuro DSA (Bone Substraction). 8. Pencetakan film dibuat dalam film dan kertas foto (gambar berwarna).



SIEMENS .... HcaLthineers b*



PROTOCOL



PEMERIKSAAN HEAD ANGIO



Go Now 16



Head Angio



kV Effective mAs/Quality ref. mAs Rotation time Acquisition



730 70



2ncl



reconstr.



7.0 sec. 16 x 0.7 mm



Slice collimation Slice width



0.7 mm



Feed/Rotation



23.0 mm



4.0 mm



Disarankan dengan Bolus tracking dengan monitt Dr scan di daerah carotis atau basilaris. . Set trigger threshold pada 80 -100 HU, atau gunakan trigger manual Contrast medium IV injection



0.7 mm



Pitch Factor Increment Kernel



1.50 4.00 mm Hv36



CTDIw< Effective dose



15.2 mGy Male: 0.72mSvFemale: 0.77 mSv



0.4 mm Hv36



Start delay Flow rate Total Amount



12-14 sec. 3.5 ml/sec. 60-75 m!



Head angio adalah pencitraan pembuluh darah kepala dengan bahan kontras ionic / non ionic dan menggunakan alat MSCT Scan. Untuk mengetahui anatomi dan kelainan pada pembuluh darah kepala serta PENGERTIAN organ diskitarnya. DAN TUJUAN Mendiagnosa dan mengevaluasi dari curiga atau suspected kelainan Art Cerebralis adanya aneurysm, dissection atau conginetal anomaly Diagnosa AVM pada Arteri Cerebralis, juga pada cabang arteri lainnya meliputi Art Cerebralis Anterior, Medialis, Posterior, Basillaris dan INDIKASI Intervertebralis Mengetahui penyebaran Massa Tumor dan system vascularnya. Mencakup gambaran seluruh Arteri Cerebralis meliputi Art Cerebralis Anterior, Medialis, Posterior, Basillaris dan Intervertebralis.aran Mencakup seluruh gambaran Jaringan Cerebral dari Basis Cranii sampai Vertex. KRITERIA GAMBAR



Unrestricted



PROSEDUR pasien



1.



Pasien tidur terlentang di atas meja pemeriksaan,dengan posisi headfirst.



2. Dipasang IV Line dengan Abocath no 18-20 yang disambungkan dengan injector. 3. Dibuat Topogram di daerah kepala 4. Dibuat area scan Non contrast dan head angio C2 sampai dengan ujung kepala (vertek) 5. Pre Monitoring ditempatkan di C2 (Carotis) 6. Head angio sama dengan non kontras. 7. Reconstruksi ke 3D,dan Inspace, Neuro DSA (Bone Substraction). 8. Pencetakan film dibuat dalam film dan kertas foto (gambar berwarna)



Unrestricted