Sop Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil 1 [PDF]

Citation preview

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL No. Dokumen 440/02.184.02/KIAKB/II/SOP/KBT SOP II/2017



No. Revisi TanggalTerbit 20 Pebruari 2017 Halaman PUSKESMAS KUBUTAMBAHAN II



Pengertian



Tujuan



Kebijakan



Referensi



Prosedur



drg. Suriansyah NIP :19660508199803 1 003



Pengawasan terhadap ibu hamil dengan mempersiapkan sebaik baiknya fisik dan mental ibu dalam kehamilan, persalinan dan postpartum sehingga selalu dalam keadaan sehat dan normal (Saefudin,AB,2002). 1. Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang bayi 2. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik mental, dan sosial ibu dan bayi 3. Mengenali secara dini adanya kelainan atau komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil, termasuk riwayat penyakit secara umum, kebidanan dan pembedahan 4. Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan dengan selamat, ibu maupun bayi dengan trauma seminimal mungkin 5. Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normal dan pemberian asi eksklusif 6. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi agar dapat tumbuh kembang secara normal (Saefudin,AB,2002) SK Kepala Puskesmas Nomor : 870/01.043/I/KAPUS/KBT II/2017 tentang penetapan penanggung jawab UKM dan koordinator program serta uraian tugasnya di Puskesmas Kubutambahan II ILMU KEBIDANAN, 2011 MNH, 2002 OBSTETRIK, 2015 1. Menyambut klien dengan sopan dan ramah 1. Memperkenalkan diri pada klien 2. Menjelaskan maksud dan tujuan 3. Merespon terhadap reaksi klien dengan cepat 4. Bekerja dengan cermat dan teliti 5. Bidan menanyakan tentang identitas ibu dan suami : 1) Nama 2) Umur 3) Agama 4) Pekerjaan 5) Pendidika terakhir 6) Alamat 7) Riwayat kehamilan sekarang 8) Hati pertama haid terakhir 9) Tanda bahaya dan penyulit kehamilan 10) Keluhan umum lainnya



11) Obat/jamu yang pernah dan sedang dikonsumsi 12) Keluhan buang air kecil 13) Keluhan buang air besar 14) Kekhawatiran khusus 15) Riwayat kehamilan, persalinandan nifas yang lalu 16) Riwayat kesehatan/penyakit yang pernah diderita : peny.jantung, diabetes, malaria, infeksi menular seksual dll 17) Riwayat sosial ekonomi 18) Status perkawinan 19) Respon ibu dan keluarga terhadap kehamilan 20) Penggunaan alat kontrasepsi 21) Dukungan keluarga 22) Pengambilan keputusan dalam keluarga 23) Gizi yang dikonsumsi/kebiasaan makan 24) Kebiasaan hidup sehat 25) Beban kerja sehari 26) Tempat dan penolong persalinan yang di inginkan 6. Menyiapkan alat dan tempat pemeriksaan 1) Tensimeter dan stetoskop 2) Fetoskop dan dopler 3) Pita ukur/metlin 4) Tmbangan berat badan dan pengukur tinggi badan 5) Reflek hamer 6) Pita lila 7) Jam tangan yang ada detiknya 7. Mencuci tangan 8. Meminta kesediaan klien untuk diperiksa 9. Menjelaskan semua prosedur yang akan dilakukan 10. Membantu memposisikan ibu sesuai dengan jenis pemeriksaan 11. Meminta klien untuk melonggarkan pakaian dan penutup bagian tubuh yang diperiksa 12. Melakukan pemeriksaan fisik : 1) Kesadaran 2) Keadaan emosional 3) Tinggi badan dan berat badan 4) Suhu 5) Tekanan darah 6) Denyut nadi 7) Pernafasan 8) Mata 9) Rahang,gusi,gigi 10) Leher 11) Payudara dan puting susu 12) Abdomen: bekas luka operasi,palpasi, auscultasi. 13) Menghitung taksiran berat janin 14) Ekstremitas atas dan bawah: odema, varises, reflek 15) Pemeriksaan laboratorium: protein urine, glukosa,Hb 13. Promosi kesehatan: 1) Memberikan imunisasi TT



2) Memberikan tablet tambah darah 3) Menjelaskan cara mengkonsumsi serta kemungkinan efek samping 14. Menghitung usia kehamilan 15. Pendidikan kesehatan: 1) Mengatasi ketidaknyamanan yang mungkin timbul 2) Nutrisi 3) Olahraga ringan 4) Istirahat 5) Kebersihan diri dan lingkungan 6) Persiapan pemberian ASI 7) Pengenalan tanda bahaya kehamilan dan cara mencari pertolongan 8) Kontrasepsi pasca salin 9) Hubungan seksual 10) Kegiatan sehari-hari/pekerjaan 11) Penggunaan obat 12) Pakaian 13) Persiapan kelahiran/kegawat daruratan 14) Penolong persalinan 15) Tempat persalinan 16) Perlengkapan yang diperlukan ibu dan bayi 17) Keuangan 18) Donor darah 19) Transportasi 20) Pendamping ibu 16. Membuat kesimpulan hasil pemeriksaan 17. Menginformasikan hasil pemeriksaan kepada ibu 18. Menjadwalkan kunjungan berikutnya 19. Mencatat seluruh hasil pemeriksaan Mendokumentasikan pada kartu pasien/buku KIA Mengkaji Data Unit Terkait



KIA



Rekaman historis perubahan No



Isi Perubahan



Tanggal mulai diberlakukan