9 0 70 KB
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR MENGOBESERVASI BISING USUS Ns. Emiliandry Febryanti Banase Nama Mahasiswa NIM Semester/ Program Kompetensi NO 1
: : : : Mengobservasi Bising Usus
KOMPONEN PENILAIAN (Aspek2 yang dinilai)
Bimbingan/Tanggal I/…………. II/…………….
Persiapan Alat:
Stetoskop
Buku Catatan Sarung Tangan Persiapan Pasien Kontrak Jelaskan tujuan dari tindakan yang akan diberikan: - Mendengarkan suara peristaltik usus 2
Prosedur kerja a. Bantu pasien memperoleh posisi yang nyaman dan ciptakan lingkungan yang tenang.
b. Hangatkan bagian diafragma dan bell stetoskop. c. Membuka baju daerah abdomen pasien dan menentukan Kuadrat abdomen ( Bagi dalam 4 Kuadrat: Kuadran Kanan Atas, Kuadran Kiri Atas, Kuadran Kanan Bawah, dan Kuadran Kiri Bawah) d. Melakukan auskultasi (sebelum palpasi/perkusi) untuk memastikan adanya bising usus.
e. Letakkan sisi diafragma stetoskop tasi di atas kuadran kanan bawah pada area sekum. Berikan tekanan yang sangat ringan. Minta klien agar tidak berbicara. f. Dengarkan bising usus dan perhatikan frekuensi dan karakternya. dengarkan suara peristaltik usus, hitung selama 1 menit (Normal dewasa: 5-35 x/menit dan Normal anak: 5-15 x/menit).
g. Jika bising usus tidak mudah terdengar, lanjutkan pemeriksaan sistematis, dengarkan setiap kuadran abdomen. h. Catat bising usus apakah terdengar normal, tidak ada, hiperaktif atau hipoaktif. i. Dokumentasikan hasil tindakan dalam catatan keperawatan
Kupang, Pembimbing,
2021
(………………………………)