Sop Ews [PDF]

Citation preview

DETEKSI (MENGENALI) KONDISI SECARA DINI ATAU SISTEM EARLY WARNING SCORE (EWS) PADA PASIEN



Rumah Sakit Juanda Jl. Ir. H. Juanda No. 207



No. Dokumen



Halaman 1/2



No. Revisi



.. / .. / 2017 / SKP



Kuningan Ditetapkan STANDAR



Tanggal Terbit :



Direktur RS Juanda Kab Kuningan



...



OPERASIONAL PROSEDUR



dr. Hermanjoyo



1. PENGERTIAN



NIK RSJ003115 Suatu system skoring fisiologis (tanda-tanda vital) yang digunakan di



2. TUJUAN



unit sebelum pasien mengalami kegawatdaruratan. 1. Mendeteksi secara cepat keadaan pasien sebelum mengalami kegawatdaruratan.



3. KEBIJAKAN



2.



Mendeteksi terjadinya perburukan / kegawatan kondisi pasien



3.



Mencegah hilangnya nyawa seseorang dan mengurangi



dampak yang lebih parah dari sebelumnya. Tentang keputusan direktur utama RS Juanda Kuningan Nomor : …………………………………. Pengukuran Sistem EWS



4. PROSEDUR



RS Juanda Kuningan 1. Siapkan alat tulis dan panduan pengisian EWS 2. Nilai EWS pasien (Pasien masuk dari IGD juga harus dikaji EWS) 3. Ukur skor EWS dengan parameter 4.



Pada ruang rawat inap, skor EWS diukur pershift



5. Laporkan skor EWS ke dokter DPJP sesuai skor 6. Dokumentasikan hasil pengukuran EWS



Early Warning Score (EWS) Parameter Fisiologis Pernapasan



3 ≤8



2 9-11



1



Saturasi



≤91



92-



94-



0 12-20



1



2 21-



3 ≥25



24 ≥96



93 95 YES



Pemberian o



sigen



Temperature



≤



5,0



35,1-



36,1-



Sistolik



≤90



91-



36,0 101-



38,0 111-



Denyut nadi



≤40



110 41-



219 51-90



100



NO



50 Kesadaran



≥39,1 ≥220 91-



111- ≥131



110



130



Sadar



V.P



penuh



atau U



SKOR EWS SKOR 0



INTERVENSI Evaluasi sepert



biasa



-4



dilakukan oleh



Perawat penanggung jawab (PJ) yang bertugas



perawat



memberikan penilaian klinis dan intervensi dan juga



5-6 atau



kapan untuk dinilai ulang Dokter jaga ruangan dan perawat PJ yang bertugas



satu



memberikan laporan ke dokter jaga ICU yang



parameter



bertugas dan memberikan penilaian klinis juga



bernilai 3 ≥7



intervensi Pasien dipersiapkan untuk masuk ICU dan DPJP juga



5. UNIT TERKAIT



konfirmasi



keluarga







keputusan dan prognosis pasien. Dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP)







Dokter jaga ruangan







Perawat jaga ruangan







Instalasi rawat inap



dalam



mengambil







ICU







Rekam medis