SOP Keswa [PDF]

Citation preview

SOP KESEHATAN JIWA



SOP



No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman



SOP/PokjaIII/VII/



dr. WILUJENG EKA ARISWATI NIP. 19780911 200701 0 011



PUSKESMAS SEKARDANGAN KECAMATAN SIDOARJO



1. Pengertian



Kesehatan Jiwa adalah kondisi dimana seorang individu dapat berkembang secara fisik, mental, spiritual, dan sosial sehingga individu tersebut menyadari kemampuan sendiri, dapat mengatasi tekanan, dapat bekerja secara produktif, dan mampu memberikan



2. Tujuan



kontribusi untuk komunitasnya Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk penatalaksanaan masalah-masalah pasien dengan gangguan mental psikiatri,



3. Kebijakan 4. Referensi



merencanakan secara sistematis di puskesmas Sekardangan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sekardangan Nomor : tentang pengembangan pelayanan 1. Keputusan Mentri Kesehatan .Nomor / 406 / Menkes / SK / VI / 2009 tentang Kesehatan Jiwa Komunitas. 2. Modu Pelatihan Basic Course Community Mental Health Nursing oleh Tim BC-CMHN dan Dinkles Propinsi Jatim Th 2014.



5. Alat dan Bahan



Alat 1. 2. 3. 4.



: Tensimeter Alat Tulis Timbangan Digital Rekam Medis



6. Langkah-langkah



1. Petugas menerima Pendaftaran pasien kunjungan baru atau lama dari kader jiwa. 2. Petugas memeriksa persyaratan dan menuliskan identitas pasien dibuku regester dan buku rekam medis. 3. Petugas memberikan kartu pendaftaran dan buku rekam medis kepada pasien. 4. Petugas melakukan pemeriksaan Pasien, meliputi: anamnesis, pemeriksaan tanda-tanda vital pemeriksaan fisik, penentuan diagnose( untuk yang baru,) penulisan resep, dan prognosis. 5. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang bagi pasien-pasien yang memerlukan pemeriksaan laborat 6. Petugas menerima formulir pemeriksaan laborat, macam-macam pemeriksaan laborat meliputi mengambil sediaan: pemeriksaan darah, urine, feses, dahak, melakukan pemereksaan 7. Petugas menulis hasil pemeriksaan & membuat laporan, kemudian menyerahkan hasil pemeriksaan laborat kepada pasien. 8. Petugas memberikan obat untuk pasien gangguan jiwa lama diberikan obat rutin seperti biasa ditambah keluhan baru, untuk pasien baru diberi pengobatan sesuai gejala. 9. Petugas memberi rujukan ke RSU Poli Jiwa. (untuk kasus yang memerlukan rujukan) 10.



6. Diagram Alir Menerima Pendaftaran



pasien



Memeriksa persyaratan dan menuliskan identitas pasien Memberikan kartu pendaftaran dan buku rekam medis



Melakukan pemeriksaan Pasien



Melakukan pemeriksaan penunjang



Menerima formulir pemeriksaan laborat Menulis hasil pemeriksaan & membuat laporan Memberikan obat untuk pasien gangguan jiwa



Petugas memberi rujukan ke RSU Poli Jiwa



7. Hal-hal yang perlu diperhatikan



8. Unit terkait



1. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital 2. Hasil pemeriksaan fisik dan psikis



1. Loket 2. Laboratorium 3. Ruang BP 4. Apotek No Yang Isi Perubahan Tanggal mulai 9. Dokumen terkait diubah diberlakukan 1. 10. Rekaman historis perubahan