SOP Memandikan [PDF]

Citation preview

Lampiran 2



STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR MEMANDIKAN PASIEN PADA ODGJ PASCA PASUNG (Rochimah dkk, 2011) Pengertian



Adalah memandikan klien yang dilakukan di atas tempat tidur pada klien yang tidak dapat mandi secara mandiri.



Tujuan



1. Untuk menjaga kebersihan tubuh. 2. Mengurangi infeksi akibat kulit kotor. 3. Memperlancar sistem peredaran darah. 4. Menambah kenyamanan klien. 5. Meningkatkan atau memperbaiki “self image”.



Persiapan alat dan Alat-alat: tempat



1. 1 buah handuk 2. 2 buah waslap (1 buah untuk genetalia) 3. 2 buah waskom besar/waskom mandi 4. Air hangat 43-46oC atau 110-115oF dalam termos 5. Sabun mandi dalam tempatnya 6. Pakaian bersih pasien 7. Penghalang/screem/sampiran 8. Laken (jika perlu) 9. Kebutuhan kebersihan diri seperti lotion, baby oil, bedak, deodorant, dan sebagainya 10. Tempat pakaian kotor.



Persiapan pasien



1. BHSP terlebih dahulu kepada pasien 2. Melihat kondisi perasaan klien 3. Pasien diberikan penjelasan tindakan yang akan dilakukan 4. Atur posisi klien



Persiapan



Menutup pintu, jendela, memasang sampiran



lingkungan Pelaksanaan



1. Jelaskan prosedur yang akan dikerjakan. Rasional: meningkatkan kerjasama klien dan mengurangi rasa cemas. 2. Menutup penyekat di sekitar tempat tidur klien. Rasional: menjaga keleluasan pribadi pasien. 3. Mendekatkan alat-alat yang telah disediakan. Rasional: efisiensi dalam bekerja. 4. Mencuci tangan. Rasional: mencegah perpidahan mikroorganisme. 5. Bantal-bantal disingkirkan, kalau mungkin bantal hanya seperlunya, sesuai dengan kondisi dan atur posisi klien. Rasional: memberikan posisi yang nyaman dan memudahkan dalam bekerja. 6. Pakaian pasien bagian atas dibuka, bagian bawah ditutup dengan selimut mandi berada di sebelah kanan klien.



Rasional: menjaga keleluasaan pribadi dan memudahkan pekerjaan. 7. Perlak dan handuk kecil diletakkan di bawah kepala, bersihkan bagian muka, telinga dan leher kemudian keringkan, gulung perlak dan handuk. Rasional: agar air tidak membasahi tempat tidur, memberikan rasa nyaman pada pasien. 8. Membasuh lengan: a. Selimut mandi diturunkan dibagian perut klien b. Kedua tangan klien di keataskan, pasang handuk besar di atas dada klien secara melintang, lebarkan kiri dan kanan hingga tangan klien dapat diletakkan di atas handuk. c. Basahi lengan klien, dengan waslap air bersih lalu sabunkan dengan waslap. Lakukan dari bagian yang terjauh dan kemusian bilas dengan air hangat Keringkan



dalam



waskom



dengan



kecil.



handuk



lakukan pada tangan satunya. Rasional: memudahkan prosedur. 9. Membasuh dada dan perut:



dan



a. Pakaian bawah klien ditanggalkan dan selimut mandi di turunkan sampai perut bagian bawah. b. Kedua tangan klien di keataskan, handuk diangkat dan di bentangkan disisi klien. c. Ketiak, dada, dan perut klien dibasahi dengan waslap basah sabuni, bilas dan keringkan. d. Lakukan pada sisi klien yang terjauh dulu



kemudian



pada



sisi



yang



terdekat. Selanjutnya tutup dengan handuk yang lain. Rasional:



memudahkan



melakukan



prosedur,



dalam



memberikan



rasa nyaman. 10. Membasahi punggung: a. Klien dimiringkan ke kiri. b. Handuk



dibentangkan



di



bawah



punggung sampai bokong klien. c. Punggung sampai bokong dibasahi, disabun dan dibilas lalu keringkan. d. Klien dimiringkan kekanan, handuk dibentangkn



di



bawah



punggung



sampai bokong klien. e. Punggung sampai bokong dibasahi, disabuni, dibilas dan dikeringkan seperti tadi. f. Klien ditelentangkan, pakaian atas yang bersih dipakaikan dengan rapi, sebelumnya klien menghendaki atau tidak. Rasional: menjaga keleluasaan pribadi klien, memberi rasa nyaman. 11. Gosokkan baby oil/lotion. Rasional: merangsang sirkulasi darah, dan menjaga keutuhan kulit. 12. Membasuh kaki: a. Kaki klien yang terjauh dari klien dikeluarkan dari selimut. b. Bentangkan handuk di bawah kaki tersebut dan lutut ditekuk. c. Kaki dibasahi, sabun dibilas dan dikeringkan. d. Begitu juga dikerjakan pada kaki yang satu lagi. Rasional: memelihara rasa nyaman. 13. Setelah air diganti, mencuci lipatan paha dan alat



kelamin. 14. Membasuh lipatan paha dan genetalia: a. Handuk



dibentangkan



di



bawah



bokong, dan pakaian bagaian bawah perut dibuka. b. Daerah lipatan paha dan genetalia dibasahi, disabuni dan lalu dibilas dan dikeringkan. Rasional:



mencegah



infeksi



dan



memelihara rasa nyaman. 15. Pakaian bagian bawah dikenakan kembali, kain penutup atau handuk diangkat, selimut klien dipasangkan lagi seperti semula. Rasional: memberi keleluasaan pribadi pasien 16. Klien dan tempat tidur dirapikan kembali. Rasional: mencegah infeksi memelihara rasa nyaman. 17. Bersihkan alat-alat dan bereskan ke tempat semula. Rasional: alat siap dipakai kembali sewaktu diperlukan. 18. Cuci tangan. Rasional:



mencegah



perpindahan



mikroorganisme 19. Observasi kulit dan keadaan umum pasien. Rasional: untuk mengetahui komplikasi pada kulit dan keadaan umum pasien.