Sop Monitoring Indikator Mutu [PDF]

Citation preview

MONITORING INDIKATOR MUTU SOP



No. Dokumen :440/005b/PKM -SB/SOP No. Revisi : 00 Tanggal Terbit: 03 Januari 2019 Halaman : 3 hal



Puskesmas Sematang Borang



1. Pengertian



Dr.Hj.Arina Wardhani NIP 196509272002122002 Monitoring indicator mutu adalah proses monitoring dan evaluasi oleh tim mutu puskesmas terhadap pelaksanaan indicator mutu di



2. Tujuan 3. Kebijakan



4. Referensi 5. Langkah-Langkah



Puskesmas untuk suatu periode tertentu. Sebagai acuan bagi tim mutu dalam melakukan monitoring dan evaluasi terhadap kegiatan mutu. Surat keputusan Kepala Puskesmas Sematang Borang tentang Penetapan Indikator mutu, Indikator kinerja, Indikator Prioritas dan Monitoring Puskesmas Sematang Borang Nomor : 440/0292a /PKM-SB/SK/2019 Pedoman peningkatan mutu kinerja dan keselamatan pasien Puskesmas Sematang Borang.



a. Tim mutu menyusun instrument monitoring indicator mutu. b. Petugas mutu di unit terkait melaksanakan monitoring indicator mutu bedasarkan instrument yang sudah disiapkan.



c. Petugas mutu di unit terkait membuat laporan monitoring setiap bulan dan menyampaikan laporan monitoring kepada ketua mutu unit terkait.



d. Ketua mutu unit terkait bersama tim melakukan evaluasi monitoring indicator mutu setiap tiga bulan.



e. Ketua mutu unit terkait



menyampaikan hasil evaluasi monitoring



indicator mutu pada rapat mutu.



6. Bagan Alir Mulai



Tim mutu menyusun instrument monitoring indicator mutu.



Petugas



mutu



di



unit



terkait



melaksanakan monitoring indicator mutu bedasarkan



instrument



yang



sudah



disiapkan.



Petugas mutu di unit terkait membuat laporan



monitoring



setiap



bulan



dan



menyampaikan laporan monitoring kepada ketua mutu unit terkait



Ketua mutu unit terkait bersama tim melakukan evaluasi monitoring indicator mutu setiap tiga bulan.



Ketua mutu unit terkait



menyampaikan



hasil evaluasi monitoring indicator mutu pada rapat mutu.



Selesai



7. Rekaman Historis Perubahan No .



Yang Dirubah



Isi Perubahan



Tgl mulai diberlakukan



MONITORING INDIKATOR MUTU



DAFTAR TILIK



No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit



440/005b/PKM SB/DT



Halaman



1



00



03 Januari 2019



PUSKESMAS SEMATANG BORANG



Dr.Hj.Arina Wardhani NIP 196509272002122002



No.



Langkah Kegiatan



1



Apakah



2



Apakah



Ya



Tidak



Tidak Berlaku



Tim mutu menyusun instrument monitoring indicator mutu ? Petugas mutu di unit terkait melaksanakan monitoring



indicator



mutu



bedasarkan



instrument yang sudah disiapkan ? Petugas mutu di unit terkait membuat laporan



3



Apakah



monitoring setiap bulan dan menyampaikan laporan monitoring kepada ketua mutu unit terkait ? Ketua



4



Apakah



mutu



unit



terkait



bersama



tim



melakukan evaluasi monitoring indicator mutu setiap tiga bulan ? Ketua mutu unit terkait menyampaikan hasil



5



Apakah



evaluasi monitoring indicator mutu pada rapat mutu?



CR = ……% Palembang,…………… Pelaksana/Auditor



(……………….)