Sop MTBM [PDF]

Citation preview

Kabupaten Bondowoso Dinas Kesehatan Puskesmas Sempol



NOMOR SOP



:



TANGGAL PEMBUATAN TANGGAL REVISI REVISI YANG KE TANGGAL EFEKTIF



: : 20 Agustus 2014 : : KEPALA PUSKESMAS SEMPOL



DISAHKAN OLEH Drg. Rudy Iswoyo, MM NIP.19700823 200501 1 006 : PEMERIKSAAN BAYI MENGUNAKAN MTBM



NAMA SOP PENGERTIAN : Pendekatan yang terintegrasi atau terpadu dalam tatalaksana balita sakit dengan focus kepada kesehatan anak usia 0-< 2 bulan secara menyeluruh TUJUAN :  Sebagai acuan pelaksanaan pemeriksaan bayi muda DASAR HUKUM / Refrensi 1. Dirjen pembinaan masyarakat (2006). Pedoman



KUALIFIKASI PELAKSANA : 1. Bidan yang berkompetensi



pelaksaan stimulasi, deteksi dan ntervensi dini tumbuh kembang anak di tingkat pelayanan dasar. Jakarta: Depkes RI 2. http//nurseerni 3. SK Kepala Puskesmas Sempol No. 800/203 A/ 430.10.2.24/2015 tentang jenis pelayanan di Puskesmas dan Jaringannya KETERKAITAN :



PERALATAN PERLENGKAPAN 



SOP MTBS



     PERINGATAN:



Timbangan dan pengukur tinggi badan Formulir MTBM Kartu KMS Buku bagan MTBS Stetoskop Termometer



PENCATATAN DAN PENDATAAN Formulir MTBM



NO



Aktivitas



Pelaksan a



Mutu baku Waktu Output



1.



Bidan menanyakan umur bayi



Bidan



Persyaratan / Kelengkapan -



2.



Menimbang berat badan



Bidan



Timbangan



5 detik



3.



Mengukur suhu badan



Bidan



Termometer



2 menit



4.



Menanyakan bayinya sakit apa



Bidan



2 menit



5.



Memeriksa kemungkinan infeksi bakteri



Bidan



5 menit



- Memeriksa apakah bayi



5 detik



Mengetahui identitas pasien dan sakit pasien Mengetahui status gizi Hasil tercatat



Mengetahui adanya kemungkinan



Ket



malas minum/tidak - Memeriksa ubun-ubun cembung/tidak - Memeriksa pustule, sedikit atau banyak, mata bernanah, nanah keluar dari telinga, pusar kemerahan, pusar berbau busuk - Menentukan klasifikasi kemungkinan infeksi bakteri sistemik, mungkin infeksi bakteri local berat, infeksi bakteri lokal 6.



Memeriksa diare



penyakit sangat berat atau adanya infeksi bakteri



Bidan



10 menit



Mengetahu bayi diare atau tidak dan tanda atau klasifikasi dehidrasi dapat terdeteksi



Bidan



3 menit



Mengetahui klasifikasi ikterus



10 menit



Mengetahui adanya masalah berat badan rendah dan masalah pemberian ASI atau tidak



5 menit



-Masalah atau keluhan lain dapat teratasi



- Memeriksa tanda-tanda dehidrasi ( lethargis/gelisah rewel, mata cekung, cubitan kulit perut kembali dengan segera/lambat/sangat lambat - Menentukan lamanya diare - Memeriksa apakah ada darah dalam tinja - Menentukan klasifika diare dengan dehidrasi berat, dehidrasi ringan sedang atau tanpa dehidrasi, diare persisten dan mungkin disentri 7.



Memeriksa Ikterus - Memeriksa bayi kuning dan menanyakan sejak kapan - Menanyakan apakah tinja berwarna pucat - Menentukan bayi kuning sampai lutut/siku atau lebih - Menentukan klasifikasi ikterus fisiologis atau ikterus patologis



8.



Memeriksa kemungkinan berat badan rendah dan atau masalah pemberian ASI



Bidan



-



- Menentukan berat badan bayi menurut umur - Menanyakan apakah bayi diberi ASI, berapa kali dalam sehari - Menanyakan apakah diberi makan/minum seain ASI - Memeriksa adanya bercak putih/Thrust di mulut, celah bibir atau langit-langit 9.



Melakukan penilaian cara meneteki - Menentukan klasifikasi : berat badan sangat rendah



Bidan



-Mengetahui



-



-



10.



dan atau maslah pemberian ASI berat, berat badan rendah dan atau masalah pemberian ASI, berat badan tidak rendah dan tidak ada masalah pemberian ASI Menanyakan dan menentukan status imunisasi Menanyakan dan memerikas keluhan lain Menanyakan dan memeriksa masalah ibu Menentukan tindakan atau pengobatan dengan benar serta tindak lanjutnya sesuai klasifikasi



Memberikan konseling



imunisasi yang dibutukan saat pemeriksaan



Bidan



Ibu mengerti



- Mengajari ibu cara meningkatkan ASI - Mengajari ibu cara meneteki dengan benar - Mengajari ibu memecahkan masalah pemberian ASI - Mengajari ibu cara mencegah infeksi dan imunisasi - Mengajari ibu cara pemberian cairan - Mengajari ibu tanda-tanda bahaya - Mengajari ibu kapan kunjungan ulang sesuai penyakit yang diderita - Mengajari ibu tentang kesehatannya sendiri



Rekaman Historis NO 1. 2.



HALAMAN



YANG DIRUBAH Format Kop



PERUBAHAN



DIBERLAKUKAN TANGGAL



FLOW CHART PELAKSANAAN Menimbang berat badan dan pengukur tinggi badan/ panjang badan



Menanyakan nama bayi, umur dan bayi sakit apa



Memeriksa kemungkinan penyakit sangat berat atau infeksi bakteri



Menyakan apakah bayi diare



Memeriksa ikterus



Memeriksa kemungkinan berat badan rendah dan/ masalah pemberian ASI Memeriksa status vit K



Menentukan status imunisasi



Memeriksa masalah atau keluahan lain



Memberikan konseling