Sop Mtbs Dengan Demam Campak (Repaired) [PDF]

Citation preview

MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT DENGAN CAMPAK No. Dokumen : SOP No. Revisi : Tgl. Terbit Halaman



: 14 Januari 2016 : 1/2 Rosma Karmila Junedi, SKM NIP. 197705172002122009



PUSKESMAS PERAWATAN SALEMAN



1. Tujuan



Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai pada kasus dengan masalah



2. Kebijakan



Malaria KEPUTUSAN



KEPALA



UPTD



PUSKESMAS



PERAWATAN



SALEMAN 1 Nomor ; 440/A/I/SK/036 3. Ruang Lingkup 4. Definisi



5. Prosedur



Tentang Jenis Pelayanan Yang Ada Di Puskesmas Perawatan Saleman 1 Anak balita sakit umur 2 bulan sampai dengan 5 tahun dengan klasifikasi masalah Campak  Campak adalah penyakit infeksi virus akut yang menular yang disebabkan oleh virus morbili yang terdapat dalam secret nasovaring dan darahselama masa prodomal sampai 24 jam setelah timbul bercak – bercak. Cara penularan dengan droplet dan kontak.  Pelayanan terhadap anak sakit dengan menggunakan metode Managemen Terpadu Balita Sakit yang mana dalam penerapannya petugas diajarkan untuk memperhatikan secara cepat semua gejala anak sakit, sehingga segera dapat ditentukan apakah anak dalam keadaan sakit berat dan perlu segera dirujuk atau penyakitnya tidak parah dan hanya perlu pengobatan saja ,dan pemberian konseling  Pelaksanaan MTBS dilakukan oleh Penanggung Jawab dan Pelaksana Program MTBS sebagai Fasilitator, beserta Bidan Desa sebagai Pelaksana Kegiatan MTBS di Poli MTBS.  Pelaksanaan MTBS dilakukan pada setiap anak balita yang sakit dan berkunjung ke puskesmas dan PKD a. Petugas Memanggil pasien b. Petugas Mempersiapkan Alat bukti kegiatan (register,Formulir MTBS) c. Petugas Mencuci tangan d. Petugas Menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya e. Petugas Menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu tubuh anak f. Petugas Memeriksa tanda bahaya umum,meliputi : 1) Anak tidak bisa minum/menetek 2) Anak memutahkan semuanya 3) Anak Kejang 4) Anak letargis/tidak sadar g. Petugas Menanyakan kepada ibu berapa lama keluhan utama,



mempunyai sakit/masalah demam: 1) Sudah berapa lama anak demam? 2) Jika lebih dari 7 hari, apakah demam setiap hari? 3) Apakah anak menderita Campak dlm 3 bulan terakhir? h. Petugas lihat dan raba : 1) Lihat dan raba adanya kaku kuduk. 2) Lihat adanya pilek 3) Lihat adanya tanda-tanda CAMPAK saat ini: 4) Ruam kemerahan di kulit yang menyeluruh. DAN 5) Terdapat salah satu gejala berikut : batuk, pilek 6) Lihat adanya luka di mulut Apakah dalam / luas? 7) Lihat adanya nanah pada mata. 8) Lihat adanya kekeruhan pada kornea. i. Petugas Memeriksa dan menklasifikasikan sesuai dengan gejala/keluhan (campak Dengan komplikasi berat, campak dengan komplikasi pada mata dan / atau mulut, campak) j. Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai klasifikasi masalah campak 1) Campak Dengan komplikasi berat  Beri vitamin A.  Beri dosis pertama antibiotik yang sesuai.  Jika ada kekeruhan pada kornea atau mata bernanah, bubuhi tetes/salep mata kloramfenikol/tetrasiklin tanpa kortikosteroid.  Jika demam tinggi ( ≥ 38.5°C), beri dosis pertama parasetamol.  RUJUK SEGERA. 2) Campak dengan komplikasi pada mata dan / atau mulut  Beri vitamin A.  Jika mata bernanah, bubuhi tetes/salep mata kloramfenikol/tetrasiklin tanpa kortikosteroid.  Jika ada luka di mulut, ajari cara mengobati dengan gentian violet.  Jika anak sangat kurus, berikan vitamin A sesuai dosis .  Kunjungan ulang 2 hari. 3) Campak  Beri vitamin A k. Petugas menentukan dilakukan rujukan segera? l. Petugas memberikan tindakan dan pengobatan pra rujukan? m. Petugas merujuk anak, memberikan penjelasan dan membuat surat rujukan? n. Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan Rujukan segera o. Petugas Memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat ,jadwal pemberian dan Mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah p. Petugas Memberikan konseling ,meliputi 1) Pemberian makan 2) Pemberian cairan 3) Kapan harus kunjungan ulang 4) Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya



q. Petugas Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket obat r. Petugas Mencuci tangan s. Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan 6. Diagram Alir



Mencuci Tangan



Mempersiapkan Alat dan bukti kegiatan (register, status)



Memanggil pasien



Memeriksa tanda bahaya umum,meliputi : 1) Anak tidak bisa minum/menetek 2) Anak memutahkan semuanya 3) Anak Kejang 4) Anak letargis / tid ak sadar



Menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu tubuh anak



Menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya



Memeriksa dan menklasifikasi kan sesuai dengan gejala/keluhan



Menanyakan kepada ibu berapa lama keluhan utama, mempunyai sakit/masalah demam: 5) Sudah berapa lama anak demam? 6) Jika lebih dari 7 hari, apakah demam setiap hari? 7) Apakah anak menderita Campak dlm 3 bulan terakhir? Lihat dan raba : 8) Lihat dan raba adanya kaku kuduk. 9) Lihat adanya pilek 10) Lihat adanya tanda-tanda CAMPAK saat ini: 11) Ruam kemerahan di kulit yang menyeluruh. DAN 12) Terdapat salah satu gejala berikut : batuk, pilek 13) Lihat adanya luka di mulut Apakah dalam / luas? 14) Lihat adanya nanah pada mata. 15) Lihat adanya kekeruhan pada kornea.



Campak Dengan komplikasi berat



Campak dengan komplikasi pada mata dan / atau mulut



Campak



1) Beri vitamin A. 2) Beri dosis pertama antibiotik yang sesuai. 3) Jika ada kekeruhan pada kornea atau mata bernanah, bubuhi tetes/salep mata kloramfenikol / tetrasiklin tanpa kortikosteroid. 4) Jika demam tinggi ( ≥ 38.5°C), beri dosis pertama parasetamol. 5) RUJUK SEGERA.



16)Beri vitamin A. 17)Jika mata bernanah, bubuhi tetes/salep mata kloramfenikol/tetrasi klin tanpa kortikosteroid. 18)Jika ada luka di mulut, ajari cara mengobati dengan gentian violet. 19)Jika anak sangat kurus, berikan vitamin A sesuai dosis . 20)Kunjungan ulang 2 hari.



Beri Vitamin A



menentukan dilakukan rujukan segera?



Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan



Menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan Rujukan segera



Memberikan konseling ,meliputi 1) Anjuran makan untuk anak sehat maupun sakit 2) Pemberian makan 3) Pemberian cairan 4) Kapan harus kunjungan ulang 5) Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya



Memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat ,jadwal pemberian dan Mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah



Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket obat



Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan



Mencuci Tangan



mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan



 Buku MTBS Modul 1 s/d Modul 5 Depkes RI dan Dinkes Prop Jateng 2006  Buku kuliah 2 ilmu kesehatan anak, fakultas kesehatan universitas Indonesia, cetakan ketujuh. Infomedika Jakarta 1997 8. Dokumen Terkait  Formulir MTBS  Lembar status rawat jalan  Buku Register  Surat rujukan 9. Distribusi  Puskesmas  PKD 7. Referensi



10. Rekaman Historis Perubahan N O



Yang Dirubah



Isi Perubahan



Tgl Mulai Diperlakukan



PUSKESMAS PERAWATAN SALEMAN 1 No 1 2 3 4 5 6 7



8



9



10



MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT DENGAN CAMPAK No. Kode : Terbitan : DAFTAR No. Revisi : TILIK Tgl. Mulai : Berlaku Halaman : 1/2 Kegiatan



Apakah Petugas memanggil pasien? Apakah Mempersiapkan Alat dan bukti kegiatan (register, status)? Apakah Petugas mencuci tangan? Apakah Petugas menanyakan masalah anaknya? Apakah Petugas menimbang BB,TB dan mengukur suhu tubuh? Apakah Petugas memeriksa tanda bahaya umum? Apakah Petugas Menanyakan kepada ibu berapa lama keluhan utama, mempunyai sakit/masalah demam:  Sudah berapa lama anak demam?  Jika lebih dari 7 hari, apakah demam setiap hari?  Apakah anak menderita Campak dlm 3 bulan terakhir? Apakah Petugas lihat dan raba :  Lihat dan raba adanya kaku kuduk.  Lihat adanya pilek  Lihat adanya tanda-tanda CAMPAK saat ini:  Ruam kemerahan di kulit yang menyeluruh. DAN  Terdapat salah satu gejala berikut : batuk, pilek  Lihat adanya luka di mulut Apakah dalam / luas?  Lihat adanya nanah pada mata.  Lihat adanya kekeruhan pada kornea. Apakah Petugas Memeriksa dan menklasifikasikan sesuai dengan gejala/keluhan (Campak Dengan komplikasi berat, Campak dengan komplikasi pada mata dan / atau mulut, Campak )? Apakah Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai klasifikasi masalah campak a. Campak Dengan komplikasi berat  Beri vitamin A.  Beri dosis pertama antibiotik yang sesuai.  Jika ada kekeruhan pada kornea atau mata bernanah, bubuhi tetes/salep mata kloramfenikol/tetrasiklin tanpa kortikosteroid.  Jika demam tinggi ( ≥ 38.5°C), beri dosis pertama parasetamol.  RUJUK SEGERA. b. Campak dengan komplikasi pada mata dan / atau mulut  Beri vitamin A.  Jika mata bernanah, bubuhi tetes/salep mata



Ya



Tidak



Tidak Berlaku



11 12



Apakah Apakah



13



Apakah



14



Apakah



15



Apakah



16



Apakah



17



Apakah



18 19



Apakah Apakah



CR = ………………



kloramfenikol/tetrasiklin tanpa kortikosteroid.  Jika ada luka di mulut, ajari cara mengobati dengan gentian violet.  Jika anak sangat kurus, berikan vitamin A sesuai dosis .  Kunjungan ulang 2 hari. c. Campak  Beri vitamin A Petugas menentukan dilakukan rujukan segera? Petugas memberikan tindakan dan pengobatan pra rujukan? Petugas merujuk anak, memberikan penjelasan dan membuat surat rujukan? Petugas memberikan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan dirujuk? Petugas memilih obat yang sesuai, dosis pemberian ,jadwal pemberian dan cara pemberian? Petugas Memberikan konseling? ,meliputi  Pemberian makan  Pemberian cairan  Kapan harus kunjungan ulang  Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya Petugas Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket obat? Petugas mencuci tangan? mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan? Saleman,



Observer Tindakan