Sop MTBS [PDF]

Citation preview

MTBS (MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT)



SOP



No. Dokumen



:



No. Revisi



:



Tanggal Terbit



:



Halaman



:



1/4



UPT Puskesmas Malangbong



1. Pengertian



dr. H. Hadi Harsono 196109201989031005



MTBS adalah Suatu pendekatan yang terintegrasi/terpadu dalam tata laksana balita sakit dengan fokus kepada kesehatan anak usia 2 bulan – 5 tahun secara menyeluruh.



2. Tujuan



Tujuan Manajemen Terpadu Balita Sakit a) Meningkatkan keterampilan petugas b) Menilai, mengklasifikasi dan mengetahui resiko dari penyakit yang timbul c) Memperbaiki perawatan



praktek



keluarga



dan



masyarakat



dalam



dirumah



d) Sebagai pedoman kerja bagi petugas dalam pelayanan balita sakit e) Memperbaiki sistem kesehatan 3. Kebijakan



1. SK Kepala Puskesmas tentang Kebijakan Pelayanan Klinis; 2. SK Kepala Puskesmas tentang Penunjukan Penanggung Jawab



Koordinator



dan



Pelaksana



Program



Kegiatan



Pelayanan Kesehatan UPT Puskesmas Malangbong; 4. Referensi



1. UU RI Nomor 29 Tahun 2009, Tentang Praktek Kedokteran; 2. UU RI Nomor 36 Tahun 2009, Tentang kesehatan; 3. Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014, Tentang Pusat Kesehatan; Masyarakat; 4. Permenkes



Nomor



269/Menkes/Per/III/2008,



Tentang



Rekam Medis. 5. Prosedur/



Alat



Langkah-



Alat tulis, blangko pemeriksaan, timbangan BB, Ukuran,



Langkah



Meteran, Termometer, alat Respiratory Rate Timer. Intruksi Kerja 1. Persiapan 1) Petugas Menyiapkan Buku register 2) Petugas menyiapkan Blangko pemeriksaan 1/4



3) Petugas menyiapkan alat-alat pemeriksaan antara lain: a. Timbangan BB b. Termometer c. Alat Respiratory Rate Timer. 2. Proses a. Anamnesa : Wawancara antara orang tua Bayi dan Balita mengenai keluhan



utama,



keluhan



tambahan,lamanya



sakit,



pengobatan yang telah diberikan,riwayat penyakit lainnya. b. Pemeriksaan : Untuk Bayi umur 2bulan s/d 5 tahun : a) Keadaan umum. b) Respirasi ( menghitung nafas). c) Derajat dehidrasi (turgor kulit). d) Suhu tubuh. e) Periksa telinga (apakah keluar cairan dari lubang telinga). f) Periksa status gizi. g) Periksa status imunisasi dan pemberian vitamin A. Menentukan klasifikasi,tindakan,penyuluhan dan konsultasi dokter. 3. Penatalaksanaan a) Pasien bayi/balita dari loket pendaftaran menuju ruang MTBS untuk ditimbang berat badannya b)



Petugas menulis identitas pasien pada kartu rawat jalan



c) Petugas melakukan anamesa -



Keluhan utama



-



Keluhan tambahan



-



Lamanya sakit



-



Pengobatan yang telah diberikan



-



Riwayat penyakit lainnya



d) Petugas melakukan pemeriksaan -



Keadaan umum



-



Respirasi



-



Derajat dehidrasi



-



Suhu tubuh 2/4



-



Telinga



-



Status gizi



-



Status imunisasi dan pemberian vitamin A



e) Petugas menilai hasil anamesa dan pemeriksaan serta mengklasifikasi dalam form klasifikasi dan pemberian penyuluhan f)



Petugas memberikan pengobatan sesuai dengan buku pedoman MTBS bila perlu di rujuk ke ruang pengobatan untuk konsultasi dokter



6. Bagan Alir



Balita sakit



Loket Pendaftaran



Ruang MTBS



Timbang BB, Ukur TB, ukur suhu tubuh Konsul Gizi



Konsultasi Dokter di R. Pengobatan



Rujuk RS Apotik



Pasien pulang



Pencatatan dan pelaporan



3/4



7. Hal-Hal yang



Dalam menilai cara pemberian makan pada anak



Perlu Diperhatikan



8. Unit Terkait



1. Pendaftaran 2. BP Umum 3. Gizi 4. Apotik



9. Dokumen



Kartu rawat jalan, Kartu Resep, Inform Concent.



Terkait 10. Rekaman Histori



No.



Yang Dirubah



Isi Perubahan



Perubahan



Tanggal



Mulai



Diberlakukan



4/4