Sop Observasi Pasien [PDF]

Citation preview

OBSERVASI PASIEN No. Dokumen



No. Revisi



Halaman



RUMAH SAKIT PABATU



Tanggal Terbit STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)



Pengertian



Pasien



Ditetapkan, Kepala RS Pabatu Dr.Sulhani Nurul Aini, M.Kes NIK :436401002 kondisi tidak stabil boleh dilakukan



dengan



transportasi,pasien dipertahankan pada tempat tersebut untuk Tujuan Kebijakan



dilakukan observasi dan monitoring kondisi pasien. Sebagai acuan pemantauan/observasi pasien dalam menjaga keselamatan pasien. Sesuai surat Keputusan Kepala No. Tentang Pedoman Pelayanan Instalasi Gawat Darurat di



Prosedur



Rumah Sakit Pabatu. 1. Dokter jaga memutuskan pasien yang memerlukan observasi 2. Sebelum observasi pasien dipasangkan gelang identitas sesuai dengan warnanya dan prioritas pasien tersebut. 3. Observasi dilakukan oleh dokter jaga dan perawat. 4. Observasi dilakukan tiap 5-15 menit sesuai dengan tingkat



kegawatdaruratannya.Hal



yang



perlu



di



observasi : a. Keadaan umum pasien b. Kesadaran pasien c. Airway (jalan nafas) d. Tanda-Tanda vital 5. Apabila dalam masa observasi keadaan pasien memburuk maka perawat yang melakukan observasi akan melaporkan kepada dokter jaga 6. Dokter



jaga



melakukan



Re-Asessment



terhadap



kondisi pasien. 7. Observasi kepada pasien di ruang IGD dilakukan maksimal dalam waktu 8 (delapan) jam selanjutnya



diputuskan apakah pasien boleh pulang/masuk rawat inap/rumah sakit lain. 8. Jika pasien diputuskan untuk dirawat tetapi tempat tidak tersedia maka mengikuti prosedur penitipan pasien. 9. Perkembangan pasien selama observasi dicatat dalam Unit Terkait



lembar obsevasi pasien 1. Instalasi Gawat Darurat 2. Instalasi Rawat Inap