Sop Pelayanan MTBS BARU [PDF]

Citation preview

PELAYANAN MTBS



SOP



No. Dokumen



:



No. Revisi



:



Tanggal Terbit



:



Halaman



:



440/2840/SOP/PKM-NGS/VI/2020



29 Juni 2020



PUSKESMAS NAGASWIDAK



drg. Bencas Nanggolan 196612281993011001



1. Pengertian



MTBS adalah Suatu pendekatan yang terintegrasi/terpadu dalam tatalaksana balita sakit dengan fokus kepada kesehatan anak usia 0-5 tahun (Balita) secara menyeluruh.



2. Tujuan



Tujuan Manajemen Terpadu Balita Sakit a) Meningkatkan keterampilan petugas b) Menilai, mengklasifikasi dan mengetahui resiko dari penyakit yang timbul c) Memperbaiki praktek keluarga dan masyarakat dalam perawatan dirumah d) Sebagai pedoman kerja bagi petugas dalam pelayanan balita sakit



3. Kebijakan



e) Memperbaiki sistem kesehatan Keputusan Kepala Puskesmas Nagaswidak Nomor: 440/2544/PKMNGS/SK/V/2020 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis pada masa



4. Referensi 5. Alat bahan



pandemi Covid-19 Pedoman standar nasional pelayanan kesehatan balita sakit di Kementerian Kesehatan Manajemen Terpadu Balita Sakit dan Alat Alat



tulis,



blangkopemeriksaan,



timbangan



BB,Ukuran,Meteran,Termometer,alat Respiratory Rate Timer. Intruksi Kerja 1.Persiapan 1)Petugas Menyiapkan Buku register 2)Petugas menyiapkan Blangko pemeriksaan 3)Petugas menyiapkan alat-alat pemeriksaan antara lain: a.Timbangan BB b.Termometer c. Alat Respiratory Rate Timer. 2. Proses



a. Anamnesa : Wawancara antara orang tua Bayi dan Balita mengenai keluhanutama,keluhan tambahan,lamanya sakit,pengobatan yang telah diberikan,riwayat penyakit lainnya. b. Pemeriksaan : 1 Untuk bayi muda umur 1 hari s/d 2 bulan : a. Periksa kemungkinan kejang. b. Periksa gangguan kejang. c. Ukur suhu tubuh. d. Periksa kemungkinan adanya infeksi bakteri e. Periksa kemungkinan adanya Icterus f. Periksa kemungkinan gangguan pencernaan dan Diare g. Ukur Berat badan. h. Periksa status Imunisasi. i. Dan Seterusnya liat formulir MTBM. 2. Untuk Bayi umur 2bulan s/d 5 tahun : a) Keadaan umum. b) Respirasi ( menghitung nafas). c) Derajat dehidrasi (turgor kulit). d) Suhu tubuh. e) Periksa telinga (apakah keluar cairan dari lubang telinga). f) Periksa status gizi. g) Periksa status imunisasi dan pemberian vitamin A. h) Menentukan



klasifikasi,tindakan,penyuluhan



dan



konsultasi dokter. 6. Langkahlangkah



j. Dan Seterusnya liat formulir MTBM. a) Pasien bayi/balita dari loket pendaftaran menuju ruang



KIA/Gizi



untuk ditimbang berat badannya,lanjut menuju ruang pelayanan MTBS. b) Petugas menulis identitas pasien pada kartu rawat jalan. c) Petugas melakukan anamnesa : - Keluhan utama. - Keluhan tambahan. - Lamanya sakit. - Pengobatan yang telah diberikan.



- Riwayat penyakit lainnya. d) Petugas melakukan pemeriksaan : - Keadaan Umum. - Respirasi. - Derajat dehidrasi. - Suhu tubuh. - Telinga. - Status gizi. - Status imunisasi dan pemberian Vitamin A. e) Petugas menilai hasil anamnesa dan pemeriksaan serta mengklasifikasi



dalam



form



klasifikasi



dan



pemberian



penyuluhan. f)



Petugas



memberikan



pengobatan



sesuai



buku



pedoman



MTBS,bilaperlu dirujuk keruang pengobatan untuk konsultasi dokter. 7. Diagram Alur



Balita sakit



Loket Pendaftaran



Masuk Ruang KIA/ Gizi



Ruang MTBS TatalaksanaanBalita Sakit sesuai formulir/ Buku Pedomaan MTBS



Timbang BB Konsultasi Dokter di R. Pengobatan



Apotik



Rujuk RS



Pasien pulang Pencatatan dan pelaporan



8. Unit Terkait



1. Ruang Kartu 2. Poli Umum 3. Apotik 4. Klinik Gizi 5. Poli KIA 6. Laboratorium



9. Hal-hal yang



Kesiapan dokumen dan alat alat harus bersih dan steril perlu diperhatikan 10. Dokumen 1. Form MTBS dan MTBM Terkait



2. Form rujuk internal dan Rujukan Eksternal 3. Form laboratorium



11. Rekaman Historis Perubahan



4. Buku bagan MTBS Yang No diubah



Isi Perubahan



Tanggal Mulai Diberlakukan