Sop Pelayanan Poli Gigi Puskesmas Cigandamekar [PDF]

Citation preview

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL POLIKLINIK GIGI



RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PADANG PARIAMAN



PENATALAKSANAAN ABSES PERIAPIKAL NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



1. Pengertian 2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Prosedur



NO REVISI :



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



HALAMAN : 1/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008 Lesi



likuefaksi



bersifat



akut/kronis



yang



menyebar



atau



terlokalisir di dalam tulang alveolar Sebagai acuan untuk menghilangkan rasa sakit dan mencegah terjadinya penyebaran infeksi lebih lanjut Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Padang Pariaman



a. Persiapan Alat dan Bahan : 1. Alat Pelindung Diri 2. Dental Unit 3. Instrumen Dasar kedokteran gigi 4. Povidone Iodone dan Alkohol 70% 5. Kapas Steril dan Cutton Roll 6. Tensi Meter 7. Scapel dan Blade 8. Anastesi lokal (lidokain +spuit disposable) b. Petugas yang melaksanakan : a. Dokter gigi b. Perawat gigi (Terapis Gigi) c. Langkah – Langkah Prosedur : 1. Petugas melakukan cuci tangan 7 langkah dan memakai alat pelindung diri. 2. Petugas meminta pasien berkumur dengan larutan povidone iodine selama 30 detik.



PENATALAKSANAAN ABSES PERIAPIKAL NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



NO REVISI :



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



HALAMAN : 2/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008 3. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan terhadap pasien meliputi vitalitas gigi, perkusi, palpasi 4. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital (tekanan darah, respirasi, denyut nadi, dan suhu). 5. Petugas melakukan drainase abses dengan membuka kamar pulpa/open bur (trepanasi), sambil membuang jaringan nekrosis dan Insisi abses bila diperlukan. 6. Petugas melakukan irigasi pada kavitas, kemudian dikeringkan, dan gigi ditutup dengan kapas. 7. Petugas memberikan resep berupa obat antibiotik. analgetik, dan antiinflamsi bila diperlukan.



5



Unit Terkait



Pendaftaran, Instalasi Farmasi, Poliklinik Gigi



PENCABUTAN GIGI TETAP NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



1.



Pengertian



NO REVISI :



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



HALAMAN : 1-3



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008 Pencabutan gigi tetap adalah suatu tindakan mengeluarkan / ekstraksi gigi tetap dari socketnya tanpa rasa sakit, higienis dan aman terhadap gigi tetap baik gigi utuh atau berupa sisa akar.



2.



Tujuan



Sebagai acuan langkah-langkah pencabutan gigi tetap



3.



Kebijakan



Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Padang Pariaman



4.



Prosedur



a. Persiapan Alat dan Bahan : 1. Alat Pelindung Diri 2. Dental Unit 3. Instrumen Dasar kedokteran gigi 4. Povidone Iodone, Alkohol 70% 5. Kapas Steril dan Cutton Roll 6. Tampon, Tensi Meter, Spuit 1 cc/ 3 cc 7. Alat – alat pencabutan dewasa : tang sesuai indikasi, bein (elevator) dan cryer 8. Anastesi lokal (lidokain +spuit disposable) b. Petugas yang melaksanakan : a. Dokter gigi b. Perawat gigi (Terapis Gigi) c. Langkah – Langkah Prosedur : 1. Petugas melakukan cuci tangan 7 langkah dan memakai alat pelindung diri. 2. Petugas meminta pasien berkumur dengan larutan povidone iodine selama 30 detik. 3.



Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan terhadap pasien meliputi vitalitas gigi, perkusi, palpasi.



4. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital (tekanan darah, respirasi, denyut nadi, dan suhu)



5. Petugas melalukan evaluasi pre anestesi untuk mengetahui kondisi sistemik pada pasien, adanya alergi, dan kondisi kehamilan. 6. Apabila pasien dalam keadaan baik ( tekanan darah normal, tidak ada riwayat penyakit sistemik, wanita tidak dalam keadaan hamil/ haid, tidak ada infeksi pada gigi yang akan dicabut). 7. Apabila Pasien yang memiliki kelainan sistemik petugas konsultasi kedokter umum ditunjang pemeriksaan lab bila perlu. 8. Petugas melakukan informed consent pada pasien baik secara lisan maupun tertulis. 9. Petugas melakukan anastesi local blok/infiltrasi sesuai dengan kebutuhan di sekitar gigi yang akan dicabut. 10. Petugas melakukan evaluasi post anestesi pada pasien untuk mengetahui apakah anestesi sudah mulai bekerja. 11. Petugas membuka perlekatan gingival pada gigi yang akan di cabut menggunakan elevator (bein) untuk meluksasi gigi tersebut. 12. Petugas menggunakan tang sesuai dengan indikasi gigi yang akan dicabut. Paruh tang dimasukkan diatas cemento enamel junction (CEJ) gerakan pencabutan rotasi dan luksasi 13. Petugas memeriksa kelengkapan gigi dan socket 14. Petugas melakukan kompresi soket gigi 15. Petugas meletakan tampon yang sudah diberi povidone iodine pada bekas gig. 16.



Petugas memberikan resep obat sesuai kebutuhan.



5.



Diagram Alur memeriksa vitalitas gigi, pemeriksaan tanda-tanda vital



informed consent anastesi Membuka perlekatan gingival menggunakan tang sesuai dengan indikasi gigi gerakan pencabutan rotasi dan luksasi



memeriksa kelengkapan gigi dan socket



meletakan tampon pada gigig yang sudah dicabut dan istruksi post pencabutan



resep



6.



Unit Terkait



Pendaftaran, Instalasi farmasi, Poliklinik Gigi



PENCABUTAN GIGI SULUNG NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



1.



Pengertian



NO REVISI :



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



HALAMAN : 1/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008 Pencabutan gigi sulung adalah suatu tindakan mengeluarkan / ekstraksi gigi



dari socketnya tanpa rasa sakit, higienis dan aman.



terhadap gigi sulung, baik utuh atau berupa sisa akar. 2.



Tujuan



Sebagai acuan langkah-langkah untuk pencabutan gigi sulung



3.



Kebijakan



Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Padang Pariaman



4.



Prosedur



b. Petugas yang melaksanakan : 1. Dokter gigi 2. Perawat gigi (Terapis Gigi) c. Langkah – Langkah Prosedur : 1. Petugas melakukan cuci tangan 7 langkah dan memakai alat pelindung diri. 2. Petugas meminta pasien berkumur dengan larutan povidone iodine selama 30 detik. 3. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan terhadap pasien meliputi vitalitas gigi, perkusi, palpasi. 4. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital (tekanan darah, respirasi, denyut nadi, dan suhu)



5. Petugas melalukan evaluasi pre anestesi untuk mengetahui kondisi sistemik dan adanya alergi pada pasien



PENCABUTAN GIGI SULUNG NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



NO REVISI :



HALAMAN : 2/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008 6. Petugas melakukan informed consent pada wali pasien baik secara lisan maupun tertulis. 7. Petugas mengkondisikan pasien agar tidak cemas sehingga kooperatif 8. Petugas melakukan Sterilisasi daerah kerja 9. Petugas menganastesi menggunakan topical anastesi/suntikan sesuai dengan kebutuhan 10. Apabila menggunakan suntikan maka dilakukan evaluasi post anastesi yang ditandai dengan adanya mati rasa di daerah sekitar suntikan, bila menggunakan kloretil disemprotkan ke kapas tahan 25 detik pada gigi yang akan dicabut kemudian dilakukan pencabutan. 11. Petugas melakukan pencabutan dengan tang ekstrasi sesuai indikasi 12. Petugas menyuruh pasien berkumur 13. Petugas memberian tampon yang sudah diberi



povidone iodin



kemudian gigit kurang lebih 10 menit 14. Petugas memberi instruksi post ekstraksi 15. Petugas memberikan resep analgetik sesuai dengan kebutuhan



5.



Unit Terkait



Pendaftaran, Instalasi farmasi, Poliklinik Gigi



PENUMPATAN SEMENTARA NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



1.



Pengertian



NO REVISI :



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



HALAMAN : 1/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008



Penumpatan sementara adalah



tindakan yang dilakukan untuk



menghilangkan infeksi pada gigi dengan tambalan sementara yang berisi obat -obatan sebelum penambalan tetap.



2.



Tujuan



3.



Kebijakan



4.



Prosedur



Sebagai acuan langkah-langkah untuk penumpatan sementara



Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Padang Pariaman a. Persiapan Alat dan Bahan : 1. Alat Pelindung Diri 2. Instrumen Dasar kedokteran gigi 3. Povidone Iodone, Alkohol 70% 4. Kapas Steril dan Cutton Roll 5. Diamond bur 6. Spatula semen 7. Plastis filling instrumen, Kaca pengaduk (glass plate) 8. Cavit/ Fletcher + liquid 9. Bahan dressing (eugenol, Chkm, TKF) b. Langkah – Langkah Prosedur : 1. Petugas melakukan cuci tangan 7 langkah dan memakai alat pelindung diri. 2. Petugas meminta pasien berkumur dengan larutan povidone iodine selama 30 detik. 3. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan terhadap pasien meliputi vitalitas gigi, perkusi, palpasi 4. Petugas membuang jaringan nekrosis pada kavitas gigi dengan excavator atau bur bila diperlukan



PENUMPATAN SEMENTARA NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



NO REVISI :



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



HALAMAN : 2/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008 5. Petugas membersihkan kavitas dengan atau pembersih cavitas dan mengeringan kavitas dengan kapas/air siring 6. Petugas mengisolasi gigi yang akan ditambal dengan kapas gulung dan memasukan bahan dressing kedalam kavitas



7. Petugas mengaplikasikan tambalan sementara dengan fletcer atau cavit dan pemberian resep bila diperlukan dan memberikan intruksi post penambalan



6.



Diagram Alur



Isolasi cavitas dengan



Membersihkan cavitas



Mengkeringkan cavitas dan mensterilkan



Memasukan bahan - Eugenol - Devitalisasi



Intruksi post penambalan



7.



Unit Terkait



Pendaftaran, Instalasi Farmasi, Poliklinik gigi



Aplikasi bahan tambal



PENUMPATAN GLASS NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



1.



Pengertian



IONOMER



NO REVISI :



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



HALAMAN : 1/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008 Penumpatan glass ionomer adalah tindakan yang dilakukan untuk mengembalikan bentuk dan fungsi gigi seperti semula dengan tambalan glassionomer.



2.



Tujuan



3.



Kebijakan



4.



Prosedur



Sebagai acuan langkah-langkah untuk penumpatan glass ionomer Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Padang Pariaman



a. Persiapan Bahan dan Alat : 1. Alat Pelindung Diri 2. Instrumen Dasar kedokteran gigi 3. Povidone Iodone 4. Kapas Steril dan Cutton Roll 5. Alkohol 70% 6. Diamond bur 7. Plastis instrument 8. Pengaduk GIC 9. Burnisher dan glass lab 10. Varnish/cocoa butter 11. Glassionomer b. Langkah – Langkah Prosedur : 1. Petugas melakukan cuci tangan 7 langkah dan memakai alat pelindung diri. 2. Petugas meminta pasien berkumur dengan larutan povidone iodine selama 30 detik. 3. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan terhadap pasien meliputi vitalitas gigi, perkusi, palpasi



PENUMPATAN GLASS NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



IONOMER



NO REVISI :



HALAMAN : 2/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008



4. Petugas membuang jaringan nekrosis pada kavitas gigi dengan excavator atau bur bila diperlukan 5. Petugas membersihkan kavitas dan mengeringakan kavitas dengan kapas/air siring 6. Petugas mengisolasi gigi yang akan ditambal dengan kapas gulung dan mengaduk glassionomer di glass plate dan mengaplikasikan bahan tambal ke kavitas gigi 7. Petugas melakukan recountouring permukaan tambalan sesuai dengan anatomis gigi



8. Petugas mengolesan varnish/cocoa butter dipermukaan tambalan dan cek oklusi bila terasa ketinggian maka dilakukan pembuangan dengan excavator atau dengan batu poles dan penambalan



5.



Unit Terkait



Pendaftaran, Poliklinik gigi



memberikan intruksi post



ANASTESI LOKAL NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



NO REVISI :



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



HALAMAN : 1/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008 Ananstesi lokal adalah suatu prosedur menghilangnya sensasi rasa nyeri pada sementara Sebagai acuan langkah-langkah anestesi lokal



yang dilakukan untuk sebagian tubuh secara



1.



Pengertian



2.



Tujuan



3.



Kebijakan



Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Padang Pariaman



4.



Prosedur



a. Persiapan Bahan dan Alat :



1. Alat Pelindung Diri 2. Instrumen Dasar kedokteran gigi 3. Dental Unit 4. Povidone Iodone 5. Kapas Steril dan Cutton Roll 6. Alkohol 70% 7. Chloretil dan pehcain/lidocain 8. Povidone Iodine 9. Spuit 1 cc/3cc b. Langkah – Langkah Prosedur : 1.



Menggunakan Chloretil Petugas menyemprotkan pada gulungan kapas kecil, peras, kemudian diletakkan pada bagian bukal/labial dan lingual/palatal dari gigi yang akan dicabut. Setelah beberapa saat, baru gigi tersebut dicabut.



ANASTESI LOKAL NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



NO REVISI :



HALAMAN : 2/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008 2. Infiltrasi Petugas mengeringkan dan memberikan antiseptik berupa povidone iodine pada daerah kerja. Petugas menyuntikan jarum dengan bevel menghadap tulang pada area mucobucofold gigi yang akan di cabut. Aspirasi, deponir 0.5-1 ml. Petugas menyuntikan jarum dengan bevel menghadap tulang pada bagian lingual / Palatal pada daerah tertebal dan lunak di mucosa gingiva. Aspirasi dan deponir 0.5 ml. Petugas melakukan evaluasi post anestesi. Setelah anestesi bekerja gigi siap untuk di cabut 3. Blok Mandibular Petugas memberikan antiseptik berupa povidone iodine pada daerah kerja. Petugas meminta pasien membuka mulut, sejajar oklusal plane, dibagian oblik internal masukkan jarum suntik 2-2,5 cm setelah kontak dengan tulang. Aspirasi, deposit 1.5 ml. Kemudian ditarik 1.5 cm aspirasi, deposit 0.5 ml, tarik keluar secara perlahan.



5.



Unit Terkait



Pendaftaran, Poliklinik Gigi



ALUR PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



1. Pengertian



NO REVISI :



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



HALAMAN : 1/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008 Poli



gigi merupakan



tempat



untuk



pelayanan



dan



konsultasi



kesehatan gigi 2. Tujuan



Sebagai



acuan



penerapan



langkah-langkah



untuk



memberikan



pelayanan kesehatan kepada pasien yang berkunjung di Poli gigi 3. Kebijakan



Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Padang Pariaman



4. Prosedur



a. Persiapan Bahan dan Alat: 1. Alat Pelindung Diri 2. Kaca Mulut, Sonde Pinset,.Ekscavator. 3. Povidone Iodone 4. Alkohol 70% 5. Kapas Steril dan Cutton Roll 6. Chloretil 7. Dental Unit



ALUR PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT NO DOKUMEN :



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



NO REVISI :



TANGGAL TERBIT : 3 Januari 2022



HALAMAN : 2/2



DITETAPKAN DIREKTUR



Dr. Jasneli, MARS NIP. 19760716 200604 2 008



b. Langkah – Langkah Prosedur: 1. Petugas melakukan cuci tangan 7 langkah dan memakai alat pelindung diri. 2. Petugas memanggil Pasien masuk kedalam Poli Gigi dan didudukkan dengan nyaman di kursi gigi. Dilakukan anamnesa 3. Petugas meminta pasien berkumur dengan larutan povidone iodine selama 30 detik. 4. Petugas melakukan anamnesa pemeriksaan subjektif meliputi keluhan utama, keluhan tambahan, lama sakit, riwayat penyakit sistemik (jantung, kencing manis, hipertensi), alergi pada obat atau makanan, dan riwayat kehamilan. 5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien meliputi vitalitas gigi, perkusi, palpasi. 6. Petugas menegakkan diagnosa dan rencana perawatan 7. Petugas melakukan tindakan/perawatan/DHE sesuai dengan kasus 8. Petugas melakukan rujukan ke RSUD atau pelayanan kesehatan yang lebih tinggi dan memiliki fasilitas kesehatan yang memadai jika tidak dapat ditangani di puskesmas. 9. Petugas menyampaikan instruksi post tindakan. 10. Petugas menyerahkan resep kepada pasien bila diperlukan. 5. Unit Terkait



Pendaftaran, Poliklinik Gigi