12 0 338 KB
WAWANCARA SRQ-20
SOP
No.
:UKM/P2PTM/
Dokumen
SOP.05/2018
No. Revisi
:00
Tanggal Terbit Halaman
:06 Januari 2018 :1 / 2
UPT PUSKESMAS
dr. ANEKA YENNY W NIP.198301082010012014
SURUH 1. Pengertian
Wawancara SRQ - 20 adalah tindakan yang dilakukan untuk mendiagnosis gangguan mental emosional atau distres yang berpotensi pada terjadinya gangguan Jiwa
2. Tujuan
Sebagai acuan petugas untuk mendiagnosis gangguan mental emosional sesorang
3. Kebijakan
Surat
Keputusan
Kepala
Puskesmas
Suruh
Nomor
:
188.45/01/35.03.010.14.001/2017 tentang SK Penetapan Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan Perseorangan 4. Referensi 5. Prosedur/ Langkahlangkah
Badan Litbang Depkes (1995) 1. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien sering menderita sakit kepala? 2. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien tidak nafsu makan? 3. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien tidak nafsu makan? 4. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien mudah takut? 5. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien merasa tegang,cemas,atau kuatir? 6. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini tangan pasien gemetar? 7. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pencernaan pasien terganggu/buruk? 8. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien sulit untuk berpikir jernih 9. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien
merasa tidak bahagia? 10. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien menangis lebih sering? 11. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien merasa sulit untuk menikmati kegiatan sehari-hari? 12. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien sulit untuk mengambil keputusan? 13. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pekerjaan sehari hari pasien terganggu 14. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien tidak mampu melakukan hal hal yang bermanfaat dalam hidup? 15. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien kehilangan minat dalam berbagai hal? 16. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien merasa tidak berharga? 17. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien mempunyai pikiran untuk mengakhiri hidup? 18. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien merasa lelah sepanjang waktu? 19. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien mengalami rasa tidak enak di perut? 20. Petugas menanyakan Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien mudah lelah? 6. Diagram
-
Alir 7. Unit Terkait
Kepala puskesmas Suruh,Pelaksana Program Jiwa,Pelaksana Program P2PTM,Kader
8. Rekaman Historis Perubahan
No
Yang Dirubah
Isi Perubahan
Tanggal Mulai Diberlakukan
PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA UPT PUSKESMAS SURUH Jalan Route Jend. Sudirman Kecamatan Suruh Telp. (0355) 793343 TRENGGALEK 66361 Email : [email protected] DAFTAR TILIK WAWANCARA SRQ-20 Unit Nama Petugas Tanggal Pelaksanaan No
: ........................... : ............................ : ............................ Langkah Kegiatan
Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini 1.
pasien sering menderita sakit kepala? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
2.
pasien tidak nafsu makan? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
3.
pasien sulit tidur? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
4.
pasien mudah takut? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
5.
pasien merasa tegang,cemas,atau kuatir? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
6.
tangan pasien gemetar? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
7.
pencernaan anda terganggu/buruk? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
8.
pasien sulit untuk berpikir jernih? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
9
pasien merasa tidak bahagia?
Ya
Tidak
Ket.
Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini 10.
pasien menangis lebih sering? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
11
pasien merasa sulit untuk menikmati kegiatan sehari-hari? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
12
pasien sulit untuk mengambil keputusan? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
13
pekerjaan sehari hari pasien terganggu? Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien tidak mampu
14
melakukan hal hal yang bermanfaat dalam hidup? Apakah selama 30 hari terakhir ini pasien kehilangan
15
minat dalam berbagai hal? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
16
pasien merasa tidak berharga? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
17
pasien mempunyai pikiran untuk mengakhiri hidup? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
18
pasien merasa lelah sepanjang waktu? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
19
pasien mengalami rasa tidak enak di perut? Apakah Petugas menanyakan selama 30 hari terakhir ini
20
pasien mudah lelah?
JUMLAH Compliance Rate (CR) =∑ ya X ∑ ya+tidak
100 =....% Auditor
……………………………………
STANDART OPERASIONAL PROSEDUR WAWANCARA SRQ-20
PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA UPT PUSKESMAS SURUH Jl. Route J. Sudirman, Telp. (0355) 793343 Suruh TRENGGALEK 66361 Tahun 2018